Удар током ожог третьей степени

С наступлением нового года многие люди начинают играться с электричеством. Все начинается с украшения новогодней елки светящийся гирляндой и прочими другими горящими украшениями, которые тоже подключаются в электросеть. С детства детей приучают подальше держаться от тока, ибо последствия неосторожности могут быть крайне плачевными. Но так или иначе, если вы получили ожог электрическим током, следует знать как справиться с полученной травмой. Для начала давайте разберемся, что собой представляет электрический ожог?

Электрический ожог значительно отличается от термического.

Допустим, вы схватились нечаянно за утюг, но забыли что в этот момент он был включен. Соответственно вы моментально почувствуете боль, ведь организм займет обороняющую позицию и отторгнет умирающую часть ткани. Но в электрическом ожоге боль не будет вас беспокоить. Поврежденная область тела просто потеряет свою чувствительность.

Электрический ожог считается еще одним видом ожогов, который возникает в следствии воздействии тока на человеческие ткани организма. Обычно такой контакт с током происходит путем соприкосновения с оголенным проводом или при нахождении в зоне действия электрического поля (особенно когда ударила молния). Ток проходит через мягкую ткань и преобразует электрическую энергию в тепловую. В связи с этим возникают ожоги похожие на термические.

Поражение током допустимо при следующих обстоятельствах:

• Если вы будете прикасаться с оголенному контакту, ламповому патрону и к другим различным электроприборам, которые неисправны и находятся под активным напряжением.
• Если вы находитесь в зоне обрыва электрических коммуникаций.
• Если вы соприкасаетесь с мокрыми конструкциями из металла, по которым тоже может проходить электричество.
• Если вы прикасаетесь к проводами, которые уже находятся под напряжением.
• Не избежать получения травмы из-за ошибочных решений при подаче электричества к оборудованию, за которым работают сотрудники завода.
• Обычный удар молнии.

Уровень серьезности ожога зависит от некоторых факторов. Например, от того, насколько сильным было электрическое напряжение и как долго оно длилось.

Стандартно ток выходит через одну часть тела, и выходит через другую. Именно в таких местах можно обнаружить и определить степень сложности травмы. Когда вы получаете электрический ожог, лечение должно начаться как можно раньше. Но перед этим важно определить степень тяжести от полученного ожога. Они распределяются на 4 категории:

1. I степень — при получении травмы от ожога повреждены лишь самые верхние слои кожи. В этом случае лечить травму можно и в домашних условиях.
2. II степень — кроме обычного повреждения верхнего слоя кожи на ней выступают волдыри с серозным содержанием. При этом ощущаются боли на поврежденных местах. Тем не менее, если травма не большая, вполне возможно обойтись и стационарным лечением на дому.
3. III степень — верхняя кожа поддается омертвению, а образовавшиеся пузыри имеют кровянистое содержание и произвольно вскрываются. После чего можно заметить ярко-красную поверхность в лучшем случае, а в худшем — темную (это полное отмирание кожи и невозможность ее самостоятельно регенерации).
4. IV степень — критичное повреждений кожи, мышц, сухожилий и костей. При таких обстоятельствах просто необходимое вмешательство хирурга.

В отличие от обычной кожи, обуглившаяся ткань способна намного больше сопротивляться атаке тока. Например, она не позволяет ему пробраться в глубь за кожные ткани и не дает парализовать важные системы организма. Таким образом электроожог блокирует доступ току, чтобы тот не обезвредил весь организм. При несильном соприкосновении тока и человеческим телом, места ожога смогли сформироваться лишь в двух местах. Но в противном случае ожоги затрагивают намного больше частей тела, так как ток выходил из тела самыми разными путями.

Мелкие ожоги могут и сами заживать. Буквально через неделю все бесследно проходит.

Критичные момент ожогов случаются при напряжении до 380 вольт. Здесь человек настолько примагничивается к электричеству, что без посторонней помощи ему не обойтись. Если говорить про высоковольтный ток, то здесь шутки плохи. Ибо пострадавшего может моментально откинуть от предмета с высоким напряжением, а позже у него возникнут серьезные ожоговые повреждения. И чем плотнее было соприкосновение с током, тем сильнее будут повреждения. А за ними долгое время выздоровления. В целом, кожа заживает намного быстрее, чем, например, такие части тела как сухожилия, мышцы и кости.

Все коварство электроожога заключается в его внезапности. По началу после контакта с током вы ничего критичного не обнаружите. Разве, что только отверстие входа. Но вот после двух или трех дней в месте выхода могут появиться серьезные ранения.

Как распознать электротравмы?

Поражение электрическим током ожоги в основном можно распознать при резком изменении самочувствия пострадавшего. Очень часто это может быть вызвано усталостью, учащенным сердцебиением, судорогами, потерей сознания, паралич, перелом костей и в конечном итоге — прекращение работы сердца. В данном случае стоит говорить не о самих электрических ожогах, а о полученной электротравме. Если выше перечисленные признаки присутствуют у пациента, значит нельзя медлить с обращением к врачу.

Важно! Чем больше вы длите время и не обращайтесь за медицинской помощью, тем больше повышается риск повреждений, которые могут привести к потере жизни.

Какая должна быть первая помощь при электрических ожогах? Обратите внимание на следующий план действий:

Самое первое и необходимое действие заключается в том, чтобы ограничить соприкосновения живого организма и разрядом тока. Если вы пытаетесь выполнить это самостоятельно, то наверняка должны знать правила безопасности. Ибо в противном случае, человек который пытается изолировать другого от зоны воздействия электричества, может сам оказаться в его власти.

Когда жертва электричества выведена из его области досягаемости, нужно позаботиться о ней выполнив самые необходимые действия, чтобы обнаружить возможные критичные симптомы: проверьте пульс, дыхание, сознание и т.д.

Когда вы обнаружили у пациента серьезные признаки повреждений, а именно такие как переломы, нарушение функционирования органов и отсутствия сознания, крайне необходимо доставить пострадавшего в ближайшую больницу. При остановке сердечной активности нужно немедленно обеспечить пациенту сердечно-легочную реанимацию.

При отсутствии критических ранений позволяется приступить к самостоятельной обработке раны и дальнейшему ее лечению. С самого начала больному стоит принять обезболивающее, чтобы понизить уровень болей. Дальше рану нужно обработать раствором антисептика и наложить асептическую повязку.

III и IV степень ожога требуют абсолютную госпитализацию.

Препараты для лечения

Ток способен нанести довольно глубокий ожог, так как электрический заряд проникает под кожу в мышцы и кости. Если рана очень глубокая, в некоторых случаях прибегают к ампутации конечностей чтобы спасти жизнь пациенту.

Внимание! Чтобы снизить риск инфицирования, необходимо применять антисептические и антибактериальные препараты.

Самыми эффективными препаратами лечения служат те, которые содержаться на основе фузидина натрия.

Похожие статьи

• Химические ожоги 3 степени
• Неотложная помощь и лечение при ожоге 3 степени
• Ожоги уксусом и эссенцией – внешние и внутренние
• Что делать при ожоге руки

Помогла статья? Оцените её

Электротравма – повреждение органов и систем организма под действием электротока.

• Первое упоминание о смерти от электрического тока зарегистрировано в 1879 году во Франции, г. Лион, погиб плотник от генератора переменного тока.
• В развитых странах частота случаев удара электротоком в среднем около 2-3 случаев на сто тысяч населения.
• Наиболее часто от поражения тока страдают молодые люди трудоспособного возраста.
• Смертность мужчин от электротравм в 4 раза выше, чем у женщин.

Воздействие электротока на организм человека

Электрический ток на человека оказывает тепловое, электрохимическое и биологическое воздействие.

• Тепловое воздействие: электрическая энергия, встречая сопротивление с тканями организма, переходит в тепловую энергию и вызывает электрические ожоги. Главным образом ожоги возникают в месте входа и выхода тока, то есть в местах наибольшего сопротивления. В результате чего образуются так называемые метки или знаки тока. Тепловая энергия, преобразованная из электрической, на своем пути разрушает и изменяет ткани.
• Электрохимическое воздействие: «склеивание», сгущение клеток крови (тромбоцитов и лейкоцитов), перемещение ионов, изменение зарядов белков, образование пара и газа, придание тканям ячеистый вид и др.
• Биологическое действие: нарушение работы нервной системы, нарушение проводимости сердца, сокращение скелетной мускулатуры сердца и др.

От чего зависит тяжесть и характер электротравмы?

Факторы поражения электрическим током:

1. Вид, сила и напряжение тока

• Переменный ток более опасен, чем постоянный. При этом низкочастотные токи (около 50-60 Гц), опаснее, высокочастотных. Частота тока используемого в быту 60 Гц. При увеличении частоты ток, он идет по поверхности кожи, вызывая ожоги, но не приводит к летальному исходу.
• Наиболее значима сила и напряжение электротока.

• Ток высокого напряжения (более 1000 вольт) вызывает более тяжелые повреждения. Поражение током высокого напряжение может происходить, даже находясь в шаге от источника тока («вольтова дуга»). Как правило, смертельные исходы возникают именно в результате высоковольтных поражений. Поражения током низкого напряжения в основном бытовые и к счастью процент летальных исходов от поражения током низкого напряжения ниже, чем при высоковольтовых поражениях.

2. Путь прохождения тока по организму

• Путь, который проделывает ток через тело, называется петлей тока. Наиболее опасна полная петля (2 руки – 2 ноги), при этом варианте ток проходит через сердце, вызывая сбои в его работе вплоть до полной его остановки. Так же считаются опасными следующие петли: рука-голова, рука-рука.

3. Длительность действия тока

• Чем продолжительнее контакт с источником тока, тем выражение поражения и выше вероятность смертельного исхода. При действии тока высокого напряжения, из-за резкого сокращения мышц, пострадавший может быть сразу отброшен от источника тока. При более низком напряжении тока, мышечный спазм может вызвать продолжительный захват проводника руками. С увеличением времени воздействия тока падает сопротивление кожи, поэтому следует, как можно раньше прекратить контакт пострадавшего с источником тока.

4. Факторы внешней среды

Риск поражения током возрастает во влажных и сырых помещениях (ванные, бани, землянки и т.п.).

5. Исход элетротравмы так же во многом зависит от возраста и состояния организма в момент поражения

• Усиливают тяжесть поражения: детский и старческий возраст, утомление, истощение, хронические заболевания, алкогольное опьянение.

Степени поражения электрическим током

Опасность поражения электрическим током или последствия удара током

Система	Последствия
Нервная система	Возможны: потеря сознания различной продолжительности и степени, утрата памяти о произошедших событиях (ретроградная амнезия), судороги. В легких случаях возможны: слабость, мелькание в глазах, разбитость, головокружения, головная боль. Иногда возникают поражения нервов, которые приводят к нарушению двигательной активности в конечностях, нарушению чувствительности и питания тканей. Возможно нарушение терморегуляции, исчезновение физиологических и появлению патологических рефлексов. Прохождение электротока через мозг ведет к потере сознания и появлению судорог. В некоторых случаях прохождение тока через мозг может приводить к остановке дыхания, что часто становится причиной гибели при ударе током. При действии тока высокого напряжения на организм может развитья глубокое расстройство работы центральной нервной системы с торможением центров отвечающих за дыхание и сердечнососудистую деятельность, приводя к «мнимой смерти», так называемой «электрической летаргии». Это проявляется незаметной дыхательной и сердечной деятельностью. Если реанимационные действия в таких случаях начаты во время, в большинстве случаев они успешны.
Сердечнососудистая система	Нарушения со стороны сердечной деятельности в большинстве случаев носит функциональный характер. Нарушения проявляются в виде различных сбоев сердечного ритма (синусовая аритмия, увеличение числа сердечных сокращений – тахикардия, уменьшение числа сердечных сокращений – брадикардия, сердечные блокады, внеочередные сердечные сокращения – экстрасистолия;). Прохождение тока через сердце может вызвать нарушение его способности сокращаться как единое целое, вызывая явление фибрилляции, при котором сердечные мышечные волокна сокращаются разрозненно и сердце теряет способность перекачивать кровь, что приравнивается к остановке сердца. В некоторых случаях электрический ток может повреждать стенку сосудов, приводя к кровотечениям.
Дыхательная система	Прохождение электрического тока через дыхательный центр, находящийся в центральной нервной системе может вызвать торможение или полную остановку дыхательной деятельности. При поражении током высокого напряжения возможны ушибы и разрывы легких.
Органы чувств	Шум в ушах, снижение слуха, расстройство осязания. Возможны разрывы барабанных перепонок, травмы среднего уха с последующей глухотой (в случае воздействия тока высокого напряжения). При воздействии яркого света могут возникать повреждения зрительного аппарата в виде кератита, хориоидита, катаракты.
Поперечнополосатая и гладкая мускулатура	Прохождение тока через мышечные волокна приводит к их спазму, что может проявляться судорогами. Значительное сокращение скелетных мышц электрическим током может приводить к переломам позвоночника и длинных трубчатых костей. Спазм мышечного слоя сосудов может приводить к повышению артериального давления или развитию инфаркта миокарда из-за спазма коронарных сосудов сердца.
Причины летального исхода: Основные причины смертельного исхода при электротраме: остановка сердца и остановка дыхания в результате поражения дыхательного центра.
Отдаленные осложнения: Действие электротока может вызвать отдаленные осложнения. К таким осложнениям относятся: поражение центральной и периферической нервной системы (воспаление нервов – невриты, трофические язвы, энцефалопатии), сердечнососудистой системы (нарушения сердечного ритма и проводимости нервных импульсов, патологические изменения сердечной мышцы), появление катаракты, нарушение слуха, и др. Электрические ожоги могут заживать с развитием деформаций и контрактур опорно-двигательного аппарата. Повторные воздействия электротока могут привести к раннему артериосклерозу, облитерирующему эндартерииту и стойким вегетативным изменениям.

Знак поражения электрическим током или электрометка

Электрометка – участки омертвления тканей в местах входа и выхода электрического тока. Возникают вследствие перехода электрической энергии в тепловую.
Форма	Цвет	Характерные признаки	Фото
Округлая или овальная, но может быть и линейной. Часто по краям поврежденной кожи есть валикообразное возвышение, при этом середина метки кажется немного запавшей. Иногда возможно отслоение верхнего слоя кожи в виде пузырей, но без жидкости внутри, в отличие от термических ожогов.	Обычно светлее окружающей ткани – бледно- желтый или серовато-белый.	Полная безболезненность меток, из-за поражения нервных окончаний. Отложение частиц металла проводника на коже (медь – сине-зеленый цвет, железо- коричнеый и т.д.). При воздействии тока низкого напряжения частицы метала расположены на поверхности кожи, а при токе высокого напряжения распространяются вглубь кожи. Волосы в области меток спиралевидно закручиваются, сохраняя свою структуру.
Электроожоги, не всегда ограничиваются метками на коже. Довольно часто возникают повреждения глубжележащих тканей: мышц, сухожилий, костей. Иногда очаги поражения располагаются под внешне здоровой кожей.

Помощь при ударе током

Последствия поражения электрическим током во многом зависят от оказания своевременной помощи.

Стоит ли вызывать скорую помощь?

Существуют случаи внезапной смерти через несколько часов после удара током. Исходя из этого любой пострадавший от удара током, должен обязательно быть, доставлен в специализированный стационар, где при необходимости может быть оказана неотложная помощь.

Шаги помощи при ударе электрическим током

1. Прекратить воздействие тока на пострадавшего, соблюдая установленные правила. Разомкнуть электрическую цепь при помощи прерывания цепи или выключателя либо выдернуть вилку из розетки. Удалить от пострадавшего источник тока, используя изолирующие предметы (деревянная палка, стул, одежда, веревка, резиновые перчатки, сухое полотенце и др.). Приближаться к пострадавшему следует в резиновой или в кожаной обуви по сухой поверхности или подложив под ноги резиновый коврик или сухие доски.

В случае источника тока выше 1000 вольт для спасения пострадавшего надо принимать специальные меры безопасности. Для этого необходимо работать в резиновой обуви, в резиновых перчатках, пользоваться изолирующими клещами для соответствующего напряжения.
При необходимости оттащить пострадавшего волоком из зоны действия «шагового напряжения» (на расстояние до 10 м), удерживая его за ремень или сухую одежду, при этом, не касаясь открытых частей тела.

2. Определить наличие сознания

• Взять за плечи, встряхнуть (при подозрении на травму позвоночника не делать), громко спросить: Что с вами? Нужна ли помощь?

3. Оценить состояние сердечной и дыхательной деятельности. И в случае необходимости произвести реанимационные мероприятия, согласно алгоритму АВС (закрытый массаж сердца, искусственная вентиляция легких (дыхание рот в рот)).

Алгоритм АВС	Что делать?	Как делать?
А	Освободить дыхательные пути	Необходимо произвести ряд приемов позволяющих отодвинуть корень языка от задней стенки и таким образом устранить препятствие на пути потока воздуха. Ладонь одной руки кладут на лоб, 2-мя пальцами другой руки поднимают подбородок, выдвигая нижнюю челюсть вперед и вверх, при этом запрокидывают голову назад. (при подозрении на повреждение позвоночника голову не запрокидывают назад)
В	Проверить есть ли дыхание	Наклониться к груди пострадавшего и определить есть ли дыхательные движения грудной клетки. Если визуально трудно определить есть ли дыхание или нет. Ко рту, к но Предыдущая статья Ожог уха от борной кислоты Следующая статья Первая помощь пострадавшим от электрического тока и ... Связанные материалы Ожог Стерильная повязка на рану при ожоге By Сухомлин Глеб 4 года ago Ожог Перекись водорода при ожоге 2 степени By Сытников Яков 4 года ago Рекламодателям Правообладателям Политика конфиденциальности © Блог Лилии Тойлендорф