У ребенка в крови обнаружили микоплазму пневмонии
Микоплазменная пневмония (воспаление легких) – заболевание, вызываемое типичными или нетипичными представителями патогенной флоры. Инфекция часто развивается в детском организме, до 5 лет, или у детей школьного возраста с ослабленным иммунитетом.
Понятие о возбудителе
Mycoplasma pneumoniae – простейший микроорганизм. Он не имеет клеточной стенки, по размеру колеблется от 0,3 до 0,8 мкм. Благодаря маленькому размеру, микроорганизм проникает сквозь защитный барьер слизистой оболочки носа.
Микоплазма пневмония у детей, рентгенографический снимок
Простейшее легко проникает внутрь клетки, как вирус, но при этом реагирует на введение антибиотиков, как бактерия. Как клебсиелла или возбудители ИППП, микоплазма относится к атипичным возбудителям заболеваний.
Передача микроорганизма происходит воздушно-капельными путем. Этим обусловлено быстрое распространение инфекции в коллективе. Вне дыхательных путей, в окружающей среде микоплазма быстро погибает.
Доказано, что М. хоминис вызывает изменения генетического аппарата клеток человека. Это означает, что если не начать своевременно лечить инфекцию, вызываемую микоплазмой, могут последовать мутации хромосомного аппарата. Особое значение это имеет для женщин, еще не рожавших детей.
Ввиду особенностей развития инфекции пациент в первые дни не предпринимает попыток борьбы с бактерией. После попадания микроорганизма в дыхательные пути происходит его распространение до нижних отделов. Там он начинает размножаться, что проявляется признаками воспаления. Полный цикл развития микоплазмы составляет около 6 суток.
Естественный процесс борьбы иммунитета с микоплазмой затруднен, поскольку она не подвергается фагоцитозу. Моноциты приближаются к ней, дальше либо не могутт захватить простейший микроорганизм, либо переварить его.
Причины
Клебсиелла, микоплазма и представители возбудителей, передаваемых половым путем, относится к нетипичным представителям возбудителей болезней. Причина заражения – возбудитель инфекции. Факторами воспаления дыхательной системы могут быть:
- снижение иммунитета;
- наличие хронических заболеваний;
- авитаминоз вследствие плохого питания;
- перегрев или переохлаждение.
Для взрослого человека фактором снижения иммунитета, приводящего к заражению микоплазмой, является еще и курение. Проявления атипичной пневмонии схожи с вирусной инфекцией, что вводит в заблуждение доктора.
Микоплазма пневмония у детей: признаки
Микоплазма пневмония у детей отличается не только возбудителем, но и нехарактерными симптомами нарушения состояния дыхательной системы.
Лечение микоплазменной пневмонии должно проводиться антибиотиками
Первые несколько суток беспокоят респираторные проявления:
- выраженные проявления интоксикации;
- признаки ринита;
- редкий сухой кашель;
- першение в горле.
К проявлениям интоксикации относятся высокая температура, снижение аппетита, утомляемость, сонливость. У детей грудного возраста, как правило, родители обращают внимание на беспокойство, нарушение сна, постоянный плач.
Первый период может занимать время от 7 до 30 дней. Это зависит от степени активности возбудителя, исходного состояния иммунитета. После окончания продромального периода появляются признаки, характерные для бактериальной инфекции:
- боль в грудной клетке во время входа и выдоха;
- сильный кашель, вначале сухой, затем продуктивный;
- на фоне поражения ткани легких появляется одышка;
- дыхательная недостаточность день ото дня возрастает.
Для атипичного воспаления легких характерны внелегочные проявления: сыпь, боль в мышцах и суставах, животе. Симптомы могут ухудшаться, пятна сливаться друг с другом. Это говорит о появлении осложнений.
Диагностика
По симптомам, появляющимся у детей, сразу сложно догадаться о характере возбудителя. Большинству детей ставят общий диагноз «ОРВИ». Его лечение не требует назначения антибиотиков. Противовирусные средства не имеют доказанной эффективности, как и иммуномодуляторы.
По мере нарастания симптомов доктор делает вывод о том, что присоединились бактериальные осложнения, и назначает антибиотик широкого спектра действия, симптоматическую терапию.
Диагностика воспаления легких включает последовательность действий:
- опрос;
- осмотр;
- физикальное обследование;
- рентгенографические методы;
- лабораторную диагностику.
При любом заболевании первый этап обследования – сбор жалоб. Доктор узнает, когда заболел человек, как давно появились признаки болезни. Также интересует наличие вредных факторов труда, условия проживания.
При осмотре доктор обращает внимание на то, участвуют ли в дыхательном акте межреберные мышцы. Затем проводит аускультацию и перкуссию, то есть слушает при помощи фонендоскопа и выстукивает пальцами очаг уплотнения. Это эффективные и простые способы выявления воспаления.
На рентгеновском снимке видно распространение воспаления по паренхиме органа. Современным вариантом является МРТ или КТ. Это объемное множественное изображение исследуемого органа.
Симптомы пневмонии отличаются в зависимости от возбудителя
К лабораторным методам относят общий анализ биологической жидкости. Он показывает наличие признаков воспаления. Как правило, деятельность бактерий сопровождается выделением токсинов в кровоток. Чтобы удалить их, повышается количество лейкоцитов. При микоплазменном процессе лейкоцитоза нет. Одновременно с этим на фоне нарушений эритроциты склеиваются, увеличивается скорость их оседания, но незначительно.
В анализе мокроты не обнаруживаются следы возбудителя. Чтобы найти их, применяются современные иммунологические методы иссследования.
Определить, что хламидия или микоплазма стали причиной нарушения, можно по наличию в биологической жидкости антител к возбудителю. При попадании патогенных микроорганизмов любого заболевания в организм иммунитет начинает вырабатывать антитела. Иммуноглобулины присоединяют антигены, связывают их и утилизируют при помощи специальных клеток, фагоцитов.
Иммунные методы диагностики микоплазменной пневмонии
После инфекции через 2-3 недели в крови появляются “клетки памяти”. Следы микроорганизма обнаруживаются при помощи иммунных анализов.
Перенесенная микоплазменная пневмония формирует устойчивый иммунитет на 10 лет. Это обозначает, что на протяжении этого срока в биологической жидкости определяется igg положительный статус.
Наиболее современными являются:
- ИФА;
- ПЦР.
Первый метод основан на регистрации количества иммунных комплексов, образованных при соединении антител в сыворотке больного и антигена, вводимого искусственно. На последнем элементе есть флюоресцентные метки, способные испускать свечение. Так можно количественным методом определить количество антител к инфекции.
Полимеразная цепная реакция, ПЦР, позволяет в образце больного найти фрагменты ДНК возбудителя. Для этого в фрагмент биологического материала больного встраивается фермент, позволяющий выстроить цепочку ДНК возбудителя при его наличии.
Лечение
Терапия пневмонии у детей, протекающей в атипичной форме, рекомендована в условиях стационара. Больному показан постельный режим.
Основу лечения патологического процесса составляют антибиотики. Не все они одинаково эффективны в отношении микроорганизма. Как правило, в отношении пневмонии назначают антибиотики широкого спектра действия. Это пенициллиновый или цефалоспориновый ряд препаратов. Но по отношению к микоплазме они действенны меньше всего.
Терапия микоплазменной инфекции проводится тетрациклинами, макролидами, фторхинолонами.
Анализ мокроты не определяет наличие микоплазмы
Препараты первой группы не применяются у детей до 12 лет. Макролиды имеют меньше всего побочных действий, поэтому разрешены к назначению с рождения. Фторхинолоны могут быть порекомендованы при лечении детей с 5 лет. Срок применения антибиотиков составляет 5-14 дней. Эффективность терапии определяется по улучшению общего состояния, уменьшению площади инфильтрации легочной ткани.
Чтобы помочь вывести из легких мокроту, назначают отхаркивающие средства. У детей младшего возраста применяют средства в виде микстуры или сиропа. Для снижения интоксикации назначают обильное питье, жаропонижающие средства при стойком жаре.
Профилактика микоплазма пневмонии у детей
Уберечь ребенка, посещающего детский коллектив, от микоплазменной инфекции сложно. Специфических мер профилактики не существует. Родителям необходимо обратить внимание на соблюдение следующих условий:
- регулярно мыть руки;
- проветривать помещение;
- после посещения сада или школы промывать нос солевыми растворами;
- обращаться к врачу сразу после появления симптомов болезни;
- не пренебрегать методами терапии, рекомендованными доктором;
- в период между инфекциями закаливать организм.
Соблюдение этих мер позволит организму быстро справиться с инфекцией без осложнений. Необходимо следить за признаками малокровия, поражения сердечной мышцы, нарушения пищеварительной функции.
Также интересно: симптомы и лечение пневмонии у детей
Источник
Бактерии, относящиеся к классу Mycoplasma, являются внутриклеточными паразитами. Микоплазма у детей проявляется как инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, урогенитального тракта, является возбудителем атипичной пневмонии. Микробы, прочно обосновавшись внутри клеток эпителия органов, остаются недоступными элементам иммунной защиты организма. В сложных случаях необходимо длительная антибиотикотерапия.
Микоплазма — микробная инфекция
Исследователи предполагают, что три вида мельчайших бактерий ответственны за ряд патологий органов дыхания, урогенитального тракта, пищеварительной системы. Это одноклеточные микроорганизмы Mycoplasma pneumoniae, M. genitalium, M. hominis, не имеющие прочной клеточной оболочки. Микоплазмы чаще поражают клетки эпителия верхних дыхательных путей. На втором месте находятся инфекционные заболевания мочеполовой системы. Активное размножение бактерий нарушает функции многих органов.
Mycoplasma pneumoniae вызывает тонзиллофарингит, синусит, трахеобронхит, легкую атипичную пневмонию. Ребенок ощущает першение в горле, у него возникают навязчивый кашель, субфебрильная температура. Симптомы и лечение микоплазмы у детей сходно с ОРВИ; известны случаи появления смешанных инфекций. Дальнейшее размножение возбудителей в дыхательных путях часто приводит к развитию пневмонии.
Микоплазмы встречаются в ассоциации с уреаплазмой, хламидиями, сочетаются с вирусной инфекцией, а именно с аденовирусами, вирусами гриппа и парагриппа.
Вспышки острых респираторных заболеваний у детей с 5 до 15 лет регистрируются весь холодный период года. В структуре ОРЗ на долю микоплазмоза приходится лишь около 5%, но этот показатель увеличивается примерно в 10 раз каждые 2–4 года во время эпидемий. Микоплазма вызывает до 20% острых пневмоний.
Симптомы и диагностика микоплазмоза верхних дыхательных путей
Период инкубации возбудителя составляет от 3–10 дней до 4 недель. Сложность распознавания респираторной формы микоплазмы заключается в том, что клиническая картина обычно напоминает ОРВИ. Дети, в отличие от взрослых, острее реагируют на активность возбудителя заболевания. Возникают проявления интоксикации, насморк, приступообразный кашель, который может заканчиваться рвотой.
Первоначальные симптомы микоплазмы у ребенка:
- Повышенная температура сохраняется в течение 5–10 дней до 37,5°С;
- першение, зуд и боль в горле;
- насморк, заложенный нос;
- конъюнктивит;
- головная боль;
- сухой кашель;
- слабость.
При осмотре горла можно заметить покраснение слизистой ротоглотки. Именно схожесть течения респираторного микоплазмоза у детей с ОРВИ затрудняет диагностику заболевания. Родители дают ребенку противокашлевые средства, сиропы для улучшения отхаркивания. Однако такое лечение чаще всего не приносит результата, а кашель продолжается в течение нескольких месяцев. На фоне активности микоплазмы в верхних дыхательных путях у новорожденных, недоношенных младенцев и детей до 8 лет развиваются синуситы, бронхиты, пневмонии.
Микоплазмоз легких
Клинические проявления микоплазменной пневмонии напоминают хламидиоз легких. Терапия заболеваний также имеет много общих черт. Схожесть двух различных микробных инфекций вызвана маленькими размерами, по сравнению с другими бактериями, отсутствием твердой клеточной стенки. Микоплазмы невозможно разглядеть под обычным световым микроскопом.
Признаки легочной формы микоплазмоза у детей:
- заболевание начинается внезапно или как продолжение ОРВИ;
- озноб, повышение температуры до 39°С;
- сухой кашель сменяется влажным;
- мокрота скудная, гнойная;
- головные и мышечные боли.
Педиатр, выслушивая легкие ребенка, отмечает жесткое дыхание и сухие хрипы. Рентген показывает, что в тканях легких имеются рассеянные очаги воспаления. Врач предлагает сдать анализ на микоплазму у детей — исследование крови из вены, которое подтвердит или опровергнет первоначальный диагноз. Для распознавания микоплазменной инфекции применяются методы иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции (соответственно ИФА и ПЦР). Накопление антител, относящихся к типам IgG и IgM, происходит при иммунном ответе организма на активность микоплазмы.
Микоплазмоз почек и других органов
Дети могут заразиться от взрослых при непосредственных контактах — это сон в общей постели, использование одного сиденья унитаза, полотенца. Случается, что источником микоплазмы становится персонал детского сада. При респираторной и урогенитальной форме микоплазмоза в основном поражаются клетки эпителия. Начинаются дистрофические изменения ткани, ее некроз.
Инфицирование органов мочеполовой системы у подростков приводит к циститам, пиелонефритам, вагинитам. Микоплазмы инициируют патологические процессы в печени, в тонкой кишке, в различных отделах головного и спинного мозга. Микоплазмоз у девочек подросткового возраста проявляется в форме вульвовагинитов и легких поражений урогенитального тракта. Течение заболеваний чаще всего бессимптомное, в случае тяжелых форм возникают боли внизу живота, появляются слизистые выделения.
Микоплазма в крови у ребенка может вызвать развитие генерализованной формы, для которой характерно поражение дыхательной системы и ряда внутренних органов. Увеличивается в размерах печень, начинается желтуха. Возможно развитие менингита, абсцесса головного мозга, менингоэнцефалита. Появляется розовая сыпь на теле, слезятся и краснеют глаза (конъюнктивит).
Лечение бактериальной инфекции
Если беспокоит только насморк, температура субфебрильная, то антибактериальные препараты не потребуются. Лечение антибиотиками — специфическая терапия микоплазмоза. Препаратами выбора считаются макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. Другие медикаменты дают в зависимости от симптоматики.
Пероральные антибиотики:
- Эритромицин — по 20–50 мг на 1 кг веса тела в сутки на протяжении 5–7 дней. Суточную дозу делят на три приема.
- Кларитромицин — по 15 мг на 1 кг массы тела. Дают утром и вечером, с промежутком между приемами 12 ч.
- Азитромицин — по 10 мг на 1 кг веса тела в первый день. В следующие 3–4 дня — по 5–10 мг на кг массы тела в сутки.
- Клиндамицин — 20 мг на 1 кг веса в сутки 2 раза в день.
Микоплазмы растут медленнее, чем другие бактерии. Поэтому длительность лечения составляет не 5–12 дней, а 2–3 недели.
Клиндамицин относится к антибиотикам линкозамидам. Кларитромицин, эритромицин и азитромицин принадлежат к группе макролидов. Тетрациклиновые антибиотики используются все реже по причине распространения устойчивых к ним штаммов бактерий. Существует практика сочетания антимикробных препаратов, отличающихся по механизму воздействия. Например, врачи могут назначить комбинацию эритромицина с тетрациклином. Другой вариант — смена антибиотика при длительном курсе лечения. На выбор средства влияет аллергия у ребенка на вещества, относящиеся к определенным группам антибактериальных препаратов.
Таблетированные формы антибиотиков сложнее давать малышам, особенно при необходимости рассчитать дозу и поделить одну капсулу на несколько приемов. Врачи рекомендуют лечить ребят, не достигших 8–12 лет суспензиями, которые готовят из антибактериального вещества в форме порошка и воды. Выпускают такие средства в стеклянных флаконах, снабжают дозировочной пипеткой, удобным мерным стаканчиком или ложечкой. Препарат в детской дозировке обычно сладкий на вкус.
Сопутствующее лечение (по симптомам)
Ребенку, заразившемуся микоплазмой, дают при высокой температуре нестероидные противовоспалительные средства для облегчения состояния больного. Детям назначают ибупрофен или парацетамол в форме суспензии для приема внутрь, ректальных суппозиториев. Можно воспользоваться сосудосуживающим спреем для носа, принимать антигистаминные капли или сироп внутрь (препараты «Зиртек» или аналогичный «Зодак», «Лоратадин», «Фенистил» для самых маленьких пациентов).
Сопутствующее лечение уменьшает раздражение и боль в горле, но не влияет на возбудителя заболевания.
Средства против кашля, например «Синекод», рекомендуется давать только в первые дни. Тогда ребенок сможет отдохнуть от приступов мучительного кашля. В дальнейшем врач назначает отхаркивающие препараты для разжижения и облегчения отхождения мокроты. Оправдано применение для лечения микоплазмы аптечных препаратов и народных средств, укрепляющих иммунитет.
Микоплазмы у детей после острого периода заболевания остаются в организме, хотя и в незначительном количестве. Полное выздоровление не наступает, иммунитет к возбудителю не вырабатывается. На этом фоне периодически возникают ларингит, фарингит, бронхит. Часто респираторный и урогенитальный микоплазмоз приобретают хронический характер.
Профилактика микоплазмы
Ребенка, заболевшего микоплазмозом, рекомендуется изолировать от других детей на 5–7 суток при респираторной форме бактериальной инфекции, на 14–21 день — при легочной разновидности. Проводятся такие же профилактические мероприятия, как при других острых заболеваниях верхних дыхательных путей — ОРВИ, гриппе, ангине. Препаратов, которые ребенок или взрослый мог бы принимать для предупреждения заражения микоплазмой, не существует.
Загрузка…
Источник
Каждый год в осенне-зимний период среди детского населения происходит рост заболеваемости респираторными инфекциями. К самым тяжёлым проявлениям врачи обоснованно относят пневмонию. Болезнь повсеместно распространена и имеет высокую долю смертности. Одно из особых мест занимает микоплазменная пневмония – у детей она составляет 20 % случаев.
Этиология
Причиной микоплазменной пневмонии является микроорганизм под названием Mycoplasma pneumoniae. Он относится к группе так называемых «атипичных» возбудителей. В этом списке также находятся хламидия пневмония и легионеллы. Следственно, пневмония, вызванная этими микроорганизмами, будет «атипичной». Такое определение болезнь получила не только из-за своеобразности возбудителя, но и по причине нетипичной для большинства пневмоний клинической картины.
Отличительной особенностью, микоплазмы пневмонии, является то, что она занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями. Данный микроб проникает внутрь клетки организма человека и начинает там паразитировать, что свойственно вирусам. Но уничтожается антибиотиками, как бактериальная инфекция.
Микоплазма пневмониа передаётся от инфицированного человека воздушно – капельным путём. Микроорганизм попадает в органы дыхания и начинает там размножаться, вызывая воспаление, как верхних, так и нижних дыхательных путей. Но самым тяжёлым проявлением является пневмония. Инкубационный период длится примерно 10 – 20 дней.
Микоплазменная пневмония чаще встречается у детей в возрасте от 5 до 14 лет. Поэтому заболеваемость высока среди организованных ребят. Но в некоторых случаях болезнь может возникнуть также у новорождённых. Это обычно происходит при трансплацентарном заражении от больной матери или при прохождении через родовые пути.
Симптомы пневмонии, вызванной микоплазмой у детей
Заболевание начинается постепенно. В первую неделю болезни ребёнка может беспокоить:
- вялость;
- сонливость;
- сухость и першение в горле;
- насморк;
- головная боль;
- боль в мышцах;
- конъюктивит;
- температура тела нормальная или в пределах 37,0 — 37,5°С.
Стоит отметить, что симптоматика начала заболевания не имеет своеобразных черт и похожа на обычную острую респираторную вирусную инфекцию. Начало более стёртое, чем при типичных пневмониях.
Далее болезнь прогрессирует и развивается следующая клиническая картина:
- выраженная лихорадка – температура тела ребёнка поднимается до 38,0 – 39,0°С и держится несколько дней;
- озноб;
- сухой, навязчивый, приступообразный кашель;
- сильная боль при глотании.
Воспаление лёгких, вызванное микоплазмой пневмониа, отличают от пневмоний другого происхождения следующие признаки:
- интоксикация невыраженная;
- температура редко доходит до 40°С;
- боль в груди, кровохарканье нетипичны;
- одышка развивается нечасто, обычно слабо выражена;
- иногда могут сопутствовать внелёгочные симптомы – мышечные боли, мелкоточечная сыпь по телу, боли в животе.
В большинстве случаев микоплазменная пневмония характеризуется гладким течением. При своевременном лечении через 5 – 7 дней симптомы утихают:
- лихорадка купируется, но температуру в пределах 37.0 – 37,5°С можно наблюдать ещё в течение 1 – 2 недели;
- кашель становится продуктивным с выделением слизистой светлой мокроты.
При отсутствии лечения кашель может продолжаться до нескольких месяцев. Также возможно повторное его возникновение после выздоровления.
Примерно в 10% случаев у детей, поражённых микоплазмой, может отмечаться сыпь.
Как видно, у микоплазменной пневмонии нет специфических симптомов, которые говорили бы только за неё.
Диагностика микоплазменной пневмонии
При прослушивании органов дыхания врач может услышать неярко выраженные сухие и влажные хрипы. Но в 20 % случаев признаки воспаления лёгких не выслушиваются.
Даже при проведении рентгенографии органов грудной клетки нельзя выявить симптомы, характерные именно для микоплазменного воспаления лёгочной ткани. Врач увидит лишь усиление лёгочного рисунка и признаки воспаления, к которым могут привести любые другие инфекции.
Поэтому для диагностики необходимо прибегнуть к лабораторным методам выявления возбудителя заболевания.
Какие анализы нужно сдать, чтобы выявить микоплазму?
Иммуноферментный анализ
На сегодняшний день наличие данного типа инфекций можно обнаружить благодаря современным методам, основанным на иммунологических процессах. При нормальном иммунитете ребёнка попадание болезнетворных микробов, в данном случае микоплазмы пневмонии, в организм провоцирует выработку антител против них.
Другое название антител – иммуноглобулины (Ig). Всего их существует 5 классов. Но наиболее значимыми являются – A, M, G.
Иммуноглобулины класса A появляются в крови со 2-го недели заболевания и уходят в конце 8-ой недели. Если находятся позже, это говорит о хронизации процесса.
Главный показатель острой фазы болезни – это IgM. В крови обнаруживается уже в первую неделю недомогания и достигает своих высоких значений в течение 3-й недели. Присутствие IgM у ребёнка, больного пневмонией, свидетельствует о текущем или только что перенесённом микоплазмозе.
Антитела IgG начинают появляться через 4 недели от начала заболевания и могут определяться месяц, год, а то и всю жизнь. Их наличие говорит о когда-то перенесённой инфекции.
Вышеуказанный способ определения в крови больных людей специфических антител к микоплазмам называется иммуноферментным анализом (ИФА). Проводится он двукратно:
- в первую неделю заболевания;
- через 2 недели после первого анализа.
Так же этим методом можно обнаружить сами антигены микоплазмы пневмонии. Наиболее достоверный результат можно получить в течение 7 дней от начала болезни.
Полимеразная цепная реакция
В последние годы в лабораторной диагностике микоплазменных пневмоний отмечается распространение метода полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для проведения анализа используется мокрота больного пневмонией человека. Метод позволяет выявить ДНК микоплазмы пневмонии.
Общий анализ крови
Использование высокочувствительных методов не исключает проведение стандартного общего анализа крови.
Для микоплазменной пневмонии будет характерно:
- нормальное количество лейкоцитов. В 10 % случаев возможен умеренный лейкоцитоз или лейкопения;
- повышение уровня лимфоцитов;
- отсутствие сдвигов лейкоформулы влево;
- повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);
- при длительном течении заболевания возможно развитие анемии и тромбоцитоза.
ИФА и ПЦР являются единственным способом определения того, что ребёнок был болен микоплазменной пневмонией. Но, к сожалению, эти методы не могут служить для быстрой диагностики болезни. Так как проведение исследования занимает не менее 1 недели.
Как лечить микоплазму пневмонию у детей?
Как было отмечено в начале статьи – микоплазменная пневмония лечится антибиотиками. Но не каждый антибактериальный препарат поможет в этом. Микоплазма – внутриклеточный паразит, по этой причине для его уничтожения нужно лекарство, которое его достанет внутри клетки. К таковым относятся антибиотики из тетрациклинового ряда и группа макролидов.
Тетрациклины
Из этой группы для лечения микоплазменной пневмонии применяется «Доксициклин». Выпускается в форме капсул по 100 мг для приёма внутрь. Препарат длительного действия – принимается 1 — 2 раза в сутки. Всасывается в желудочно-кишечном тракте и выводится с мочой и калом. Возможно развитие побочных эффектов: тошноты, рвоты, нарушения стула, аллергической реакции, головной боли, кандидоза, дисбактериоза и прочих.
Аналоги «Доксициклина»:
- «Юнидокс Солютаб»;
- «Вибрамицин».
Категорически запрещается применять «Доксициклин» у детей в возрасте младше 8 лет, так как лекарство изменяет цвет зубов и способствует задержке роста скелета.
Макролиды
С учетом профиля безопасности антибиотики из группы макролидов являются препаратами выбора в педиатрии. Их можно применять с рождения. К ним относятся: «Эритромицин», «Кларитромицин» (аналоги «Клацид», «Фромилид», «Экозитрин» с лактулозой). Но преимуществом обладает «Азитромицин»:
- он наиболее эффективен в отношении микоплазмы пневмонии;
- редко развиваются побочные эффекты;
- применяется 1 раз в сутки;
- разнообразие форм выпуска (капсулы, таблетки, порошок для приготовления суспензии).
Аналоги «Азитромицина»:
- «Сумамед»;
- «Хемомицин»;
- «Азитрокс»;
- «АзитРус»;
- «Экомед» (с лактулозой).
Нельзя заниматься самолечением и самостоятельно давать ребёнку антибиотики. Только врач назначит нужное лекарственное средство с учётом противопоказаний и побочных эффектов, подберёт дозировки в зависимости от тяжести заболевания, массы тела и возраста.
Лечение микоплазмы пневмонии у детей дополнительными средствами
- на период болезни ребёнку лучше оставаться дома, а во время лихорадки соблюдать постельный режим;
- обильное тёплое питье;
- при повышении температуры выше 38,5°С следует дать ребёнку жаропонижающее средство;
- при боли в горле проводить полоскания солевым раствором, использовать антисептические спреи;
- по назначению врача можно принимать муколитики или отхаркивающие препараты;
- в период выздоровления для улучшения отхождения мокроты проводить малышу дыхательную гимнастику, вибрационный массаж грудной клетки.
Другие заболевания, сопровождающиеся кашлем
Коклюш – воздушно-капельная бактериальная инфекция, для которой характерен приступообразный изнуряющий кашель.
При бронхиальной астме кашель сопровождается одышкой, свистящим дыханием и приступами удушья.
В случае закупорки дыхательных путей инородным телом кашель возникает внезапно. Характерным будет отсутствие других симптомов ОРЗ.
При длительном воспалении носоглотки, гипертрофии аденоидов и их воспалении также возможно возникновение кашля вследствие затекания слизи в гортань.
Общая информация по туберкулёзу
Туберкулёз – широко распространённое заболевание, вызываемое микобактериями, или палочками Коха. Передаётся воздушно-капельным путём. Это ещё одна болезнь, с которой можно спутать микоплазменную пневмонию.
В пользу туберкулёзного поражения будет говорить:
- медленное, постепенное начало заболевания;
- похудение;
- понижение аппетита;
- потливость;
- выделение гнойной мокроты, иногда с примесью крови;
- длительная температура не выше 37,5°С;
- румянец на щеках, блеск глаз.
Как протекает микоплазменная пневмония у новорождённых?
В процессе прохождения через родовые пути ребёнок может заразиться микоплазмой от больной матери. Пневмония в этом случае будет протекать с развитием дыхательных расстройств. В тяжёлых случаях возможно распространение микоплазм по всему организму малыша. Тогда поражаются головной мозг, почки, печень, селезёнка. Появляются судороги, желтуха, кровоизлияния в органы.
Необходимо планировать беременность и заранее сдавать все анализы, чтобы не заразить ребёнка микоплазмозом.
Выводы
Микоплазма пневмониа является довольно широко распространённым возбудителем бронхитов и пневмоний у взрослых и детей. В связи с атипичной клинической картиной и отсутствием методов быстрой лабораторной диагностики возникают трудности в постановке диагноза в самом начале заболевания. По этой причине недомогание иногда приобретает затяжной характер. Но в основном болезнь протекает не тяжело и характеризуется гладким течением. Осложнения бывают редко. Если сдать анализы (кровь на ИФА, мокроту на ПЦР) и выявить микоплазму пневмонию, то при лечении антибиотиками ряда тетрациклинов и макролидов заболевание отступит.
Источник