У ребенка укусы как ожоги
Рассказывает Виктория Сергеевна Никонова , врач — педиатр, старший научный сотрудник ФГБНУ «Медико-генетического научного центра», кандидат медицинских наук, медицинский директор детской клиники «KIDS»:
Укусы насекомых: пузыри, папулы, пятна, отёк.
Начнём с профилактики:
не забудьте на прогулку сетку для коляски младенца, браслетик и наклейку на одежду для тодлера, специальный детский репеллент для дошкольника и для себя репеллент с содержанием ДЭТА.
После укусов используйте народные средства с охлаждающим эффектом, природные антисептики (уменьшает отёк млечный сок одуванчика, разрезанная долька чеснока, содовый раствор).
При выраженном отёке/удушье – противовоспалительные средства.
При инфицировании ранки – местные антибактериальные средства.
Для гигиены лица – раствор ромашки, мирамистин.
Антигистаминные средства для уменьшения зуда и отёка лучше выбрать на гелевой основе или в растворе, такие как Фенистил и Псило-бальзам.
Антисептические растворы для местного применения – Октенисепт, Хлогексидин, Банеоцин.
После укуса осы или пчелы ребёнка нужно срочно показать врачу, если ранее отмечались серьёзные аллергические реакции на укус насекомых
, либо если место укуса – это лицо, шея, язык.
Также врач необходим, если:
– у ребенка появилась крапивница, отёк лица, затруднение дыхания, тошнота или рвота, повышение температуры тела, головокружение, потеря сознания;
– укусов ос или пчёл много;
– если укушен ребенок до 3 лет
Удалять жало пальцами или пинцетом НЕ рекомендуется, поскольку под кожу может попасть ещё большее количество яда. Жало необходимо соскоблить, надавливая плоским предметом, например, кредитной картой или тупой стороной ножа. Далее обработайте место укуса антисептиком, снимите украшения или тесную одежду, приложите лёд, но не более чем на 10 минут, после перерыва приложите повторно. Придайте конечности возвышенное положение. Дайте ребенку антигистаминное средство. Обезбольте – для этого нужно принять ибупрофен или парацетамол содержащие средства.
Укус клеща
Во-первых, профилактика: регулярный осмотр ребёнка, особое внимание – на зоны укусов клещей (голова, шея, подмышечная и паховая область), на прогулку в лес и поле надеть закрытую одежду и головной убор (рубашку с рукавом заправить в штанишки, штанишки в носочки, обуть сапожки). Во-вторых, плановая профилактическая вакцинация от клещевого энцефалита.
Экстренная профилактика клещевого энцефалита проводится иммуноглобулином в течение первых трёх суток. после укуса. Экстренная профилактика клещевого боррелиоза проводится приёмом антибактериальных препаратов не позднее 72 часов с момента укуса клеща.
Он укусил! Что же делать? Здесь работает правило трёх НЕ:
1. НЕ сдавливать тело клеща
.
2. НЕ поливать его ничем, тем более маслом.
3. НЕ вытаскивать руками.
Возьмите палочку или нитку, прихватите у головки и крутящим движением снимите насекомое. Если частички остались в ранке, удалите их стерильной иглой, как обычную занозу. Обработайте антисептиком место укуса. Положите насекомое в банку с куском ваты, смоченной водой, закройте плотно крышкой и поставьте в холодильник. На анализ клеща лучше сдать живым, однако для ПЦР-диагностики пригодны даже его фрагменты.
Укусы змей
Нельзя: накладывать жгут на конечность, делать надрез в месте укуса
. Необходимо: зафиксировать конечность, по возможности удалить яд, принять антигистаминное средство, преднизолон, обильное питьё. Незамедлительно обратиться к врачу.
Ожоги
При ожоге ребёнка нужно срочно доставить в стационар, если:
– у ребёнка есть серьёзные сопутствующие заболевания;
– ребёнок получил электрический ожог;
– ребёнок получил ожог более, чем первой степени*;
– ранний возраст ребёнка (до трёх лет);
– если произошёл ожог глаз.
*Ожог 1-й степени. Симптомы: покраснение, болезненность, небольшой отёк.
Ожоги 2-й и более степеней – это обширные повреждения, появление пузырей, интенсивной боли, красноты, выраженного отёка, белая обожженная ткань, коричневая или обугленная, затронуты все слои кожи, мышцы.
Что делать? НЕ используйте для охлаждения ожога лёд.
НЕ трите область ожога.
НЕ смазывайте ожог маслом или мазью.
Охладите обожженную область прохладной проточной водой в течение нескольких минут.
Очистите рану, удалите части одежды с обожженной кожи.
Накройте ожог специальной салфеткой или просто чистой тканью.
Дайте ребёнку обезболивающий препарат.
Обеспечьте обильное питьё (детям раннего возраста – солевым раствором /регидрон, хумана электролит/).
При ожоге глаз аккуратно промойте водой и наложите стерильную повязку. Срочно доставьте в стационар.
Болит живот
Прежде всего потрогайте живот, отвлекая ребёнка вопросами, успокаивая и поглаживая.
Вспомните когда был стул.
Прислушайтесь, есть ли урчание.
Задумайтесь, все ли в семье здоровы.
Расспросите, что ребёнок ел.
Выясните, были ли контакты с инфекциями.
Какие есть сопутствующие заболевания?
План действий при спастических болях: Для начала вызовите стул, дайте ребёнку эспумизан, если не помог – спазмолитик НО-шпа (по инструкции согласно возрасту), приложите сухое тепло на живот, положите ребёнка в положение, облегчающее боль (на бок или на живот, подложив подушку), дайте антациды (например, фосфалюгель). Соблюдайте диетическое питание с исключением газообразующих продуктов, рекомендованы каши на воде и лёгкие крем-супы.
Что принимать при диарее
Сорбенты, такие как смекта, энтеросгель, полисорб, пробифор. Обратите внимание, что длительно применять сорбенты нельзя!
Растворы электролитов, такие как хумана электролит, регидрон, гидровит, морковно-рисовый отвар Hipp.
Обильное питьё и обязательная диета: например, сушки, сухари, галетное печенье, подсушенный белый хлеб, нежирные супы на лёгком бульоне, постное мясо, рыба, птица, каши на воде, кисло-молочные продукты, запеченные в духовке яблоки, кисели без сахара.
При рвоте не кормите ребёнка. По возможности датйте сорбенты. Обеспечить покой. Главное – поить раствором электролитов дробно малыми порциями, по 1-й чайной или столовой ложке, с перерывами.
Аллергия
Чаще всего аллергические реакции у детей раннего возраста обусловлены пищевой непереносимостью. Проявляется аллергия затруднением дыхания, появлением отдышки, ощущением инородного тела в горле при фактическом его отсутствии, удушьем, осиплым голосом, затруднением речи, отёком губ, языка, гортани, тошнотой, рвотой, болями в животе, учащением сердцебиения, беспокойством, головокружением, потерей сознания, другими симптомами тяжёлой аллергической реакции (анафилаксии).
Успокойте ребёнка, уложите в покое, дайте обильное питьё, соблюдайте гипоаллергенную диету.
Источник
Что это? – удивляемся мы, увидев большое красное пятно или волдырь на коже. Пропустив момент укуса, переживаем, насколько он опасен.
Опубликовано: 20 мая 2020 г.
Больше всего мы опасаемся клещей, способных переносить опасные инфекционные заболевания: клещевой энцефалит и болезнь Лайма. Некоторые боятся малярийных комаров, а вдруг это вообще клопы или блохи, нашествие которых нет, да и случается даже в элитных жилых комплексах. Мы собрали самые частые последствия от укусов, с помощью которых вы сможете задним числом вычислить обидчика и своевременно принять необходимые меры.
Укус комара
Последствия этого укуса многие хорошо себе представляют – плотный, набухший слегка покрасневший бугорок, который сильно чешется и постоянно напоминает о себе. Это ни что иное, как аллергическая реакция на комариные белки, попавшие в нашу кровь. Обычно укусов появляется сразу несколько, так как комары редко летают по-одному, да и один, воспользовавшись вашей невнимательностью, обязательно присосётся несколько раз. Укус проходит сам через некоторое время, но чтобы снять отёк, а главное зуд, можно помазать места укусов успокаивающей мазью.
Укус клеща
Благодаря аномально тёплой зиме и последовавшей за ней сверхранней весне клещи в этом году начали активность в середине февраля – абсолютный рекорд для средней полосы. Укус этого членистоногого одновременно и место его временного обитания, ведь клещ напитывается кровью в течение нескольких дней. Попав на тело, клещ пробирается к уязвимым местам с наиболее тонкой кожей – в область паха, подмышек, шеи, место за ушами или на волосистую часть головы. Типичные признаки укуса: красное, круглое пятно около 1 см в диаметре, овальной формы и с неровными очертаниями, чёрная точка в центре, припухлость и жжение в месте укуса в течение 7 дней. Удаление клеща важно провести в первые 48 часов (тогда риск заразиться опасными инфекциями значительно меньше), важно доверить это профессионалам, а виновника обязательно сдать на лабораторное исследование.
Укус блохи
Напрасно многие думают, что блохи это обитатели притонов и ночлежек. Каждый дерматолог может рассказать немало случаев, когда нападению этих мелких кровососущих подвергались вполне респектабельные люди, проживающие в хороших условиях. Соседи, дети, домашние животные – вот неполный список тех, кто может занести блох в дом. Блошиные укусы – мелкие красные пупырышки, появляющиеся группами по 3-4 и сопровождающиеся сильнейшим зудом. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, нужно промыть зону укусов мыльной водой и намазать цинковым кремом или другой мазью, снимающей зуд.
Укус клопа
Нашествия клопов периодически случаются и в наше время, но как показывает практика наибольшая вероятность столкнуться с ними у путешественников, в гостинице или частных апартаментах. Укусы клопов множественные, но, всё же, и не так много, как после нападения блох, они больше по размерам, имеют размытые границы, а у аллергиков возможно появление сильного покраснения, вздутия и зуда. При этом некоторые вообще могут не замечать последствий, не обращая небольшие красные точки никакого внимания.
Укус пчелы или осы
Яд этих насекомых не опасен для человека, но крайне болезнен. На месте укуса возникает выраженное покраснение, отёк, повышается местная температура кожи. Единственная реальная опасность – развитие аллергической реакции на компоненты яды, в результате которой может произойти выраженный местный отёк, системный отёк Квинке, при котором нарушается прохождение воздуха через дыхательные пути, и даже смертельно опасный анафилактический шок. После укуса пчелы жало может остаться на коже, а может и нет, оса же всегда уносит жало с собой. При этом пчелиное жало способно выделять яд ещё несколько минут, поэтому важно его как можно быстрее удалить с помощью пинцета. Место укуса обработать антисептиком, не лишним будет принять таблетку антигистаминного средства.
Укус муравья
Даже в средней полосе модно встретить совершенно разных муравьёв – от мелких «садовых» до крупных «лесных». Но самый незаметный малыш кусается достаточно болезненно. Впрыскивая под кожу кислоту, обидчик вызывает чувство сильного жжения, напоминающего ожог от крапивы. Последствия также похожи – на месте укуса возникает плотное белое уплотнение, вокруг которого появляется покраснение кожи. Чтобы избавиться от неприятных ощущений, можно помазать место укуса гидрокортизоновой мазью.
4 ТИПА ОБЩИХ РЕАКЦИЙ НА УКУСЫ НАСЕКОМЫХ
-Лёгкие – крапивница, зуд, недомагание.
-Средней тяжести – присоединяются одышка, боль в животе, тошнота, головокружение, рвота.
-Тяжёлые – дополнительно возникают удушье, нарушение глотания, хрипы, страх смерти.
-Шок – потеря сознания, падение артериального давления, нарушение функций органов
Причина отёка и зуда в месте укуса – инфильтрация тканей лимфоцитами и эозинофилами.
Источник
С середины весны до начала осени, весь теплый сезон, особенно актуальным вопросом становятся укусы насекомых во время прогулок и посещения пикников. Природа разнообразна и зачастую может представлять для ребенка не только познавательный интерес, но и опасность. Самыми частыми неприятностями в период отдыха являются кусающиеся насекомые — ползающие, летающие и различные другие. Укусы могут быть болезненны, при них возникает жжение или зуд, в зоне повреждения кожи развивается отек и выраженное покраснение. Они опасны развитием серьезных заболеваний — трансмиссивных инфекций или аллергии анафилактического типа. Поэтому родителям стоит знать перечень неотложных мероприятий и действий при контакте с насекомыми, небезопасные варианты реакций, методы оказания помощи малышам.
Комары и мошки: зуд кожи и расчесы
В лесах и около водоемов тучами роятся комары с мошкарой. От них нет спасенья ни детям, ни взрослым. От комаров страдают сами взрослые, что уж говорить о малышах. Реакция детского организма на укус гораздо более выраженная и проявляется сильнее. У них укушенные места сильно опухают, возникает зуд, причиняющий беспокойство и даже нарушающий сон. Отек развивается потому, что кожа малышей более нежная, по строению она более рыхлая, эпидермис (верхний слой кожи) очень тонкий, что дает возможность тканям отекать сильнее. Комары не имеют яда. Но при укусах они выделяют в ранку антикоагулянт, который препятствует образованию тромба, и комар спокойно пьет кровь. Данное вещество имеет раздражающий эффект на ткани, из-за него возникают отек и краснота, сопровождающиеся ощущением жжения, зуда, иногда с мелкими кровоизлияниями. Это не опасно для здоровья (только если это не малярийные комары, разносящие трансмиссивные инфекции), но за счет зуда и расчесов укушенных мест может развиться вторичное инфицирование кожи и гнойничковые поражения.
Опасные проявления при укусах
Тревожными симптомами, возникающими при контактах с комарами либо мошкой, при которых немедленно нужно обращаться за помощью к медикам, могут стать выраженный отек в области ранок, повышение температуры спустя 2-3 суток, возникновение сильных головных болей, появление резкой вялости ребенка. Это могут быть признаки опасных инфекций. Кроме того, необходима консультация врача, если ребенок ноготками расчесал укус, и кожные покровы в зоне расчесов гноятся, ранки очень сильные или рядом лежащие лимфоузлы воспалились и увеличились.
Чем помочь ребенку, если он сильно искусан?
Конечно, проще предотвратить укусы при помощи репеллентов или сеток, отпугивателей и т. д. Но если родители выехали на дачу, а средство против насекомых осталось дома, и ребенка искусали — необходимо не горевать, а помогать малышу. Все сделать нужно быстро, ведь ребенок не сможет потерпеть, чтобы не расчесывать и дополнительно не травмировать ранки.
Для помощи подойдут любые средства от подручных, растущих в огороде, до лекарственных:
- можно обработать ранки пищевой содой. Нужно развести чайную ложку порошка в 100 мл теплой кипяченой воды. Тампон из марли нужно обильно смочить раствором и сделать примочки в области покраснений. Вариант второй: можно сделать содовую влажную кашицу, нанося ее поверх ранок и отечности.
- Помогают компрессы со слабо-розовым процеженным раствором марганцовки. Они делаются аналогично содовым компрессам.
- Возможно нанесение бальзама «Золотая звезда» (Звездочка), сходным эффектом обладает масло гвоздики. Они снимают раздражение с отеком, обладают антисептическим эффектом.
- Достаточно хорошо устраняют отек и зуд кашица из зеленого лука, стебля одуванчика либо долька лимона, размятый зубчик чеснока. Можно нанести кашицу из подорожника или листьев черемухи, кашицу из листьев мяты, петрушки.
У карапузов, особенно младше трех лет, после множественных укусов кожа сильно зудит и отекает. Помогут снять дискомфорт и боль ванны с морской солью или содой. Ранки рекомендуется дополнительно обработать антисептиками — раствором зеленки, йода, фукорцина или просто 70%-ным спиртом.
Снятие отека и зуда, дискомфорта
Можно воспользоваться и аптечными препаратами, которые могут существенно облегчить состояние маленького пациента. Прежде всего облегчить зуд, уменьшить отек и снять воспаление помогут препараты против аллергии, особенно для местного применения в виде геля или мази. Если ребенка сильно покусали, необходимо принять антигистаминные средства — это обычно Тавегил, Фенистил в каплях, Супрастин. Хорошо помогает местное применение цинковой пасты или мази Бепантен-плюс, либо Арники, суспензии Циндол или раствора календулы. Детям до года можно применять бальзамы «Спасатель» и «Псило-бальзам», Каламин-лосьон.
Если же родительская аптечка на даче невелика, можно обработать ранки Валокордином или Корвалолом. А производители средств от комаров сегодня стали выпускать еще и параллельно с ними препараты от укусов, обычно в виде спрея, карандаша или мази, что удобно для того, чтобы взять с собой на природу.
Укусы слепней и оводов: выраженное покраснение
Слепней (или по-другому их называют оводами) бывает много в деревнях, где рядом есть крупные рогатые животные, и около водоемов, где купаются детишки. Это большие, похожие на мух, но только более зловредные насекомые. Они, как и комары, вреда малышу не приносят, но вот места укусов их болят, возникает сильное покраснение, которое длительно беспокоит кроху.
При проколе кожи оводы в ранку вводят специальный состав-антикоагулянт — он вызывает выраженное покраснение, отек, зуд и боль, может появиться даже микро-кровоизлияние. Это место дети могут сильно расчесать и занести инфекцию. Поэтому необходимо его быстро обезболить и обработать антисептическими средствами. Делается это все теми же средствами, что и при обработке комариных укусов. Но если на речке или озере у родителей не оказалось с собой ни одного из средств, можно промыть ранку теплой водой с мылом, потом обработать дома зону покраснения антисептиком — зеленкой, йодом или спиртом. Если укусов несколько и они очень болезненны, есть значительные отеки и зуд — дайте ребенку антигистаминное средство внутрь.
Пройдите тестCклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниямСклонен ли ваш ребенок к аллергическим заболеваниям и что является аллергеном? Пройдите тест и узнайте чего стоит ребенку избегать и какие меры предпринять.
Источник
Этим летом уже каждый из нас ощутил на себе всю «радость» укусов насекомых. Комары в этом сезоне оказались особенно надоедливыми.
Укусы насекомых не только неприятны по ощущениям, но могут таить и некоторые опасности, о которых лучше знать заранее и быть вооруженным.
Чем же опасны укусы?
На первом месте аллергическая реакция. После укуса любого насекомого может возникнуть анафилактическая реакция. Не у всех. Особенно это касается людей с аллергическими реакциями в анамнезе.
Анафилактическая реакция возникает молниеносно. Человек ощущает слабость, далее быстро нарастают симптомы, такие как затруднённое дыхание, учащение сердцебиения, потеря сознания.
Это опасное для жизни состояние. Нужна неотложная медицинская помощь.
Наиболее часто встречается аллергическая реакция на укусы насекомых в виде нестерпимого зуда, воспаления места укуса. Когда таких укусов множество, то это доставляет огромный дискомфорт и повлечь риск присоединения вторичной инфекции.
Вторая, не менее важная проблема, связанная с укусами насекомых – инфекции.
У всех на слуху болезнь Лайма (боррелиоз), клещевой вирусный энцефалит, малярия и другие инфекции, связанные именно с укусами насекомых. В данном случае насекомые являются переносчиком возбудителя инфекции.
О ком пойдёт речь?
Мы рассмотрим укусы комаров, клещей, ос, пчёл, слепней, мошек — это наиболее частые причины летних неприятностей, связанных с укусами. Также можно пострадать от укусов клопов, пауков, блох.
Укусы комаров
Нестерпимый зуд – реакция на белки, содержащиеся в слюне насекомого, которую он впрыскивает в процессе высасывания крови для того, чтобы остановить процесс свёртывания крови.
В некоторых странах с укусами комаров могут передаваться такие заболевания, как малярия, лихорадка Зика, лихорадка Денге, желтая лихорадка.
Укусы клещей
Момент укуса клеща безболезненный. Его обнаруживают уже присосавшимся. Опасность состоит в том, что клещи переносчики серьезных заболеваний – клещевого вирусного энцефалита, болезни Лайма, гранулоцитарного анаплазмоза человека и моноцитарного эрлихиоза человека. Отличительная особенность боррелиоза (болезни Лайма) – круглая кольцевая сыпь, напоминающая круги.
Укусы ос и пчёл
Осы, пчелы и шершни имеют жало для самообороны. Жало содержит яд (ядовитое вещество), который попадает в место укуса, вызывая резкую боль и жжение. Также может появиться отёк, воспаление, покраснение и зуд. Самое опасное – анафилаксия: отёк лица, удушье, головокружение. Необходима срочная медицинская помощь.
Укусы слепней
Слепни нападают в жаркую душную погоду.
Укус слепня довольно болезненный, может вызвать резкое жжение. Часто возникает ощущение зуда, воспаление и припухлость в области укуса. Возможно даже появление гематомы.
Укусы мошек
Существует около 4000 видов кусающихся мошек. Самые маленькие из мух, нападающих на людей, могут иметь размеры от 1 до 3 мм. Несмотря на их крошечный размер, укусы мошек могут раздражать и даже вызывать местную болезненную реакцию.
Укусы блох
Укусы блох оставляют зудящий рубец на коже, часто на лодыжках и ногах.
Общие симптомы
После укуса, даже если вы не ощутили его, на теле можно обнаружить красное, болезненное, зудящее, как правило, округлое пятно.
Что делать, если вас укусили или ужалили?
В первую очередь, если укусил клещ – его нужно вытащить. Если нет возможности сделать это самостоятельно, обратитесь в травмпункт. Если укусила оса или пчела, необходимо достать жало. Далее важно промыть пораженный участок водой с мылом, можно сделать холодный компресс.
Боль, отек и зуд иногда могут длиться несколько дней. Спросите своего лечащего врача о лекарствах, которые могут помочь. Это могут быть обезболивающие средства, кремы от зуда и антигистаминные препараты.
Когда обращаться за медицинской помощью?
Если симптомы после укуса усиливаются в течение длительного времени.
Вы были укушены или ужалены в области рта, рядом с горлом, или в области глаз.
Большая площадь (около 10 см или более кожи) вокруг укуса становится красной и опухшей.
Появились симптомы присоединения инфекции, такие как гной или усиливающиеся боль, отек.
Появились симптомы инфекции, такие как высокая температура, недомогание.
Немедленно обратитесь за скорой медицинской помощью, если у вас или у кого-то есть симптомы тяжелой реакции, такие как:
Одышка или затрудненное дыхание.
Отек лица, полости рта, горла.
Учащение сердцебиения.
Головокружение или слабость.
Затруднение глотания.
Потеря сознания.
В этих случаях требуется неотложная помощь в больнице.
Как предотвратить укусы насекомых
Сохраняйте спокойствие и медленно уходите, если рядом осы, шершни или пчёлы – не размахивайте руками и не сбивайте их.
Носите закрытую одежду.
Не ходите босиком по траве.
Нанесите средство от насекомых на открытые участки кожи или на одежду в соответствии с инструкцией – наиболее эффективны репелленты, содержащие 50% ДЭТА (диэтилтолуамид).
Избегайте использования сильной парфюмерии, таких как мыло, туалетная вода, духи, шампуни и дезодоранты. Они могут привлекать насекомых.
Будьте осторожны, находясь рядом с цветущими растениями, мусором, вблизи водоемов и на открытых площадках, где продают еду.
Также рекомендовано принять дополнительные меры предосторожности, если вы путешествуете в ту часть мира, где существует риск серьезных заболеваний. Например, вам могут посоветовать принимать противомалярийные таблетки, чтобы избежать малярии.
Источник