У грудничка ожог от спирта
Дети познают окружающий мир посредством органов чувств, одно из которых – осязание. Но не все предметы можно трогать – получить ожог может малыш даже самых внимательных и ответственных родителей. Достаточно потянуть на себя край скатерти со стола, на котором стоит горячий чай, схватиться за подошву утюга или ручку кастрюли с кипятком. Страдает детская кожа и на пляже во время длительных солнечных ван. Что делать, если ребенок обжегся, как оказать первую помощь своему крохе?
Причины термических и химических детских ожогов
В большинстве случаев дети становятся жертвами термического или химического воздействия на кожу. Причины возникновения ожогов, вызванных высокими температурами:
- Солнце. Огромную долю термических ожогов у детей занимает агрессивное влияние солнца. Нельзя находиться с малышом на пляже в часы наибольшей солнечной активности (с 12 до 16 часов), в остальное время необходимо пользоваться солнцезащитными средствами.
- Кипяток. Кухня – один из главных источников опасности. Горячий кофе, кастрюля с кипятком, чайник могут стать причиной серьезного ожога.
- Горячие предметы. Малыш может пострадать от горячей пищи, раскаленных камней, которые используются для поддержания высокой температуры в бане, подошвы разогретого утюга, плойки для завивки волос. Некоторые родители предпочитают утюжить постельные принадлежности и предметы одежды, расположившись на стуле или на разложенном диване. Ожог от утюга у ребенка в этом случае – не редкость.
- Открытый огонь. В быту у детей есть риск получить ожог посредством открытого огня – дотронуться рукой до конфорки газовой плиты, в походе у костра.
Реже дети получают ожог, вызванный химическими веществами – кислотой или щелочью. Агрессивные соединения присутствуют в нашей жизни в виде средств для снятия нагара со сковородок и варочной поверхности, гелей для мытья унитазов и устранения ржавчины, жидкостей для отбеливания белья. С некоторыми из них можно работать только в защитных перчатках, о чем ребенок может не знать.
Какие бывают ожоги?
Термические или химические ожоги классифицируют по степени тяжести. Медики различают четыре стадии:
- Первая. Поражен верхний слой дермы – в месте воздействия появляется покраснение, ребенок чувствует болезненность.
- Вторая. Эта степень поражения характеризуется вовлечением в воспалительный процесс подкожного слоя. В зоне воздействия может возникнуть 1 или несколько пузырей, наполненных прозрачной жидкостью. Ребенок может жаловаться на боль, жжение, которые не проходят в течение длительного периода.
- Третья. Опасная разновидность ожога, требующая немедленного вмешательства специалиста. Повреждение тканей захватывает поверхностные и внутренние слои дермы, мышцы. Третья стадия может иметь две разновидности – А и Б. Первая характеризуется появлением пузырей в плотной оболочке, образованием струпьев, отека прилегающих областей. В стадии Б отмечается наличие гноя, некроза тканей, язв.
- Четвертая. В этой стадии страдают кожные покровы, подкожный слой, мышцы, сухожилия. Иногда ожог у ребенка достигает кости – отмечается обугливание и полный некроз пострадавших тканей.
В чем опасность ожога у ребенка?
Здоровые ткани эпителия синтезируют фибронектин (гликопротеин), принимающий участие в связывании клеток иммунитета с патогенами. Возникновение ожога – это повреждение эпителиального слоя, который перестает функционировать полноценно. Это ведет не только к появлению болевых ощущений, но и к возможному развитию осложнений.
Организм у детей особенно чувствителен к повреждениям дермы, поэтому вероятность инфицирования высока.
Первая помощь при ожоге в домашних условиях
Своевременно и грамотно оказанная первая помощь – залог успешного лечения ожога. Кроме того, правильные действия родителей помогают избежать усугубления проблемы, ведь потом будет значительно сложнее лечить. При термическом ожоге (воздействии утюга, горячей воды) специалисты рекомендуют действовать по следующей схеме:
- Как можно быстрее снизить температуру поврежденных тканей. Для этого нужно убрать одежду, разрезав ее в случае необходимости, затем охладить пострадавший участок под холодной водой. Если этого не сделать, нагрев распространится в более глубокие слои тканей, затронув подкожную клетчатку, мышцы, сухожилия.
- Обработать поврежденную область средством с содержанием декспантенола (Пантенол, Д-Пантенол). Лучше использовать препарат в виде спрея – тогда касаться раны не придется и болезненные ощущения будут сведены к минимуму.
- При ожоге 1 степени (волдыри отсутствуют, нет отека), пораженная область не превышает 5 см² – дальнейшее лечение не требуется. При возникновении на пострадавшем участке пузырей или волдырей, наполненных кровью, отсека и гиперемии кожи, как на фото, стоит вызвать скорую помощь. Пока едет врач, можно обезболить рану – дать малышу Нурофен или Парацетамол (рекомендуем прочитать: как давать «Парацетамол» в дозировке 500 мг детям?).
Если ожог возник вследствие воздействия химических веществ (кислоты или щелочи), пораженный участок следует подержать под струей холодной воды. Это нужно сделать для того, чтобы смыть с кожи остатки агрессивного соединения. Ожоги у детей рекомендуется промывать не менее четверти часа. Нейтрализовать кислотный компонент можно раствором соды с водой (2–3%) или мылом, а щелочной – с помощью промывания слабым раствором лимонной кислоты.
Как лечить термические и химические ожоги?
Лечение ожогов 2–3 степени должно быть медикаментозным, а в качестве вспомогательной терапии можно применять народные рецепты. В тяжелых случаях показана немедленная госпитализация, пересадка кожи. Курс препаратов должен назначать врач, который руководствуется тяжестью состояния маленького пациента, возрастом, а также учитывает противопоказания. Лечение химических и термических ожогов почти не отличается, однако в первом случае степень поражения кожных покровов окончательно определяется лишь через 5 – 7 дней.
Аптечные препараты
Задача терапии – снять воспаление, подсушить рану (если нужно), купировать размножение патогенов. В этом случае организм сможет самостоятельно справиться с повреждением и восстановить эпидермис. В стандартной ситуации лечение ожога проводится по следующей схеме:
- Устранение гиперемии, уменьшение воспаления. Используются препараты на основе декспантенола. Подобные средства рекомендуется наносить в первые минуты после получения ожога. При наличии волдырей или мокнущих язв для лечения используются более сильные препараты (рекомендуем прочитать: волдыри у ребенка на теле: что это и как их устранить?).
- Антисептик. Иногда врач рекомендует предварительно обрабатывать рану Хлоргексидином, Мирамистином, раствором Фурацилина или марганцевого калия, чтобы устранить микроорганизмы, которые могли попасть на поверхность раны. При этом остатки антисептика желательно убрать, промокнув рану кусочком марли или бинта.
- На пораженную область рекомендуется наносить мазь с содержанием антибиотика. Это может быть Левомеколь, Доксициклин. Мазать тонким слоем дважды в день.
- В более тяжелых случаях врач может назначить прием антибиотиков внутрь.
- Если облегчение не наступает в течение 2–3 дней, необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач может изменить назначения или предложить госпитализацию.
- Если пострадал малыш до года, его необходимо показать педиатру, независимо от степени повреждения. При этом груднички реже становятся жертвой ожогов, в отличие от детей годовалого возраста и дошкольников.
В стационаре медики проводят первичную обработку раны, удаляют частички мусора, инородных тел, а также отмершие ткани. Далее выполняется комплекс противошоковых мероприятий: обезболивание с помощью анальгетиков, применение седативных препаратов, курс инфузионной терапии. При необходимости ребенку назначают антибиотики, а также экстренную вакцинацию от столбняка.
Народные рецепты
Существует масса способов помочь ребенку подручными средствами в домашних условиях. Рецепты народной медицины проверены временем, в них не используются дорогостоящие компоненты. Самые популярные:
- Сырой картофель. К месту ожога можно прикладывать измельченный в кашицу или нарезанный небольшими пластинами корнеплод. Заживляющими свойствами обладает также морковь, свекла. Можно намазать ожог соком, выжатым из этих овощей.
- Капуста. Свежие листья имеют способность снимать воспаление, понижать температуру обожженного участка кожи. Следует приложить к ране капустный лист, а через полчаса заменить его свежим.
- Дубовая кора. Приготовить отвар из коры дуба, смочить в нем бинт, сложенный в несколько раз, приложить к ране. Процедуру делать 3–4 раза в день.
Возможные последствия
Ожоги первой-второй степени обычно заживают в течение недели и не несут угрозы здоровью ребенка. При массовых повреждениях кожи или ожогах 3–4 степени важно, чтобы терапия была проведена вовремя.
Среди возможных последствий:
- Инфицирование поврежденного участка. Мокнущая рана – идеальная среда для размножения патогенов (рекомендуем прочитать: лечение мокнущей раны у ребенка ). Воспалительный процесс, вызванный бактериями, может привести к возникновению ожоговой флегмоны или пиодермии.
- После заживления ран могут образовываться рубцы. Кроме косметической проблемы, такие последствия могут стать причиной ограничения подвижности и функциональности конечностей (ладоней, ступней, суставов рук, ног).
- Если площадь поврежденных кожных покровов достигает 20 – 25% поверхности всего тела, отмечается обезвоживание организма. При несвоевременном принятии мер возможны тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.
Чего нельзя делать при ожоге?
В стрессовой ситуации многие родители совершают ряд ошибок, стремясь как можно быстрее облегчить страдания малыша. Если ребенок обжегся, следующие действия недопустимы:
- Использование медицинских препаратов на масляной основе, особенно в первые минуты после того, как малыш обжег утюгом руку или ошпарился кипятком. Жировая составляющая средства образует непроницаемую пленку на поверхности раны, отчего поврежденные ткани не остывают, а продолжают разрушаться под действием высокой температуры.
- Не применять спиртосодержащие средства: зеленку, йод, настойку календулы. Подобные препараты раздражают раневую поверхность, что способствует усугублению болевых ощущений.
- Не стоит спешить сразу же помазать рану после ожога медицинским средством – сначала нужно снизить температуру пораженного участка.
- Если в месте ожога образовались пузыри, не следует их прокалывать – желательно, чтобы эту манипуляцию производил специалист. В противном случае велика вероятность инфицирования раны, что может привести к осложнениям.
- Не следует закрывать рану пластырем даже после того, как слезла кожа. Лучше использовать стерильную дышащую повязку.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Спирт – это химическое вещество, поэтому ожоги от него классифицируют как химические повреждения. Получить такую травму можно разными путями. К примеру, люди с чувствительной кожей могут пострадать при банальном протирании лица/тела. А повреждения рта и пищевода получают из-за проглатывания средства. Ожог глаз происходит из-за неосторожности.
Но в любом случае пострадавшему нужно оказать первую помощь. При повреждении рта, пищевода или глаз в дальнейшем нужно доставить пострадавшего в больницу.
Спиртовой ожог кожи: симптомы
Признаки травмы напрямую зависят от того, какая часть тела пострадала. При повреждении кожных покровов наблюдаются следующие симптомы:
- гиперемия (покраснение) кожи;
- появление волдырей, наполненных жидкостью;
- потемнение (гиперпигментация);
- место повреждения становится темно-розового оттенка;
- место травмы покрывается твердой корочкой.
Выраженность симптомов во многом зависит от длительности воздействия химического вещества. При незначительном воздействии неприятные ощущения выражены слабо. Они исчезают самостоятельно через некоторое время, если не продолжать вредное воздействие спирта.
Ожог спиртом относится к самым безопасным химическим ожогам, исключение – повреждение пищевода. При незначительной травме не требуется терапевтических и восстанавливающих мероприятий. Но при значительном повреждении нужно проходить терапию в условиях стационара, в особенности при поражении внутренних органов. Но в любом случае пострадавшему человеку нужно оказать первую помощь, впрочем, как и при любых других видах ожогов.
Лечение ожога от спирта на лице: первая помощь пострадавшему
Помощь предоставляют по следующей схеме:
- Поврежденную часть тела промывают под проточной водой в течение 10 минут. Это позволит удалить раздражающее вещество и охладить кожу. То есть предотвращается углубление площади поражения. Подойдет любой холодный продукт, лед и т. п. Нужно завернуть лед в тонкую ткань;
- После того как рана подсохнет, ее обрабатывают мазью «Пантенол» или средством «Олазоль»;
- Наложить повязку для профилактики инфицирования.
Если травма незначительна и не вызывает значительно дискомфорта, можно обойтись без применения медикаментов. В противном случае после оказания первой помощи нужно вызвать карету скорой помощи или самостоятельно доставить пострадавшего в больницу.
Категорически не рекомендуется смазывать кожу маслом: жир удерживает тепло, что еще больше усугубляет ситуацию.
Спиртовой ожог кожи: лечение
При несильном повреждении можно обойтись без медикаментов – гиперемия и припухлость пройдут самостоятельно через несколько дней. Если присутствуют неприятные ощущения, то можно использовать средства, ускоряющие заживление, например, вышеупомянутую мазь «Пантенол». Также подойдут любые средства, предназначенные для смягчения и увлажнения кожи.
Как правило, в лечении химических ожогов применяются препараты серебра и йода, не содержащие спирта. Такие антисептики не только дезинфицируют, но и немного подсушивают, поэтому их применение не вызывает дискомфорта.
При появлении рубцов нужно использовать средства, которые способствуют их рассасыванию (пр. «Медерма», «Контрактуберс»).
Улучшить регенерацию клеток и микроциркуляцию крови в пораженных тканях поможет «Солкосерил». В состав средства входят аминокислоты, нуклеотиды и другие биологически-активные соединения, которые способствуют восстановлению всех слоев кожи. Так как поврежденным тканям особенно необходимы «строительные материалы», то целесообразно применять именно «Солкосерил» и подобные медикаменты.
При лечении ожогов лучше всего использовать средства в форме геля, которые не имеют жирной основы. Они лучше впитываются, что сокращает время терапии. Кроме того, гелевые основы оказывают подсушивающее действие, тем самым препятствуя накоплению экссудата.
Чем снять болевой синдром:
- Картофельный компресс. Клубень сырого картофеля тщательно моют под проточной водой с помощью щетки, затем очищают от кожицы и измельчают на терке. Натертый картофель перекладывают в марлю и прикладывают к больному месту;
- Яичный желток. Достаточно взбить свежий желток, отделенный от белка и смазать им поврежденный участок тела. Данное средство, как и предыдущее, можно использовать только при первой и второй степени ожогов;
- Из медикаментов используются такие болеутоляющие, как анальгин, темпалгин, седалгин.
Степени ожогов
Некоторые степени требуют лечения только в условиях стационара, так как представляют серьезную опасность для здоровья и даже для жизни.
- Первая – самая легкая. Симптомы: незначительная гиперемия, припухлость и болезненность. Дискомфорт проходит сравнительно быстро, медикаменты, как правило, не используются. В данном случае можно оставаться дома;
- Вторая. Симптомы: выраженная гиперемия, отечность, водяной пузырь и струп. Заживление длится около 2 недель. Но если присоединилась вторичная инфекция, восстановление затягивается;
- Третья – поражена кожа и подкожная клетчатка, мышцы, иногда кости. Симптомы: лопнувшие волдыри, мелкие водяные пузырьки вокруг раны, боль в основном отсутствует (погибли нервные окончания). Больной должен находиться в больнице. После заживления раны остается шрам;
- Четвертая сопровождается обугливанием. Восстановление проводится только в стационаре.
Чего нельзя делать
Строго запрещено выполнять следующие манипуляции:
- туго бинтовать пораженную часть тела;
- прокалывать пузыри;
- обрабатывать поврежденные участки кожи маслами, жирами;
- прикасаться к ране руками.
Ожог нашатырным спиртом
Нашатырный спирт, или гидроксид аммония – это слабый раствор щелочи. Но он способен сильно навредить при неправильном/неаккуратном применении. Щелочь может быстро и глубоко проникнуть в ткани, приводя к образованию струпа.
При травме нашатырным спиртом болевой синдром более выраженный. Кроме того, в данном случае увеличивается количество влажной отмершей ткани.
Что нужно делать при ожоге нашатырным спиртом:
- Как и в предыдущих случаях, требуется поместить пострадавший участок под проточную воду. Напор должен быть минимальный, чтобы не создавать дополнительное раздражение. Если не было возможности сразу промыть рану, то процедуру продлевают на полчаса;
- Затем ожог нашатырным спиртом нужно нейтрализовать. Поможет в этом раствор соды (1 ч. л. на ½ л воды) или мыльный раствор;
- Затем рану нужно защитить повязкой.
Чтобы исключить развитие осложнений, нужно оказать первую помощь пострадавшему. Затем оценивают степень повреждения и при необходимости обращаются в больницу. Если ожог плохо заживает или началось нагноение, значит, произошло вторичное инфицирование.
В данном случае тоже потребуется врачебная помощь, но лечение можно будет проводить в домашних условиях.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
168 просмотров
27 ноября 2020
Добрый день!Малыш обжог пальчик,образовался пузырь,потом через несколько дней пузырь прорвался.Что делать с обвисшей кожей на пальце?Как правильно и чем лечить рану?Нужно ли ехать в больницу к хирургу?
Возраст: 1
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Егор. Рекомендую обратиться в травмпункт.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Педиатр
Здравствуйте. Обвисшую кожу лучше удалить аккуратно.
Обрабатывать место ожога раствором водного хлоргексидина, брызгать спрей Пантенол.
При появлении признаков инфицирования – усиление красноты вокруг, появление гноя, боль, беспокойство, нужно будет обратиться к хирургу.
Егор, 27 ноября 2020
Клиент
Алеся, подскажите,я обрабатываю малышу рану хлоргеседином и накладываю мазевую повязку БРАНОЛИНД Н,такое лечение не повредит?А удалить кожу лучше у хирурга и можно дома самим,обработав всё стерильно.
Педиатр
Прикрепите фото ожога.
Повязку лучше не накладывать , нужен воздух для раны, чтоб высушивалась и заживала. Поэтому рекомендую спрей ранозаживляющий
Егор, 27 ноября 2020
Клиент
Загрузила фото пузыря,а как он лопнул нет фото,могу прислать позже.Я должна брызгать пантенолом ,а рану держать открытую, чтобы подсыхала или лёгкую марлевую повязку можно делать?
А при купании рану нельзя мочить,верно?
Спасибо большое за ответы.
Педиатр
Если сможете в стерильных условиях сами удалить кожу, то удалите. Если нет, то лучше к хирургу обратиться.
Мочить нежелательно.
Лёгкую повязку делать можно
Егор, 27 ноября 2020
Клиент
Алеся, спасибо большое вам за советы!
Педиатр
Здравствуйте аккуратно срежте
Примочки с мирамистин
Хирург
Здравствуйте, Егор !
Вы фото по видимому сделали до того , как лопнул пузырь !
Ничего сложного нет, обработку можно сделать и дома :
– ПИНЦЕТ И НОЖНИЦЫ ПРЕДВАРИТЕЛЬНО ОБРАБОТАТЬ СПИРТОМ ;
– ПАЛЕЦ ОБРАБОТАТЬ РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА ;
– ПРИДЕРДАТЬ ПРОВИСАЮЩИЙ ЭПИДЕРМИС ПИНЦЕТОМ И ПО ПЕРИМЕТРУ СРЕЗАТЬ (Это не больно , живых рецепторов в эпидермисе нет), НЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО , ЧТОБЫ ПОД КРЕНЬ , ЕСЛИ 2 -3ММ ЭПИДЕРМИСА ОСТАНЕТСЯ ПО ВСЕМУ ПЕРИМЕТРУ, ТО НИЧЕГО СТРАШНОГО,САМ ПОТОМ ПОСТЕПЕННО ОТШЕЛУШИТСЯ ;
– ПОСЛЕ СРЕЗАНИЯ НАНОСИТЕ НА ВСЮ ФАЛАНГУ ОБИЛЬНО МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ, ПРИЛОЖИТЕ ПОВЕРХ МАЗИ НЕБОЛЬШУЮ МАРЛЕВУЮ ПОВЯЗКУ И ЗАБИНТУЙТЕ ПАЛЕЦ .
Перевязки нужно повторять 2 раза в день , примерно 7 – 10 дней !
Если ребёнок получал своевременно прививки против столбняка , то за помощью можно не обращаться , а если не получал, имел какие – либо противопоказания , то правильнее Вам отвести ребёнка к хирургу !
Удачи Вам !
Детский хирург
Обязательно обратиться к детскому хирургу, чтоб он провел хирургическую обработку. Ожог серьёзный.
Хирург
Здравствуйте. 1) если ребенок прививался от столбняка согласно графику то отлично , ничего не нужно . Если нет нужно обратиться к доктору на осмотр и прививку.2) если пузырь лопнул , нужно аккуратно обработать рану раствором Хлоргексидина водным и удалит мертвую кожу (покрышку ) ножницами после отработки спиртом например 3) после этого использовать мазь Левомеколь или мазь с серебром (аргезин, дермазин, аргосульфан) а поверх стерильную салфетку положить. Так делать дня 3-4 , затем вести рану открыто. Обработка мазью, если получится. Если думаете что сами не справитесь то конечно обратитесь к доктору. Будьте здоровы!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник