У человека световое излучение может вызвать ожоги второй степени
Ожоги глаз световым излучением: признаки, лечениеОсобый вид поражения глаз, иногда принимающего массовый характер, представляет так называемая «снеговая офталмия». Заболевание вполне соответствует «электрической офталмии», которая наблюдается после облучения глаз сильным источником ультрафиолетовых лучей (при электросварке и др.). Снеговая офталмия чаще наблюдается ранней весной при ярком солнце и обширном снеговом покрове, который отражает огромное количество ультрафиолетовых лучей. На широких просторах севера и на снежных вершинах гор снеговая офталмия может наблюдаться одновременно у большого числа людей. Первые признаки ее появляются через 4—6 часов после облучения (скрытый период). Глаза начинают сильно болеть, слезиться, наблюдаются светобоязнь и блефароспазм. Конъюнктива при этом резко гиперемирована. В роговице появляются мелкие поверхностные помутнения и пузырьки. Чтобы предупредить снеговую офталмию, необходимо снабдить военнослужащих в соответствующих условиях темными очками-консервами, лучше всего желто-зелено-дымчатыми, пропускающими около 20% общего светового потока (Б. И. Тихвинский). При развившихся симптомах снеговой офталмии рекомендуется в случае сильных болей закапать в глаза 1 % раствор кокаина или 0,1% раствор дикаина (1—2 капли), а также применять холодные примочки на веки (вода или 2% раствор борной кислоты). Если имеются дефекты эпителия роговицы, целесообразно впустить за веки 1—2 капли рыбьего жира или вазелинового масла. Повязку накладывать не следует. Ввиду значительной светобоязни больного нужно поместить в затемненную комнату или снабдить темными очками-консервами. Судя по материалам зарубежной литературы (Флик, Коген, Мартин, Кимура и Икуи и др.), у пострадавших при взрывах атомных бомб в 1945 г. в японских городах Хиросиме и Нагасаки во многих случаях наблюдались поражения конъюнктивы и роговицы, сходные с картиной «снеговой офталмии». По-видимому, они были вызваны ультрафиолетовой частью мощного светового излучения огненного шара, образующегося в момент взрыва атомной бомбы. Явления острого конъюнктивита протекали в этих случаях без патогенной флоры в отделяемом и заканчивались в течение нескольких дней. Инфракрасная и видимая части светового излучения при взрыве атомной бомбы вызвали у многих пострадавших термические ожоги кожи открытых частей тела: головы, лица, шеи, кистей рук. Для этих ожогов характерными были резкие границы между обожженными и здоровыми участками кожи, а также так называемая «профильная локализация» (ожог только на стороне, обращенной в сторону вспышки взрыва). Описан случай, когда надетая шапка предохранила верхнюю часть головы и глаза от ожога. Точных сведений о частоте и тяжести поражений органа зрения при таких ожогах опубликовано не было.
Японские авторы Ояма и Сасаки обнаружили парамакулярный ожог сетчатки у одной из пострадавших в Хиросиме, смотревшей в момент взрыва на летящий самолет. Этот ожог сетчатки напоминал поражение, характерное для лиц, наблюдавших солнечное затмение незащищенными глазами. Других аналогичных случаев хориоретинальных ожогов у пострадавших в японских городах зарегистрировано не было. У многих лиц было отмечено лишь кратковременное «ослепление» после сверхъяркой вспышки взрыва, связанное, вероятно, с нарушением адаптации к обычному дневному свету и продолжавшееся около 5 минут. Следует напомнить, что огненный шар, возникающий в момент взрыва бомбы (через стотысячные доли секунды), имеет около 15 м в диаметре, температуру на поверхности 1000 000° и яркость примерно в 100 раз большую, чем яркость солнца. Этот огненный шар очень быстро увеличивается и поднимается кверху, причем температура его мгновенно снижается и уже через 1 секунду составляет на поверхности шара всего несколько тысяч градусов. Высказывалось предположение, что сверхъяркая световая вспышка в момент взрыва вызывает моментальный защитный рефлекс смыкания век и что это предохраняет сетчатку от более тяжелого макулярного ожога, характерного для лиц, длительно наблюдавших солнечное затмение незащищенными глазами. Однако предположение о такой роли мигательного рефлекса встретило в последние годы серьезные возражения. Бюттнер и Роуз отметили, что 35% световой энергии вспышки атомного взрыва достигают глаза в течение первой 0,001 секунды, т. е. значительно раньше, чем успевает осуществиться мигательный рефлекс у человека (0,1 секунды). Что касается зрачкового рефлекса, то он имеет еще большую продолжительность и поэтому также не может защитить сетчатку от ожога в момент вспышки атомного взрыва. Бюттнер и Роуз теоретически рассчитали, что расстояния, на которых могут возникать хориоретинальные ожоги, должны быть гораздо больше тех расстояний, на которых происходят все другие повреждения, вызываемые взрывом атомной бомбы. Ожоги сетчатки вызываются энергией инфракрасного и видимого излучения такой же силы, какая вызывает ожоги кожи. Однако в отношении ожогов сетчатки особое значение приобретает оптический фактор. Вследствие фокусирующего действия преломляющей системы глаза на сетчатке получается яркое изображение огненного шара атомного взрыва. Степень яркости этого изображения зависит в основном от ширины зрачка и почти не зависит от расстояния. С увеличением расстояния в 2 раза площадь изображения на сетчатке уменьшается в 4 раза, но на каждую единицу этой площади падает (и поглощается пигментом глазного дна) количество энергии, почти не зависящее от расстояния (если не считать количества света, поглощаемого атмосферой) . Большая концентрация тепловой энергии на малой площади может вызвать коагуляцию ткани сетчатки. Если к тому же происходит моментальное образование пузырьков пара в пигментном эпителии и сетчатке, разрушение ткани усиливается «микровзрывами». Роуз и другие авторы рассчитали, что если взрыв атомной бомбы происходит ночью, когда зрачки максимально расширены, количество энергии, поглощаемой на единице площади глазного дна в течение 0,001 секунды, должно быть достаточным, чтобы вызвать ожог сетчатки на расстоянии 40 миль (64 км) от места взрыва при исключительно прозрачном воздухе. Опасность хориоретинального ожога должна значительно снижаться в дневное время, когда площадь зрачка резко уменьшается (у кролика в 50 раз), а также при меньшей прозрачности воздуха. Бирнс, Броун, Роуз и Сибис полагают, что одной из причин отсутствия таких хориоретинальных ожогов у пострадавших при взрыве в Хиросиме являлось то, что зрачки у них были резко сужены, так как взрыв атомной бомбы имел место при ярком солнечном свете. С целью проверки своих теоретических расчетов эти авторы поставили опыты на 700 пигментированных кроликах во время 6 экспериментальных взрывов номинальных атомных бомб (тротиловый эквивалент каждой бомбы был равен 20 000 тонн). Взрывы производились в Неваде (США) в ночное время. При этом типичные очаги хориоретинальных ожогов были обнаружены у кроликов на дистанции от 5 до 42,5 мили (8—68 км). Эти опыты представляют известный интерес, но вопрос об их практическом значении остается неясным. Расчеты упомянутых авторов показывают, что если в момент взрыва атомной бомбы имеется хотя бы легкий туман в атмосфере, ожог сетчатки у людей возможен только на сравнительно небольших дистанциях от места взрыва (до 4,6 км днем и до 5,9 км ночью). К тому же следует предположить, что ввиду весьма малых размеров очагов поражения на глазном дне при таких ожогах они в подавляющем большинстве случаев не должны заметно влиять на зрительные функции. Редкое исключение могут составить лишь те лица, взор которых в момент взрыва (0,001 секунды) будет случайно направлен таким образом, что изображение огненного шара взрыва попадет точно на область желтого пятна или на сосок зрительного нерва. По-видимому, это может объяснить, почему у лиц, пострадавших в Хиросиме и Нагасаки, не были зарегистрированы хориоретинальные ожоги (за исключением одного случая). В конце 1955 г. Лэндесберг описал второй такой же случай хориоретинального ожога у человека. Ожог был получен в 1953 г. во время ночного экспериментального взрыва атомной бомбы. Американский офицер, находившийся на расстоянии 3700 ярдов (3,3 км) от места взрыва, по сигналу спускался в укрытие (траншею), но оглянулся через левое плечо в сторону ожидаемого взрыва. В этот момент бомба взорвалась. По словам этого офицера, он увидел «очень яркий, белый, слепящий свет». После этого он в течение нескольких минут ничего не видел, затем зрение стало восстанавливаться и на правом глазу восстановилось уже через 7 часов. Этот глаз мало пострадал, так как был защищен тенью носа (было лишь временное «ослепление» с последующим восстановлением остроты зрения до 1,0). Что касается левого (незащищенного) глаза, то на глазном дне его был обнаружен типичный очаг хориоретинального ожога в области желтого пятна. В дальнейшем на этом глазу осталось стойкое понижение зрения до 0,2 и небольшая центральная скотома (5°). В последнее время появилось описание еще 6 таких же случаев хориоретинального ожога различной тяжести в области желтого пятна. Эти ожоги были обнаружены у летчиков, смотревших на вспышки атомных взрывов с расстояния 2—10 миль (Роуз, Броун и др.). – Также рекомендуем “Сортировка, эвакуация глазных раненых в военно-полевых условиях” Оглавление темы “Поражения глаз”:
|
Источник
Световое излучение способно: – при воздействии на людей и животных вызывать ожоги открытых и защищенных одеждой участков тела, глаз и временное ослепление; – вызывать возгорание различных объектов и горючих материалов.
В зависимости от значения и величины светового импульса и тяжести поражения людей и с/х животных различают ожоги 4-х степеней
| Степень ожоговой травмы | У человека | У животных | ||
| КДж/м 2 | Кал/см 2 | КДж/м 2 | Кал/см 2 | |
| Первая | 80 – 160 | 2 – 4 | 80 – 250 | 2 – 6 |
| Вторая | 160 – 400 | 4 – 10 | 250 – 500 | 6 – 12 |
| Третья | 400 – 600 | 10 – 15 | 500 – 800 | 12 – 20 |
| Четвертая | > 600 | > 15 | > 800 | > 20 |
Ожоги первой степени у людей и с/х животных – характеризуются поверхностными поражениями кожи, внешне проявляющимися в ее покраснении. Ожоги не представляют серьезной опасности и через 5 – 6 дней воспалительные явления постепенно исчезают, и на месте ожога происходит шелушение погибших слоев кожи.
Ожоги второй степени у людей и с/х животных – характеризуются образованием пузырей, наполненных белковой жидкостью.
Для людей:
– при поражении значительных участков кожи, человек может потерять на некоторое время трудоспособность и нуждаться в специальном лечении;
– пострадавшие ожогами первой 1-ой и 2-ой степеней, достигающих дм паже 50 – 60 5 поверхности кожи обычно выздоравливают.
Для с/х животных:
– ожоги сопровождаются сильно выраженной болезненностью;
– повышением местной температуры пораженных органов;
– угнетением состоянием;
– снижением аппетита;
– снижением упитанности;
Для людей и с/х животных с течением времени болезненность уменьшается и наступает выздоровление.
Ожоги третьей степени у людей и с/х животных вызывают омертвление глубоких слоев кожи с частым поражением расткового слоя. Поражение значительной части кожного покрова (70 % и более) может привести к смертельному исходу.
Ожоги четвертой степени у людей и с/х животных характеризуются обугливанием кожи и более глубоких слоев тканей (подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, костей). Поражение ожогами 4-ой степени значительной части кожного покрова могут привести к смертельному исходу.
Одежда людей и шерстяной покров животных защищает кожу от ожогов, поэтому ожоги бывают у людей на открытых участках тела, покрытых коротким и редким волосом.
Обширные ожоги 3-ей степени для людей и с/х животных протекают как общее тяжелое заболевание организма сопровождающееся:
– расстройством центральной нервной системы, нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы, органов пищеварения, а часто шоковыми явлениями, острой токсемией;
– при єтом отмечается сгущение крови, падение хлоридов в крови, наличие в мозге Белка, температура тела в начале кратковременно понижается, в последствии значительно повышается, иногад наблюдается нарушении координации движения.
Тяжесть поражения людей световым излучением зависит не толькео от степени ожога, но и от его места и площади обоженных участков кожи. Люди выходят из строя. Становятся нетрудоспособными при ожогах второй и третей степени открытых участков тела (лицо, шея, руки) или под одеждой при ожогах второй степени на площади не менее 3 % поверхности тела около 500 см 2).
Степень ожогов световым излучением закрытых участков кожи зависит от: характера одежды, ее цвета, плотности, полноты.
Люди одетые в свободную одежду светлых тонов, одежду из шерстяних тканей обачно менше поражены световым излучением, чем люди одетые в плотно иприлегающую одежду темного цвета или прозрачную, особенно одежду из синтетических материалов.
Поражение глаз человека и с/х животного может бать в ввиде временного ослепления под влиянием яркой световой вспышки. В солнечный день ослепление длиться 2 – 5 мин., а ночью когда зрачок сильно расширен и через него проходит больше света до 30 мин. и более. Более тяжелое (необратимое) поражение – ожог гласного дна – возникает в том случае, когда человек или животное фиксирует свой вигляд на вспышке взрыва (т.е. при непосредственном взгляде на взрыв).
Поражающее действие светового излучения в лесу снижается, что приводит к уменьшению радиуса поражения людей в 1,5 – 2 раза по сравнию с открытой местностью.
Энергия светового импульса падая на поверхность предмета – частино отражается его поверхностью, поглащаетсся им, прорходит через него, если предмет прозрачный.
Световой импульс не проникает через непрозрачные материалы, потому любая преграда, способная создать тень защищает от прямого действия светового импульса и исключает ожоги.
Значительно ослабляется световое излучение в задымленном (запыленном) воздухе, в тумане, дожде, снегопаде. Так при легкой дымке величина импульса умиеньшается в 2 раза, а при легком тумане – в 10 раз, при густом в 20 раз. Однако необходимо помнить, что световое излучение при воздействии на некоторые материалы вызывает их воспламенение и приводит к возникновению пожаров.
Дата добавления: 2015-04-21; просмотров: 36; Нарушение авторских прав
Источник
таблица
| Степень ожога | Величина светового импульса, кал/см2 | Внешнее проявление поражения |
| 1 | 2-4 | Покраснение кожи |
| 2 | 4-6 | Образование пузырей |
| 3 | 6-10 | Омертвление кожи |
| 4 | Более 10 | Обугливание |
Степень ожога определяется величиной светового импульса. Ожоги I, II,III степени под летним хлопчатобумажным обмундированием наблюдается соответственно при импульсе 6,7 и 9 кал/см2 , а под шинелью – при импульсах 35,40 и 50 кал/см2 . Тяжесть ожогового поражения зависит от степени ожога, так и от размеров пораженных участков тела, человека. Даже ожоги I степени на обширной площади могут привести к потере боеспособности, тогда как пораженный с сильным ожогом на ограниченной площади может быть возвращен в строй после оказания ему медицинской помощи. Выход из строя людей в основном определяется ожогами II степени.
Поражение глаз световым излучением будет являться одним из самых распространенных поражений личного состава световым излучением. Оно проявляется в виде временного ослепления, ожогов переднего отдела глаза (роговицы, век) и ожогов глазного дна.
Временное ослепление обычно не требует специальной помощи, как правило, проходит без каких-либо последствий, днем оно длится 1-5 минут, а ночью – до 30 мин и более. Радиус зоны временного ослепления в несколько раз превышает радиусы зон выхода из строя открыто расположенного личного состава от действий светового излучения и ударной волны.
Ожоги переднего отдела глаза возникают примерно при тех же величинах, световых импульсов, что и открытых участков тела. Ожоги глазного дна возможны только при прямом взгляде на светящуюся область взрыва. Они приводят к временной или постоянной потере зрения.
Все поражения I, II, III,IV степени определяются различными степенями заболевания. I степень поражения, при которой исход заболевания в основном благоприятный. Все или часть пораженных теряют боеспособность на непродолжительный срок (в случае механических и термических поражении), или спустя некоторое время (2-4 нед.) при радиационных поражениях.
При II степени поражения весь личный состав теряет боеспособность немедленно – при термических и механических поражениях и спустя 2-3 недели – при радиационных поражениях. У 5-15% пораженных возможны смертельные исходы в результате развития осложнений.
К III степени относятся поражения, при которых личный состав утрачивает боеспособность немедленно или спустя несколько дней после взрыва. Смертность может достигнуть 20-80% в зависимости от объема оказываемой медицинской помощи.
При IV степени поражения исход заболевания неблагоприятный, в подавляющем большинстве случаев пораженные погибают в течение 10 суток после поражения.
Защита от светового излучения
Любая непрозрачная преграда на пути светового излучения, образующая зону тени, обычно является надежной защитой от светового излучения. Убежище, блиндажи, перекрытые щели, кабины автомобилей практически полностью исключают поражения ладей световым излучением. Личный состав, находящийся открыто на местности, может значительно уменьшить или полностью исключить поражение световым излучением, если он после вспышки ядерного взрыва успеет занять ближайшее укрытие. Так, при взрыве ядерного боеприпаса крупного калибра при занятии укрытия в течение 2 с воздействие светового излучения будет уменьшено в 2-5 раз. Использование личным составом СНЗ, ОКЗК, КЗС защищает от светового излучения. Шинель выдерживает световой импульс до 10 кал/см2 , ОЗК более 10 кал/см2 , ОКЗК до 15 кал/см2 , при совместном использовании КЗС и ОКЗК выдерживает световой импульс до 20-25 кал/см2 . Для защиты глаз используются специальные очки ОПФ. Применение их обеспечивает уменьшение радиуса светового слогового поражения глаз и сокращение длительности адаптационного ослепления в несколько раз.
Поражающее действие светового излучения натехнику и сооружения может быть значительно ослаблено или полностью исключено проведением соответствующих мероприятий по защите таких, как экранирование светового излучения, повышение коэффициента отражения светового излучения поверхностям объектов, повышение стойкости и защитных свойств объектов к действию светового излучения (применение увлажнения, снежных обсыпок, использование огнестойких материалов, покрытие глиной и известью, пропитка чехлов и тентов огнестойким составом, проведение противопожарных мероприятий).
Проникающая радиация. Проникающая радиация представляет собой поток гамма лучей и нейтронов, испускаемых в окружающую среду из зоны и облака ядерного взрыва. Продолжительность действия проникающей радиации, составляете всего несколько секунд, тем не менее, она способна наносить тяжелое поражение личному составу. Поражающее действие проникающей радиации на людей обусловлено тем, что гамма- излучение и нейтроны, проходя через живую ткань, вызывают процессы, в результате которых происходит ионизация атомов и молекул, входящих в состав клеток. Это приводит к нарушений жизненных функций отдельных органов и систем и к развитию в организме специфического заболевания, называемого лучевой болезнью.
Характерной особенностью проникающей радиации является отсутствие боли и видимых изменений в организме человека во время облучения. Лучевая болезнь у пораженных развивается только спустя некоторое время.
Степень поражения организма проникающей радиацией определяется, главным образом, величиной дозы, полученной человеком, временем набора этой дозы и зависит также от индивидуальных особенностей организма и общего состояния его в момент облучения. Общее истощение, значительное физическое утомление, ранения повышают чувствительность организма к воздействию проникающей радиации.
По тяжести заболевания лучевую болезнь принято делить на четыре степени.
Лучевая болезнь I степени (легкая) развивается при дозах облучения 150-250 рад и характеризуется общей слабостью, повышенной утомляемостью, головокружением, тошнотой, которые исчезают обычно через несколько дней. В большинстве случаев специального лечения не требуется.
Лучевая болезнь II степени (средней тяжести) развивается при дозах облучения 250-400 рад. Она характеризуется теми же признаками что и лучевая болезнь I степени, но выражена более ярко. Заболевание в большинстве случаев заканчивается выздоровлением через 1,5-2 месяца, но в 20% случаев возможен летальный исход.
Лучевая болезнь III степени (тяжелая) развивается при дозах облучения 400-600 рад. Она характеризуется тем, что у пораженных появляется сильная головная боль, повышенная температура, слабость, резкое снижение аппетита, жажда, тошнота, рвота, понос (нередко с кровью), кровоизлияниево внутренние органы и в кожные покровы, изменение состава крови. Выздоровление возможно при условии своевременного и эффективного лечения. В 50% случаев наблюдается летальный исход.
Лучевая болезнь IV степени (крайне тяжелая) развивается при облучении дозами свыше 600 рад и в 100% случаев заканчивается летальным исходом.
В течении лучевой болезни различают четыре периода, которые отчетливо проявляются при лучевой болезни II и III степени: начальный период, или период первичной реакции; скрытый период, или период мнимого благополучия; период разгара лучевой болезни и период разрушения болезни. До появления первичных признаков пораженный может сохранять боеспособность.
При дозах облучения свыше 10000 рад у пораженных развивается молниеносная форма лучевой болезни, приводящая к немедленной потере боеспособности.
Проникающая радиация, кроме поражения личного состава, вызывает засвечивание фотоматериалов (при дозах 2-3 рад), потемнение стекол оптических приборов (при дозах тысячи и более рад), может вывести из строя радиоэлектронную аппаратуру, особенно содержащую полупроводниковые элементы
Основным источником гамма-излучения являются осколки деления вещества заряда, находящиеся в зоне взрыва и радиоактивном облаке. Гамма-лучи и нейтроны способны проникать через значительные толщи различных материалов. При прохождении через различные материалы поток гамма-лучей ослабляется, причем, чем плотнее вещество, тем больше ослабление гамма-лучей. Например, в воздухе гамма-лучи распространяются на многие сотни метров, а в свинце всего лишь на несколько сантиметров.Нейтронный поток наиболее сильно ослабляется веществами, в состав которых входят легкие элементы (водород, углерод). Способность материалов ослаблять гамма-излучение и поток нейтронов можно характеризовать величиной слоя половинного ослабления.
Слоем половинного ослабления называется толщина материала, проходя через, которую гамма-лучи и нейтроны ослабляются в 2 раза. При увеличении толщины материала до двух слоев половинного ослабления доза радиации уменьшается в 4 раза, до трех слоев – в 8 раз и т. д.
Источник