Туалет уха при гнойном отите видео
Многопрофильное медицинское предприятие
Туалет уха при гнойном среднем, наружном отите с обработкой лекарственным веществом – лечебная процедура, направленная на удаление патологического отделяемого (гноя, экссудата), борьбу с инфекций и воспалением путем промывания наружного слухового прохода и барабанной полости антисептическими растворами.
Для проведения данной манипуляции используется эндоскопический и/или микроскопический контроль. В доперфоративной стадии гнойного воспаления среднего уха процедура может сочетаться с миринготомией (рассечение барабанной перепонки) или парацентезом (проколом барабанной перепонки) для эвакуации гнойного содержимого барабанной полости.
Туалет уха – важный компонент лечения гнойно-воспалительных заболеваний наружного и среднего уха. Без адекватной эвакуации гнойного содержимого и обработки антисептиками гнойный средний или наружный отит может осложниться переходом воспаления на костные ткани сосцевидного отростка (мастоидит), мозговые оболочки (менингит), внутреннее ухо (лабиринтит), основание головного мозга (абсцесс мозга). Грозными осложнения острого среднего отита являются тромбоз кавернозного синуса и отогенный сепсис, несущими прямую угрозу жизни пациента.
Преимущества
- туалет уха ускоряет выздоровление и снижает риск развития осложнений путем эвакуации патологического отделяемого из среднего и наружного уха, представляющего собой благоприятную среду для патогенной микрофлоры;
- туалет уха – эффективная лечебная процедура, позволяющая провести местную обработку среднего и наружного уха антисептическими растворами и растворами антибиотиков широкого спектра действия;
- мгновенный эффект – процедура, несмотря на ее инвазивный характер, снимает боль и шум в ушах, приносит облегчение пациенту.
Показания
- острое гнойное воспаление среднего или наружного уха.
Противопоказания
- общее тяжелое состояние пациента.
Подготовка
- перед проведением туалета уха проводится стандартный осмотр оториноларинголога – чаще всего причиной воспаления среднего уха становится инфекция носоглотки и зева (острые респираторные заболевания, фарингиты, синуситы, риниты), проникающая барабанную полость по евстахиевым трубам;
- при необходимости перед проведением туалета уха проводится рассечение или пункция барабанной перепонки для дренирования среднего уха.
Порядок проведения процедуры
- цель туалета уха – эвакуация патологического отделяемого из барабанной полости и наружного слухового прохода, промывание и обработка антисептическими растворами;
- положение пациента – сидя на оториноларингологическом кресле (необходимо сохранять неподвижность на протяжении всей процедуры);
- при необходимости используется местная анестезия – в уши закапываются препараты для местной анестезии;
- при наличии серных пробок, экссудата, гнойного отделяемого проводится очистка наружного слухового прохода кюретками или микроотсосом;
- под контролем отоэндоскопа (микроскопа) осматривается барабанная перепонка, отмечается наличие в ней перфорации или разреза, отделяемого из барабанной полости и его характера;
- отсосом удаляется жидкое содержимое барабанной полости (рекомендуется сделать бакпосев отделяемого из среднего уха);
- проводится промывание барабанной полости антисептическими растворами (раствор перекиси водорода, раствор фурацилина, хлоргексидина и т.п.), антибиотиками без ототоксического действия;
- в некоторых случаях в раствор для промывания среднего и наружного уха могут добавляться глюкокортикостероидные гормоны (водорастворимые формы, но не суспензии), быстро подавляющие воспаление и устраняющие отек;
- после завершения обработки антисептиками и антибиотиками в наружный слуховой проход вставляется стерильная турунда, смоченная гипертоническим раствором хлорида натрия, раствором антибиотика или смесью спирта и глицерина – наружный слуховой проход закрывается ватным тампоном с вазелиновым маслом.
Реабилитация
- настоятельно рекомендуется четко выполнять все рекомендации врача оториноларинголога;
- обязательно продолжается системная антибактериальная терапия и другие лечебные оториноларингологические процедуры;
- процедура проводится ежедневно до улучшения состояния пациента и облегчения симптомов отита;
- перфорация или рассечение барабанной перепонки легко затягивается после выздоровления и не требует оперативного лечения.
ПЕРВИЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
от 2 200 руб
Оборудование и интерьер
Наши врачи
Прием ведут: оториноларинголог (лор)
График приема врачей в Центре на Мичуринском пр-те, д. 21Б
Прейскурант
Отоларингология (ЛОР)
Туалет уха при гнойном среднем, наружном отите с обработкой лекарственным веществом | 1 сторона | 1 500 Р | на Мичуринском пр-те |
Наши лицензии
Мы стараемся сделать визит в наши медицинские центры удобным для каждого. Наша служба заботы о пациентах внимательно отслеживает все ваши пожелания к нашей работе.
ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ
Источник
Туалет ушей – это очистка наружного слухового прохода своими силами или в условиях медицинского учреждения. В ходе процедуры удаляют ушную серу, пробки, гной, корочки. Манипуляцию проводят влажным или сухим способом. Целесообразнее использовать сухой туалет, выполняемый при помощи ушного зонда со специальной нарезкой для накручивания ваты.
Ушная сера представляет собой желтоватый воскообразный субстрат, вырабатываемый сальными железами ушного канала. Она смазывает, очищает и оберегает слуховой проход, отталкивая воду, улавливая грязь, защищая от бактерий и насекомых. Сера имеет слабокислую среду и обладает бактерицидными свойствами. В отсутствии серы ушной канал станет сухим, появится зуд, увеличится риск инфицирования.
Природой предусмотрен процесс самоочищения ушей. Избыток серы выходит из слухового прохода естественным путем – этому способствуют движения челюсти (разговор, жевание). Как только сера достигнет наружного уха, ее легко удалить во время умывания, приема душа/ванны. Никакие ватные палочки, булавки/заколки, спички и прочие «инструменты» для этого не нужны. Достаточно помыть ушную раковину намыленными пальцами.
Серная пробка: причины появления
При выработке излишка серы или препятствиях для ее естественного перемещения образуется пробка – в слуховом проходе скапливается сера, перекрывая его просвет.
Наиболее распространенные причины образования серных пробок:
- попытки очистить или почесать ухо ватными палочками, заколками: они лишь проталкивают серу глубже в слуховой проход;
- использование слухового аппарата, ватных тампонов, берушей, наушников способствует накоплению серы, так как перекрывается ее естественная эвакуация;
- плавание зачастую провоцирует чрезмерную выработку серы.
Больше подвержены риску избыточного накопления серы:
- Пациенты с волосами в ушных каналах.
- С узкими проходами.
- С доброкачественными костными наростами в наружной части слухового прохода.
- Больные с эпизодами серных пробок в анамнезе.
- С повторяющимися инфекциями уха.
- Пожилые люди: с возрастом сера становится суше и тверже, что повышает риск образования серных пробок.
Пациент может испытывать:
- боль, зуд;
- шум в ушах;
- ощущение незначительной потери равновесия;
- головокружение;
- ухудшение слуха;
- аутофонию (резонанс собственного голоса в ухе).
Проблемы с избытком образования серы и ее уплотнения до пробок могут появляться регулярно. Нельзя самостоятельно пытаться избавиться от них с помощью ватных палочек. Это приведет к проталкиванию пробки. Использование острых инструментов чревато повреждением барабанной перепонки. Медики призывают пациентов не пытаться удалить серную пробку самостоятельно, а обращаться к отоларингологу каждые полгода-год для обычной профилактической чистки ушей.
Самостоятельный туалет ушей
Как отмечалось выше, уши не требуют специальной чистки. По данным Американской академии отоларингологии, удаление серы необходимо производить только при образовании пробок и появлении неприятных симптомов.
Последовательность удаления серы:
- Капли для смягчения серы или раствор перекиси водорода (3%) набирают в теплую пипетку.
- Ложатся на бок, аккуратно вливают/капают раствор в ухо.
- Оставляют минут на 5-7.
- Прижимают к уху салфетку и наклоняют голову.
- Небольшой грушей промывают ушной канал теплой водой (~37°C), оттягивая мочку уха вверх и наружу.
- Промакивают ухо салфеткой, удаляя остатки воды.
Процедуру можно выполнять только на здоровом ухе, причем очень аккуратно. Перфорация барабанной перепонки, воспалительный процесс – противопоказания для самостоятельного избавления от серной пробки. Выявить патологию поможет врач: в зависимости от симптомов он проведет дополнительное обследование.
Чтобы избежать травмирования или других осложнений, чистку лучше проводить в медицинском учреждении. В клинике отоларинголог выполнит орошение – промывание ушного канала потоком воды под давлением. Врачи используют специальный шприц или электронный ирригатор с регулировкой давления, направляя струю под разными углами. В случае плотной серной пробки, врач осматривает ушной проход с помощью зеркала, чтобы убедиться в полной очистке уха. Если орошение противопоказано, то ЛОР-врач извлекает серную пробку при помощи специальных инструментов (зонд, отоскоп и другие).
Для получения подробных консультаций по процедуре обращайтесь к специалистам отоларингологам медицинских центров Президент-Мед
Автор: Мамунц Цовинар Алексеевна
Главный врач Президент-Мед г. Видное
Высшее медицинское, Пермский государственный медицинский институт, лечебный факультет, специальность-лечебное дело
ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ
Ольга
Спасибо Юлие Владимировне! Врач очень опытная, внимательная, а самое главное ее очень любят дети! Приходилось уже несколько раз с ребёнком обращаться и всегда каждый приём на высоте. Как хорошо, когда есть такие хорошие врачи[…]
Щетининой О.Н.
Большое спасибо всем работникам клиники за слаженную работу и хорошее настроение. Отдельное спасибо Ивановой Ю.А. за профессионализм, отзывчивость, индивидуальный подход.[…]
Источник
Отитом называется любой воспалительный процесс, протекающий в одном из трёх отделов уха. Наша статья посвящена воспалению наружного отдела уха — наружному отиту. Это заболевание встречается довольно-таки часто. Статистика не утешительна — пять человек из пятиста, то есть каждый сотый, ежегодно сталкиваются с этой проблемой. Примерно у пяти процентов заболевших воспаление переходит в хроническую форму. Заболеванию, как ни странно, больше подвержены люди, проживающие в тёплом климате. Наружный отит у ребёнка чаще встречается в возрасте семи — двенадцати лет, что обусловлено анатомическими особенностями строения детского уха и слабым иммунитетом.
Лечение отита в домашних условиях — вещь весьма не предсказуемая, и если делать всё правильно, должно начаться с посещения врача-оториноларинголога: только лор-врач сможет поставить верный диагноз и исключить наличие более серьёзных процессов, происходящих в организме. Ведь отит может быть предвестником других более опасных заболеваний, а цена беспечного отношения к своему здоровью слишком высока — вплоть до полной потери слуха.
Причины болезни
Наружное воспаление у взрослого человека чаще встречается у людей, часто контактирующих с водой, например, дайверов или пловцов. Поэтому у болезни есть ещё одно название – «ухо пловца».
Главные причины развития воспаления — это переохлаждение или попадание в ухо грязной воды, содержащей бактерии.
Переохлаждение возникает из-за разницы в температуре воздуха и воды. Когда на суше очень жарко, а вода в море или водоёме прохладнее примерно на восемь градусов, или когда вода тёплая, а температура воздуха значительно холоднее — возникают прекрасные предпосылки для развития болезни. Поскольку перепад температур ослабляет защитные силы человека — организм в этот момент испытывает сильный стресс. Чем жарче на улице, тем выше шансы заболеть.
Форма наружного уха позволяет воде самостоятельно вытекать из уха. Поэтому мы можем купаться и плавать, избегая неприятных последствий. Но при нырянии или подводном плавании, жидкость заполняет наш наружный слуховой проход. Проблема в этом случае не столько в воде, а сколько в бактериях, которые в ней содержатся. Как правило, виновницей болезни в данном случае выступает бактерия стафилококка и стрептококка. В благоприятной среде бактерии начинают активно размножаться, в результате чего запускается мощный воспалительный процесс.
Инфекция может проникнуть в наружный отдел уха через ранки и травмы в слуховом проходе, при хроническом воспалительном процессе в среднем ухе, а также иных болезнях, протекающих в организме и снижающих его защитные силы.
Заболеть можно и не контактируя с водой. К таким причинам болезни относят:
- попытка прочистить уши не предназначенными для этого предметами (например, спичками, булавками или шпильками);
- воздействие аллергенов, вызывающих зуд в наружном слуховом проходе и заставляющем человека постоянно расчёсывать ухо;
- использование чужих наушников;
- ношение слухового аппарата;
- хронические воспаления среднего отдела уха.
Чтобы распознать и своевременно начать лечить в домашних условиях наружный отит, необходимо знать первые проявления болезни.
Разновидности наружного воспаления и его симптомы
Чаще всего наружное воспаление охватывает одно ухо, то есть мы имеем дело с односторонним отитом.
Наружное воспаление бывает ограниченным, проявляющимся точечно в виде фурункула слухового прохода, или диффузным, когда воспаление охватывает весь наружный слуховой проход.
Если заболевание длится более полутора месяца мы говорим об остром течении заболевания, а при длительности более полугода — о хроническом.
Болезнь, как правило, протекает со следующими симптомами:
- жжение, зуд в ухе;
- нарастающие с течением времени болевые ощущения;
- снижение слуха;
- боль при касании ушной раковины или нажатии на неё;
- возможно гноетечение из слухового прохода.
Ограниченный отит начинается с появления зуда в слуховом проходе, который впоследствии сменяется болевыми ощущениями. По мере увеличения размера фурункула, боль усиливается. Болевые ощущения гораздо ярче проявляются, чем при воспалении среднего уха. Боль отдаёт в затылок, виски и челюсть. Становится трудно жевать пищу, поскольку этот процесс становится чересчур болезненным. Многие пациенты в этот момент сознательно отказываются от еды. Обычно после вскрытия фурункула болевые ощущения сходят на нет. Эту процедуру должен проводить только лор-врач! Народные средства в данном случае проблему не решат, а только усугубят ситуацию.
При диффузном отите больные жалуются на сильный зуд и распирающие ощущения в ухе. Воспалительный процесс сопровождается сильной болью. Из слухового прохода появляются выделения, иногда гнойные. Обычно эта форма болезни длится около трёх недель, затем после грамотно назначенной терапии, симптомы исчезают.
Лечение наружного отита
Как бы банально это не звучало, но самый эффективный метод лечения отита у взрослых и детей — это не заниматься самолечением и своевременно обратиться за медицинской помощью. При симптоме наружного отита у взрослого или ребёнка нужно обратиться к врачу — оториноларингологу для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения. Точная диагностика крайне важна, поскольку основываясь только на своих предположениях, можно выбрать не эффективное средство терапии, что чревато развитием серьёзных осложнений. Только после посещения лор-врача, получив нужные рекомендации, можно продолжить лечение отита у детей и взрослых в домашних условиях. Но помните, что любое народное средство может применяться в комплексе с медикаментозным лечением, но никак не вместо него.
Народный метод, помогающий снизить болевые ощущения, — использование согревающего компресса. Но такой способ показан только при отсутствии гнойных выделений из слухового прохода. Можно приложить к уху, нагретое с помощью утюга полотенце или ёмкость с горячей водой, завёрнутую в ткань. Можно промывать ухо раствором фурацилина или перекисью водорода.
Часто встречающаяся ошибка, которую допускают пациенты, занимающиеся лечением дома — постановка в ухо ватной турунды, пропитанной спиртом, особенно борным. Такие меры только усилят боль!
Можно использовать, опять же по назначению врача, турунды, пропитанные специальными антибактериальными мазями. Закапывать в ухо что-то, пока лор-врач не убедится в целостности барабанной перепонки, также запрещено, даже если вы используете специальные ушные капли.
Снять болевые ощущения возможно с помощью обезболивающих препаратов типа «Нурофен», «Кетанов» и другихнестероидных противовоспалительных препаратов.
При особо тяжёлых воспалениях может быть назначено лечение антибиотиками.
Хороший эффект в терапии достигается при проведении физиотерапевтических процедур (например, сеансы инфракрасной лазерной терапии и сеансы ультрафиолетового облучения наружного уха и наружногослухового прохода).
При ограниченном наружном отите вскрытие фурункула производится только лор-врачом!
Чтобы избежать хронизации воспалительного процесса, нужно полностью пройти курс терапии, даже если все признаки улучшения состояния на лицо.
В период лечения и в течение пары недель после него необходимо избегать попадания воды и чего бы то ни былов наружный слуховой проход, не рекомендуется совершать авиаперелёты на самолёте и пользоваться наушниками. Во время принятия душа помещайте в ухо ватный тампон, что предостережёт от попадания в слуховой проход воды.
Лечение ребенка в домашних условиях, равно как и лечение взрослого, увы,чревато развитием осложнений. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением! Перед использованием того или иного метода, проконсультируйтесь с лор-специалистом.
Наша клиника специализируется на заболеваниях уха, горла и носа!
Пожалуйста, не тяните — записывайтесь на приём и приходите!
Наши лор-врачи помогут вам быстро, грамотно, а главное, эффективно!
Всегда ваш, Доктор Зайцев.
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
10.02.2017
03.08.2020
31.07.2020
08.12.2017
23.05.2019
23.05.2019
Вы можете задать вопрос нашим специалистам
Здравствуйте, а от бассейна может возникнуть? А то постоянно чувствую жжение в ушах, плюс иногда они болят, но гноя никакого из раковины не течет? Стоит ли проверится на воспаление наружного уха?
Здравствуйте, Наргиз. Воспаление наружного уха – наружный отит – часто называют «ухом пловца», потому что он часто возникает у людей, которые занимаются плаванием, причём плавают не только в бассейнах, но и в открытых водоёмах и реках. Поэтому такую вероятность исключать нельзя. Чтобы точно определить источник проблемы с ушами, Вам нужно записаться на прием и приехать на осмотр. Только после осмотра можно будет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Не затягивайте, пожалуйста, с диагностикой. Будем рады видеть Вас и помочь!
Источник