Тридерм при отите как использовать

Ежегодно растет число дерматологических недугов, это связано с экологией, неполноценным питанием и стрессовыми ситуациями. В борьбе с заболеваниями эпидермиса, а также при отите ушей, активно применяется мазь Тридерм.
Использование противовоспалительного противогрибкового средства дает положительный результат при борьбе с патогенной микрофлорой. Препарат является сильнодействующим средством и применяется только при острых воспалительных процессах.
О препарате
На данный момент средство Тридерм производится в двух вариациях — мазь и крем. Обе формы идут в тарах по 15 и 30 грамм. Средство Тридерм — это комбинированный препарат, включающий антибиотик, гормональный и противогрибковый элемент. В основу обеих форм входят одинаковые действующие составные, такие как Гентамицин, Клотримазол, Бетаметазон дипропионат.
Кожное поражение перешедшее на раковину уха
Именно Бетаминазон дипропионат выступает синтетическим гормоном, хорошо устраняющим зуд, воспаление, аллергию. Поэтому тем, кому противопоказаны препараты содержащие гормоны, с этим средством нужно быть предельно осторожными.
Также бетаметазон при долгом воздействии на организм, как и любой гормон, вызывает привыкание и ведет к пероральному дерматиту, вылечить который очень сложно. Поэтому не стоит на свое усмотрение как профилактику использовать крем Тридерм. Лечение медикаментом должно идти под наблюдением доктора, точно по инструкции.
Клотримазол борется с грибком, его формула разрушает эргостерин, выступающий основным элементом спор грибов. Помимо этого, идет расщепление нуклеиновых кислот, а это уменьшает синтез окислительных ферментов, приводя к увеличению концентрации в них перекиси водорода. Высокий уровень концентрации способствует некрозу клеточных органелл.
Гентамицин являет собой тоже антибиотик. Он справляется со многими грамотрицательными и грамоположительными возбудителями. Проходя сквозь их мембрану, он соединяется с рибосомами, блокируя этим синтез белка бактерий.
Как выглядит препарат
Обе формы выпускаемого лекарства несут общую основу, расхождение идет только в дополнительных компонентах. Так, мазь содержит помимо действующих составных вазелин и жидкий парафин.
А вот в крем еще, кроме этих веществ добавляют спирты (цетостеариловый, пропиленгликоль, бензиловый), дигидрат дигидрофосфат натрия, гидроксид натрия, макрогол и фосфорнаю кислоту.
Средство активно задействуют при:
- Кожном кандидозе.
- Эпидермофитии стоп.
- Аллергических дерматитах.
- Лишаях.
- Экземах.
Несмотря на обширный ряд специализированных препаратов некоторые активно используют Тридерм как мазь для ушей, хотя в инструкции, среди перечисленного спектра показаний отит отсутствует. Конечно, злоупотреблять мазью не стоит, использовать допустимо, если под рукой ничего нет, а возможность попасть в аптеку отсутствует.
Особенности лечения
Согласно инструкции, наносить препарат следует на пораженное место, немного затрагивая здоровую кожу. Мазь используют дважды в день, наносимый слой должен быть тонким. Затем на зону воздействия накладывают повязку. Курс лечения не более одного месяца.
Использовать мазь нужно по инструкции
Для достижения положительного эффекта нужно проводить терапию регулярно. По окончании курса, если улучшения не наступило, средство отстраняют и обращаются к доктору для корректировки лечения. Иногда терапию могут продлить, все зависит от переносимости препарата пациентом, типа заболевания, стадии, локализации и пораженного участка эпителия.
Мазь Тридерм нельзя наносить на пространство вокруг глаз, нужно избегать попадания средства в глаза, и на открытые раны.
Использовать крем детям, не достигшим двух летнего возраста нельзя. А детям от 2 лет мазь выписывают с большой осторожностью. Риск развития патологий от препарата высок, поэтому его назначают в лечение очень редко. Чтобы таких ситуаций не произошло, узнать как избежать развитие отита у ребенка можно тут.
Мазь и крем Тридерм при беременности разрешено использовать, когда в этом есть большая необходимость. Не стоит лишний раз подвергать риску плод. Если задействование медикамента неизбежно, то допустимо недолго обрабатывать маленькие объёмы кожного покрова.
Перенасыщение организма препаратором, может, не только выльется в пероральный дерматит, но и вызвать подавление функциональности надпочечников. Возникнуть почечная недостаточность, но лишь при долгом пользовании лекарством.
Последствия длительного применения Тридерма
Мазь Тридерм при воспалении уха
Широкую популярность при лечении ушей мазь получила из-за того, что в ней есть кортикостероидный гормон, устраняющий воспалительные процессы. Именно присутствие противогрибкового компонента помогает бороться с воспалением наружного уха.
В принципе, средство имеет похожий состав с ушными каплями Софрадекс, их назначают при лечении отитов. Отличие Тридерма в содержании противогрибкового вещества, поэтому этот медикамент берут для выведения грибка органа слуха.
Применять Тридерм при отите лучше, как правило, в комплексе с другими терапиями. Крем вносят в ухо при помощи турунды два раза за сутки на протяжении пяти дней. А здесь вы можете узнать обязательно ли пить антибиотики при отите.
Тридерм как мазь от грибка в ушах
Грибок в ушах или Отомикоз – инфекционное заболевание, возбудителями которого являются патогенные плесневые дрожжеподобные микроскопические грибы рода Aspergillus, Penicillium, Candida, Hormodenrum и рода Mucor.
Развивается оно из-за снижения защитных сил организма, вызванного какой-то предшествующей болезнью, приемом антибиотиков, получением травмы уха. Появиться грибок, может, из-за несоблюдения гигиены или наличия в ухе влаги, распространен у плавов. Как распознать грибок можно узнать здесь.
Обязательным условием лечения отомикоза выступает отмена антибактериальных препаратов. Первый этап лечения это чистка наружного уха. Процедуру проводят перед сном. Следует лечь набок и выжать ваткой в ухо 3% перекись водорода.
Затем ухо смазывают мазью Тридерм или закладывают с ней марлевую турунду на 15 минут. Утром снова вводят Тридерм в ухо, но уже без промывания перекисью. Так, ухо смазывают на протяжении двух дней утром и вечером.
Закладывать мазь в ухо удобно ушной палочкой
Заключение
Итак, продолжительность курса лечения этим медикаментом устанавливается индивидуально лечащим врачом. Если вам назначили лечение этим препаратом, то при его закупке нужно проверить срок годности, который составляет 3 года.
Препарат продается без рецепта. Не отходя от кассы нужно осмотреть упаковку на целостность. Позаботьтесь о хранении мази. Нарушения условий хранения ведет к потере лечебных свойств средства.
Источник
Причины Симптомы Лечение
Наружный отит — это инфекционное заболевание, характеризующееся наличием воспаления тканей наружного слухового прохода ушной раковины вследствие бактериального, вирусного или грибкового поражения. Данное состояние встречается как у взрослых, так и у детей в виде острой или хронической с обострениями формы1.
Причины возникновения заболевания
Первичным фактором возникновения данного заболевания является травматизация кожного покрова наружного слухового прохода уха. В некоторых случаях достаточно даже минимального повреждения, чтобы болезнетворные бактерии, вирусы или грибки проникли под кожу и спровоцировали возникновение наружного отита1.
Длительное использование антибиотиков для лечения любой другой инфекции или непрофессиональное лечение наружного отита может вызвать развитие грибкового поражения наружного уха (отомикоз). Такая форма инфицированного отита как у взрослых, так и у детей составляет почти треть всех случаев заболевания и чаще трансформируется в хроническую форму с обострениями1.
Острый средний отит при инфекционных заболеваниях рассматривается как их осложнение. Это может быть как наружный отит, так и какие-либо системные инфекции, при которых возбудитель попадает в среднее ухо (за барабанную перепонку) и вызывает воспалительный процесс2.
Симптомы инфицированного отита
Обычно заболевание первично возникает в одном ухе, но может распространиться на другое после, например, банального почесывания зоны поражения, что ведет к развитию двустороннего процесса.
К самым частым проявлениям наружного инфицированного отита относятся:
- Зуд в наружном слуховом проходе. Является самой частой жалобой при отите любого происхождения.
- Боль. Хотя и частый, но не обязательный симптом заболевания. Обычно она усиливается при дотрагивании до козелка, при тянущих движениях за ухо, при гигиеническом уходе, а также при акте жевания.
- Отделяемое из уха. Бывает различной консистенции, цвета и запаха, в зависимости от инфекционного агента. В случае вирусной природы заболевания оно обычно слизистое, прозрачное. Если инфекция бактериальная, то выделения чаще гнойные. При грибковом поражении уха, имеется мягкое порошковидное бело-желтое отделяемое с наличием белесоватых корочек на коже.
- Отек ушной раковины и слухового прохода. Его выраженность наибольшая при вирусном или бактериальном отите. Грибковое поражение обычно протекает с минимальным отеком либо без него.
- Заложенность уха и снижение слуха. Наблюдается не всегда, чаще при выраженном отеке или при присоединении среднего отита1.
Подозрение на наличие инфицированного отита должно вызывать наличие хотя бы одного из перечисленных выше симптомов. Они могут возникать как резко и интенсивно (острая форма), так и постепенно с увеличением интенсивности (хроническая форма)1.
Инфицированный отит у детей часто дополнительно проявляется симптомами повышения температуры тела, сонливости и общей интоксикации1. У взрослых системное влияние на организм может возникнуть только при тяжелых формах заболевания.
Диагностика
Существует два обязательных диагностических метода, которые выполняются при подозрении на отит: отоскопия (осмотр уха специальным прибором) и бактериологическое исследование отделяемого. При отоскопии картина следующая: кожа гиперемирована, наблюдается инфильтрация барабанной перепонки и слухового прохода, имеются участки кровоизлияний. Посев отделяемого из уха осуществляется до начала лечения и обязательно выполняется с определением антибиотикочувствительности возбудителей1.
При тяжелом течении заболевания и подозрении на распространение процесса за пределы наружного уха, может понадобиться дополнительная диагностика в виде рентгенографии или дополнительных посевов из зоны поражения.
Лечение инфицированного отита
В первую очередь, при лечении наружного отита необходим тщательный уход за слуховым проходом при помощи простых антисептических растворов, после которых обязательным является высушивание поверхности кожи уха ватными тампонами. Если имеется отделяемое, извлекать его самостоятельно нельзя, поскольку в случае механической травматизации барабанной перепонки заболевание может осложниться средним отитом. В таком случае необходимо обратиться к ЛОР врачу для оказания квалифицированной помощи.
В случае легкого течения, тщательной гигиены и промываний уха может быть достаточно для полного выздоровления. Если же симптомы выражены сильно, а отделяемое (желтое, густое с неприятным запахом) указывает на бактериальную инфекцию, врач может назначить специальное лечение мазями, а при распространенном процессе — таблетками.
Современные препараты, применяемые для лечения наружного инфицированного отита чаще имеют несколько активных веществ, чтобы не только снизить симптомы заболевания, но и устранить возбудителя. Одним из таких средств является Тридерм®, который включает в себя противовоспалительный, антибактериальный и противогрибковый компоненты. Такие средства применяются и для лечения средне-тяжелых форм, и в качестве профилактики бактериальных осложнений при легких формах заболевания1. Применять препарат Тридерм® для лечения наружного инфицированного отита необходимо только после консультации с ЛОР врачом.
Профилактика
Для профилактики инфицированного наружного отита рекомендована тщательная гигиена при использовании наушников, слуховых аппаратов, берушей, а также не стоит допускать избыточный туалет слухового прохода. Необходимо отказаться от чистки ушей ватными палочками, поскольку с их помощью можно травмировать кожу слухового прохода и даже барабанную перепонку. При появлении симптомов наружного отита повторно после проведенного лечения, необходимо обратиться к врачу для установления причин и подбора новой схемы терапии.
Источник
Противовоспалительное, антибактериальное, противогрибковое средство.
Действующие вещества
Бренд
Форма выпуска
Мазь
Состав
1 г мази содержит:
активные вещества: бетаметазона дипропионат – 0,643 мг (эквивалентно 0,5 мг бетаметазона), клотримазол – 10,0 мг, гентамицина сульфат – в эквиваленте 1,0 мг (1000 МЕ) гентамицина основания,
вспомогательные вещества: парафин жидкий – 50,0 мг, парафин мягкий белый – q.s. до 1,0 г.
Комбинированный препарат для наружного применения.
Мазь Тридерм сочетает в себе противовоспалительный, противозудный, противоаллергический и антиэкссудативный эффект глюкокортикостероида (ГКС) бетаметазона дипропионата с противогрибковой активностью клотримазола и широким антибактериальным действием гентамицина сульфата.
Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum obiculare).
Гентамицин является антибиотиком широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Действует бактерицидно и обеспечивает высокоэффективное местное лечение первичных и вторичных бактериальных инфекций кожи. Активен в отношении грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae, грамоположительных бактерий: Staphylococcus aureus (коагулаза-положительные, коагулаза-отрицательные и некоторые штаммы, продуцирующие пенициллиназу).
Показания
Дерматозы, осложненные инфекциями, вызванными чувствительными к препарату возбудителями, или при подозрении на такие инфекции, в том числе – простой и аллергический дерматиты, атопический дерматит (в т.ч. диффузный нейродермит), ограниченный нейродермит, экзема, дерматомикозы (дерматофитии, кандидоз, разноцветный лишай), особенно при локализации в паховой области и крупных складках кожи, простой хронический лишай (ограниченный нейродермит).
Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата, туберкулез кожи, кожные проявления сифилиса, ветряная оспа, простой герпес, кожные поствакцинальные реакции, открытые раны, детский возраст (до 2 лет).
Меры предосторожности
Беременность (особенно в I триместре), детский возраст (> 2 лет), длительное лечение, применение на больших участках кожи или при нарушении целостности кожных покровов, использование окклюзионных повязок (особенно у детей).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение Тридерм во время беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Неизвестно, выделяются ли компоненты препарата с грудным молоком. Поэтому при назначении Тридерм в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного кормления.
Способ применения и дозы
Мазь Тридерм следует наносить тонким слоем на всю пораженную поверхность кожи и окружающую ткань два раза в день – утром и на ночь. Для обеспечения эффективности лечения мазь Тридерм необходимо применять регулярно. Продолжительность терапии зависит от размера и локализации поражения, а также реакции пациента.
Если клиническое улучшение не наступает после 3-4 недель лечения, это может служить поводом для уточнения диагноза.
Побочные действия
Очень редко при применении Тридерм отмечаются: чувство жжения, эритема, экссудация, нарушение пигментации и зуд.
Побочные реакции, встречающиеся при применении местных ГКС (особенно при применении окклюзионных повязок): чувство жжения, зуд, сухость кожи, фолликулит, гипертрихоз, угри, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, развитие вторичной инфекции, атрофия кожи, стрии, потница.
Побочные реакции, обусловленные клотримазолом: эритема, ощущение покалывания, появление волдырей, шелушение, локальный отек, зуд, крапивница, раздражение кожи.
Побочные реакции, обусловленные гентамицином: преходящее раздражение кожи (эритема, зуд), обычно не требующее прекращения лечения.
Передозировка
Симптомы: при длительном применении местных ГКС в высоких дозах возможно подавление функции надпочечников с развитием вторичной надпочечниковой недостаточности и симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга.
Передозировка клотримазола при местном его применении не ведет к появлению каких-либо симптомов.
При однократной передозировке гентамицина появления каких-либо симптомов также не ожидается.
Длительное лечение гентамицином в повышенных дозах может привести к росту нечувствительной флоры.
Лечение: симптоматическое. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости проводят коррекцию электролитного дисбаланса. В случае хронической ГКС токсичности рекомендуется постепенная отмена ГКС.
Взаимодействие с другими препаратами
Какого-либо взаимодействия препарата Тридерм с другими лекарственными средствами не зарегистрировано.
Мазь Тридерм не предназначена для применения в офтальмологии.
Продолжительное местное использование антибиотиков иногда может приводить к росту резистентной микрофлоры. В этом случае, а также при развитии раздражения, сенсибилизации или суперинфекции на фоне лечения мазью Тридерм, лечение следует прекратить и назначить соответствующую терапию. Наблюдались перекрестные аллергические реакции с аминогликозидными антибиотиками.
Любые побочные эффекты, встречающиеся при применении системных ГКС, включая угнетение функции коры надпочечников, могут отмечаться и при местном применении ГКС, в особенности у детей.
Системная абсорбция ГКС или гентамицина при местном применении будет выше, если лечение будет проводиться на больших участках кожи или при использовании окклюзионных повязок, особенно при длительном лечении или при нарушении целостности кожных покровов. Необходимо избегать нанесения гентамицина на открытые раны и поврежденную кожу. В противном случае возможно появление побочных эффектов, характерных для гентамицина при его системном применении. Следует соблюдать соответствующие меры предосторожности в таких случаях, особенно при лечении детей.
При длительном использовании препарата его отмену рекомендуется проводить постепенно.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок хранения после открытия
2 года. Не использовать по истечении срока годности.
Источник