Третья пневмония за год слабый иммунитет
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Пневмония у лиц с ослабленным иммунитетом часто вызывается необычными болезнетворными организмами. Симптомы зависят от микроорганизма. Диагноз основывается на бактериологических исследованиях крови и секрета дыхательных путей, взятого при бронхоскопическом исследовании. Лечение зависит от характера иммунодефицита и возбудителя болезнетворного микроорганизма.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]
Код по МКБ-10
J18 Пневмония без уточнения возбудителя
Причины пневмонии у лиц с ослабленным иммунитетом
Возбудителями пневмонии у больных с ослабленным иммунитетом могут быть самые разные микроорганизмы. Однако дыхательные симптомы и изменения на рентгенографии грудной клетки у иммунодефицитных пациентов могут развиваться не только из-за инфекции, но и вследствие других процессов, например легочного кровотечения, отека легких, лучевого поражения, легочной токсичности при приеме цитотоксических препаратов и опухолевых инфильтратов.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Симптомы пневмонии у лиц с ослабленным иммунитетом
Симптомы могут быть такими же, как и при внебольничной или госпитальной пневмонии у иммунокомпетентных пациентов, хотя у пациентов с иммунодефицитом может не быть повышенной температуры или респираторных симптомов, и с меньшей вероятностью они будут выделять гнойную мокроту на фоне нейтропении. У некоторых пациентов единственным признаком является лихорадка.
Диагностика пневмонии у лиц с ослабленным иммунитетом
Иммунодефицитным пациентам с дыхательными симптомами, проявлениями или лихорадкой должна быть сделана рентгенография грудной клетки. При обнаружении инфильтрата диагностические исследования должны включать окрашивание мокроты по Граму, бактериологическое исследование крови. Оптимально достоверный диагноз устанавливается при исследовании индуцированной мокроты и/или бронхоскопией, особенно у больных с хронической пневмонией, атипичными проявлениями, тяжелыми дефектами иммунитета и отсутствием ответа на антибиотики широкого спектра действия.
Вероятные патогены могут часто предсказываться на основе симптомов, рентгенологических изменений и типа иммуннодефицита. Вероятные диагнозы у пациентов с острыми симптомами – бактериальная инфекция, кровотечение, легочный отек, лейкоцитагглютининовая реакция и легочная эмболия. Подострое или хроническое течение является более подозрительным на грибковую или микобактериальную инфекцию, оппортунистическую вирусную инфекцию, пневмонию, обусловленную Pneumocystis jiroveci (прежде P. carinii), опухоль, реакцию на цитотоксические препараты или лучевое поражение.
Рентгенография, выявляющая ограниченную консолидацию, обычно указывает на инфекцию, обусловленную бактериями, микобактериями, грибами или Nocardia. Диффузные интерстициальные изменения скорее свидетельствуют о вирусной инфекции, P. jiroveci пневмонии, лекарственном или лучевом поражении или отеке легких. Распространенные узелковые поражения предполагают инфицирование микобактериями, Nocardia, грибами или опухоль. Кавитарные поражения характерны для микобактерий, Nocardia, грибов или бактерий.
У реципиентов после трансплантации органов или костного мозга частой причиной двусторонней интерстициальной пневмонии является цитомегаловирус, или заболевание признается идиопатическим. Плевральную консолидацию вызывает обычно аспергиллез. У пациентов со СПИД двусторонняя пневмония обычно обусловлена инфекцией P. jiroveci. Приблизительно у 30 % ВИЧ-положительных пациентов пневмония P. jiroveci является первым СПИД-определяющим диагнозом, и у более 80 % больных СПИДом эта инфекция возникает через некоторое время, если не проводится профилактика. Пациенты с ВИЧ-инфекцией становятся уязвимыми для P. jiroveci, когда количество CD4+ хелперов снижается до уровня
[19], [20], [21], [22]
Какие анализы необходимы?
Лечение пневмонии у лиц с ослабленным иммунитетом
У пациентов с нейтропенией эмпирическое лечение пневмонии у лиц с ослабленным иммунитетом зависит от иммунного дефекта, рентгенологических данных и тяжести заболевания. В целом, необходимы препараты широкого спектра действия, эффективные против грамотрицательных бактерий, золотистого стафилококка и анаэробов, как при госпитальной пневмонии.
Источник
236 просмотров
6 февраля 2020
Повторная пневмония за полтора года 5 раз.
Добрый день.
Первая пневмония сентябрь 2018. Началась с першения в горле, затем кашель и зеленая мокрота. Ломота во всем теле. Температура была 37,00. Один день повышалась до 38,4. Анализ ОАК- анемия, повышены тромбоциты – 662, повышена СОЯ, немного повышены лейкоциты. Рентген – пневмония в язычковых сегментах слева. После лечения рентген подтвердил, что патологий нет. Анализы ОАК после лечения через месяц пришли в норму. Анемию лечила Феррум лек.
Вторая пневмония декабрь. 2018г. Те же симптомы началось с першения в горле. Затем ломота во всем теле, кашель с зеленой мокротой. Температура 36,9. Анализ ОАК гемоглобин -126 повысился, но врач сказал что анемия еще присутствует. СОЯ -37. Тромбоциты -419. Рентген выявил очаговую пневмонию слева. После лечения Результат рентгена через 10 дней: данных за органическую патологию легких не выявлено. Анализ после лечения не сдавала.
Третья пневмония в феврале. началась так же с першения в горле. Опять гемоглобин упал – 111, хотя я пила феррум лек весь январь для закрепления. Тромбоциты – 461. Рентген подтвердил – очаговую пневмонию слева. После лечения рентген подтвердил через 14 дней: данных за органическую патологию легких не выявлено. После лечения через месяц анализы были в норме.
Четвертая пневмония декабрь 2019 г. Все те же симптомы. Лежала в стационаре. Пневмония справа в нижней доле. Там мне взяли анализы ревмапробы. СРБ-18, фиброген- 6,4. Кал на скрытую кровь и кал на яйца глист- все хорошо. Выписали с остаточными явлениями на 90%. Долечивалась дома ингаляциями через небулайзер. Через неделю после выписки заново началась ломка во всем теле. Температура 35,8. Иногда доходила до 37,1. Ломота то проходила сама, то заново наступала. Затем 7 января обратила внимание на зеленую мокроту. 9 января сделала рентген. Там подтвердилось что пневмония опять справа нижней доли.
Итак после 3-й пневмонии делала КТ легких. Ничего не обнаружено, все в норме.
Спирографию делала два раза последний раз 5 февраля. Там тоже все хорошо.
После 5 пневмонии сдавала анализы крови:
Анализ на иммуноглабулины все в пределах нормы.
Анализы на Аскаридоз, Описторхоз, Эхинококку, токсокары, токсоплазмы. IgM.IgG. – показатели хорошие- ничего не обнаружено.
УЗИ брюшной полости- все в норме. ФГС – хр.гастрит.
Так вот вопрос, что это такое может быть, почему такие частые пневмонии? Может еще какие то обследования нужно пройти? Или анализы? Нужно ли делать повторное КТ?
Хронические болезни: Вообще хронических болезней никогда не было.
Педиатр
Здравствуйте , на туберкулёз , ПЕРСЕСТИРУЮЩИе инфекции сдавали ?
Евгения, 6 февраля 2020
Клиент
Хеди, мокроту сдавала, там все нормально.
Евгения, 6 февраля 2020
Клиент
Хеди, хламидии пневмонии там все в пределах нормы
Пульмонолог
Евгения, добрый день! Да, необходимо, пройти дообследование: у Вас по описанию все Пневмонии ,начинаются с Гнойного бронхита, поэтому ,если есть мокрота необходимо сдать мокрототу на флору и чувствительность к антибиотикам. Если мокроты- нет,то мазки из зева и носа на флору и чувствительность к антибиоикам. Ещё я бы посоветовала консультацию гематолога, необходимо разобраться с причиной Анемии ( кровь на сывороточные железо) и искать причину повышения тромоцитов. КТ лёгких ,если и делать контрольную,то с контрастом . Плюс надо делать Бронхоскопию( две Пневмонии – это уже показания для Бронхоскопии) с взятием анализов( промывные воды, браж- биопсия или щепковая биопсия при необходимости). С уважением,Ольга.
Евгения, 6 февраля 2020
Клиент
Ольга, кровь на сыворочное железо доктор сказала что там нормально, результат сама не видела. а тромбоциты в норму приходят сами как только воспаление уходит.
Евгения, 6 февраля 2020
Клиент
Ольга, что лучше КТ или МРТ? или МСКТ?
Пульмонолог
Евгения, МСКТ- это более современный вид КТ. Честно, видела снимки с обычного КТ и с МСКТ, есть отличия по чёткости, но для меня незначительные. Я советую обычно пациентам выбирать хорошего специалиста- рентгенолога и идти на обследование к этому специалисту. В Вашем случае, необходимо исключить Двухсторонние Бронхоэктазы ( если их не видели на предыдущих КТ,то значит приобретенные). С уважением,Ольга.
Евгения, 6 февраля 2020
Клиент
Ольга, А вы не могли бы мне сканом направление на КТ с контрастом написать и на бронхоскопию? Дело в том, что у нас в поликлинике нет пульмонолога. Дают 1 раз в квартал направление к этому врачу. Но Когда я последний раз ее попросила с контрастом. На что она мне ответила незачем. Поэтому я и решил обратиться за советом на этот сайт. Я Елькина Евгения Владимировна [ protected] 40 лет
Пульмонолог
Евгения, я бы с радостью выслала ,Вам , направление,но у нас бланки направления сейчас строгой отчётности и у меня,просто их нет в наличии ,тем более,что руководители частных центров строго следят за назначением на дорогостоящее обследование. Евгения, у Вас ,в Екатеринбурге,сильная школа пульмонологии. Нам читали лекции из Вашего НИИ пульмонологии. А моя подруга из Первоуральска, возила в платный центр в Екатеринбург к пульмонологу, свою дочь. Евгения, а как часто болеют Ваши дети? С уважением,Ольга.
Евгения, 6 февраля 2020
Клиент
Ольга, Мне кажется как и все как только начинают ходить в садик. Наверно в зимний, осенний и весенний период 1 раз в два месяца. Летом не болеют. Старший уже адаптировался к садку и уже болеет 1 раз в квартал. И если болеют то без температуры в основном. Насморк, кашель. Кстате, старшенький тоже покашливает, то ли меня копирует, то ли тоже что то. При этом у него горло говорит педиатр не красное. А у меня горло часто першит.
Евгения, 6 февраля 2020
Клиент
Ольга, а как вы думайте может ли системные заболевания аутоиммунные? Если может быть то какие анализы надо сдать название этих анализов .АНФ я сдавала отрицательный.
Пульмонолог
Евгения, извините,что раасспрашиваю про детей, просто надо понять почему у Вас происходит реинфицировании Гноеродными микробами. Случай из практики, у пациента- Гнойный бронхит, пролечили. Буквально,через пару недель,опять, пролечили. На третий раз пациент рассказал,что у его водителя постоянно кашель с гнойной мокротой. Водитель пролечился, пациент больше не реинфицировался. Поэтому ,Вашему старшему малышу надо сдать так же мазки из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам. С уважением,Ольга.
Пульмонолог
Евгения, одно из наиболее распространенных аутоиммунный заболеваний лёгких- Идиопатический фиброзирующий Альвеолит. Для его исключения делают КТ с контрастом ( галий) и бронхоскопию. А нельзя у Вашего терапевта,попросить направление в пульмонологическое отделение,так как бронхоскопию лучше проходит в стационаре.С уважением, Ольга.
Евгения, 6 февраля 2020
Клиент
Ольга, я просилась в институт пульмонологии, но она сказала что туда они направления не дают, только туберкулезникам. а на кт сказала что пусть пульманолог дает направление, будто бы у нее нет таких полномочий. Может мне к заведующей идти просить?
Пульмонолог
Да, я бы подошла к заведующей и посоветовалась( пятая Пневмония – это в их интересах установить Вам причину и не допустить повтора Пневмонии ). Евгения, Вы принимаете оральные контрацептивы,если да, до срок по длительности?С уважением,Ольга.
Евгения, 6 февраля 2020
Клиент
Ольга, ни разу не принимала, мы не предохраняемся. Секс неделю до месячных и неделю после месячных думаю можно. а в середине цикл иногда презервативы,
Пульмонолог
И по поводу введения контраста решает врач- рентгенолог во время обследования. Я пишу ,направить на КТ лёгких для исключения Приобретенных бронзоэктаз на фоне Хронического гнойного бронхита ( кашель более двух месяцев). Пневмония в анамнезе ( 5 раз). Перед обследованием ,Вы сдаете кровь на креатинин,чтобы мы знали ,как работает почки,так как контраст будет выводиться почками. Во время процедуры КТ доктор смотрит,видна деформация бронхов или нет, есть проблемы с альвеолярными перегородками или нет, оценивает состояние лимфатических узлов и решает вопрос о необходимости введения контраста. С уважением,Ольга.
Пульмонолог
Евгения, почему спрашиваю,чтобы исключить Легочную гипертензию, как фактор риска повторных Пневмоний. А,она часто возникает на фоне приема горомнпльный контрацептивов и если есть предрасположенность, Варикозное расширение вен нижних конечностей. Но, в Вашем случае,повторюсь надо сдать мазки, кровь на микоплазму, на хламидии пневмонии, на синегнойную палочку, золотистый стафилококк, на Клебсиеллу. Надо искать возбудителя и понять как он попадает повторно к Вам в организм,либо переходит до поры в неактивную форму и постоянно циркулирует в крови или скрывается внутри клетки. С уважением,Ольга.
Евгения, 6 февраля 2020
Клиент
Ольга, поняла завтра попробую хоть что то сдать из предложенного. Пока вопрос не закрываю. а на хламидии пневмонии я сдавала уже там отрицательный.
Евгения, 6 февраля 2020
Клиент
Ольга, Спасибо ОГРОМНОЕ!!! Позже напишу о результатах.
Пульмонолог
Евгения, спасибо , Вам, за обращение и за доверие! Мы ,с коллегами, будем ждать результатов Вашего обследования. С уважением, Ольга.
Пульмонолог
Евгения, добрый вечер! Прочитала предложение Виктории. Очень за Вас рада. Можно,одну просьбу, если пройдёте обследование и выставят диагноз, напиши,пожалуйста, на сайт,можно в разделе бесплатных вопросов под тем же заголовком. Буду переживать за Вас. У меня был опыт долечивания мной пневмонии после НИИ г.Краснодара, общалась лично сотрудниками НИИ ,, Пульмонологии, СПб, а вот с НИИ г.Москвы не сталкивалась, хотелось бы поучиться и перенять опыт. Заранее спасибо. С уважением, Ольга.
Евгения, 7 февраля 2020
Клиент
Ольга, Доброе утро, напишите пожалуйста в личку. Чтобы у меня ваши координаты остались. Я пока не могу найти лабораторию, где бы взяли анализ на синегнойную палочку и на Клебсиеллу.
Пульмонолог
Евгения, доброе утро! Вы не ищите отдельно сдачу анализа крови на синегнойную палочку и Клебсиеллу,если прошло 14 дней после последнего приёма Антибиотика,то надо сдать мазок из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам. И в мазках,если есть эти возбудители,то их найдут. Но,или ,если есть сейчас мокрота,то анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам( но, с мокрототу часто не правильно сдают). С уважением,Ольга.
Инфекционист
Здравствуйте! Необходимо дообследование.Надо сделать МРТ органов грудной клетки с контрастом.Обязатель исследоватьткровь на иммунитет,определить антитела к ВИЧ и аутоантитело.ячастве пневмонии могут быть либо следствием каких то изменений в легких,либо возникать на фоне оммунодефицита.Профессиональных вредностей нет?В каком районе живете?
Евгения, 6 февраля 2020
Клиент
Нина, Антиуклеарный фактор – 1:160, в описании отрицательный результат АНФ. ВИЧ – отрицательный. Я в декрете уже 5 лет, Детям почти пять и почти три младшей. И раньше я работала 15 лет – ходила по организациям обновляла программу. А проживаю в Екатеринбурге район Эльмаш.
Инфекционист
Проведите курс лечения бронхомуналом по 1к утром натощак 10 дней, потом 20 дней перерыв,таких три курса. Продумайте вопрос о вакцинации против пневмококка
Евгения, 6 февраля 2020
Клиент
Нина, Я бронхомунал уже такие курсы не первый раз пропиваю
Инфекционист
Возможно необходимо хорошо долечить пневмонию.Провести курс антибактериальной терапии, потом 7-10 дней НПВС, потом вобензим месяц.Пропейте курсами поливитамины с селеном. у вас истощение иммунитета, поэтому и повторные заболевания.
Терапевт, Нефролог
Через месяц после выздоровления от пневмонии сделайте прививку от пневмококка.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Евгения, 6 февраля 2020
Клиент
Елена, на иммуноглобулины A. J. M E я сдавала там в пределах нормы показатели. и хламидии не обнаружено. другие из предложеных я еще не сдала.
Педиатр
Фтизиатр
Здравствуйте, Евгения. Если пятая пневмония за полтора года, вряд ли она бактериальной природы. Надо искать причину – не исключена либо вирусная, либо грибковая инфекция. Поэтому и лечение не даёт долгожданного эффекта. Попробуйте найти специалиста, который бы вас комплексно обследовал, может быть обратиться в институт пульмонологии. Если подтвердится вирусная или грибковая природа воспаления – лечение длительное.
Евгения, 6 февраля 2020
Клиент
Виктория, интересное предложение напишите в личку, пожалуйста.
Источник
9800 просмотров
6 ноября 2020
Здравствуйте, Ольга. 37 лет. у меня ковид. симптомы с 10.10,мазок положительный от 15.10, повтор положительный от 31.10.
Кт: от 19.10 признаки двухсторонней полисег.вероятно вирусной пневмонии, вовлечение паренхимы легких в воспалительный процесс 16%. Повторное Кт от 25.10 все тоже самое.
лечение убойное, т.к у нас поселок, все по рекомендациям переболевших родственников в Москве. мы ни кому тут не нужны.
Ингаверин 10 дней и Клацид 7дней, затем врач на приеме назначил азитромицин и левофлоксиацин 7 дней ну и если будет хуже вызвать скорую, принимала и принимаю витамин Д и С около 3 недель. Кашель был чуть чуть, мокроты нет. температура выше 37,3 не поднималась. Сатурация от 95 до 98. НО! постоянно жжет между лопатками, теперь спустилось все ниже, жжет шею сзади, плечо. не могу лежать, спать. нервы уже просто не выдерживают. Т.е по ощущениям мне хуже, но температуры нет. Также начала принимать Эликвис по 2,5 мл в день, уколы цефтриаксон 6 шт сделала, на фоне нарастающего жжения принимаю коронавир ( 4 дня уже) очень боюсь побочек. Сдала 06.11 снова мазок и на антитела. делаю гимнастику,ингаляции, принимаю пребиотики. пью воду, аппетит есть. уже вернулось обаняние.Что делать дальше не понятно, третий раз КТ боюсь делать, подскажите как разобраться , прогрессирует ли сейчас пневмония?
Возраст: 37
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. – перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.
Фтизиатр
Ольга, судя по симптомам, пневмония не прогрессирует. Лечение продолжать. Такие явления как жжение, боль в груди связаны с действием вируса на нервные окончания и сосуды средостения. Антибиотики продолжать до 10-14 дней. В лечение добавить препараты магния (Панангин, Аспаркам, МагнеВ6, любые другие). Эликвис продолжать до 3-4 недель, можно дольше. Повтор КТ через два-три месяца. Во время сна старайтесь придать себе удобное положение, иногда помогает положение на животе, подложив валик под грудь, чтобы лёгкие лучше расправлялись. Дыхательные упражнения делать в умеренном темпе, спокойно. Обильное теплое питье, чай с лимоном.
Ольга, 7 ноября 2020
Клиент
Елена благодарю Вас за ответ, сегодня ночью горело все так как никогда до этого. Область спины от затылка и вниз между лопаток и по бокам до поясницы, плюс оба плеча уже и внизу под ребрами с обеих сторон, пришлось сидеть. температура при таком состоянии падает до 35 градусов, сатурацию мэрию 97-98. Плюс может покалывать в разных местах при вдохе.
Можно с уверенностью сказать, что пневмония не прогрессирует? очень пугает что такие симптомы появляются по нарастающей сейчас, до этого было легче. Цефтриаксона у нас нигде нет, можно ли продолжать лечение цефазолином (знаю что он слабее, но это есть в аптеке) или авелоксом 400 мг. В аптеках пусто, это все, что у меня есть.
Фтизиатр
Да, Ольга, можно. Чувство жжения иногда снимается Омезом, Омепразолом и их аналогами. Вы не пробовали эти препараты?
Ольга, 7 ноября 2020
Клиент
Елена, Омепразол принимаю по 1 табл утром за 30 мин до еды, иногда и вечером еще 1 шт. Елена так как уколы колет мне ребенок 12 лет, то лучше конечно таблетками долечиваться. Если Авелокс пить, дозировку подскажите. утром и вечером или 1 раз в день?
Фтизиатр
Ольга, конечно, в данном случае лучше таблетки Авелокс 400 по таблетке один раз в день, лучше в первой половине дня.
Ольга, 7 ноября 2020
Клиент
Елена, спасибо Вам большое
Фтизиатр
На здоровье, Ольга. Не переживайте, выздоравливайте!
Невролог, Терапевт
здравствуйте! судя по объективным данным, то у вас динамика положительная, процент поражения на Кт маленький, температура нормализовалась, желательно вам еще сдать общие анализы крови и мочи, СРБ и прокальцитонин, чтобы посмотреть нужен антибиотик или нет, но я бы уже его отменила, показаний к нему на данный момент я не вижу.
Такая субфебрильная температура тела может сохранться еще длительно, слабость тоже.
При болях принимать нимисулид по 1 таб 2 раза в дегнь, местно кеторол-гель.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Ольга, 7 ноября 2020
Клиент
Екатерина, спасибо, само жжение в области легких, которое становится обширнее с каждым днем на Ваш взгляд не может указывать на увеличение % поражения легких?
Невролог, Терапевт
нет, такое часто встречается из-за влияния вируса на нервные волокна, тут нужно попить нимисулид по 1 таб 2 раа в день
Пульмонолог, Терапевт
здравствуйте. я пока не могу понять. почему такое убойное лечение. при таком поражении легких вообще антибиотики чаще всего не назначаются без весомых показаний. как у вас началось заболевание? сколько дней температура была и какая? одышка, кашель? жжение – это возможно побочное действие всех этих препаратов, плюс обострение остеохондроза и желудка. ОБЯЗАТЕЛЬНО принимайте омез 2 раза в день за 30 минут до еды 2 недели.
Ольга, 7 ноября 2020
Клиент
Ирина,добрый день, у нас в поселке и городе очень большая проблема с врачами и госпитализацией, умирают знакомые, причем и родители и их взрослые дети от ковида, поэтому сказать, что я напугана, это ничего не сказать, тем более у меня дети. Поэтому как только получила положитет. анализ сама стала пить ингавирин и клацид, на этом бы и остановилась, но стало хуже температура 37,3 , прошла Кт ( попасть туда уже подвиг) выяснилось, что пневмония. врач конечно не пришел, в поликлинике назначили Азитромицин и левофлоксацин. После того, как закончила курс антибиотиков 4 дня не принимала ничего стала сатурация уходить на 94-95 и я с перепугу стала колоть цефтриаксон по 1 мл в день, к тому же мазок на ковид все еще положительный до сих пор, при таком лечении. С 03.ноября стала принимать коронавир, с этого времени температура 36,6-8, либо 35. до этого скакала от 36 до 37,4 туда сюда. кашель был сухой не частый, сейчас его почти нет, но после гимнастики бывает. мокроты не много, я не знаю как проявляется отдышка, но иногда хочется набрать побольше воздуха в грудь, такое бывает. Омепразол принимаю. Простите, что так много написала, но это на данный момент единственное место, где можно информацию о лечении получить. по моим ощущениям болею с 3-4 октября, обоняние пропало 10 октября, т.е лечусь более 3-х недель, а мозок все еще положительный.
Пульмонолог, Терапевт
я все поняла, не переживайте. по вашему описанию у вас не тяжелое течение коронавирусной инфекции и такая куча антибиотиков явно лишняя. так как прием антибиотиков только усугубляет ситуацию, ослабляет иммунитет. И ПОВСЕМЕСТНО УЖЕ говорят о том, что прием антибиотиков при ковиде не нужен и не предупреждает осложнения. А их усиленно всем назначают. мое мнение- сейчас вам антибиотики уже не нужны.
Ольга, 7 ноября 2020
Клиент
Ирина, спасибо. Я и сама уже устала от них.
Пульмонолог, Терапевт
дыхательные упражнения делайте ежедневно обязательно. после гимнастики всегда хочется покашлять и скудно отделяется мокрота – это нормально. Можно добавить грудной сбор в теплом виде 3 раза в день 2 недели по 1/2 стакана после еды. Так же можно магнев6 принимать 1 месяц по 2 табл 3 раза в день, все это помогает восстановиться.
Ольга, 7 ноября 2020
Клиент
Ирина, благодарю Вас и всех Ваших коллег, ответивших выше. Сейчас от нехватки врачей и информации всем тяжело, но благодаря этому сайту мне стало спокойнее. Спасибо.
только что пришли анализы на антитела. Антитела к коронавирусу SARS-COV-2. IgM-КП 3,9 Антитела к коронавирусу SARS Cov-2 (нуклеокапсидному белку) IgG -КП 7,9 я правильно понимаю, что если IgG больше, это значит я иду на поправку?
Пульмонолог, Терапевт
Спасибо Вам за отзыв) Да, все верно. так как количество IgG превышает М, это означает, что идет фаза выздоровления.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 82 человека,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник