Траумель при отите у ребенка

Траумель при отите у ребенка thumbnail

Траумель для детей: инструкция по применению

Ушибы и растяжения, ссадины и синяки – без них не вырос ни один ребенок. Помочь быстрому заживлению ран, а также вылечить различные воспаления кожи эффективно помогают препараты «Траумель С».

Траумель при отите у ребенка

Форма выпуска

«Траумель С» – гомеопатическое средство, которое выпускается в нескольких различных формах: таблетки, капли, гель и мазь.

Круглые белые, иногда с небольшими цветными вкраплениями, таблетки для рассасывания упаковываются в пластиковые баночки по 50 штук. Капли продаются в стеклянных флаконах по 30 мл, гель и мазь – в тубе объемом 50 г.

Траумель при отите у ребенка

Состав

В зависимости от формы выпуска состав средств «Траумель С» несколько различается.

Основное действие оказывает композиция из 14 компонентов. Среди них есть лекарственные растения: арника и эхинацея, ромашка и маргаритки, ноготки и зверобой. Это известные лекарственные растения, которые широко применяются в народной медицине и современной фармацевтики для лечения широкого спектра заболеваний.

Также в составе средства есть ртуть растворимая Ганемана. Однако не нужно пугаться. Основной принцип гомеопатии призывает лечить подобное подобным, поэтому в применимых средствах часто содержатся вещества, которые в больших количествах вредны для человека. Но в малых, а вернее, в ничтожно малых, могут, напротив, оказывать благотворное действие.

Вспомогательные вещества в таблетке – стеарат магния и лактоза. Капли включают около 35 объемных процентов этанола. Содержится он и в мази – 12,5 объемных процентов.

Траумель при отите у ребенка

Траумель при отите у ребенка

Принцип действия

Каждое из входящих в состав препарата «Траумель С» целебных растений обладает собственным действием. Например, ромашка известна как противовоспалительное заживляющее средство, маргаритка борется с микробами, тысячелистник в дополнении к противомикробным и заживляющим свойствами обладает также легким анестезирующим действием, а эхинацея стимулирует иммунитет на клеточном уровне. В этом букете растения подобраны так, что не только проявляют свои свойства в полную силу, но дополняют и усиливают друг друга.

По гомеопатическим канонам и ртуть не наносит вреда, а стимулирует обменные процессы, способствует заживлению ран.

Траумель при отите у ребенка

Показания

Таблетки «Траумель С» применяются в комплексной терапии при лечении воспалительных процессов в различных органах, в том числе опорно-двигательного аппарата. Эффективны при бурситах, а также при лечении и реабилитации после травм, например, вывихов и растяжений. Могут применяться для снятия послеоперационного отека тканей.

Капли «Траумель С» хорошо снимают боли, связанные с воспалениями и травмами. Гель обладает более общим действием. Его наносят для общего улучшения состояния кожи: при высыпаниях, покраснениях, небольших повреждениях кожных покровов. Также гель поможет после спортивных тренировок при болях в мышцах.

Траумель при отите у ребенка

С какого возраста назначают?

Инструкция по применению таблеток содержит возрастное ограничение – 12 лет. Ранее этого возраста использовать таблетки не рекомендуется в связи с отсутствием клинических данных о том, как воздействует лекарство на растущий организм. Детям старше 12 лет лекарство назначается во взрослой дозировке.

Инструкции, прилагаемые к каплям, гелю и мази, не ограничивают их использование в зависимости от возраста. Однако, учитывая, что состав таблеток, капель и геля по основным веществам совпадает, все-таки не стоит лечить ими детей самостоятельно. В случае необходимости лучше проконсультироваться с лечащим врачом, который хорошо знает ребенка и обладает полной информацией о состоянии его здоровья.

Траумель при отите у ребенка

Противопоказания

Как и у большинства лекарств, противопоказанием является непереносимость или повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. В составе «Траумель С» много растений, что повышает риск возникновения аллергических реакций, особенно если у пациента есть аллергия кисти в анамнезе.

Также запрещено использование «Траумель С «в любой форме для лечения больных с диагнозом туберкулез, лейкоз, ВИЧ-инфекция и другими аутоиммунными заболеваниями.

Непереносимость лактозы, входящей в состав таблеток, является противопоказанием к применению препарата в этой форме.

Траумель при отите у ребенка

Побочные действия

Во время лечения таблетками, каплями, гелем и мазью могут возникать аллергические реакции, в последнем случае – местные. Если у ребенка появилась сыпь, зуд или отек, нужно прекратить прием и сообщить об этом врачу. В случае сильных проявлений напоить ребенка абсорбирующим препаратом, например, «Смектой».

После приема таблеток возможно возникновения сильного слюноотделения. Эта индивидуальная реакция на лекарство не угрожает последствиями, но во избежание более серьезных побочных действий от приема «Траумель С» в этом случае лучше отказаться.

В некоторых случаях в начале лечения таблетками и каплями возможно ухудшение состояния и более яркое проявление симптомов. Превышать дозировку не нужно – в течение 3 дней должно наступить улучшение.

Если этого не произошло, нужно отказаться от дальнейшего приема и обратиться к врачу, который назначит другое лекарство.

Траумель при отите у ребенка

Инструкция по применению

Детям, достигшим 12 лет, назначают по 1 таблетке 3 раза в день. Таблетки не нужно проглатывать – их рассасывают, держа под языком. Если ребенок не умеет это делать, сначала нужно научить его правильно держать таблетку во рту. Дают лекарство за 15 минут до приема пищи.

Курс лечения назначает врач. Как правило, при вывихах и растяжениях продолжительность составляет не менее 2 недель, при воспалениях – не менее 3.

Капли принимают 1–3 раза в день, на один прием – по 5 капель. При острых симптомах препарат принимают каждые 30 минут, но после улучшения состояния нужно вернуться к обычной.

Гель наносят на проблемные места тонким слоем без сильного втирания. Лечение мазью при артрозах длительное – более 5 недель, при растяжениях – до 7 дней.

Траумель при отите у ребенка

Траумель при отите у ребенка

Передозировка

В практике применения препаратов «Траумель С» случаи передозировки не были зафиксированы. При подозрении на прием большого количества препарата ребенком нужно обратиться за экстренной медицинской помощью, а в домашних условиях начать делать промывание желудка.

Траумель при отите у ребенка

Взаимодействие с другими препаратами

Лекарственное взаимодействие препаратов «Траумль С» с другими медикаментозными средствами не изучено. Производитель допускает, что капли и таблетки могут оказывать влияние на эффективность лекарств при одновременном приеме, поэтому лучше не давать детям несколько разных препаратов одновременно. Однако они могут применяться в комплексной терапии.

Траумель при отите у ребенка

Условия продажи и хранения

Препараты «Траумель С» продаются без рецепта. Дома их нужно хранить при комнатной температуре в недоступном детям месте. Срок годности таблеток составляет 5 лет. Хранить капли нужно не более 5 лет с момента выпуска, не допуская попадания на них прямых солнечных лучей. Гель хранится не более 3 лет.

Траумель при отите у ребенка

Отзывы

Отзывы родителей свидетельствуют, что эти гомеопатические средства пользуется популярностью, они эффективны при лечении детей не только 12 лет, но младше. Например, капли применяют при аденоидах, температуре; мазь и гель используют при обморожении щек и ушибах даже детям до года.

Одна из мам поделилась опытом использования мази, когда у ребенка до 3 лет после травмы возникла шишка на руке.

Траумель при отите у ребенка

Аналоги

По композиции компонентов полного аналога препаратов «Траумель С» нет, но в качестве замены по терапевтическому эффекту возможно применение других гомеопатических аптечных лекарств, например, «Мукоза композитум», «Дискус композитум» и других. Подобрать эффективную замену может только врач, имеющий соответствующую квалификацию.

Траумель при отите у ребенка

Траумель при отите у ребенка

Инструкцию по применению препарата смотрите в следующем видео.

Источник

По статистическим данным ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) на первом месте в ежегодной общей структуре заболеваемости находится патология органов дыхания, опередившая по количественному фактору даже сердечно-сосудистые болезни. При этом высоки показатели удельного веса как острых (ринит, синусит, тонзиллит, фарингит, бронхит, пневмония, плеврит), так и хронических (бронхиальная астма, ХОБЛ, эмфизема легких) заболеваний. Несколько раз в год в осенне-весенний период огромное количество людей болеют острыми респираторными вирусными инфекциями, а иногда в процесс вовлекается все население страны при пандемиях или эпидемиях. Такие факты заставляют активно заниматься профилактикой заболеваний органов дыхания, но этих мер пока недостаточно, так как причины для нарушения нормального функционирования дыхательной системы остаются. К их числу можно отнести:

– Высокое содержание во вдыхаемом воздухе выбросов промышленных предприятий, пыли, содержащей токсические и аллергенные вещества и выхлопных газов транспортных средств.
– Курение табачных изделий значительной частью населения, подвергающих не только себя, но и окружающих воздействию канцерогенных смол.
– Снижение иммунитета вследствие неблагоприятной экологической ситуации и хронических стрессов.
– Неполноценное питание (например, фаст фуд), которое влечет за собой недостаток в организме витаминов и микроэлементов.

Все эти факторы снижают резистентность организма взрослого человека, а тем более ребенка, к проникновению различных патогенных бактериальных, вирусных и грибковых агентов, вызывающих порой не только болезнь органов дыхания разнообразной локализации, но и множество осложнений. Антибиотикотерапия, противовирусные и антимикотические препараты в таких случаях способны нанести мощный удар, как по вредоносным микроорганизмам, так и по полезной микрофлоре, приводя к дисбактериозу, а иногда оказывая сильное иммуносупрессивное воздействие. Помимо этого традиционные лекарства имеют множество побочных эффектов и ограниченный по времени приема курс (как правило, до двух недель).

Именно по этим причинам немецкая фирма-производитель BiologischeHeilmittelHeelGmbH, выпустила препарат Траумель, представляющий собой гомеопатический комплекс, содержащий в определенных соотношениях экстракты лекарственных растений: арники горной, тысячелистника, эхинацеи, зверобоя продырявленного и других, а также ряд минеральных компонентов, в том числе ртуть растворимую, в соответствующих гомеопатических разведениях.

Применение гомеопатических комплексов позволяет избежать неблагоприятных эффектов, возникающих при применении антибиотиков и других препаратов, что обеспечивает возможность длительной терапии у разных возрастных групп пациентов. Траумель С проявляет широкий спектр фармакологического действия: противовоспалительное, иммуностимулирующее, противоотечное, обезболивающее, венотонизирующее, восстанавливающее ткани. Он рекомендован к применению как средство монотерапии или в составе комплексной терапии с другими гомеопатическими или аллопатическими средствами при острых или хронических заболеваниях горла, носа, уха, при астме, респираторно-вирусных инфекциях.

Уменьшение выраженности симптомов воспаления, боли, отека связывают со способностью препарата Траумель С стимулировать активность клонов регуляторных T-лимфоцитов, что приводит к восстановлению в очаге воспаления баланса цитокинов.

Важным аспектом применения препарата является возможность его использования у детей, включая новорожденных, имеющих высокий риск внутриутробного инфицирования и дыхательные нарушения неинфекционной природы. В таких случаях назначают 1 мл препарата Траумель С в виде раствора для инъекций, разведенного физиологическим раствором, внутривенно капельно, один раз в сутки. Также возможен сублингвальный прием раствора из ампулы, разведенного в физиологическом растворе до 4-х раз в сутки.

Детям с такими нарушениями, как аденоидные вегетации или хроническийаденоидит, назначают сочетание препарата Лимфомиозота и препарата Траумель С. Данное сочетание рекомендуют применять 3 раза в день. Дозы препаратов зависят от возраста. Например, детям до 2-х лет назначают по 3 капли на прием, детям от 4 до 6 лет назначают по 5 капель на прием, детям от 7 до 10 лет назначают по 10 капель. Детям, у которых преобладают аденоидные вегетации можно принимать сублингвально (под язык) Траумель С в таблетках.

При острых вирусных инфекциях верхних дыхательных путей детям и взрослым рекомендуется прием препарата Траумель С в форме таблеток или капель. Детям до 3 лет назначают по 0.5 таблетки под язык для рассасывания, или по 3 капли препарата на прием, а детям старше 3 лет увеличивают дозу до одной таблетки или до 5 капель на прием. В первые два или три дня принимают препарат каждые 2 часа, при улучшении принимают препарат пять раз в сутки, в реконвалесцентный период снижают количество приемов до 3-х раз в сутки. Еще более эффективной является комбинация препарата Траумель С и Энгистола Н.

При острых синуситах Траумель С назначают сублингвально в таблетках, уменьшая число приемов от 9 до 5 в сутки, по мере улучшения, или 1 ампулу для закапывания в нос, разделив ее содержимое для приема 3 или 4 раза в сутки. Траумель С является также перспективным препаратом пункционной терапии синуситов.

Острый фарингит можно вылечить с помощью комбинированной терапии, включающей прием Энгистола Н, Траумель С, Мукоза композитум. 1 или 2 таблетки препарата Траумель С кладут под язык и рассасывают или принимают 10-15 капель внутрь орально, при интервале приема в 2 часа.

Гомеопатические средства широко используют для лечения кашля в форме, как таблеток, так и капель или растворовТраумель С. Обструктивный бронхит лечат по схеме: Энгистол Н – в 11 час и 19 час; Траумель С, таблетки под язык от 7 до 9 раз в день. При астматическом бронхите назначают Траумель С в любой форме: таблетках, ампулах, как альтернативу антибиотикам. Известен положительный эффект применения Траумель С при стероидзависимой бронхиальной астме.

Траумель С в виде инъекционной терапии значительно улучшает прогноз при пневмонии, бронхитах и других неспецифических болезнях легких. Также при комбинировании с базисной терапией сокращается время лечения указанных заболеваний.

Хотя Траумель С практически не имеет побочных действий, но в некоторых случаях возможны аллергические реакции. При развитии реакции нужно прекратить прием до консультации с врачом.

Количество просмотров: 47909.

Источник

Первое место в структуре общей заболеваемости и в структуре заболеваемости
органов дыхания занимают ОРВИ. На сегодняшний день этиопатогенетические схемы лечения
ОРВИ не всегда эффективны, о чем свидетельствует возрастающая частота различных
осложнений во время или после перенесенных вирусных заболеваний.

С явлением персистенции вируса связаны рецидивы воспалительных заболеваний органов
дыхания, нередко сопровождающиеся явлениями обструкции. Лечение этих состояний
требует длительной терапии, и при этом применение химиотерапевтических препаратов
не позволяет достичь выраженного и стойкого эффекта.

Как показывает клинический опыт, для лечения вирусных заболеваний и их осложнений
эффективно применение антигомотоксических препаратов (АГТП) фирмы «Heel» (Германия)
как в виде монотерапии, так и в сочетании с другими препаратами.

Включение в схему лечения АГТП позволяет добиться активизации неспецифических
иммунных факторов защиты и оптимизации иммунного ответа (клеточного и гуморального
звеньев), активизация функции выделительных органов (печени, почек, кишечника,
кожи, легких) и вспомогательных противовоспалительных иммунных механизмов (Th3
лимфоцитов, противовоспалительных цитокинов).

Все препараты не имеют возрастных ограничений и противопоказаний к применению.

Лечение ОРВИ и гриппа

Грипп-Хеель (таб.) применяется при основных симптомах ОРВИ:
слабость, озноб, головная боль, боль и ломота в мышцах, чихание, ощущение жжения,
щекотания в носу, повышение температуры тела.

Траумель при отите у ребенка

Препарат активизирует дезинтоксикационные, дренажные функции организма, обладает
иммуномодулирующим, противовоспалительным действием, позволяет легко перенести
острый лихорадочный период заболевания.

Траумель при отите у ребенка

Эффективность терапии значительно повышается при включении в схему лечения препарата
Энгистол (таб.). Препарат активизирует неспецифические факторы
противовирусной и антибактериальной защиты организма. Благодаря наличию в составе
препарата серы в различных потенциях, происходит восстановление нарушенных ферментативных
процессов и активизация защитной системы организма (система гипофиз—кора надпочечников,
ретикуло-эндотелиальная ткань, рыхлая соединительная ткань (мезенхима).

Прием препаратов необходимо проводить при появлении первых симптомов простуды,
ОРВИ, гриппа. В большинстве случаев заболевание принимает абортивное течение, и
удается добиться выздоровления в течение 2–3 дней лечения.

Траумель при отите у ребенка

При явлениях острого фарингита, ларингита, вирусном или бактериальном поражении
лимфоидных образований глотки (развитии ангины) показан препарат Ангин-Хеель
(таб.). Компоненты, содержащиеся в препарате, обладают иммуномодулирующим действием,
оказывают противоотечное и противовоспалительное действие на лимфоидную ткань и
слизистую оболочку глотки. При лечении препаратом Ангин-Хеель болевые ощущения
и отечность слизистой оболочки проходят в первые–вторые сутки приема, а при лечении
лакунарной и фолликулярной ангины ускоряется очищение миндалин от налета.

Препараты Грипп-Хеель, Энгистол, Ангин-Хеель в начале лечения принимаются
в виде инициирующей терапии: прием возрастной дозы сублингвально каждые 15 минут
в течение 2 часов. Затем 1–2 дня каждые 2 часа, далее — 3 раза в день до выздоровления
и в течение 3–4 дней после выздоровления.

Траумель при отите у ребенка

Доказанным противовирусным и иммуномодулирующим противовоспалительным и противоотечным
действием обладает назальный спрей Эуфорбиум композитум. Он применяется
в случае вирусного поражения слизистых оболочек носа, придаточных пазух, носоглотки,
а также при присоединении бактериальной инфекции.

Дозировка для взрослых: 1–2 дозы в каждый носовой ход 5–6 раз в день; детям
до 6 лет — по 1 дозе 3–4 раза в день.

Траумель при отите у ребенка

У детей при беспокойстве и для предотвращения выраженной температурной реакции
и симптомах воспаления слизистых оболочек применяется препарат Вибуркол
(свечи). При проведении проспективного мультицентрового рандомизированного исследования
было установлено сравнимое с парацетамолом действие Вибуркола при лучшей переносимости
и отсутствии противопоказаний у последнего [10]. Удобная лекарственная форма —
свечи — дает возможность применять его у новорожденных и детей.

Дозировка препарата составляет по 1 свече ректально 4–5 раз в день, после улучшения
состояния по 3 раза в день. Для младенцев (с первых дней жизни) до 6-месячного
возраста минимальная доза по 1/2 свечи 4 раза в день.

Профилактика вирусных заболеваний

Благодаря своему уникальному составу и всестороннему физиологическому воздействию
на организм, АГТП позволяют проводить эффективную профилактику вирусных заболеваний
как в период эпидемии, так и для их предупреждения на фоне иммунодефицитных состояний.

В осенне-зимний период и во время эпидемии гриппа рекомендуются препараты Грипп-Хеель
и Энгистол в профилактических возрастных дозировках 1 раз в день
или через день.

При иммунодефицитных состояниях в схему лечения включаются препараты Лимфомиозот
(капли) и Эхинацея композитум (амп.).

Воспалительные заболевания ЛОР-органов

У многих пациентов во время или после перенесенного вирусного заболевания развиваются
осложнения, особенно при присоединении вторичной бактериальной инфекции. Из-за
отсутствия возможности (в большинстве случаев) быстрого и точного определения вида
патогенной микрофлоры врач вынужден проводить антибактериальную терапию еще до
того, как получены результаты бактериологического, вирусологического или микологического
исследования. АГТП позволяет уменьшить или полностью нивелировать побочные действия
антибактериальных средств на организм.

С точки зрения гомотоксикологии, подавление воспалительного процесса слизистой
оболочки верхних дыхательных путей (как основной защитной ткани) в будущем может
вызывать нарушение ее функции.

В свою очередь снижение основных функций слизистых оболочек верхних дыхательных
путей (очистка, согревание, увлажнение воздуха) приводит к развитию хронического
процесса в носу, придаточных пазухах и дыхательном тракте в целом.

Для лечения ЛОР-осложнений (синуситов, отитов) применяются следующие АГТП:

Эуфорбиум композитум: для лечения ринитов и синуситов вирусной
и бактериальной этиологии. Особенностями этого препарата являются:

  • Применяется при всех формах ринитов и синуситов, что не требует проведения
    дифференциальной диагностики;
  • Нет ограничений в сочетании с другими препаратами (аллопатическими, гомеопатическими);
  • Не блокирует естественные регуляторные процессы в организме;
  • Не обладает сосудосуживающим действием и поэтому не вызывает реактивной гиперемии
    слизистой оболочки носа;
  • Не вызывает сухости слизистых оболочек;
  • За счет содержания компонентов в низких (гомеопатических) концентрациях отсутствует
    риск развития аллергического ринита, связанного с приемом лекарств;
  • Не вызывает эффекта привыкания;
  • Основа препарата — 0,9% раствор NaCl.

При остром воспалении слизистых оболочек придаточных пазух носа дозировка препарата
составляет 1 впрыскивание в каждый носовой ход 3–4 раза в день в течение 2–3 недель
и 4–6 недель при хроническом заболевании.

Траумель при отите у ребенка

Траумель С (таб., амп., мазь) является АГТП с выраженным противовоспалительным
и противоотечным
действием.

Противовоспалительное действие препарата обеспечивается способностью его инициировать
вспомогательную иммунологическую реакцию, которая в конечном итоге приводит к синтезу
Th-3 лимфоцитами противовоспалительных цитокинов (Il4, Il-10, TGF-в).

При этом у Траумель С отсутствуют побочные действия, характерные
для НПВС и кортикостероидных препаратов: ульцерогенное воздействие на ЖКТ, головная
боль, головокружение, спутанность сознания, нарушения водно-солевого обмена, снижение
агрегационной способности тромбоцитов, кровоточивость. Траумель С применяется при
воспалительном процессе любой этиологии и локализации в организме, в том числе
при катаральном и гнойном синусите, отите. При его использовании в более короткие
сроки устраняется отечность и гиперемия слизистой оболочки носа, придаточных пазух,
снижение болевых ощущений наступает в первые сутки лечения.

При остром воспалительном процессе прием Траумель С (таб.)
производится в виде инициирующей терапии: по 1 таблетке сублингвально через каждые
15 минут на протяжении 2-х часов, затем по 1 таблетке 3 раза в день или Траумель
С (амп.) по 2,2 мл в/к, п/к, в/м, ежедневно в течение 5–10 дней. При обострении
хронического синусита, фарингита, ларингита 1 таблетка 3 раза в день сублингвально
или 2,2 мл 2–3 раза в неделю в течение 2–3-х недель.

При отитах можно использовать мазевую форму Траумель С в виде турунд.

Траумель при отите у ребенка

Противоотечный эффект усиливается при сочетании препаратов Траумель
С
и Лимфомиозот (капли). Особенно эффективен Лимфомиозот
при вовлечении в воспалительный процесс лимфоидных образований глотки (миндалин,
лимфоидных гранул, боковых валиков) и регионарных лимфоузлов. Он активирует дренажные
свойства лимфатической ткани, матрикса и тем самым способствует удалению из организма
продуктов воспаления и токсинов различного характера.

Обычно Лимфомиозот принимают по 10 капель 3 раза в день за
30 минут до или через один час после еды. Детская дозировка препарата составляет:
новорожденным и детям до 2-х лет — по 3 капли; с 2-х до 6-ти лет — по 5 капель;
с 6-ти лет — по 10 капель на прием.

Траумель при отите у ребенка

Эхинацея композитум (амп.) является основным препаратом, регулирующим
функции защитных и адаптационных систем организма. Отсутствие противопоказаний
позволяет применять препарат без предварительного лабораторного иммунологического
обследования у пациентов различных возрастных групп.

Препарат назначается при затянувшемся или рецидивирующем воспалительном процессе
вирусной или бактериальной этиологии (фарингите, отите, синусите).

Дозировка препарата составляет 2,2 мл п/к, в/к, в/м (в том числе сегментарно,
в точки акупунктуры) 2–3 раза в неделю.

Детям до 2-х лет — от 1/6 до 1/4 объема содержимого ампулы, с 2-х до 6 лет —
по 1/3–1/2 объема ампулы, начиная с 6 лет — по 1 ампуле п/к, в/к, в/м, 1–3 раза
в неделю. При необходимости препарат можно капать на слизистую рта или принимать
перорально, предварительно растворив в 30–50 мл воды.

Применение АГТП для лечения, профилактики вирусных заболеваний верхних дыхательных
путей, а также для лечения осложнений со стороны уха, горла и носа дает возможность
врачу эффективно, безопасно и в оптимальные сроки добиться терапевтического эффекта.

Комбинируя антигомотоксические препараты между собой или сочетая их с аллопатическими
препаратами, врач получает возможность воздействовать практически на все звенья
патогенеза заболеваний и тем самым повысить эффективность фармакотерапии.

© Провизор 1998–2017

Источник