Тиосульфат натрия при лечении пневмонии
В отсутствии вакцины и подтвержденного эффективного средства от коронавируса медики и ученые продолжают перебирать разные терапии для более действенной помощи пациентам с этим диагнозом. В больницах Сыктывкара, тем временем, десятки пациентов излечились сероводородом. О новом методе рассказал ” НИ” молекулярный биолог.
Заведующий лабораторией молекулярных механизмов биологической адаптации Института молекулярной биологии РАН им. Энгельгардта, доктор биологических наук, профессор Михаил Евгеньев предлагает лечить зараженных коронавирусом «хорошо забытым» методом из советских времен.
– «Медленный донор» сероводорода – тиосульфат натрия советские ученые открыли, на самом деле, еще в 90-ые годы, с тех же пор наши доктора его активно использовали для лечения воспаления легких самых разных этиологий. Можно сказать, что препарат этот – всего лишь хорошо забытое старое. И я считаю, что он будет очень полезен в борьбе с COVID-19, – комментирует «НИ» профессор Евгеньев.
Клинические испытания препарата до сих пор проводились в ограниченных масштабах. Молекулярный биолог с коллегами сейчас проводит пилотные испытания и добивается, чтобы его методика была включена в список рекомендуемых Минздравом процедур для профилактики и лечения больных с коронавирусом.
Михаил Евгеньев изучает защитные свойства активной серы H2S в своей лаборатории уже несколько лет. В экспериментах с грызунами доноры сероводорода показали сильное действие на течение экспериментально вызванного воспаления лёгких. H2S действует против одноцепочных РНКовых вирусов, к которым относится и COVID-19. Газ как таковой является ядовитым, но в низких концентрациях проявляет себя как мощный сигнальный фактор – обладает антивоспалительными свойствами на клеточном и организменном уровне, поясняет ученый.
К этому дню доноры сероводорода, успешно протестированные на животных моделях воспаления лёгких, не прошли лицензирования ни в России, ни в FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, США), и, соответственно, не могут использоваться на людях.
В российской медицине в то же время в лечении некоторых интоксикаций уже давно применяется медленный и совершенно безопасный, одобренный всеми проверками Минздрава, «медленный» донор сероводорода – тиосульфат натрия (гипосульфит). Используют его и в сероводородных ваннах в санаториях для профилактики широкого спектра болезней.
При некоторых заболеваниях и цианистом отравлении его применяют даже в больших дозах.
«Более того, отечественные медики, оказывается, всё же применяют ингаляции или внутривенные инъекции тиосульфата натрия и при остром и деструктивном воспалении легких у взрослых и детей. Пока это в основном провинциальные клиники и бывшие советские государства, но результаты, которые показывают больные – впечатляющие», – рассказывает Евгеньев.
Ученый поделился своими идеями с вице-президентом Центра передовых радиационных и биологических технологий Санкт-Петербурга, доктором медицинских наук Сергеем Оникиенко. Совместно они исследовали противовоспалительные свойства тиосульфата натрия и выявили стойкий профилактический эффект в комбинировании с «горячими» гелий-кислородными дыхательными смесями, которые улучшают доставку препарата в клетки-мишени. Предварительные испытания показали, что ингаляции тиосульфата препятствуют развитию «цитокиновой бури» (цитокины – биологически активные белки, производимые иммунными клетками).
На начальных стадиях предлагаемый метод с использованием донора сероводорода должен предотвращать размножение коронавируса. На более тяжелых – тиосульфат натрия, возможно, предотвращает развитие пневмонии, снижает степень поражения легких, что зачастую неизбежно при ИВЛ, и в целом облегчает для пациентов течение болезни.
Петербургский доктор Оникиенко в итоге включил тиосульфат натрия в гелиевые смеси, которые применил в Сыктывкаре для лечения больных с подтвержденным COVID-19. Результаты превзошли все ожидания, рассказывает Евгеньев:
– Эти ингаляции делают ненужными очень травмирующую процедуру ИВЛ. Доктор Оникиенко применил этот метод на десятках пациентах с коронавирусной инфекцией, – рассказывает профессор.
В условиях, когда многие пациенты с коронавирусом из-за нехватки мест в медучреждениях переводятся на лечение на дому, доказанная эффективность тиосульфата натрия стала бы спасением для многих.
Небулайзеры для ингаляции свободно продаются в аптеках, как и стерильный 30-процентный раствор тиосульфата натрия.
Собственно, похожую процедуру и использовал в Республиканской больнице Сыктывкара доктор Оникиенко. После лечения тиосульфатом натрия из 50 пациентов, которых уже планировали переводить на ИВЛ, эта болезненная процедура потребовалась лишь одному.
Интерес к российской разработке проявили в научных кругах США. Труд заведующего лабораторией молекулярных механизмов биологической адаптации Института молекулярной биологии РАН Михаила Евгеньева о применении тиосульфата натрия в лечении больных с COVID-19 был выставлен на обсуждение и отправлен в печать в американском журнале Cell Stress&Chaperones за считанные часы.
Данная публикация не является рекламой каких-либо лекарственных препаратов и не призывает покупать и применять их самостоятельно, без назначения врачей.
Источник
Считает, что товар обычный
Натрия тиосульфат
300 мг/мл, раствор для внутривенного введения, 10 мл, 10 шт.
Уколы легко идут, эффективные… но (читайте дальше)…
Главное ОЧЕНЬ медленно вводить раствор в вену (прям заставьте медсестру именно ТАК делать). И плотно покушайте перед процедурой (хотя мне хватало перекуса бутером с чаем).
Те, кто пишут про головокружения и жжение в вене – это либо вам медсестра быстро вводила раствор, либо “поддувало”… ну, или вы просто мегапаникер и неженка 🙂
Об эффективности: организмы все разные… кому с первых уколов помогает, кому-то после курса только становится лучше… тут индивидуально.
Из побочек: тоже индивидуально… зачастую кишечник ноет – если вы его пьете, а не колите… а при уколах может давление понизится или: ВНИМАНИЕ – кровь станет плохо сворачиваться… у меня из носа кусками кровяное желе выпадало дня 4, и ранки кровоточили сильно около недели, синяки везде на теле появились, жесть… не ожидала в конце курса такого, ведь уколы легко переносились.
Я и пила этот раствор – 1 ампулу разводила в кружке кипяченой воды на ночь, перед сном (10дней подряд). На вкус, как обычная подсоленая минералка (не врите, кто пишут, что он горький). Кишечник – да, урчит, может поднывать… но, а как вы хотите очиститься от шлаков? Не через уши же 🙂 конечно только через @опу.
P.S. разводится натрия тиосульфат с натрия хлоридом (если кому-то ставили не разводя, может поэтому вам тяжело и было).
Считает, что товар отличный
Натрия тиосульфат
300 мг/мл, раствор для внутривенного введения, 10 мл, 10 шт.
Не знаю… те, кто пишут, что падают в обмороки, рыгают и т.д. – бред полнейший. Сегодня первый укол в вену поставили, я даже не ощутила изменений и того, что что-то в меня ввели. Встала и пошла спокойно домой. Об эффекте напишу позже – поможет или нет (у меня аллергич.высыпания на лице и груди).
P.S. перед уколом дома поела, бутер с чаем.
Считает, что товар ужасный
Натрия тиосульфат
300 мг/мл, раствор для внутривенного введения, 10 мл, 10 шт.
Первый же укол вышел для меня боком – перед глазами все потемнело, благо что кровать была рядом, а то б я прям на пол бы и рухнула! Повторно натрия тиосульфат я не решилась колоть. Пришлось купить другой препарат, цена которого выше на 500р, но зато он хорошо мной переносится . Это тот случай когда скупой платит дважды.
Считает, что товар хороший
Натрия тиосульфат
300 мг/мл, раствор для внутривенного введения, 10 мл, 10 шт.
Снижаю оценку за то что натрия тиосульфат просто так не купить, нужно соответствующее назначение специалиста. Если б цена его была даже 1000 рублей – я б все равно его купил, так как он уже дважды спасал меня от тяжелой аллергической реакции . Уколы болезненные, но если вам их будут делать очень медленно и вы при этом будете лежать, то есть шанс отделаться минимальными побочными моментами. Самое важное – на пустой желудок ни в коем случае не стоит делать инъекции, а то так и сознание потерять можно. В общем натрия тиосульфат советую, это действительно хороший препарат, но только при грамотном подходе и в руках толкового медперсонала
Считает, что товар ужасный
Натрия тиосульфат
300 мг/мл, раствор для внутривенного введения, 10 мл, 10 шт.
Принимала натрия тиосульфат по 1 столовой ложке 3 раза в день в течении 10 дней. Раствор для употребления вовнутрь делался следующим образом – 1 ампула разводилась в половине стакана воды. Готовый раствор хранился в холодильнике и в конце дня выливался, а на следующее утро я уже готовила новый. Врач так убедительно расхваливал натрия тиосульфат, мол, чуть ли не панацея от всех болячек. В моем случае грех было не купить, да и цена показалась мне весьма вменяемой. Само средство на вкус довольно гадкое, но с горем пополам пропила я по назначенной схеме натрия тиосульфат все 10 дней. Положительной динамики я не ощутила, равно как и отрицательных каких-либо моментов. Такое впечатление что принимала обычную аскорбинку, от которой организму ни холодно, ни жарко.
Считает, что товар отличный
Натрия тиосульфат
300 мг/мл, раствор для внутривенного введения, 10 мл, 10 шт.
Я приобретаю натрия тиосульфат уже на протяжении двух лет. Раз в полгода чищу кровь с его помощью . Купить препарат можно в любой аптеке за приемлемую сумму ( цена 78 рублей ). Через 10 дней результат превосходит все ожидания! Появляется некая легкость во всем теле, запоры перестают беспокоить, улучшается состояние кожи, ногтей и волос.
Считает, что товар отличный
Натрия тиосульфат
300 мг/мл, раствор для внутривенного введения, 10 мл, 10 шт.
В последнее время у меня ухудшился цвет лица, я стала тяжелее просыпаться по утрам. Заболеваний никаких обнаружено не было. Терапевт назначил натрия тиосульфат просто, чтоб «почистить организм» от всяких вредных веществ. Я не раздумывая согласилась купить ампулки! Ведь цена одной штуки 8 рублей, на курс достаточно десяти штук то есть одной упаковки. Пол ампулы я разводила в 150 мл воды и выпивала содержимое 2 раза в сутки – `утром натощак и вечером на сон грядущий. В итоге: мой кишечник заработал как часы, ушла вялость , исчезла легкая отечность которая у меня обычно была по утрам , кожа лица заметно посветлела и порозовела. Я была готова горы свернуть! Реально ощущался большой прилив сил и энергии.
Считает, что товар ужасный
Натрия тиосульфат
300 мг/мл, раствор для внутривенного введения, 10 мл, 10 шт.
Кололи мне натрия тиосульфат через день по 10 мл. «Исцеления « не произошло! Самое обидное что купить препарат мне советовал врач, который проверен временем. Бывает что цена у лекарства лояльная, а работает он не хуже чем дорогие средства. Но в случае с натрия тиосульфат как раз все совсем иначе – миллион побочек и низкая эффективность.
Источник
Аналоги, статьи
Комментарии
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Натрия тиосульфат
Торговое наименование препарата
Натрия тиосульфат
Международное непатентованное наименование
Натрия тиосульфат
Лекарственная форма
раствор для внутривенного введения
Состав
Действующее вещество: натрия тиосульфата пентагидрат – 300 мг;
Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат – 20,0 мг, вода для инъекций – до 1 мл.
Описание
Прозрачная, бесцветная жидкость.
Фармакотерапевтическая группа
Комплексообразующее средство
Код АТХ
V03AB
Фармакодинамика:
Натрия тиосульфат – комплексообразующее средство. При введении в организм оказывает дезинтоксикационное действие. Образует нетоксичные или малотоксичные соединения с цианидами.
Основным механизмом детоксикации при отравлении синильной кислотой и ее солями (цианидами) является образование менее ядовитых роданистых соединений (тиоцианат) при участии фермента родоназы – тиосульфатцианидсератрансферазы (обнаружен во многих тканях но максимальную активность проявляет в печени).
Организм человека обладает способностью к эндогенной детоксикации цианидов однако родоназная система работает медленно и при отравлении цианидом ее активности недостаточно для детоксикации в связи с чем для ускорения реакции катализируемой родоназой необходимо введение в организм натрия тиосульфата который является донатором серы.
Фармакокинетика:
После внутривенного введения натрия тиосульфат распределяется во внеклеточную жидкость. Объём распределения составляет 015 л/кг. 20-50% экзогенно введенного натрия тиосульфата выводится почками в неизмененном виде.
Период полувыведения (Т1/2) после внутривенного введения 1 г натрия тиосульфата составляет приблизительно 20 мин при введении более высоких доз у здоровых добровольцев (150 мг/кг т.е. 9 г на 60 кг массы тела) Т1/2 составляет 182 мин.
Показания:
В качестве антидота при отравлении цианидами.
Противопоказания:
Гиперчувствительность к натрия тиосульфату.
С осторожностью:
Почечная недостаточность (замедленное выведение образующихся соединений) пожилой возраст (вследствие возможного нарушения функции почек) детский возраст до 18 лет (клинические исследования по оценке безопасности и эффективности натрия тиосульфата в педиатрической популяции отсутствуют однако имеются сообщения в медицинской литературе о применении натрия тиосульфата в сочетании с натрия нитритом у педиатрических пациентов при отравлении цианидами в связи с чем рекомендации по дозированию для педиатрических пациентов основаны на теоретических расчетах потенциального детоксикационного действия антидота путем экстраполяции данных из экспериментов на животных а также небольшого количества историй болезни).
Беременность и лактация:
Адекватные и строго контролируемые исследования у беременных женщин отсутствуют. Применение натрия тиосульфата во время беременности возможно если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. В проведенных эпидемиологических исследованиях не зарегистрировано врожденных аномалий у детей рожденных от матерей принимавших натрия тиосульфат во время беременности.
Неизвестно проникает ли натрия тиосульфат в грудное молоко. Поскольку натрия тиосульфат вводят только при жизнеугрожающих состояниях кормление грудью не является противопоказанием к его применению. В связи с тем что многие препараты проникают в грудное молоко следует соблюдать осторожность при применении натрия тиосульфата у кормящих женщин. Отсутствуют какие-либо данные по времени безопасного возобновления грудного вскармливания после введения натрия тиосульфата.
Способ применения и дозы:
Внутривенно медленно. Лечение следует начинать как можно раньше после установления диагноза.
Взрослым вводят в разовой дозе 50 мл раствора детям из расчета 250 мг/кг массы тела.
В случае если симптомы отравления цианидами вновь возникают необходимо повторить введение препарата в дозе составляющей 50% от первоначальной.
Во время введения необходимо контролировать артериальное давление: в случае выраженного снижения артериального давления необходимо уменьшить скорость введения.
Побочные эффекты:
Поскольку строго контролируемые исследования по оценке профиля нежелательных явлений натрия тиосульфата отсутствуют частота представленных побочных эффектов сообщаемых в медицинской литературе не может быть оценена.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления.
Нарушения со стороны нервной системы: головная боль дезориентация соленый привкус во рту ощущение тепла по всему телу.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:тошнота рвота.
Нарушения со стороны кровеносной системы: удлинение времени кровотечения.
Прочие: аллергические реакции.
Быстрое введение или введение больших доз натрия тиосульфата сопровождалось более высокой частотой развития тошноты и рвоты.
Передозировка:
Данные по передозировке натрия тиосульфата ограничены. Пероральный прием 3 г натрия тиосульфата в сутки в течение 1-2 недель у человека сопровождался снижением степени насыщения артериальной крови кислородом ниже 75% что было связано со сдвигом вправо кривой диссоциации кислорода и гемоглобина. Восстановление степени насыщения артериальной крови кислородом к исходному уровню наблюдалось через 1 неделю после прекращения введения натрия тиосульфата. Сообщалось что однократное введение 20 мл 20% раствора натрия тиосульфата не изменяло показатели насыщения крови кислородом.
Взаимодействие:
Категорически нельзя допускать контакта натрия тиосульфата с нитратами перманганатом калия.
Химически несовместим с гидроксикобаламином ввиду чего их нельзя вводить через одно и то же устройство для внутривенного введения.
Не сообщалось о химической несовместимости натрия тиосульфата и натрия нитрита вводимых последовательно через одну и ту же линию для внутривенного введения.
Исследования взаимодействия натрия тиосульфата с другими лекарственными средствами не проводились.
Особые указания:
При отравлении цианидами рекомендуется одновременное назначение натрия нитрита при этом натрия тиосульфат вводится после натрия нитрита.
При интоксикации цианидами следует избегать промедления при введении антидота (возможен быстрый летальный исход). Необходимо тщательно наблюдать за пациентом в течение 24-48 ч ввиду возможного возврата симптомов отравления цианидами. В случае возобновления симптомов введение натрия тиосульфата следует повторить в половинной дозе.
В период лечения необходимо контролировать показатель гемоглобина и гематокрита.
При наличии метгемоглобинемии измерения насыщения кислородом с использованием стандартных методик пульсоксиметрии и расчетных значений насыщения кислородом на основе измеренного РО2 ненадежны.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении автомобилем и занятии потенциально опасными видами деятельности требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска/дозировка:
Раствор для внутривенного введения 300 мг/мл.
Упаковка:
По 5 мл или 10 мл в ампулы нейтрального стекла.
По 10 ампул вместе с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку из картона.
По 5 ампул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.
При использовании ампул с точками надлома или кольцами нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный допускается не вкладывать.
Условия хранения:
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
По рецепту
Производитель
ОАО “ДАЛЬХИМФАРМ”, 680001, Хабаровский край, г. Хабаровск, ул.Ташкентская, д.22, Россия
Владелец регистрационного удостоверения/организация, принимающая претензии потребителей:
ОАО “ДАЛЬХИМФАРМ”
Натрия тиосульфат – Дальхимфарм – цена, наличие в аптеках
Указана цена, по которой можно купить Натрия тиосульфат – Дальхимфарм в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:
planetazdorovo.ru
Комментарии
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
Источник