Тесты для студентов по пневмонии



Тесты по теме «Пневмонии» с
ответами

ответы тут

Обучающие

1. Наиболее частый возбудитель пневмонии:

1. 
   стафилококк;
    
2. 
   стрептококк зеленящий;
    
3. 
   стрептококк пневмонии (пневмококк);
    
4. 
   гемофильная палочка;
    

5. 
   вирус;
    
6. 
   микоплазма;
    
7. 
   клебсиелла пневмонии;
    

д) ни один из перечисленных.
2.
Фактор, способствующий развитию пневмонии:
 

1. 
   переутомление;
    
2. 
   эмоциональный стресс;
    
3. 
   травма;
    
4. 
   охлаждение;
    

е) употребление алкоголя;
f) все перечисленные.

3. Все нижеперечисленные формы пневмонии относятся к современной
ее классификации (Американская легочная ассоциация Американского
торакального общества), кроме:
 

1. 
   коммунальной (приобретенной вне стационара, «в обществе»,
   обычно «домашней»);
    
2. 
   нозокомиальной (госпитальной, или больничной, возникшей
   через 2 суток и более после пребывания в стационаре);
    

1. 
   у иммунокомпроментированных больных;
    
2. 
   атипичной;
    
3. 
   интерстициалный.
    

4. Основной принцип классификации пневмоний по МКБ-9:
 

1. 
   по этиологии;
    
2. 
   по патогенезу;
    

1. 
   по клинико-морфологическим характеристикам;
    

3. 
   по локализации и протяженности;
    
4. 
   по тяжести;
    
5. 
   по течению.
    

5.
Основной патогенетический механизм пневмоний:
 

1. 
   бронхогенный;
    
2. 
   гематогенный;
    
3. 
   лимфогенный.
    

6. Самое опасное для жизни осложнение пневмоний:
 

1. 
   абсцесс легких;
    
2. 
   плеврит;
    
3. 
   миокардит;
    
4. 
   перикардит;
    
5. 
   инфекционно-токсический шок.
    

7. Какой антибиотик является средством выбора при лечении
коммунальной пневмонии, по клиническим и бактериологическим
исследованиям определяемой как пневмококковая:
 

1. 
   ампициллин;
    
2. 
   цефалоспорин III
   поколения;
    
3. 
   пенициллин;
    
4. 
   эритромицин;
    
5. 
   гентамицин.
    

8. Какой антибиотик является средством выбора при эмпирической
антибактериальной терапии ком­мунальной пневмонии до верификации
патогенеза:
 

1. 
   тетрациклин;
    
2. 
   стрептомицин;
    
3. 
   пенициллин + эритромицин;
    
4. 
   цефалоспорин;
    
5. 
   гентамицин.
    

9. При пневмонии, вызванной микоплазмой, следует назначать:
 

1. 
   тетрациклин;
    
2. 
   эритромицин;
    
3. 
   пенициллин;
    
4. 
   цефалоспорин III поколения;
    
5. 
   бисептол;
    
6. 
   гентамицин.
    

10. Ориентировочные сроки назначения анти­биотиков при
пневмонии:
 

1. 
   до нормализации температуры;
    
2. 
   до полного рассасывания инфильтрата в лег­
   ком;
    
3. 
   до нормализации СОЭ;
    
4. 
   до 4 — 5 дней стойко нормальной температу­
   ры тела;
    
5. 
   до момента исчезновения кашля.
    

11. Наиболее эффективная комбинация антибиотиков при эмпирической
антибактериальной терапии крайне тяжелой пневмонии:

1. 
   пенициллин + оксациллин;
    
2. 
   ампициллин + оксациллин;
    
3. 
   ампициллин + гентамицин;
    
4. 
   ампициллин + оксациллин + гентамицин;
    
5. 
   тетрациклин + эритромицин;
    
6. 
   ампициллин + оксациллин + стрептомицин.
    

12. Для лечения синдрома ДВС при инфекцион-
но-токсическом шоке, осложняющем пневмонию,
самое эффективное средство (средства):
 

1. 
   гепарин;
    
2. 
   гепарин + свежезамороженная плазма;
    
3. 
   допамин;
    
4. 
   добутамин.
    

13. Ведущее показание к назначению глюкокор-
тикоидов при пневмониях:

a) тяжелое течение с выраженной
интоксикацией;

2. 
   выраженная гипертермия;
    
3. 
   вялое рассасывание инфильтрата;
    
4. 
   наличие бронхоспастического синдрома;
    
5. 
   появление выпота в плевральной полости.
    

14. Ведущая причина, в результате которой

пневмония может проявляться скудной легочной
инфильтрацией и быть рентгенонегативной:

a) заболевания с
иммунодефицитом (СПИД, опухоль);

b)исходно высокая реактивность организма;

c)фоновые болезни — ХНЗЛ;

a) несвоевременно начатая и нерациональная эм­пирическая
антибактериальная терапия;

2. 
   наличие фоновых и сопутствующих заболе­ваний органов
   дыхания;
    
3. 
   пожилой и старческий
   возраст;
    
4. 
   резко повышенная масса тела;
    
5. 
   хронический калькулезный пиелонефрит;
    
6. 
   курение;
    

g) злоупотребление алкоголем;

h) лекарственная
непереносимость;

1. 
   острого начала заболевания;
    
2. 
   лихорадки;
    
3. 
   крепитации;
    

d) нейтрофилыюго лейкоцитоза и ускорения
СОЭ;

е) рентгенологически выявляемого интенсивно­

го затемнения в легких;

f) тупого перкуторного звука над
проекцией доли легкого.

17. Для какой пневмонии характерно отделение мокроты
шоколадного цвета с запахом
пригорелого мяса, быстрое (в течение 24 — 48 часов) развитие
ле­гочной деструкции, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом
лейкоцитарной формулы влево за счет уве­личения палочкоядерных
лейкоцитов:

a) пневмококковой;

b)стафилококковой;

1. 
   острое начало, лихорадка, озноб;
    

1. 
   одышка, кашель, кровохарканье, боль в грудной клетке;
    
2. 
   рентгенологически выявляемые на фоне ин­фильтрата
   кольцевидные, тонкостенные, не содержащие выпота полости,
   сохраняющие связь с брон­хами.
    

19. Для стрептококковой пневмонии характерны:
 

1. 
   ремиттирующая лихорадка;
    
2. 
   боль в грудной клетке;
    
3. 
   одышка;
    
4. 
   скудная перкуторная и аускультативная сим­
   птоматика;
    
5. 
   рентгенологически выявляемые пневмоничес­
   кие очаги, чаще в нижних и средних легочных по­
   лях, нередко с поражением многих долек (картина
   псевдолобарной пневмонии);
    
6. 
   быстрое развитие осложнений в виде экссу-
   дативного плеврита и абсцедирования пневмоничес­
   кого очага;
    

g) все перечисленное.

20. Основными критериями, позволяющими провести раннюю
достоверную диагностику легионеллезной пневмонии, являются:
 

1. 
   продром «вирусного» заболевания;
    
2. 
   сухой кашель, оглушенность (угнетение цен­
   тральной нервной системы) или диаррея;
    
3. 
   лимфоцитопения без выраженной абсолют­
   ной нейтрофилии;
    
4. 
   гипонатриемия;
    

e)поражение почек с нарушением азотовыде-
лительной функции;

f) обнаружение возбудителя (Legionella pneumop-

hilJa) с помощью прямой иммунофлюоресцеиции в
мокроте, бронхоальвеолярном смыве, плевральной
жидкости;

g) все перечисленное.

21. Можно ли по клиническим данным верифи­цировать этиологию
пневмонии:
 

1. 
   да;
    
2. 
   нет.
    

22. Лихорадка типа continua (колебания между утренней и
вечерней температурой не превышают 1 градуса по С наблюдается у
пациента с:

. а) стафилококковой пневмонией;

2. 
   микоплазменной пневмонией;
    
3. 
   пневмококковой пневмонией.
    

23. Какой возбудитель вызвал пневмонию у муж­чины пожилого
возраста на фоне ХНЗЛ с большим
стажем алкоголизма, при которой образуется вязкая,
тягучая мокрота, с трудом откашливаемая, имеющая запах
подгоревшего мяса, по виду и консистенции на­поминающая
черносмородиновое желе; Rg-логически выявляется феномен
«расползающегося сотового лег­кого», клинически — малое
количество хрипов, выра­женная интоксикация, дыхательная
недостаточность, затяжное течение с развитием пневмофиброза,
мно­гочисленные бронхоэктазы и остаточные полости:
 

1. 
   клебсиелла пневмонии;
    
2. 
   вирус гриппа;
    
3. 
   хламидии;
    
4. 
   микоплазмы.
    

24. Какие антибиотики обычно эмпирически
назначаются при нозокомиальной (внутрибольнич-

ной) пневмонии:
 

1. 
   пенициллин G;
    
2. 
   гентамицин;
    
3. 
   гентамицин + цефтриаксрн;
    
4. 
   эритромицин;
    
5. 
   цефтазидим + гентамицин.
    

25. У истощенного и длительно
болевшего человека, долго лечившегося антибиотиками,
стероидными гормонами, принимавшего лучевую терапию, клиника
напоминала абсцедирующую пневмонию, в дальней­шем наблюдалась
генерализация процесса по типу сепсиса с изменениями внутренних
органов. В легких обнаружены тонкостенные полости, они быстро
нагнаивались. Развилась молочница. Кто является возбудителем
болезни:
 

1. 
   эхинококк;
    
2. 
   E. coli;
    
3. 
   кандиды;
    
4. 
   асиергиллы;
    
5. 
   микоплазма;
    
6. 
   вирусы;
    

g) ВИЧ-инфекция;

h) Helicobacteri pylori.

Эталоны ответов

////////////////////////////



Обратная связь

ПОЗНАВАТЕЛЬНОЕ

Сила воли ведет к действию, а позитивные действия формируют позитивное отношение

Как определить диапазон голоса – ваш вокал

Как цель узнает о ваших желаниях прежде, чем вы начнете действовать. Как компании прогнозируют привычки и манипулируют ими

Целительная привычка

Как самому избавиться от обидчивости

Противоречивые взгляды на качества, присущие мужчинам

Тренинг уверенности в себе

Вкуснейший “Салат из свеклы с чесноком”

Натюрморт и его изобразительные возможности

Применение, как принимать мумие? Мумие для волос, лица, при переломах, при кровотечении и т.д.

Как научиться брать на себя ответственность

Зачем нужны границы в отношениях с детьми?

Световозвращающие элементы на детской одежде

Как победить свой возраст? Восемь уникальных способов, которые помогут достичь долголетия

Как слышать голос Бога

Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ)

Глава 3. Завет мужчины с женщиной

Оси и плоскости тела человека – Тело человека состоит из определенных топографических частей и участков, в которых расположены органы, мышцы, сосуды, нервы и т.д.

Отёска стен и прирубка косяков – Когда на доме не достаёт окон и дверей, красивое высокое крыльцо ещё только в воображении, приходится подниматься с улицы в дом по трапу.

Дифференциальные уравнения второго порядка (модель рынка с прогнозируемыми ценами) – В простых моделях рынка спрос и предложение обычно полагают зависящими только от текущей цены на товар.

(в скобках указано количество правильных ответов)

1. ПРИ ПНЕВМОНИИ ВОСПАЛЕНИЕ ЛЕГОЧНОЙ ПАРЕНХИМЫ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО В (4)

1. сегментарных бронхах

2. субсегментарных бронхах

3. терминальных бронхиолах

4. респираторных бронхиолах

5. альвеолярных ходах

6. альвеолярных мешках

7. альвеолах

2. К РАЗВИТИЮ АСПИРАЦИОННОЙ ПНЕВМОНИИ ПРЕДРАСПОЛАГАЕТ ВСЕ, КРОМЕ (1)

1. дисфагия

2. инородное тело бронха

3. острое нарушение мозгового кровообращения

4. алкогольное опьянение

5. диабетическая кома

6. ингаляция глюкокортикостероидов

3. ПНЕВМОНИЯ, ВЫЗВАННАЯ PNEUMOCYSTIS CARINII, МОЖЕТ ПРЕДПОЛАГАТЬСЯ ПРИ ПОЯВЛЕНИИ ЛИХОРАДКИ, ОДЫШКИ И НЕПРОДУКТИВНОГО КАШЛЯ (1)

1. у больных СПИДом

2. застойной сердечной недостаточностью

3. с нарушением бронхиальной проходимости

4. ПРИ ЗАТЯЖНОМ ТЕЧЕНИИ ПНЕВМОНИИ ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ НЕ НОРМАЛИЗУЮТСЯ В ТЕЧЕНИЕ БОЛЕЕ (1)

1. 2 недель

2. 4-6 недель

3. 2 месяцев

5. ПРИ ДОЛЕВОЙ ПНЕВМОНИИ ХАРАКТЕРНО (1)

1. отставание в дыхании половины грудной клетки

2. отставание в дыхании и увеличение половины грудной клетки

3. отставание в дыхании и уменьшение половины грудной клетки

6. ТИПИЧНЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ «ВНЕБОЛЬНИЧНЫХ» ПНЕВМОНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ (1)

1. бактероиды

2. фузобактерии

3. золотистый стафилококк

4. пневмококк

7. ПРИ ДОЛЕВОЙ ПНЕВМОНИИ ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ (1)

1. усилено на стороне поражения

2. не изменено

3. ослаблено на стороне поражения

8. ПРИ ПЛЕВРАЛЬНОМ ВЫПОТЕ ГОЛОСОВОЕ ДРОЖАНИЕ (1)

1. усилено на стороне поражения

2. не изменено

3. ослаблено на стороне поражения

9. СКОЛОННОСТЬ К АБСЦЕДИРОВАНИЮ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ (1)

1. пневмококком

2. легионеллой

3. микоплазмой

4. гемофильной палочкой

5. вирусами

6. стафилококком

10. НОЗОКОМИАЛЬНОЙ СЧИТАЕТСЯ ПНЕВМОНИЯ, ЕСЛИ ОНА РАЗВИВАЕТСЯ ПОСЛЕ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ЧЕРЕЗ (1)

1. 6 часов

2. 12 часов

3. 48 часов и более

11. ПОВТОРЯЮЩИЕСЯ УПОРНЫЕ ОЗНОБЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ПНЕВМОКОККОВОЙ ПНЕВМОНИИ (1)

1. да

2. нет

12. КАШЕЛЬ С ОТХОЖДЕНИЕМ БОЛЬШОГО КОЛИЧЕСТВА «ЗЛОВОННОЙ» МОКРОТЫ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ (1)

1. долевой пневмонии

2. абсцессе легкого

3. полисегментарной пневмонии

13. ПРИ ДОЛЕВОЙ ПНЕВМОКОККОВОЙ ПНЕВМОНИИ ВНАЧАЛЕ НАБЛЮДАЕТСЯ КАШЕЛЬ (1)

1. без мокроты

2. со слизистой мокротой

3. с «ржавой» мокротой

4. с гнойной мокротой с прожилками крови

14. БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ ПРИ ДОЛЕВОЙ ПНЕВМОНИИ, ОБУСЛОВЛЕНЫЕ РАЗВИТИЕМ ПЛЕВРИТА (2)

1. усиливаются при кашле

2. усиливаются при наклоне в здоровую сторону

3. усиливаются при наклоне в больную сторону

15. К ФАКТОРАМ ПРОТИВОИНФЕКЦИОННОЙ ЗАЩИТЫ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ ОТНОСЯТСЯ (6)

1. мукоцилиарный аппарат бронхов

2. альвеолярные макрофаги

3. секреторный Ig A

4. Ig Е

5. лизоцим в бронхиальном секрете

6. хемотаксис нейтрофильных фагоцитов

7. Ig G

16. ПРИ ДОЛЕВОЙ ПНЕВМОНИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС (1)

1. начинается в альвеолах и распространяется центробежно на соседние альвеолы

через поры Кона и каналы Ламбера

2. начинается в терминальных бронхиолах и распространяется на респираторные

бронхиолы и альвеолы

17. АНТИБИОТИКОМ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПНЕВМОКОККОВОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ (1)

1. амоксициллин

2. гентамицин

3. меропенем

4. ципрофлоксацин

5. ванкомицин

18. ПРИ ПНЕВМОНИИ, РАЗВИВШЕЙСЯ ПОСЛЕ ГРИППА, ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧИТЬ (1)

1. оксациллин

2. цефалотин

3. рифампицин

4. азитромицин

19. ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ LEGIONELLA PNEUMOPHILA, ПРИМЕНЯЮТ (1)

1. кларитромицин

2. оксациллин

3. цефазолин

4. гентамицин

20. НАЧИНАТЬ ЛЕЧЕНИЕ ВНЕБОЛЬНИЧНОЙ ПНЕВМОНИИ НЕИЗВЕСТНОЙ ЭТИОЛОГИИ У АМБУЛАТОРНЫХ БОЛЬНЫХ ЦЕЛЕСООБРАЗНО С НАЗНАЧЕНИЯ (1)

1. ванкомицина

2. тетрациклина

3. цефотаксима

4. рифампицина

5. амоксициллина

21. АНТИБИОТИКОМ 1 РЯДА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПНЕВМОНИИ НА ФОНЕ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА ЯВЛЯЕТСЯ (1)

1. гентамицин

2. меропенем

3. карбенициллин

4. амоксициллин/клавуланат

22. КРИТЕРИЯМИ ЭФФЕКТИВНОСТИ АНТИБИОТИКОВ ЯВЛЯЮТСЯ (5)

1. снижение температуры

2. уменьшение интоксикации

3. улучшение общего состояния

4. изменение степени гнойности мокроты

5. положительная динамика клинических данных

6. снижение СОЭ

23. СМЕНА АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ ПРИ ОТСУТСТВИИ КЛИНИЧЕСКОГО УЛУЧШЕНИЯ ПАЦИЕНТА РЕКОМЕНДУЕТСЯ ЧЕРЕЗ (1)

1. 12 часов

2. 24 часа

3. 48-72 часа