Тест по пролежням для пациента

Прием Хеймлиха — прием оказания помощи при попадании инородного тела в дыхательные пути.

1. В каком положении обычно лежит или сидит малоподвижный, если у него образовались пролежни в области гребней подвздошных костей и на коленях

1) на правом боку;
2) на животе;+
3) определить невозможно;
4) сидит на кресле;
5) на спине.

2. Главный принцип профилактики пролежней у лежачих больных

1) нормализация пищевого режима;
2) улучшение практики гигиены кожи;
3) устранение постоянного давления на мягкие ткани;+
4) соблюдение санитарно-противоэпидемического режима;
5) нормализация сахаров при сахарном диабете.

3. В какой последовательности с помощью пассивной гимнастики разрабатывают суставы здоровой конечности малоподвижного больного?

1) последовательность не играет никакой роли;
2) сначала разрабатывают суставы кисти (стопы), затем разрабатывают крупные (плечевой и тазобедренный) суставы, заканчивают коленным (локтевым) суставом;
3) начинают с мелких суставов и заканчивают крупными;+
4) начинают с крупных суставов и заканчивают мелкими;
5) сначала разрабатывают коленный (локтевой сустав), затем суставы кисти (стопы).

4. Какие контрактуры часто развиваются у малоподвижных больных, постоянно лежащих в постели?

1) разгибательная контрактура пальцев кисти и разгибательная контрактура стопы;
2) сгибательная контрактура пальцев кисти и сгибательная контрактура стопы («конская стопа»» — подошвенное сгибание, палец от голени);+
3) сгибательная контрактура пальцев кисти и разгибательная контрактура стопы (палец к голени);
4) разгибательная контрактура пальцев кисти и сгибательная контрактура стопы («конская стопа» — палец от голени);
5) контрактуры пальцев кисти и стопы в нейтральном положении.

5. Каков риск развития пролежней у пациента, набравшего 5 баллов по шкале Нортон?

1) высокий;+
2) умеренный;
3) минимальный;
4) эта шкала не позволяет оценить риска развития пролежней;
5) информации недостаточно.

6. Какие области запрещено простукивать руками, сложенными «лодочкой», для стимуляции отхаркивания мокроты у малоподвижных пациентов?

1) области верхушек легких;
2) подключичные области;
3) области сердца, позвоночника, печени;+
4) подмышечные области;
5) области сердца, лопаток, печени.

7. Интертриго — это

1) грибковое заболевание кожи и слизистых;
2) кандидоз ротовой полости;
3) поражение поверхностных слоев кожи в областях естественных складок;+
4) запор;
5) «заеды».

8. Места образования пролежней у пациента, лежащего на спине

1) крестец, пятки, седалищные бугры, локти, лопатки, затылок;+
2) область лопаток, крестца, пяток, пальцев стопы;
3) на бедре сбоку (область большого вертела), по бокам лодыжек и коленей;
4) область лобка и скулы;
5) крестец и пятка поврежденной ноги.

9. В каком положении обычно лежит или сидит малоподвижный, если у него образовались пролежни в области большого вертела справа?

1) на спине;
2) на правом боку;+
3) сидит на кресле;
4) на животе;
5) определить невозможно.

10. Основная причина развития пролежней

1) инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи;
2) недоедание и неправильный питьевой режим;
3) плохая гигиена кожи;
4) постоянное давление в результате длительного лежания и сидения в одной позе, а также в результате трения о простыню при перемещениях и сдвигах кожи при частых соскальзываниях;+
5) ожирение и сахарный диабет.

11. Проба с надавливанием для выявления начальной стадии развития пролежня

1) при выявлении участка гиперемии кожи — надавить на него пальцем в течение 30 секунд. Если после надавливания участок не бледнеет, следует считать, что это пролежень в начальной стадии развития;
2) при выявлении участка гиперемии кожи — надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок не бледнеет, следует считать, что это пролежень в начальной стадии развития;+
3) при выявлении участка гиперемии кожи — надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок не бледнеет, следует считать, что это угрозы пролежня нет;
4) при выявлении участка гиперемии кожи — надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок бледнеет, следует считать, что это пролежень в начальной стадии развития;
5) при выявлении участка побледнения кожи — надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок краснеет, следует считать, что это пролежень в начальной стадии развития.

12. Какие нарушения опорно-двигательного аппарата развиваются у лежачего пациента?

1) гипертрофия мышц спины, гиперподвижность суставов;
2) атрофия мышц, гиперподвижность суставов;
3) атрофия скелетных мышц, контрактуры суставов;+
4) атрофия гладких мышц, контрактуры суставов;
5) атрофия скелетных и гладких мышц, контрактуры суставов.

13. Обстипация- это

1) нарушение сознания;
2) невозможность самостоятельной дефекации;+
3) замедленная затрудненная или недостаточная дефекация;
4) диарея;
5) частые позывы на дефекацию.

14. Положение Симса

1) положение лежа на боку под 135 градусов;+
2) положение сидя на кровати с ногами;
3) положение лежа на животе;
4) положение полулежа-полусидя;
5) положение лежа на боку под 90 градусов.

15. О чем говорит сгибание стопы (в голеностопном суставе) на 10-15 градусов больше нейтрального положения (когда стопа находится в перпендикулярном положении к голени)?

1) об анкилозе голеностопного сустава;
2) о нормальном функционировании голеностопного сустава;+
3) о «гипермобильности» сустава;
4) о контрактуре голеностопного сустава;
5) не имеет диагностического значения.

16. Места образования пролежней у пациента с переломом шейки бедра

1) крестец и пятка поврежденной ноги;
2) на бедре сбоку (область большого вертела), по бокам лодыжек и коленей;
3) область лопаток, крестца, пяток, пальцев стопы;+
4) область лобка и скулы;
5) крестец, пятки, седалищные бугры, локти, лопатки, затылок.

17. Три нежелательных положения для лежачего пациента, длительное пребывание в которых увеличивает риск развития пролежней

1) (1) положение лежа на боку, (2) положение сидя на коляске, (3) положение Симса;
2) (1) положение лежа на спине, (2) положение лежа на боку (90 градусов), (3) положение Фаулера;
3) (1) положение лежа на спине, (2) положение лежа на боку (90 градусов), (3) неподвижное положение сидя на коляске;+
4) (1) положение Симса, (2) положение Фаулера, положение лежа на спине;
5) (1) положение лежа на спине, (2) положение лежа на боку, (3) положение Симса.

18. Контрактура — это

1) воспаление сустава;
2) жидкость в полости сустава;
3) снижение подвижности в суставе;+
4) гиперподвижность сустава;
5) полная неподвижность сустава.

19. Характеристики дегидратации у малоподвижных пациентов

1) никогда не приводит к нарушениям психики;
2) не зависит от качества ухода, требует ограничения потребления жидкостей;
3) характеризуется выделением мочи светло-соломенного цвета;
4) возникает при нарушении питьевого режима, является признаком дефектов ухода, может привести к психическим нарушениям;+
5) не опасна для жизни и здоровья пациента.

20. О чем говорит нейтральное положение стопы, когда она находится перпендикулярно по отношению к голени?

1) о контрактуре голеностопного сустава;
2) не имеет диагностического значения;
3) об анкилозе голеностопного сустава;
4) о нормальном положении голеностопного сустава;+
5) о «гипермобильности» сустава.

21. О чем говорит невозможность привести согнутую в голеностопном суставе стопу (подошвенное сгибание, палец от голени) в нейтральное положение (когда стопа находится в перпендикулярном положении к голени)?

1) о сгибательной контрактуре сустава («конская стопа»);+
2) о нормальном функционировании голеностопного сустава;
3) о разгибательной контрактуре голеностопного сустава;
4) об анкилозе голеностопного сустава;
5) не имеет диагностического значения.

22. Какие из перечисленных ниже осложнений улежачего пациента считают следствием дефектов ухода?

1) пролежни, интертриго, обстипация;
2) пролежни, контрактуры, дегидратация;+
3) пролежни, контрактуры, обстипация;
4) обстипация, интертриго, аспирация;
5) пролежни, контрактуры, кандидозы.

23. Места образования пролежней у пациента, длительной сидящего на кресле

1) область лобка и скулы;
2) крестец, пятки, седалищные бугры, локти, лопатки, затылок;
3) область лопаток, седалищные бугры, пятки, пальцы стопы;+
4) на бедре сбоку (область большого вертела), по бокам лодыжек и коленей;
5) крестец и пятка поврежденной ноги.

24. Основной фактор, стимулирующий развитие интертриго

1) травматизация кожи в естественных кожных складках;
2) аллергия на средства ухода;
3) раздражение кожи в естественных кожных складках;
4) влажность кожи в естественных кожных складках;+
5) чрезмерная сухость кожи в естественных кожных складках.

25. Констипация — это

1) диарея;
2) замедленная затрудненная или недостаточная дефекация;+
3) нарушение сознания;
4) невозможность самостоятельной дефекации;
5) частые позывы на дефекацию.

26. Положение Фаулера

1) положение сидя на кровати с ногами;
2) положение полулежа-полусидя;+
3) положение лежа на боку под 135 градусов;
4) положение лежа на животе;
5) положение лежа на боку под 90 градусов.

27. О чем можно подумать, если у малоподвижного пациента на слизистой полости рта появились белые творожистые налеты?

1) о стрептококковом стоматите;
2) это вариант нормы, беспокоиться не о чем;
3) о плохой гигиене рта;
4) о ротовом кандидозе;+
5) о вирусном стоматите.

28. Пролежень — это

1) некроз мышц в результате постоянного давления;
2) некроз мягких тканей в результате нарушения свертываемости;
3) некроз мягких тканей в результате постоянного давления;+
4) некроз мягких тканей;
5) воспаление мягких тканей в результате постоянного давления.

29. Норма потребления жидкостей малоподвижным больным

1) 3 литра в сутки;
2) 100 мл на 1 кг веса;
3) 500 мл в сутки;
4) 10 мл на 1 кг веса;
5) 30 мл на 1 кг веса.+

30. Места образования пролежней у пациента, лежащего на боку

1) область лобка и скулы;
2) крестец и пятка поврежденной ноги;
3) крестец, пятки, седалищные бугры, локти, лопатки, затылок;
4) область лопаток, крестца, пяток, пальцев стопы;
5) на бедре сбоку (область большого вертела), по бокам лодыжек и коленей.+

31. Сколько жидкости в сутки должен выпивать лежащий малоподвижный больной весом 50 кг?

1) 2,5 литра;
2) 2500 мл;
3) 0,5 литра;
4) 1500 мл;+
5) 1 литр.

32. Места образования пролежней у пациента, лежащего на животе

1) гребни подвздошных костей, область лобка, колени, пальцы ног с тыльной стороны, скула;+
2) область лопаток, крестца, пяток, пальцев стопы;
3) на бедре сбоку (область большого вертела), по бокам лодыжек и коленей;
4) крестец, пятки, седалищные бугры, локти, лопатки, затылок;
5) крестец и пятка поврежденной ноги.

33. Дыхательная гимнастика для профилактики пневмонии у лежачих малоподвижных больных

1) длинный вдох, длинный выдох — 8 циклов в минуту, в течение 3-5 минут, 3 раза в день;
2) обычный вдох, длинный выдох — 20 циклов в минуту, в течение 10 минут, 3 раза в день;
3) длинный вдох, обычный выдох — 8 циклов в минуту, в течение 3-5 минут, 3 раза в день;
4) короткий резкий вдох, короткий резкий выдох — 8 циклов в минуту, в течение 3-5 минут, 3 раза в день;
5) обычный вдох, длинный выдох — 8 циклов в минуту, в течение 3-5 минут, 3 раза в день.+

34. Каков риск развития пролежней у пациента, набравшего 15 баллов по шкале Нортон?

1) умеренный;
2) высокий;
3) информации недостаточно;
4) минимальный;+
5) эта шкала не позволяет оценить риска развития пролежней.

35. Возбудитель кандидозов у малоподвижных больных

1) стафилококки;
2) микобактерии;
3) условно патогенные дрожжеподобные грибы Кандида;+
4) плесневые грибы;
5) стрептококки.

36. Прием Хеймлиха

1) прием оказания помощи при попадании инородного тела в дыхательные пути;+
2) прием перемещения малоподвижного пациента в постели;
3) метод взятия крови из вены;
4) метод катетеризации мочевого пузыря металлическим зондом.

37. Каков риск развития пролежней у пациента, набравшего 12 баллов по шкале Нортон?

1) высокий;
2) информации недостаточно;
3) минимальный;
4) умеренный;+
5) эта шкала не позволяет оценить риска развития пролежней.

38. Типичные осложнения у лежачих больных

1) гирсутизм, мегалобластная анемия, обстипация;
2) интертриго, вирилизация, гидратация;
3) гипермеланоз, аспирация, интертриго;
4) обстипация, клостридиальная инфекция, булимия;
5) обстипация, интертриго, аспирация.+

39. Какие из перечисленных ниже осложнений у лежачего пациента считают следствием дефектов ухода?

1) пролежни, контрактуры, дегидратация;+
2) пролежни, контрактуры, кандидозы;
3) пролежни, интертриго, обстипация;
4) обстипация, интертриго, аспирация;
5) пролежни, контрактуры, обстипация.

40. О чем говорит невозможность привести разогнутую в голеностопном суставе стопу в нейтральное положение (когда стопа находится в перпендикулярном положении к голени)? Разгибание при этом не нарушено

1) не имеет диагностического значения;
2) о нормальном функционировании голеностопного сустава;
3) о разгибательной контрактуре голеностопного сустава;+
4) об анкилозе голеностопного сустава;
5) о сгибательной контрактуре сустава.

41. Два положения для лежачего больного, наиболее благоприятных с точки зрения профилактики развития пролежней

1) положение Симса, положение на спине;
2) положение лежа на боку, положение лежа на спине;
3) положение Симса, положение лежа на боку;
4) положение Симса (лежа под углом 135 град.), положение Фаулера (полулежа-полусидя);+
5) положение Фаулера (сидя на кресле), положение Симса (лежа на животе).

42. Шкала Нортон

1) шкала для оценки интенсивности боли;
2) шкала для оценки нарушений питания;
3) шкала для диагностики депрессии;
4) шкала для оценки степени дегидратации;
5) шкала для оценки риска развития пролежней.+

43. Одно из правил профилактики затекания желудочного содержимого в дыхательные пути при кормлении малоподвижного лежачего пациента

1) действенных правил профилактики затекания желудочного содержимого в дыхательные пути при кормлении малоподвижного пациента не существует;
2) кормление в положении больного лежа на боку;
3) приподнять головной конец кровати, на которой лежит пациент, на время кормления и 2 часа после него;
4) кормление в положении лежа на животе;
5) приподнять головной конец кровати, на которой лежит пациент на время кормления и 20-30 минут после него.+

В стране с каждым годом растет число маломобильных пациентов, требующих ухода. Врачи и медсестры должны знать, какие осложнения могут развиться у этих пациентов и уметь проводить их профилактику. Эти знания и умения необходимы каждому медицинскому работнику.

1. В каком положении обычно лежит или сидит малоподвижный, если у него образовались пролежни в области гребней подвздошных костей и на коленях

1) на правом боку;
2) на животе;
3) определить невозможно;
4) сидит на кресле;
5) на спине.

2. Главный принцип профилактики пролежней у лежачих больных

1) нормализация пищевого режима;
2) улучшение практики гигиены кожи;
3) устранение постоянного давления на мягкие ткани;
4) соблюдение санитарно-противоэпидемического режима;
5) нормализация сахаров при сахарном диабете.

3. В какой последовательности с помощью пассивной гимнастики разрабатывают суставы здоровой конечности малоподвижного больного?

1) последовательность не играет никакой роли;
2) сначала разрабатывают суставы кисти (стопы), затем разрабатывают крупные (плечевой и тазобедренный) суставы, заканчивают коленным (локтевым) суставом;
3) начинают с мелких суставов и заканчивают крупными;
4) начинают с крупных суставов и заканчивают мелкими;
5) сначала разрабатывают коленный (локтевой сустав), затем суставы кисти (стопы).

4. Какие контрактуры часто развиваются у малоподвижных больных, постоянно лежащих в постели

1) разгибательная контрактура пальцев кисти и сгибательная контрактура стопы;
2) сгибательная контрактура пальцев кисти и сгибательная контрактура стопы;
3) сгибательная контрактура пальцев кисти и разгибательная контрактура стопы;
4) разгибательная контрактура пальцев кисти и разгибательная контрактура стопы;
5) контрактуры пальцев кисти и стопы в нейтральном положении.

5. Каков риск развития пролежней у пациента, набравшего 5 баллов по шкале Нортон?

1) высокий;
2) умеренный;
3) минимальный;
4) эта шкала не позволяет оценить риска развития пролежней;
5) информации недостаточно.

6. Какие области запрещено простукивать руками, сложенными «лодочкой», для стимуляции отхаркивания мокроты у малоподвижных пациентов?

1) области верхушек легких;
2) подключичные области;
3) области сердца, позвоночника, печени;
4) подмышечные области;
5) области сердца, лопаток, печени.

7. Интертриго — это

1) грибковое заболевание кожи и слизистых;
2) кандидоз ротовой полости;
3) поражение поверхностных слоев кожи в областях естественных складок;
4) запор;
5) «заеды».

8. Места образования пролежней у пациента, лежащего на спине

1) крестец, пятки, седалищные бугры, локти, лопатки, затылок;
2) область лопаток, крестца, пяток, пальцев стопы;
3) на бедре сбоку (область большого вертела), по бокам лодыжек и коленей;
4) область лобка и скулы;
5) крестец и пятка поврежденной ноги.

9. В каком положении обычно лежит или сидит малоподвижный, если у него образовались пролежни в области большого вертела справа

1) на спине;
2) на правом боку;
3) сидит на кресле;
4) на животе;
5) определить невозможно.

10. Основная причина развития пролежней

1) инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи;
2) недоедание и неправильный питьевой режим;
3) плохая гигиена кожи;
4) постоянное давление в результате длительного лежания и сидения в одной позе, а также в результате трения о простыню при перемещениях и сдвигах кожи при частых соскальзываниях;
5) ожирение и сахарный диабет.

11. Проба с надавливанием для выявления начальной стадии развития пролежня

1) при выявлении участка гиперемии кожи — надавить на него пальцем в течение 30 секунд. Если после надавливания участок не бледнеет, следует считать, что это пролежень в начальной стадии развития;
2) при выявлении участка гиперемии кожи — надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок не бледнеет, следует считать, что это пролежень в начальной стадии развития;
3) при выявлении участка гиперемии кожи — надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок не бледнеет, следует считать, что это угрозы пролежня нет;
4) при выявлении участка гиперемии кожи — надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок бледнеет, следует считать, что это пролежень в начальной стадии развития;
5) при выявлении участка побледнения кожи — надавить на него пальцем в течение 3-5 секунд. Если после надавливания участок краснеет, следует считать, что это пролежень в начальной стадии развития.