Термический ожог уха по мкб 10

Рубрика МКБ-10: T28.0

МКБ-10 / S00-T98 КЛАСС XIX Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин / T20-T32 Термические и химические ожоги / T26-T28 Термические и химические ожоги глаза и внутренних органов / T28 Термические и химические ожоги других внутренних органов

Определение и общие сведения[править]

Ожоги ротовой полости и трахеи

Классификация

Физическая травма слизистой оболочки полости может носить острый (кратковременный) и хронический (длительный) характер.

Этиология и патогенез[править]

Острое повреждение слизистой оболочки полости рта возникает при термическом ожоге (водой, паром, огнём), воздействии электрическим током, большими дозами ионизирующего излучения.

Хроническая физическая травма возможна при повышенных гальванических токах в полости рта, при регулярном приёме горячей пищи и воздействии горячего дыма при курении.

Клинические проявления[править]

Острый термический ожог при приёме горячей пищи вызывает сильную боль, отёк и гиперемию слизистой (чаще нёба) и ощущение шероховатой поверхности поражённого участка, за счёт слущивания (десквамации) эпителия, в тяжёлых случаях возможно появление пузырей. После их вскрытия обнажаются болезненные эрозии, покрытые фибринозным налётом.

Термический ожог рта и глотки: Диагностика[править]

Диагностику острых термических ожогов подтверждают из анамнеза.

Дифференциальный диагноз[править]

Термический ожог рта и глотки: Лечение[править]

Лечение проводят по схеме терапии неспецифических воспалительных процессов слизистой оболочки рта:

– обезболивание – ротовые ванночки 2% раствора лидокаина;

– антисептические средства (назначают для предупреждения вторичного инфицирования при эрозивно-язвенных элементах поражения);

– кератопластики – масляные растворы витамина А, Е, солкосерил, актовегин (гель, мазь).

На период лечения острой термической травмы рекомендуют щадящую диету.

Ожоги огнём и электрическим током сопровождаются тяжёлыми тканевыми повреждениями, не ограничивающимися только слизистой оболочкой полости рта. Лечение их проводят в специализированных ожоговых центрах. Первая врачебная помощь, которую может оказать врач-стоматолог, – применение противошоковых мероприятий (обезболивание), предупреждение инфицирования раневой поверхности (промывание антисептиками) и обеспечение транспортировки пострадавшего.

Профилактика[править]

Прочее[править]

При одновременных химических ожогах ротовой полости, гортани, трахеи и бронхов могут возникать отек легких, острая дыхательная недостаточность. Это бывает при воздействии паров концентрированных кислот и щелочей, при приеме уксусной кислоты, нашатырного спирта вследствие их летучести.

При сопутствующем ожоге гортани и голосовых связок могут возникать осиплость голоса, затрудненное дыхание, асфиксия. При тяжелых ожогах развивается токсическое поражение паренхиматозных органов.

Источники (ссылки)[править]

Хирургические болезни [Электронный ресурс] : учебник / под ред. М. И. Кузина. – 4-е изд., перераб. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. – https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970433713.html

Терапевтическая стоматология [Электронный ресурс] : национальное руководство / под ред. Л.А. Дмитриевой, Ю.М. Максимовского. – 2-е изд., перераб. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. – https://old.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970434765.html

Дополнительная литература (рекомендуемая)[править]

Действующие вещества[править]

T20 Термические и химические ожоги головы и шеи

• T20.0 Термический ожог головы и шеи неуточненной степени
• T20.1 Термический ожог головы и шеи первой степени
• T20.2 Термический ожог головы и шеи второй степени
• T20.3 Термический ожог головы и шеи третьей степени
• T20.4 Химический ожог головы и шеи неуточненной степени
• T20.5 Химический ожог головы и шеи первой степени
• T20.6 Химический ожог головы и шеи второй степени
• T20.7 Химический ожог головы и шеи третьей степени

T21 Термические и химические ожоги туловища

• T21.0 Термический ожог туловища неуточненной степени
• T21.1 Термический ожог туловища первой степени
• T21.2 Термический ожог туловища второй степени
• T21.3 Термический ожог туловища третьей степени
• T21.4 Химический ожог туловища неуточненной степени
• T21.5 Химический ожог туловища первой степени
• T21.6 Химический ожог туловища второй степени
• T21.7 Химический ожог туловища третьей степени

T22 Термические и химические ожоги области плечевого пояса и верхней конечности, исключая запястье и кисть

• T22.0 Термический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, исключая запястье и кисть, неуточненной степени
• T22.1 Термический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, исключая запястье и кисть, первой степени
• T22.2 Термический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, второй степени
• T22.3 Термический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, третьей степени
• T22.4 Химический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, неуточненной степени
• T22.5 Химический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, первой степени
• T22.6 Химический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, второй степени
• T22.7 Химический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, третьей степени

T23 Термические и химические ожоги запястья и кисти

• T23.0 Термический ожог запястья и кисти неуточненной степени
• T23.1 Термический ожог запястья и кисти первой степени
• T23.2 Термический ожог запястья и кисти второй степени
• T23.3 Термический ожог запястья и кисти третьей степени
• T23.4 Химический ожог запястья и кисти неуточненной степени
• T23.5 Химический ожог запястья и кисти первой степени
• T23.6 Химический ожог запястья и кисти второй степени
• T23.7 Химический ожог запястья и кисти третьей степени

T24 Термические и химические ожоги тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, неуточненной степени

• T24.0 Термический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, неуточненной степени
• T24.1 Термический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, первой степени
• T24.2 Термический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, второй степени
• T24.3 Термический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, третьей степени
• T24.4 Химический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, неуточненной степени
• T24.5 Химический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, первой степени
• T24.6 Химический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, второй степени
• T24.7 Химический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, третьей степени

T25 Термические и химические ожоги области голеностопного сустава и стопы

• T25.0 Термический ожог области голеностопного сустава и стопы неуточненной степени
• T25.1 Термический ожог области голеностопного сустава и стопы первой степени
• T25.2 Термический ожог области голеностопного сустава и стопы второй степени
• T25.3 Термический ожог области голеностопного сустава и стопы третьей степени
• T25.4 Химический ожог области голеностопного сустава и стопы неуточненной степени
• T25.5 Химический ожог области голеностопного сустава и стопы первой степени
• T25.6 Химический ожог области голеностопного сустава и стопы второй степени
• T25.7 Химический ожог области голеностопного сустава и стопы третьей степени

T26 Термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата

• T26.0 Термический ожог века и окологлазничной области
• T26.1 Термический ожог роговицы и конъюктивального мешка
• T26.2 Термический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока
• T26.3 Термический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата
• T26.4 Термический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации
• T26.5 Химический ожог века и окологлазничной области
• T26.6 Химический ожог роговицы и конъюктивального мешка
• T26.7 Химический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока
• T26.8 Химический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата
• T26.9 Химический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации

T27 Термические и химические ожоги дыхательных путей

• T27.0 Термический ожог гортани и трахеи
• T27.1 Термический ожог гортани, трахеи и легкого
• T27.2 Термический ожог других отделов дыхательных путей
• T27.3 Термический ожог дыхательных путей неуточненной локализации
• T27.4 Химический ожог гортани и трахеи
• T27.5 Химический ожог гортани, трахеи и легкого
• T27.6 Химический ожог других отделов дыхательных путей
• T27.7 Химический ожог дыхательных путей неуточненной локализации

T28 Термические и химические ожоги других внутренних органов

• T28.0 Термический ожог рта и глотки
• T28.1 Термический ожог пищевода
• T28.2 Термический ожог других отделов пищеварительного тракта
• T28.3 Термический ожог внутренних мочеполовых органов
• T28.4 Термический ожог других и неуточненных внутренних органов
• T28.5 Химический ожог рта и глотки
• T28.6 Химический ожог пищевода
• T28.7 Химический ожог других отделов пищеварительного тракта
• T28.8 Химический ожог внутренних мочеполовых органов
• T28.9 Химический ожог других и неуточненных внутренних органов

T29 Термические и химические ожоги нескольких областей тела

• T29.0 Термические ожоги нескольких областей тела неуточненной степени
• T29.1 Термические ожоги нескольких областей тела с указанием на не более чем первую степень ожогов
• T29.2 Термические ожоги нескольких областей тела с указанием на не более чем на вторую степень ожогов
• T29.3 Термические ожоги нескольких областей тела с указанием хотя бы на один ожог третьей степени
• T29.4 Химические ожоги нескольких областей тела неуточненной степени
• T29.5 Химические ожоги нескольких областей тела с указанием на не более чем первую степень химических ожогов
• T29.6 Химические ожоги нескольких областей тела с указанием на не более чем вторую степень химических ожогов
• T29.7 Химические ожоги нескольких областей тела с указанием хотя бы на один химический ожог третьей степени

T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации

• T30.0 Термический ожог неуточненной степени неуточненной локализации
• T30.1 Термический ожог первой степени неуточненной локализации
• T30.2 Термический ожог второй степени неуточненной локализации
• T30.3 Термический ожог третьей степени неуточненной локализации
• T30.4 Химический ожог неуточненной степени неуточненной локализации
• T30.5 Химический ожог первой степени неуточненной локализации
• T30.6 Химический ожог второй степени неуточненной локализации
• T30.7 Химический ожог третьей степени неуточненной локализации

T31 Термические ожоги, классифицированные в зависимости от площади пораженной поверхности тела

• T31.0 Термический ожог менее 10% поверхности тела
• T31.1 Термический ожог 10-19% поверхности тела
• T31.2 Термический ожог 20-29% поверхности тела
• T31.3 Термический ожог 30-39% поверхности тела
• T31.4 Термический ожог 40-49% поверхности тела
• T31.5 Термический ожог 50-59% поверхности тела
• T31.6 Термический ожог 60-69% поверхности тела
• T31.7 Термический ожог 70-79% поверхности тела
• T31.8 Термический ожог 80-89% поверхности тела
• T31.9 Термический ожог 90% поверхности тела или более

T32 Химические ожоги, классифицированные в зависимости от площади пораженной поверхности тела

• T32.0 Химический ожог менее 10% поверхности тела
• T32.1 Химический ожог 10-19% поверхности тела
• T32.2 Химический ожог 20-29% поверхности тела
• T32.3 Химический ожог 30-39% поверхности тела
• T32.4 Химический ожог 40-49% поверхности тела
• T32.5 Химический ожог 50-59% поверхности тела
• T32.6 Химический ожог 60-69% поверхности тела
• T32.7 Химический ожог 70-79% поверхности тела
• T32.8 Химический ожог 80-89% поверхности тела
• T32.9 Химический ожог 90% поверхности тела и более