Термический ожог руки первая помощь
Ожог какой-либо части тела требует незамедлительных действий. Нужно знать, как правильно провести первичную обработку раневой поверхности, а также как поступать дальше. О мерах первой помощи обязательно должны знать родители маленьких детей, так как ожоги чаще всего получают именно они.
- В первую очередь нужно остановить нагрев кожи. То есть требуется как можно быстрее охладить место повреждения. Если прилипла одежда, ее ни в коем случае нельзя отдирать! Если же нет – лишнюю одежду снимают. Оптимально – подставить руку под проточную воду. Хорошо, если вода холодная – 12-18°C. Более низкие температуры воды опасны. Если нет доступа к проточной воде, нужно просто поливать поврежденное место;
- Нужно снять с конечности украшения, часы;
- При повреждении кистей или пальцев можно смочить в холодной воде любую ткань и приложить к больному месту;
- После охлаждения можно обработать ожог восстанавливающим средством (пр. «Пантенол», «Бепантен», «Олазоль»). Если нет таких средств, просто накладывают стерильную повязку;
- При обширном повреждении накладывают марлевую повязку;
- Глубокое или обширное повреждение сопровождается сильной болью, так что понадобится дать пострадавшему какое-либо обезболивающее;
- Чтобы исключить бактериальную инфекцию, можно наложить повязку, смоченную в обеззараживающем растворе димексида или фурациллина. При сильном болевом синдроме в домашних условиях можно использовать местные анальгетики (пр. лидокаин, новокаин);
- Затем конечность можно прикрыть покрывалом, а пострадавшему дать теплое питье – это нужно для восстановления водного баланса и температуры тела.
Внимание! Если образовалось сильное повреждение кожи, то конечности ни в коем случае нельзя остужать водой. Первая помощь предполагает накладывание асептической повязки. Поверх таковой можно приложить холод. Затем нужно обратиться к медработникам.
Чтобы правильно оказать помощь, нужно уметь оценивать степень повреждения.
Существует 4 степени:
- Первая – повреждается верхний слой эпителия. Симптомы: ярко-красная кожа, отечность, болезненность. Такое повреждение проходит быстро и бесследно;
- Вторая – повреждение под эпителием. Симптомы: красная кожа, затем прозрачные пузыри, отечность, сильная боль. Как правило, шрамов не остается;
- Третья – глубокое повреждение. Может проявляться в двух вариантах: первый – пузыри, активное отслоение кожи чешуйками; второй – отмирание тканей, воспаление и нагноение. После лечения остается рубец;
- Четвертая – ожог достигает мышечных тканей. Симптомы: почернение, отслоение и истончение кожи. Помощь в данном случае должны оказывать медики – такие повреждения невозможно лечить в домашних условиях.
Первая помощь всегда одинакова вне зависимости от степени термического повреждения. Но третья и четвертая степень требуют обращения в медучреждение. Нужно как можно скорее обратиться в травмпункт, поликлинику или больницу, вызвать бригаду неотложной помощи.
Аналогично оказывают первую помощь при повреждении кожных покровов лица. В домашних условиях можно проводить лечение первой степени повреждений. Вторая степень, если поражен участок величиной как ½ ладони, требует обращения в больницу, в противном случае можно заниматься лечением дома.
Если первая помощь будет неправильной, можно нанести непоправимый вред пострадавшему:
- Третья степень исключает промывание холодной водой;
- Не прикладывать лед;
- Заклеивать рану пластырем, прикладывать к ней вату;
- Не отдирать одежду, если она прилипла;
- Не использовать для промывания пищевую соду, лимонную кислоту, уксус, урину, крахмал – это раздражающие вещества. Они негативно влияют даже на здоровую кожу;
- Нельзя обрабатывать рану зеленкой и йодом – они чрезмерно сушат и усиливают боль. Также запрещены спиртовые средства;
- Бесполезно смазывать ожог руки кефиром и сметаной;
- В первые часы нельзя использовать для обработки масла;
- Самостоятельно не вскрывают образовавшиеся пузыри.
Если поражена треть поверхности кожи, требуется срочная госпитализация – существует угроза жизни пострадавшего. Такому человеку нужно оказать первую помощь по вышеуказанным правилам и доставить в медучреждение.
Как упоминалось, самостоятельно можно лечить только первую и вторую степень повреждений. Для обработки можно использовать бактерицидные мази (пр. «Левомеколь», «Стрептомицин»). Из антисептиков подходит димексид и хлоргексидин. Нужно накладывать повязки и менять их каждые 2-3 дня, удаляя отслоившиеся ткани и промывая рану асептиками.
Исключением является лицо, шея и пах: эти области не прикрывают повязками, а просто смазывают и оставляют открытыми. Опасность представляют глубокие и обширные ожоги. Измерить площадь повреждения просто – ладонь – это 1% от общей поверхности тела.
Глубину можно оценить только по дальнейшим симптомам. Также нужно учитывать возраст пострадавшего и место локализации раны.
Очень тяжело переносится повреждение лица, шеи, кистей, плеч, внутренней поверхности бедер. Это обусловлено нежной кожей и тонким жировым слоем. Более быстро заживает кожа на спине и ногах.
Чтобы обезопасить себя, в домашней аптечке и в наборе путешественника должны присутствовать следующие средства:
- противомикробная мазь или бактерицидный пластырь от ожогов, который пропитан соответствующими веществами;
- универсальный вазелин;
- антисептики.
Если через неделю не наступает улучшение, усилилось воспаление или появились симптомы инфекции, нужно незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Нужно правильно ухаживать за больной конечностью. При первой степени достаточно сразу после промывания нанести лечебную мазь. Затем можно дополнить уход народными средствами. Их можно использовать только при отсутствии глубокого повреждения и пузырей. Ожог при такой обработке проходит довольно быстро – через неделю.
Чем можно обрабатывать ожоги рук первой степени:
- Облепиховое масло. После охлаждения и нанесения мази, спустя несколько часов можно воспользоваться облепиховым маслом. Она хорошо заживляет, снимает воспаление и восстанавливает ткани;
- Сок алоэ. Его свойства аналогичны облепиховому маслу. Отрезают нижний лист, промывают его, после чего разрезают вдоль на две части. Затем его кладут в марлевую повязку срезом вниз. Держат лист до 1 часа;
- Сырой картофель и мед. Клубень сырого картофеля измельчают на терке и перемешивают с медом. Картофель заживляет, а мед обеззараживает и улучшает циркуляцию крови. Кашицу держат до 20 минут, после чего смывают.
Независимо от степени ожога нужно оказать первую помощь. Во всех случаях меры одинаковы. При ожоге руки или другой части тела у ребенка в больницу нужно обращаться в любом случае.
В домашних условиях можно лечить легкие степени повреждения, остальные – только в больнице. Последнее касается и осложненных ран.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Термические ожоги характеризуются покраснением, отеком, гиперемией кожи, появлением пузырей, в более сложных стадиях поражается ткань, мышцы, иногда внутренние органы. Причиной таких поражений часто является человеческая невнимательность или несчастный случай.
В не зависимости от стадии термического ожога больной нуждается в оказании ему первой помощи. При 1 и 2 стадиях потерпевший может проводить лечение в домашних условиях, 3 и 4 стадии относятся к наиболее тяжелым — человек нуждается в госпитализации и лечении в стационаре.
Термические ожоги 1, 2 и 3 степени
Термические ожоги возникают при действии на кожу высоких температур, источниками которой могут быть:
- твердые, раскаленные предметы, в том числе, кухонная посуда;
- открытое пламя из любого источника, от газовой горелки до обыкновенной спички;
- горячая вода из любого источника, включая природные ручьи;
- пар из трубы или шланга на производстве, обогревательных приборов, домашней посуды.
Ориентировочно все ожоги условно делят на необширные – поражено до 10% тела, и обширные – свыше 10%. Исходной величиной в данном случае принято считать площадь ладони потерпевшего, которая равняется 1% общей площади тела. Так с помощью ладони можно определить, сколько процентов тела поражено ожогом.
- Необширные ожоги вызывают общую болевую реакцию, иногда с повышением температуры и головной болью, чувством дискомфорта и болезненности в области повреждения;
- При обширных поражениях наблюдаются более серьезные осложнения и нарушения в работе всего организма — ожоговая болезнь.
В зависимости от степени проникновения ожога на определенную глубину и область поражения кожи, выделяют четыре основные степени повреждений. Степень ожога выражается в процентном отношении, которое указывает на площадь поражения кожи.
- 4 степень. Ожоги охватывают всю площадь, и происходит омертвление большей части тканей. Есть риск вероятности смертельного исхода.
- 3 степень отличается поражением тканей до мышц, а иногда и до костей, при этом пузыри, чаще всего, лопнувшие, формируется струп. Поражённый участок может быть окружен зоной ожога II степени с мелкими пузырями, заполненными прозрачной жидкостью, а также покрасневшей кожей (первая степень).
- 2 степень выражается в покраснении и отёке кожи, наряженных или лопнувших пузырях, а также формирующемся со временем тонком струпе.
- 1 степень. Пораженное место постепенно опухает и краснеет. В это время человек испытывает боль и жжение в области пораженной ткани. Симптоматика проявляется в течение 2-3 дней, а потом исчезает. Примерно через неделю кожа выглядит полностью здоровой.
Разумеется, степень ожога будет зависеть от многих факторов, к примеру, от длительности воздействия высокой температуры. А неправильно оказанная помощь при термических ожогах может повлечь за собой дополнительные травмы при удалении одежды или предмета, вызвавшего ожог. Поэтому очень важно знать правила первой медицинской помощи при термических ожогах.
Первая помощь при термических ожогах
Для того чтобы оказать первую помощь в домашних условиях, необходимо провести ряд процедур, направленных на устранение болевых ощущений у человека и предотвращение заражения поврежденного участка кожи:
- Немедленно погасить пламя на одежде и коже пострадавшего, для чего накрыть его тканью (это приведет к прекращению поступления воздуха), или сбросить горящую одежду. Можно погасить пылающий участок одежды, забросав его землей, песком или снегом, облив водой или опустив в воду.
- Успокоить пострадавшего и окружающих, таким образом предотвратив приступы паники у обеих сторон.
- Осторожно снять с пострадавшего тлеющие остатки одежды, которые не зафиксировались в ране. Запрещено отдирать от раны прилипшие остатки одежды. Прикасаться к обожженной поверхности руками тоже нельзя.
- Пострадавшего лучше всего поместить в прохладное помещение или в тень, если ожог произошел летом на улице. Как можно подробнее необходимо выяснить обстоятельства, при которых человек получил повреждения.
- Держать в течение 15-20 минут поврежденную поверхность под проточной холодной водой – это поможет улучшить кровообращение и не даст пораженному участку увеличиться в размерах за счет нагревания оставшихся участков кожи (только при ожогах 1-2 степени).
- Нельзя применять для охлаждения зоны ожога лед, так как, помимо имеющегося ожога, у пострадавшего возникнет дополнительная травма – обморожение.
- Использовать для нанесения на пострадавший участок кожи противоожоговое средство (например “Спасатель” или “Пантенол”) и наложить сухую стерильную повязку. При обширных ожогах конечностей, можно аккуратно зафиксировать их с помощью наложения шины.
- При обширных ожогах и при возникновении признаков ожогового шока (бледность, слабость, беспокойство, холодный пот, тахикардия, падение артериального давления, нарушение сердечной деятельности и дыхания) дать пострадавшему пить много жидкости – чистую воду, чай, компот.
- Если пострадавший жалуется на боли, то для того, чтобы избежать болевого шока, следует дать ему любое имеющееся обезболивающее средство (спазмалгон, анальгин и пр.).
- Если у человека отсутствует дыхание, в первую очередь нужно провести сердечно-легочную реанимацию, например искусственное дыхание или же непрямой массаж сердца.
- При показаниях для госпитализации вызвать «Скорую помощь» или доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
При выполнении всех перечисленных условий шансы на благоприятный исход у пострадавшего довольно-таки высоки. Однако необходимо помнить, что даже самая маленькая и незначительная термическая травма может спровоцировать тяжелые последствия, в том числе и летальный исход у пострадавшего.
Лечение термического ожога в домашних условиях
Существуют некоторые ограничения по лечению термических ожогов в домашних условиях. Итак, можно не обращаться в больницу, если:
- степень термического ожога легкая (1-я или 2-я), без повреждений глубоких слоев кожи;
- ожог составляет около 1% размеров тела — площадь приблизительно равна размерам ладони;
- локализация ожога величиной с ладонь – не лицо, не стопа и не кисть;
- ожоговая рана не воспаляется, отсутствуют нагноения и покраснения краев раны.
Противошоковая терапия должна быть адекватна этапу оказания медпомощи, тяжести ожогового шока и возрасту пострадавшего. В неё должны входить следующие мероприятия:
- снятие боли;
- восполнение дефицита крови (её компонентов);
- профилактика, лечение гипоксии;
- коррекцию водно-электролитного, белкового обмена и кислотно-щелочного равновесия крови;
- борьбу с интоксикацией;
- компенсирование энергетических затрат организма;
- профилактику, лечение сердечных расстройств;
- профилактику, лечение острой печёночно-почечной недостаточности.
Большое внимание стоит уделить лечению ожогов у детей, поскольку нужно действовать не только быстро , но и максимально безопасно, случайно не нанеся вред ребенку. Эффективное лечение ожогов 3-й и 4-й степени во многом зависит от того, насколько быстро удается получить квалифицированную медицинскую помощь.
Что нельзя делать
- вскрывать волдыри;
- заклеивать рану пластырем;
- обрабатывать рану ватой – только стерильный бинт или марлевые тампоны;
- прикасаться к ране руками без стерильных перчаток;
- накладывать на рану какие-либо средства народной медицины (масло, сметану, кефир, взбитые яйца, спиртовые растворы любых целительных трав и т.д.).
Ожоговый шок
Это ответная реакция организма на сверхсильный болевой раздражитель. В основе его лежит термическая травма, приводящая к тяжелым расстройствам центральной, регионарной и периферической гемодинамики с преимущественным нарушением микроциркуляции и обменных процессов в организме обожженного; происходит централизация кровообращения. Длительное болевое раздражение приводит к нарушению функции центральной нервной системы, эндокринных желез и деятельности всех систем организма.
Прогноз
Все ожоги негативно сказываются на системных органах человека. Как быстро восстановится человек после ожога, зависит от его обширности, степени и возраста больного. Опасны ожоги для пожилых людей после 60 лет и маленьких деток.
Критическое состояние, если ожог поражает всю кожу, лицо, гениталии, промежность, внутренние органы. В данной ситуации человека редко спасают. Итак, воздействие тепла на кожу температуры больше 50 градусов приводит к тому, что клетки перегреваются, гибнут, происходит белковая денатурация, паралич в тканевом дыхании, нарушается метаболизм. Термический ожог – это опасно, поэтому нужно, как можно раньше принять меры.
Источник
Наиболее распространенной травмой, которую можно получить в бытовых условиях, считается именно ожоговая. Очень часто таким травмам подвергаются дети в силу своей неосторожности и неосведомленности об опасности воздействия горячей жидкости или химических веществ на кожу. Важно знать, что делать при ожоге руки, какую первую помощь оказать человеку и какие средства необходимо иметь под рукой. Чем раньше будет оказана помощь, тем быстрее в дальнейшем пройдут последствия от такой травмы.
Степени ожогов
Среди травм, полученных при контакте с горячими предметами или кипящей жидкостью, наиболее часто встречается ожог руки, который можно получить во время приготовления в домашних условиях или на открытой природе. Многие люди, получившие такую травму, теряются в первую минуту и не знают, что делать в этом случае. Но именно первая помощь при ожоге руки, оказанная своевременно, играет важную роль в дальнейшем заживлении раны и устранении шрамов.
Перед тем как оказывать первую помощь при данном повреждении, нужно оценить глубину поражения кожи или подкожных слоев.
Различают четыре степени ожоговых повреждений:
1 степень. Происходит покраснение и небольшой отек кожи.
2 степень. На покрасневшей коже появляются пузыри, при этом они могут возникать не сразу, а через некоторое время. В них находится прозрачная жидкость желтоватого оттенка, при разрыве пузыря можно увидеть ярко-красную поверхность росткового слоя кожи.
3 степень. Происходит омертвение кожи, при этом образуется струп серого или черного цвета.
4 степень. Не только кожа, но и нижележащие ткани становятся омертвевшими. Часть этих тканей постепенно расплавляются и отторгаются.
Первая помощь при ожоге руки
- Необходимо устранить источник тепла: затушить огонь, убрать раскаленные предметы и горячую жидкость от человека.
- С обожженного места необходимо постараться удалить одежду, но только если она не прилипла к поврежденному участку кожи или не находится в открытой ране.
- При 1−2 степени ожоговых повреждений произвести охлаждение больного места — в течение 15−20 минут держать руку под струей прохладной воды из-под крана. Благодаря этому уменьшить болевые ощущения и минимизировать распространение поражения. Также можно приложить к обожженному месту холодный компресс, при этом регулярно менять (использовать смоченную в холодной воде марлю).
- Когда кожа охладится, на нее нанести спрей Пантенол и держать ожог открытым. Чтобы не травмировать руку, можно наложить стерильную повязку.
- Если степень ожоговых повреждений 3 или 4 и произошли глубокие повреждения кожи с обугливанием, то в этом случае наложить сухую стерильную повязку и между пальцев проложить салфетки. Вызвать скорую помощь.
- Когда пострадавший в сознании и испытывает сильную боль, то необходимо дать обезболивающее (детям — Панадол, Нурофен, свечи Цефекон Д; взрослым — Анальгин, Темпалгин, Ибупрофен).
- Больше пить воды. Это необходимо для восполнения водно-солевого баланса и во избежании интоксикации.
- Снять с пальцев больной руки все кольца.
Лечение народными средствами
Не всегда в домашней аптечке имеются средства для лечения и устранения ожоговых травм. Многие интересуются, как быстро вылечить ожог руки и что делать в домашних условиях при отсутствии аптечных средств и медикаментов. Иногда бытовые травмы и ожоги можно вылечить с помощью народных рецептов или использовать подручные средства:
- Одним из популярных средств облегчения состояния при ожоговой травме руки считается сырой картофель, натертый на мелкой терке. Эту массу можно приложить к обожженному месту и прикрыть сверху тканью или бинтом при первой степени ожога.
- Неприятные ощущения при поверхностной ожоговой травме поможет снять раствор сахара: нужно растворить в стакане воды 2 ст. л. сахара.
- Хорошим средством для лечения при первой степени повреждения считается мед, которым нужно смазывать больное место в течение 2−3 дней 2 раза в день.
- Повязка с молочной сывороткой позволит снять боль и предотвратить образование волдырей при первой степени ожога и если пузыри еще не появились.
- Обожженную кожу можно лечить с помощью капусты. Для этого нужно приложить к пораженному месту капустный лист, но только при первой степени ожога.
- При 3 или 4 степени требуется накрыть пораженное место чистой глаженой х/б тканью и ждать скорую помощь, а также много пить и принять обезболивающие.
- Небольшой кусочек растения алоэ может облегчить состояние при ожоге, достаточно оторвать лист растения, выдавить немного жидкости и смазать место ожога.
Перечисленные рецепты и средства можно использовать при незначительных ожогах для оказания первой помощи. Видео:
Лечение ожога на руке
Далее будет рассказано о том, чем лечить ожог на руке. Главной задачей при лечении обожженной кожи на руке является ее обеззараживание и заживление. Нередко после ожога на руке возникают волдыри, наполненные прозрачной жидкостью — плазмой, которая проникает на поверхность через поврежденную ткань.
Если правильно оказать первую помощь, то можно избежать воспаления кожи и других осложнений. В таком случае верхний слой обожженной кожи начинает постепенно подсыхать и отделяться, а под ним образуется новый слой розового оттенка. На данном этапе нужно использовать специальные гели или мази, которые ускорят регенерацию поврежденной кожи руки и устранят следы ожога. Наиболее популярными и эффективными средствами при ожоге являются мазь Бепантен, спрей Декспантенол и другие препараты данной серии. Перед их применением предварительно обрабатывают пораженное место раствором Фурацилина или Мирамистина.
Когда произошел ожог правой руки, то рекомендуется немедленно обратиться в поликлинику к хирургу, так как обработка может быть затруднительна, ведь большинство людей являются правшами, им будет достаточно трудно оказать себе первую помощь самостоятельно. Также необходимо следить за тем, чтобы до обращения к врачу в рану не попала инфекция.
Если первая помощь после ожога была оказана неправильно или не вовремя, то дело может принять неблагоприятный оборот — на место ожога может попасть инфекция, волдырь начнет гноиться и воспаляться, состояние ухудшится.
В данной ситуации у пострадавшего может подняться температура, появится слабость, тошнота, озноб, онемение и восстановление кожи может затянуться. В последствии на обожженном участке кожи возможны появления шрамов.
Ожоги могут быть не только термическими, то есть при высокой температуре воды, масла и других, но также и химическими, электрическими, лучевыми или комбинированными. Каждый из этих видов требует особого оказания помощи и лечения.
При ожоге, полученном вследствие удара током, необходимо прекратить воздействие электричества. Обезопасить больного и того, кто собирается оказать помощь пострадавшему. Обожженную кожу нужно обработать антисептиком (Мирамистин, Бетадин, Вокадин) и нанести ранозаживляющий крем (Пантенол или Левомеколь). Больному необходимо срочно обратиться в больницу для прохождения ЭКГ. Электротравмы опасны для внутренних органов.
При химических ожогах необходимо тщательно промыть обожженное место водой 15 градусов в течении 30 минут. Нейтрализовать вещество, в зависимости от вида химиката. Например, при ожоге уксусной кислотой поврежденное место промывают 2%-м раствором соды. При ожоге, вызванном щелочью, нужно промыть поврежденное место 1−2%-м раствором лимонной или уксусной кислоты. Их делают так: на стакан воды берется 2 г лимонной кислоты или половина 1 ч.л. уксусной.
Лучевой ожог можно получить, если находиться длительное время под палящим солнцем. При таких ожогах можно использовать специальные гели, например Солкосерил и Актовегин, и обезболивающие средства Ибупрофен, Парацетамол. Лучевой ожог можно также получить при воздействии радиации, что является очень опасным.
В случае когда ожог глубокий и занимает большую площадь, лечит врач-комбустиолог, в ожоговом центре или хирург в хирургическом отделении.
Что нельзя делать при ожоге руки?
Не всегда подручные средства или какие-либо действия могут пойти на пользу человеку, получившему ожоговое повреждение.
В этом случае не следует:
- Нельзя прикладывать лед во избежание обморожения пораженного участка.
- Прокалывать вздувшиеся волдыри, так как это может привести к заражению раны.
- Использовать спирт или алкоголь для обеззараживания раны, это только ухудшит ситуацию.
- Применять растительное масло, так как оно может образовать жировую пленку, которая будет препятствовать теплоотдаче и спровоцирует проникновение тепла глубоко под кожу.
- Использовать мочу по совету последователей нетрадиционной медицины, так как ее эффективность не доказана научным способом.
- Нельзя использовать вату, пластырь, марганцовку (перманганат калия).
Самым важным фактором в лечении ожогов является то, насколько быстро оказана первая помощь человеку с такой травмой. Ожог можно получить при любых домашних обстоятельствах, поэтому в домашней аптечке всегда должны присутствовать средства для устранения ожога и облегчения состояния человека, например спрей Пантенол, мазь Бепантен, таблетки Ибупрофен. При обширных ожогах необходимо как можно скорее обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение.
Источник