Температура у лежачей больной с пролежнями
Грозным осложнением, от которого страдают лежачие пациенты, является образование некроза кожи в местах продолжительного сдавливания. Такие некротические раны носят название пролежни и значительно ухудшают состояние больного. В зависимости от характера заболевания и стадии процесса пролежни сопровождаются общей интоксикацией, повышением температуры тела, выраженным болевым синдромом, ухудшением общего состояния.
Классификация некротических изменений
Влияние местных некротических изменений на общее состояние организма зависит от вида и стадии пролежня.
По глубине поражения
Различают 4 стадии процесса:
- 1 стадия – образование на коже участка гиперемии;
- 2 стадия – к гиперемии присоединяются эрозии, затрагивающие верхний слой эпидермиса;
- 3 стадия – некротическое поражение переходит на подкожно-жировую клетчатку;
- 4 стадия – процесс затрагивает мышечную ткань и подлежащие кости.
Температура при пролежнях повышается на 3-4 стадии процесса, начальные степени поражения протекают без серьезных изменений со стороны организма в целом.
По характеру развития
Различают два типа некроза: сухой и влажный.
Для сухого пролежня характерно вялое течение без выраженных признаков интоксикации со стороны организма. Рана со скудным экссудатом или без него, пораженный участок мумифицируется. Процесс заживления проходит медленно.
Влажный некроз характеризуется быстрым прогрессированием заболевания и наличием раны с обильным отделяемым. В процесс интенсивно вовлекаются подлежащие слои и окружающие ткани. Наблюдается выраженная реакция со стороны организма: признаки интоксикации и воспаления, боль и гипертермия.
Причины гипертермии
Основной особенностью мокнущего некроза является инфицирование раны болезнетворными микроорганизмами. В связи с этим в ране развиваются гнилостные процессы, которые влияют на состояние всего организма в целом. Токсины их, попадая в кровь, вызывают усиление деятельности гипоталамуса и температурная кривая ползет вверх.
Рожистое воспаление при пролежнях
Процесс развивается быстро, гнойное расплавление тканей в области пролежня сопровождается ростом болезнетворной флоры. Пациенты отмечают сильную слабость, тошноту, головную боль. При таком течении заболевания температура от пролежней повышается до 39 градусов, состояние пациента быстро ухудшается, наблюдаются признаки сильной интоксикации.
Флегмонозное воспаление при пролежнях
Этот процесс так же сопровождается признаками интоксикации и повышением температуры до 40 градусов. Осложнение в виде флегмоны возникает при инфицировании раны стафилококком, кишечной палочкой и другими видами гноеродных микроорганизмов.
Высокая температура в этом случае может стать причиной сильной головной боли, спутанности сознания, нарушения работы внутренних органов.
Септическое воспаление при пролежнях
Рожистое и флегмонозное поражение при пролежнях быстро переходит в сепсис. Септическое воспаление при пролежнях характеризуется повышением температуры тела до 40 градусов, сильнейшей интоксикацией и тяжелым общим состоянием пациента. С развитием шока температура падает до 35-36 градусов, отмечается угнетение сердечной и дыхательной деятельности, снижение АД.
Во всех этих случаях распространение патогенной микрофлоры от пролежней приводит к значительному повышению температуры тела и требует немедленной терапии.
Виды гипертермии
В зависимости от действия на иммунную систему организма различают несколько видов патологической температуры тела.
Гипертермия | Воздействие на организм |
Субфебрильная (37-38 градусов) | Повышение защитных сил организма, увеличение лейкоцитов в крови, рост уровня интерферона. |
Фебрильная (38-39 градусов) | Повышение нагрузки на внутренние органы. |
Высокая (39-41) | Усиление вязкости крови, нарушение клеточного дыхания, возможна денатурация белка крови. |
При дальнейшем повышении температуры человек погибает. Субфебрильная температура при пролежнях означает, что организм сопротивляется инфекции. Температура тела до 38 градусов является иммуностимулирующей, и снижать ее не нужно. Если жар усиливается и достигает 38,5 градусов нужно срочно принимать меры.
Жаропонижающие препараты и народные средства
В числе популярных медикаментозных средств, применяемых от температуры при пролежнях, рекомендуют препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, Ибупрофен, Индометацин, Метамизол, Мелаксикам.
При выраженном гипертезивном синдроме рекомендованы инъекции лекарственных средств, например раствор Анальгина и раствор Димедрола внутримышечно.
Для уменьшения вязкости крови и устранения признаков обезвоживания, а так же с целью снижения концентрации токсинов назначают капельницы с физраствором.
Важно! В лечении пролежней жаропонижающие препараты следует принимать только при фебрильной и высокой температуре. Нельзя использовать их в целях профилактики гипертермии.
Если температура от пролежней поднялась внезапно, и нет возможности снизить ее медикаментозно следует использовать народные средства:
- Жаропонижающими свойствами обладают картофель свежий, капуста белокочанная, квашеная капуста, соленые огурцы – их используют для компрессов на лоб, икры ног.
- Чай из плодов малины свежей или сушеной – заваривать и пить чуть теплым. Можно с этой же целью использовать яблоки сушеные.
- Травяной сбор: 25 грамм липового цвета, 20 грамм подорожника, ромашка, шиповник, мать-и-мачеха по 10 грамм – 4 чайных ложки сухого вещества залить стаканом кипятка, настоять 10 минут и пить в течение дня 3-4 раза.
Повышение температуры при пролежнях от 38,5 градусов и выше приводит к повышенной нагрузке на сердечную мышцу, что может вызвать микроинфаркт. Нарушается функционирование коры головного мозга – отсюда и помутнение сознания, бредовые состояния.
Обезвоживание организма приводит к усилению общей интоксикации, что сказывается на состоянии всех органов. На фоне гипертензии могут обостриться хронические заболевания.
При высокой температуре происходит свертывание белка, наблюдаются судороги, может наступить смерть. Поэтому всегда под рукой должны быть жаропонижающие средства.
Видео
113
Источник
839 просмотров
25 марта 2020
Бабушка 87 лет,удалили полип в прямой кишке, после чего было сильное кровотечение. Гемоглобин стал 73, выписали домой на 4 день и дома началась температура 38.5. Уже 4 день. На копчике образовался пролежнь. Обрабатываем мазями. 2 дня колим цефтриаксон 500 мг 2 раза в день. Температура не снижается Нормальный ли антибиотик и правильно выбрана доза и может ли быть вообще температура от пролежней?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, на фоне присоединении бактериальной инфекции температура. Бабушку поворачиваем с боку на бок, чтоб на спине не лежала. Нужен противопродежневый валик. Местно промыть рану Хлоргексидином, перекисью, мазь Левомеколь, присыпка банеоцин, повязка бранолинд сверху закрепить
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! Сделайте фото пролежня и прикрепите к вопросу.
Елена, 25 марта 2020
Клиент
Маммолог, Хирург, Онколог
Ну что ж, мне остается только согласиться с коллегами. И в плане дозировки антибиотика и очном осмотре терапевта. Температура может быть и от наличия пролежня, либо застойных явлений в легких.
Детский хирург
Вряд-ли температура от пролежня, прикрепите фото.
Терапевт
Нужно прослушать легкие, нет ли пневмонии? И дозировка 500 мг. низкая для бабушки скорее всего. Примерный вес у бабушки?
Педиатр
Здравствуйте! обязательно послушать легкие, сдать оак, оам
Травматолог
Заочно сложно сказать, от чего температура, нужна очная консультация хирурга для осмотра пролежня, и терапевта, нужно прослушать бабушку, чтобы не было пневмонии. Пролежень пролежню рознь, какой он, поверхностный, глубокий? Если есть отделяемое нужно взять посев на чувствительность к антибиотикам, проверить, к какому антибиотику есть чувствительность. Так как человек возрастной, низкий гемоглобин, температура, не тяните, обращайтесь к врачу очно.
Елена, 25 марта 2020
Клиент
Дмитрий, хирурга вызывала на дом, сказал может быть от пролежня. Но у меня, честно говоря, есть сомнения, так как в пролежни гноя нет. Посмотри фото пожалуйста
Травматолог
Что на сегодняшний день по анализам (лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ в общем крови, СРБ в биохимии)? Какой сейчас гемоглобин? Не кашляет ли бабушка, не тяжело ли дышать?
Елена, 25 марта 2020
Клиент
Дмитрий, лейкоциты 16.9, срб 6.2, процент нейтрофилов 90.2, процент лимфоцитов 4.6, нейтрофилы 15.3, лимфоциты 0.8, гемоглобин 78. Не кашляет, насморка нет, дыхание без температуры нормальное, когда повышается… Тяжелое дыхание
Травматолог
СОЭ, палочкоядерные? И за какое число анализ?
Елена, 25 марта 2020
Клиент
Дмитрий, соэ нет в анализе ( от 19 марта. Сейчас фото приложу
Травматолог
Анализы почти недельной давности, нужны свежие. Лейкоциты 16,9 указывают на наличие воспалительного процесса, это много! Если это последние анализы обязательно контроль общего крови, мочи, биохимическом анализа крови, коагулограмма, ЭКГ, консультация терапевта.
Елена, 25 марта 2020
Клиент
Дмитрий, спасибо, будем делать повторные анализы и вызывать врача на дом, спасибо большое
Педиатр, Терапевт, Массажист
Такие пролежни могут давать температуру, но тем не менее Человеку нужно обязательный осмотр для того чтобы исключить другие состояния которые сопровождаются гипертермией, не Списывая их на пролежни. Нужно обязательно вызвать участкового врача для осмотра
Педиатр
Здравствуйте нужно осмотр терапевта
Вряд-ли от пролежней
ЛОР
Здравствуйте. Антибиотик нормальный, видимо дозировка подобрана учитывая вес и возраст. Нужен очный осмотр хирурга и терапевта. Нужно послушать лёгкие. Сделайте вызов с поликлиники специалистов.
Хирург
нет фотографии пролежня. От пролежня может быть и температура учитывая возраст бабули и ее слабость, конечно пролежень может быть глубоким, а на крестце они как правило с затеками. Еще и слушать надо лежачую пациентку, что б не пропустить пневмонию. Очень тяжело рассуждать не видя фотографию.
Елена, 25 марта 2020
Клиент
Хирург
судя по фотографии процесс пока поверхностный. Обработка вода+шампунь или сухой шампунь для лежачих больных. Покрасневшие участки обрабатывать камфорным спиртом. На пролежень бепантен крем пока. И вызывайте терапевта пусть слушает бабулю. Температура и клиническая картина данного пролежня не сходится.
Онколог
У пожилово человека ,который лежит ещё может быть пневмония , или ещё какой то очаг хронической инфекции. Антибиотики делайте ,если начали . Пролежень лечите ,надо сушить жидкими антисептиками зелёнкой тоже можно . Послушать лёгкие может терапевт ,если вызовете в смысле участковый или просто знакомый врач.
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
Вызывайте скорую и пусть бабушку везут в хирургическое отделение,ей необходимо лечение в стационаре,не понятно как ее с такими анализами вообще выписали, гемоглобин очень низкий,ей уже показана гемотрансфузия,лейкоцитоз высокий….не ждите,лучше в больнице сейчас возьмут анализы,прослушают и сделают необходимое лечение
Хирург
Здравствуйте.
Какая гистология полипа и что за объем оперативного лечения.
И вообще почему бабушка лежит дома, да еще заработала пролежень?
Есть ли проблемы со стулом?
Елена, 25 марта 2020
Клиент
Андрей, стелящийся полип на широком основании размером 2*1 см. Это всё что есть в выписке. С врачами говорили только по телефону изза карантина. Единственное,что сказал. Не рак,
Пролежнь заработала в больницу, за неделю пребывания. А лежит дома, потому что выписали. Вот такая медицина. Проблем со стулом нет. Ежедневно
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Первая и важнейшая мера профилактики — строгое соблюдение гигиены. Больного нужно ежедневно мыть, подмывать после каждого опорожнения. После гигиенических процедур кожу необходимо проветривать и обрабатывать присыпками от опрелостей, противопролежневыми мазями.
Для уменьшения давления костей на мягкие ткани пациента укладывают на специальный массажный матрас с низким уровнем микровибрации. Медперсоналу необходимо следить, чтобы больной был одет в просторное белье без давящих швов и резинок, а на постели не было складок, крошек.
Важно также обеспечить обездвиженному человеку постоянную физическую активность, которая поможет его кровеносной системе полноценно питать все органы и ткани. Она включает массаж и смену положения тела каждые 2 часа. В меню пациента следует ввести больше белковой пищи в удобоваримом виде (специальные смеси для лежачих больных).
Пожилой человек пережил инсульт, перелом таза или позвоночника, оказался обездвижен из-за возрастного нейродегенеративного заболевания (Паркинсона, деменции и пр.)? Во всех этих случаях необходимо уделять повышенное внимание гигиене лежачего больного, использовать профилактические мази и повязки, делать массаж.
Лечение пролежней I стадии
На начальном этапе используются защитные пленочные повязки типа «Бранолинд», «Гидроколл». Вся их поверхность перфорированная. Отверстия обеспечивают приток воздуха, способствуют заживлению кожи.
Применяется также массаж и обработка поврежденной поверхности мазями, которые усиливают приток крови и восстанавливают метаболизм мягких тканей. Примеры таких средств: «Seni Care», «Эплан».
Лечение пролежней II стадии
На этом этапе появляется угроза инфицирования раны, поэтому лечение мазями и повязками дополняется медикаментозной терапией. Пациент получает комплекс нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков и иммуномодуляторов. Рану несколько раз в день промывают стерильным физраствором.
На поврежденную поверхность накладывают специальные гидроколлоидные повязки, полупроницаемые пленки или пенистые защитные средства («Комфил Плюс», «Сорбалгон»). Они защищают рану от инфекции и физического воздействия, способствуют ее заживлению.
Лечение пролежней III–IV стадии
Рану очищают от экссудата и омертвевшей ткани, промывают физраствором, при наличии гнойных выделений обрабатывают метронидазолом (антибиотик). Защитить ее помогают гидрогелевые атравматичные повязки, оказывающие тампонирующее действие.
Например, такие, как «Сорбалгон». Эта повязка закладывается в рану как тампон. Она впитывает гной и бактерии, тем самым очищая глубокий пролежень и помогая тканям восстанавливаться. Параллельно проводится профилактика кровотечений, антибиотикотерапия и укрепление иммунитета.
Существует также хирургическая санация раны. Отмершие ткани в этом случае удаляют под наркозом при помощи скальпеля. Операция проводится в обязательном порядке, если некроз дошел до костей и связок, а также присутствует угроза сепсиса, исключающая консервативное лечение.
Стимулирует процесс заживления раны терапия отрицательным давлением, ультразвуком, слабыми электрическими разрядами. На всех стадиях пролежней проводится коррекция питания и контроль хронических заболеваний.
Особенно обширные раны с обнаженными костями закрывают хирургическим путем. Для этого берут кожные и мышечные лоскуты со здоровых частей тела. Хирургическая операция по восстановлению отсутствующих тканей существенно улучшает качество жизни пациентов. Однако она не всем показана.
Лежачие больные старше 80-ти, а также люди с хроническими обменными заболеваниями (диабет, анемия и др.) могут просто не восстановиться после такого серьезного вмешательства. Пациента сначала полностью обследуют. Если ожидаемый положительный эффект превышает риск, проводится хирургическое закрытие глубокого пролежня. В противном случае показано консервативное лечение.
Источник
При тяжелых заболеваниях пожилым людям приходится долгое время находиться в лежачем положении. На этой почве велика вероятность образования пролежней. Они отягощают заболевание, ухудшая состояние человека. Поэтому важно не допустить появление пролежней или вовремя от них избавиться. Для этого опекунам следует обеспечить должный уход за больным и соблюдать рекомендации врачей.
Принцип образования пролежней у пожилых людей
Пролежни образуются на теле человека в результате оказания длительного давления на определенные участки тела. Из-за нарушения кровообращения и изменения нервной трофики происходит омертвение тканей. Пролежни типичная проблема для лежачих больных. У пожилых людей с сахарным диабетом вероятность их появления в разы увеличена. Это обусловлено нарушенной регенерацией тканей ввиду возрастных изменений в организме и повышенный уровень глюкозы в крови.
Для людей пожилого возраста пролежни могут стать серьезной проблемой, так как лечение в этом случае затруднительно. Процесс заживления происходит гораздо медленней, чем в других случаях. Поэтому важно принять меры по предотвращению пролежней
Место образования пролежней зависит от того, в каком положении человек находится дольше всего. В большинстве случаев они формируются на спине, на пояснице, плечах и скульной области. У сидячих больных пролежни появляются на ягодицах, бедрах и пояснице.
Стадии формирования пролежней
Процесс формирования пролежней осуществляется в 4 этапа. По мере развития патологии область поражения расширяется, затрагивая не только эпидермис, но и подкожный жир, мягкие ткани и кости. Способ лечения подбирается непосредственно с учетом стадии недуга. Чем раньше обнаружена проблема, тем выше шансы на успешное выздоровление. Пролежни образуются следующим образом:
- На первой стадии отмечается появление отечности в местах, на которые оказывается повышенное давление. По мере развития заболевания цвет кожных покровов может становиться более насыщенным. Так как кожная структура в этом случае не повреждается, существенного дискомфорта не наблюдается. На этой стадии существует возможность предотвратить патологический процесс. Медикаментозное лечение не понадобится. Достаточно обеспечить больному качественный уход. При переходе пролежней в следующую стадию возникнет онемение, вызванное давлением на нервные окончания.
- На следующем этапе наблюдается нарушение целостности кожного покрова. Внешне это проявляется в возникновении эрозий. В некоторых случаях появляется фибринозный налет или струпья. Патология начинает затрагивать не только верхний слой кожи, но и дерму. В области вокруг очагов поражения кожа начинает шелушиться.
- Третья стадия требует особого внимания. Она характеризуется некрозом кожного покрова. Повреждаются все слои кожи. В ране начинает виднеться мышечная ткань. В некоторых случаях образуется гнойный экссудат. Существует вероятность формирования свищевых ходов. В этом случае осуществляется комбинированная терапия, но может потребоваться и помощь хирургов.
- Четвертая стадия требует хирургического лечения. Она сопровождается поражением сухожилий и костной ткани. Рана причиняет существенный дискомфорт, так как является очень глубокой. Очаг повреждения покрывается некротизируется и приобретает черный цвет. Кровообращение в этой области полностью нарушается. Практически во всех случаях внутри нее находится гнойное содержимое. Четвертая стадия очень опасна для жизни, поскольку она может привести к общей интоксикации или сепсису. В результате поражения костей развивается остеомиелит.
Причины патологического процесса
Специалисты разделяют пролежни на две большие группы – эндогенные и экзогенные. К патологическим процессам экзогенного вида относят пролежни, возникшие при регулярно оказываемом давлении на мягкие ткани. К основным причинам их образования относят:
- длительный контакт с катетером, дренажной трубкой или тампоном;
- сдавливание областей, на которых отсутствуют мышцы (трение матрасом, гипсом или другой твердой поверхностью).
Экзогенные пролежни разделяют на наружные и внутренние. В первом случае речь идет о повреждении выпирающих участков тела (пятки, лопатки, крестец). К такому типу патологии также относят повреждения, вызванные трение гипсовых повязок и неправильно подобранных протезов. Внутренние пролежни формируются в результате использования катетера для отвода мочи. Они характерны для больных с затрудненным кровообращением и нарушением обмена веществ. Смешанный тип пролежней характерен для больных онкологией. В этом случае присутствуют, как внешние, так и внутренние провоцирующие факторы. Образование пролежней обусловлено нарушением питания тканей, что снижает сопротивляемость кожных покровов при оказываемом давлении.
Пролежни эндогенной природы происхождения образуются на фоне пониженной трофики тканей. Как правило, проблеме предшествуют другие нарушения (сахарный диабет, травмирование спинного или головного мозга). Из-за чрезмерного ослабления организма появлению пролежней способствует даже легкое давление. В пожилом возрасте процесс их формирования осуществляется быстрее. Длительное нахождение в горизонтальном положении только усугубляет проблему. В особой зоне риска находятся люди с лишним весом и те, кто не может самостоятельно посещать туалет. Испражнения и пот повышают вероятность образования пролежней. Влажность усиливает трение между кожной поверхностью и матрасом.
Способы лечения, в зависимости от стадии пролежней
Метод лечения подбирается, исходя из степени запущенности проблемы. Поэтому перед началом терапевтических действий важно проконсультироваться со специалистом. Он определит стадию болезни и даст необходимые рекомендации. Чтобы классифицировать недуг, достаточно визуального осмотра раны
Лечение первой стадии болезни
На начальных этапах болезни на коже образуются красные или синюшные отметины. Если прикоснуться к поврежденным зонам, кожа белеть не будет. Это говорит о нарушенном процессе кровообращения. Может ощущаться незначительная боль при надавливании. Медикаментозного лечения в данном случае не требуется. Чтобы предотвратить переход болезни на следующую стадию, следует выполнять следующие рекомендации:
- Необходимо делать ежедневный массаж с помощью варежки с ворсистой поверхностью. Следует осуществлять круговые массирующие движения. При этом, нельзя сильно давить на кожу.
- Важно переворачивать больного каждые 2-3 часа. Это позволит избежать оказания длительного давления на определенные зоны эпидермиса.
- При появлении темных участков на теле следует обеспечить их защиту от повреждений.
- Не менее 2 раз в день следует проводить воздушные ванны.
- В целях предотвращения роста бактерий необходимо проводить кварцевание прибором «Солнышко». Периодичность процедур устанавливается врачом в индивидуальном порядке.
- При чрезмерном потоотделении показано обтирание больного раствором уксуса. Его готовят из расчета: 1 ст. л. уксуса на 1 стакан воды.
- В случае недержания мочи и кала требуется приобрести мочеприемник или памперсы для взрослых. Не менее важно подмывать больного после каждого опорожнения кишечника или мочевого пузыря.
Необходимо уделить особое внимание выбору очищающих средств и губок для мытья больного. Антибактериальное мыло желательно не использовать, поскольку оно убивает не только болезнетворные, но и полезные микробы. Губка должна состоять из натуральных материалов. Можно заменить ее на хлопчатобумажную салфетку.
Основная цель ухода – следить за влажность кожных покровов. При чрезмерном потоотделении следует своевременно сушить кожу, а при интенсивной сухости – увлажнять ее. Сухость стимулирует ускоренное ороговение эпидермиса, а повышенная влажность приводит инфицированию проблемной зоны. Нарушенное кровообращение только усугубляет ситуацию. Чем лучше обрабатывать пролежни у пожилых людей, если на поврежденных зонах стали появляются сухие участки:
- цинковая мазь;
- камфорное масло;
- настойка японской софоры;
- лимонный сок.
Не рекомендуется проводить обработку с помощью зеленки и йода. Это способствует иссушению кожной поверхности, что ус Процедуру нанесения смягчающих средств желательно проводить каждые 2 часа, вплоть до исчезновения сухих участков.
Эффективность лечения повысит специальная диета и повышение физической активности в возможных пределах. В рацион следует включить пищу с высоким содержанием белка, железа, сульфата цинка и витаминов групп C и A. Если проблема возникает на фоне повышенной влажности, она может отяготиться грибковым заболеванием. В этом случае используют мази с противогрибковым эффектом – Клотримазол и Миконазол.
Меры по устранению пролежней второй стадии
Вторая стадия заболевания сопровождается появлением эрозийных образований и волдырей с геморрагическим экссудатом. Их лечение требует комплексного подхода. Оно включает в себя следующие мероприятия:
- Поврежденная область обрабатывается с помощью антисептических средств (перекиси водорода или хлоргексидина).
- Необходимо накладывать на рану многослойные аппликации с ранозаживляющим эффектом. Среди наиболее действенных выделяют «Протеокс-ТМ» и «Мультиферм». В качестве замены можно использовать гидрогелевые аппликации «Гидросорб Комфорт».
- Периодически следует делать повязки с применением мазей «Солкосерил», «Левосин», «Левомеколь» и «Актовегин».
- Некоторые специалисты приветствуют использование очищающих повязок TenderWetactivecavity и Hydrosorbgel.
- Для защиты от влаги рекомендуется применять пленку «Тегадерм» или аппликацию «Космопор». Такие меры способствуют улучшению газообмена в поврежденных тканях.
- Среди антибактериальных средств спросом пользуются: Хлорамфеникол, Сульфадиазин натрия, Клиндамицин и Сульфадиазин серебра.
В некоторых случаях лечение сопровождается использованием гемодеза. Он представляет собой средством с противотоксичным и плазмозамещающим эффектами. Иногда дополнительно назначают переливание крови. Для поддержания иммунитета проводят витаминную и иммуностимулирующую терапию.
Лечение запущенных пролежней
На третьей стадии недуга нарушается целость мышц и кожного покрова. На последнем этапе пролежни затрагивают сухожилия и кости. В том случае, если гнойный процесс не успел затронуть кости, актуальна медикаментозная терапия. При повреждении структуры костей необходимо хирургическое вмешательство. Лекарственная терапия подразумевает применение препаратов следующих групп:
- средства, стимулирующие кровообращение;
- антибиотики;
- некролитики, способствующие удалению мертвых тканей;
- препараты, ускоряющие регенеративные процессы.
Чем опасны пролежни для пожилого человека
Главная опасность пролежней третьей и четвертой стадии заключается в высоком риске заражения крови. Из-за большого скопления гноя, раны представляют серьезную опасность здоровью и жизни больного. Увеличивается риск образования гангрены и флегмоны.
Первостепенно поврежденные кожные покровы очищают с помощью ферментов. В этих целях необходимо задействовать повязки «Протеокс-ТМ» или «ПАМ-Е». Первых вариант подходит для устранения незначительного количества гнойного содержимого, а второй –обильных гнойных выделений. Процедуры проводят на протяжении 7-10 дней. Когда количество гноя достигнет минимума, кожа в пораженных местах станет красной.
Следующим шагом осуществляется стимуляция процесса формирования новой соединительной ткани. В этом помогают лечебные средства с ранозаживляющим эффектом. Врачи рекомендуют накладывать повязки с «Биатеном». Далее принимаются защитные меры. Использование гидроколлоидного покрытия «Комфил Плюс» позволяет предотвратить проникновение в рану инфекции и ускорить регенеративные процессы. Х главная особенность заключается в возможности менять повязки 1 раз в 3-5 суток.
В запущенных случаях единственно верным решением является хирургическое вмешательство. Чаще всего проводят процедуру под названием некрэктомия. При сложных и обширных разрушениях костной ткани осуществляют электростимуляцию магнитами или лазером. Больного помещают в стационар. Общий срок лечебных манипуляций в среднем составляет 46 дней. Вероятность благоприятного исхода при своевременном обращении к медикам составляет 79%. Перед проведением операции следует взвесить возможные риски. У лиц пожилого возраста хирургическое вмешательство может спровоцировать осложнения со здоровьем.
Народные средства лечения
Средства народной медицины могут применяться для обработки пролежней в домашних условиях и помогают дополнить и усилить эффективность медикаментозной терапии. Но при подборе лечебных средств важно соблюдать аккуратность, поскольку некоторые из них способны спровоцировать аллергическую реакцию. Перед применением любого из перечисленных ниже средств следует проконсультироваться с лечащим врачом.
- При образовании пролежней на поверхности головы рекомендуется использовать шампунь, разбавленный спиртом или водкой в соотношении 1:1. Полученную смесь необходимо распределить по проблемной зоне и оставить на некоторое время.
- Мокнущие раны необходимо посыпать к?