Свечи виферон после пневмонии у
Что нужно знать о вирусной пневмонии, чтобы вовремя распознать это заболевание и начать лечение? Каковы симптомы недуга у взрослых пациентов, а какие у детей? Как отличить пневмонию от ОРВИ гриппа и других вирусных заболеваний? Является ли она самостоятельным заболеванием последствием перенесенной «на ногах» «простуды»? Заразна ли эта болезнь, может ли передаваться от человека к человеку, если да, то как? Можно ли вылечить ее в домашних условиях или госпитализация неизбежна? Как долго придется лечиться? Когда начинать пить лекарства? Кому в первую очередь надо опасаться инфекционного заражения в осенне-зимний сезон, кто в группе риска? Чем опасен этот недуг для взрослых и для детей? Какие меры можно принять, чтобы не заболеть? Правда ли, что «воспаление легких» вызывается вирусами гриппа и кори или есть какой-то особый вирус пневмонии? Давайте разбираться.
- Симптомы у детей и взрослых
- Лечение у взрослых
- Лечение у детей
Пневмония, при которой причиной воспаления являются попавшие в легкие вирусы, называется вирусной. Она может быть, как самостоятельным заболеванием, так и патологией вызванной перенесенной ранее респираторной инфекцией. Причем чаще всего, у взрослых пациентов, это именно респираторная инфекция, которая из-за неправильного лечения или из-за отсутствия такового вообще, или из-за ослабленного иммунитета дает осложнение на легкие. Для кого опасна эта болезнь? Какие вирусы ее вызывают и как от них уберечься? Как ее распознать, как лечить?
Вирусная пневмония: симптомы у детей и взрослых
Это заболевание чаще всего встречается у людей с ослабленным или несформированным иммунитетом, то есть у пожилых людей, пациентов с хроническими заболеваниями, беременных и у детей. По данным ВОЗ, пневмония является важнейшей отдельно взятой инфекционной причиной смертности детей во всем мире. В 2015 году от пневмонии умерли 920 136 детей в возрасте до 5 лет, что составляет 15% всех случаев смерти детей в возрасте до 5 лет во всем мире. По данным Роспотребнадзора, в детском возрасте на долю именно вирусных пневмоний приходится порядка 90% всех случаев воспаления легких.
Каковы же симптомы?
- В начале заболевания взрослые пациенты чувствуют слабость, недомогание, резко поднимается температура, иногда до 40°С, могут быть головные боли.
- Некоторые заболевшие жалуются на боль в мышцах, суставах и даже в глазных яблоках.
- Есть симптомы и интоксикации организма: тошнота, рвота, головокружение.
- Чуть позже возникает сухой кашель, который со временем становится влажным, со слизистой мокротой, приступообразным.
- Появляется одышка.
- Боли при дыхании возникают в особо тяжелых случаях.
- Иногда появляется посинение кончиков пальцев и кончика носа, это признаки кислородного голодания организма, гипоксии.
- Если в мокроте появляется гной, то можно говорить о том, что к вирусной инфекции добавилось бактериальная. Вирусно-бактериальная пневмония возникает, когда на фоне атаки вирусов в организме понижается иммунитет, и патогенные бактерии начинают активно размножаться.
Признаки вирусной пневмонии у детей такие же, как и у взрослых. Некоторые родители иногда путают это заболевание с ОРВИ. Клиническая картина действительно похожа, но все же есть отличия: у ребенка присутствует одышка, может появляться посинение кончиков пальцев и носогубного треугольника, состояние у малыша лихорадочное, высокая температура не снижается и на 3-й день заболевания. Впрочем, лучше не гадать, а обратиться к врачу. Своевременная диагностика и лечение может предотвратить нежелательные осложнения этого серьезного заболевания.
Лечение вирусной пневмонии у взрослых
При наличии признаков этого заболевания нужно незамедлительно обратиться к врачу и обеспечить заболевшему постельный и питьевой режим, а также сбалансированное питание. Важно не переносить недуг «на ногах» и больше употреблять теплого питья, желательно несладких фруктовых компотов, морса, чая с лимоном. При подозрении на пневмонию, пациенты с ослабленным иммунитетом, имеющие хронические заболевания, или старше 65 лет подлежат обязательной госпитализации, так как велик риск развития легочной недостаточности. При симптомах вирусной пневмонии назначается комплексное лечение, которое включает помимо прочего и противовирусные препараты, например, Виферон Свечи, так как необходимо устранить причину заболевания.
Ректальные суппозитории Виферон содержат интерферон, который помогает блокировать размножение вируса. Также в состав препарата входят витамины С и Е, которые, являясь антиоксидантами, повышают работоспособность интерферона в организме пациента. Применение противовирусных препаратов лучше начинать при первых же признаках заболевания, чтобы снизить последующую интоксикацию, вызванную, в первую очередь активным размножением вирусов.
Бактерии и вирусы, вызывающие пневмонию
Какие вирусы вызывают этот недуг? Обычно, это вирусы гриппа типов А и В, парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус и другие. Реже встречается вирус кори и ветряной оспы. Нужно учесть, что первично вирусная пневмония, вызываемая непосредственно вирусами, возникает обычно в первые 1-3 дня после инфицирования, а с 3-5 дня пневмония становится вирусно-бактериальной. И в случае если «воспаление легких» является осложнением перенесенной ранее вирусной инфекции, то, скорее всего, заболевание тоже носит вирусно-бактериальный характер.
В этом случае, кроме противовирусных и симптоматических (жаропонижающих, отхаркивающих и пр.) препаратов в комплексной терапии назначаются еще и антибиотики. Лечение носит длительный характер, до 1,5 месяцев. Кстати, применение препарата Виферон позволяет снизить дозы и длительность курса применения антибиотиков. После выздоровления пациентам рекомендуется реабилитационные физиопроцедуры в поликлинике по месту жительства и восстановительные мероприятия в санаториях.
Лечение вирусной пневмонии у детей
Каковы при вирусной пневмонии у детей симптомы и лечение?
Признаки
Как и у взрослых, первичную вирусную пневмонию у детей вызывают вирусы гриппа, кори, ветряной оспы, аденовирус, а также респираторно-синцитиальный вирус (особенно у детей младшего возраста) и парагрипп. Конечно, не специалисту трудно определить, какой инфекцией вызвано заболевание, но при респираторно-синцитиальном вирусе у малыша появляется дополнительный симптом – боль в ушах при кашле, а при парагриппе (частое явление среди грудничков) – может быть сильный ринит или конъюнктивит.
Лечение
Лечение малышей до года проходит только в стационарных условиях. Из-за несформированности иммунной системы, инфекция быстро поражает организм ребенка и только в условиях больницы можно успеть предотвратить опасные осложнения. Если ребенок старше года и не имеет серьезных проблем со здоровьем, то педиатр может рассмотреть амбулаторное лечение.
Инкубационный период у малышей меньше, чем у взрослых, примерно 1,5 суток. С первых же часов заболевания рекомендуется прием противовирусных препаратов. Например, Виферон Свечи показан детям с первых дней жизни, даже недоношенным младенцам. Кроме противовирусных препаратов малышу при подозрении на вирусно-бактериальную форму заболевания, врачи назначают антибиотики, а также симптоматические препараты от жара и кашля. Если ребенок находится дома, то нужно обязательно следить за его постельным режимом и обеспечить его обильным теплым питьем и сбалансированным питанием.
Не стоит забывать, что лучшее лечение болезни – ее предотвращение. В сезон гриппа стоит принимать профилактические меры, чтобы минимизировать возможность заражения: не посещать массовые мероприятия, соблюдать личную гигиену и приучить ребенка соблюдать ее, в случае заражения кого-то из членов семьи не допускать контакта ребенка с больным. Также можно пользоваться профилактическими противовирусными средствами, например препаратом Виферон Гель, который легко наносится на слизистую крыльев носа, помогает защититься от проникновения вирусов в организм. Кроме того, нужно регулярно проветривать помещение, где находится ребенок, не допускать переохлаждения, одевать малыша по погоде, и соблюдать режим дня.
Список использованных материалов
- https://ru.wikipedia.org/wiki/Вирусная_пневмония
- https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/pneumonia
- https://05.rospotrebnadzor.ru/371/-/asset_publisher/m7XL/content/вирусная-пневмония
- https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Герасименко Игорь Олегович
Врач общей практики
Источник
◊ Суппозитории ректальные белого цвета с желтоватым оттенком, пулевидной формы, однородной консистенции; допускается неоднородность окраски в виде мраморности и наличие на продольном срезе воронкообразного углубления; диаметр суппозитория не более 10 мм.
| 1 супп. | |
| интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный | 150 000 МЕ |
Вспомогательные вещества: α-токоферола ацетат – 55 мг, аскорбиновая кислота – 5.4 мг, натрия аскорбат – 10.8 мг, динатрия эдетата дигидрат – 100 мкг, полисорбат 80 – 100 мкг, основа масло какао и жир кондитерский – до 1 г.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
◊ Суппозитории ректальные белого цвета с желтоватым оттенком, пулевидной формы, однородной консистенции; допускается неоднородность окраски в виде мраморности и наличие на продольном срезе воронкообразного углубления; диаметр суппозитория не более 10 мм.
| 1 супп. | |
| интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный | 500 000 МЕ |
| -“- | 1 000 000 МЕ |
| -“- | 3 000 000 МЕ |
Вспомогательные вещества: α-токоферола ацетат – 55 мг, аскорбиновая кислота – 8.1 мг, натрия аскорбат – 16.2 мг, динатрия эдетата дигидрат – 100 мкг, полисорбат 80 – 100 мкг, основа масло какао и жир кондитерский – до 1 г.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный обладает противовирусным, иммуномодулирующим, антипролиферативным свойствами, подавляет репликацию РНК- и ДНК-содержащих вирусов. Иммуномодулирующие свойства интерферона альфа-2b, такие как усиление фагоцитарной активности макрофагов, увеличение специфической цитотоксичности лимфоцитов к клеткам-мишеням, обусловливают его опосредованную антибактериальную активность.
В присутствии аскорбиновой кислоты и альфа-токоферола ацетата возрастает специфическая противовирусная активность интерферона альфа-2b, усиливается его иммуномодулирующее действие, что позволяет повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы. При применении препарата повышается уровень секреторных иммуноглобулинов класса А, нормализуется уровень иммуноглобулина Е, происходит восстановление функционирования эндогенной системы интерферона альфа-2b. Аскорбиновая кислота и альфа-токоферола ацетат, являясь высокоактивными антиоксидантами, обладают противовоспалительным, мембраностабилизирующим, а также регенерирующим свойствами. Установлено, что при применении препарата Виферон отсутствуют побочные эффекты, возникающие при парентеральном введении препаратов интерферона альфа-2b, не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность интерферона альфа-2b. Применение препарата Виферон в составе комплексной терапии позволяет снизить терапевтические дозы антибактериальных и гормональных лекарственных средств, а также уменьшить токсические эффекты указанной терапии.
Масло какао содержит фосфолипиды, которые позволяют не использовать в производстве синтетические токсичные эмульгаторы, а присутствие полиненасыщенных жирных кислот облегчает введение и растворение препарата.
- острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, в т.ч. осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых в составе комплексной терапии;
- инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в т.ч. недоношенных, такие как менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в т.ч. висцеральный, микоплазмоз), в составе комплексной терапии;
- хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в составе комплексной терапии, в т.ч. в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени;
- инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых в составе комплексной терапии;
- первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в т.ч. урогенитальная форма у взрослых.
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
Препарат применяют ректально.
1 суппозиторий содержит в качестве активного вещества интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в указанных дозировках (150 000 ME, 500 000 ME, 1 000 000 ME, 3 000 000 ME).
Острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, в т.ч. осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых в составе комплексной терапии
Рекомендуемая доза для взрослых, включая беременных и детей старше 7 лет – Виферон 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают Виферон 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.
Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель назначают Виферон 150 000 ME по 1 суппозиторию 3 раза/сут через 8 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.
Инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в т.ч. недоношенных, такие как менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в т.ч. висцеральный, микоплазмоз) в составе комплексной терапии
Рекомендуемая доза для новорожденных детей, в т.ч. недоношенных с гестационным возрастом более 34 недель, – Виферон 150 000 ME ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч. Курс лечения – 5 суток.
Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель назначают Виферон 150 000 ME ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза/сут через 8 ч. Курс лечения – 5 суток.
Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях: сепсис – 2-3 курса, менингит – 1-2 курса, герпетическая инфекция – 2 курса, энтеровирусная инфекция – 1-2 курса, цитомегаловирусная инфекция -2-3 курса, микоплазмоз, кандидоз, в т.ч. висцеральный – 2-3 курса. Перерыв между курсами составляет 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в составе комплексной терапии, в т.ч. в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени
Рекомендуемая доза для взрослых – Виферон 3 000 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, далее трижды в неделю через сутки в течение 6-12 мес. Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.
Детям в возрасте до 6 месяцев рекомендуется 300 000-500 000 ME/сут; в возрасте от 6 до 12 месяцев – 500 000 ME/сут.
Детям в возрасте от 1 года до 7 лет рекомендуется 3 000 000 ME на 1 м2 площади поверхности тела/сут.
Детям старше 7 лет рекомендуется 5 000 000 ME на 1 м2 площади поверхности тела/сут.
Препарат применяют 2 раза/сут через 12 ч первые 10 суток ежедневно, далее – трижды в неделю через день в течение 6-12 мес. Длительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.
Расчет суточной дозы препарата для каждого пациента производят путем умножения рекомендуемой для данного возраста дозы на площадь поверхности тела, рассчитанную по номограмме для вычисления площади поверхности тела по высоте и массе по Гарфорду, Терри и Рурку. Расчет разовой дозы проводят путем деления вычисленной суточной дозы на 2 введения, полученное значение округляют до дозировки суппозитория в большую сторону.
При хроническом вирусном гепатите выраженной активности и циррозе печени перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции назначают детям в возрасте до 7 лет Виферон 150 000 ME, детям в возрасте старше 7 лет – Виферон 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 14 суток.
Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых, включая беременных в составе комплексной терапии
Рекомендуемая доза для взрослых – Виферон 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5-10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.
Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 недели гестации) назначают Виферон 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч каждый четвертый день в течение 10 суток. Далее каждые 4 недели до родоразрешения – Виферон 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости назначают перед родоразрешением (с 38 недели гестации) Виферон 500000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.
Первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в т.ч. урогенитальная форма у взрослых, включая беременных
Рекомендуемая доза для взрослых – Виферон 1 000 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток и более при рецидивирующей инфекции. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале проявления признаков рецидива.
Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 недели гестации) назначают Виферон 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч каждый четвертый день в течение 10 суток. Далее каждые 4 недели до родоразрешения – Виферон 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 недели гестации) Виферон 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.
Аллергические реакции: редко – кожная сыпь, зуд. Данные явления обратимы и исчезают через 72 ч после прекращения приема препарата.
Данные о передозировке препарата Виферон не предоставлены.
Виферон совместим и хорошо сочетается со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении указанных выше заболеваний (в т.ч. с антибиотиками, химиопрепаратами, ГКС).
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Не установлено.
Препарат разрешен к применению с 14 недели беременности.
Не имеет ограничений к применению в период лактации.
Возможно применение у детей по показаниям.
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°С. Срок годности – 2 года.
Источник