Супракс или флемоксин при пневмонии
Это известные антибактериальные средства. Согласно аннотации, лекарства действуют на одинаковых бактерий, имеют схожие режимы дозирования и показания к применению. В статье мы разберем, что лучше — Флемоксин или Супракс.
Краткая характеристика препаратов
Оба препарата – антибиотики, действующие на широкий спектр бактерий:
- Стафилококков и стрептококков.
- Возбудителей половых инфекций.
- Кишечную, синегнойной палочки.
- Менингококков.
- Протея, хеликобактер пилорам и других.
Флемоксин
Это продукт фирмы «Астеллас
Фарма». Действующая молекула, амоксициллин, относится к полусинтетическим
пенициллинам. Препарат выпускается в таблетках с дозировкой от 125 до 1000 мг.
Используется как в педиатрии, так и во взрослой практике.
Антибиотик Флемоксин назначают при инфекциях, поражающих:
- Дыхательную систему.
- Почки, мочевой пузырь.
- Органы пищеварения.
- Кожу и мягкие ткани.
Лекарство обычно хорошо переносится. Из побочных эффектов может
проявится аллергия в виде сыпи или кожного зуда.
Супракс
Средство производит венгерская фирма «Гедеон Рихтер». Название действующего вещества
средства – цефиксим. Препарат относится к группе цефалоспоринов. Выпускается в
капсулах по 200 и 400 мг и гранулах для приготовления суспензии.
Супракс назначают при:
- Бронхитах, включая ХОБЛ в период обострения.
- Фарингитах, тонзиллитах, ангинах.
- Воспалении среднего уха.
- Инфекциях мочевыводящих путей.
- Гонореи.
Единственное противопоказание в рекомендации Супракса – аллергия на
антибиотики цефалоспроринового и пенициллинового ряда.
С осторожностью применяют:
- У пожилых пациентов.
- В первые полгода жизни ребенка.
- Почечной недостаточности 3 степени.
В чем разница?
Чтобы понять, Флемоксин Солютаб или Супракс – что лучше, необходимо
понять механизм действия препаратов.
- Флемоксин – классический пенициллин. Он нарушает синтез белков в мембранах микробов, вызывая разрушение бактериальной стенки. Возбудитель болезни погибает. Ампициллин, международное непатентованное название Флемоксина, был синтезирован еще в 1972 году. За 50 лет применения антибиотика появились штаммы возбудителей, устойчивых к действию средства. Микробы стали синтезировать фермент – β-лактамазу, снижающую активность препарата.
- Супракс – представитель нового класса антибиотиков. Это цефалоспорин 2 поколения. Основное отличие – устойчивость к действию β-лактамаз, которые сегодня вырабатывает большинство патогенных микроорганизмов.
Поэтому при выборе препарата необходимо
определить чувствительность возбудителя к действующему веществу. Для
этого ставятся лабораторные тесты на антибиотик чувствительность.
Что лучше принимать?
Назначить Супракс или Флемоксин Солютаб – решает
врач. При выборе препарата учитываются не только жалобы пациента или
установленный диагноз. Важны возраст, сопутствующие заболевания, аллергия.
При назначении лекарства необходимо понимать, как часто в течение года
человек принимал антибиотики. Как правило, если потребность в противомикробных
средствах не превышает 1-2 раз в год, лечение начинается с Флемоксина. Если
пациенту требуются более частые курсы или при приеме в течение 4-5 дней
клинического улучшения не происходит, врачи назначают Супракс.
Особенности применения у больных разных групп
Стандартная схема приема
подходит для взрослого человека. Врачи выделяют группы больных, требующих
особого режима дозирования. Это дети, старики, беременные и кормящие женщины.
У детей
Родителя часто задают вопрос — Флемоксин или Супракс что лучше ребенку? У двух препаратов есть детские дозировки. Доза и частота приема
назначаются врачом в зависимости от веса и возраста ребенка.
При назначении для детей первого года жизни педиатр учитывает количество
месяцев жизни маленького пациента. Флемоксин разрешен к применению в педиатрии
с первых дней жизни ребенка. Супракс запрещен для детей младше 6 месяцев.
При беременности и кормлении грудью
Использование Флемоксина или Супракса при беременности и в период
лактации допустимо, если ожидаемая польза для здоровья женщины превышает
вероятный риск для плода и ребенка. Применение возможно только под врачебным
контролем.
У стариков
У больных старше 65 лет скорость метаболизма снижена. Пациенты страдают
хроническими заболеваниями, регулярно принимают для улучшения самочувствия
медикаменты.
Прием антибиотиков у стариков разрешен с осторожностью, под контролем
печёночных проб и уровня креатинина крови. В случае почечной или печеночной
недостаточности назначение лекарств запрещено.
Что дешевле?
Супракс и Флемоксин отпускаются в аптеках по рецепту. Стоимость
Флемоксина начинается с 175 руб. за упаковку. Стоимость Супракса – с 587 руб.
за упаковку. Несмотря на разницу в цене в 3 раза самостоятельно менять одно
средство на другое нельзя. Одновременный прием средств также запрещен.
В аптеках фармацевт может предложить амоксициллин (Флемоксин) или
цефиксим (Супракс) других производителей. Соглашаясь на замену, необходимо
внимательно прочитать инструкцию и убедиться в том, что препараты одинаковые. Менять
оригинальные средства на заменители врачи не рекомендуют детям, старикам,
беременным и кормящим женщинам.
Отзывы специалистов
Флемоксин проявил себя как надежный, проверенный не одним десятилетием
препарат. На фоне приема улучшается самочувствие и снимается интоксикация. Это
антибиотик выбора для новорожденных и детей первого года жизни.
В сложных случаях подходит Супракс. Хорошая переносимость, фактически
отсутствие побочных эффектов и лекарственных взаимодействий позволяет без
госпитализации вылечить гаймориты, бронхиты и ангины.
Выводы
Выбирая в аптеке Флемоксин или Супракс, важно следовать назначениям
доктора. При неосложненных случаях врачи рекомендуют первый медикамент. При
распространении инфекции, обострении хронического процесса подходит Супракс.
Главное помнить, выписать нужный Вашей ситуации препарат может только врач.
Источник
Еще несколько столетий назад пневмония считалась крайне опасным, неизлечимым заболеванием. На сегодняшний день серьезность болезни не уменьшилась, но своевременный и грамотный прием антибиотиков нового обеспечивает полное излечение и предупреждает развитие осложнений воспаления легких.
Виды пневмоний
Правильный подбор антибиотика начинается из идентификации этиопатогенетической классификации пневмонии, которая дает представление о происхождении и условиях развития болезни. В мировой практике различают:
- Внебольничную (амбулаторную, домашнюю) форму – острое заболевание дыхательных путей, что возникло во внебольничных условиях и сопровождается симптомами инфекции. При обследовании у пациентов выявляют свежие инфильтратные изменения в тканях легких. Зачастую внебольничную пневмонию вызывают стрептококки или стафилококки, реже – микоплазма, хламидии, клебсиелла, легионелла.
- Госпитальную (внутрибольничную, нозокомиальную) форму, что развивается спустя сутки-двое после поступления больного в стационар. Для госпитальной пневмонии характерны классические симптомы заболевания – кашель, субфебрильная или фебрильная температура, одышка, увеличение количества лейкоцитов в крови, патологические изменения на рентгене. Основная причина болезни – общее ослабление организма и присоединение внутрибольничной патогенной микрофлоры – кишечной и синегнойной палочек, клебсиеллы, протея, золотистого стафилококка. Такая пневмония сложно поддается лечению в связи с общим состоянием пациента, а также возможной резистентности организма к противомикробным медикаментам.
- Атипичную пневмонию – инфекционное заболевание, вызванное ранее неизвестными штаммами бактерий или вирусной инфекцией (грипп А и В, парагрипп, корь, респираторный синцитиальный вирус человека, цитомегаловирус, коронавирус, микоплазма, хламидии, легионелла). В связи со стертостью симптомов диагностика заболевания может быть затруднена.
- Пневмонию, связанную с иммунными дефектами.
Чаще всего патология вызвана нетипичными микроорганизмами (грибами, вирусами, бактериями), которые не вызывают воспаления легких у здоровых людей.
Адекватное лечение пневмонии антибиотиком не возможно без изучения этиологии заболевания.
Помимо первопричины патологии, при выборе антибиотика необходимо учитывать возраст и тяжесть состояния больного, возможные побочные реакции организма, а также степень резистентности возбудителя к тому или иному антибактериальному препарату.
Группы антибиотиков при пневмонии
Для лечения пневмонии применяются следующие группы антибактериальных средств широкого спектра действия: Цефалоспорины, Фторхинолоны, Пенициллины.
Выбор препарата при воспалении легких у детей или взрослых:
| Форма пневмонии | Степень тяжести | |
| Легкая или среднетяжелая | Тяжелая | |
| Негоспитальная | Кларитромицин, Аминопенициллин, Азитромицин, Фторхинолон, Доксициклин, Бензилпенициллин | Фторхинолон, Цефотаксим, Цефтриаксон, Азитромицин, Кларитромицин |
| Госпитальная | Пенициллин, Амоксициллин, Цефтазидим, Цефтазидим, | Цефотаксим, Ципрофлоксацин, Тикарциллин |
| Атипичная | Азитромицин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин, Доксициклин | |
В некоторых случаях вылечить пневмонию возможно только при помощи комбинированной антибиотикотерапии. Наиболее распространенные комбинации:
- Цефалоспорины с Линкомицином;
- Цефалоспорины с Метронидазолом;
- Линкомицин с Амоксициллином;
- Амоксициллин с Гентамицином;
- Цефуроксим с Гентамицином.
Подобная тактика лечения оправдана при тяжелом состоянии пациента, иммунных заболеваниях, смешанных инфекциях, развитии резистентности к определенному препарату, частый, бесконтрольный или длительный прием антибиотиков.
Принципы применения антибиотиков
Несмотря на то, что антибиотики нового поколения обладают широким спектром воздействия, успех лечения напрямую зависит от следования основным принципам применения подобных препаратов. Рациональная антибиотикотерапия подразумевает:
- Эмпирическое назначение антибиотика. Это означает, что прием препарата начинается еще до получения результатов бактериологических исследований.
- Забор материала для исследования до начала лечения – это позволит наиболее точно определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам.
- Строгий контроль фармакологического действия лекарственного средства и своевременное выявление побочных явлений.
- Своевременна коррекция схемы лечения, зависимо от реакции организма и результатов лабораторных исследований.
- Соизмеримость дозировки и кратности использования с клинической картиной заболевания и индивидуальных особенностей больного.
При легком или среднетяжелом течении заболевания допускается лечение в домашних условиях, с пероральным применением антибиотика – больной может пить таблетки или суспензию. При тяжелых или осложненных пневмониях показана ступенчатая терапия, то есть поэтапный переход от инъекций к таблеткам. Воспаление легких у детей до года или пожилых людей следует лечить только в стационаре.
Поскольку бактериологическое исследование может занять несколько дней, пациент должен быть морально готов к тому, что может понадобиться замена лекарства или его дополнение другим антибиотиком.
Обзор эффективных антибиотиков нового поколения
Наиболее эффективными при пневмонии считаются антибиотики нового поколения. Их преимущество заключаются более быстром воздействии, что распространяется на большинство патогенных микроорганизмов. Кроме того, в ходе многочисленных исследований было установлено, что такие медикаменты вызывают меньше побочных эффектов и легче переносятся больными. Антибиотики широкого спектра действия необходимо принимать 1-2 раза в сутки, тогда как препараты 1 или 2 поколения – до четырех. Кроме того, в зависимости от течения болезни, лечащие врачи могут подобрать лекарственную фору, наиболее удобную для пациента – это могут быть уколы, таблетки, капсулы, сиропы.
Цефалоспорины
Ввиду высокой эффективности и низкой токсичности – одни из самых часто назначаемых антибактериальных препаратов. Допускается лечение детей и беременных женщин, начиная со второго триместра. При внебольничной пневмонии можно принимать пероральные формы:
- Супракс (действующее вещество цефиксим) – выпускается в виде капсул и гранул для приготовления суспензии. С осторожностью назначается малышам до 6 месяцев, пожилым людям, пациентам с почечной недостаточностью, а также псевдомембранозным колитом в анамнезе.
- Панцеф – препарат на основе цефиксима в виде гранул для приготовления суспензии или таблеток. Запрещен детям до 6 месяцев.
- Цедекс (активное вещество цефтибутен). Производится в капсулах или в виде порошка для приготовления суспензии. Противопоказан детям до полугода, людям с врожденным нарушением углеводного обмена и серьезными патологиями ЖКТ и почек.
Лечить госпитальную пневмонию лучше уколами, колоть которые можно внутривенно или внутримышечно:
- Тарцеф, Цефабол (цефтазидим) – кристаллический порошок для приготовления раствора для инъекций. Колоть лекарство следует каждые 8 или 12 часов. Возможно применение для лечения бронхитов или пневмоний у новорожденных детей. Уколы лекарства запрещены беременным и кормящим женщинам.
- Зинацеф – порошок для приготовления инъекционного раствора на основе цефуроксима. Сильный антибиотик при пневмонии – его введение рекомендуется на протяжении 2-3 суток, после чего пациента переводят на пероральный прием препарата той же группы.
- Терцеф (цефтриаксон) – эффективный против возбудителей пневмонии препарат, разрешенный с рождения (при отсутствии особых противопоказаний). При внутримышечном введении рекомендуется использование лидокаина, снижающего болевые ощущения в месте инъекции, тем самым обеспечивая необходимое всасывание средства.
Основные побочные реакции – аллергические проявления либо расстройства пищеварения, повышенная утомляемость, нервозность.
Курс лечения цефалоспоринами длится 7-10 дней.
Абсолютным противопоказанием к применению является гиперчувствительность к основному действующему веществу, а также антибиотикам пенициллиновой группы.
Пенициллины
При лечении пневмонии у взрослых доктора назначают следующие виды препаратов:
- Амоксициллин, Хиконцил, Флемоксин Солютаб, Оспамокс – капсулы или суспензии для перорального приема на основе амоксициллина. Длительность лечения – от 10 до 14 дней. Разрешены к применению беременными женщинами и маленькими детьми. В некоторых случаях наблюдается низкая эффективность препаратов в связи с выработкой некоторыми микроорганизмами бета-лактамазы – вещества, разрушающего структуру средства.
- Аугментин, Флемоклав Солютаб, Амоксиклав – антибиотики для перорального применения, в состав которых входит клавулановая кислота, предотвращающая негативное воздействие бета-лактамазы. Назначается пациентам, что неоднократно проходили курс лечения пенициллинами.
Среди частых побочных проявлений можно выделить расстройства в работе пищеварительной системы, а также аллергические реакции (от крапивницы до отека Квинке).
Фторхинолоны
Самый мощный разряд антибактериальных средств, предназначенный для лечения тяжелых форм пневмонии. Чаще назначают Зофлокс, Таривид – препараты на основе офлоксацина или Ципробай, Цифран – медикаменты с ципрофлоксацином. Возможно пероральное или капельное введение. При внутривенном введении капельницы ставят на протяжении нескольких дней, до улучшения состояния больного, а затем переходят на пероральный прием.
Макролиды
Антибиотики широкого спектра действия, которые применяют при любых (включая атипичную) формах заболевания. Список эффективных медикаментов:
- Сумамед, Азитромицин, Зитролид – таблетки или суспензия на основе азитромицина. Стандартная длительность применения – 3-5 дней. Запрещен детям до трех лет.
- Макропен (мидекамецин) – хорошо переносится большинством пациентов, поэтому используется раз в сутки на протяжении 7-14 дней. Может использоваться во время беременности, но запрещен малышам раннего возраста.
- Клацид и Клабакс (кларитромицин) – назначается на 7-10 дней. Не используется для лечения малышей до полугода.
- Рулид (рокситромицин) – запрещен беременным и детям, масса тела которых не достигла 40 кг. Принимают дважды за день на протяжении 5-10 дней.
Прием препаратов данной группы свыше 10 дней крайне нежелателен. Поскольку патогенные микроорганизмы способны к быстрой выработке устойчивости, что затрудняет дальнейшее лечение.
Макролиды не применяются для лечения воспаления легких или других воспалительно-инфекционных заболеваний при наличии болезней печени.
Даже самый лучший и щадящий антибиотик оказывает сильное воздействие не только на возбудителей заболевания, но и на весь организм. Сколько бы дней не длился прием такого средства, нормальная микрофлора кишечника и сопротивляемость к инфекциям значительно снизиться. Поэтому даже при легком протекании пневмонии не стоит полагаться на отзывы других пациентов и собственную интуицию, а доверить выбор подходящего препарата лечащему доктору – это поможет в кратчайшие сроки победить болезнь и безболезненно восстановиться после лечения.
Источник
Фармацевтические компании выпускают большое разнообразие лекарственных препаратов с антибактериальной активностью. Поэтому пациентов и родителей волнует, что лучше: Супракс или Флемоксин Солютаб? Выбор лечебного средства напрямую зависит от индивидуальных особенностей состояния и анамнеза больного.
Характеристики Супракса
Данный медикамент принадлежит к антибиотическим препаратам и цефалоспоринам третьего поколения. Центральным действующим соединением выступает цефиксим. Фармакологический эффект достигается благодаря угнетению жизнедеятельности болезнетворных бактерий, в результате чего разрушается их клеточная мембрана, и они погибают.
Лекарство целесообразно принимать в случае:
- инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей;
- поражения органов мочевыделительной системы;
- заболевания половой системы инфекционного характера.
Имеется ряд противопоказаний: индивидуальная реакция иммунной системы на определенный компонент, порфирия и непереносимость активного вещества. Не исключается развитие побочных действий: расстройство стула, болезненный дискомфорт, мигрени, одышка, анемия.
Особенности Флемоксина Солютаб
Фармакологический эффект от приема Флемоксина напрямую зависит от амоксициллина, который выступает антибиотиком пенициллинового ряда. Препарат воздействует на биосинтез патогенной бактерии, в результате чего происходит разрушение клеточной оболочки и немедленная гибель. Форма выпуска всего одна – таблетки.
Стоит отметить, что Флемоксин не активен в отношении патогенных возбудителей, которые вырабатывают лактамазу. К основным показаниям относятся:
- болезни органов верхних дыхательных путей инфекционного характера;
- поражение органов мочеполовой системы;
- заболевания мягких тканей, суставов и кожных покровов;
- инфекционные поражения ротовой полости;
- простатит.
Перед употреблением лекарственного средства важно учитывать ряд противопоказаний: бронхиальная астма, беременность и лактация, аллергический диатез, ОРВИ, почечная и печеночная дисфункция, онкология кровеносной системы, инфекционный мононуклеоз. Возможно возникновение нежелательных реакций: приступы тошноты, желтуха, высыпания, расстройство сна, стоматит, кандидоз слизистых оболочек, проблемы с дыханием.
Сравнение лекарственных средств
Сравнительная характеристика двух антибиотических препаратов основывается на их сходстве, а также некоторых существенных различиях, поскольку лекарственные средства относятся к разным фармакологическим группам.
Сходство лекарства
Если сравнивать эти два лекарственных препарата, они окажутся аналогичными только по лечебному эффекту. Терапевтическое воздействие достигается тем, что активное соединение проникает в оболочку патогенной бактерии, угнетает все процессы ее жизнедеятельности, что, в конечном итоге, приводит к гибели болезнетворной клетки.
Еще одно сходство заключается в том, что оба препарата выпускаются в таблетированной форме. Также и Супракс, и Флемоксин могут назначаться во время беременности, однако для этого должны быть рекомендации лечащего врача.
Разница препаратов
Есть несколько существенных различий в двух антибиотических средствах. Супракс производится фармацевтическими компаниями в двух формах выпуска: в таблетках и суспензии. Первая, как правило, назначается взрослым пациентам, а вторая – детям. Флемоксин реализуется исключительно в таблетках. Также препараты относятся к разным фармакологическим группам: Супракс – из группы цефалоспоринов, Флемоксин относится к пенициллиновому ряду.
Различаются и активные соединения: центральным в Супраксе является цефиксим, у Флемоксина – амоксициллин. Также важно отметить, что Супракс обладает большим токсическим воздействием на организм. Его дозировка корректируется для пациентов преклонного возраста. Также у Супракса обширный список негативных реакций и высокая вероятность их развития, в то время как Флемоксин действует мягче и безопаснее.
Можно ли заменить один препарат другим?
Да, если по какой-либо причине один лекарственный препарат противопоказан пациенту, его можно заменить другим аналогичным средством. Это объясняется тем, что хоть Супракс и Флемоксин принадлежат к разным фармакологическим группам, они имеют сходные показания, а также борются с бактериальным поражением.
Что лучше: Супракс или Флемоксин Солютаб
Однозначно ответить, какой из антибиотических препаратов является лучшим, невозможно, поскольку каждый из них отличается своими характеристиками. Выбор лечебного средства непосредственно зависит от таких показателей: возраст, анамнез и наличие противопоказаний.
Выбор для ребенка
Оба препарата имеют определенные возрастные ограничения. Супракс назначается детям с полугода в виде суспензий, а Флемоксин – пациентам с трех месяцев, с учетом состояния и подбором системы дозирования. Как правило, ввиду мягкого воздействия и минимальной токсичности, маленьким детям назначается именно Флемоксин.
Однако в том случае, если нет возможности приема таблеток, назначается Супракс в форме суспензии.
Нередко Флемоксин назначается маленьким детям, которые не способны самостоятельности принимать таблетированную форму. В таком случае таблетки можно разводить в воде или молочной смеси.
По действию
По фармакологическому воздействию Супракс считается более сильным средством, так как принадлежит к группе цефалоспоринов третьего поколения, в то время как Флемоксин относится к достаточно слабой категории антибиотиков. Однако оба лекарственных препарата назначаются против заболеваний инфекционной природы.
Для взрослых
Взрослым пациентам рекомендуется сделать выбор в пользу Супракса, поскольку он является более сильным антибиотиком, и оказывает незамедлительный терапевтический эффект. Организм взрослого человека лучше адаптируется к антибиотикам, а потому снижается риск возникновения нежелательных реакций.
Однако Флемоксин Солютаб также может назначаться взрослым пациентам, если он активен в отношении патогенного агента, который стал причиной прогрессирования заболевания.
Что дешевле?
Если сравнивать по стоимости, то Супракс относится к более дорогостоящим антибиотическим препаратам, что и выступает его главным недостатком. Одна упаковка капсул, которая включает шесть штук, будет стоить в пределах 700-800 рублей. Флемоксин в этом плане будет на порядок дешевле – одна упаковка данного лекарственного препарата обойдется в 250 рублей.
Мнение врачей и отзывы пациентов
Валентина Андреевна, терапевт
«Как Супракс, так и Флемоксин – действенные препараты с антибиотической активностью. Однако сейчас Супрастин назначается несколько чаще, поскольку он способен оказывать выраженный терапевтический эффект. При легком течении инфекционного заболевания иногда рекомендуется Флемоксин».
Андрей Анатольевич, педиатр
«В своей практике я чаще назначаю препараты из пенициллиновой группы, так как они достаточно эффективны, легко переносятся и редко становятся причиной развития побочных эффектов. При затяжной инфекции и наличии осложнений назначается Супракс, поскольку спектр его применения более обширный».
Александра, пациент
«Каждый раз, когда ребенок болел, и нужен был антибиотик, нам назначали Флемоксин. Препарат хорошо справлялся с болезнью и не вызывал побочные реакции. Но недавно нас перевели на Супрастин – особой разницы не заметила».
Источник