Стандарты оказания медицинской помощи 2016 отит

Стандарты оказания медицинской помощи 2016 отит thumbnail

Код

Наименование

Частота
предоставления

Среднее
количество

А01.25.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа слуха

1

30

А01.25.002

Визуальное исследование при патологии органа слуха

1

30

А01.25.003

Пальпация при патологии органа слуха

1

30

А02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с помощью дополнительных источников света и зеркал

1

30

А01.25.004

Перкуссия при патологии органа слуха

1

30

А02.25.001

Осмотр органа слуха (отоскопия)

1

30

А03.25.007.001

Видеоотоскопия

1

10

А03.25.002

Вестибулометрия

1

10

А0325.003

Проведение калорической пробы

1

2

А63:25.004

Исследование органа слуха с помощью камертона

1

5

А12.25,001

Тональная аудиометрия

1

2

А12.21.002

Речевая аудиометрия

1

2

А12.35.003

Составление слухового паспорта

1

2

A12.25.005

Импедансометрия

1

2

А12.25.006

Исследование функции слуховой трубы

2

А26.25.001

Бактериологическое исследование отделяемого из ушей на анаэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

1

А26.25.002

Микроскопическое исследование отделяемого из ушей на аспергиллы (Aspergillus niger)

1

1

А26.25.003

Микроскопическое исследование отделяемого из ушей на кандида (Candida spp.)

1

1

А26.25.004

Микологическое исследование отделяемого из ушей на кандида (Candida spp.)

1

1

А26.25.005

Микологическое исследование отделяемого из ушей на аспергиллы (Aspergillus spp.)

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

3

А15.25.001

Перевязки при операциях на органе слуха

1

20

А16.25.014

Тимпанопластика

0,5

1

А16.25.026

Санирующая операция на среднем ухе с реконструкцией

0,5

1

В01.054.01

Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта

1

1

А17.08.004

Физиотерапевтическое воздействие на ухо

1

10

А22.25.002

Эндоаурикулярное воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях органа слуха

1

10

А23.25.001

Подбор слухового аппарата

1

2

А2520.001

Гирербарическая оксигенация при заболеваниях уха

1

10

А25.25.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органа слуха

1

25

А25.25.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях органа слуха

1

25

А25.25.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органа слуха

1

25

В01.003.03

Суточное наблюдение врачом-
реаниматологом

1

1

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

25

А02.31.001

Термометрия общая

1

50

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

1

20

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

30

А14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

0,3

1

А14.07.001

Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии

1

2

А14.08.003

Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером

1

3

А14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

0,3

4

А14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд

0,3

3

А14.31.005

Приготовление и смена белья тяжелобольному

0,3

2

А14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного

0,3

2

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

2

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

2

А13.30.003

Психологическая адаптация

1

2

А14.01 002

Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного

0,3

1

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

1

2

А14.19.001

Пособие при дефекации тяжелого больного

0,3

2

А02.01.001

Измерение массы тела

1

2

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

25

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

25

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

25

А13.31.001

Обучение самоуходу

1

1

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

1

2

А14.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

30

А14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелобольного

0,3

2

А06.09.001

Рентгеноскопия легких

1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

В01.003.01

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога

1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

1

1

А26.06.036

Определение антигена HbsAg Hepatitis В virus

1

А26.06.048

Определение антител класса M,G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А26.06.049

Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2

1

.1

А26.06.041

Определение антител класса М, G (YgM, IgG) к Hepatitis С virus

1

1

А09.05.055

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов крови

1

3

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

3

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

3

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

3

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

3

А08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

1

3

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

3

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

3

А 09.08.003

Определение белка в моче

1

3

А 09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

3

А09.28.022

Определение объема мочи

1

3

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности мочи)

1

3

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

3

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

Читайте также:  Как борная кислота помогает при отите

1

2

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

2

А09.05.012

Исследование уровня глобулина в крови

1

2

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

2

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

2

А09.05.031

Исследование уровня кальция в крови

1

2

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

2

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

2

А09.08.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

2

А09.05.042

Исследование уровня аланин-
трансаминазы в крови

1

2

А09.05.042

Исследование уровня аспартат-
трансаминазы в крови

1

2

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

1

2

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

2

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

2

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

1

2

Источник

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПРИКАЗ

от 29 ноября 2004 года N 292

Об утверждении стандарта медицинской помощи больным
средним отитом

В соответствии с п.5.2.11 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.2004 N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.2898), ст.38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22.07.93 N 5487-1 (Ведомости съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст.1318; Собрание актов Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, 1993, N 52, ст.5086; Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 10, ст.1143; 1999, N 51, ст.6289; 2000, N 49, ст.4740; 2003, N 2, ст.167; N 9 ст.805; N 27 (ч.1), ст.2700; 2004, N 27, ст.2711)

приказываю:

1. Утвердить стандарт медицинской помощи больным средним отитом (приложение).

2. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным средним отитом при оказании медицинской помощи.

Заместитель Министра
В.И.Стародубов

Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 29 ноября 2004 года N 292

СТАНДАРТ
медицинской помощи больным средним отитом

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: негнойный средний отит, гнойный и неуточненный средний отит

Код по МКБ-10: H65, H66

Фаза: нет

Стадия: нет

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код

Наименование

Частота предо-
ставления

Среднее количество

А01.25.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа слуха

1

1

А01.25.002

Визуальное исследование при патологии органа слуха

1

1

А01.25.003

Пальпация при патологии органа слуха

1

1

А01.25.004

Перкуссия при патологии органа слуха

1

1

А02.25.001

Осмотр органа слуха (отоскопия)

1

1

А03.25.002

Вестибулометрия

1

1

А06.25.002

Рентгенография пирамиды (височной кости)

0,5

1

А03.25.004

Исследование органов слуха с помощью камертона

0,01

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

0,5

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

0,5

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

0,5

1

А12.25.001

Тональная аудиометрия

0,01

1

А12.25.002

Речевая аудиометрия

0,1

1

В03.028.01

Объективная аудиометрия

0,2

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

0,5

1

1.2. Лечение из расчета 1 курса лечения – 7 дней

Код

Наименование

Частота предо-
ставления

Среднее количество

А01.25.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа слуха

1

2

А01.25.002

Визуальное исследование при патологии органа слуха

1

2

А01.25.003

Пальпация при патологии органа слуха

1

2

А01.25.004

Перкуссия при патологии органа слуха

1

2

А02.25.001

Осмотр органа слуха (отоскопия)

1

2

А03.25.002

Вестибулометрия

1

2

В03.028.01

Объективная аудиометрия

0,01

1

А25.25.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов слуха

1

2

А25.25.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях органов слуха

1

2

А25.25.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органов слуха

1

2

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

0,01

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

0,01

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

0,01

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

0,5

1

Фармако-
терапев-
тическая группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назна-
чения

ОДД**

ЭКД***

Средства, применяемые для профилактики и лечения инфекций

1

Антибактериальные средства

1

Амоксициллин

0,4

1500 мг

10500 мг

Амоксициллин + клавулановая кислота

0,2

1875 мг

13125 мг

Азитромицин

0,2

500 мг

1500 мг

Цефтриаксон

0,2

1000 мг

7000 мг

Цефуроксим

0,2

500 мг

3500 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

1

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства

1

Ибупрофен

0,5

1200 мг

8400 мг

Диклофенак

0,5

100 мг

700 мг

Читайте также:  Признаки острого среднего отита у грудного ребенка

________________

* – анатомо-терапевтическо-химическая классификация

** – ориентировочная дневная доза

*** – эквивалентная курсовая доза

Текст документа сверен по:

рассылка

Источник

Код

Наименование

Частота представ-
ления

Среднее количество

А01.25.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа слуха

1

35

А01.25.002

Визуальное исследование при патологии органа слуха

1

35

А01.25.003

Пальпация при патологии органа слуха

1

35

А02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с помощью дополнительных источников света и зеркал

1

35

А01.25.004

Перкуссия при патологии органа слуха

1

35

А02.25.001

Осмотр органа слуха (отоскопия)

1

35

А03.25.002

Вестибулометрия

1

10

А03.25.003

Проведение калорической пробы

1

2

А03.25.004

Исследование органа слуха с помощью камертона

1

5

А11.25.001

Сбор паразитов или микроорганизмов из уха

1

1

А12.25.001

Тональная аудиометрия

1

3

А12.25.002

Речевая аудиометрия

1

3

А12.25.003

Составление слухового паспорта

1

3

А12.25.007

Тимпанометрия

1

3

А12.25.006

Исследование функции слуховой трубы

1

3

А26.25.001

Бактериологическое исследование отделяемого из ушей на анаэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1

1

А26.25.002

Микроскопическое исследование отделяемого из ушей на на аспергиллы (Aspergillus niger)

1

1

А26.25.003

Микроскопическое исследование отделяемого из ушей на кандида (Candida spp.)

1

1

А26.25.004

Микологическое исследование отделяемого из ушей на кандида (Candida spp.)

1

1

А26.25.005

Микологическое исследование отделяемого из ушей на аспергиллы (Aspergillus spp.)

1

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

5

A15.25.001

Перевязки при операциях на органе слуха

1

20

A16.25.013

Мастоидотомия

0,1

1

A16.25.016

Ревизия барабанной полости

0,1

1

A16.25.018

Радикальная операция на ухе

0,8

1

A22.08.004

Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях верхних дыхательных путей

1

10

A23.25.001

Подбор слухового аппарата

1

25

A25.25.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органа слуха

1

25

A25.25.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях органа слуха

1

25

A25.25.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях органа слуха

1

2

B03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

0,5

1

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

25

А02.31.001

Термометрия общая

1

50

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

1

20

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

5

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

30

А14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

0,5

1

A14.07.001

Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии

0,5

2

А14.08.003

Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером

1

3

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

4

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

1

1

А14.28.002

Уход за постоянным мочевым катетером

0,5

3

А14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

0,5

8

А 14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд

0,5

3

А14.31.005

Приготовление и смена белья тяжелобольному

0,5

1

А14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного

0,5

3

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

2

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

2

А13.30.003

Психологическая адаптация

1

2

А 14.01.002

Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного

0,5

1

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

1

5

А14.19.001

Пособие при дефекации больного

0,5

2

А02.01.001

Измерение массы тела

1

1

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

30

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

30

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

30

А13.31.001

Обучение самоуходу

1

3

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

1

2

А14.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

90

А14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелобольного

1

3

А06.09.001

Рентгеноскопия легких

1

1

А06.31.007

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

1

1

A12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

0,2

1

A12.05.006

Определение резус-принадлежности

0,2

1

B01.003.01

Приём (осмотр, консультация) врача-анестезиолога

0,2

1

A26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

0,2

1

A26.06.036

Определение HbsAg Hepatitis В virus

0,2

1

A26.06.048

Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1

0,2

1

A26.06.049

Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2

0,2

1

A26.06.041

Определение антител класса M, G (Yg M, G) к Hepatitis С Virus

0,2

I

A09.05.055

Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов в крови (YgG, YgA, YgM)

0,2

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов крови

1

3

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

Читайте также:  Хруст в ушах после отита

1

3

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

3

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

3

А08.05.003

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

3

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

3

A08.05.008

Исследование уровня ретикулоцитов в крови

1

3

А08.05.010

Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах

1

3

А08.05.007

Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов

1

3

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

3

А12.05.015

Исследование времени кровотечения

1

3

А12.05.011

Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное

1

3

А09.28.001

Исследование осадка мочи

1

3

А09.08.003

Определение белка в моче

1

3

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

3

А09.28.022

Определение объема мочи

1

3

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности мочи)

1

3

А09.28.019

Определение осмолярности мочи

1

3

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

3

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

2

A09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

2

А09.05.012

Исследование уровня глобулина в крови

1

2

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

2

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

2

A09.05.031

Исследование уровня кальция в крови

1

2

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

2

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

1

2

А09.08.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

2

А09.05.042

Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови

1

2

А09.05.042

Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови

1

2

А09.05.009

Исследование уровня С-реактивного белка в крови

1

2

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

2

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

2

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

1

2

Источник

.

. 40 22 1993 . N 5487-1 ( , 1993, N 33, . 1318; 2005, N 10, . 763) :

1. .

2. () .

(.
24 2006 . N 314)

1. :

1.1. 1.2. 25

: ,

: : ; – ( )

-10: 66.1; 66.2

:

:

:

:

1.1.

01.25.00111
01.25.00211
01.25.00311
01.25.00411
02.08.00111
02.25.001()11
03.25.007.0011I
03.25.00211
03.25.00311
03.25.00411
06.25.0030,51
06.25.00111
06.25.002( )11
12.25.00111
12.25.00211
12.25.00311
12.25.00511
12.25.00611
26.25.00111
26.25.002(Aspergillus niger)11
26.25.003(Candida spp.)11
26.25.004(Candida spp.)11
26.25.005(Aspergillus spp.)11

1.2. 25

01.25.001130
01.25.002130
01.25.003130
02.08.001130
01.25.004130
02.25.001()130
03.25.007.001110
03.25.002110
03.25.00312
03.25.00415
12.25.00112
12.25.00212
12.25.00312
12.25.00512
12.25.00612
26.25.00111
26.25.002(Aspergillus niger)11
26.25.003(Candida spp.)11
26.25.004(Candida spp.)11
26.25.005(Aspergillus spp.)11
11.05.00113
15.25.001120
16.25.0140,51
16.25.0260,51
01.054.01() –11
17.08.004110
22.25.002110
23.25.00112
25.20.0010,810
25.25.001125
25.25.002125
25.25.003125
01.003.0311
01.003.04( )11
02.12.002125
02.31.001150
11.01.002120
11.12.00912
11.12.003130
14.01.0010,31
14.07.00112
14.08.003,13
14.31.0010,34
14.31.0040,33
14.31.0050,32
14.31.0070,32
05.10.00112
05.10.007,12
13.30.00312
14.01.002, ,0,31
14.31.00312
14.19.0010,32
02.01.00112
02.03.00511
02.12.001125
02.09.001125
02.10.002125
13.31.00111
14.19.00212
14.02.002130
14.28.0010,32
06.09.00111
12.05.005(, , 0)11
12.05.00611
01.003.01() –11
26.06.082Treponema pallidum11
26.06.036HbsAg Hepatitis virus11
26.06.048M,G (IgM, IgG) Human immunodeficiency virus HIV 111
26.06.049M,G (YgM, IgG) Human immunodeficiency virus HIV 211
26.06.041, G (YgM, IgG) Hepatitis virus11
09.05.05511
08.05.00413
08.05.006( )13
09.05.00313
12.05.00113
08.05.00513
08.05.00813
09.05.00213
09.28.00113
09.08.00313
09.28.017( )13
09.28.02213
09.28.023( )13
09.28.01113
09.05.01012
09.05.01112
09.05.01212
09.05.03112
09.05.03012
09.05.03112
09.05.02312
09.05.02112
09.08.02212
09.05.04212
09.05.04212
09.05.00912
09.05.01712
09.05.02012
09.05.02612
******
,1
1
0,5800800
0,25050
0,1400400
0,1500500
0,1500500
1
0,8160160
0,12525
0,11515
1
0,5100200
0,588
, ,1
1
0,512
0,5100100
1
0,53030
0,55050
,1
1
0,8220
0,250500
,1
()1
0,62080
0,416
0,5
112,512,5
0,8
1488640
1
1
0,3121
0,27505250
0,3114
0,33004200
+0,32,48,4
0,5140840
,1
,1
1525
,1
,1
0,60,52,5
0,22,512,5
0,230240
0,5
1
10,52
, , ,1
,1
0,3400800
0,14080
0,1100200
0,58001600

______________________________

* – —

** –

*** –

24 2006 . N 314 ” “

3 !

Источник