Средний отит постинъекционный инфильтрат показания для применения
1. Физиотерапия – это целенаправленное воздействие на организм различными ___________ ___________ факторами.
2. При повышении АД горчичники ставят на голову в область – ____________ и на область _______ мышц.
3. При боли в сердце сестра ставит горчичники на область _____________.
4. При простуде горчичники ставят на область грудной клетки ___________ и на область __________ мышц.
5. Постановка горчичников вызывает расширение поверхностных сосудов раздражением хеморецепторов кожи ____________ маслом.
6. Внесение горячего фитиля в медицинскую банку создает безвоздушное пространство – ___________.
7. Области сердца, позвоночника ____________________ исключают применение банок.
8. Длительное воздействие холода при применении пузыря со льдом может вызывать ___________ организма.
9. Гипертермия, острое кровотечение – показания для постановки _________ _____ ___________.
10. Средний отит, постинъекционный инфильтрат – показания для применения _____________________.
11. Переохлаждение, озноб, почечная колика – показание для применения ________________.
12. Воспалительные процессы нижних дыхательных путей у детей – показания для применения _________ _____________.
13. Воспалительные процессы верхних дыхательных путей – показания для применения _______________ ванны.
14. Ушибы, носовое кровотечение, головная боль – эти показания для применения ______________.
15. Виды грелок: _________, ________, водяные.
16. Обработку резиновых предметов ухода проводят раствором ________________.
17. При снятии горчичников на коже пациента остается _________________ кожных покровов.
18. Тепло согревающего компресса обеспечивает: __ ______________.
19. Герметичность согревающего компресса создает слой __________ _____________.
20. Отвлекающая процедура при укусах насекомых – ______________________.
Вставьте недостающий показатель
1. Температура воды для постановки горчичников _____ ________ ⁰С.
2. Объем заполнения грелки _________.
3. Температура воды для заполнения грелки – ________ ____⁰С .
4. Пузырь со льдом прикладывают к поверхности тела пациенту на 20-30 минут с перерывами на _________ минут.
5. Медицинские банки ставят пациенту на спину на ___ ___ минут.
6. Количество лечебных слоев согревающего компресса ______.
7. Согревающий водный компресс ставят на _______ часов.
8. Согревающий спиртовой компресс снимают через ____ – ____ часов.
9. Оптимальная концентрация кислорода во вдыхаемой смеси ______ – _____%.
10. Смену повязки после снятия пиявок проводят через ______ часа.
Задания в тестовой форме
Выберите один неправильный ответ – «четвертый лишний».
1. Простейшие физиопроцедуры обусловлены влиянием на кожу
А. Эфирного масла
Б. Кислорода
В. Температурного фактора
Г. Вакуумного воздействия
2. Механизм действия физиотерапевтических процедур
А. Болеутоляющий
Б. Антиаллергический
В. Рассасывающий
Г. Отвлекающий
3. Перед постановкой банок на кожу пациента наносят крем с целью
А. Согревания
Б. Смягчения
В. Герметичности
Г. Рассасывания
4. Банки применяют в лечении
А. Миозита
Б. Туберкулеза
В. Пневмонии
Г. Радикулита
5. Процедура горчичников показана при
А. Заболевании мышц
Б. Аллергических состояниях
В. Боли в сердце
Г. Гипертоническом кризе
6. Горчичники противопоказаны при
А. Кровотечениях
Б. Опухолях
В. Гипертермии
Г. Остеохондрозе
7. Компоненты согревающего компресса
А. Салфетка
Б. Лейкопластырь
В. Компрессная бумага
Г. Вата
8. Охлаждающий компресс способствует
А. Спазму сосудов
Б. Снижению отеков
В. Утолению боли
Г. Купированию судорог
9. Грелку применяют с целью
А. Снятия спазма
Б. Рассасывания рубцов
В. Согревания тела
Г. Рассасывания инфильтрата
10. Охлаждающий эффект пузыря со льдом связан с действием
А. Рассасывающим
Б. Кровоостанавливающим
В. Болеутоляющим
Г. отвлекающим
Эталоны ответов
Тестовые задания на соответствие
Установите соответствие между цифрами и буквами.
| 1. | 2. | 3. | 4. |
| 1 – Б, В, Д, Е 2 – А, Б, Г 3 – А, Г 4 – В, Д, Е 5 – Б, В, Е | 1 – В, Г, Д, З, К 2 – А,Е,И,М, Н 3 – А, Е, М 4- Д, К, Л | 1 – А,Б, В,Д,Ж, З 2 – Б,В, Г,Д | 1 – А, Б, В,Г,Д,Ж,З 2 – Е 3 – А,Е 4 – А,Б,В, Г,Д 5 – А,Б,Г, Д,З 6 – А,Б,Г, Д,З,И |
| 5. | 6. | 7. | 8. |
| 1 – Ж 2 – А 3 – Б 4 – В 5 – Г 6 – Д 7 – Д | 1 – Г 2 – В 3 – Е 4 – Д | 1 – В 2 – А 3 – Б 4 – Г | 1 – А,Б,В,Г,Д 2 – Е,Ж,З,И 3 – Б,З 4 – Е,З,И |
Дополните правильный ответ
| 1 – природными физическими | 11 – грелки |
| 2 – затылка, икроножных | 12 – горчичного обертывания |
| 3 – сердца | 13 – ножной горчичной. |
| 4 – спереди, икроножных | 14 – примочки |
| 5 – горчичным | 15 – электрические, химические |
| 6 – вакуум | 16 – дезинфектанта |
| 7 – молочных желез | 17 – гиперемия |
| 8 – переохлаждение | 18 – вата |
| 9 – пузыря со льдом | 19 – компрессной бумаги |
| 10 – согревающего компресса | 20 – примочка |
Вставьте недостающий показатель
| 40-45 | 2/3 | 60-70 | 10-15 | 10-15 | 6-8 | 4-6 | 40-60 |
Задания в тестовой форме
Рекомендуемые страницы:
Источник
Причины, симптомы и лечение постинъекционного инфильтрата
Что такое постинъекционный инфильтрат?
Уплотненная ткань, возникшая в результате скопления не присущих ей клеточных элементов, лимфы и крови, называется инфильтратом. При остром воспалении инфильтрат возникает посредствам быстро размноженных тканевых клеток, появления лейкоцитов в большом количестве, лимфоцитов, а также возникновению плазмы крови и лимфы, выпотевших из сосудов крови. Ткань в районе инфильтрата приобретает увеличенный объем, изменяет цвет, становится болезненной и плотной.
Хронические инфекции вызывают инфильтрат, развивающийся на месте, где произошло внедрение возбудителя. Размножение клеток происходит за счет клеток местной ткани соединительного типа. Хирургические операции создают искусственный инфильтрат, который возникает при обезболивании в момент пропитки тканей различными анестезирующими средствами. Воспаление местного характера, развивающееся в области, где была сделана внутримышечная инъекция, называют постинъекционным инфильтратом. Как правило, он наблюдается в ягодичной области.
Причины развития постинъекционного инфильтрата
Состояние постинъекционного инфильтрата называют патологией ятрогенного характера. Причиной для воспалительного процесса могут послужить нарушенные нормы санитарии и неисполнение правил, по которым следует выполнять инъекции. Некачественно обработанное место укола, случайно попавшая на иглу инфекция, скопление в воздухе палаты бактерий в повышенном количестве и другие факторы, которые существенно увеличивают вероятность заражения.
В случаях, когда возникновение постинъекционного инфильтрата наступает без каких-либо видимых причин, следует проанализировать иммунитет больного, как возможную причину воспаления. Инфильтрат возникает и без участия инфекции – это воспаление антисептической формы, его называют «шишками», которые рассасываются самостоятельно. Ягодичная область достаточно часто страдает от постинъекционного инфильтрата, не всегда есть возможность предупредить его возникновение, именно поэтому врачи предпочитают внутривенное назначение препаратов, если это допустимо.
Симптомы инфильтрата ягодичной области
Область ягодиц является местом, где наиболее часто возникает постинъекционный инфильтрат и это понятно, так как инъекционное лечение, назначаемое большим курсом, как правило, внутримышечное. Развитая клетчатка подкожно-жировой ткани ягодицы располагает к размножению микроорганизмов патологического характера, попавших в нее. Инфильтрат – это выраженная местная реакция воспалительного вида, которая развивается из-за попадания в мышцу инфекции или лекарства. Если данное состояние не имеет осложнений, то может пройти самостоятельно.
Инфильтрат является первым проявлением неправильно сделанной инъекции. Его симптомами являются: уплотнение ткани, воспалительный процесс, при котором появляется незначительная температура, болезненность при пальпации, покраснение. Эта стадия протекает без гнойных образований и имеет определенный механизм. Возникновение условий (инфицирование) позволяет лейкоцитам проходить через стенки капилляров. Лейкоциты притягивают жидкость, а сосуды сами расширяются, что и даёт инфильтрату возможность краснеть.
Бурное течение инфекции и воспалительного процесса в области постинъекционного инфильтрата вызывает разрушение тканей мышц, а также массивное разрушение нейтрофилов с последующим образованием гноя и детрита клеточного вида. Таким образом, происходит образование абсцесса, представленного болезненным размягчением, которое обязательно дренируется (вскрывается) хирургом.
Лечение инфильтрата ягодичной области
Часто на месте, куда была сделана инъекция, появляется синяк, шишка либо нарыв. Причины их появления самые разные. Синяк или гематома, является подкожным кровоизлиянием, которое возникает в месте повреждения сосудов. Здоровью вред не наносит и специального лечения не требует. Инфильтрат или шишка, к образованию которого приводит не рассосавшийся препарат (проходят за две недели) или инфекция (длятся от двух недель и более), лечится консервативными процедурами.
При лечении инфильтрата объединяют терапию противовоспалительной направленности и физиотерапевтические методы. Назначаются аппликации местного характера с применением антисептиков, электрофорез, УВЧ. Инфильтраты крупных размеров лечатся антибиотиками. Вся терапия направлена на рассасывание воспалительного процесса, что б ни допустить возникновения абсцесса, который имеет гнойное наполнение, болезненность и лечится хирургическим методом.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование:
Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы
Источник
Здравствуйте, была на приеме у 2 хирургов в один день.У меня после недельной терапии антибиотиками появились шишки, в дальнейшем на одной ягодице начались боли более интенсивные, вчера было жжение.На очном осмотре врачи сказали что абсцесса пока нет и назначили лечение.Один врач назначил димесид с новакоином и антибиотиком примочки 3 раза в день,йодную сетку и спиртовые примочки.Сказал что необходимо прогреть а там видно будет либо рассосется либо нагноиться.Второй же наоборот категорически против димексида и назначил только магнезию 2 р.в день прикладывать.Подскажите пожалуйста верное лечение.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте стерильную марлю с нанесенной мазью Вишневского прикладывать к проблемной локализации на 4 часа, после чего снимать. Процедура повторяется 2 раза в день на протяжении 7 суток.
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Здравствуйте, вам делали УЗИ мягких тканей?
На основании чего исключили абсцес?
Оксана, 2 декабря
Клиент
Юлия, сказали сделать послезавтра, хотя я чувствую что идёт процесс.Думаю на основании осмотра.
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Компрессы делать после УЗИ, если там абсцесс и он большой, то вскрывать, если не значительный, тогда местное лечение.
Оксана, 2 декабря
Клиент
Юлия, если абсцесса нет либо он небольшой, то компрессы лучше делать с димексидом или с магнезией?
Дерматолог, Хирург, Косметолог
С димексидом, но не в чистом виде
Оксана, 2 декабря
Клиент
Юлия, почему тогда доктор мне ответил что димексид не нужно ни в коем случае, что можно нагреть воспаление?
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Потому что сейчас не известно есть абсцесс у вас или нет и сейчас нельзя, только после узи
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Я бы Вам порекомендовала водочный компресс сейчас. И как можно быстрее сделать узи
Оксана, 2 декабря
Клиент
Юлия, по Узи уже будет точно видно абсцесс это или нет?
Невролог, Терапевт
Да, конечно. Там можно увидеть инфильтрат, осумкован ли он( наличие капсулы).
Оксана, 2 декабря
Клиент
Юлия, а почему такая разная тактика в назначении врачей может быть.Один говорит прогреть надо, второй категорически греть нельзя?
Невролог, Терапевт
Разница основана на личном опыте врачей. Один склоняется больше к воспалению без абсцесса, а другой к абсцессу, который не рекомендуется греть.
Оксана, 2 декабря
Клиент
Юлия, оба врача сказали, что абсцесса сейчас нет а если греть то тогда возможно и нагноение.Сегодня я делала компрессы и димексида и магнезии, но сейчас опять чувствую жжение.Обязательно ли жжение это абсцесс?
Невролог, Терапевт
Сказать точно абсцесс или нет они не могли. Жжение- не обязательно абсцесс.
Оксана, 2 декабря
Клиент
Юлия, спасибо завтра сделаю Узи
Невролог, Терапевт
Хирург
Здравствуйте, Оксана !
Шишки появились когда (когда завершилась недельная терапия антибиотиками )?
Какой именно антибиотик кололи ?
Оксана, 2 декабря
Клиент
Яков, закончилась терапия 5 дней назад, но тогда ещё ставили магнезию внутримышечно и анальгин по 1 разу ,цефриаксон ,затем цефазетин
Оксана, 2 декабря
Клиент
Яков, шишки появились уже с полторы недели наверно
Хирург
Цефтриаксон и Цефазолин мощные антибиотики , они причиной инфильтрата стать не могли ! За 40 лет их применения ни разу не встречал ,чтобы от них появился инфильтрат, наоборот , они препятствовали возникновеню инфильтрата от Магнезия и если бы не они , то у Вас сейчас был бы не инфильтрат, а уже абсцесс! А от Анальгина, особенно от сульфата Магния возникают часто !
Ситуация у Вас несложная ! Признаками превращения инфильтрата в абсцесс являются : усиление боли, увеличение отёка , появление красноты кожи в ягодичной области и повышение температуры тела 38 и выше ! Если нет перечисленных признаков , значит пока нет нагноения !
Чтобы убедиться в этом можно сделать УЗИ ! Если УЗИ не покажет нагноение , а остальные симптомы будут иметь место, то доктор должен сделать диагностическую пункцию и решить вопрос !
Что сейчас сделать ?
Необходимо сделать компрессы на всю ягодичную область 10% СИНТОМИЦИНОВОЙ ЭМУЛЬСИЕЙ , 2 раза в день (эмульсия содержит антибиотик , которыйявпитается в кожу и будет препятствовать нагноению) и ожидать одного из возможных исходов : ЛИБО ПОЛНОГО РАССАСЫВАНИЯ ИНФИЛЬТРАТА ЛИБО ЕГО НАГНОЕНИЯ , ПРИ КОТОРОМ ПОТРБУЕТСЯ ВСКРЫТИЕ И ДРЕНИРОВАНИЕ !
Так или иначе, страшного ничего нет , прогноз благоприятный при любом исходе !
Удачи Вам !
Хирург
Здравствуйте.
Тактика должна быть такой.
Сначала надо пройти УЗИ образований. При отсутствии явлений абсцедирования, то консервативная терапия – я обычно рекомендую местно мазь Фуцидин.
Если эффекта особого нет, то надо пунктировать инфильтрат. При наличии гноя – вскрытие абсцесса.
В общем нужно динамическое наблюдение у хирурга.
Инфильтраты бывают рассасываются, но иногда – и чаще – нагнаиваются.
Здоровья Вам.
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
Вам сначала необходимо сделать УЗИ-чтобы исключить,подтвердить абсцедирование…никакие компрессы,йодные сетки ни в коем случае до результатов УЗИ не делать,это может усугубить процесс
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Тестовые
задания
Задание:
дополните правильный ответ.
1.Физиотерапия
– это целенаправленное воздействие на организм различными ______________
факторами.
2.При повышении АД горчичники ставят на голову в
область – _________ и на область___________ мышц.
3.При боли в сердце сестра ставит на область
__________.
4.При простуде горчичники ставят в области грудной
клетки _________ и на область __________ мышц.
5.Постановка горчичников вызывает расширение
поверхностных сосудов раздражением рецепторов кожи _________ маслом.
6.Внесение горящего фитиля в медицинскую банку
создает безвоздушное пространство – ______________ .
7.Область сердца, позвоночника, _______________
исключают применение банок.
8.Длительность воздействия холода при применения
пузыря со льдом может вызвать ____________ организма.
9.Гипретермия, острое кровотечение – показания для
постановки _______.
10.Средний отит, постинъекционный инфильтрат –
показания для применения ________________ .
11.Переохлождение, озноб, почечная колика –
показания для применения _________________ .
12.Воспалительные процессы верхних дыхательных путей
у детей – показания для применения _________________ .
13.Ушибы, носовое кровотечение, головные боли –
показания для применения _________________
14.Тепло
согревающего компресса обеспечивает __________(слой).
15.Герметичность согревающего компресса создает слой
_____________ .
16.Отвлекающая процедура при укусах насекомых –
______________ .
Цифровой
диктант
Задание: вставьте недостающий показатель.
1.
Температура воды для постановки горчичников ____________ .
2. Объем заполнения грелки _______________ .
3. Температуры воды для заполнения грелки
______________ .
4. Пузырь со льдом прикладывают к поверхности тела
пациента на 20 – 30 минут с перерывами _________ минут.
5. Медицинские банки ставят пациенту на спину на
________ минут.
6. Количество лечебных слоев согревающего компресса
_________ .
7. Согревающий водный компресс ставят на
____________ часов.
8. Согревающий спиртовой компресс снимают через
_____-____часов.
Цифровой
диктант
Задание: вставьте недостающий показатель.
1.
Температура воды для постановки горчичников ____________ .
2. Объем заполнения грелки _______________ .
3. Температуры воды для заполнения грелки
______________ .
4. Пузырь со льдом прикладывают к поверхности тела
пациента на 20 – 30 минут с перерывами _________ минут.
5. Медицинские банки ставят пациенту на спину на
________ минут.
6. Количество лечебных слоев согревающего компресса
_________ .
7. Согревающий водный компресс ставят на
____________ часов.
8. Согревающий спиртовой
компресс снимают через _____-____
Задания в
тестовой форме
Выберите один неправильный ответ – «четвертый
лишний»
1.Простейшие физиопроцедуры обусловлены
влиянием на кожу
a)
Эфирного масла
b)
Кислорода
c)
Температурного фактора
d)
Вакуумного воздействия
2.Механизм действия физиотерапевтических
процедур
a)
Болеутоляющий
b)
Антиаллергический
c)
Рассасывающий
d)
Отвлекающий
3.Перед постановкой банок на кожу пациента
наносят крем с целью
a)
Согревания
b)
Смягчения
c)
Герметичности
d)
Рассасывания
4.Банки применяют в лечении
a)
Миозита
b)
Туберкулеза
c)
Пневмонии
d)
Радикулита
5.Процедура горчичников показана при
a)
Заболевании мышц
b)
Аллергических состояниях
c)
Боли в сердце
d)
Гипертоническом кризе
6.Горчичники противопоказаны при
a)
Кровотечениях
b)
Опухолях
c)
Гипертермии
d)
Остеохондрозе
7.Компоненты согревающего компресса
a)
Салфетка
b)
Лейкопластырь
c)
Компрессная бумага
d)
Вата
8.Охлаждающий компресс способствует
a)
Спазму сосудов
b)
Снижению отеков
c)
Утолению боли
d)
Купированию судорог
9.Грелку применяют с целью
a) Снятия спазма
b)
Рассасывания рубцов
c)
Согревания тела
d)
Рассасывания инфильтратов
10.Охлаждающий эффект пузыря со льдом связан с
действием
a)
Рассасывающим
b)
Кровоостанавливающим
c)
Болеутоляющим
d)
Отвлекающим
Источник