Средние сроки временной нетрудоспособности при пневмонии

Средние сроки временной нетрудоспособности при пневмонии thumbnail

Онлайн всего: 5

Гостей: 5

Пользователей:

ОРИЕНТИРОВОЧНЫЕ СРОКИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ (класс Х по МКБ-10)

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10  Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. Ориентировочные сроки ВН (в днях) 
J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей 
J00  43,44  Острый назофарингит   5-6 
J01.0  43,44  Острый верхнечелюстной синусит   10-12 
J01.1  43,44  Острый фронтальный синусит   12-14 
J01.2  43,44  Острый этмоидальный синусит   10-12 
J02.-  45,46  Острый фарингит   4-5 
J03.-  45,46  Острый тонзиллит (ангина) Катаральная  5-6 
    Фолликулярная  6-8 
    Лакунарная  8-9 
    Фибринозная  11-12 
    Флегмонозная  13-14
J04.0  43,44  Острый ларингит   10-12 <***>
J04.1  43-44  Острый трахеит   8-10 
J04.2  43,44  Острый ларинготрахеит   8-10 
J06.0  43,44  Острый ларингофарингит   8-10 
J06.8  43,44  Острый фаринготрахеит   8-10 
J06.9  43,44  Острая инфекция верхних дыхательных путей   4-8 
J10-J18 Грипп и пневмонии 
J10.0  47,48  Гриппозная (бронхо) пневмония, вирус гриппа идентифицирован  Легкая форма  24-25 
    Средней тяжести 26-30 
    Тяжелая форма  45-60 
J10.1  47,48  Грипп, вирус гриппа идентифицирован   6-10 
J10.8  47,48  Энцефалопатия, вызванная гриппом, вирус гриппа идентифицирован   18-21 
J11.0  47,48  Гриппозная (бронхо) пневмония, вирус не идентифицирован  Легкая форма  21-25 
    Средней тяжести 26-30 
    Тяжелая форма  45-65 
J11.1  47,48  Грипп неуточненный или вирус не идентифицирован  6-10 
J11.8  47,48  Энцефалопатия, вызванная гриппом, вирус не идентифицирован   18-21 
J12.-  49,50  Вирусная пневмония (кроме гриппозной)  Легкая форма  20-21 
    Средней тяжести 25-30 
    Тяжелая форма  35-65 
J13  49,50  Пневмония пневмококковая Легкая форма  20-21 
    Средней тяжести 25-30 
    Тяжелая форма  30-50 
J15.-  49,50  Бактериальная пневмония  Легкая форма  20-21 
    Средней тяжести 25-30 
    Тяжелая форма  35-65 
J18.-  49,50  Пневмония без уточнения возбудителя  Легкая форма  20-21 
    Средней тяжести 25-30 
    Тяжелая форма  30-60 
J20-J22 Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей 
J20.-  41,42  Острый бронхит   10-14 
J21.-  41,42  Острый бронхиолит   20-30 
J30-J39 Другие болезни верхних дыхательных путей 
J32.-  41,42  Хронический гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит  Обострение  10-12 
J33.-  41,42  Полип носа  Операция  10-12 
J35.0  41,42  Хронический тонзиллит  Обострение  6-10 
J35.1  41,42  Гипертрофия миндалин  Операция  10-12 
J36  41,42  Поритонзиллярный абсцесс Операция  12-16 
J37.1  41,42  Хронический ларинготрахеит  Обострение  8-10 
J38.1  41,42  Полип голосовой складки и гортани  Операция  10-12 
J40-J47 Хронические болезни нижних дыхательных путей 
J41.0  51,52  Простой хронический бронхит  Обострение  12-14 
J41.1  51,52  Слизисто – гнойный хронический бронхит  Обострение  14-18 
J42  51,52  Хронический трахеит  Обострение  10-12 
J42  51,52  Хронический трахеобронхит Обострение  15-17 
J44.8  51,52  Хронический бронхит астматический (обструктивный)   14-20 <*> 
J45.0  53,54  Астма с преобладанием аллергического компонента Легкая форма  12-18 
    Средней тяжести 30-60 <*> 
    Тяжелая форма  85-90, МСЭ 
J46  53,54  Астматический статус   30-60, МСЭ 
J47  41,42  Бронхоэктатическая болезнь  Легкая форма  15-18 
    Средней тяжести 30-45 
    Тяжелая форма  75-85, МСЭ 
J60-J70 Болезни легкого, вызванные внешними агентами <****> 
J60  55,56  Пневмокониоз   16-18 
J60  55,56  Антракоз, антракосиликоз   16-20 
J61  55,56  Асбестоз   17-19 
J62.-  55,56  Пневмокониоз, вызванный пылью, содержащий кремний. Силикоз   15-20 
J63.-  55,56  Пневмокониоз, вызванный другой неорганической пылью: алюминоз, бериллиоз, сидероз   18-22 
J67.9  41,42  Альвеолит аллергический экзогенный   35-45 <**>
J80-J84 Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань 
J82  41,42  Эозинофильная астма, пневмония Леффлера   21-25 
J84.1  41,42  Диффузный легочный фиброз, синдром Хаммена – Рича  Средней тяжести 21-40 
    Тяжелая форма  45-70, МСЭ 
J85-J86 Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей 
J85.2  41,42  Абсцесс легкого без пневмонии   60-80 <**>
J86.-  41,42  Эмпиема  Операция  60-90 <**>
J90-J94 Другие болезни плевры 
J90  41.42  Плеврит с выпотом (кроме туберкулезного)   65-90, МСЭ 
J93.-  41,42  Пневмоторакс   21-30 
J95-99 Другие формы болезней органов дыхания 
J95.0  41,42  Нарушение функционирования трахеостомы   3-6 
J98.5  41,42  Медиастинит   30-45 
    Операция  60-80 <**>

<*> Требуется трудоустройство в зависимости от условий труда
<**> Возможно направление на МСЭ с учетом условий труда
<***> Листок нетрудоспособности выдается больным с голосовой нагрузкой
<****> Сроки ВН зависят от осложнений основного заболевания: обострения хронического обструктивного бронхита, степени выраженности дыхательной недостаточности, присоединения туберкулеза.

Средние сроки временной нетрудоспособности при пневмонии

Источник

Код по МКБ-10 Номер строки по форме N 16-ВН Наименование болезни по МКБ-10  Особенности клинического течения болезни, вида лечения и пр. Ориентировочные сроки ВН (в днях)  1  2  3  4  5  J00-J06 Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей  J00  43,44  Острый назофарингит   5-6  J01.0  43,44  Острый верхнечелюстной синусит   10-12  J01.1  43,44  Острый фронтальный синусит   12-14  J01.2  43,44  Острый этмоидальный синусит   10-12  J02.-  45,46  Острый фарингит   4-5  J03.-  45,46  Острый тонзиллит (ангина) Катаральная  5-6     Фолликулярная  6-8     Лакунарная  8-9     Фибринозная  11-12     Флегмонозная  13-14 J04.0  43,44  Острый ларингит   10-12 <***> J04.1  43-44  Острый трахеит   8-10  J04.2  43,44  Острый ларинготрахеит   8-10  J06.0  43,44  Острый ларингофарингит   8-10  J06.8  43,44  Острый фаринготрахеит   8-10  J06.9  43,44  Острая инфекция верхних дыхательных путей   4-8  J10-J18 Грипп и пневмонии  J10.0  47,48  Гриппозная (бронхо) пневмония, вирус гриппа идентифицирован  Легкая форма  24-25     Средней тяжести 26-30     Тяжелая форма  45-60  J10.1  47,48  Грипп, вирус гриппа идентифицирован   6-10  J10.8  47,48  Энцефалопатия, вызванная гриппом, вирус гриппа идентифицирован   18-21  J11.0  47,48  Гриппозная (бронхо) пневмония, вирус не идентифицирован  Легкая форма  21-25     Средней тяжести 26-30     Тяжелая форма  45-65  J11.1  47,48  Грипп неуточненный или вирус не идентифицирован  6-10  J11.8  47,48  Энцефалопатия, вызванная гриппом, вирус не идентифицирован   18-21  J12.-  49,50  Вирусная пневмония (кроме гриппозной)  Легкая форма  20-21     Средней тяжести 25-30     Тяжелая форма  35-65  J13  49,50  Пневмония пневмококковая Легкая форма  20-21     Средней тяжести 25-30     Тяжелая форма  30-50  J15.-  49,50  Бактериальная пневмония  Легкая форма  20-21     Средней тяжести 25-30     Тяжелая форма  35-65  J18.-  49,50  Пневмония без уточнения возбудителя  Легкая форма  20-21     Средней тяжести 25-30     Тяжелая форма  30-60  J20-J22 Другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей  J20.-  41,42  Острый бронхит   10-14  J21.-  41,42  Острый бронхиолит   20-30  J30-J39 Другие болезни верхних дыхательных путей  J32.-  41,42  Хронический гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит  Обострение  10-12  J33.-  41,42  Полип носа  Операция  10-12  J35.0  41,42  Хронический тонзиллит  Обострение  6-10  J35.1  41,42  Гипертрофия миндалин  Операция  10-12  J36  41,42  Поритонзиллярный абсцесс Операция  12-16  J37.1  41,42  Хронический ларинготрахеит  Обострение  8-10  J38.1  41,42  Полип голосовой складки и гортани  Операция  10-12  J40-J47 Хронические болезни нижних дыхательных путей  J41.0  51,52  Простой хронический бронхит  Обострение  12-14  J41.1  51,52  Слизисто – гнойный хронический бронхит  Обострение  14-18  J42  51,52  Хронический трахеит  Обострение  10-12  J42  51,52  Хронический трахеобронхит Обострение  15-17  J44.8  51,52  Хронический бронхит астматический (обструктивный)   14-20 <*>  J45.0  53,54  Астма с преобладанием аллергического компонента Легкая форма  12-18     Средней тяжести 30-60 <*>     Тяжелая форма  85-90, МСЭ  J46  53,54  Астматический статус   30-60, МСЭ  J47  41,42  Бронхоэктатическая болезнь  Легкая форма  15-18     Средней тяжести 30-45     Тяжелая форма  75-85, МСЭ  J60-J70 Болезни легкого, вызванные внешними агентами <****>  J60  55,56  Пневмокониоз   16-18  J60  55,56  Антракоз, антракосиликоз   16-20  J61  55,56  Асбестоз   17-19  J62.-  55,56  Пневмокониоз, вызванный пылью, содержащий кремний. Силикоз   15-20  J63.-  55,56  Пневмокониоз, вызванный другой неорганической пылью: алюминоз, бериллиоз, сидероз   18-22  J67.9  41,42  Альвеолит аллергический экзогенный   35-45 <**> J80-J84 Другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань  J82  41,42  Эозинофильная астма, пневмония Леффлера   21-25  J84.1  41,42  Диффузный легочный фиброз, синдром Хаммена – Рича  Средней тяжести 21-40     Тяжелая форма  45-70, МСЭ  J85-J86 Гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей  J85.2  41,42  Абсцесс легкого без пневмонии   60-80 <**> J86.-  41,42  Эмпиема  Операция  60-90 <**> J90-J94 Другие болезни плевры  J90  41.42  Плеврит с выпотом (кроме туберкулезного)   65-90, МСЭ  J93.-  41,42  Пневмоторакс   21-30  J95-99 Другие формы болезней органов дыхания  J95.0  41,42  Нарушение функционирования трахеостомы   3-6  J98.5  41,42  Медиастинит   30-45     Операция  60-80 <**>

Источник

Установлению инвалидности (стойкой утраты или ограничения способности к трудовой деятельности) в большинстве случаев предшествует временная утрата трудоспособности (пребывание на больничном листе).

Читайте также:  Лечение прикорневой пневмонии у детей в домашних условиях

Для каждого заболевания имеются ориентировочные сроки временной нетрудоспособности. Если продолжительность временной нетрудоспособности значительно превышает приведенные ниже ориентировочные сроки (несмотря на проводимое адекватное лечение), то уже можно говорить о наличии признаков стойкости утраты трудоспособности, т. е. инвалидности (в случаях, не противоречащих положениям Приказа 585н). В этом случае можно обсудить с лечащими врачами возможность направления на МСЭ, с целью рассмотрения вопроса о наличии признаков инвалидности. Если лечащие врачи отказываются направлять вас на МСЭ (как показывает практика, в большинстве случаев они имеют для этого основания, но могут, конечно изредка и ошибаться), то вы имеете право обратиться на МСЭ самостоятельно. 

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наиболее распространённых заболеваниях и травмах (в соответствии с МКБ-10). Рекомендации для руководителей лечебно-профилактических учреждений и лечащих врачей, специалистов-врачей исполнительных органов Фонда социального страхования Российской Федерации (утв. Минздравом РФ и Фондом социального страхования РФ от 21 августа 2000 г. № 2510/9362-34, 02-08/10-1977П)

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при некоторых инфекционных и паразитарных болезнях

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при новообразованиях

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при психических расстройствах и расстройствах поведения

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях нервной системы

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях глаза и его придаточного аппарата

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях уха и сосцевидного отростка

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях системы кровообращения

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях органов дыхания

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях органов пищеварения

Читайте также:  Можно повторно заболеть пневмонией через месяц

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях кожи и подкожной клетчатки

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях костно-мышечной системы и соединительной ткани

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при болезнях мочеполовой системы

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при беременности, родах и послеродовом периоде

Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при травмах, отравлениях и других последствиях воздействия внешних причин

Приказ МЗСР РФ от 29 июня 2011 г. N 624н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ВЫДАЧИ ЛИСТКОВ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

Источник

3440 просмотров

3 октября 2020

Добрый день! 12.09 заболела ковидом, пцр положительный, кт 1 (25%) двусторонняя полисегментарная пневмония, стадия прогрессирования. Сразу пропила азитромицин 500 мг 1 т/сутки 5 дн, амоксиклав 1000 мг 2 т/сутки 10 дн, кардиомагнил 75 1 т/сутки. На фоне приема температура (была 38) спала, сатурация в норме, кашля нет. Сейчас , спустя 21 дн., имею два отрицательных пцр, температура 37,1-37,3, ощущение распирания внутри между лопатками сохраняется. Продолжаю принимать кардиомагнил, бак сет, витамины С,Д,А. Как быть дальше, когда повторить КТ, очень прошу помочь до конца вылечиться , беспокоит что есть небольшая температура и болезненные ощущения внутри.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Уважаемая Марина! Восстановление после пневмонии к сожалению, всегда длительное, продолжайте лечение и наберитесь терпения. Это остаточные явления, постепенно уйдут.
Температуру меньше 38 сбивать не нужно.
Проводите дыхательную гимнастику: надувайте воздушный мячик каждые полчаса, так устраняются застойные явления в лекгих, что способствует более быстрому восстановлению легких. Урепляйте организм: полноценный достаточный сон, разнообразное питание с включением в рацион фруктов и овощей, меньше стрессов, обильное питье желательно тёплый чай с лимоном (поможет вывести из организма интоксикацию), приём витаминов.
Через 10 дней повторите КТ и мазок ПЦР.

Марина, 3 октября 2020

Клиент

Дмитрий, спасибо! А болевые ощущения в легких могут до сих пор присутствовать? А зачем ещё делать пцр, если уже имею два отрицательных , и все таки через какое время от первого кт делать повторное? И продолжать пить кардиомагнил или перейти на другой препарат.

Терапевт

Вам КТ делали только вначале? Если не повторяли, сделайте сейчас КТ

Терапевт

Кардиомагнил оставьте до полного выздоровления, менять его не надо, это хороший препарат.

Марина, 3 октября 2020

Клиент

Дмитрий, а болевые ощущения могут до сих пор сохраняться?

Терапевт

Опишите боли, характер, проходят ли или усиливаются, если да то когда, где обычно локализуются?

Марина, 3 октября 2020

Клиент

Дмитрий, боли между лопаток, внутри, не приступами, тяжесть и расписание

Терапевт

Это тоже остаточные явления, которые постепенно уйдут

Марина, 3 октября 2020

Клиент

Дмитрий, сделала кт и загрузила заключение. Получается что пневмонии больше нет?

Терапевт

Самой пневмонии нет, а изменения в легких если и остались, то незначительные, что их даже не стали описывать.

Терапевт

Марина,добрый день. Если есть возможность стоит повторить КТ сейчас, тогда будет проще говорить. В принципе нужна реабилитация,больше двигайтесь, делайте дыхательную гимнастику, надувайте шарики. Скорейшего выздоровления.

Читайте также:  Амоксиклав доза взрослому при пневмонии

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Вам нужно повторить КТ лёгких, чтобы посмотреть динамику разрешения пневмонии. Так же сдайте общий анализ крови, срб. Температура тела до 37,5 после перенесенной пневмонии может сохраняться до 6 недель и не требует лечения. Такое повышение температуры, как и слабость,плохой сон могут быть в рамках астенического синдрома.

Марина, 3 октября 2020

Клиент

Ирина, спасибо! У меня сейчас прошло 21 день после первого кт, уже лучше сделать повторное? И нужно ли продолжать кардиомагнил ?

Пульмонолог, Терапевт

Кт уже можно повторять. Но сначала лучше сдать анализы. Кардиомагнил до месяца оставить

Марина, 3 октября 2020

Клиент

Ирина, а болевые ощущения в легких могут сохраняться?

Пульмонолог, Терапевт

Марина, 3 октября 2020

Клиент

Ирина, сделала сегодня кт и загрузила результат, по нему больше нет пневмонии?!

Пульмонолог, Терапевт

Отлично! Марина, я вас поздравляю. Да, на кт все в норме. Вы вылечились!!!

Терапевт

Добрый день ,восстановительный период после пневмонии занимает длительный срок , тем более после перенесённого коронавируса . субфебрильная температура может сохраняться до 2 мес .
Можно проводить дыхательную гимнастику: надувайте воздушный мячик каждые полчаса, таким образом , устраняют застойные в легких , это приводит к более быстрому восстановлению легких и иммунной функции . У вас должен быть нормализован сон, правильное питание , включающее в себя большое количество фруктов и овощей, обильное питье, снижение стрессов и физических нагрузок .Через 14 дней можно повторить РКТ легких и мазок ПЦР.

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! По протоколу, при положительном ответе на лечение, КТ надо проводить в динамике уже на 5-7 сутки. Если не делали, то в ближайшие дни запишитесь. Вит С, Д, кардиомагнил и дыхательная гимнастика. Если есть кашель, то отхаркивающие (АЦЦ,или дарован в небулайзер) + дыхательная гимнастика (глубокий вдох, пролонгированный выдох, движения руками).

Марина, 3 октября 2020

Клиент

Лариса, спасибо! Кашля как такового нет. Иногда подкашливаю и почему то именно по ночам начинает сильно першить и «скрести» в горле, а днём таких явлений нет. И вот болевые ощущения в легких могут до сих пор наблюдаться ?

Терапевт, Нефролог

Реабилитация после Ковида достаточно длительная, и болевые ощущения, как и отсутствие обоняния и др могут быть ещё долго. Тем не менее, КТ сделать, чтобы подтвердить реконвалесценцию (выздоровление). И активнее дышите (можно только надувать резиновые шары).

Терапевт, Нефролог

На КТ пневмония разрезалась без последствий. Есть небольшой отёк бронхов, можно подышать беродуалом несколько дней, или просто физраствором. И дыхательные упражнения.

Терапевт

Здравствуйте!
Субфебрилитет после перенесённой короновирусной инфекции может сохраняться длительно, нередко до 1-2 месяцев у пациентов.
Клинически у Вас положительная динамика на фоне лечения, главное, что температура не повышается более 38 градусов.
КТ нужно повторить через месяц после первого исследования. Раньше не нужно, поскольку рентгенологически динамика может запаздывать.
Сдайте общий анализ крови, С – реактивный белок по возможности. Это позволит лабораторно оценить динамику и скорректировать лечение при необходимости.
Продолжите приём вит Д, АЕВИТ, вит С до месяца.
Обильное тёплое питье – морс из клюквы, шиповник, чай с лимоном и мёдом. Это ускорит выведение вирусных токсинов из организма.
Попробуйте использовать местно мази или гели с обезболивающим эффектом (Кетопрофен, Найз гель, Вольтарен пластырь). Скорее всего у Вас боли между лопатками – по типу дорсалгии или миозита, то есть не связанные с пневмонией.

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. КТ можно повторить через 10 дней, как и мазок на ПЦР. Но в целом это проявления остаточных явлений после перенесенной острой вирусной инфекции, а также астенический синдром. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ – ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос – солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Ощущение распирания между лопатками – скорее, на фоне дорсопатии.

Терапевт

Здравствуйте продолжайте лечение оно верное

Фармацевт

Здравствуйте.лечение продолжайте.оно вам поможет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 16 человек,

средняя оценка 4.3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник