Спирали куршмана при пневмонии у
Мокрота является биологическим материалом, который выделяется внутренней оболочкой дыхательных органов. Она содержит различные компоненты, которые имеют ценность в ходе проведения комплексной диагностики.
Спирали Куршмана в мокроте являются серьезным признаком развития патологических процессов в легких (бронхиальная астма). Важно установить правильно диагноз и подобрать максимально эффективное лечение, чтобы предупредить осложнения.
Когда назначают исследование мокроты, показания
Существуют определенные ситуации, когда человеку назначается анализ мокроты:
- диагностика патологических процессов в легких (бронхит, пневмония, бронхиальная астма, новообразования, грибковая инфекция, поражение человеческого организма паразитами);
- человека беспокоит сильный кашель с выделением большого количества мокроты;
- неточные результаты рентгенологических исследований;
- присутствие патологических изменений при проведении аускультации.
Исследования мокроты также назначаются пациентам для определения эффективности проводимой терапии. То же самое касается хронических заболеваний, когда врачу необходимо контролировать состояние органов дыхательной системы.
Как подготовиться к исследованию, алгоритм проведения, расшифровка ответов
Мокрота выделяется во время кашля.
Для того чтобы правильно сдать ее, необходимо подготовиться к анализу, придерживаясь простых рекомендаций:
- Исследуемый материал сдают утром на голодный желудок.
- Перед забором мокроты необходимо сполоснуть ротовую полость теплой водой.
- За 12 часов до анализа рекомендуется увеличить потребление жидкости, чтобы экссудат лучше отделялся.
- Перед анализом за несколько дней обязательно исключаются спиртные напитки, курение и физические нагрузки.
- Отхаркивание осуществляется в чистую тару, но сначала следует сплюнуть слюну.
Взятый материал собирается в специальную стеклянную емкость, которая плотно закрывается. Важно с максимальной ответственностью отнестись к подготовительному этапу, поскольку от полученных результатов зависит диагноз и схема терапии.
По результатам проведенного анализа специалисты определяют следующие параметры:
Спирали Куршмана в мокроте
| Название | Описание |
| Макроскопические данные | Характер, цвет и густота мокроты, количество и присутствие патологических примесей (кровь, гной). |
| Химические показатели | Наличие pH слизи, белка. |
| Микроскопические данные | Мокрота содержит клеточные элементы, слизь, кристаллические и волокнистые образования. То же самое касается грибов, патогенных микроорганизмов, паразитов. |
Полученные результаты тестирования помогут также выявить серьезные заболевания на ранней стадии развития (бронхит, пневмония, абсцесс, туберкулез, бронхиальная астма). У здорового человека мокрота бесцветная и не имеет запаха. Количество выделяемой слизи составляет от 10 до 100 мл.
Что такое спирали Куршмана, механизм образования
Спирали Куршмана в мокроте образуются в результате вбрасывания вязкой слизи в просвет крупного бронха, когда человек кашляет. Внешне они напоминают слизистые слепки. Под микроскопом выглядят, как тонкая нить, расположенная спиралью.
Из чего состоят спирали?
Клетки Куршмана окружены специальной оболочкой, в которую входят лейкоциты, кристаллы Шарко-Лейдена и отдельные фрагменты цилиндрической формы.
| Название | Описание |
| Кристаллы Шарко-Лейдена | Элементы, которые формируются в результате кристаллизации белков и разрушения эозинофилов. Последние вырабатываются в случае воздействия на организм человека аллергенов. Кристаллы Шарко-Лейдена по форме напоминают ромб, они полностью прозрачные. |
| Форменные элементы крови | Лейкоциты в мокроте есть всегда. Но увеличение их количества свидетельствует про развитие патологических процессов (вирусная или бактериальная инфекция, бронхит, абсцесс, гангрена). |
| Эпителиальные клетки | Цилиндрические элементы в мокроту попадают со слюной, которая есть в ротовой полости, гортани и надгортаннике. Клетки удлиненные, с одной стороны тонкие, с другой стороны толстые. Увеличенное количество цилиндрического эпителия указывает на развитие острого воспалительного процесса при ларингите, трахеите, бронхите. |
При обнаружении в мокроте кристаллов Шарко-Лейдена, спиралей Куршмана и эозинофилов, пациенту устанавливается диагноз бронхиальная астма.
Причины выявления спиралей Куршмана в мокроте, заболевания
Спирали Куршмана в мокроте появляются в результате развития обструктивного бронхита, бронхиальной астмы. То же самое касается опухолей в легких, которые сдавливают бронхи и провоцируют патологические процессы. Появление спиралей Куршмана также указывает на развитие сильного воспалительного заболевания, которое сопровождается спазмами и обструкцией.
Как спирали Куршмана влияют на самочувствие
Спирали Куршмана в мокроте у человека появляются в результате развития патологических процессов, которые поражают органы дыхательной системы.
Развивающие заболевания сопровождаются характерными симптомами:
| Название | Симптоматика |
| Бронхиальная астма |
|
| Обструктивный бронхит | 
|
| Хроническая обструктивная болезнь легких |
|
Клиническая картина патологических процессов по мере развития заболевания усиливается. Установить точный диагноз поможет врач пульмонолог и комплексная диагностика.
Важно дифференцировать заболевание и подобрать максимально эффективное лечение, чтобы предупредить серьезные осложнения. Часто дыхательные органы поражаются после простуды, если терапия не была пройдена полностью или в результате применения неправильно подобранных лекарств.
Дополнительная диагностика при выявлении спиралей Куршмана в мокроте
Диагностикой и лечением органов дыхательной системы занимается врач пульмонолог. При необходимости пациенту дополнительно может понадобиться консультация других профильных специалистов (терапевта, ревматолога, фтизиатра, онколога, паразитолога, инфекциониста).
Спирали Куршмана в мокроте при обнаружении требуют проведения вспомогательных тестов, чтобы установить точный диагноз и причину патологического состояния:
| Название | Описание |
| Химический анализ | Диагностический метод, который позволяет выявить в мокроте гемосидерин. |
| Цитологические исследования | Тестирование назначается пациентам с целью подтвердить или опровергнуть развитие злокачественных процессов. |
| Бактериологические тесты | Диагностический метод, при помощи которого специалисты определяют возбудителя патологических процессов. По результатам бактериологических тестов врач также может установить чувствительность патогенной флоры по отношению к антибактериальным средствам. |
| Дыхательные пробы | Специалисты оценивают функционирование легких. |
| Бронхоскопия | Врач осматривает пораженную слизистую оболочку бронхов. При необходимости проводит биопсию, если выявлены новообразования. Обследование позволяет определить воспалительные очаги и область их распространения. |
| Рентгенография | Дополнительный метод диагностики, при помощи которого осматриваются легкие и выявляются патологические изменения в тканях. |
| Электрокардиограмма | Проблемы с легкими провоцируют развитие дыхательной недостаточности, что негативно влияет на функционирование сердечно-сосудистой системы. |
Важно дифференцировать патологию, поскольку многие болезни сопровождаются схожими клиническими симптомами (пневмония, гангрена легкого, абсцесс, актиномикоз, гнилостный бронхит).
Правильно установленный диагноз необходим не только для выявления заболевания. Полученные результаты врач пульмонолог использует для составления максимально эффективной схемы терапии.
Лечение
Спирали Куршмана в мокроте являются признаком заболевания и требуют проведения комплексного лечения, учитывая поставленный диагноз и существующие жалобы у пациента. Назначаются традиционные препараты, и если нет серьезных противопоказаний, можно использовать народные средства.
Лекарства подбирает врач пульмонолог, схема лечения составляется в каждом случае индивидуально. Важно строго придерживаться всех назначений, чтобы снизить риск появления побочных эффектов.
Препараты
Медикаментозная терапия направлена на то, чтобы облегчить отхождение мокроты и восстановить функционирование органов дыхательной системы. Препараты назначает врач, самостоятельно лечение может усугубить состояние здоровья и спровоцировать серьезные осложнения.
При обнаружении спиралей Куршмана в мокроте, пациентам назначаются следующие медикаменты:
| Группа лекарств | Название | Применение |
| Отхаркивающие средства | Амброксол, Коделак Бронхо | Лекарства улучшают отхождение мокроты. Таблетки рекомендуется принимать внутрь во время еды, запивая достаточным количеством воды. Стандартная дозировка для взрослого пациента составляет 15-30 мг 3 раза в сутки. Курс лечения продолжается 4-5 дней, все зависит от состояния человека. |
| Антибактериальные препараты | Тетрациклин, Эритромицин | Лекарства пациентам назначаются в случае инфекционного поражения легких. Капсулы проглатывают целиком, запивают достаточным количеством жидкости. Рекомендуемая дозировка составляет 250 мг каждые 6 часов. |
| Муколитики | Стоптуссин, Пектолван | Препараты разжижают и способствуют выведению слизи из бронхов. Дозировка препарата подбирается с учетом массы тела пациента. Взрослым назначают по 0,5-1,5 таблетки 3-4 раза в сутки. Лекарство следует принимать внутрь после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. |
| Антигистаминные препараты | Телфаст, Интал | Лекарства уменьшают отек тканей органов дыхательной системы, особенно если причиной приступа является аллергическая реакция. Препарат следует принимать по 120 или 180 мг 1 раз в сутки. Таблетки проглатывают целиком и запивают минимальным количеством жидкости. Временной промежуток между приемами не должен быть меньше 24 часов. |
| Глюкокортикоиды | Дексаметазон, Преднизолон | Дозировка препарата подбирается индивидуально в каждом случае, учитывая состояние человека. Терапию начинают с 10-15 мг. Поддерживающая дозировка составляет 2-4,5 мг в сутки. |
Дополнительно пациентам также назначаются растительные препараты, которые помогают вывести мокроту из легких. Госпитализация больному показана в экстренных ситуациях, при возникновении серьезных осложнений и при отсутствии положительного эффекта после проведения медикаментозной терапии.
Народные средства
Мокрота, в которой обнаружили спирали Куршмана, является патологическим признаком серьезного заболевания. Терапия проводится комплексно. При отсутствии серьезных противопоказаний пациентам разрешается использовать рецепты знахарей и целителей для лечения дыхательных органов.
Одними травами и другими средствами невозможно устранить патологические процессы. Схему терапии важно обсудить с лечащим врачом, чтобы предупредить появление аллергической реакции или индивидуальной чувствительности.
Эффективные народные средства:
| Название | Рецепт приготовления | Применение |
| Имбирь | Корень растения очистить и измельчить на терке. Залить холодной водой и поставить на водяную баню. Довести до кипения, накрыть крышкой и греть еще 20 минут. Полученный отвар остудить и процедить. | Лекарство рекомендуется употреблять внутрь в теплом виде по 100 мл перед едой. Раствор можно добавлять в чай. |
| Овес | Смешать 2 л молока и 500 мл воды. Поставить на огонь, довести до кипения. Всыпать 500 г овса, предварительно перебрать и промыть. Полученную массу накрыть крышкой и варить еще 2 часа на медленном огне. | Готовое средство следует употреблять внутрь по 150 мл перед едой. Для вкуса можно добавить 1 ч.л. натурального меда и 1 ч.л. сливочного масла. Лекарство необходимо хранить в холодном месте. Курс лечения продолжается на протяжении года. |
| Травяной сбор | Смешать одинаковыми пропорциями травы (календулу, ромашку, шалфей и аир). Залить 1 ст.л. травяного сбора крутым кипятком (1 ст.). Настоять и процедить средство в течение 1 часа. | Готовое лекарство рекомендуется употреблять внутрь после еды. Взрослым следует принимать по 1 ст. 3 раза в сутки. Травы оказывают противовоспалительное действие. |
| Сокотерапия | Из морковки и брусники отжимают сок. Смешивают одинаковыми частями и добавляют столько же натурального меда. Полученное средство необходимо употреблять по схеме. | В первый день взрослым пациентам рекомендуется принимать лекарство по 1 ч.л. каждый час. Начиная со второго дня, больным следует принимать по 1 ч.л. каждые 3 часа и до полного выздоровления. |
| Лук и мед | Очистить 2 головки лука, отварить, не нарезая в течение 2-х часов на среднем огне. Измельчить при помощи терки или блендера. Добавить 4 ст.л. сахара и 4 ст.л. натурального меда, также 2 ст.л. яблочного уксуса. Все компоненты хорошо перемешать до получения однородной консистенции и принимать по схеме. | Готовое лекарство рекомендуется употреблять внутрь по 1 ч.л. каждый час в течение первого дня терапии. Дальше необходимо принимать по 1 ч.л. каждые 3 часа. Начиная с 4-го дня, лекарство рекомендуется употреблять по 1 ч.л. 4 раза в сутки. Курс лечения продолжается 7 суток. |
Мед с редькой помогают улучшить отхождение мокроты. Компоненты следует смешать одинаковыми пропорциями и употреблять внутрь. Очистить бронхи от мокроты также помогает свекольный и морковный сок.
Другие методы
Комплексная терапия при поражении органов дыхательной системы также предусматривает соблюдение определенного режима питания пациентами. Диета поможет уменьшить отек пораженных органов, повысить защитные силы организма.
Жирные, жареные и копченые блюда категорически противопоказаны, как и спиртные напитки. Пациенту необходимо придерживаться определенных рекомендаций, среди которых строго постельный режим. Полностью отказаться от физической активности, спать не меньше 8 часов в сутки.
Вместе с применением традиционных препаратов рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры:
- лекарственный электрофорез;
- магнитная терапия;
- галотерапия;
- массажные процедуры;
- УВЧ терапия;
- ингаляции с травами или лекарственными препаратами.
Дыхательная гимнастика поможет ускорить процесс вывода мокроты из бронхов и уменьшить воспалительный процесс. Улучшить функционирование органов дыхательной системы. Специально подобранные упражнения оказывают положительное воздействие на кровообращение в легких, устраняются спаечные и застойные явления, облегчается дыхание.
Обнаружение спиралей Куршмана в мокроте может указывать на развитие серьезного заболевания, поэтому нельзя отказываться от лечения. Необходимо пройти дополнительное обследование, чтобы подтвердить диагноз и начать терапию. Правильно подобранные средства помогут избавиться от болезни и предупредить возможные осложнения.
Видео об анализе мокроты
Про исследование мокроты:
Источник
Мокрота при пневмонии представляет собой слизь, с незначительным содержанием лимфоцитов и макрофагов, это естественный секрет трахеи. Мокрота необходима для очищения дыхательных путей, при пневмонии она выводит из организма инородные частички, продукты разложения бактерий и саму патогенную микрофлору. В норме, количество выделений не должно превышать 100 мл в сутки, однако, в некоторых случаях при воспалении легких объем выделяемой мокроты может достигать до 1 л в сутки.
Содержание
Особенности мокроты
С возникновением пневмонии, количество выделяемой мокроты сразу же возрастает. Однако, выводиться из организма она начинает далеко не сразу. Ведь изначально кашель, как правило, сухой и лишь спустя некоторое время он становится продуктивным, начинает откашливаться мокрота. Иногда, кашель и вовсе может долго не переходить во влажный. Мокрота попросту не выводится из организма из-за своей вязкости и отравляет организм, находясь в легких. В таком случае необходимо стимулировать переход сухого кашля во влажный (с выделениями) с помощью лекарственных препаратов.
Повышенное количество мокроты при воспалении легких означает, что в организме происходит борьба с инфекцией. Слишком большие объемы выделений, 0,5-0,7 л в сутки и более свидетельствуют об отеке легких. При этом, чем более густые выделения, тем более развит отек. Наличие в выделениях гноя свидетельствует об образовании в легких гнойных абсцессов. Часто, в таком случае помимо гноя в выделениях присутствуют и частички крови. Наиболее важным и информативным внешним критерием является ее цвет.
Разновидности мокроты
Цвет мокроты при пневмонии поможет определить особенности заболевания и состояния здоровья пациента. Рационально анализировать мокроту, собранную рано утром, до приема пищи, поскольку употребление некоторых продуктов может оказать влияние на ее цвет. То есть пищевые добавки и красители попросту могут исказить ее естественный цвет, в следствии чего анализ будет попросту неверным. Так что же может означать цвет мокроты?
Белая либо слегка серая
Это естественный цвет выделений, характерный для нормального протекания простых инфекционных заболеваний либо аллергических реакций. Оттенок зависит от частоты курения сигарет. Так, например, у не курящего человека наблюдается белая слизистая мокрота, с каждой выкуреной сигаретой она становится все темнее и темнее. Однако, ее оттенок зависит и от вдыхаемого воздуха. При вдыхании большого количества пыли либо при долгом нахождении в загрязненной среде мокрота так же может приобрести сероватый оттенок.
В целом же, белый цвет мокроты при пневмонии характерен для начальной стадии заболевания, когда только начинают проявляться первые симптомы.
Желтого оттенка
По мере развития пневмонии, белая мокрота густеет, приобретает цвет и неприятный запах. Желтый оттенок выделений свидетельствует о нормальном функционировании иммунной системы, то есть о эффективной борьбе с инфекцией.
Зеленого оттенка
Зеленый оттенок выделений, как правило, говорит о хронической форме заболевания. Также, в редких случаях мокрота приобретает зеленоватый оттенок при длительном течении воспалительного процесса. Однако, важно отличать именно гнойную мокроту зеленоватого оттенка, поскольку при многих заболеваниях неинфекционного характера выделяется слизь похожего оттенка.
Темного оттенка
Это могут быть выделения как темно коричневого, так и черного оттенка. Мокрота таких цветов указывает на наличие в ее составе уже отмершей, «старой» крови. Отмершие эритроциты отмирают, высвобождая гемосидерин. Подобные выделения наиболее характерны при крупозной пневмонии.
Лабораторный анализ выделений
Лабораторный анализ мокроты при подозрении на воспаление легких играет очень важную роль. Он не только помогает определить наличие заболевания, но позволяет определить конкретный вид микроорганизма-возбудителя. На основании анализа выделений можно поставить более точный анализ и назначить адекватное лечение.
Так, при микроскопических исследованиях, о пневмонии свидетельствует наличие в выделениях:
• Спиралей Куршмана;• Элементов крови;• Эпителиальных клеток;• Кристаллов Шарко-Лейдена;• Альвеолярных макрофагов.
Для уточнения анализа и определения возбудителя проводится бактериальный анализ. Именно на основании бактериологических исследований назначаются эффективные антибиотики. Возбудителями пневмонии могут являться множество микроорганизмов, основные и наиболее частые из них:
• Пневмококки;• Стрептококки;• Стафилококки;• Бактерии Фридлендера;• Микоплазмы;• Клебсиеллы. Сдается мокрота для проведения микроскопического и бактериального исследования в специальной баночке для сбора анализов. Объем сдаваемых выделений из ротовой полости должен быть не менее 1 см3.
Лечение влажного кашля
Важно понимать, что пневмония не лечится одним лишь приемом симптоматических лекарственных препаратов, то есть препаратов, направленных на облегчение симптомов. Это лишь часть комплексного лечения. Также, частой ошибкой является прием кашлеутоляющих средств. Кашель является естественным защитным рефлексом, способствующим выведению инфекции и токсинов из организма. Кашлеутоляющие препараты воздействуют на часть мозга, которая отвечает за данный защитный рефлекс, притупляя его. Таким образом, токсины, гной и инфекция не выводятся из дыхательных путей и причиняют значительный вред организму.
Среди медикаментозных препаратов, назначаемых для лечения влажного кашля при пневмонии:
1. Муколитические средства;
2. Отхаркивающие средства;
3. Антигистаминные средства.
Муколитические и отхаркивающие лекарственные препараты стабилизируют выделение секрета, способствуют разжижению мокроты и более быстрому ее выведению из дыхательных путей. Антигистаминные средства назначаются при наличии аллергических реакций, то есть когда причиной кашля является аллергия. Все вышеописанные препараты назначаются исключительно специалистом, в зависимости от состояния здоровья пациента, особенностей протекания заболевания и наличия противопоказаний.
Помимо приема медикаментов, больному необходимо обеспечить постельный режим. Обильное питье и увлажнение воздуха в помещении также способствует разжижению слизи и более быстрому отхождению из дыхательных путей. В качестве дополнительных методов лечения могут быть использованы ингаляции.
————————————————————Огромная просьба, поставьте пожалуйста справа лайк и нажмите подписаться, это очень поможет развитию канала, спасибо)
Источник