Сосудосуживающие препараты для носа для детей при отите
4 531
В каких случаях стоит применять сосудосуживающие капли при отите? Ведь они устраняют боль, заложенность в ушах, уходит шум и писк. Точно можно сказать, что капать их нужно только по назначению лечащего врача.
Доктор Бабик
14-03-2018, 09:00
Когда капают сосудосуживающие капли при отите?
Сосудосуживающие капли при отите применяют, если присутствует:
- Болевое ощущение;
- Посторонний шум;
- Стреляет в ухе;
- Заложенность;
- Ощущения писка и треска в ушах.
Самостоятельно препараты не стоит выбирать так, как вы не знаете, какой именно в вашем случае, будет эффективней всего. Только после тщательного осмотра отоларинголог назначает лекарственные средства в виде капель. Опасность самолечения может сказаться на целостности барабанной перепонки. Точный диагноз поставят только после обследования и прохождения томографии, аудиометрии.
Виды капель при отите
Лечение назначает врач исходя из ситуации:
- Острое заболевание лечат антибиотиками;
- Белый налет грибкового поражения устранят более щадящие лекарства;
- При отите прописывают сосудосуживающие капли.
Задача препаратов повысить активность кровеносных сосудов и уменьшить их просвет. Сосудосуживающие капли могут быть:
- Сосудосуживающие препараты центрального действия, которые стимулируют нервную систему;
- Периферического воздействия с адреномиметическими свойствами.
Перечислим самые популярные капли при отите:
- Нафтизин;
- Санорин;
- Виброцил;
- Полидекса;
- Отривин.
Какое бы воспаление у вас не было, не пытайтесь с ним справиться одни, обратитесь к специалисту. Помните, что на кону ваш слух. Неправильное использование лекарственных средств, в лучшем случае, приведет к тугоухости, а в худшем – к полной глухоте.
Как действуют сосудосуживающие капли?
Нужно всегда держать в уме, что сосудосуживающие капли при отите меняют артериальное давление, как и перфорацию барабанной перепонки. Их применяют, когда:
- Хроническое воспаление ушей;
- Боль в ушах;
- Инфекционное воспаление среднего уха;
- Сильная сосудистая недостаточность;
- Дисфункция евстахиевой трубки.
Капли оказывают противовоспалительное действие, останавливают кровотечение, убирают отечность, улучшают состояние больного. Разделяют данные капли и по группам, когда у пациента:
- Отит;
- Травма, укус, механическое повреждение;
- Аллергическая реакция;
- Отек слизистых носа, ушей.
В этих случаях применять сосудосуживающие капли допустимо, в других – нежелательно. Лечение при отите только каплями не будет совсем корректным, необходимо пройти комплексное оздоровление под присмотром лечащего врача. Придерживайтесь рекомендованной дозировки.
Видео: «Сосудосуживающие капли – Школа доктора Комаровского»
Cильный удар в челюсть. Терапия и последствия
Как улучшить работу сосудов шеи и головного мозга?
Болезнь превращающая молодых в стариков
Какой лечебный план, если есть гной при гайморите?
Что делать, если заложен нос и стреляет ухо?
Возможен ли отит от клеща?
Статьи/Новости
Главные
Последние
Источник
Инфекциям, вирусам и бактериям проще всего проникнуть в организм через носовые ходы. В период межсезонья и зимой, когда иммунитет ослаблен, малыши часто страдают от простуды, а летом начинается пора цветения растений и аллергического ринита. Если у ребенка заложен нос, родители первым делом выбирают для лечения сосудосуживающие капли, чтобы облегчить его состояние. Как действуют препараты и какой из них лучше выбрать? Почему стоит быть осторожными в применении таких средств? Разберемся вместе.
Принцип действия сосудосуживающих капель для детей
Когда у ребенка развивается грипп, ОРВИ, отит или аллергическая реакция, ему могут понадобиться сосудосуживающие капли. При появлении насморка у малыша, как и у взрослого, воспаляется слизистая носа, что приводит к образованию отека и увеличению количества выделяемой слизи. Как следствие, у человека перекрываются носовые ходы, что вызывает чувство заложенности.
Специальные назальные капли действуют на адреналиновые рецепторы поверхности слизистой оболочки, стимулируя их. Вследствие этого сосуды сужаются, что ведет к уменьшению отечности и облегчению носового дыхания. Однако как только время действия медикамента заканчивается, капилляры снова расширяются – насморк начинает беспокоить с прежней силой.
Активные вещества, входящие в состав медикаментов, отличаются продолжительностью действия: короткодействующие, средней продолжительности и длительного воздействия. Препарат подбирается с учетом заболевания и целей, которых нужно достичь: например, при простуде необходимо долгодействующее лекарство, а при аллергии – короткодействующее.
Показания к использованию капель
Показаниями к использованию сосудосуживающих капель являются любые состояния, при которых у детей наблюдается заложенность носа: вирусный ринит, аллергия, фронтит, гайморит, отит и т. д. При лечении различных заболеваний такие медикаменты не являются основными – они нужны лишь для облегчения состояния малыша, чтобы он мог нормально дышать. Средства нового поколения могут действовать на протяжении 8-12 часов.
Большинство медикаментов выпускается в двух формах – капли или спрей. Для малышей до года, у которых очень узкие носовые ходы, лучше использовать обычное жидкое лекарство с дозатором-пипеткой, а с 6 лет будет удобнее пользоваться спреями – вещество равномерно распределяется по слизистой носа и не стекает в носоглотку.
Достоинства и недостатки сосудосуживающих капель
Капли в нос имеют свои преимущества и недостатки. К плюсам препаратов можно отнести:
- Быстрое избавление от заложенности и связанных с этим состоянием бессонницей, головной болью и вялостью.
- Препарат не позволяет скапливаться в носовых ходах слизи, которая является питательной средой для размножения микробов. Это свойство поможет избежать появления отита.
- Свободное носовое дыхание предотвращает пересыхания слизистой бронхов. Это позволяет предотвратить тяжелые осложнения – бронхит, пневмонию и т. д.
Существует несколько недостатков применения таких медикаментов:
- Использование разрешено только на протяжении 5-7 дней, иначе есть высокий риск развития медикаментозного ринита. Привыкая к действию капель, сосуды прекращают нормально работать – они находятся в расслабленном состоянии, заставляя человека постоянно мучиться от заложенности и сниженного обоняния. Слизистая пересыхает и покрывается корками. Для уменьшения дискомфорта пациенту приходится использовать лекарство снова и снова.
- Другая потенциальная опасность – проникновение активных веществ медикамента в кровь вследствие превышения максимально допустимых доз. Препарат начинает действовать на все сосуды организма, из-за чего поднимается артериальное давление, учащается сердцебиение и может ухудшиться зрение.
При лечении насморка в качестве вспомогательных медикаментов используются составы на основе минеральной воды или морской соли: Аквамарис, Аквалор, Квикс и др. Они разжижают слизь, борются с воспалением, уменьшают отек и восстанавливают поврежденные ткани.
Нафтизин
Состав, форма выпуска и свойства
Одним из эффективных средств являются капли Нафтизин. Они изготовлены на основе вещества нафазолина с концентрацией 0,05 и 0,1% – медикамент с меньшим содержанием активного компонента может применяться для лечения детей от 2 лет. Емкость оснащена удобной пипеткой.
Лекарство быстро действует на сосуды слизистой, снимая воспаление тканей, отек, и облегчая поступление воздуха через нос. Оно рекомендовано для применения при остром рините, воспалении среднего уха или придаточных пазух носа. Нафтизин также используется при носовом кровотечении – в проходы устанавливаются тампоны, смоченные в медикаменте.
Инструкция по применению
Лекарство назначается в следующей дозировке:
- 3-6 лет — по капельке в каждую ноздрю;
- 6-15 лет — по 2 капли;
- с 15 лет — по 3 капли.
Активное вещество начинает действовать спустя 2-3 минуты, а продолжительность эффекта составляет около 4 часов. Детям медикамент можно капать трижды в день, но минимальный интервал между закапываниями составляет 4 часа. Длительность лечения у малышей – 3 суток, у взрослых – неделя. Повторный курс возможен только через несколько дней.
Во время использования Нафтизина возможно появление побочных эффектов: головокружения, вялости, снижения температуры, медикаментозного ринита. Нежелательные последствия проявляются в одиночных случаях. Стоимость медикамента начинается с отметки 40 рублей.
Санорин
Состав, форма выпуска и свойства
Капли Санорин изготовлены на основе нафазолина с концентрацией вещества 0,05% для детей с 2-летнего возраста и 0,1% для подростков с 15 лет и взрослых. Флакон с жидкостью снабжен удобной капельницей. Лекарство используется при воспалении среднего уха, придаточных пазух носа, остром рините и носовом кровотечении. Оно уменьшает отечность слизистой оболочки, облегчая поступление воздуха. Эффект при применении наступает через 3-5 минут и длится от 2 до 6 часов. Средство обладает подсушивающим действием.
Инструкция по применению
Лекарство можно закапывать ребенку 2-3 раза в сутки, но интервал между процедурами должен быть не менее 4 часов. Курс лечения для деток, не достигших 15 лет, составляет 3 дня, для подростков старше и взрослых – 5-6 суток. Дозировка следующая:
- 2-6 лет — максимум по 2 капли;
- 6-15 лет — по 2-3 капли;
- старше 15 лет — по 3 капли.
Противопоказаниями к использованию медикамента является сухой ринит или гиперчувствительность к компонентам раствора. Терапия обычно не сопровождается негативной реакцией организма, однако в некоторых случаях пациент может ощущать жжение и сухость в носу, тошноту, головную боль. Стоимость Санорина в аптеках составляет около 60 рублей.
Виброцил
Состав, форма выпуска и свойства
По мнению специалистов, лучшие капли для детей – это Виброцил. Их чаще всего назначают при лечении насморка, поскольку основное действие раствора направлено на сужение сосудов, что приводит к уменьшению секреции слизи и устранению вирусов. Медикамент включает два активных вещества. Фенилэфрин оказывает сосудосуживающий эффект, а малеат диметиндена уменьшает проявления аллергии.
Препарат выпускается в форме капель, спрея и геля. Это безвредное средство, которое можно использовать для лечения ребенка до года. Показаниями к использованию являются острый и хронический ринит, синусит, аллергический насморк и отек носа при простуде.
Инструкция по применению
Капли используются в дозировке:
- до года – по капле 3-4 раза в сутки;
- 12 месяцев-6 лет – по 2 капли аналогичное количество раз;
- с 6 лет – 3-4 капли.
С 6-летнего возраста можно использовать спрей Виброцил. Его распыляют на слизистую носа четырежды в день. Впрыскивание желательно проводить в вертикальном положении, а после введения раствора сделать вдох.
Применение Виброцила редко сопровождается проявлением побочных эффектов. Самый распространенный из них – ощущение жжения или появление сухости в носу. Чаще всего такое состояние связано с неправильным выбором дозировки или частым использованием раствора.
Медикамент отлично справляется с насморком аллергического или инфекционного происхождения. Активные компоненты лекарства позволяют надолго снять отечность, облегчить дыхание и улучшить общее состояние ребенка. Длительность терапии не должна превышать неделю. Стоимость Виброцила начинается с отметки 280 рублей.
Називин
Состав, форма выпуска и свойства
Називин – сосудосуживающие капли для детей, которые можно использовать от рождения. Это одно из самых эффективных средств, которое действует на протяжении 10-12 часов. Раствор на основе оксиметазолина выпускается с разным содержанием активного вещества – 0.25, 0.1 и 0.5 мг. Его назначают при ринитах различного происхождения, в том числе и насморке аллергической природы, воспалении среднего уха и синусите.
Инструкция по применению
Нужно внимательно подходить к покупке медикамента, т. к. от концентрации активного вещества зависит возраст, с которого его можно использовать:
- 0,1 мг: в возрасте 0-4 недели по капельке 3 раза в день, 5 недель-12 месяцев – по 2 капли аналогичное число раз;
- 0,25 мг: 12 месяцев-6 лет по капельке до 3 раз в сутки;
- 0,5 мг: с 6 лет по 2 капли (или 2 распыления, если используется спрей) трижды в день.
Активное вещество начинает действовать через 15 минут после попадания на слизистую. Раствор можно применять для протирания – нужно смочить турунду в жидкости и обработать носовые ходы.
Медикамент не желательно использовать чаще 3 раз в день и дольше недели, если врач не назначил другую схему терапии. При длительном использовании эффективность лекарства снижается, а у пациента может появиться чувство жжения в носу и чихание. К тому же стоит помнить, что раствор способен сушить слизистую носа, снижая местный иммунитет.
Лекарство обычно хорошо переносится маленькими пациентами. Его стоимость в аптеках — 140 рублей и выше.
Назол Бэби для самых маленьких
Состав, форма выпуска и свойства
В рейтинге самых лучших сосудосуживающих капель одно из первых мест занимает средство Назол Бэби. Это один из немногих медикаментов, которые разрешены при насморке детям до года, поэтому название лекарства известно всем молодым мамам. Он показан к применению для малышей от 2-х месяцев и будет эффективен до 6 лет. Главным компонентом лекарства является фенилэфрин.
Препарат применяется во время простуды, которая сопровождается насморком, а также эффективно устраняет аллергию, проявляющуюся заложенностью носа.
Преимуществом медикамента является то, что он проникает в кровоток в микроскопических дозах, поэтому не может оказать системного действия.
Инструкция по применению
Длительность курса определяется индивидуально, но обычно составляет не более 5 дней. Согласно инструкции, дозировка следующая:
- 8 недель-12 месяцев – по капле четырежды в сутки с интервалом 6 часов;
- 12 месяцев-2 года – по 2 капли аналогичное количество раз;
- 2-6 лет – по 2-3 капельки 4 раза в день.
Лекарство обеспечивает сильное сужение сосудов, но действует недолго – эффект наступает через 3-5 минут и заканчивается спустя 4-6 часов. По этой причине рекомендуется закапывать жидкость непосредственно перед сном. Малыш во время лечения не почувствует дискомфорта, поскольку лекарство способствует смягчению слизистой оболочки носа. Обычно через 3-5 дней наблюдается исчезновение симптомов ринита.
Перед применением Назол Бэби рекомендуется очистить нос от слизи (подробнее в статье: инструкция по применению «Назол Бэби» для детей до года). При закапывании голову пациента нужно запрокинуть, удерживая емкость с лекарством на расстоянии 2 см от носового хода. Флакон рекомендуется использовать только для одного малыша – при терапии нескольких пациентов возможна передача инфекции. Стоимость Назол Бэби составляет около 200 рублей.
Отривин
Состав, форма выпуска и свойства
Сосудосуживающий препарат Отривин содержит основное вещество ксилометазолин. Он выпускается в нескольких формах:
- капли 0,05 и 0,1%;
- спрей 0,1%;
- спрей с ментолом и эвкалиптом.
Медикамент способствует сужению капилляров, благодаря чему значительно улучшается носовое дыхание. Эффект от лекарства длится более 10 часов. Находящийся в составе глицерин способствует смягчению слизистой, поэтому малыш не почувствует раздражения или сухости в носу. Лекарство используется как при лечении простуды, синусита или среднего отита, так и для облегчения симптоматики при сезонной аллергии. Медикамент не вызывает зависимости, поэтому может применяться при хроническом насморке.
Инструкция по применению
Перед тем как закапывать раствор, рекомендуется промыть нос. Дозировка лекарства и допустимая концентрация активного вещества зависят от возраста:
- 0,05% – детям от 0 до 6 лет по 2 капли до 2 раз в сутки;
- 0,1% – с 6-летнего возраста по 2-3 капли до 4 раз в день;
- спрей разрешен малышам с 6 лет и используется для взрослых — 3-4 раза в сутки по одному впрыскиванию.
Лекарство легко переносится пациентами, однако в некоторых случаях могут проявиться зуд и жжение в носоглотке, тошнота, головная боль и сухость в носу. Крайне редко наблюдается аллергия или временное нарушение зрения. Медикамент не рекомендуется применять дольше 10 дней – уже спустя 3-5 суток можно заметить существенное улучшение состояния. Стоимость лекарства в аптеках зависит от формы выпуска и начинается с отметки 160 рублей.
Тизин
Состав, форма выпуска и свойства
Медикамент основан на действующем веществе трамазолин, выпускается во флаконах с содержанием 0,5 и 1 мг в миллилитре. Это эффективное лекарство, которое уже через 5-10 минут после закапывания в носовые ходы облегчает ребенку дыхание. Оно применяется при бактериальном, вирусном или аллергическом рините, а также назначается для комплексной терапии ОРВИ, фарингита и других недугов, провоцирующих отечность слизистой носа.
Инструкция по применению
Лекарство используется в следующей дозировке:
- малышам 2-6 лет — по 2-3 капельки до 3 раз в сутки;
- с 6 лет — по 2-4 капли до 4 раз в день.
Между процедурами желательно соблюдать 4-часовой интервал и предварительно промывать носовые ходы. Медикамент действует на протяжении 10 часов. Терапевтический курс может длиться не более 5 дней, после чего рекомендуется сделать трехдневный перерыв. При необходимости лечение можно продолжить.
При использовании медикамента возможен негативный ответ организма в виде головной боли, нарушения сна, слабости. При длительном применении возможно развитие хронического отека слизистой и даже поражения эпителия, что приведет к угнетению активности ворсинок. В случае использования доз, значительно превышающих допустимые по инструкции, возможно развитие серьезных осложнений. Стоимость медикамента составляет около 110-170 рублей за флакон.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Дорогие друзья, здравствуйте!
Вы когда-нибудь пробовали посчитать сосудосуживающие средства от насморка, которые есть в ассортименте вашей аптеки?
Вы когда-нибудь стояли перед выбором «Что из них лучше предложить в данной ситуации?»
Знаете ли вы «фишки» наиболее популярных брендов сосудосуживающих средств?
А особенности каждой позиции в рамках одного бренда? Зачем их столько?
Как разложить по полочкам все это изобилие?
Давайте попробуем это сделать.
Для начала несколько общих фактов о сосудосуживающих средствах от насморка, или топических, т.е. местных, деконгестантах (от «congestion» – закупорка, застой).
Как работают сосудосуживающие средства от насморка?
Не вдаваясь в подробности, скажу, что они действуют на рецепторы слизистой оболочки сосудов полости носа и вызывают их сужение.
Зачем их сужать?
Дело в том, что при ОРВИ в носу развивается воспалительная реакция, в результате которой сосуды расширяются, повышается их проницаемость, жидкая часть крови выходит из сосудов, формируя отек. И нос перестает дышать, как будто закрыли дверь для воздуха. В простонародье говорят, что нос заложен.
Что делают сосудосуживающие средства?
Сужают сосуды носа, уменьшают их проницаемость, а значит, отек слизистой, и открывают проход для струи воздуха.
Какие бывают сосудосуживающие средства?
По длительности действия:
1. Препараты короткого действия. Их действие продолжается 4-6 часов.
С действующим веществом Нафазолин: Нафтизин, Санорин.
С действующим веществом Фенилэфрин: Назол Кидс, Назол Беби, Виброцил.
2. Препараты средней продолжительности действия. Действуют 8-10 часов. Это средства с действующим веществом Ксилометазолин (их очень много, дальше разберем подробнее), с действующим веществом Трамазолин: Лазолван Рино.
3. Препараты длительного действия. Работают 10-12 часов. Препараты с действующим веществом Оксиметазолин. Их тоже вагон и маленькая тележка. Разговор о них впереди.
Установлено, что Нафазолин оказывает наибольшее токсическое действие на клетки реснитчатого эпителия, которые очищают слизистую носа от вредных примесей, вирусов-бактерий, избытка слизи.
Препараты Ксилометазолина показаны только с 2 лет. Чаще всего именно они вызывают зависимость.
Средства на основе Оксиметазолина могут назначаться с периода новорожденности (зависит от бренда). Эти препараты в меньшей степени, чем другие, нарушают мукоцилиарный клиренс – механизм защиты слизистой носа от внешних врагов.
Виды сосудосуживающих средств по составу
1. Монопрепараты, где только одно действующее вещество: Африн, Длянос, Ксилен, Називин, Назол, Отривин и пр.
2. Комбинированные препараты, в котором больше одного действующего вещества. Именно ДЕЙСТВУЮЩЕГО.
Я обращаю на это внимание, потому что в некоторых публикациях можно увидеть, что комбинированными считаются средства, где есть некие вспомогательные вещества, которые улучшают потребительские свойства препарата.
Например, ментол (левоментол) и эвкалипт, а точнее, цинеол – вещество, содержащееся в эвкалиптовом масле, указаны во вспомогательных веществах. Но они тоже вносят свои 5 копеек в лечебные свойства того или иного препарата.
Комбинированные средства позволяют решать больший спектр задач.
К примеру, Виброцил не только снимает заложенность носа, но оказывает противоаллергическое действие, т.к. в нем есть еще антигистаминный компонент. При аллергическом рините он будет более эффективен, чем монопрепарат этой группы.
Или Отривин Комплекс. В нем содержатся Ксилометазолин и Ипратропия бромид. Первый сужает сосуды, второй уменьшает секрецию слизи. Посему он особенно хорош при сочетании заложенности с течью из носа.
Подробнее о «фишках» мы поговорим дальше.
Когда показаны сосудосуживающие средства от насморка?
1. Бактериальные, вирусные, аллергические риниты, при которых нос заложен. Задача – снять заложенность носа, потому что дышать очень хочется. 
Если из носа течет, они не нужны. В этой ситуации достаточно несколько раз в день промывать нос раствором морской воды.
2. Острые синуситы (гайморит, фронтит и пр.).
3. Острые отиты. В этом случае сосудосуживающие средства уменьшают отек носоглотки в том месте, куда выходит слуховая труба. За счет этого улучшается отток воспалительного секрета из полости уха.
4. Евстахиит – воспаление слуховой трубы – с той же целью, что при отите.
5. После операций в области носа, чтобы уменьшить послеоперационный отек слизистой и улучшить носовое дыхание.
6. Для снятия отека слизистой перед проведением каких-либо диагностических манипуляций.
Противопоказания
Хотя производители и пишут, что эти препараты системного действия практически не оказывают, судя по противопоказаниям и побочным, еще как оказывают! Это связано с тем, адренорецепторы, на которые они действуют, есть не только в стенках сосудов, но и в других органах.
В той или иной степени всасываясь в кровь, деконгестанты стимулируют их и так или иначе влияют на их работу.
Заболевания и состояния, при которых они противопоказаны или должны назначаться врачом:
- Артериальная гипертензия.
- Ишемическая болезнь сердца.
- Выраженный атеросклероз.
- Сахарный диабет.
- Глаукома.
- Гипертиреоз.
- Аденома предстательной железы.
- Атрофический ринит.
- Тахикардия.
Побочные эффекты
1. Сухость, жжение в носу, дискомфорт, чихание.
2. Головная боль, бессонница, беспокойство.
3. Тахикардия, повышение АД.
4. Нарушения зрения.
5. Медикаментозный ринит. Это, пожалуй, самый частый побочный эффект.
Когда стенка сосудов под действием деконгестанта ходит туда-сюда, то сужаясь, то расширяясь, довольно быстро наступает ее «паралич». Возникает стойкое расширение сосудов, что означает постоянный отек слизистой и постоянную заложенность носа.
Сколько времени можно применять сосудосуживающие средства?
Готовясь к этому разговору, я проанализировала примерно 50 инструкций, и что удивительно: даже если в препаратах содержится одно и то же действующее вещество, рекомендуемый курс применения разный. Возможно, это зависит от вспомогательных веществ.
Например, в инструкции к препарату Назол написано, что применять его можно не более 3 дней. А в инструкции к препарату Африн – не более 7, хотя и там, и там Оксиметазолин.
Но будем реалистами. За 3 дня заложенность носа вряд ли пройдет. А вот за 7 справиться с ней реально. И это тот срок, за который не успеет развиться зависимость.
Поэтому в среднем, применять их рекомендуют не более 7 дней.
Можно ли применять деконгестанты беременным?
Лучше не надо, поскольку всасываясь в кровь, пусть даже в минимальных количествах, они вызывают спазм сосудов плаценты. Меньше крови будет поступать через суженные сосуды к плоду, и он будет испытывать кислородное голодание.
В крайнем случае, назначают самые минимальные детские дозировки.
Деконгестанты детям
Рекомендуя препарат детям, особенно, совсем крошечным, помните вот о чем:
1. Дети первых месяцев жизни часто сопят носом. Это или физиологическая узость носовых ходов, или мама плохо почистила носик ребенку. Не торопитесь рекомендовать сосудосуживающий препарат. Спросите о других симптомах. Если это ОРВИ, обязательно будет что-нибудь еще: малыш капризничает, отказывается от еды, подкашливает, может повышаться температура.
2. У детей слизистая носа тоньше, кровоснабжение более интенсивное, поэтому у них быстрее развиваются системные эффекты, и они более выражены: тошнота, рвота, беспокойство и пр.
3. Строго соблюдайте детскую дозировку. Взрослому предложить детские капли можно, а наоборот – нельзя.
Спрей или капли?
Спрей считается более удобной формой выпуска и вот почему:
1. равномерно орошает слизистую носа.
2. его сложно передозировать.
3. препарат не стекает в горло.
Минусы:
1. газообразующий компонент аэрозоля может оказывать раздражающее действие на слизистую носа.
2. спрей нужно пшикать на вдохе. Этого трудно добиться у маленьких детей, людей с психическими отклонениями, у некоторых пожилых.
3. при неосторожном использовании можно повредить слизистую носа насадкой спрея.
Поэтому для малышей сосудосуживающие средства делают в форме капель.
Капли для взрослых
А зачем в некоторых брендах представлены капли для взрослых? Ведь спрей – штука более удобная?
Выбор формы выпуска зависит от конкретного заболевания.
При банальном насморке больше подойдет спрей. Он охватывает бОльшую площадь слизистой оболочки.
А вот при гайморите некоторые Лор-врачи отдают предпочтение каплям, т.к. лекарство нужно доставить точно к соустью, где соединяются гайморова пазуха и полость носа. В этом случае можно предложить Санорин Ксило 0,1%, Називин капли 0,05%, Риностоп экстра капли 0,05%.
То же относится к ситуации с отитом: спрей распределится по слизистой носа и до носоглотки не дойдет. А капли стекут по задней стенке глотки и попадут к отверстию слуховой трубы, чтобы снять в этом месте отек и улучшить отток воспалительного экссудата из уха.
Так что при синусите или отите лучше капли.
Фенилэфрин или ксилометазолин/оксиметазолин?
Существует 2 подвида альфа-адренорецепторов: альфа-1 и альфа-2. Фенилэфрин действует только на альфа-1-рецепторы. Остальные средства – на оба вида.
Воздействие на оба вида рецепторов дает более выраженный и более продолжительный эффект.
Но действие на альфа-2-рецепторы сужает артериолы, снабжающие слизистую оболочку носа. Длительное сужение этих сосудов приводит к кислородному голоданию слизистой оболочки и ее повреждению.
Избирательно действующий на альфа-1-рецепторы Фенилэфрин вызывает сужение только венозных сосудов носовых раковин и не приводит к кислородному голоданию слизистой оболочки.
Ксилометазолин или Оксиметазолин?
Отличия:
1. Оксиметазолин действует дольше.
2. Синдром отмены после Оксиметазолина встречается реже.
3. Оксиметазолин более безопасен для слизистой, поэтому есть препараты для младенцев. А Ксилометазолин применяется с 2 лет.
Популярные сосудосуживающие средства от насморка: «фишки», отличия друг от друга
Африн
