Солнечный ожог 2 степени отек
Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами может негативно сказаться на состоянии кожи. Солнечные ожоги проявляются не сразу, поэтому не всегда удается оказать первую помощь. Небольшое покраснение кожи через несколько часов может превратиться в серьезный отек с пузырьками, налитыми жидкостью.
Чтобы предупредить такую ситуацию, обязательно следует использовать качественную солнцезащитную косметику и избегать длительного контакта с ультрафиолетовыми лучами.
Чем опасны солнечные ожоги для кожи человека
Агрессивные ультрафиолетовые лучи не только негативно влияют на кожу, но и через кровь проникают к важным органам и системам, нарушая их стабильную работу.
Большинство людей мечтают о красивой загорелой коже, поэтому используют каждую возможность для достижения желаемого результата. На самом деле загар является ожогом кожи. Таким образом, эпидермис защищается от негативного воздействия ультрафиолета, производя меланин. Именно это вещество отвечает за коричневый цвет кожи. Чем большее влияние, тем темнее становится кожа.
Кроме того, бывают случаи, когда кожа не успевает самостоятельно защититься от солнечных лучей и обгорает. Вместо красивого загара появляется покраснение, отек, пузырьки с жидкостью, открытые раны. В некоторых случаях могут развиваться злокачественные опухоли.
Солнцезащитная косметика помогает коже вовремя защититься, адаптироваться к солнечным лучам и получить красивый равномерный загар.
Симптомы ожога от солнца
Основные симптомы солнечных ожогов:
- Покраснение на коже является первым симптомом термического ожога.
- Солнечный ожог проявляется не сразу, а через несколько часов краснота превращается в отек с пузырьками. Если вовремя оказать первую помощь, то можно приостановить воспалительный процесс.
- Если ожог не лечить, то пузырьки постепенно начинают слезать кусками, оставляя открытые раны.
- Инфицирование организма проявляется в виде нагноения открытых ран.
- Кроме того, ухудшается общее самочувствие, ведь солнечный ожог очень часто сопровождается солнечным ударом. Появляются негативные симптомы со стороны всех важных систем, например, головная боль, тошнота, повышение температуры тела и сердцебиения.
Сколько заживают ожоги разной степени тяжести
Как долго проходит солнечный ожог, и сколько времени нужно на лечение? Все зависит от особенностей кожи, организма человека, стадии солнечного ожога и эффективности лечения.
Если вовремя оказать первую медицинскую помощь, то можно приостановить воспалительный процесс и избежать развития последней стадии ожога.
Легкое покраснение проходит уже на второй день, если использовать специальные препараты от ожогов. Кожа с пузырьками, налитыми жидкостью, заживает в течение одной или двух недель. Ожоги с открытыми ранами требуют длительного лечения. Полностью восстанавливается кожа через две-три недели.
Первая помощь при солнечном ожоге
Если проявились первые симптомы солнечного ожога, следует немедленно приступить к следующим действиям:
- В первую очередь нужно закрыть пораженные места от прямых солнечных лучей. Можно переместиться в тень или прохладное помещение. Главное – прекратить действие солнечных лучей на кожу.
- Для того чтобы снять покраснение и отек, прикладываем к пораженной коже холодный компресс. Самое главное – каждые 2 минуты обновлять компресс, ведь кожа имеет свойство быстро приспосабливаться к новым условиям.
- В идеальном варианте на пораженную кожу нужно нанести средство, предназначенное для лечения ожогов, например, с пантенолом. Специализированные препараты быстро устранят все неприятные симптомы и спасут пораженную кожу от облезания. Поэтому в аптечке нужно иметь универсальные средства от ожогов различного характера, особенно когда в доме есть дети.
- При ухудшении общего состояния здоровья принимают препараты внутрь, например, для нормализации температуры или давления.
- При появлении на коже открытых ран наносят антибактериальные средства, чтобы избежать инфицирования организма, и обязательно обращаются к врачу.
В домашних условиях самостоятельно можно вылечить только легкие ожоги. Поражение кожи третьей или четвертой степени нужно лечить только под наблюдением врача.
Чем мазать солнечный ожог кожи
Первая помощь при термических ожогах включает применение медикаментозных или народных средств, которые снимают болевые ощущения, отек, приостанавливают воспалительный процесс и препятствуют инфицированию кожи. Далее рассмотрим эффективные народные методы и лекарственные препараты от ожогов.
Народные средства
Для лечения обычных солнечных ожогов можно использовать народные методы, а именно:
- Если есть только покраснение, то можно помазать пораженную кожу кефиром, сметаной или йогуртом без красителей и консервантов. Главное – через несколько минут смыть теплой водой, ведь кисломолочные продукты быстро высыхают и стягивают кожу. Можно повторять процедуру несколько раз до полного устранения покраснения.
- Лечения ожогов сырым картофелем или огурцом. Можно использовать как сок, так и мякоть. Измельчаем до пастообразного состояния, наносим на пораженную кожу, закрепляем марлей на несколько минут. Такие компрессы помогают снять покраснение, приостановить воспалительный процесс и устранить дискомфортные ощущения.
- Для того чтобы уменьшить риск инфицирования организма, пораженную кожу обрабатывают соком алоэ. Он создает защитную пленку, убивает болезнетворные бактерии и ускоряет процесс восстановления тканей.
- Отвары лекарственных трав помогают снять болевые ощущения и ускорить процесс регенерации пораженных клеток. Наиболее популярными и эффективными считается ромашка, календула, крапива, кора дуба, липа. Готовим отвары согласно инструкции на упаковке, охлаждаем и обрабатываем ожоги.
- Свежие листья капусты помогают снять отек и боль. Также можно использовать охлажденную квашеную капусту для компрессов от ожогов.
- Снять болевые ощущения и отек помогает свежая зелень петрушки. Зелень измельчаем через мясорубку, чтобы получилась пастообразная масса с соком. Наносим на пораженные участки кожи на несколько минут.
- Можно смазывать пораженные места натуральным охлажденным медом, если нет открытых ран и аллергических реакций.
Перед тем как использовать любые народные рецепты, следует проконсультироваться с врачом.
Медикаменты из аптеки
В аптеке представлен широкий ассортимент средств, позволяющих устранить все негативные симптомы солнечного ожога.
Эффективные препараты от солнечных ожогов:
- При появлении первых признаков солнечного ожога, а именно покраснения и отека, рекомендуется нанести на пораженный участок Пантенол. Данный препарат быстро снимает дискомфортные ощущения, отек, предупреждает развития пузырьков и трещин. Уже на второй день удается восстановить кожу после легкой степени ожога.
- Бепантен. Средство не только снимает болевые ощущения, но и препятствует проникновению болезнетворных бактерий. Можно использовать при наличии пузырьков и трещин для ускорения регенерации поврежденных тканей.
- Диклофенак. Одновременно устраняет боль и отек, а также препятствует развитию пузырьков.
- Дермазин. Препарат рекомендован для лечения открытых ран и трещин, которые образовались в результате разрыва пузырьков с жидкостью. Средство препятствует проникновению болезнетворных бактерий в глубину эпидермиса и ускоряет восстановление пораженных клеток.
- Гели с ментолом для охлаждения и снятия боли.
При наличии открытых ран или трещин обязательно используют антисептические препараты, а потом наносят антибактериальные и регенерирующие мази.
Когда лучше обратиться за помощью к врачу
В случае сильного ожога, когда наблюдаются пузырьки с жидкостью, трещины, открытые раны, кровотечения и гной, ухудшение общего самочувствия рекомендуется немедленно обратиться к дерматологу и терапевту. Специалист поставит правильный диагноз и подберет эффективное лечение, учитывая состояние здоровья конкретного пациента.
Чего нельзя делать
При появлении симптомов солнечных ожогов нельзя делать следующее:
- Обрабатывать пораженную кожу спиртосодержащими средствами. Сюда также относятся препараты с агрессивными химическими соединениями неизвестного происхождения.
- Прокалывать пузырьки с жидкостью острыми предметами.
- Выходить на солнце с открытой пораженной кожей.
- Использовать народные методы для лечения трещин и открытых ран.
- Принимать препараты без разрешения врача.
- Принимать холодную ванну или прикладывать голый лед к пораженным участкам кожи.
- Сдирать обожженную кожу.
- Использовать жесткие мочалки или скрабы для тела.
- Обрабатывать пораженные места растительными маслами.
Профилактика
Чтобы избежать появления солнечных ожогов, следует придерживаться следующих советов:
- Обязательно за несколько минут перед выходом на улицу нужно наносить солнцезащитные средства на открытые части тела.
- Выбирать солнцезащитные средства нужно, учитывая тип кожи и время года. Различная чувствительность кожи требует разной степени защиты. Например, гиперчувствительную кожу в летний период нужно защищать средствами с фильтрами от 50 до 100.
- Выходя на улицу, нужно защищать открытые участки кожи не только косметикой, но и одеждой, головными уборами и солнечными очками.
- Загорать только утром или после обеда, используя солнцезащитную косметику.
проголосуй за пост!
Загрузка…
Источник
Лето – пора отпусков, долгожданных поездок к морю. Это время, когда можно искупаться, полежать под открытым небом, насладиться теплом.
Однако многие отдыхающие не задумываются о том, что желание загореть, может обернуться настоящим кошмаром, имя которому солнечный ожог
кожи.
Солнечный ожог это — повреждение кожи, слизистых оболочек, вызванное воздействием ультрафиолетового излучения солнца и перегреванием
тканей. Солнечные лучи наиболее агрессивно воздействуют на организм человека поздней весной и ранним летом. И первыми под их удар
попадают незащищенные одеждой участки тела. Это лицо, шея, руки, плечи, спина и ноги. Относительно времени суток пик солнечной
активности приходится на обеденное время с 10 до 15-16 часов.
Симптомы
Зачастую человек, получивший значительную порцию ультрафиолетового облучения, на начальной стадии даже не догадывается о серьезности
ситуации. Симптомы солнечного ожога, в отличие от термического, проявляется не сразу – от нескольких часов до первых дней после
воздействия:
- Боль;
- Краснота и припухлость кожных покровов;
- Отечность тела;
- Пузыри, заполненные жидкостью;
- Реже тошнота, головные боли, повышение температуры;
- При ожоге сетчатки глаз: болевой синдром, слезоточивость, пузырьки на роговице, покраснение и опухлость вокруг глаз.
Степени тяжести
По степени тяжести условно различают следующие виды солнечных ожогов:
- Ожоги легкой степени, возникающие при повреждении верхних слоев кожи. Выражаются в незначительном покраснении кожи, жжении, боли при
касании, сухости. Обычно, они проходят сами по себе в течение нескольких дней. - Ожоги тяжелой степени. Характеризуются повреждением более глубоких слоев кожи. Сопровождаются появлением множественных волдырей,
заполненных жидкостью из травмированных клеток. Их не рекомендуется лечить в домашних условиях. Сколько держится подобный солнечный
ожог, зависит от тяжести полученных травм. Но в среднем, чтобы полностью устранить негативные последствия требуется несколько недель.
Первая помощь
Если избежать солнечного ожога не удалось, при появлении первых его признаков необходимо:
- Исключить пребывание на солнце для предотвращения пагубного действия солнечных лучей. Для обожженной кожи крайне нежелательно
вторичное облучение ультрафиолетовыми лучами. - Охладить кожу. Для этого можно набрать ванную или встать под душ. Главное, выбрать температуру близкую к температуре тела или
холоднее. Также хорошо помогают охлаждающие водные компрессы или компрессы на водных растворах антисептических препаратов. - Увлажнить кожу. Это можно сделать с помощью специальных лосьонов после загара, кремов и мазей, которые способствует заживлению
кожи. - Снять с пострадавшего сковывающую одежду, одеть свободную, из натуральных тканей, не причиняющую дискомфорта поврежденной коже.
Уложить, обеспечить обильное питье и покой. При необходимости дать лекарства, которые помогут избавиться от болевых ощущений,
антигистаминные препараты для снятия опухоли и уменьшения зуда.
Противопоказания
Также существуют правила, что противопоказано делать при травмах от ультрафиолетовых лучей:
- Использовать для снятия болезненных симптомов спиртосодержащие средства.
- Смазывать кожу маслами — растительным, сливочным, или жирными кремами, не предназначенными для лечения. В результате создается
своеобразный эффект термического щита. Пленка, образующаяся после нанесения подобных средств, не позволяет коже дышать и препятствует
охлаждению. - Мыться, используя химически и механически агрессивные вещества. Такие как, скрабы, щетки, покупные гели и жидкое мыло. Это лишь
дополнительно раздражит обожженную кожу. - Мазать пораженные участки сметаной, кефиром, ряженкой и другими молочными продуктами. Применение этого популярного народного
совета может вызвать усиление воспалительных явлений, так как кисломолочная среда благоприятна для развития и размножения бактерий. - Употреблять кофе, алкоголь, соленые продукты. Солнечный ожог обезвоживает организм, а потребление мочегонных продуктов лишь
удвоит нагрузку. - Самостоятельно прокалывать волдыри от солнечного ожога. В результате подобных действий может открыться кровотечение или
заражение пораженных тканей. Если волдырь лопнет сам, необходимо намазать его, а также кожу вокруг него антибактериальной мазью, накрыть
стерильной марлевой повязкой.
Показания, при которых необходима консультация врача
В большинстве случаев солнечные ожоги не представляют угрозу здоровью человека и не требуют обращения в медицинское учреждение. Однако,
в ряде случаев помощь врача необходима:
- При повреждении большой площади поверхности кожи;
- При приобретении кожей ярко-пурпурного цвета, а также при ее значительных отслоениях;
- При возникновении множественных волдырей от солнечного ожога, особенно если заполняющая их жидкость стала кровянистой;
- При сильных солнечных ожогах лица, так как существует вероятность оставления рубцов и шрамов;
- При выраженных отеках, появлении головных болей, сыпи, онемениях конечностей, и при общем чувстве недомогания;
- При ожоге сетчатки глаза.
Опасные последствия
Помимо сухости и преждевременного старения кожи, повторяющиеся солнечные ожоги повышают риск возникновения пигментных образований
(невусов, лентиго), различных фотодерматозов, катаракты и дегенерации глаза. Известно, что солнечное воздействие запускает процесс
перерождения родинок в злокачественные образования.
Профилактика
Чтобы предупредить возникновение солнечных ожогов, необходимо придерживаться следующих правил:
- Загорать в периоды наименьшей активности солнца (до 10 и после 16 часов);
- Не находиться подолгу на палящем солнце. Если этого избежать невозможно, стараться держатся в тени.
- Для защиты глаз необходимо носить солнцезащитные очки, не пропускающие ультрафиолетовые лучи.
- Перед выходом на улицу на открытые участки тела наносить солнцезащитный крем с высоким фактором защиты 15 SPF. Причем, повторять
данную процедуру нужно после каждого купания, а также каждые два часа. - Быть бдительным. Ультрафиолетовые лучи проходят сквозь тучи.
Таким образом, сильный солнечный ожог может не только испортить отпуск всей семье, но и нанести существенный вред здоровью в дальнейшем.
Поэтому профилактические меры и лишняя предосторожность должны стать приоритетом в организации летнего отдыха.
Оценка статьи:
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Содержание:
- Что такое ожог?
- Степени ожогов
- Ожог 1 степени
- Ожог 2 степени
- Ожог 3 степени
- Ожог 4 степени
- Как помочь пострадавшему?
Что такое ожог?
Ожог – это повреждение ткани тела человека из-за внешнего воздействия. К внешним воздействиям можно отнести несколько факторов. Например, термический ожог – это ожог, который наступил вследствие воздействия горячих жидкостей или пара, сильно раскаленных предметов.
Электрический ожог – при таком ожоге поражаются ещё и внутренние органы электромагнитным полем.
Химические ожоги – те, которые наступили из-за действия, например, йода, некоторых растворов кислот – в общем, различных разъедающих жидкостей.
Если ожог получен вследствие ультрафиолета или инфракрасного излучения, то это лучевой ожог.
Существует процентное соотношение степени поражения всего тела. Для головы – это девять процентов от всего тела. Для каждой руки – тоже девять процентов, грудь – восемнадцать процентов, каждая нога – по восемнадцать процентов и спина – также восемнадцать процентов.
Такое деление на процентное соотношение поврежденных тканей к здоровым позволяет быстро оценить состояние больного и правильно дать заключение, можно ли спасти человека.
Степени ожогов
Важное значение принадлежит классификации ожогов по степеням. Подобное разделение необходимо для того, что бы стандартизировать объем лечебных мероприятий при той или иной степени ожога. В основу классификации положена возможность обратного развития изменений естественным путем без применения оперативных вмешательств.
Основной зоной, которая определяет регенераторные способности пораженной кожи является сохранная ростковая часть и микроциркуляторное русло. Если они поражены – показаны ранние активные хирургические мероприятия в ожоговой ране, так как самостоятельное её заживление невозможно или занимает длительное время с формированием грубого рубца и косметического дефекта.
По глубине поражения тканей ожоги делятся на четыре степени.
Ожог 1-й степени характеризуется покраснением и небольшим отеком кожных покровов. Обычно выздоровление в этих случаях наступает на четвертые или пятые сутки.
Ожог 2-й степени – появление на покрасневшей коже пузырей, которые могут образоваться не сразу. Ожоговые пузыри наполнены прозрачной желтоватой жидкостью, при их разрыве обнажается ярко-красная болезненная поверхность росткового слоя кожи. Заживление, если к ране присоединилась инфекция, происходит в течение десяти-пятнадцати дней без образования рубца.
Ожог 3-й степени – омертвение кожи с образованием струпа серого или черного цвета.
Ожог 4-й степени – омертвление и даже обугливание не только кожи, но и глубже лежащих тканей – мышц, сухожилий и даже костей. Омертвевшие ткани частично расплавляются и отторгаются в течение нескольких недель. Заживление протекает очень медленно. На месте глубоких ожогов часто образуются грубые рубцы, которые при ожоге лица, шеи и суставов ведут к обезображиванию. На шее и в области суставов при этом, как правило, образуются рубцовые контрактуры.
Данная классификация является унифицированной во всем мире и используется для практически всех видов ожогов, не зависимо от причины их возникновения (термические, химические, лучевые). Её удобность и практичность настолько явные, что даже не знакомый с медициной человек сможет без труда разобраться в ней.
Основой развития патологических изменений и клинических проявлений разных степеней ожогов является непосредственное разрушение элементов кожи высокими температурами. Второй компонент – нарушения кровообращения в соседних участках, которые играют основную роль в усугублении степени и площади повреждения с течением времени.
Характерной особенностью ожоговых травм считается возрастание этих показателей по сравнению с исходными. Оценить истинные объемы ожога можно лишь на следующие сутки после его получения. К этому времени происходит четкое ограничение живых и мертвых тканей, хотя зона микроциркуляторных нарушений остается. За нее и ведется основная лечебная борьба.
Статья по теме: Оказание первой медицинской помощи при ожогах, как медицинской, так и доврачебной
Ожог 1 степени
В патоморфологическом отношении представлен повреждением самого функционально незначимого верхнего слоя кожи – эпидермального. Данная зона подлежит постоянному замещению в нормальных условиях. У здорового человека в течении суток отшелушиваются миллионы эпидермальных клеток. Обычно причинами подобного ожога могут стать солнечные лучи, горячие жидкости, слабые кислоты и щелочи. Поэтому, такой ожог не сопровождается выраженными структурными перестройками пораженных кожных покровов. Микроциркуляторные расстройства также минимальны, что лежит в основе формирования клинических проявлений.
Признаки первой степени ожога кожи сводятся к покраснению (гиперемии) пораженных участков, сопровождающегоcя умеренными болевыми ощущениями. Прикосновение к ним вызывает усиление жжения. Отек выражен умеренно или вовсе отсутствует, что зависит от площади ожога. Других проявлений не наблюдается.
Ожоги первой степени чаще носят ограниченный характер. Распространенные изолированные поверхностные поражения встречаются редко и обычно сочетаются с более глубокими его видами. Опасности развития ожоговой болезни в случае поражения эпидермиса не существует, что отражается на минимальном объёме лечебных мероприятий.
Заживление пораженной поверхности при ожогах 1 степени происходит в течении нескольких дней. Течение процесса характеризуется постепенным подсушиванием и сморщиванием поврежденного эпидермального слоя. Затем происходит его отторжение в виде шелушения. На полное восстановление уходит чуть больше одной недели. Грубых рубцов и косметических дефектов, даже в области лица, не остается.
Ожог 2 степени
Для таких ожогов характерно повреждение более глубоких слоев кожи и умеренно выраженные расстройства микроциркуляции в зоне поражения и прилежащих участках. Данный вид повреждений встречается чаще всего и характеризуется относительно благоприятным течением даже при больших площадях ожога.
Разрушенными оказываются эпидермис и поверхностные зоны дермы, до сосочкового слоя. Его значимость заключается в том, что здесь проходит основная масса капилляров и нервных окончаний, что формирует клинические проявления ожога 2 степени. Данные структуры остаются сохранными. Временно нарушается лишь их функция при сохранной болевой чувствительности.
Клиническое описание подобного ожога заключается в образовании пузырей разных размеров и площади, заполненных прозрачной жидкостью соломенно-желтого цвета. Окружающая кожа может быть покрасневшей или неизмененной. Их образование возможно за счет того, что омертвевший эпидермис образует полость, которая заполняется плазмой (жидкой частью крови) через расширенные, частично измененные микрососуды. Пострадавших беспокоят жгучие боли, которые сохраняются на протяжении нескольких часов после получения ожога. Любые прикосновения усиливают боль. Ткани в зоне поражения и прилежащие участки отечны.
Ожоги 2 степени заживают самостоятельно, оставляя после себя покрасневшие участки, которые со временем приобретают природный оттенок и не выделяются среди здоровых. На процесс полного восстановления поврежденных тканей уходит, в среднем, около двух недель. Небольшие по площади ожоги не вызывают никаких опасностей в плане ожоговой болезни.
Но если их поверхность достаточно большая, существует угроза инфицирования и обезвоживания, что требует соответствующих мероприятий специализированной медицинской помощи. Она ограничивается инфузионной терапией и антибиотикопрофилактикой. Все активные хирургические вмешательства на ожоговой поверхности сводятся к прокалыванию или подрезанию пузырей с эвакуацией жидкости в асептических условиях.
Иногда возникают спорные вопросы при определении степени ожога и проведении дифференциальной диагностики между ожогами 2 и 3 степени. Ведь и те, и другие проявляются пузырями. Но здесь ключевая роль принадлежит сохранению болевой чувствительности при дотрагивании к обожженной поверхности. Если она присутствует – это ожог второй степени.
Ожог 3 степени
Характеризуя этот вид ожога, необходимо отметить, что он делится на два подвида. Необходимость в этом возникла в связи с тем, что глубокие слои дермы имеют определенные особенности, которые также значимы в определении лечебной тактики. Вообще, ожог 3 степени характеризует полное поражение всей толщи кожи, до подкожной клетчатки.
Следовательно, её полное самостоятельное восстановление становится невозможным. Микроциркуляторные нарушения в прилежащих участках настолько выражены, что часто могут превратиться в ожоги 2 степени с течением времени.
В плане риска развития ожоговой болезни данная степень повреждений находится на очень важном месте. Это связано с тем, что ожоги подобного вида часто носят обширный характер, распространяясь на большом протяжении. Велики объемы омертвевших тканей и раневых поверхностей, образовавшихся на их месте. Данные особенности приводят к тому, что все продукты распада активно всасываются в кровь, вызывая тяжелую интоксикацию.
Соответственно, высокой остается возможность инфицирования таких ожогов с развитием септического состояния. Восстановление кожных покровов может занимать несколько месяцев и в большинстве случаев требует оперативных вмешательств. Такие повреждения оставляют после себя грубые рубцы, которые могут стать причиной косметических дефектов.
Клинические проявления определяют разделение ожога 3 степени на два подвида:
3а степень – поражение дермы, включая сосочковый слой. Целыми остаются только самые глубокие её участки, в которых заложены придатки кожи (волосяные фолликулы и сальные железы). Этот факт и определяет возможность самостоятельного заживления небольших по площади ожогов за счет гранулирования и краевой эпителизации с окружающих здоровых участков;
3b степень – повреждение всех элементов кожи, включая придаточные образования. Это делает невозможным её самостоятельное восстановление, так как подлежащая подкожная жировая клетчатка не обладает такой способностью.
Ожоги 1 и 2, а также 3а степеней относят к поверхностным, благодаря способности к самостоятельному заживлению. Определиться со степенью ожога не так сложно, если знать, на что нужно обратить внимание.
Критерии, характеризующие ожог 3 степени можно выделить так:
При ожогах 3а образуются разнокалиберные пузыри, заполненные кровянистой жидкостью на фоне покрасневших окружающих тканей;
Раневые дефекты с обильными серозно-геморрагическими (слизисто-кровянистыми) выделениями, прикосновение к которым не вызывает болевых ощущений;
Для ожогов 3b степени характерно образование толстостенных кровянистых пузырей или плотных струпов из омертвевшей кожи;
Выраженный отек и гиперемия окружающей кожи;
Общие проявления в виде интоксикации и обезвоживания (тахикардия, частое дыхание, падение артериального давления, повышение температуры тела).
Очень важно при таких ожогах госпитализировать пострадавших в специализированный стационар, где будет проведено раннее оперативное лечение и соответствующая медикаментозная коррекция, что предупредит развитие ожоговой болезни. Из последнего состояния очень тяжело вывести пациентов. Поэтому, при данной степени ожогов современные комбустиологи рекомендуют проводить раннее оперативное лечение с одномоментными или этапными пластиками ожоговых ран.
Ожог 4 степени
Данный вид ожогов является самым тяжелым, независимо от площади поражения. Если он распространяется в пределах одного сегмента, это может стать причиной гибели пациента или потери конечности. Как показывает мировая практика, ожоги 4 степени локального характера в основном получают пламенем или горячим предметом, пребывая в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Возможны такие ожоги химическими соединениями кислотной или щелочной природы. Электротравма конечностей часто носит вид ожогов кисти и предплечья 4 степени, проявляясь полным обугливанием пальцев.
В морфологическом отношении данный вид повреждений относится к глубоким. Разрушенными могут оказаться все слои кожи и подлежащие ткани: подкожная жировая основа, мышцы, связки и сухожилия, костные образования, сосуды и нервы. Возможно циркулярное распространение этих изменений вокруг пораженной конечности, что приводит к образованию плотной корки из некротизированных тканей и становится причиной сдавливания сохраненных элементов и нарушения адекватного кровоснабжения.
В плане клинических проявлений эти ожоги ни с чем спутать нельзя. На месте разрушенных тканей определяется плотный толстостенный струп черного или коричневого цвета. Общее состояние больных нарушается вплоть до шока и мозговой комы. Если площадь ожога велика, то времени на спасение жизни очень мало. Особо опасны циркулярные повреждения. Плотный струп, который образует каркас, с прогрессивным нарастанием отека тканей становится барьером к их растягиванию, что приводит к их компрессии и потере шансов на спасение. Наиболее актуальной является компрессия грудной клетки, которая приводит к нарушению витальных функций и быстрой гибели пострадавших в случае неоказания специализированной помощи.
В плане развития ожоговой болезни, то при ожогах 4 степени её проявления прослеживаются уже с первых часов после их получения. Если такие ожоги ограничены небольшими участками, прогнозы на полное излечение благоприятные. Это процесс может занять несколько месяцев. При обширных ожогах, если пострадавший выживает, восстановление длится долгие месяцы или даже годы, поскольку требует многочисленных пластических операций по замещению образованных дефектов.
Самое главное, о чем нужно помнить – не стоит в первую очередь искать ответ на вопрос о степени полученного ожога. Необходимо быстро и эффективно организовать оказание неотложных мероприятий и транспортировку больного в медицинское учреждение, от которых часто зависит не только объем поражения, но и жизнь человека. Всё остальное нужно доверить специалистам в этом деле, знающим тонкости сложной проблемы.
Как помочь пострадавшему?
В бытовых условиях. Первым делом нужно охладить кожу. Для этого достаточно опустить обожжённый участок тела в прохладную воду на 10-15 минут. За это время боль уйдет, а покраснение снизится. Только не нужно применять лед! Нужна просто прохладная вода. После этого, необходимо обработать кожу специальным средством.
Также применяются следующие средства:
Пантенол (или любое средство, которое содержит в своем составе пантенол). Препарат оказывает противовоспалительное действие, улучшает регенерацию тканей, быстро абсорбируется (всасывается) кожей.
Мазь Бепантен
Мазь дермозин
Солкосерил гель
Сульфаргин
Эти средства способны значительно снизить силу жжения, ускорить регенерацию кожного покрова и быстро залечить сам ожог. Если данных средств нет дома, то обожжённый участок тела можно смазать сырым белком яйца, соком алоэ. Или можно сделать компресс из сырого картофеля или тыквы. Не стоит применять столь популярный метод, как масло и жирные крема. Этот метод действительно снимает первичную боль, но в последствии становится только хуже.
Домашние средства рекомендуется использовать, как временную меру, а проводить лечение необходимо специальными мазями, которые перечислены выше.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование:
Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы
Источник