Солнечные ожоги при приеме антибиотиков

Сколько себя помню, страдаю от солнечной аллергии. Как только наступает лето и одежда становится более открытой, на руках, плечах и лице появляется крапивница. И так до конца августа. Спасает ситуацию крем от загара самой высокой степени защиты и антигистамины. Но от последних жутко хочется спать, а намазываться кремом за полчаса до выхода из дома не всегда удается. В этом же году коллег по несчастью среди моих друзей-знакомых резко прибавилось.

– До 40 лет у меня вообще никаких проблем не было, а тут – пожалуйста, – жалуется знакомая, показывая на крапивницу на внешней стороне кистей рук. То же самое показывала и коллега, вернувшаяся недавно из Египта. Мол, всегда все было хорошо, а тут – сюрприз.

– Фотодерматит – это повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам. И чаще всего причина такого проявления – незначительное нарушение функции печени, – рассказывает врач-дерматолог Минского городского клинического кожно-венерологического диспансера Леонид Касперович.

– То есть это те, кто злоупотребляет алкоголем?

– Не обязательно. Нарушение функции печени и, как следствие, фотодерматит, возникает из-за употребления жирной, жареной, острой или чрезмерно соленой (например, чипсы. – Ред.) пищи. Не обязательно часто и много принимать алкоголь, чтобы функция печени была нарушена. А причиной появления раздражения на коже из-за солнца может быть даже небольшое изменение функции печени. Еще одной причиной появления раздражения на коже может быть однобокое или неполноценное питание.

– Когда мы говорим о взрослом человеке, то нарушение функции печени у него еще можно заподозрить, но почему крапивница появляется и у детей? Они-то точно жирным, жареным и алкоголем не злоупотребляют.

– К раздражениям на коже из-за солнца надо подходить индивидуально. Если мы исключаем неправильное питание и алкоголь, надо задуматься над тем, как часто ребенок болел зимой. Одна из возможных причин возникновения фотодерматита – прием антибиотиков, особенно тетрациклиновой группы. Причем раздражение может возникнуть как во время приема антибиотиков, так и после. Антибиотики сильно влияют на функцию печени. И если вы их принимали зимой, не почистили печень и летом пошли загорать, то может возникнуть фотодерматит.

– Как понять, что с печенью что-то не так?

– Сдать анализы. Сделать это лучше было еще весной, но можно и сейчас. Придите к терапевту с конкретной просьбой: проверить функцию печени. К сожалению, многие терапевты как видят крапивницу, отправляют сразу к дерматологу. А ведь нужно вылечить причину дерматита, дело не только в кожном покрове. Если анализы покажут, что нарушена функция печени, надо пропить курс гепатопротектора. Опять же лучше это делать до начала летнего сезона, но можно и сейчас.

– Говорят, для того чтобы избежать солнечной аллергии, нужно заранее походить в солярий. Это миф?

– Нет, это не миф. Действительно, малые дозы ультрафиолета, которые человек получит в солярии, помогут проснуться меланину. И с наступлением летнего сезона риск раздражения приблизится к нулю. Сейчас ходить в солярий уже бесполезно. А вот загорать нужно правильно, что многие забывают. Так, в первые дни проводить под солнцем надо не более получаса. Причем лучше всего загорать под рассеянным ультрафиолетом – то есть под зонтиком.

– Говорят, что солнцезащитные кремы тоже могут вызывать аллергию.

– Такое возможно. Надо напомнить читателям, что все новое нужно пробовать по чуть-чуть. Если вы поехали на отдых в экзотическую страну, не надо сразу налегать на незнакомую пищу. Попробуйте маленький кусочек и посмотрите, как на него отреагирует ваш организм. То же самое и с кремом от солнца. Нанесите его на небольшой участок кожи и проследите за реакцией. Любому человеку с любым типом кожи в первое время нужно пользоваться солнцезащитным кремом. Темноволосые привыкнут к загару быстрее. Но в первые дни все же ограничьте пребывание на солнце до получаса. Лучше потом валяться на солнышке, чем ждать, пока перестанет гореть кожа.

– В кожвендиспансер приходит много людей с жалобами на солнечную аллергию?

– Бывает в начале лета, но не так часто, как от ожогов борщевиком. Вот это настоящий бич. Аллергию же люди предпочитают лечить сами, не сильно разбираясь в самой причине, которая ее вызывает.

БУДЬ В КУРСЕ!

Какие могут быть раздражения на солнце?

– Крапивница

Проявляется в виде мелких красных точек, вызывает зуд, раздражение. Как правило, крапивница появляется на открытых участках тела – внешняя сторона кистей рук, стоп, зона декольте, плечи, нос, уши. Проверьте функцию печени, пропейте курс гепатопротектора, пользуйтесь солнцезащитным кремом высокой степени защиты, ограничьте пребывание на солнце.

– Поздняя кожная порфирия

Повышенная чувствительность кожи к солнечным лучам – похоже на ожог. Возникает очень быстро. Людям с подобным заболеванием назначают безмясную диету.

– Почесуха

Причина – нарушение центральной нервной системы. Может быть и нарушение функции печени. Обратитесь к терапевту и сдайте анализы. Если в моче обнаружатся уропрофилины, которых в норме быть не должно, вам назначат курс гепатопротекторов.

– Солнечный ожог

Как только солнце выглядывает, мы раскрываемся и забываем о том, что кожа всю осень, зиму и весну была без солнца. Для нее это шок. Даже если появились пятна на коже, это еще не значит, что у вас аллергия. Вполне возможно, так отреагировала кожа на чрезмерный ультрафиолет.

КСТАТИ

Как проверить функцию печени?

Для этого надо сдать два анализа: биохимический анализ крови и анализ мочи. Все показатели должны быть в норме. Если же в моче обнаружены уропрофилины, которых в норме быть не должно, это значит, что у вас нарушена функция печени.

Казалось бы, что проще и приятней из оздоровительных процедур, чем принятие солнечных ванн? Знай простые правила – сколько безопасно находиться на солнце, когда загорать не стоит – и подставляй бока ультрафиолету. Но, оказывается, не все так просто. Многие лекарственные препараты, причем весьма распространенные, могут сделать валяние на пляже небезопасным из-за фотосенсибилизации. Проще говоря, часть лекарств сильно повышает чувствительность кожи к солнечным лучам. Рассказать об этом мы попросили известного популяризатора медицины, научного журналиста, врача-терапевта высшей категории, токсиколога Алексея Водовозова.

Эксперт объяснил, что препараты, вызывающие фотосенсибилизацию, вызывают в организме реакцию двух типов: фототоксическую и фотоаллергическую.

При фототоксической реакции, рассказывает Алексей Водовозов, молекулы лекарства поглощают энергию ультрафиолета и раскалываются на части. В результате образуются различные активные формы кислорода (атомарный кислород, перекись водорода и так далее), которые повреждают нашу кожу. И в итоге мы получаем своеобразный солнечный ожог от вроде бы незначительных «доз» солнца. На коже, в тех местах, куда попадал ультрафиолет, появляются пузыри, волдыри и т.п. – что и при обычном ожоге. Основой патологического процесса становится воспаление.

При втором типе, фотоаллергической реакции, включаются иммунные механизмы. В данном случае само фотосенсибилизирующее лекарство связывается с одним из белков в нашем теле. В итоге нормальный и привычный для нас белок, соединившись с фотосенсибилизирующем лекарством, превращается в аллерген. На коже появляется сыпь – причем не только на загоравших участках, а по всему телу, ведь затрагивается вся иммунная система. Высыпания могут сопровождаться тошнотой, головной болью, тахикардией (учащением сердечного ритма).

Перечислить все препараты, обладающие фотосенсибилизирующим действием, невозможно – их слишком много. Таким действием могут обладать некоторые нейролептики, седативные средства, антидепрессанты и даже определенные витамины. Поэтому, наш эксперт советует:

– Если вы принимаете на постоянной основе какое-то лекарство, не поленитесь, прочитайте к нему инструкцию – там будет написано, обладает ли это лекарство фотосенсибилизирующим эффектом или нет.

Что делать, если в инструкции к препарату сказано, что он повышает чувствительность к ультрафиолету, а у вас на носу отпуск? Бросать пить лекарства – плохая идея, если в поездке прихватит хроническая болячка, это здорово испортит отдых. Сначала нужно обратиться к врачу – он сможет подобрать подходящую замену препарату. Если врач сейчас недоступен – придется прятаться от солнца.

– От солнца хорошо защищает обычная хлопковая или льняная ткань – выбирайте одежду с длинными рукавами и брючинами (юбкой-макси), – объясняет Алексей Водовозов. – На голову – кепку или шляпу с полями. Зонтик от солнца также может быть очень полезен. Наша задача – как можно лучше закрыться от попадания прямых солнечных лучей. Поскольку люди, которые с фотосенсибилизацией сталкиваются на собственном опыте, запоминают такие эпизоды на всю жизнь.

ЗНАЙ!

Что может вызвать солнечный ожог

– антибиотики тетрациклинового ряда;

– сульфаниламид;

– нестероидные противовоспалительные препараты (в первую очередь ибупрофен, кетопрофен, напроксен);

– мочегонное фуросемид;

– статины.

От чего может развиться фотоаллергия

– От лекарств, содержащих тетрациклин,

– статинов,

– метформина,

– оральных контрацептивов.

КСТАТИ

Не пилингуй меня без нужды…

Не только лекарства могут вызывать фотоаллергическую реакцию. Ее могут вызвать и попытки стать красивее:

– Некоторые косметические процедуры являются предрасполагающим фактором для процесса фотосенсибилизации, – говорит Алексей Водовозов. – Например, очень распространенный и популярный пилинг, при котором с поверхности кожи убираются омертвевшие частички, лучше не делать летом, поскольку после такого вмешательства чувствительность кожи к ультрафиолету многократно возрастает.

И татуировки, включая перманентный макияж, тоже лучше делать в холодное время года, утверждает эксперт. Потому что в чернилах, как правило, содержится соль кадмия, а это очень мощный фотосенсибилизатор. Такими же свойствами обладают и входящие в состав чернил для татуировок эфирные масла – бергамотовое, кедровое, сандалового дерева, мускусная амбра, метилкумарин, салициловая кислота, масло лайма. Если человек сделал свежую татуировку или перманентный макияж и пошел красоваться на пляж( а чаще всего именно для этого такие узоры на теле и делаются), то, по словам Алексея Водовозова, это прямой и самый короткий путь для проблем с самочувствием из-за повышенной чувствительности к солнцу.

Важно! Солнцезащитный крем помогает снизить риск фотосенсибилизации, но не на 100%. Поэтому полностью полагаться на его защиту нельзя.

Фотосенсибилизаторы имеются не только в медикаментах и косметических средствах, но и в некоторых продуктах. Например, много их в грейпфруте, корне петрушки, укропе, моркови и тыкве. Что же, уже и укропа теперь не пожуешь?! А как же летние салатики?! Разумеется, отказываться от этих продуктов не стоит. Регулируйте другую часть этого уравнения – время облучения ультрафиолетом.

«Нужно все это иметь ввиду и аккуратно обращаться летом с солнцем, потому что это вещь опасная, – говорит Алексей Водовозов. – И если вы долго находитесь на солнцепеке, например, на огороде, то постоянно трескать морковку – далеко не самая лучшая идея».

Чем именно опасно пребывание на солнце и сколько загорать полезно для здоровья – читайте здесь.

Хотя период летних отпусков приближается к концу, побаловать себя солнечными ваннами не составляет труда на протяжении всего года. Чтобы ваш загар приносил только красоту и здоровье, воспользуйтесь советами из этой статьи.

Наверняка многие знают, как защитить кожу от палящего солнца. Для этого необходимо не находится на открытом солнце в периоды его повышенной активности, регулярно увлажнять кожу и пользоваться кремами с SPF. Но даже если придерживаться этих правил, не исключена негативная реакция кожи на солнечные лучи, особенно, если вы воспользовались определенными косметическими средствами либо приняли некоторые лекарственные препараты.

Какие лекарства, по мнению аллергологов и дерматологов, опасно принимать, если вы планируете загорать

1. Эффект фотосенсибилизации, провоцирующий появление пигментных пятен и солнечных ожогов

Такой эффект означает повышенную чувствительность кожных покровов к действию солнечных лучей. Причем для получения ожога либо пигментации много времени не потребуется, а исправить ситуацию будет сложно.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Если вы планируете загорать, не стоит принимать следующие препараты:

• азульфидин (помогает в борьбе с ревматоидным артритом);
• хлортиазид ( снижает давление и используется при сердечной недостаточности);
• мелипрамин (является антидепрессантом).

Также необходимо осторожно пользоваться парфюмом, поскольку его капли на коже под воздействием солнца быстро преобразятся в пигментные пятна.

Для устранения пигментации можно использовать легкие пилинги и специальные сыворотки с витаминами A и C.

2. Фотоаллергия

Мелкая сыпь на коже розового или красного цвета (крапивница) – это первый признак негативный реакции организма на солнечные лучи и лекарства. Такой недуг очень опасен, поскольку развивается стремительно и может повлиять на работу органов дыхания. Загар нельзя совмещать с приемом сульфаниламидов и гормональных контрацептивов.

Также вызвать фотоаллергию может сок петрушки, сельдерея и цитрусовых, который попадет на кожные покровы.

Чтобы избавиться от крапивницы можно использовать витамин Е, липоевую кислоту или антигистаминный препарат.

3. Фототоксический эффект

Наиболее опасный эффект, который вредит не только кожным покровам, но и клеткам внутренних органов. Проявляется в виде сильного покраснения кожи (участки могут быть разного размера).

Это обусловлено образованием токсических веществ от находящихся в организме лекарств под воздействием ультрафиолетовых лучей. Достаточно побывать на солнце даже 15 минут, чтобы фототоксический эффект проявился.

Причем данная реакция проявляется абсолютно у всех людей, которые решили загорать и приняли антибиотики (кордарон, тетрациклиды) или противомикробные средства группы фторхинолонов.

Устранить солнечный ожог позволяют специальные крема с алоэ вера и декспантенолом, а также экстракт эхинацеи и витамин А.

Если вы планируете загорать, не используйте и не принимайте следующие средства:

• косметику, содержащую ретиноиды и АНА-кислоты;
• пилинги, сыворотки и лосьоны, в состав которых входит салициловая кислота;
• цинковые мази;
• лавандовые и эвкалиптовые эфирные масла;

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

• обезболивающие препараты (диклофенак, аспирин, ибупрофен);
• антибиотики группы хинолонов, фторхинолонов и тетрациклинов;
• препараты против аллергии, в состав которых входит цетиризин, прометазин и дифенгидрамин;
• мочегонные средства на основе гидрохлоротиазида и фуросемида;
• биологически активные добавки на основе витамина B3 и зверобоя;
• препараты на основе эстрогена, оральные контрацептивы;
• лекарственные средства для лечения заболеваний сердца;
• противодиабетические препараты;
• психотропные лекарства.

Если вы принимаете какие-либо препараты, то перед тем, как отправляться загорать проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet