Соэ при бронхите и пневмонии
На любой воспалительный процесс организм человека реагирует изменением состава крови. То же самое происходит при воспалениях в тканях бронхов и легких. Анализ крови при бронхите является информативным методом исследования, позволяющим выявить локализацию воспаления, возбудителя и тяжесть течения заболевания.
Бронхит – общее определение
Бронхитом называют заболевание дыхательной системы, при котором воспаляется ткань бронхов. Воспалительный процесс развивается под действием следующих агентов:
- бактерий (бактериальный бронхит);
- вирусов (вирусный бронхит);
- аллергенов (аллергический бронхит).
Заболевание может протекать в острой или хронической форме. Отек слизистой бронхов приводит к их закупорке и развитию обструктивного бронхита.
Для чего проводят исследование крови при бронхите
Прослушивание больного с помощью стетоскопа
Опытный врач-терапевт распознает воспаление легочной ткани лишь на основании опроса больного и прослушивания легких с помощью стетоскопа. Но осмотр пациента позволяет поставить предварительный диагноз, требующий лабораторного подтверждения. Поэтому при подозрении на воспаление бронхов всегда назначается общий анализ крови.
С его помощью удается получить следующую информацию:
- тип возбудителя (вирус, бактерии или аллерген);
- степень выраженности воспаления;
- присутствие дыхательной недостаточности при обструктивной форме болезни.
Для исследования берется капиллярная кровь, получаемая при проколе пальца.
Как изменяется состав крови
При изучении состава крови уделяется внимание следующим компонентам:
- эритроцитам;
- лейкоцитам и лимфоцитам;
- тромбоцитам;
- гемоглобину.
Эритроциты
Эритроциты
Эритроциты – это кровяные тельца или красные клетки, которые образуются в костном мозге. В анализе они обозначаются аббревиатурой RBC. Эти клетки выполняют важную функцию, заключающуюся в доставке кислорода к клеткам тканей. Они также отвечают за поддержание стабильного процесса окисления.
При воспалении в легких нарушается кислотно-щелочной баланс. С целью компенсации костный мозг начинает усиленно вырабатывать эритроциты, поэтому их уровень повышается.
Лейкоцитарная формула
Лейкоциты – это белые кровяные клетки, которые защищают организм от внешних и внутренних патогенных агентов. Если в организм проникают болезнетворные микроорганизмы, иммунная система начинает активно вырабатывать лейкоциты.
Лейкоциты и их норма в крови
Определение их количества позволяет судить о состоянии иммунной системы. В анализе крови при бронхите уровень лейкоцитов может быть повышен незначительно. Если же белых клеток в крови слишком много, пациенту необходимо пройти комплексное обследование.
При отсутствии патологий в крови взрослого человека обнаруживается от 4 до 9 единиц белых кровяных телец. Для детей этот показатель увеличивается до 7–12 единиц.
При подсчете лейкоцитарной формулы крови особое внимание уделяется уровню лимфоцитов. Лимфоциты являются разновидностью лейкоцитов, которые регулируют деятельность других клеток. Они вырабатывают антитела, которые вступают в борьбу с клетками патогенных микроорганизмов. При любом воспалении уровень лимфоцитов повышается.
Тромбоциты
Функции тромбоцитов
Тромбоциты не принимают участие в устранении воспалительного процесса. Их функция заключается в предотвращении кровотечений. При повреждении сосудов и мелких капилляров тромбоциты образуют сгустки – своеобразные пробки, которые залепляют места повреждений. Повышение их количества при бронхите свидетельствует о воспалении сосудов легочной ткани и бронхов.
Гемоглобин
Гемоглобин – это железосодержащий белок, содержащийся в эритроцитах. Он обладает свойством связываться с кислородом и переносить его в ткани. Доставив кислород, гемоглобин очищает кровь от углекислого газа. У здоровых людей уровень гемоглобина составляет 110–120 единиц. Повышение этого показателя при бронхите является признаком дыхательной недостаточности, сопровождающей обструктивную форму болезни.
Состав гемоглобина
СОЭ – общее определение и нормативные показатели
Скорость созедания эритроцитов
Аббревиатурой «СОЭ» обозначают скорость оседания эритроцитов – биохимический процесс, определяющий способность эритроцитов оседать под действием гравитации. При исследовании крови материал лишают возможности сворачиваться.
Повышение этого показателя является косвенным свидетельством о наличии в организме пациента воспалительного процесса. При этом СОЭ может повышаться задолго до того, как больной ощутит симптомы бронхита.
В норме показатель СОЭ должен соответствовать следующим параметрам:
- до 10 мм/час – для мужчин;
- до 20 мм/час – для женщин;
- до 17 мм/час – для детей.
При бронхите скорость оседания эритроцитов может достигать 100 мм/час. Если же воспалительный процесс затрагивает легочную ткань, этот показатель увеличивается еще сильнее.
Как расшифровать анализ крови
Правильно расшифровать результаты клинического анализа крови может только врач. Но что делать, если попасть к врачу в ближайшие несколько дней не удается? В этом случае трактовать полученные результаты можно самостоятельно.
Бактериальный бронхит. Если причиной болезни стали бактерии, расшифровка анализа будет выглядеть следующим образом:
- лейкоциты увеличены;
- лимфоциты повышены;
- увеличена скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
Бактериальный бронхит
Вирусный бронхит. Если причиной воспаления ткани бронхов стали вирусы, уровень лейкоцитов может снижаться. Все остальные показатели повышаются.
Как выглядят воспаленные бронхи
Аллергический бронхит. Воздействие аллергенов никак не сказывается на уровне лейкоцитов. Он остается в норме. Так как воспалительный процесс в организме отсутствует, СОЭ также не изменяется. Развитию аллергической реакции способствует выработка антител к чужеродным частицам, поэтому уровень лимфоцитов при аллергической форме болезни всегда повышается.
Аллергический бронхит — это хроническое воспалительное заболевание
Хронический бронхит. Если заболевание принимает хроническую форму, происходит увеличение количества лейкоцитов. Об обострении болезни свидетельствует и повышение СОЭ. А уровень лимфоцитов в общем анализе крови может оставаться в пределах нормы или незначительно снижаться.
Что такое хронический бронхит
Правила получения достоверных результатов
Под действием определенных факторов состав крови может меняться. Поэтому к сдаче анализа необходимо подготовиться. Специалисты рекомендуют придерживаться следующих правил:
За день до сдачи анализа нельзя употреблять жирную пищу
- за пару дней до сдачи анализа необходимо отказаться от тяжелых физических нагрузок
- за день до проведения анализа нельзя употреблять жирную пищу, вне зависимости от типа используемых жиров;
- за 3 дня до проведения анализа необходимо исключить употребление алкоголя и уменьшить до максимума количество чая и кофе;
- сдавать кровь нужно в утренние часы натощак (разрешается пить только чистую воду).
Чтобы успокоить иммунную систему и не провоцировать ее на выработку лишних клеток, необходимо за сутки до анализа исключить сексуальные контакты без использования барьерных контрацептивов.
Анализ крови при бронхите – это информативный метод подтверждения диагноза и определения выраженности болезни. А правильная подготовка позволит минимизировать риск ошибок и исключить повторное проведение исследования.
Видео по теме: Как лечить хронический бронхит
Источник
1175 просмотров
14 октября 2020
Добрый день 14 дней болею пневмония 2 курса антибиотиков прошла сдала анализ соэ 32 был до лечения 25 . Что делать? Сейчас назначили 3 курс антибиотиков . Я очень переживаю… остальные показатели все в норме
Возраст: 34
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, а самочувствие как?
Кт было?
С белок сколько, он показатель воспаления.
Соэ может отставать на 2 недели.
Александра, 14 октября 2020
Клиент
Екатерина, самочувствие нормальное слабость температура норм кт 10% поражение легких
Педиатр
От какого числа кт?
Повторно, первичное?
Александра, 14 октября 2020
Клиент
Екатерина, от 6 октября первичное
Педиатр
Если температура не повышается, значит дело на поправку.
Соэ будет до 1 мес повышено.
Александра, 14 октября 2020
Клиент
Екатерина, я прикрепила файл с показателями посмотрите пожалуйста в целом результст
Педиатр
Вижу, по юным нейтрофилам – норма.
Воспаление не наростает, значит через 2 недели соэ будет почти норма.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! СОЭ это неспецифический показатель крови, он повышается при любом воспалительном процессе в организме. у вас пневмония вот он и повышен, переживать по поводу этого показателя не стоит.
Александра, 14 октября 2020
Клиент
Екатерина, спасибо хотелось бы понять когда показатель вернётся в норму.
Невролог, Терапевт
когда полностью пройдет воспалительный процесс. Пересдайте кровь через месяц.
После пневмонии еше длительное время могут сохраняться признаки неспецифического воспаления.
Терапевт
здравствуйте! ориентироваться на этот показатель не нужно, он повышается при любом воспалительном процессе. после пневмонии он еще длительно может сохнраняться повышенным.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Соэ не специфичный показатель, и после перенесенной вирусной инфекции обычно он повышается, лучше сдайте кровь на СРБ и прокальцитонин. Эти маркеры воспаления более информативны. Если будут выше нормы, тогда стоит принимать антибиотики.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! СОЭ всегда реагирует с запаздыванием,например, при выписке больного, перенесено острый бронхит,СОЭ полностью нормализуется через 1месяц. Через 10днкй, примерно, после пика заболевания, имеется пик повышения СОЭ. Поэтому не волнуйтесь, показатель не говорит о том, что ситуация ухудшаетсЯ. Об этом могут говорить нарастание и ли снижение ниже нормы лейкоцитов, нарастание СРБ и ваше самочувствие. К лечению прибавьте витаминД по 5.000ед, в день, для быстрейшего выздоровления, прием 1месяц.
Александра, 14 октября 2020
Клиент
Терапевт
Здравствуйте.
СОЭ пойдет на спад, он долго снижается обычно до 1-2 месяцев.
Повторите кровь через 1 месяц.
Выздоровления!
Александра, 14 октября 2020
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 4.5
Высокий срб
23 февраля
200.00 р.
Екатерина, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Пневмония – это инфекционное заболевание, поражающее воспалительным процессом один или несколько сегментов тканей легкого. Передается оно воздушно-капельным путем, а также может стать последствием других воспалительных процессов дыхательной системы. Пневмония является распространенным заболеванием, которое при несвоевременном или некачественном лечении может привести к более серьезным воспалениям или даже к летальному исходу.
Заметив несколько из перечисленных симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как быстрое начало терапии избавит от осложнений и обеспечит кратковременное выздоровление. Врачи-пульмонологи Юсуповской больницы, базируясь на своем огромном опыте и знаниях, смогут точно определить стадию и форму пневмонии, а также назначить лечение, подходящее индивидуально каждому пациенту.
Симптомы и признаки
Во время первых 48 часов возбудитель пневмонии может проявлять себя как обычная простуда или грипп. Важно обратить внимание на каждый отдельный симптом и вовремя обратиться к доктору. К первичным симптомам пневмонии относят:
- повышенную температуру, которая держится 2-3 дня (до 40 градусов);
- отечность носа, цианоз (синюшность крыльев носа);
- бледность кожных покровов, отеки;
- боли в области грудной клетки, трахеи, горла;
- озноб;
- кашель (сухой, влажный, приступообразный, с отделением слизистой мокроты, гнойного секрета, с хрипами);
- отдышку, учащенное сердцебиение;
- общую слабость и сонливость.
Существуют следующие факторы, имеющие влияние на развитие и прогрессирование воспаления легких:
- болезни органов дыхания: бронхит, синусит, ларингит, тонзиллит, трахеит, сахарный диабет, онкологические болезни, СПИД, кариес, заболевания сердечно-сосудистой системы;
- авитаминоз (сезонный или хронический);
- переохлаждения, перегревание;
- стрессовые ситуации;
- вредные привычки (в особенности курение и чрезмерное употребление алкоголя);
- недавно пережитое оперативно вмешательство;
- возраст до 5 лет и после 65;
- отсутствие регулярной физической нагрузки;
- нахождение в плохо проветриваемых помещениях;
- контакт с инфицированными людьми;
- нахождение в общественных местах в условиях эпидемии;
- прием медикаментов, ослабляющих иммунную систему;
- несоблюдение гигиены, редкое мытье рук.
Возбудители пневмонии
Возбудители пневмонии всецело влияют на течение заболевания. Каждый инфекционный агент дает разную клиническую картину. По типу возбудителя пневмонию делят на несколько типов:
- вирусная пневмония (риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа, кори, краснухи, коклюша, цитомегаловирусная инфекция);
- бактериальная пневмония (стафилококки, пневмококки, хламидии, стрептококки, гемофильная палочка, микоплазмы пневмонии);
- грибковая пневмония (возбудителями являются грибки рода кандида, пневмоцист, аспергилл);
- гельминтовая пневмония (вызвана паразитами);
- смешанная (когда возбудителями являются сразу несколько болезнетворных агентов).
Классификация по клиническим признакам
Существует несколько основных разновидностей пневмонии. Каждая из них отличается не только возбудителями, но еще и клинической картиной. К числу основных видов воспаления легких относят:
- типичную пневмонию, которая характеризуется резким подъемом температуры, сильным кашлем с обильным выделением мокроты, болью и ощущением сдавленности в области грудной клетки. Диагностика данного типа заболевания показывает хрипы в плевральной полости, бронхофонию, затемнение на рентгенограмме и жесткое, сбитое дыхание;
- атипичную пневмонию. Симптоматика может быть слабо выраженной или вовсе отсутствовать. Больной может жаловаться на несильный сухой кашель, першение и боль в горле, головные боли или головокружения, миалгию, общую слабость и недомогание. Рентген или флюорография могут оказывать слабо выраженные признаки воспаления легких на снимке. Данную разновидность пневмонии очень часто можно спутать с другим недугом и начать неправильное лечение. Пульмонологи Юсуповской больницы, орудуя своими профессиональными навыками, поставят верный диагноз и, ссылаясь на все пройденные анализы, назначат грамотное решение, которое не повлечет за собой никаких последствий;
- крупозную пневмонию (плевропневмония). Одна из самых тяжелых разновидностей болезни. Характеризуется резким повышением температуры до 40 градусов, отдышкой, сильным кашлем с отделением мокроты зеленоватого оттенка, либо же с примесью гноя или кровяных сгустков, а также сильными болями в области пораженного участка легкого. Область поражения может занимать даже обе доли легкого, в зависимости от скорости распространения инфекции. Анализ на пневмонию и своевременное лечение в данном случае очень важен, так как в противном случае заболевание может перейти в абсцесс легкого, сердечно-легочную недостаточность.
Анализы
Быстрое выявление возбудителя воспаления легких ускорит процесс выздоровления, так как врачу будет проще ориентироваться, на что должна быть нацелена терапия (противогрибковая, противовирусная и т.д.) Чтобы определить возбудителя воспаления легких, необходимо пройти полное обследование, включающее в себя следующие анализы:
- рентген грудной клетки;
- флюорографию;
- компьютерную томографию;
- анализы крови и мочи.
Флюорография является, скорее профилактическим методом, так как более информативным способом принято считать рентген. Определенные виды пневмонии могут плохо читаться на снимке флюорографии. Более того, доза облучения, получаемая при флюорографии выше, чем при рентгене.
Какой анализ крови показывает воспаление легких?
Одним из решающих анализов в обследовании также является общий анализ крови (ОАК). Анализ крови при воспалении легких помогает определить интенсивность воспалительного процесса в организме. Особое внимание уделяется количеству лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и установлению лейкоцитарной формулы, которая и помогает определить возможную этиологию заболевания (бактериальное оно или вирусное).
Общий анализ
Кровь при пневмонии может характеризоваться следующими показателями:
- лейкоциты при воспалении легких повышены, возникает лейкоцитоз. В норме содержание белых кровяных телец в крови здорового взрослого человека варьируется от 4 до 9 Г/л. Однако при пневмонии этот показатель может возрасти до 40-60 Г/л, поскольку начинается сопротивление организма инфекции;
- эритроциты находятся в пределах нормы или слегка уменьшаются. Значительное сокращение количества эритроцитов может быть только при условии тяжелого течения болезни в результате обезвоживания;
- снижение числа лейкоцитов (лейкопения) – характерна для вирусной пневмонии;
- в случае если лейкоцитарная формула показывает пониженное количество лимфоцитов и повышенное количество нейтрофилов – это в большинстве случаев обозначает наличие пневмонии вирусного характера;
- уменьшение процентного соотношения моноцитов, базофилов и эозинофилов;
- СОЭ при воспалении легких (или реакция оседания, РОЭ) превышает нормальные показатели. Нормой СОЭ для женщин является 2-15 мм/ч, для мужчин 1-8 мм/ч, в то время как при пневмонии этот показатель у обоих полов может превышать 30 мм/ч;
- тромбоциты, как правило, находятся в пределах нормы.
Показатели крови при заболевании и во время выздоровления
Сразу после выздоровления пациента показатели ОАК улучшаются, однако не приходят в норму полностью. Воспалительный процесс такого характера не проходит быстро, поэтому беспокоиться об изменениях ОАК после выздоровления не стоит, так как они будут сохраняться еще достаточно долго, пока иммунитет полностью не восстановится. Лейкоциты достигают нормы, но скорость оседания эритроцитов может оставаться на прежнем высоком уровне. Характерной чертой для нормального процесса выздоровления являются незначительное увеличение числа эозинофилов. Если же они уменьшены или вовсе пропали это, скорее всего, свидетельствует о развитии осложнений.
Пневмонию очень важно начать лечить вовремя, во избежание развития более серьезных вторичных патологий. Своевременное и качественное лечение определяет скорость выздоровления и легкость течения самой болезни. Компетентность докторов Юсуповской больницы неоднократно подтверждена мировыми сертификатами и доверием наших пациентов. Клиника терапии оснащена всем необходимым медицинским оборудованием, благодаря чему специалистам удается установить максимально точный диагноз и подобрать эффективную тактику лечения пневмонии. Запись на прием проводится по телефону клиники. Вы можете связаться с врачом-координатором через форму обратной связи на нашем сайте.
Источник