Софрадекс можно капать при отите
Вирусные инфекции у детей часто осложняются отитами. Как правило, это бактериальное осложнение, которое требует назначения антибиотиков. Но в первую очередь малышу нужно снять боль. Софродекс при отите помогает избавиться от инфекции и одновременно снимает боль. Но у этого препарата есть противопоказания и побочные эффекты.
Почему болят ушки
Чем младше ребенок, тем более несовершенен его иммунитет. Когда малыш впервые попадает в детский коллектив, он часто болеет, так как постоянно сталкивается с новыми видами инфекции. Со временем у большинства детей иммунитет начинает справляться со всеми «врагами», и они перестают часто болеть.
Но есть определенная группа часто болеющих детишек, которым никак не удается справиться с инфекцией. Со временем такие инфекции начинают все чаще поражать один и тот же орган, и заболевание приобретает хроническое течение.
Острый отит у детей обычно развивается после перенесенной острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) и является бактериальным осложнением. В зависимости от того, какой отдел органа слуха поражен, отиты разделяются на наружные, средние и внутренние.
Частые повторные ОРВИ способствуют развитию хронического отита. Таким детишкам в первую очередь нужно укреплять иммунитет, что можно сделать под контролем иммунолога. А если все же опять заболело ухо, нужно немедленно обращаться к отоларингологу. Только врач может подобрать лекарство, которое снимет боль и не нанесет малышу дополнительный вред.
Смотрите видео, как поставить диагноз отита в домашних условиях:
Софрадекс – чем он поможет при отите?
Это ушные и глазные капли с антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Антибактериальные вещества (фрамицетин и грамицидин) подавляют основные виды бактериальной инфекции, вызывающие воспалительные процессы ЛОР-органов, но не проявляют активности по отношению к патогенным вирусам и грибам. Глюкокортикоидный гормон дексаметазон мгновенно снимает воспаление и отек, а также связанные с ним боль и зуд. После закапывания боль в ухе проходит в течение получаса.
Отоларингологи и родители любят эти капельки за эффективность. Но родители часто возмущаются тем, что лекарство для ушей можно купить только по рецепту. Это связано с тем, что Софрадекс имеет четкие показания и противопоказания для назначения.
Показания для использования в педиатрии
Детям эти капельки назначают при наружном отите, когда поражается наружный слуховой проход. Отоларинголог после осмотра может назначить их также при остром катаральном среднем отите, если увидит, что процесс негнойный.
Как подобрать дозу
Дозу подбирает врач. В инструкции по применению даны стандартные дозировки для детишек. Средство закапывают в ухо по 2-3 капли 3-4 раза в день. Некоторые отоларингологи рекомендуют использовать турундочки (свернутые в трубочку кусочки марли), смоченные лекарством. Их вставляют в наружный слуховой поход 4 раза в день и держат до высыхания. Курс лечения не должен превышать семи дней.
Процедура закапывания начинается с выпрямления наружного слухового прохода. Для этого нужно оттянуть ушную раковину кверху. Флакон с каплями нужно предварительно согреть в руках и только потом закапать нужное количество капель в ухо. После закапывания больной должен полежать на боку 5 – 7 минут, чтобы капли не вытекли.
Почему это лекарство можно применять не всем детям
Софрадекс отлично справляется с воспалительными процессами в том случае, если нет нагноения.
При гнойном воспалении гной прорывает барабанную перепонку и вытекает из наружного слухового прохода; если в такой ситуации закапать Софрадекс, он через отверстие в барабанной перепонке попадет в среднее ухо, а этого допустить нельзя, так как один из компонентов препарата (фрамицетин) обладает ототоксическим действием.
Противопоказаны эти капельки и при туберкулезе, так как входящий в их состав дексаметазон снижает иммунитет, что будет способствовать распространению туберкулезной инфекции.
Нельзя применять это лекарство младенцам до года, а также при индивидуальной непереносимости его компонентов.
Есть ли у Софрадекса побочное действие?
Из побочных эффектов препарата при лечении отитов известны только аллергические реакции, которые часто проявляются через несколько дней после начала лечения. При длительном применении возможно также развитие грибковой инфекции. Активизация грибков развивается за счет подавления бактериальной микрофлоры антибиотиками и одновременного подавления местного иммунитета дексаметазоном.
Аналоги Софрадекса, применяемые в педиатрии
Аналогичным лекарственным действием обладают ушные капли Полидекса (Лаборатория Бушара, Франция), это комбинированный лекарственный препарат, в состав которого входят дексаметазон и два антибиотика (неомицин и полимиксин В).
Разрешен к применению у детей любого возраста. Имеет такие же показания к назначению, как Софрадекс. Детям назначают по 1-2 капли в каждое ухо 2 раза в сутки в течение недели.
Входящий в состав Полидексы неомицин обладает ототоксическим действием, поэтому препарат не назначается при гнойных отитах. Длительность лечения не должна превышать 7 дней.
Софрадекс — средняя цена по России
Средняя цена одного флакона:
- в Москве 310 – 350 рублей;
- в Саратове 267 – 328 рублей;
- во Владивостоке 285 – 335 рублей;
- в Новосибирске 330 – 352 рубля.
Отзывы о препарате
Большинство родителей пишут положительные отзывы о Софрадексе:
Нина, 32 года
«У сына заболело ухо на фоне насморка. Закапала Софрадекс, все прошло. Правда, педиатр меня выругал, сказал, что его нельзя капать без разрешения ЛОРа».
Наташа, 28 лет
«Моя дочка часто болеет отитами и у меня эти капли всегда есть. Врач мне рассказал, что их нельзя закапывать, если из уха течет гной, и я всегда за этим смотрю».
Капельки Софрадекс помогают многим детям пережить ушную боль и вылечиться. Но следует помнить, что без осмотра отоларинголога это лекарство закапывать детям в уши нельзя.
Источник
Софрадекс — это антибактериальный и противовоспалительный препарат, который в отоларингологии используется для уничтожения патогенной флоры. Он хорошо купирует отек, жжение и зуд. Для получения максимального терапевтического эффекта важно строго придерживаться режима дозирования. Капли Софрадекс в уши можно капать не только взрослым, но и детям.
Механизм действия и форма выпуска
Софрадекс — это комбинированный лекарственный препарат, который выпускается в форме капель. Производителем является индийская компания Авентис Фарма. У лечебного раствора присутствует характерный спиртовой запах.
Жидкость имеет желтоватый оттенок. Препарат расфасован по стеклянным флаконам объемом 5 мл. У каждого флакона имеется капельница-пипетка для упрощения процедуры закапывания.
В составе препарата присутствуют 3 активных компонента:
- Фрамицетин. Вещество характеризуется бактерицидным действием. Его активность направлена на чувствительные к нему бактерии, в том числе стафилококки. Неэффективен в отношении стрептококков. Обладает ототоксическим действием.
- Грамицидин. Вещество подавляет жизнедеятельность чувствительной к нему патогенной флоре. Проявляется активность по отношению ко всем разновидностям стафилококков и стрептококков, анаэробным бактериям.
- Дексаметазон. Это глюкокортикоидный гормон, который хорошо устраняет отечность и воспаление, подавляет аллергические реакции. Отвечает за тонус кровеносных сосудов. Одновременно с этим снижает иммунитет тканей на местном уровне.
Среди вспомогательных компонентов, усиливающих действие антибиотика, следует отметить натрий хлористый, твин 80, натриевую соль лимонной кислоты, фенилэтиловый спорт, дистиллированную воду.
Капли подавляют зуд и жжение, предупреждают скопление экссудата с примесями гноя в полости среднего уха. Лечебные соединения быстро впитываются, воздействуя на нервные окончания и кровеносные сосуды. Однако они не оказывают выраженного эффекта на вирусы и грибковую флору.
Показания к применению капель Софрадекс
Препарат относится к категории антибиотиков широкого спектра действия. Подобные медикаменты оказывают пагубное воздействие на весь организм. Вместе с патогенной они уничтожают и здоровую микрофлору.
Чаще всего капли используют при лечении наружного отита, вызванного следующими бактериями:
- клебсиеллы;
- протеусы;
- стрептококки;
- синегнойная палочка;
- золотистый стафилококк.
Если у больного не нарушена целостность барабанной перепонки, допустимо использовать при лечении среднего катарального отита.
Как правильно применять
Дозировка препарата подбирается врачом в индивидуальном порядке. В инструкции имеется следующая информация о его применении:
- Наружный и средний отит в острой, подострой форме — 2-3 капли 4 раза в день.
- Хронический отит — 1-2 капли трижды в день.
По причине наличия в медикаменте сильнодействующих антибиотиков превышать дозировку недопустимо.
Для достижения желаемого терапевтического эффекта необходимо правильно использовать капли. Сначала флакон следует подогреть до температуры 35-36 градусов. Это необходимо во избежание усугубления течения патологического процесса и снижения риска осложнений, неприятных ощущений.
Пациент должен принять правильное положение: лежа на боку, больным ухом кверху. После процедуры в ухо следует вложить ватку, предварительно смазанную вазелином. Лучше не вставать еще 15-30 минут после закапывания, чтобы исключить выветривание лекарства. Также это может препарату распределиться по пораженным поверхностям.
Рекомендации к использованию
Производитель медикамента указывает в инструкции, что продолжительность его приема составляет 7 дней. На самом деле этот период определяет врач. Кроме того, по прошествии недели может возникнуть резистентность бактериальной флоры к медикаменту.
Внешне это практически не проявляется. Дексаметазон хорошо устраняет воспаление, зуд и боль. Одновременно с этим происходит снижение иммунитета. Как следствие, инфекция может распространиться на внутренние структуры уха. Длительное применение также опасно развитием грибкового поражения.
Если по истечении 3-4 суток выраженный терапевтический эффект не наблюдается, следует обратиться к специалисту повторно. В таком случае чаще всего капли отменяют, заменяя их другим лекарством.
Особенности применения детям
Клинически эффективность медикамента в педиатрии не исследовалась. Поэтому детям младше 2 лет его не назначают. В отдельных случаях при лечении маленьких пациентов используют ушные капли, но только под контролем врача. Прием антибиотика младше указанного возраста осуществляется только в условиях стационара.
При лечении отита рекомендуется закапывать по 2 капли 3-4 раза в сутки. После проведения процедуры в больное ухо вставляют ватный тампон. Малышам в слуховой проход вставляют ватные турундочки, пропитанные лекарственным препаратом, на 15-30 минут. В случае развития побочных эффектов лечение незамедлительно прекращают.
Использование препарата у беременных и кормящих пациенток
Капли Софрадекс показаны исключительно для наружного применения, а работают они местно. Однако небольшое количество активных компонентов может проникать в кровоток, оказывая негативное влияние на системы органов.
Побочные реакции особенно сильно проявляются при длительном применении лекарства. Беременным женщинам оно не назначается. Клинические испытания, доказывающие безопасность препарата, не проводились. Дексаметазон может повлиять на функции надпочечников и стать причиной патологий у плода, ухудшения кровообращения плаценты.
В период грудного вскармливания Софрадекс также не назначается. Вне зависимости от режима дозирования даже минимальное количество препарата попадает в системный кровоток и молоко, передается новорожденному.
Это в несколько раз повышает вероятность поражения эндокринной системы и надпочечников ребенка. В случае острой необходимости использования капель врачи рекомендуют прекратить грудное вскармливание, переведя малыша на адаптированную смесь.
Противопоказания
Как и любой другой медикамент, Софрадекс имеет некоторые противопоказания к назначению. Его применение запрещено в следующих случаях:
- гиперчувствительность к активным компонентам;
- инфекционные заболевания вирусной или грибковой этиологии, туберкулез;
- прободение барабанной перепонки;
- период беременности и лактации;
- детский возраст до года.
Входящие в состав ушных капель компоненты обладают ототоксичностью. Поэтому использование их при разрыве барабанной перепонки может привести к полной потере слуха и другим серьезным осложнениям. На протяжении всего курса терапии пациентам необходимо посещать врача каждые 2-3 дня для осмотра.
Побочное действие и передозировка
Соблюдении инструкции по применению и рекомендаций врача позволяет избежать возникновение нежелательных эффектов. Побочные действия обычно развиваются как аллергия на активные компоненты или вследствие воздействия дексаметазона на внутренние органы. В результате у пациентов появляются следующие симптомы:
- крапивница;
- покраснение кожи;
- нарушение дыхания;
- развитие дерматита.
Достаточно редко Софрадекс вызывает активизацию вирусов и патогенных грибов. Если у больного развивается вторичная инфекция слухового прохода, ему требуется замена антибиотика.
При однократном использовании капель передозировка невозможна. Однако длительное лечение часто сопровождается следующими проблемами со здоровьем:
- обострение герпесвирусной инфекции;
- отечность;
- ухудшение течения основного заболевания;
- усиление зуда и жжения.
Симптоматика передозировки обусловлена привыканием к дексаметазону. Перечисленные реакции могут сопровождаться повышением АД, снижением уровня гормонов надпочечников, общей слабостью и сонливостью. После отмены препарата все функции восстанавливаются в полном объеме.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Большинство антибиотиков запрещены для совместного использования. Капли Софрадекс не являются исключением. Их не рекомендуется одновременно применять с препаратами на основе мономицина, гентамицина и стрептомицина. Такое взаимодействие усиливает токсический эффект, нарушает кровоснабжение слизистых и мягких тканей.
При обострении отита Софрадекс можно комбинировать с обезболивающими и противовоспалительными составами. Однако необходимо выдерживать временной промежуток в 20-30 минут. Это позволит активным веществам впитаться в эпителий слухового прохода.
Есть ли аналоги?
Прямых аналогов Софрадекс не имеет. Схожим терапевтическим эффектом характеризуются препараты из таблицы ниже.
Таблица 1
Название препарата | Краткое описание |
Полидекса | В состав капель входит дексаметазон и два вида антибиотиков (неомицин и полимиксин В). Основным показанием к назначению является отит. |
Дексона | Действующими компонентами являются дексаметазон и неомицин. Препарат используется для лечения отита, инфекционного и аллергического поражения наружного уха. |
Комбинил-Дуо | Активными веществами являются дексаметазон и ципрофлоксацин. Назначается для лечения отита. Запрещен к использованию детям до 18 лет. |
Перечисленные медикаменты находятся в одной ценовой категории с Софрадексом. Стоимость одного флакона капель составляет около 300 рублей.
Условия хранения
Софрадекс является рецептурным средством. Поэтому перед покупкой необходимо обратиться к врачу.
В закрытом виде срок годности препарата составляет 24 месяца. При этом важно соблюдать условия хранения. Температура в помещении не должна превышать 25 градусов. Флакон с жидкостью следует беречь от попадания прямых солнечных лучей и детей.
Заморозка недопустима. После вскрытия упаковки срок годности составляет 1 месяц. По истечении этого периода препарат утрачивает свои терапевтические свойства, поэтому его использование не рекомендуется.
Ушные капли Софрадекс — это антибиотик широкого спектра действия. Он проявляет активность относительно многих патогенных микроорганизмов, но не используется при лечении грибковых и вирусных поражений.
Режим дозирования должен подбирать врач с учетом клинической картины пациента. Максимальный период использования составляет 7 суток. В случае его превышения повышается вероятность развития побочных эффектов и передозировки, в том числе и полной потери слуха.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием для местного применения в офтальмологии и ЛОР-практике
Действующие вещества
– фрамицетина сульфат (framycetin)
– дексаметазон (в форме метасульфобензоата натрия) (dexamethasone)
– грамицидин (gramicidin)
Форма выпуска, состав и упаковка
Капли глазные и ушные в виде прозрачного, почти бесцветного раствора, с запахом фенилэтилового спирта.
| 1 мл | |
| фрамицетина сульфат | 5 мг |
| грамицидин | 50 мкг |
| дексаметазон (в форме натрия метасульфобензоата) | 500 мкг |
Вспомогательные вещества: лития хлорид, натрия цитрат, лимонной кислоты моногидрат, фенилэтанол, этанол 99.5%, полисорбат 80, вода д/и.
5 мл – флаконы темного стекла (1) в комплекте с капельницей – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Фрамицетина сульфат – антибиотик из группы аминогликозидов, действует бактерицидно. Обладает широким спектром антибактериального действия, активен в отношении грамположительных микроорганизмов, включая золотистый стафилококк, и большинства клинически значимых грамотрицательных микроорганизмов (кишечная палочка, палочка дизнтерии, протей и др.). Малоэффективен в отношении стептококков. Не действует на патогенные грибы, вирусы, анаэробную флору. Устойчивость микроорганизмов к фрамицетин сульфату развивается медленно. Грамицидин – оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие, расширяет спектр антимикробного действия фрамицетина за счет своей активности в отношении стафилококков, так как тоже обладает противостафилококковым эффектом.
Дексаметазон – ГКС, оказывающий выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Дексаметазон подавляет воспалительные процессы, угнетая выброс медиаторов воспаления, миграцию тучных клеток и уменьшая проницаемость капилляров. При закапывании в глаза уменьшат боль, жжение, слезотечение, светобоязнь. При закапывании в уши уменьшает симптомы отита наружного уха (покраснение кожи, боль, зуд, жжение в наружном слуховом проходе, ощущение заложенности уха).
Фармакокинетика
При местном применении системная абсорбция низкая.
Фрамицетина сульфат может всасываться через воспаленную кожу или открытые раны. При поступлении в системный кровоток он быстро выводится почками в неизмененном виде. T1/2 фрамицетина сульфата составляет 2-3 ч.
При приеме внутрь дексаметазон способен быстро абсорбироваться из ЖКТ. T1/2 составляет 190 мин.
Показания
Бактериальные заболевания переднего отрезка глаза.
- блефариты;
- конъюнктивиты;
- кератиты (без повреждения эпителия);
- иридоциклиты;
- склериты, эписклериты;
- инфицированная экзема кожи век;
- отит наружного уха.
Противопоказания
- повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата;
- вирусные или грибковые инфекции, туберкулез, гнойное воспаление глаз, трахома;
- нарушение целостности эпителия роговицы и истончение склеры;
- герпетический кератит (древовидная язва роговицы) (возможно увеличение размеров язвы и значительное ухудшение зрения);
- глаукома;
- перфорация барабанной перепонки (проникновение препарата в среднее ухо может привести к развитию ототоксического действия);
- беременность и период кормления грудью;
- дети грудного возраста.
С осторожностью: детям младшего возраста (особенно при назначении препарата в больших дозах и длительно – риск развития системных эффектов и подавления функции надпочечников).
Дозировка
При заболеваниях глаз: при легком течении инфекционного процесса закапывают по 1-2 капли препарата в конъюнктивальный мешок глаза каждые 4 ч. В случае развития тяжелого инфекционного процесса препарат закапывают каждый час. По мере уменьшения воспалительных явлений частота инстилляций препарата снижается.
При заболеваниях уха: закапывают по 2-3 капли 3-4 раза/сут, в наружный слуховой проход можно закладывать марлевый тампон, смоченный раствором.
Длительность применения препарата не должна превышать 7 дней, кроме случаев явной положительной динамики заболевания (ГКС может маскировать скрыто протекающие инфекции, а длительное использование антимикробных компонентов препарата способствовать развитию устойчивой флоры).
Побочные действия
Аллергические реакции обычно отсроченного типа, проявляющиеся раздражением, жжением, болью, зудом, дерматитом.
При длительном применении кортикостероидов местного действия возможно: повышение внутриглазного давления с развитием симптомо комплекса глаукомы (поражение зрительного нерва, снижение остроты зрения и появление дефектов полей зрения), поэтому при более чем 7-дневном применении препаратов, содержащих глюкокортикостероиды, следует регулярно измерять внутриглазное давление; развитие задней супкапсулярной катаракты (особенно при частом закапывании); истончение роговицы или склеры, которое может привести к перфорации; присоединение вторичной (грибковой) инфекции.
Передозировка
Длительное и интенсивное местное использование может привести к появлению системных эффектов. Лечение симптоматическое.
При проглатывании содержимого одного флакона (до 10 мл раствора) маловероятно развитие серьезных побочных эффектов.
Лекарственное взаимодействие
Не следует применять фрамицетина сульфат вместе с другими антибиотиками, оказывающими ототоксическое и нефротоксическое действие (стрептомицин, мономицин, канамицин, гентамицин).
Особые указания
При длительном применении препарата, как и при длительном применении других противомикробных средств, возможно развитие суперинфекций, вызванных устойчивыми к препарату микроорганизмами, включая грибки.
Продолжительное закапывание препаратав глаза может приводить к истончению роговицы с развитием ее перфорации, а также к повышению внутриглазного давления. Лечение препаратами, содержащими кортикостероиды, не должно проводится повторно или длительно без регулярного контроля внутриглазного давления, обследования глаз на предмет развития катаракты или вторичных инфекций.
Местные ГКС никогда не должны применяться у пациентов с гиперемией глаза неустановленной элиологии, т.к. несоответствующее использование препарата может привести к значиельному ухудшению зрения.
Входящий в состав препарата фрамицетина сульфат является антибиотиком из группы аминогликозидов, которым свойственно развитие нефро- и ототоксических эффектов при системном применении или местном нанесении на открытую рану или поврежденную кожу. Эти эффекты зависят от дозы и увеличиваются и почечной или печеночной недостаточности. Хотя развития этих эффектов не наблюдалось при закапыывании препарата в глаза, следует принимать во внимание возможность их возникновения в случае местного применения высоких доз препарата у детей.
Длительность применения препарата не должна превышать 7 дней, кроме случаев явной положительной динамики заболевания, т.к. длительное использование ГКС, входящего в его состав, может маскировать скрыто протекающие инфекции, а длительное использование антимикробных составляющих – способствовать развитию устойчивой флоры.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами.
Пациентам, у которых после закапывания в глаз препарата временно теряется четкость зрения, не рекомендуется сразу после закапывания препарата водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим сложным оборудованием, требующим четкости зрения.
Флакон необходимо закрывать после каждого использования. Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазу. После вскрытия флакона препарат следует использовать в течение 1 месяца.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации.
Применение в детском возрасте
Препарат противопоказан детям грудного возраста.
С осторожностью применять у детей младшего возраста.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 2 года. Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.
Описание препарата СОФРАДЕКС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник