Слуховые аппараты при гнойном отите
Лето, наконец, наступило, и это значит, что пришло время для отдыха на пляже. Однако наружный отит вызывает у всех обоснованное беспокойство. Вот что вам нужно знать о наружном отите и специфических опасностях, на которые следует обратить внимание владельцам слуховых аппаратов.
Если вы отправляетесь на летний отдых, вероятно, у вас и так уже полно забот. Это хлопоты, связанные с упаковкой багажа, тарифами за проезд, планированием маршрута, бронированием места проживания и беспокойством о типичных проблемах. В первую очередь люди думают о солнечных ожогах и защите глаз, поэтому первым делом пакуют солнечные очки и крем от загара. Однако многие упускают из виду опасности наружного отита. Владельцам слуховых аппаратов приходится учитывать и другие проблемы, от повреждения аппаратов водой или песком.
Независимо от того, носите ли вы слуховые аппараты или нет, планируя поездку на пляж, не забывайте о своих ушах. Если вы не уверены, с чего начать, мы предоставим некоторую информацию о том, что такое наружный отит, как его предотвратить и как владельцы слуховых аппаратов могут подготовиться к встрече с океаном.
Что такое наружный отит?
Наружный отит — это обычная кожная инфекция внутри слухового канала. Однако из-за тесного пространства, жары и влажности в слуховом канале это может стать болезненной и раздражающей проблемой. В отличие от кожных инфекций на руках или ногах, проблемы в ушах могут оказаться несколько более трудными в решении. Тем не менее, каждый год множество людей заболевает наружным отитом, но надлежащее лечение способно быстро устранить эту проблему. Симптомы наружного отита включают боль, отек, закупорку и временное нарушение слуха.
Наружным отитом чаще болеют дети, поскольку у них более узкие ушные каналы и недоразвита иммунная система. Естественно, вероятность заболевания у заядлых и профессиональных пловцов в пять раз выше, поскольку они чаще бывают в воде. У тех, кто плавает в океанах и водоемах, вероятность заболеть наружным отитом также выше, поскольку вода не обработана и кишит бактериями.
Несмотря на то, что наружный отит может быть болезненным и раздражающим, не стоит паниковать, если после купания у вас появилась боль в ушах. Просто сделайте все, чтобы подавить инфекцию в зародыше, прежде чем станет слишком больно или начнется воспаление.
Может ли наружный отит вызывать шум в ушах?
Хотя известно, что наружный отит может привести к временной потере слуха, не стоит сразу же делать вывод, что он вызовет перманентное нарушение слуха. Многие люди, внезапно лишившись слуха, начинают паниковать, но такая потеря зачастую носит временный характер. Закупорка внутреннего уха и ушного канала может блокировать звук, приводя к нарушению слуха и/или шуму в ушах.
Если вы проснулись с болью в ухе, закупоркой, шумом в ушах или внезапной потерей слуха, обратитесь к врачу для диагностики. Если вы недавно купались, или вода попала в ухо во время дождя или душа, скорее всего причина дискомфорта в наружном отите. Лечение наружного отита обычно заключается в применении медикаментозных ушных капель и/или антибиотиков, которые прекрасно справляются с проблемой.
Как избежать наружного отита
Людей, предрасположенных к ушным инфекциям, беспокоит времяпрепровождение в бассейнах, у водоемов и океанов, так как день развлечений может обернуться болью в ушах. Тем не менее, угроза наружного отита не должна портить вам веселье. Если вы беспокоитесь о возможной ушной инфекции, примите меры, чтобы этого избежать. Беруши — отличный способ предотвратить попадание воды в ухо, а тщательное высушивание ушей после плавания позволит избежать повышенного давления в ушном канале.
Если в ухе осталась вода, для осушения ушного канала и уничтожения бактерий можно протереть его спиртом или перекисью водорода. Никогда не используете для осушения ушей ватные палочки и другие посторонние предметы. Хотя использование чего-либо для впитывания влаги может показаться заманчивым, ватные палочки и другие объекты могут прорвать вашу барабанную перепонку или вызвать болезненную реакцию, усугубив проблему. Просто наклоните голову, подвигайте подбородком, как будто зеваете, и попытайтесь дать воде вытечь естественным образом.
Практические советы о том, как уберечь свои слуховые аппараты на пляже
Если вы носите слуховые аппараты, вероятно, вы уже знаете об опасностях, которые таит в себе отдых на пляже. Тем не менее, есть способы защитить себя и при этом так же хорошо провести время. При правильной подготовке и планировании вы сможете упаковать аксессуары и предотвратить возникновение проблем. Многие владельцы слуховых аппаратов публикуют советы онлайн, и мы собрали решения для трех наиболее актуальных проблем: повреждение слухового аппарата водой, повреждение от жары и песка.
Вода, влажность и пот
Фраза «повреждение водой» — ночной кошмар для любого. Повреждение водой может испортить слуховые аппараты, телефоны, книги и даже наши дома. Вода повсюду — во влажном воздухе, поту, бассейнах и океанах. Нельзя ликвидировать сам фактор воды, но вполне возможно защитить свои слуховые аппараты от повреждения водой. Если вы планируете провести день на улице, захватите с собой салфетку из микрофибры и время от времени протирайте свои слуховые аппараты. Это удалит влагу от пота и конденсата.
Также необходим водонепроницаемый футляр, на случай, если вы захотите окунуться в воду. Вы можете убрать слуховые аппараты в футляр и сновать надеть их, когда ваши уши полностью высохнут. Хотя водонепроницаемые слуховые аппараты и существуют, обычно они защищают от дождя или пота, а не погружения в воду. Лучше в целях безопасности позвать с собой друга и снять слуховые аппараты.
Также, чтобы избавиться от влаги после долгого дня, можно воспользоваться осушителями, и некоторые из них являются по совместительству зарядными устройствами. Если у вас еще нет осушителя, подумайте о том, чтобы приобрести его перед поездкой.
Летняя жара
Жара плохо влияет на слуховые аппараты и их батарейки. Если вам нужно где-то хранить слуховые аппараты и батарейки к ним, обязательно положите их в прохладное место. Никогда не оставляйте их в машине, на солнце или возле окна. Хотя никогда не помешает взять с собой лишние батарейки, жара и солнце могут повредить их еще до того, как вам представиться случай ими воспользоваться.
Песок
Слуховые аппараты плохо переносят контакты с песком. Песок может застрять в каждом уголке или углублении ваших слуховых аппаратов, царапая чувствительные части и нанося серьезный ущерб. Никогда не оставляйте слуховые аппараты на пляжном полотенце — всегда храните их в плотно закрывающемся водонепроницаемом (и непроницаемом для песка) футляре. Если вы уронили их в песок, или возникли проблемы, вам может помочь ваш поставщик услуг в области слухопротезирования.
Никогда не помешает после длительного путешествия показать слуховые аппараты специалисту по слухопротезированию. Он проверит аппараты на предмет повреждений водой и песком и как следует их почистит. Если у вас нет своего поставщика услуг в области слухопротезирования, сервис по поиску специалиста по слухопротезированию на сайте Signia поможет найти ближайшего к вам специалиста.
Ваши слуховые аппараты, здоровье органа слуха и образ жизни — важные аспекты вашей повседневной жизни. Signia каждую неделю публикует новые статьи, темы которых варьируются от полезных рекомендаций и советов до информационных пособий и обновлений новостей, касающихся слуха. Подписывайтесь на нашу рассылку, чтобы ничего не упустить.
Источник
Во многих случаях потеря слуха связана со скоплением ушной серы, перфорацией барабанной перепонки или патологиями внутреннего уха. Слуховой аппарат в таких случаях будет бесполезен.
Очень важно определиться с отправной точкой для начала получения сурдологической помощи. Степень полезности слухового аппарата будет очень сильно зависеть от глубины слухового расстройства и времени, прошедшего от начала его появления до обращения к сурдологу.
Какие существуют виды слуховых расстройств?
Различают три вида расстройств слуха:
- Сенсоневральные. Встречаются наиболее часто. Возникают вследствие повреждения слухового нерва и волосковых клеток, которые теряют способность передавать звуковой сигнал к головному мозгу. Проблема может быть решена с помощью слухового аппарата.
- Кондуктивные. Как правило, являются результатом сужения слухового канала. Лечатся медикаментозно и хирургически.
- Смешанные. Сочетают характеристики двух предыдущих видов.
Способен ли слуховой аппарат полностью восстановить слух?
Нет (за исключением незначительных нарушений слуха). Вместе с тем, слуховой аппарат дает ряд новых возможностей: он позволяет слышать тихие звуки, которые раньше находились за пределами вашей слуховой границы, а громкие звуки он смягчает, делая их комфортными для восприятия. В дополнение к этому, слуховой аппарат обеспечивает достаточно четкую слышимость в шумной обстановке.
Тугоухость может развиваться до рождения, в младенческом или детском возрасте под воздействием целого ряда провоцирующих факторов
Выделяют два типа тугоухости: кондуктивная и нейросенсорная.
Кондуктивная тугоухость
При этом патологическом состоянии внутреннее ухо функционирует в нормальном режиме, а факторы, препятствующие проведению звуковых волн, оказывают воздействие на уровне наружного или среднего уха. Кондуктивная тугоухость, как правило, имеет легкую или умеренную степень тяжести, является преходящей и хорошо поддается лечению. Вы можете самостоятельно смоделировать у себя кондуктивную тугоухость, заткнув ухо пальцем. При этом внешние звуки будут казаться вам тише, а собственный голос звучать громче, чем обычно. Ниже будут приведены некоторые причины развития кондуктивной тугоухости.
Серная пробка
Избыточные отложения ушной серы в слуховом канале могут, подобно берушам, блокировать распространение звуковых волн на барабанную перепонку. Удалить серную пробку можно с помощью специальных размягчающих ушных капель или обратившись к отоларингологу. Использование для этих целей ватных палочек категорически не рекомендовано: таким образом можно еще глубже загнать серную пробку или неловкими действиями повредить барабанную перепонку.
Инородные тела
Мелкие предметы, например бусы или вишневые косточки, могут закупорить слуховой проход или повредить барабанную перепонку.
Воспаление среднего уха (отит)
Это наиболее распространенная причина кондуктивной тугоухости в детском возрасте. Более 85% детей перенесли данное заболевание как минимум один раз. Ушные инфекции являются вторым наиболее частым поводом для обращения к педиатру.
Существует много форм и причин развития отита среднего уха. Наиболее распространенная из них – увеличение носоглоточных миндалин, т.е. те самые пресловутые аденоиды, служащие гостеприимным прибежищем для патогенных бактерий и перекрывающие своим патологическим разрастанием евстахиевую трубу, соединяющую среднее ухо с носоглоткой. Ушные инфекции могут также развиваться как осложнение ОРЗ или являться следствием избыточного воздействия табачного дыма. Самые часто встречающиеся типы отитов среднего уха – это острый и экссудативный (гнойный) отит.
К типичным симптомам острого отита относится:
- Боль в ушах.
- Повышение температуры.
- Возбуждение (впоследствии переходящее в адинамию), преходящее ослабление слуха.
Лечение – медикаментозное (антибиотики). Одним из следствий острого отита может стать перфорация барабанной перепонки, сопровождающаяся гнойными выделениями из слухового прохода. Отсутствие адекватных терапевтических мер в этом случае может вызвать еще более серьезные заболевания среднего или внутреннего уха.
Экссудативный отит зачастую развивается «по следам» острого отита. В его основе лежит застой серозно-слизистой жидкости в полости среднего уха, сопровождающийся воспалением слизистой. Эти патологические процессы гасят вибрации барабанной перепонки и препятствуют движениям слуховых косточек среднего уха, что может вызвать легкую или умеренную тугоухость. Перенесенное в раннем возрасте, это заболевание может затормозить развитие у ребенка речевых навыков. Лечение экссудативного отита, в сравнении с острым, представляет собой более сложную задачу. Стандартная антибактериальная терапия срабатывает далеко не всегда, в связи с чем возникает необходимость в хирургическом лечении – миринготомии (разрез барабанной перепонки) или тимпаностомии с введением в разрез барабанной перепонки тимпаностомической трубки. В первом случае вентиляция среднего уха восстанавливается на несколько часов или суток, во втором – на несколько месяцев и даже лет, предупреждая развитие подобных инфекций в дальнейшем.
Наружный отит («ухо пловца»)
Эта болезненная бактериальная инфекция развивается, как правило, когда после купания в слуховом канале остается вода. Помимо острой стреляющей боли, заболевание проявляется заложенностью в ушах и частичной потерей слуха.
Нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость
Нейросенсорная тугоухость вызывается повреждением, локализованным на уровне улитки (сенсорное нарушение слуха), либо в пределах нервного пути (невральное нарушение слуха) и является, как правило, врожденной. Она может развиться также как результат воздействия избыточного шума, ототоксичных медикаментов или как следствие биологического старения организма. Нейросенсорная тугоухость варьируется от легкой до очень тяжелой и может затрагивать лишь определенные диапазоны частот. Это заболевание не поддается ни медикаментозному, ни хирургическому лечению. Единственной эффективной терапевтической опцией в данном случае является слуховой аппарат или кохлеарные импланты.
Смешанная тугоухость
Является результатом сочетанного влияния факторов, способствующих развитию как кондуктивной, так и нейросенсорной тугоухости и воздействующих на наружное, среднее и внутреннее (улитку) ухо.
Улитка – сенсорная часть слухового анализатора – достигает «взрослого» размера и наделяет ребенка способностью слышать еще на 20 неделе беременности. Иными словами, голоса родителей, сестер и братьев, как, собственно, и любые окружающие звуки, воздействуют на детей еще до рождения.
Расстройство слуха – это не только глухота: даже незначительное его ослабление может стать непреодолимым препятствием для развития языковых и речевых навыков, в наиболее значимые для этого, первые годы жизни. Уделяйте должное внимание слуху своего ребенка! И если существуют основания предполагать наличие отклонений от нормы – немедленно обращайтесь к аудиологу. Промедление может очень дорого стоить.
Источник
СодержаниеЧто такое тугоухость?Какие болезни приводят к тугоухостиКондуктивная и нейросенсорная тугоухость: в чем разница?Лекарства для лечения тугоухостиСлуховые аппараты для коррекции нарушения слухаВиды операций для лечения тугоухостиРоссийские достижения в борьбе с тугоухостью
Всемирная организация здравоохранения приводит следующие данные: каждый пятый человек на свете в той или иной мере страдает от снижения слуха. Однако с момента начала его ухудшения до первого визита к доктору проходят годы, а иногда даже десятилетия. Прогрессирование данной патологии может привести к полной потере слуха. 24 сентября ежегодно отмечается Всемирный день глухонемых людей. Какие же методы лечения дают возможность затормозить процесс ухудшения слуха, улучшить его и даже полностью восстановить? Все подробности в новой статье на портале MedAboutMe.
Что такое тугоухость?
Потеря способности слышать звуки различной амплитуды в медицинской науке получила название тугоухость. В отличие от полной глухоты, такие люди могут слышать, однако хуже, чем здоровые. Главной проблемой больных с этим диагнозом является затруднение общения с родными, коллегами по работе, им сложно слушать радио, смотреть телепередачи и вообще возникает ряд серьезных социальных проблем.
В зависимости от уровня нарушения слуха выделяют несколько степеней тугоухости — от минимальной до полной глухоты. При легком снижении человек просит своего собеседника повторить слова погромче и добавляет громкость на телевизоре, а при тяжелой — у него практически нет возможности самостоятельно уловить смысл обращенной к нему речи, он не слышит даже интенсивный шум.
Какие болезни приводят к тугоухости
Причин, которые бы способствовали ухудшению слуха, великое множество. Тугоухость может быть врожденной либо появиться на любом этапе жизни человека. К ней могут привести различные болезни и патологические изменения как со стороны самого органа слуха (уха), так и отделов нервной системы, отвечающих за проведение нервного импульса и его восприятие в ответственных за это участках головного мозга.
В ряде случаев слух может значительно ухудшиться — вплоть до полной глухоты под действием различных лекарств (антибиотики-аминогликозиды) и химических ядовитых веществ. Нередко к появлению тугоухости приводят травмы уха или головного мозга, длительное нахождение рядом с источником очень сильного звука и шума (свыше 90 Дб).
Кондуктивная и нейросенсорная тугоухость: в чем разница?
Выделяют два основных вида тугоухости:
Кондуктивная тугоухость.
Она вызывается любыми нарушениями проведения звуковой волны из наружного уха в среднее и внутренее. Заболевание является следствием острого или хронического отита, перфорации барабанной перепонки, наличия серной пробки. При этом степень снижения слуха обычно не бывает тяжелой, и после устранения главной причины или ее медикаментозной коррекции такая тугоухость либо снижается, либо полностью проходит. Она бывает, как односторонняя (если, например, серная пробка появилась лишь в одном ухе), так и двусторонняя.
Нейросенсоная тугоухость.
Это более тяжелый тип, так как он вызывается нарушением проведения нервного импульса из внутреннего уха к специальным отделам в височной доле головного мозга. В тяжелых случаях приводит к полной потере слуха. Причинами могут быть воспалительные процессы во внутреннем ухе, менингит, энцефалит, неврит слухового нерва, опухоль височной доли, кровоизлияние, инсульт и др. Сюда так же можно отнести и старческое снижение слуха, вызванное постепенным ухудшением качества работы волосковых клеток улитки, отвечающих за восприятие звуков и передачу их в виде нервного импульса. Нейросенсорная тугоухость, в отличие от кондуктивной, гораздо хуже поддается лечению, так как нервные клетки практически не восстанавливаются. Чаще всего она бывает двусторонней.
Лекарства для лечения тугоухости
Лечение этого заболевания напрямую зависит от того, какой имеет место тип заболевания и какова его причина. Оно никогда не развивается на фоне полного благополучия. Поэтому перед началом терапии доктор (врач-отоларинголог) проводит полное обследование всех ЛОР-органов и тщательный поиск первичного недуга. Именно от результатов обследования, а также от того, какой тип тугоухости имеется у больного (сенсоневральная или кондуктивная), он выбирает необходимый лечебный курс.
В случае кондуктивной тугоухости доктор обязательно назначает лекарства для устранения воспалительного процесса (антибиотики общего или местного действия), удаляет серную пробку. Иногда (часто это бывает у детей-дошкольников) причиной отитов является инфекция, которая проникает из верхних дыхательных путей. Если у ребенка диагностируют аденоидит и частые отиты в сочетании с тугоухостью, то этот факт является показанием для операции по удалению аденоидов.
Нейросенсорную тугоухость лечить медикаментами практически бесполезно: все современные препараты, которые врачи для этого назначают, не обладают доказанной эффективностью и не показывают убедительных результатов. В качестве комбинированной терапии используют сосудистые, нейротропные препараты, метаболические средства и поливитаминные комплексы, среди которых чаще прочих применяют сочетание различных витаминов группы В. В дополнение к лекарственной терапии назначают различные виды физиолечения.
Слуховые аппараты для коррекции нарушения слуха
Выделяют три основных вида слуховых аппаратов, которые применяют для коррекции тугоухости:
Заушные аппараты.
Корпус такого прибора представляет собой небольшую пластиковую коробочку, он заводится за ушную раковину и надежно крепится к ней. Он соединен со специальной вкладкой, которая находится непосредственно в ухе. Прибор позволяет корректировать даже серьезные нарушения слуха. Стоит он дешевле других видов, однако имеет один большой недостаток: он виден окружающим, что для некоторых людей может стать поводом для стеснения.
Внутриушные аппараты.
Корпус данного прибора крепится внутри наружного уха. Он менее виден окружающим, нежели предыдущая модель. Учитывая наличие достаточно мощного источника питания, он способен прилично усиливать звуки, однако этот прибор несколько уступает по этому параметру заушному аналогу. Отдельные модели требуют переключения интенсивности шума, но современные приборы способны сами изменять данный показатель при помощи встроенного автоматического цифрового управления. У него есть и минусы: иногда он вместо звука может по ошибке издавать сильный писк, чем доставляет дискомфорт человеку. Как и любое инородное тело, он вызывает зуд кожи наружного уха. Данный прибор требует ухода и периодической обработки антисептическими растворами.
Внутриканальные аппараты.
Такой прибор вводится в канал наружного слухового прохода. Он практически незаметен для окружающих, поэтому человек не переживает, что кто-то узнает про его недуг. Внутриканальный аппарат легкий и удобный. Однако и он имеет свои недостатки. Одним из них является достаточно небольшая способность усиливать звуки, то есть он не подходит для тугоухости тяжелой степени. К тому же наличие инородного тела в слуховом проходе приводит к увеличению выработки секрета: в итоге у человека появляются серные пробки и нередко возникает зуд и дискомфорт. Его советуют снимать на ночь, и тогда, когда больной остается один и не нуждается в аппарате.
Виды операций для лечения тугоухости
Для полноценного и качественного лечения тугоухости важно выявить и максимально компенсировать заболевание, которое стало его причиной. Если консервативные меры не приводят к желаемому результату и слух продолжает падать, ЛОР-врачи проводят следующие виды процедур:
санирующие операции при острых гнойных процессах (острый отит, тимпанит и др.); микрохирургические операции при хронических заболеваниях различных отделов уха (хронический отит, отосклероз, болезнь Меньера и др.); кохлеарная имплантация различных слуховых аппаратов, которые устанавливаются во внутреннем ухе и не требуют специального ежедневного удаления, обработки; пластические операции — тимпанопластика, протезирование слуховых косточек.
Если причиной нарушения слуха стала проблема с соответствующим отделом в головном мозге (в височной доле), то лечением таких больных занимаются нейрохирурги. Они проводят хирургическое удаление опухоли, кисты, очага кровоизлияния и т. д. После любой операции человека ждет длительный период реабилитации, в ходе которого в дополнение к хирургическому лечению он получает медикаментозные препараты, физиопроцедуры, гипербарическую оксигенацию. Обязательна параллельная работа с нейропсихологом, сурдологом, логопедом и другими специалистами, которые помогут больному (особенно, если в течение многих лет он практически ничего не слышал) адаптироваться к новой для него жизни.
Российские достижения в борьбе с тугоухостью
В нашей стране очень мало клиник, которые бы занимались оперативным лечением тугоухости. Собственный опыт в проведении операций невелик: реальную помощь получают лишь единицы, а большинство людей вынуждено приспосабливаться, носить слуховые аппараты, проходить периодические курсы медикаментозного и физиолечения, которые не устраняют проблему полностью.
Однако недавно специалисты хирургического центра «Открытая клиника» в Москве, переняв опыт заграничных коллег, смогли самостоятельно провести очень сложную и серьезную операцию по восстановлению слуха при болезни Меньера. При этом заболевании больные испытывают сильный дискомфорт из-за постоянного головокружения и шума в ушах, быстро прогрессирует тугоухость. В ходе этой операции восстанавливается нормальный уровень давления во внутреннем ухе, что способствует расслаблению мышц среднего уха, предотвращению их спазмов и усилению проведения звукового импульса к слуховому нерву.
Хочется верить, что отечественные специалисты в области ЛОР-хирургии, в недолгом будущем овладеют оперативными методами возвращения утраченного или сниженного слуха не только больным с заболеванием Меньера, но и тем, что страдают другими недугами.
Источник