Сколько стоят пластические операции на ожоги
Кожная пластика – это хирургическая операция по восстановлению кожного покрова на поверхностях ран, не заживающих в ходе терапевтического лечения. Чаще всего операция по пересадке кожи проводится на обширных пораженных участках – свыше 50 см2. Успешное приживление трансплантата обеспечивает активное кровоснабжение, поэтому при пролежнях использование операции ограничено.
Трансплантация может выполняться:
- Человеческой кожей – собственной или другого человека;
- Кожей животных;
- Искусственными тканями.
Если используют кожу самого человека, операция называется аутопластикой.
Показания к операции и используемые методики
- При ожогах, сопровождающихся омертвением кожи и с поражением костных тканей, производится пересадка собственных тканей – аутокожи.
- При невозможности использования собственных ресурсов, при ожогах и сильном кровотечении используют аллотрансплантат – ткани другого человека.
- Если ожог четко ограничен, то операцию по удалению омертвевших тканей и пластику кожи можно проводить вскоре после получения травмы, до возникновения воспалительных реакций (отсроченная некрэктомия).
- Если у пациента глубокий ожог на обширном участке, пересадку выполняют после очищения раны и образования грануляционной ткани.
Виды пластики кожи
Закрытие кожных дефектов достигается двумя способами:
- Свободная пластика, когда используется трансплантат донорской зоны;
- Несвободная, с пересадкой лоскута на питающей ножке.
Пересадка может быть:
- Первичной, когда лечат свежую рану;
- Вторичной, необходимость в которой возникает при патологиях после иссечения гранулирующих ран.
Свободная кожная пластика
Операция свободной пересадки тканей – наиболее эффективный метод устранения сложных дефектов после тяжелых травм.
Проводятся следующие виды операций:
- Васкуляризированная – с использованием сложного лоскута кожи, сохраняющего сеть сосудов для образования новых капилляров;
- Неваскуляризированная – с использованием расщепленного лоскута, когда самостоятельно образуется новый эпителий.
Такая операция может проходить с использованием тонких лоскутов, средней толщины и донорской ткани во всю толщину.
Места взятия трансплантата
Донорские ткани берут преимущественно со следующих участков:
- Живота;
- Сбоку от грудины;
- Внутренней поверхности бедра;
- Ягодиц;
- Плеча;
- Спереди и сзади уха.
Наилучший эффект дает послойная трансплантация, которая проводится преимущественно для пересадки кожи на руке и на пальцах.
При дефектах кожи лица выбирают донорский материал с шеи. Кожа с волосистой части тела не пересаживается на участки тела без волос.
Подготовка к операции
Пациент сдает анализы и проходит диагностические исследования. Это связано с предстоящим введением наркоза.
Перед операцией очищают кишечник, нельзя принимать пищу и пить.
Как проходит операция?
- Подается наркоз.
- На поверхность раны накладывают целлофан и, чтобы отметить границы участка и получить выкройку для донорского материала.
- Вырезается лоскут кожи нужного вида.
- Трансплантат пропускают через барабан, чтобы сформировать нужную толщину.
- На рану накладывают кожный лоскут, который находится в свернутом виде (для исключения нарушения волокон).
- Края места проведения манипуляции ушиваются.
Донорская поверхность проходит обработку по следующему алгоритму:
- Прекращение кровотечения;
- Наложение повязки с противомикробной пропиткой;
- Ушивание раны.
При необходимости используют шину или гипс.
Особенности восстановления после операции
Послеоперационный период проходит в три этапа:
- Адаптация (сутки);
- Регенерация (три месяца);
- Стабилизация – по истечении трех месяцев со дня поведения операции.
Пациенту регулярно делают перевязки, чтобы ускорить заживление и уменьшить болезненность.
Возможные осложнения
- Инфицирование раненого участка.
- Кровотечение.
- Медленное заживление.
- Скованность движений, если проводилась пересадка кожи на руке или на ноге;
- Отсутствие роста волос на оперированном участке;
- Снижение чувствительности;
- Отторжение донорской ткани.
Когда операция противопоказана?
Исключается возможность проведения пересадки тканей:
- При воспалительных процессах,
- При развитии инфекций;
- При психических отклонениях;
- При общей слабости пациента – истощении и вирусных инфекциях.
Где можно сделать операцию кожной пластики?
Клиника ЦКБ РАН в Москве предлагает операцию пересадки кожи. Здесь же проводится брапхиопластика – пластика кожи рук, которая поможет вернуть рукам красоту, восстановить тонус предплечий и избавиться от свисающей кожи.
Для получения консультации необходимо записаться на прием. Можно сделать это онлайн, используя приведенную на сайте форму. Узнать цены или получить другую информацию можно, позвонив по указанному телефону.
Источник
Ожоги бывают химические и термические. Независимо от их вида, на коже часто остается след. Величина, форма и тип рубца зависят от степени глубины повреждения кожного покрова. После травмирования рана затягивается рубцовой тканью. Как свидетельствует практика, шрамы от ожогов могут быть розового, синего, багрового цвета, иметь неровную бугристую поверхность. Если рубец находится на видном месте, часто возникает вопрос, как осуществить удаление шрамов от ожогов.
Удаление рубцов после ожогов
Выбирая тот или иной способ борьбы с дефектом, обращают внимание на несколько важных факторов:
- тип шрама (атрофический, нормотрофический, гипертрофический, келоидный);
- глубину и возраст поражения;
- площадь и форму рубца;
- локализацию следа.
Исходя из имеющихся данных, а также информации о наличии или отсутствии у пациента противопоказаний, принимают решение о методе лечения. Все способы можно классифицировать по нескольким категориям:
- медикаментозное лечение;
- хирургическое вмешательство;
- косметологические процедуры;
- коррекция лазером.
Каждый способ применим в различных ситуациях, и имеет свои положительные и отрицательные моменты. При повреждениях крупных участков кожи более эффективным будет комплексное лечение.
Лазерная коррекция
Удаление рубцов после ожогов часто происходит, используя лазер, поскольку такая шлифовка подходит для любых типов шрамов. Процедура направлена на выпаривание рубцовой ткани и стимулирование появления на ее месте новой здоровой кожи. Для этого используется разной длины и мощности лазер (в зависимости от степени повреждения кожи), который разрушает структуру рубцовой ткани.
Стоимость лазерной шлифовки шрамов будет зависеть от их величины, а также необходимого количества процедур. Для достижения максимального эффекта, как правило, нужно от 4 до 6 сеансов. Сам процесс безболезненный, пациент может ощущать только легкое покалывание. При сильной чувствительности кожи можно использовать местную анестезию в виде специального крема или геля.
После процедуры на обрабатываемом месте может возникнуть покраснение, а со временем формируется корочка, которая в дальнейшем самостоятельно отшелушивается. Процесс реабилитации практически не требует никаких ограничений, кроме: воздержания от посещения бани, сауны, бассейна и солярия, использования декоративной косметики, а также принятия солнечных ванн.
Хирургические методы
Удаление рубцов после ожога больших размеров, в отличие от маленьких дефектов, проще произвести хирургическим путем. Иссечение в современном мире используется редко по причине его болезненности и применяется только в крайних случаях. Как правило, это происходит при неэффективности или невозможности воспользоваться другим способом.
При поражении больших участков кожи может применяться пластика кожными лоскутками. Для этого вырезают кусок здоровой кожи и укладывают на рану. Такой метод является самым сложным. Результат во многом зависит от того, насколько успешно приживется донорский материал. Проходит операция под общей анестезией и требует длительной реабилитации.
Медикаментозное и косметологическое лечение
Удаление шрамов после ожогов, особенно небольших масштабов или в качестве одного из методов комплексного лечения (после хирургического вмешательства, например), осуществляют с помощью использования медикаментозных препаратов или косметологических процедур. Сюда включают:
- инъекции специальных препаратов;
- обработку мазями и кремами;
- введение кортикостероидов
- озонотерапию;
- химический и механический пилинг.
Как свидетельствуют отзывы, самостоятельно такие способы могут дать положительный эффект только при незначительных дефектах, а вот при сочетании их с другими методами (например, лазерной шлифовкой) просматривается хороший результат. Они помогают улучшить и выровнять цвет кожи, способствуют ее тонизированию, что отлично видно на фото.
Удаление ожоговых рубцов, цена которого варьируется в зависимости от выбранного способа избавления от них, является длительной процедурой. Не стоит рассчитывать, что получится избавиться от шрама полностью, особенно, если речь идет о больших дефектах. Однако привести его в приличный эстетичный вид и сделать менее заметным современной медицине и косметологии вполне под силу.
Источник
Суточное наблюдение больного в 2-х местной палате
Суточное наблюдение больного в 2-х местной палате с дополнительным лечебным питанием
Суточное наблюдение больного в 1- местной палате
Суточное наблюдение больного в 1- местной палате с дополнительным лечебным питанием
Суточное наблюдение больного в палате категории “полулюкс”
Суточное наблюдение больного в палате категории “полулюкс” с дополнительным лечебным питанием
Суточное наблюдение больного в палате категории “люкс”
Суточное наблюдение больного в палате категории “люкс” с дополнительным лечебным питанием
Аутодермопластика
Кожная пластика для закрытия раны с использованием метода дерматензии
Удаление подкожно-жировой клетчатки (липосакция) 1 зона
Пластика подкожной жировой клетчатки методом перемещения микрочастиц собственного жира (липофилинг) – без стоимости расходного материала
Устранение рубцовой деформации (одна зона кроме головы)
Устранение рубцовой деформации (одна зона на голове)
Хирургическая коррекция деформации мягких тканей (при повторных оперативных вмешательствах)
Первый этап пластики дефекта мягких тканей лоскутом на питающей ножке с передней брюшной стенки
Второй этап пластики дефекта мягких тканей лоскутом на питающей ножке с передней брюшной стенки – отсечение питающей ножки лоскута
Удаление доброкачественных новообразований кожи (до 2 см)
Удаление доброкачественных новообразований кожи от 2 до 6 см
Удаление доброкачественных новообразований кожи более 6 см
Удаление доброкачественных новообразований кожи на голове
Удаление доброкачественных новообразований кожи методом электрокоагуляции (размером до 0,5см)
Удаление доброкачественного новообразования кожи методом электрокоагуляции (размером свыше 0.5 см)
Удаление доброкачественного новообразования кожи методом электрокоагуляции (при локализации на лице размером до 0.5 см)
Удаление доброкачественного новообразования подкожно-жировой клетчатки (до 2-х см)
Удаление доброкачественного новообразования подкожно-жировой клетчатки до 5 см
Удаление доброкачественного новообразования подкожно-жировой клетчатки при локализации на голове до 5 см
Удаление доброкачественного новообразования подкожно-жировой клетчатки размером свыше 5 см
Удаление доброкачественного новообразования подкожно-жировой клетчатки при локализации на голове размером свыше 5 см
Удаление ногтевых пластинок
Корригирующее вмешательство при вросшем ногте без пластики ногтевого ложа
Корригирующее вмешательство при вросшем ногте с пластикой ногтевого ложа
Удаление ногтевой пластинки при помощи лазера
Корригирующее вмешательство при вросшем ногте с пластикой ногтевого ложа с использованием лазера
Корригирующее вмешательство при вросшем ногте без пластики ногтевого ложа радиоволновым методом
Корригирующее вмешательство при вросшем ногте с пластикой ногтевого ложа радиоволновым методом
Удаление мозоли
Удаление мозоли радиоволновым методом
Иссечение контрактуры Дюпюитрена
Оперативное лечение ранних форм контрактуры Дюпюитрена (1-2 ст.) с применением микрохирургической техники
Оперативное лечение запущенных форм контрактуры Дюпюитрена (3-4 ст.) с применением микрохирургической техники
Пластика верхней губы (без стоимости расходных материалов)
Пластика нижней губы (без стоимости расходных материалов)
Маммопластика (увеличивающая без стоимости имплантов)
Маммопластика подгрудным доступом с применением эндопротеза, расположенного поджелезисто (без стоимости имплантов)
Маммопластика подгрудным доступом с применением эндопротеза, расположенного подмышечно (без стоимости имплантов)
Маммопластика подмышечным доступом с применением эндопротеза, расположенного поджелезисто (без стоимости имплантов)
Маммопластика подмышечным доступом с применением эндопротеза, расположенного подмышечно (без стоимости имплантов)
Маммопластика периареолярным доступом с применением эндопротеза, расположенного поджелезисто (без стоимости имплантов)
Маммопластика периареолярным доступом с применением эндопротеза, расположенного подмышечно (без стоимости имплантов)
Увеличивающая маммопластика в сочетании с вертикальной мастопексией (без стоимости имплантов)
Увеличивающая маммопластика аутожиром (липофилинг, без стоимости расходного материала)
Маммопластика уменьшающая с применением вертикального доступа
Маммопластика уменьшающая с применением доступа инвертированным Т
Кожная пластика с применением периареолярного доступа (мастопексия)
Кожная пластика с применением периареолярного и вертикального доступа (мастопексия)
Кожная пластика с применением доступа инвертированным Т (мастопексия)
Коррекция ареолярного комплекса молочных желез
Пластика втянутых сосков
Хирургическое устранение деформации молочных желез
Сшивание нерва
Сшивание нерва с использованием микрохирургической техники при свежих повреждениях (до 1 суток) – один нерв
Сшивание нерва с использованием микрохирургической техники при свежих повреждениях (до 1 суток) – два нерва
Сшивание нерва с использованием микрохирургической техники при свежих повреждениях (до 1 суток) – три и более
Сшивание нерва с использованием микрохирургической техники при застарелых повреждениях – один нерв
Сшивание нерва с использованием микрохирургической техники при застарелых повреждениях – два нерва
Сшивание нерва с использованием микрохирургической техники при застарелых повреждениях – три и более
Оперативное лечение туннельных синдромов кисти и верхней конечности с применением микрохирургической техники
Оперативное лечение туннельных синдромов нижней конечности с применением микрохирургической техники
Иссечение кожи и подкожно-жировой клетчатки передней брюшной стенки (абдоминопластика)
Иссечение кожи и подкожно-жировой клетчатки передней брюшной стенки (миниабдоминопластика)
Пластика внутренней поверхности бедер
Брахиопластика
Пластика бровей
Пластика мягких тканей передних отделов шеи
Пластика мягких тканей боковых отделов шеи
Увеличивающая пластика мягких тканей голени с применением имплантата (без стоимости имплантов)
Увеличивающая пластика мягких тканей ягодицы с применением имплантата (без стоимости импланта)
Пликация мягких тканей лица 2/3
Пликация мягких тканей лица 1/3
Удаление комков Бишара
Пластика подбородка с использованием местных тканей
Пластика подбородка с использованием имплантата (без стоимости импланта)
Источник
Коррекция кончика носа (повторная)
91 800 руб.
Коррекция перегородки носа (повторная)
96 900 руб.
Коррекция крыльев носа (повторная)
81 600 руб.
Коррекция спинки носа (повторная)
112 200 руб.
Пластика верхних век
45 000 руб.
Пластика нижних век
50 000 руб.
Пластика верхних и нижних век
81 000 руб.
Устранение выворота века
35 000 руб.
Большая пластика (подтяжка) лица и шеи (±SMАS,±липосакция подбородка и щек, ±пластика платизмы)
180 000 руб.
Малая пластика лица
90 000 руб.
Эндоскопическая подтяжка лба («без разрезов»)
62 000 руб.
Имплантация экспандера в область лица и шеи
60 000 руб.
Устранение дефекта головы и шеи с пластикой растянутыми тканями
80 000 руб.
Эндоскопическая пластика средней и нижней третей лица
120 000 руб.
Пластика платизмы
65 000 руб.
Липосакция подчелюстной области
45 000 руб.
Липосакция щечной области
40 000 руб.
Эндопротезирование подбородка
40 000 руб.
Коррекция скуло-орбитального комплекса имплантами
75 000 руб.
Устранение лопоухости с обеих сторон
40 000 руб.
Коррекция мочек ушных раковин
30 000 руб.
Коррекция кончика носа (первичная)
65 000 руб.
Коррекция крыльев носа (первичная)
45 000 руб.
Коррекция спинки носа (первичная)
95 000 руб.
Коррекция перегородки носа (первичная)
75 000 руб.
Комбинированная пластика носа (коррекция кончика, ±крыльев, ±спинки, ±перегородки, ±укорочение или удлинение, ±стабилизация, первичная или вторичная)
180 000 руб.
Пластика подкожной жировой клетчатки методом перемещения микрочастиц собственного жира (липофилинг, 1 зона)
40 000 руб.
Хейлопластика (Операция по увеличению губ)
49 000 руб.
Булхорн (Операция по увеличению губ)
43 000 руб.
Удаление комков Биша
35 000 руб.
Височный лифтинг
48 000 руб.
Источник