Сколько может длиться больничный при отите
Всегда ли дают больничный при отите у взрослого — интересуются пациенты. Воспаление уха — грозное заболевание. Оно может осложниться тугоухостью, привести к разрыву барабанной перепонки. Грамотный пациент знает: следует выдержать домашний режим и лечиться по назначенной врачом схеме.
Отит — совсем не детское заболевание. От него страдают взрослые люди трудоспособного возраста. Вопрос о листке временной нетрудоспособности для них особенно актуален.
Посещение людных мест при отите часто приводит к заражению ОРВИ, гриппом. Пациент начинает лечить дополнительные заболевания. Выход на работу задерживается.
При сопутствующих симптомах отита: рините, кашле, человек становится опасным для окружающих здоровых людей. Он может их заразить.
Но оставаться для лечения дома без сохранения содержания (за свой счет) мало кто хочет. Так что надо сделать для получения больничного при отите?
Когда можно рассчитывать на больничный
Боль в ухе — неприятный симптом. От нее хочется избавиться поскорее. Но самолечением заниматься не следует. Только врач может поставить диагноз и назначить схему лечения. От вердикта доктора зависит: будет ли пациент лечиться дома (получив больничный) или в стационаре.
Как определить заболевание
Ухо может болеть при:
- атеросклерозе;
- росте зубов мудрости;
- невралгии;
- воспалении ушного нерва;
- ушных пробках;
- отите.
При появлении боли в ухе следует немедленно посетить отоларинголога. Он проведет первичный осмотр — отоскопию. Затем поставит диагноз.
Признаки отита
Грозное заболевание характерно симптомами:
- “стреляющей” болью в ушах;
- повышением температуры;
- зудом внутри слухового прохода;
- шумом или заложенностью в ухе;
- гнойными или кровянистыми выделениями из ушного прохода.
При совокупности нескольких признаков следует срочно обратиться к врачу для постановки диагноза и последующего лечения.
Когда дают больничный
Отоларинголог на основании обследования ставит диагноз — «отит». Но это заболевание бывает:
- средним;
- внутренним;
- наружным.
Обоснованность листка временной нетрудоспособности объясняется схемой лечения заболевания:
- Рекомендуются сухие согревающие компрессы в области уха.
- Обязательно полоскать горло и промывать носоглотку солевыми растворами. Это обеспечивает отток слизи.
- Требуется проводить закапывание противовоспалительных капель.
- Обязательно осуществлять закладывание смоченных маслом турунд в больное ухо.
- Прием жаропонижающих препаратов.
- Прием антибиотиков по схеме. Длительность лечения препаратами — не менее 3 дней.
Выполнить все рекомендации отоларинголога на работе не представляется возможным. Для этого следует находиться дома.
Пациент получает больничный при любом из видов отита. При возможности больного совершать назначенные процедуры в домашних условиях лечение проводится дома. В тяжелых случаях назначается госпитализация.
Куда обращаться
При высокой температуре и сильной боли рекомендуется вызвать на дом участкового врача. Выход на улицу может спровоцировать осложнение заболевания. Терапевт откроет больничный в день вызова.
При появлении грозных симптомов в выходные дни или ночью следует вызывать скорую помощь. Приехавшая бригада проведет первичный осмотр, поставит диагноз. В тяжелом случае предложит госпитализацию.
Но права открывать больничный лист доктора скорой не имеют. Они выдают справку о посещении и поставленном диагнозе. Пациент на следующий день должен вызвать на дом участкового врача или сам посетить поликлинику.
При легкой форме болезни и мягкой погоде пациент может посетить отоларинголога в поликлинике. Врач проведет осмотр и поставит диагноз. Затем откроет больничный.
Многие негосударственные лечебные учреждения имеют право выдавать больничные листы. Информация об этом и лицензия на осуществление деятельности представлена на официальном сайте. Некоторые пациенты обращаются для лечения отита и получения больничного листа в платные поликлиники.
Необходимые документы и анализы
Для получения больничного листа пациент должен представить паспорт. Полис в этом случае показывать не требуется. Но при записи к врачу участковой поликлиники полис необходим: лечение отита осуществляется по программе ОМС (обязательного медицинского страхования).
При посещении негосударственного учреждения для выдачи больничного листа требуется паспорт. Некоторые граждане предъявляют полис ДМС (добровольного медицинского страхования) при записи к отоларингологу.
Для постановки диагноза и открытии больничного никакие дополнительные анализы не требуются. Отоларингологу достаточно осмотра при помощи специальных инструментов.
По закону больничный лист открывается и закрывается в одном и том же медицинском учреждении.
Сколько времени придется потратить на лечение
Взрослые пациенты интересуются: на сколько времени им придется отказаться от активной жизни. Конкретно ответить на этот вопрос невозможно, длительность лечения зависит от:
- тяжести заболевания;
- иммунитета;
- возраста;
- особенностей строения ушного прохода.
При нетяжелой форме и незначительной температуре лечиться придется около недели. Гнойный отит проходит (при соблюдении назначенной схемы) в среднем за 3 недели. Хронический излечивается за 3 месяца.
Врач не может определить сразу: сколько времени пациент потратит на восстановление. Он открывает больничный на установленный срок. Затем продлевает режим.
Источник
Часто задаваемым является вопрос: сколько лечится та или иная форма отита. Расчет примерного времени позволяет составить планы на дальнейшее время, рассчитать сроки больничного, а также определить эффективность используемого метода лечения. У детей и взрослых этот показатель может отличаться, так как ухо имеет анатомические отличия в различных возрастных категориях.
Симптомы среднего отита
У детей:
- боль в ухе, особенно когда ребенок лежит;
- в ухе «дёргает» или «стреляет»;
- младенец не спит, плачет, возбужден, беспокоен;
- удошкольника или школьника нет аппетита, болит голова;
- снижен слух (нет реакции на звуки);
- нарушение равновесия;
- температура, как правило, выше 38,0;
- из уха течет жидкость, это приносит облегчение.
У взрослых:
- боль в ухе;
- снижение слуха;
- из уха течет жидкость, это приносит облегчение.
Как ускорить выздоровление
Чтобы снизить сроки течения заболевания, в первую очередь нужно обратиться к отоларингологу для постановки конкретного диагноза и назначения терапии. Самолечение отита крайне нежелательно по причине серьезных осложнений. Иногда ушная боль настигает в самый неподходящий момент и многих интересует как можно ускорить процесс выздоровления. Медики уверяют, что существует два способа: кратковременно снять неприятные симптомы с помощью народных средств, полноценно вылечить патологический процесс с помощью капель, таблеток, в некоторых случаях уколов.
Эффективные медикаменты
Чтобы быстро устранить воспаление в ухе терапию проводят комплексно. Если речь идет о маленьком ребенке или пожилом человеке — лечение рекомендовано осуществлять в стационарных условиях. Рассмотрим список медикаментозных средств, которые помогут избавиться от недуга в кратчайшие сроки:
- Если отит вызван бактериальной этиологией, отоларинголог назначает антибактериальные медикаментозные препараты для местного и внутреннего приема. В качестве капель рекомендован Софрадекс, для перорального приема Амоксициллин.
- Для снятия отека назначают противоаллергические средства, такие как Кларитин.
- Снять острую боль в ухе помогут капли Отипакс.
- Устранить воспалительный процесс и снизить температуру можно с помощью Парацетамола.
- При наружном отите назначают Синафлан с целью устранения зуда.
- При грибковом поражении уха рекомендована мазь Клотримазол.
Это важно: Вышеперечисленное лечение не является пособием к самолечению. Все препараты, длительность курса и дозировка рассчитывается врачом.
Народные средства
Народные средства при отите снимают неприятные симптомы лишь на время, но не могут выступать в качестве основного лечения. Рассмотрим несколько средств:
- Чтобы снять зуд при наружной форме воспалительного процесса в ухе воспользуйтесь сухой аптечной ромашкой. Горсть сухого сырья заливают 100 мг крутого кипятка и настаивают около часа. Вату обильно смачивают жидкостью, немного отжимают и протирают раковину уха 5-6 раз в сутки.
- При остром среднем отите унять боль можно с помощью обычной соли. Ее нужно подогреть на раскаленной сковороде и высыпать содержимое хлопковый платок. Приложить к уху до тех пор, пока компресс не остынет.
- Снизить интенсивность воспалительного процесса можно с помощью отвара лаврового листа. Для данной цели отвар принимают внутрь и закладывают ухо в качестве марлевой турунды.
Это важно: При внутреннем отите народные средства недопустимы и малоэффективны.
Когда идти к врачу?
С ребенком:
- если симптомы наблюдаются дольше одного дня;
- если симптомы есть у ребенка меньше 6 месяцев;
- если ухо болит сильно;
- если ребенок младше 3 месяцев при обычной простуде (ОРВИ) не может уснуть и сильно беспокоится;
- если из уха вытекает жидкость, гной, кровь.
Симптомы отита могут указывать и на другие серьёзные заболевания. Поэтому важно, чтобы доктор посмотрел малыша. Взрослый с симптомами отита обязательно должен показаться врачу.
Познакомьтесь с нашим оториноларингологом (ЛОР-врачом) — Левченко Егором Олеговичем
Что влияет на длительность лечения?
Основные причины отита — развитие вирусного, бактериального, грибкового поражения. Из-за этого начинаются воспалительные процессы. Также источниками заболевания служат следующие обстоятельства:
- травмы (механические, ожоги, укусы);
- заболевания носоглотки;
- дефицит иммунитета;
- аллергия;
- частое посещение бассейна, подводное плавание на глубине (мореотит), частое пользование самолетом (аэроотит).
Справка. При подозрении отита запрещается пытаться самостоятельно очистить слуховой проход. Механическая чистка запрещается и в здоровом состоянии, так как эта процедура может нанести механическую травму.
Сколько болит ухо при отите у взрослых, напрямую зависит от иммунной системы пациента, его общего физического здоровья. Боль возникает по причине скопления жидкости в ухе.
В свою очередь, это ведет к ухудшению слуха, повышению давления. Задача отоларинголога и пациента на этом этапе – как можно раньше удалить скопившуюся жидкость.
Длительность лечения также обусловлена стадией заболевания (начальной, «на апогее»), на которой началось воспаление. Если болезнь «запущена», то исцеление потребует больше усилий, времени и медикаментов. Очень важны сопровождающие симптомы. Гноетечение, повышенная температура, заложенность носа, сыпь продлевают период болезни.
Отит может приобрести циклический характер, перейти в хроническую форму, когда назначен неправильный курс лечения. Не исключены ситуации, при которых прописанные антибиотики не действуют: бактерии имеют свойства вырабатывать нечувствительность даже к сильным препаратам.
В этом случае врач обязан изменить наименование лекарственного средства. Данный процесс занимает дополнительное время.
От правильного приема антибиотиков зависит, как долго проходит отит у взрослых. Эти препараты – самый быстрый метод излечения от болезни. Каждый из них принимается по определенной схеме.
Причины среднего отита
Как уже сказано, обычно отит имеет вирусную или бактериальную природу. Когда в результате ОРВИ или аллергии нос заложен, а горло воспалено, отёк может блокировать евстахиевы трубы, соединяющие среднее ухо с носоглоткой. В норме евстахиевы трубы служат для «проветривания», регуляции давления и секреции среднего уха. У детей они уже, чем у взрослых, и имеют меньший наклон, поэтому отиты возникают чаще.
Рядом с выходами евстахиевых труб в носоглотку также находятся аденоиды — носоглоточные миндалины, которые у детей часто увеличены. Их воспаление тоже может провоцировать отиты.
Если отит долго не проходит
В зависимости от формы отита, причины почему он не проходит долгое время, могут быть разными. Различают следующие ситуации:
- Неправильное лечение. Например, при аллергическом отите может быть использована традиционная терапия, которая подходит только для обычного отита, и, естественно, в данном случае не имеет никакого эффекта.
- Слабые лекарства. Подбор подходящих антибиотиков тоже имеет большое значение, так как при закапывании в ухо лекарств, на которые бактерии практически не реагируют, не даст никакого результата, даже через неделю интенсивной терапии.
- Ослабленный иммунитет. Особенно это актуально для ребенка. Ослабленный болезнями организм хуже противостоит инфекции, что затрудняет лечение.
- Врожденные и хронические патологии. У некоторых взрослых имеются заболевания (например, сахарный диабет), которые не только замедляют восстановительные процессы в организме, но и могут провоцировать развитие рецидивов.
Несмотря на то, что достоверно определить через сколько дней проходит отит невозможно, примерные сроки позволяют ориентироваться в ситуации. При затяжном течении болезни, необходимо определить причину этого состояния и начать поиск альтернативного решения проблемы.
Риски развития отита
- Возраст от 6 месяцев до 2 лет — из-за особенностей строения уха и носоглотки, неразвитости иммунной системы.
- Дети в садике и яслях — из-за того, что там циркулирует много разнообразных вирусов.
- Кормление из бутылочки — дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют отитами. Если вы кормите из бутылочки, старайтесь, чтобы ребенок не находился при этом в положении лёжа.
- Осенью и зимой выше риск вирусных отитов, весной и летом — аллергических, для тех, кто им подвержен.
- Загрязненный воздух и табачный дым могут повышать вероятность отитов.
Особенности отита у детей
В детском возрасте воспаление в ухе может протекать немного иначе. В первую очередь нужно отметить, что длительность терапии будет зависеть от иммунитета малыша. Согласно статистике, намного реже заболевание возникает у детей, которые выросли на материнском молоке, в отличие от детей-искусственников. При сниженном иммунитете организму требуется большее количество времени, чтобы справиться с болезнью.
Схему терапии и необходимые медикаментозные препараты назначает исключительно врач отоларинголог. Важным моментом является тот фактор, что не снижать ребенку повышенную температуру тела не рекомендовано до тех пор, пока уровень отметки не превысит 38 градусов. Именно в этот момент организм малыша борется с инфекцией и вырабатывает антитела, в данном случае жаропонижающие препараты могут навредить течению патологического процесса.
Можно сделать вывод, что отит в детском возрасте длится около 8-9 суток, однако, тревожащие симптомы исчезают уже на 3 сутки медикаментозной терапии.
Осложнения и последствия отита
Хронические упорные отиты могут вызывать такие последствия как:
- Снижение слуха. При остром отите слух на больном ухе часто снижен, но это полностью проходит. Однако при хронических отитах, особенно если повреждена барабанная перепонка и другие структуры среднего уха, снижение слуха может быть более значительным и даже стать постоянным.
- Задержка развития, особенно речевого. При частых отитах дети хуже слышат и воспринимают речь, поэтому могут позже начинать говорить.
- Распространение инфекции: мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости, формирование гнойных кист), редко — менингит.
- Разрыв барабанной перепонки. Как правило, в течение 72 часов она зарастает сама, но иногда требуется ее хирургическое восстановление.
Сколько длится отит внутреннего уха
Воспаление внутреннего уха (лабиринтит) является чаще всего результатом осложнения среднего отита. У взрослых острый внутренний отит проходит через 2-3 недели, а хроническая форма длится столько времени, сколько живет человек, т. е. полностью не вылечивается.
Лабиринтит необходимо тщательно лечить на ранней стадии. В этом случае потребуется 8 дней, чтобы исчезли симптомы заболевания, и улучшилось самочувствие.
При правильном назначении антибиотиков болезнь полностью излечивается, а слух и функциональность вестибулярного аппарата полностью восстанавливаются.
Намного дольше длится лечение в случае гнойного лабиринтита или его хронической формы. Гнойную инфекцию внутреннего уха приходится иногда лечить 2 – 3 месяца.
Тяжелее всего поддается лечению хронический лабиринтит. К симптомам гнойного процесса в среднем ухе добавляются:
- головокружения;
- головная боль, отдающая в сосцевидный отросток в заушной области;
- чувствительность к холодному ветру.
Характерным признаком лабиринтита служит появление небольшого головокружения при надавливании на козелок раковины.
Задача терапии при хроническом лабиринтите состоит в смягчении проявлений болезни в период обострения и предотвращении рецидивов. При опасности гнойных осложнений больному делают операцию, в ходе которой устраняют очаг инфекции в среднем ухе.
Если функции слухового аппарата и органа равновесия утрачиваются в значительной степени, прибегают к слухопротезированию. Дополнительную информацию о слухопротезировании можно прочитать на странице «Слуховые аппараты».
Как предотвратить отиты?
- Берегите ребенка от ОРВИ. Учите детей мыть руки, не пить из чужой посуды и не есть ложками других детей.
- Выбирайте грудное вскармливание. Если кормите из бутылочки, старайтесь, чтобы ребенок при этом не лежал. Не давайте ребенку бутылочку в постель.
- Не курите в помещении, где находится ребенок (не водите его туда, где курят).
- Вовремя делайте прививки от пневмококка, гемофильной инфекции, прививайте ребенка от гриппа. Эти виды бактерий и вирусов вызывают, в том числе, тяжелые отиты.
Диагностика
ЛОР-врач может предположить отит по его симптомам и заглянуть в ухо при помощи отоскопа. Пневматический отоскоп позволяет понять, есть ли жидкость за барабанной перепонкой. Врач направляет на перепонку слабую струю воздуха. В норме она должна зашевелиться под этой струей, но если среднее ухо наполнено жидкостью, барабанная перепонка не сможет двигаться.
Если диагноз вызывает сомнения или нужно определить состояние слухового анализатора при хронических упорных отитах, ЛОР может применить такие методы диагностики как:
- Тимпанометрия. С её помощью можно измерить степень подвижности барабанной перепонки, проводимость слуховых косточек (молоточек, наковальня, стремечко), а также, косвенно, давление внутри среднего уха.
- Акустическая рефлексометрия. Этот тест помогает понять, насколько барабанная перепонка «пропускает» звук. Чем сильнее давление жидкость в среднем ухе, тем больше звука она отразит и тем меньше пропустит.
- Чтобы выяснить, как хронические отиты или выпот в среднем ухе сказывается на состоянии слуха и развитии ребенка, врач может направить вас к аудиологу или детскому психологу.
Профилактика заболевания
Для профилактики отита необходимо регулярно проходить медосмотры, следить за личной гигиеной, ухаживать за ушами.
При появлении симптомов заболевания необходимо сразу обратиться к врачу. Также следует избегать проникновения воды в ушную раковину. При заложенности носа нужно правильно сморкаться, зажимая одну ноздрю и освобождая другую от слизи.
Многие специалисты советуют в профилактических целях вакцинироваться. К развитию отита приводят патогенные агенты. Чтобы обезопасить себя от инфекции, рекомендуется вводить полисахаридную пневмококковую вакцину.
Лечение отита
Наблюдение (по решению врача)
Часто отиты у детей проходят сами без вмешательства. Такой подход допустим, если:
- у ребенка 6-23 месяцев умеренная боль в ухе менее 48 часов, температура ниже 39,0;
- у ребенка от 2 лет умеренная боль в одном ухе или обоих ушах менее 48 часов, температура ниже 39,0.
Если состояние в эти сроки начинает улучшаться, лечения, скорее всего, не потребуется. Необоснованное назначение антибиотиков приводит к формированию резистентности к ним (антибиотикоустойчивости).
Обезболивание
Больному уху может помочь:
- тёплый компресс;
- ибупрофен и другие мягкие обезболивающие в возрастной дозировке.
Антибиотики
Если отит не удовлетворяет хотя бы одному из критериев, изложенных в пункте 1 (боль сильная, длится более 48 часов, температура выше, возраст ребенка меньше), врач назначит антибиотики для лечения отита. Принимайте их строго в назначенной дозировке и не прекращайте прием после облегчения симптомов. Как правило, курс лечения составляет 5-7 дней или дольше.
Парацентез барабанной перепонки с установкой шунта
Хронический отит (более трех эпизодов в течение шести месяцев, более четырех в течение года), отит с выпотом — может потребовать тимпаностомии. Барабанная перепонка прокалывается, и в нее вставляют тонкую трубку, чтобы «проветривать» и выводить жидкость из среднего уха ребенка. Как правило, такую трубку ставят на 6-12 месяцев, затем она выпадает сама. Некоторые виды трубок рассчитаны на более долгий срок, и их нужно удалять хирургическим путем. После удаления трубки прокол в барабанной перепонке зарастает.
Записаться на консультацию к нашему доктору можно по телефону: + 7 812 327 03 01 или онлайн на сайте клиники.
Длительность терапии
Вопрос «как долго лечится отит» волнует многих, но точно ответить на него невозможно. Период выздоровления зависит от многих факторов:
- тип патологии;
- форма заболевания;
- правильность лечения;
- применение дополнительных методик терапии;
- соблюдение рекомендаций специалиста;
- наличие каких-либо аномалий строения ЛОР-органов;
- присутствие хронических заболеваний;
- уровень иммунитета;
- возраст пациента;
- образ жизни больного.
Отит у детей раннего возраста часто развивается по причине недостаточности защитных сил организма. Детский иммунитет попросту неспособен бороться с проникающими вирусами и бактериями. Именно поэтому продолжительность заболевания может слегка увеличиваться. Осложнять течение болезни у взрослых может наличие вредных привычек, несоблюдение рекомендаций врача, постоянные стрессовые ситуации.
Присутствие единовременно нескольких отрицательных факторов значительно удлиняет процесс лечения. При отсутствии своевременного медикаментозного воздействия воспаление уха может остаться на всю жизнь. Происходит это в случае перехода патологии в хроническую форму. Это и другие осложнения отита опасны тем, что оно может спровоцировать развитие заболеваний других ЛОР-органов. Исходя из этого, можно сделать вывод – чем раньше начато лечение, тем быстрее пройдет отит. Своевременное обращение к отоларингологу – залог выздоровления.
Длительность лечения отита различных форм
После определения формы и стадии заболевания врач сможет назвать пациенту более точно длительность течения заболевания. Приведенная таблица вмещает приблизительные сроки, соответствующие действительности при условии своевременного обращения к врачу и должного лечения патологии.
Сроки выздоровления при отите:
Наружный | Отит среднего уха | Внутренний | ||
Ограниченный | Диффузный | Катаральный | Гнойный | 1 месяц и более |
1-2 недели | 2-3 недели | 1 неделя | 2 недели |
- При ограниченной форме наружного отита в полости уха образуются фурункулы, подобный воспалительный процесс требует лечения. При диффузном проявлении наружного отита воспаление доходит до барабанной мембраны. Процесс выздоровления при отсутствии осложнений занимает около двух недель.
- Отит среднего уха может быть катаральным и гнойным. В зависимости от особенностей проявления длительность лечения заболевания данной формы составляет до 3 недель.
- Внутренний отит представляет собой наиболее опасную патологию. На устранение всех симптомов уходит 1 месяц и более. Заболевание опасно развитием внутричерепных осложнений.
Стоит заметить, что риск проявления осложнений при любой форме отита при условии своевременного обращения к специалистам сводится к минимуму.
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Источник