Сколько может держаться высокий соэ после пневмонии
1273 просмотра
14 октября 2020
Добрый день 14 дней болею пневмония 2 курса антибиотиков прошла сдала анализ соэ 32 был до лечения 25 . Что делать? Сейчас назначили 3 курс антибиотиков . Я очень переживаю… остальные показатели все в норме
Возраст: 34
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, а самочувствие как?
Кт было?
С белок сколько, он показатель воспаления.
Соэ может отставать на 2 недели.
Александра, 14 октября 2020
Клиент
Екатерина, самочувствие нормальное слабость температура норм кт 10% поражение легких
Педиатр
От какого числа кт?
Повторно, первичное?
Александра, 14 октября 2020
Клиент
Екатерина, от 6 октября первичное
Педиатр
Если температура не повышается, значит дело на поправку.
Соэ будет до 1 мес повышено.
Александра, 14 октября 2020
Клиент
Екатерина, я прикрепила файл с показателями посмотрите пожалуйста в целом результст
Педиатр
Вижу, по юным нейтрофилам – норма.
Воспаление не наростает, значит через 2 недели соэ будет почти норма.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! СОЭ это неспецифический показатель крови, он повышается при любом воспалительном процессе в организме. у вас пневмония вот он и повышен, переживать по поводу этого показателя не стоит.
Александра, 14 октября 2020
Клиент
Екатерина, спасибо хотелось бы понять когда показатель вернётся в норму.
Невролог, Терапевт
когда полностью пройдет воспалительный процесс. Пересдайте кровь через месяц.
После пневмонии еше длительное время могут сохраняться признаки неспецифического воспаления.
Терапевт
здравствуйте! ориентироваться на этот показатель не нужно, он повышается при любом воспалительном процессе. после пневмонии он еще длительно может сохнраняться повышенным.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Соэ не специфичный показатель, и после перенесенной вирусной инфекции обычно он повышается, лучше сдайте кровь на СРБ и прокальцитонин. Эти маркеры воспаления более информативны. Если будут выше нормы, тогда стоит принимать антибиотики.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! СОЭ всегда реагирует с запаздыванием,например, при выписке больного, перенесено острый бронхит,СОЭ полностью нормализуется через 1месяц. Через 10днкй, примерно, после пика заболевания, имеется пик повышения СОЭ. Поэтому не волнуйтесь, показатель не говорит о том, что ситуация ухудшаетсЯ. Об этом могут говорить нарастание и ли снижение ниже нормы лейкоцитов, нарастание СРБ и ваше самочувствие. К лечению прибавьте витаминД по 5.000ед, в день, для быстрейшего выздоровления, прием 1месяц.
Александра, 14 октября 2020
Клиент
Терапевт
Здравствуйте.
СОЭ пойдет на спад, он долго снижается обычно до 1-2 месяцев.
Повторите кровь через 1 месяц.
Выздоровления!
Александра, 14 октября 2020
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 12 человек,
средняя оценка 4.6
Высокий срб
23 февраля
200.00 р.
Екатерина, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
30381 просмотр
28 декабря 2016
Как долго восстанавливается нормальный уровень соэ после болезни?
Через какое время после прекращения приема антибиотика и исчезновения симптомов заболевания целесообразно пересдать ОАК, в т.ч. СОЭ?
Наша история кратко: На 5 день температуры на фоне ОРВИ сдали кровь – лейкоциты 15, лимфоциты повышены(точно не помню)…СОЭ-45. Доктор назначил а/б “Вильпрофен”, свечи Кипферон+ продолжить симптоматическое лечение….Повторно кровь сдали через неделю, т.е. на следующий день после прекращения а/б и 6-ти свечей Кипферона на ночь…В оак лейкоциты -9, СОЭ-40…
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр, Терапевт, Массажист
2 недели в среднем СОЭ приходит в норму. Это после окончания температуры.
Марина, 28 декабря 2016
Клиент
Наталья, подскажите, пожалуйста…А то что уровень лейкоцитов и др. показателей (кроме СОЭ) почти нормализовался может говорить о положительной динамике после лечения? Или же СОЭ какой то очень значимый показатель?
Уролог, Венеролог
Добрый день.
В норме примерно через неделю(плюс-минус), всё зависит от индивидуальных особенностей организма и эффективности лечения.
Будьте здоровы!
Марина, 28 декабря 2016
Клиент
Иван, спасибо за быстрый ответ.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Здесь хорошая динамика- лейкоциты упали, но СОЭ часто долго продолжает оставаться повышеным. Но через 2 недели – у всех уже норма.
Марина, 28 декабря 2016
Клиент
Наталья,подскажите, можно ли как то поспособствовать тому, чтобы картина крови восстановилась или это теперь зависит только от индивидуальных особенностей организма?
Педиатр, Терапевт, Массажист
СОЭ- не проблема организма, а индикатор интенсивности воспаления. Если машина неслась 200 км . в час- остановить быстро не получиться. Сильный антибиотик, противовирусный препарат, динамика лейкоцитов. Чаще всего нашему организму нужно время. Я часто выписывала из стационара детей с нормальными лейкоцитами и повышенным СОЭ. Уверяю, все здоровы.
Марина, 28 декабря 2016
Клиент
Наталья, спасибо, вы меня успокоили…а то целый день себе места не нахожу…Пересдадим кровь через неделю…
Терапевт
Добрый вечер Марина. Воспалительный процесс стихает после адекватного лечения в течении не менее 2-х недель а то и больше. Подчеркиваю – адекватного и комплексного.
Марина, 29 декабря 2016
Клиент
Александр, спасибо за ответ.
ЛОР
Вам нужно запастись терпением,СОЭ не придет сразу в норму,пересдайте анализ недели через 2.
Марина, 29 декабря 2016
Клиент
Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог
Приветствую, Вас, Марина, врач адекватно назначил лечение. Поэтому судя по анализам динамика положительная. Восстановление соэ примерно через 10 дней после того, как выровнится температура. Торопиться не стоит. Следуйте назначениям врача.
Марина, 29 декабря 2016
Клиент
Надежда,спасибо за ответ. Я доверяю своему доктору и не сомневаюсь в правильности назначенного лечения. Но вот моя неуемная материнская тревога не дает мне покоя….Так неспокойно на душе в эти предновогодние дни…
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 28 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Пневмония – это инфекционное заболевание, поражающее воспалительным процессом один или несколько сегментов тканей легкого. Передается оно воздушно-капельным путем, а также может стать последствием других воспалительных процессов дыхательной системы. Пневмония является распространенным заболеванием, которое при несвоевременном или некачественном лечении может привести к более серьезным воспалениям или даже к летальному исходу.
Заметив несколько из перечисленных симптомов, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как быстрое начало терапии избавит от осложнений и обеспечит кратковременное выздоровление. Врачи-пульмонологи Юсуповской больницы, базируясь на своем огромном опыте и знаниях, смогут точно определить стадию и форму пневмонии, а также назначить лечение, подходящее индивидуально каждому пациенту.
Симптомы и признаки
Во время первых 48 часов возбудитель пневмонии может проявлять себя как обычная простуда или грипп. Важно обратить внимание на каждый отдельный симптом и вовремя обратиться к доктору. К первичным симптомам пневмонии относят:
- повышенную температуру, которая держится 2-3 дня (до 40 градусов);
- отечность носа, цианоз (синюшность крыльев носа);
- бледность кожных покровов, отеки;
- боли в области грудной клетки, трахеи, горла;
- озноб;
- кашель (сухой, влажный, приступообразный, с отделением слизистой мокроты, гнойного секрета, с хрипами);
- отдышку, учащенное сердцебиение;
- общую слабость и сонливость.
Существуют следующие факторы, имеющие влияние на развитие и прогрессирование воспаления легких:
- болезни органов дыхания: бронхит, синусит, ларингит, тонзиллит, трахеит, сахарный диабет, онкологические болезни, СПИД, кариес, заболевания сердечно-сосудистой системы;
- авитаминоз (сезонный или хронический);
- переохлаждения, перегревание;
- стрессовые ситуации;
- вредные привычки (в особенности курение и чрезмерное употребление алкоголя);
- недавно пережитое оперативно вмешательство;
- возраст до 5 лет и после 65;
- отсутствие регулярной физической нагрузки;
- нахождение в плохо проветриваемых помещениях;
- контакт с инфицированными людьми;
- нахождение в общественных местах в условиях эпидемии;
- прием медикаментов, ослабляющих иммунную систему;
- несоблюдение гигиены, редкое мытье рук.
Возбудители пневмонии
Возбудители пневмонии всецело влияют на течение заболевания. Каждый инфекционный агент дает разную клиническую картину. По типу возбудителя пневмонию делят на несколько типов:
- вирусная пневмония (риновирусы, аденовирусы, вирусы гриппа, парагриппа, кори, краснухи, коклюша, цитомегаловирусная инфекция);
- бактериальная пневмония (стафилококки, пневмококки, хламидии, стрептококки, гемофильная палочка, микоплазмы пневмонии);
- грибковая пневмония (возбудителями являются грибки рода кандида, пневмоцист, аспергилл);
- гельминтовая пневмония (вызвана паразитами);
- смешанная (когда возбудителями являются сразу несколько болезнетворных агентов).
Классификация по клиническим признакам
Существует несколько основных разновидностей пневмонии. Каждая из них отличается не только возбудителями, но еще и клинической картиной. К числу основных видов воспаления легких относят:
- типичную пневмонию, которая характеризуется резким подъемом температуры, сильным кашлем с обильным выделением мокроты, болью и ощущением сдавленности в области грудной клетки. Диагностика данного типа заболевания показывает хрипы в плевральной полости, бронхофонию, затемнение на рентгенограмме и жесткое, сбитое дыхание;
- атипичную пневмонию. Симптоматика может быть слабо выраженной или вовсе отсутствовать. Больной может жаловаться на несильный сухой кашель, першение и боль в горле, головные боли или головокружения, миалгию, общую слабость и недомогание. Рентген или флюорография могут оказывать слабо выраженные признаки воспаления легких на снимке. Данную разновидность пневмонии очень часто можно спутать с другим недугом и начать неправильное лечение. Пульмонологи Юсуповской больницы, орудуя своими профессиональными навыками, поставят верный диагноз и, ссылаясь на все пройденные анализы, назначат грамотное решение, которое не повлечет за собой никаких последствий;
- крупозную пневмонию (плевропневмония). Одна из самых тяжелых разновидностей болезни. Характеризуется резким повышением температуры до 40 градусов, отдышкой, сильным кашлем с отделением мокроты зеленоватого оттенка, либо же с примесью гноя или кровяных сгустков, а также сильными болями в области пораженного участка легкого. Область поражения может занимать даже обе доли легкого, в зависимости от скорости распространения инфекции. Анализ на пневмонию и своевременное лечение в данном случае очень важен, так как в противном случае заболевание может перейти в абсцесс легкого, сердечно-легочную недостаточность.
Анализы
Быстрое выявление возбудителя воспаления легких ускорит процесс выздоровления, так как врачу будет проще ориентироваться, на что должна быть нацелена терапия (противогрибковая, противовирусная и т.д.) Чтобы определить возбудителя воспаления легких, необходимо пройти полное обследование, включающее в себя следующие анализы:
- рентген грудной клетки;
- флюорографию;
- компьютерную томографию;
- анализы крови и мочи.
Флюорография является, скорее профилактическим методом, так как более информативным способом принято считать рентген. Определенные виды пневмонии могут плохо читаться на снимке флюорографии. Более того, доза облучения, получаемая при флюорографии выше, чем при рентгене.
Какой анализ крови показывает воспаление легких?
Одним из решающих анализов в обследовании также является общий анализ крови (ОАК). Анализ крови при воспалении легких помогает определить интенсивность воспалительного процесса в организме. Особое внимание уделяется количеству лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и установлению лейкоцитарной формулы, которая и помогает определить возможную этиологию заболевания (бактериальное оно или вирусное).
Общий анализ
Кровь при пневмонии может характеризоваться следующими показателями:
- лейкоциты при воспалении легких повышены, возникает лейкоцитоз. В норме содержание белых кровяных телец в крови здорового взрослого человека варьируется от 4 до 9 Г/л. Однако при пневмонии этот показатель может возрасти до 40-60 Г/л, поскольку начинается сопротивление организма инфекции;
- эритроциты находятся в пределах нормы или слегка уменьшаются. Значительное сокращение количества эритроцитов может быть только при условии тяжелого течения болезни в результате обезвоживания;
- снижение числа лейкоцитов (лейкопения) – характерна для вирусной пневмонии;
- в случае если лейкоцитарная формула показывает пониженное количество лимфоцитов и повышенное количество нейтрофилов – это в большинстве случаев обозначает наличие пневмонии вирусного характера;
- уменьшение процентного соотношения моноцитов, базофилов и эозинофилов;
- СОЭ при воспалении легких (или реакция оседания, РОЭ) превышает нормальные показатели. Нормой СОЭ для женщин является 2-15 мм/ч, для мужчин 1-8 мм/ч, в то время как при пневмонии этот показатель у обоих полов может превышать 30 мм/ч;
- тромбоциты, как правило, находятся в пределах нормы.
Показатели крови при заболевании и во время выздоровления
Сразу после выздоровления пациента показатели ОАК улучшаются, однако не приходят в норму полностью. Воспалительный процесс такого характера не проходит быстро, поэтому беспокоиться об изменениях ОАК после выздоровления не стоит, так как они будут сохраняться еще достаточно долго, пока иммунитет полностью не восстановится. Лейкоциты достигают нормы, но скорость оседания эритроцитов может оставаться на прежнем высоком уровне. Характерной чертой для нормального процесса выздоровления являются незначительное увеличение числа эозинофилов. Если же они уменьшены или вовсе пропали это, скорее всего, свидетельствует о развитии осложнений.
Пневмонию очень важно начать лечить вовремя, во избежание развития более серьезных вторичных патологий. Своевременное и качественное лечение определяет скорость выздоровления и легкость течения самой болезни. Компетентность докторов Юсуповской больницы неоднократно подтверждена мировыми сертификатами и доверием наших пациентов. Клиника терапии оснащена всем необходимым медицинским оборудованием, благодаря чему специалистам удается установить максимально точный диагноз и подобрать эффективную тактику лечения пневмонии. Запись на прием проводится по телефону клиники. Вы можете связаться с врачом-координатором через форму обратной связи на нашем сайте.
Источник
592 просмотра
10 октября 2020
Переболела пневмонией. Принимала левофлоксацид, пмоксиклав, смброксол. 22дня -все течение болезни держалась температура 37-37, 5. Сдавала 2пцр-отрицательно, 2 на натитела-отрицатеььно. Только кт выявило 32 процента и corads5. Сейчас меня волнуют перепады температуры изредка от 35,8 до 37. СРБ перед выпиской-норма. Еще тревожит новый анализ крови :понижены нейтрофилы и повышены лейкоциты. Может это оказаться недолеченной пневмонией? Стоит еще принять курс антибиотиков? Тем более, что как оказалось, мне подписали их не в правильном порядке? Спасибо.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста обследования,выписку
Любовь, 10 октября 2020
Клиент
Педиатр
Лимфоцитоз у Вас относительный,в абсолютных цифрах норма, а это перекос лишь говорит о ранее перенесенной вирусной инфекции . Соэ со временем тоже придет в норме
Педиатр
Продолжайте пить чистой тёплой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день, больше приготовленных овощей,фруктов по сезону , мяса .Температурный хвост может быть ещё примерно месяц,со временем сойдёт на нет, когда выйдут из организма все продукты воспаления.
Любовь, 10 октября 2020
Клиент
Педиатр
Любовь, 10 октября 2020
Клиент
Маргуба, скажите пожалуйста, когда можно прививаться от гриппа и надо ли(болела с 06.09 по 02.10). Рекомендует ли прививку от пневмокоековой инфекции?
Педиатр
Бы сейчас месяц точно воздержалась от всяких прививок, ТК все равно иммунитет не даст должный ответ после этой болезни. Просто надо поддерживать неспецифический имсунитет- это , как уже указывала выше, полноценное, адекватное питание,продукты, богатые Вит с, витД, цинком, магнием , белком ,достаточное питье воды, избегать контактов с вероятными больными, скученности.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Изменения в общем анализе крови, которые есть у вас характерны для перенесенной вирусной инфекции. Так как, по вашим словам, срб было в норме, то ещё курс антибиотиков не нужен. Такие перепады температуры характерны для астенического синдрома после пневмонии и может быть ещё какое-то время. Какие у вас сейчас есть жалобы ещё кроме скачков температуры?
Любовь, 10 октября 2020
Клиент
Ирина, практически никаких. Нервы расшатаны, плохо сплю. Иногда хочется вздохнуть поглубже. Делаю дыхательные упражнения-надеюсь пройдет. Выписали и никаких советов для восстановления, увы, не дали. Уколы комбилипен только.
Любовь, 10 октября 2020
Клиент
Ирина, когда можно привиться от гриппа и пнамококковой инфекции?
Пульмонолог, Терапевт
Через месяц после выздоровления
Пульмонолог, Терапевт
Обязательно продолжайте делать дыхательные упражнения, пить побольше жидкости, принимать магнеВ6 по 2 табл 3 раза в день 1 месяц (препарат и нервы успокаивает и сон нормализует, так как вероятнее всего причина в дефиците магния, который доказано выявляется после ковид 19)
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, после перенесённой пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, одышка ,субфебрильная температура тела, слабость, так что такие колебания температуры, как у вас, вполне закономерны.
По поводу анализа крови то все изменения, которые там присутствуют, также характерны для вирусной инфекции.
Так что вам переживать не о чем.
Увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику, пить поливитамины и больше жидкости.
Педиатр
Здравствуйте 1 месяц может сохраняться субфебрилитет
Более уже нужно исследовать функции организма
Любовь, 10 октября 2020
Клиент
Елена, поподробнее, пожалуйста. Какие функции?
Педиатр
Кт грудной клетки
Кровь на персистирующие инфекции
Экг узи сердца
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Высокий срб
23 февраля
200.00 р.
Екатерина, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник