Сколько лежать на кругу от пролежней
Тяжелые заболевания, из-за которых пациент оказывается прикованным к постели, очень опасны своими осложнениями. Но кроме вероятных обострений самой болезни, могут возникать осложнения, связанные с лежачим образом жизни пациента, особенно если неправильно осуществляется уход.
Одним из таких осложнений являются пролежни. Они возникают, если определенный участок тела лежачего больного оказывается сдавленным, в результате чего в него перестает поступать кровь. В особенно тяжелых случаях происходит некротизация сдавленных тканей, что очень опасно – как само по себе, так и угрозой инфицирования и заражения крови.
Поэтому очень важно не допускать развития пролежней. Для этого нужно тщательно ухаживать за больным родственником, выяснив все подробности такой деятельности у врача. Обязательно нужно следить за самочувствием больного и за состоянием его кожи в наиболее проблемных участках. Кроме этого, можно пользоваться вспомогательными средствами, которые помогают предупредить возникновение пролежней. Наиболее часто применяется круг от пролежней.
Как выбрать?
Это средство представляет собой мешок из резины в форме круга. У него есть определенное сходство со спасательным кругом. Использование данного средства – несложное дело. Нужно выполнить такие несложые действия:
- Перед тем, как его использовать, его нужно надуть, что можно сделать ртом либо с помощью насоса.
- Его необходимо обернуть тканью (например, завернуть в наволочку или поместить под простыню).
- Больного нужно разместить так, чтобы участок кожи, где есть тенденция к образованию пролежня, оказался в середине круга. Это позволит избежать соприкосновения травмоопасного участка с поверхностью кровати и не допустить ее большего сдавливания.
- Обработка области поражения. При правильной обработке поврежденной поверхности, находящейся внутри круга, признаки образования пролежня удастся нейтрализовать.
Надо сказать, что резиновый круг не является самым эффективным средством для борьбы с данным неприятным явлением. Гораздо лучше применять противопролежневый матрас (хотя и он при несоблюдении правил ухода за больным не гарантирует отсутствие пролежней). Тем не менее те пациенты, родственники которых используют данное приспособление, реже страдают от пролежней.
Изготавливать самостоятельно такой круг не стоит, поскольку для него нужен особый материал, который позволит избежать излишней потливости кожи. Но при отсутствии возможности приобрести его можно вместо него применять другие средства – например, резиновую подушку. Правда, принцип ее использования несколько отличается.
Круги от пролежней бывают разными. Они отличаются типом материалов, применяемых для изготовления, а также размерами. При выборе подходящего приспособления люди чаще всего ориентируются на качество материалов.
Необходимо, чтобы круг был изготовлен из гипоаллергенных материалов – это обеспечит лучшее выполнение его функций.
Но основное значение имеет размер. Выпускаются такие приспособления 3 размеров. Это:
-
Маленький. Диаметр внешней его окружности не превышает 30 см. Предназначен данный вид приспособления для того, чтобы избежать пролежней в области локтей, пяток, головы (небольших участков). - Средний. Диаметр такого круга составляет 40 см. Он подходит для профилактики в областях бедер, плеч, крестца.
- Большой. Этот вид круга используется для пациентов плотного телосложения. Области, в которых он не допускает появление пролежней, – плечи, крестец, бедра.
к содержанию ↑
Правила применения
Кроме того, что такое средство профилактики нужно выбрать, нужно уметь также правильно им пользоваться. Противопоказаний к его использованию почти нет – его не стоит применять лишь при наличии местных кожных заболеваний.
Основные правила применения круга заключаются в следующем:
-
Расположение должно быть таким, чтобы поврежденный участок находился посередине приспособления. Соприкасаться с поверхностью круга он не должен. - Одновременно с этим поврежденная поверхность не должна находиться слишком далеко от резины, чтобы избежать провисания кожи. Именно поэтому приспособление стоит подбирать, исходя из размеров области, где требуется профилактика.
- Круг нужно накрывать тканью, чтобы не допустить трения здоровых участков кожи. Это поможет избежать образования новых пролежней.
- Чтобы регенерация поврежденного участка шла быстрее, мало одного лишь круга. Необходимо также соблюдать правила гигиены, а также обрабатывать кожу антисептиками и средствами для ускорения заживления.
- Перед тем как применить приспособление впервые, его нужно вымыть под проточной водой с применением мягкого моющего средства. Вытирать его не стоит, желательно, чтобы он высох сам.
- Надувать изделие слишком сильно не стоит, иначе у больного возникнут неприятные ощущения. Рану необходимо лишь немного приподнять над поверхностью постели, чтоб не было соприкосновения с бельем.
-
Дезинфекцию изделия можно проводить с помощью раствора хлорамина (1%). Круг нужно спустить и погрузить в этот раствор на полчаса. Обрабатывать приспособление таким способом желательно не более трех раз в сутки. Это позволит сохранить его полезные свойства. В домашних условиях дезинфекцию можно осуществлять Мирамистином или Хлоргексидином. Также допускается использование обычного мыла с теплой водой. Но это разрешено только в случае, если у пациента не наблюдается инфекционных болезней.
При выполнении всех этих правил риск неблагоприятных последствий от такой меры воздействия минимален. Тем не менее если подолгу удерживать больного в одном положении, то пролежни могут образоваться на тех участках кожи, которые соприкасаются с поверхностью круга. Этого нельзя допускать, поэтому следует как можно чаще менять положение тела пациента.
Несмотря на эффективность использования такого средства, нельзя быть уверенным, что пролежней у пациента не будет. Лучше всего, если вы пользуетесь самыми разными приспособлениями, предназначенными для профилактики, тщательно соблюдать весь комплекс мер по уходу за лежачим больным. Только в этом случае профилактика посредством круга окажется успешной.
Об авторе
Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru
Полезная статья?
Загрузка…
Источник
Пролежни — нарушения в виде раневых образований на коже, возникающие чаще всего у тяжелобольных лежачих пациентов, и нередко у тех, кторые переносят лечение опухолей кожи. Пролежни связанны с изменениями кровоснабжения, обычно появляются при очень длительном сдавливании участков тела человека.
Без должного постоянного ухода и правильной медицинской терапии пролежневый патологический процесс может распространяться от поверхностных слоев кожного покрова в более глубокие подкожные, при этом образуя мышечные карманы.
Лечение пролежней сложное и достаточно длительное. Оно находится в прямой зависимости от стадии поражения, его глубины; включает в себя проведение разнообразных лечебных мероприятий по восстановлению, поддержанию правильного кровообращения, очищению пораженных участков кожи от образовавшегося гнойного экссудата. Профилактика осуществляется при помощи специальных препаратов и медицинских процедур с использованием медицинского оборудования специального назначения, в том числе с применением противопролежневых кругов.
Противопролежневый круг — одно из самых несложных, но очень эффективных средств борьбы с образованием пролежней и некрозом тканей кожи человека. Он используется как важное средство ухода за больными, очень длительное время находящихся в лежачем состоянии, в частности, при нахождении больного в дооперационных и послеоперационных условиях, при отеках и сильных ушибах, переломах, травмах. Особенно часто это приспособление используется для ухода за больными пожилыми людьми.
Данное медицинское средство представляет собой небольшой мешок, имеющий кольцеобразную округлую форму, в который через небольшое отверстие нагнетается воздух. Надуть его в большинстве случаев можно просто ртом. Как альтернативу можно использовать небольшой велосипедный насос. Изготавливается из специального эластичного материала, чаще не аллергенной резины, не вызывающей аллергических реакций, зуда. Материалом изготовления может быть и хлопковая ткань.
Внешне круг для профилактики пролежней чем-то напоминает спасательный.
Круги для профилактики образования пролежней отличаются между собой по своим размерам, форме, материалам изготовления.
На сегодняшний день выделяются три размера:
- Первый размер — самый маленький. Его диаметр составляет до 30 сантиметров. Эффективно может применяться при профилактике пролежней на участках головы, локтях, коленях, голенях, пятках;
- Второй размер с диаметром до 40 сантиметров. Его можно считать самым универсальным из размеров и использовать для лечения и профилактики пролежней плеч, бедер, крестца;
- Третий размер самый большой. Он обычно используется при профилактике некрозныхобразований у больных с сильно плотным телосложением, для пациентов, имеющих обширную раневую поверхность. Подкладывается под области плеч, бедер, крестца.
Любой противопролежневый круг необходимо правильно подбирать, учитывая соответствие с размерами человека. При выборе изделия обязательно измеряются антропометрические показатели — ширина спины, бедер других параметров тела человека, в зависимости от того, для какой области это необходимо.
Круг заполняется обычным воздухом, подкладывается под участки тела так, чтобы наиболее незащищенное от поражения место, где возможно образование пролежня, находилось в его полом центральном пространстве и не соприкасалось с поверхностью постели. Сильно надувать изделие не нужно. При лишней жесткости пациент будет ощущать некоторый дискомфорт и это может усугубить процесс поражения.
Круг можно использовать как для профилактики пролежней, так и при лечении уже образовавшихся. При появлении покраснений в различных местах кожи круги для профилактики пролежней необходимо сразу же подложить под них. Они освобождают поверхность пораженной кожи, снижают степень появившегося раздражения, способствуют восстановлению поврежденных участков. Чтобы ускорить процесс заживления и восстановления, необходимо выполнять несколько правил:
- Круг укладывается в районах поверхности ягодиц, крестца и лопаток так, чтобы пораженная поверхность находилась точно посередине него;
- Пролежень никогда не должен иметь контакт с резиной. Для этого важно правильно подбирать размеры;
- Поверх круга всегда подкладывается небольшая пеленка, которая предотвращает трение об него здоровых участков кожи;
- Использование круга сочетается с применением специальных медицинских мазей, антисептиков, с помощью которых обрабатывается кожа;
- Перед применением непосредственно для лечения пациента круг нужно обязательно тщательно промыть и продезинфицировать, а также обработать дезинфицирующими препаратами поврежденные участки эпидермиса кожи;
- Эксплуатировать круг более одного года категорически запрещается. Нужно заменять старое изделие на новое для соблюдения основных гигиенических норм, рекомендаций производителей.
Самостоятельно изготавливать это медицинское приспособление не рекомендуется, так как возможно нарушение одного из условий, которые очень строго соблюдаются при производстве медицинских средств в промышленных стандартах, что может привести к ухудшению состояния.
После приобретения противопролежневого круга важно провести некоторые обязательные подготовительные мероприятия перед использованием по назначению. В первую очередь нужно тщательно его промыть, используя большое количество проточной воды, мягкие моющие средства, после чего желательно не вытирая его просто надуть, дать высохнуть на воздухе.
При постоянном использовании круга важно делать его периодическую дезинфекцию с помощью обычного раствора хлорамина, в котором резиновое изделие замачивается на полчаса при средней температуре 18 градусов цельсия. За сутки рекомендуется проводить не более трех обработок, при большем их количестве может пострадать внешний вид, свойства изделия.
Дома для дезинфекции вполне можно взять хлоргексидин или мирамистин, которые без труда приобретаются в ближайшей аптеке. При отсутствии сложных инфекционных заболеваний подкладной круг допускается обрабатывать с использованием мыла и теплой кипяченой воды.
Приобрести круг противопролежневый различных размеров можно в аптеках, в разнообразных магазинах, которые занимаются реализацией оборудования, средств медицинского назначения. При этом очень важно приобретать изделия соответствующие всем медицинским требованиям и стандартам.
Источник
Длительный период неподвижности лежачих больных, сопровождающий параличи, парезы после инсульта или вынужденную иммобилизацию вследствие перелома костей таза, имеет много негативных последствий. Одно из самых грозных — пролежни. Они представляют собой участки омертвевшей ткани в областях наибольшего давления тела: под ягодицами, крестцом, выступами позвонков, лопатками, пятками, затылочной областью.
Пролежень образуется в месте наибольшего давления костей на мягкие ткани. Оно обуславливает сжатие кровеносных сосудов и нервов. Прекращается доставка кислорода и питательных веществ клеткам кожи, подкожной жировой клетчатки, мышц. Вследствие этого клетки гибнут. Начинается некроз тканей. Решить проблему помогают противопролежневые круги, валики, матрасы и другие спецсредства.
Использование средств профилактики пролежней необходимо в следующих случаях:
- Пациент проходит лечение после инсульта, инфаркта, перелома костей таза, пребывает в вынужденно неподвижном или бессознательном состоянии.
- Период иммобилизации длится более 2-х недель.
- Больной не способен вставать, садиться или самостоятельно поворачиваться в постели, вследствие чего может непрерывно оставаться в одном положении дольше 2-х часов.
- Пациент страдает ожирением, дистрофией, анемией, диабетом или другими заболеваниями, влияющими на трофику тканей.
- Госпитализации предшествовал период недостаточного ухода. Обездвиженный человек не получал полноценного питания, либо за его кожным покровом плохо ухаживали.
- В указанных областях (крестец, лопатки, позвоночник и пр.) уже появились красные пятна, которые не исчезают при поворачивании и растирании тела.
Все эти условия неминуемо ведут к образованию пролежней, поэтому требуют немедленного использования противопролежневых средств.
Для предупреждения образования глубоких трофических язв у лежачих больных используются следующие виды противопролежневых средств:
По форме напоминают обычную подушку в виде продолговатого валика. Используются для придания телу больного нужного положения. Так, позиционные валики подкладывают под спину, когда пациент лежит на боку, либо под затылок, если нужно приподнять голову. Вариантов использования — масса.
В качестве наполнителя позиционных валиков применяется гранулированный полистирол. Он обеспечивает устойчивость изделия и в то же время является пластичным материалом, который легко подстраивается под очертания тела больного.
Эти изделия производятся в двух вариантах: в виде колец и в виде продолговатых брусков с выемками для рук/ног. Держатель подкладывается под конечность для устранения сдавливания мягких тканей. Позволяет приподнять ноги или руки и таким образом снять нагрузку на пятки, локти.
Производятся такие изделия из поролона. Этот упругий и эластичный материал оказывает минимальное давление на кожу, а также расположенные под ней ткани.
По форме данные изделия мало чем отличаются от обычных подушек для сна. Разница заключается в качестве наполнителя и наличии ремня, с помощью которого средство крепится к телу. Заполняют противопролежневые подушки гранулированным пенополистиролом. Он упругий, не сминается, обеспечивает отличную поддержку.
По форме эти изделия напоминают надувные круги для плавания. Они также имеют округлую форму и выемку в центре. Вариантов использования таких подкладок под пролежни — масса. Их устанавливают под поясницу, ягодицы, голову, спину и другие участки тела.
Производятся подкладочные круги от пролежней в двух вариантах:
- Надувные резиновые модели, которые просто наполняются воздухом.
- Тканевые противопролежневые круги с гранулированным наполнителем: пенополистиролом или полым волокном наподобие холофайбера.
Надувные резиновые кольца против пролежней подходят пациентам с любой массой тела. Однако они оказывают более ощутимое давление на кожу, поэтому не рекомендуются при глубоких пролежнях.
Круги с гранулами пенополистирола подходят больным весом до 70 кг. С полым волокном — свыше 70 кг. Эти материалы равномерно распределяются по всему объему наволочки, благодаря чему оказывают очень слабое давление на кожу и мышцы пациента.
Также круги подкладные противопролежневые выпускают в 3-х размерах:
- Малый. Диаметр — до 30 см. Используется для подкладывания под небольшие по площади участки: затылок, голени, пятки.
- Средний. Диаметр — до 40 см. Круги такого размера подходят для любых частей тела пациентов среднего телосложения. Можно подкладывать под копчик, плечи и пр.
- Большой. Диаметр — свыше 40 см. Рекомендовано использование при большой массе тела больного.
Какой бы размер подкладного круга ни понадобился инвалиду, важно соблюдать правила его использования. При неправильном применении материал изделия может еще сильнее травмировать кожу, чем усугубить положение и без того ослабленного пациента.
Перед использованием круга против пролежней изделие необходимо подготовить. Надувное резиновое кольцо следует достать из упаковки и вымыть внешнюю поверхность проточной водой с мылом. Затем подсушить чистым полотенцем. Не тереть и не выкручивать!
Надувать резиновый круг нужно не до упора. Вполне достаточно небольшого запаса воздуха, чтобы поврежденная часть тела больного была немного приподнята над поверхностью кровати. В случае если подкладной круг от пролежней помещается под копчик или плечи, при надувании следует учитывать вес пациента.
При наличии у больного открытых ран поверхность круга необходимо продезинфицировать. В условиях больницы для этого понадобится 1%-ный хлорамин (не чаще 3-х раз в сутки!). Дома достаточно мирамистина либо хлоргексидина.
После тщательной очистки поверхность круга накрывают чистой хлопковой пеленкой. Она позволяет избежать трения кожи о резину и дополнительного травмирования поврежденной области. На изделие с гранулированным наполнителем достаточно надеть свежую наволочку.
Выбирают противопролежневое средство исходя из размеров области, в которой оно будет использоваться. Круг должен располагаться ровно посередине и оказывать полноценную поддержку нужной части тела. Только в этом случае изделие обеспечит нормальное кровообращение и будет эффективно в борьбе с пролежнями лежачего больного.
*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920
Источник