Сколько дней назначают ингаляции с беродуалом при пневмонии у ребенка
Характеристики лекарственного средства
Беродуал продается в аптечных пунктах в виде аэрозоля (20, 50 мкг на 1 дозу), ингаляционного раствора. Лечебными составляющими считаются фенотерола гидробромид и ипратропия бромид. Препарат расширяет просвет бронхиального дерева. Фенотерол гидробромид расслабляет мускулатуру стенок бронхов. Ипратропия бромид изменяет чувствительность нервов, подходящих к бронхам.
Показания к использованию средства:
- бронхиальная астма;
- бронхообсруктивная болезнь легких (ХОБЛ);
- бронхит с признаками обструкции;
- эмфизема.
Препарат не следует использовать у больных с гипертрофической обструктивной кардиомиопатией, с тахикардией, аллергией на компоненты лекарства. Аккуратно нужно применять лекарство у пациентов с глаукомой, гипертонией, диабетом. Осторожно принимать средство следует больным после ишемического повреждения сердца, гипертиреозом, опухолями надпочечников. Не рекомендуется использовать препарат во время кормления малыша и вынашивания плода. Но при необходимости беременной или кормящей пациентке лекарство может назначить врач.
Понятие пневмонии
Пневмония – это патология, при которой воспаляются ткани легкого. Заболевание вызывают бактериальные, вирусные, грибковые агенты. У взрослых чаще отмечается пневмония бактериального генеза. У детей старше года могут наблюдаться пневмонии, спровоцированные вирусными и бактериальными агентами. У малышей в возрасте до 12 месяцев частота вирусного воспаления легочной ткани выше, чем бактериального.
Пневмонии могут быть разных видов:
- поражение с одной стороны;
- повреждение с двух сторон;
- полное повреждение обоих легких, одной или нескольких долей, повреждение сегмента, поражение прикорневой зоны.
Заболевание может иметь типичное течение или осложняться плевритом, абсцессом легких, бактериальным шоком, воспалением миокарда или эндокарда. Пневмония имеет степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая.
Симптоматически крупозное воспаление легочной ткани проявляется гипертермией до 39°С, болевыми ощущениями, жжением в груди, нарушением дыхательной функции. У больного отмечается кашель. На начальном этапе болезни кашель может быть сухим (без мокроты). Со временем начинает секретироваться слизь. На 3 сутки мокрота становится красноватой (ржавой). Гипертермия при крупозном поражении легочной ткани может сохраняться на протяжении 10 суток. Аускультативно (при выслушивании фонендоскопом) выявляется крепитирующий звук в легких, мелкопузырчатые хрипы. У больного отмечается учащение пульса (возможна его аритмия). Давление у пациента с пневмонией снижается, тоны сердца приглушены.
Очаговое воспалительное поражение легких протекает с менее выраженной гипертермией (38-38,5°С). Температура может колебаться (днем снижаться и ночью подниматься). Кашель сопровождается отхождением слизи с гноем. В груди пациент отмечает боль. Во время дыхательных движений у больного отмечается посинение кончика носа, мочек ушей, кончиков пальцев. Во время аускультации доктор отмечает жесткое дыхание, удлинение выдоха, хрипы сухие и мелкопузырчатые, крепитацию в проекции очага поражения.
Бактериальные пневмонии чаще лечат антибактериальными препаратами (Амоксициллин, Хемомицин и другие). Пневмонии легкой степени могут лечиться амбулаторно. Тяжелые формы патологии требуют терапии в стационаре. Детей с пневмонией до 1 года госпитализируют в обязательном порядке.
У малышей до 12 месяцев пневмонии, вызванные вирусными агентами, могут протекать без симптомов. На рентгенограмме можно не увидеть очагов повреждения. В этом случае лечение назначают на основе клинических симптомов, а не по рентгенограмме.
При вирусных пневмониях назначают противовирусные лекарственные средства. Основными из них являются интерфероны (Виферон, Арбидол и другие). Если дети постарше (от 3 лет), то вирусную пневмонию можно лечить Кагоцелом.
Грибковые пневмонии встречаются реже, но протекают также тяжело. Они чаще возникают при иммунодефицитах. При грибковых пневмониях назначают системные противогрибковые препараты.
Симптоматическая терапия пневмонии включает в себя использование лекарств от кашля, от температуры, а также бронхорасширяющие препараты на случай бронхоспазма. В зависимости от характера кашля пациенту назначают противокашлевые средства (Синекод), муколитики (Лазолван, АЦЦ). При высокой температуре больным показаны гипотермические препараты (Парацетамол, Ибупрофен). При выраженной одышке назначают бронхолитики (Сальбутамол, Беродуал, Пульмикорт).
Применение Беродуала у больных с пневмонией
Одним из симптомов пневмонии является одышка. Она возникает из-за отека слизистой бронхов или повреждении альвеол. Если у больного обструктивный синдром, ему назначают бронхорасширяющие препараты, чтобы облегчить дыхание. Одним из бронхолитиков является Беродуал. Беродуал от пневмонии может использоваться в виде аэрозоля или в растворе для ингаляций.
Правила использования
Аэрозоль Беродуал при воспалении легких назначают взрослому и ребенку старше 6-летнего возраста по 2 дозы. Если эффекта от терапии на протяжении 5 минут нет, показано принять еще одну ингаляционную дозу. При отсутствии лечебного эффекта от терапии 4-мя дозировками следует вызвать врача.
Беродуал назначают так же в ингаляционном растворе. При пневмонии у взрослых Беродуал используют по 20-40 капель на 1 процедуру. Для пациентов 6-12-летнего возраста назначают 10-40 капель на ингаляцию. При пневмонии у детей применять Беродуал (младше 6-летнего возраста) нежелательно, так как препарат имеет большое количество нежелательных проявлений.
Проведение ингаляции
Для проведения ингаляционной процедуры лекарство разводят в 0,9% физиологическом растворе. В лекарственный раствор (назначенную лечебную дозировку) добавляют физ. раствор до объема 3-4 мл. Чтобы не ошибиться в расчетах лучше взять мерный стакан на 4 -5 мл. Нельзя растворять лекарственный раствор Беродуала в дистиллированной воде. Это снизит эффект от лечения.
Лечить пневмонию Беродуалом нужно при помощи небулайзера. Паровой ингалятор для ингаляционной процедуры не подходит. Во время работы парового ингалятора раствор нагревается. При нагревании Беродуал теряет свои лечебные свойства. Детям паровой ингалятор использовать нельзя, так как возможен ожог слизистой трахеи и бронхов. Также паровой ингалятор не может мелко распылять молекулы раствора. Препарат проникает только до трахеи и крупных бронхов, до бронхов более мелкого калибра лекарство не доходит.
Небулайзер позволяет измельчать раствор на очень маленькие молекулы. Это помогает доставить лекарство до самых маленьких бронхов, бронхиол и даже до альвеол (при пневмонии поражаются альвеолы). Благодаря применению небулайзера эффект от терапии получается очень хорошим.
Ингаляционную процедуру для взрослых можно проводить до полного расходования лекарства. Для детей ингаляцию делают 5-10 минут. После окончания ингаляционной процедуры лекарство, которое осталось, следует вылить. Готовить раствор нужно перед каждой процедурой.
Заключение
От пневмонии применять Беродуал нужно для снижения одышки и купирования бронхоспазма. Препарат хорошо справляется с сужением бронхов, как у детей, так и у взрослых. В педиатрической практике Беродуал используют у детей старше 6-летнего возраста. У ребенка младше 6-летнего возраста препарат применяют только по показаниям и в условиях стационара. Самостоятельное применение лекарства запрещается, так как оно может навредить.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/panthenol
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=00a29f41-eba7-41b0-90b7-14d320dca665&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
Сегодня во всем мире диагноз «пневмония» ставится достаточно часто. Данная болезнь отлично поддается лечению, но она по-прежнему считается смертельно опасной. Лечение пневмонии осуществляется комплексно. Больному выписываются противовоспалительные и антибактериальные препараты, а также бронхолитики. Наиболее действенным лекарством для лечения пневмонии называют Беродуал. Ингаляции с беродуалом должны облегчить работу дыхательной системы, улучшить дренаж и вентиляцию легких. Беродуал хорошо устраняет воспаление в организме.
Описание
Беродуал – бронхолитический препарат, назначаемый для лечения воспаления легких у детей и взрослых. Активные компоненты – ипратропия бромид и фенотерол.
Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и мускулы более мелких сосудов. Дезактивирует влияние гистаминов, не дает выходить медиаторам воспаления, улучшает деятельность мерцательного эпителия. Оказывает эффективное бронхорасширяющее свойство.
Ипратропия бромид понижает проводимость нервного импульса, нейтрализует влияние гладкого нерва. Основная цель компонента – уменьшение мышечного тонуса бронха и полное снятие спазма.
ВАЖНО! Беродуал не относится к группе глюкокортикостеройдов, а значит, не является гормональным препаратом.
В совокупности два этих вещества направлены на разжижение и выведение мокроты, формирующейся в легких. Кроме того, беродуал при пневмонии помогает прекратить кашель, устраняет хрипы, дыхание делается более мягким за счет улучшения дренажа легких.
Поскольку беродуал считается муколитическим и спазмолитическим средством, то его назначают при острых и хронических заболеваниях дыхательной системы:
- бронхиты разных этимологий;
- пневмоиях (воспаление легких);
- бронхиальная астма.
При лечении беродуал используется как симптоматическое лекарство для устранения спазмов, часто возникающих при воспалении легких.
Дозировка у взрослых и детей
До начала использования лекарства необходимо тщательно изучить инструкцию, и четко действовать согласно указанной дозировке. Не рекомендуется применять беродуал самостоятельно, не посоветовавшись с врачом.
Беродуал выпускается в двух видах:
- раствор для ингаляций;
- одноразовый ингалятор – Беродуал Н.
ВАЖНО! Применение ингаляций с беродуалом у детей до 6 лет должно находиться на жестком контроле педиатра.
Ингаляция при воспалении легких
Беродуал – раствор назначается только с использованием небулайзера (устройство, распыляющее жидкость мелкими частицами, способными проникнуть в отдаленные участки дыхательной системы).
Не допускается пить препарат или добавление в горячую воду для вдыхания паров.
Прием пищи не влияет на время проведения процедуры. Не рекомендуется делать ингаляции больше 10-14 дней. Беродуал перед использованием надо развести физическим раствором. Доливать последний нужно столько, чтобы общий объем жидкости составил 3-4 мл. Одна ингаляция осуществляется настолько долго, насколько хватит раствора в стакане.
В соответствии с прилагаемой инструкцией, дозировка для детей старше 12 лет и взрослых для предотвращения острых бронхиальных спазмов при воспалении легких составляет 20-40 капель (2 мл) 3-4 раза в день. Если форма спазмов более тяжелая, то может быть увеличена, но не превышать 8 мл. Для умеренных спазмов доза равна 10 каплям 4 раза в день.
Детям 6-12 лет: 10-20 капель 3 раза в день. В случае острых форм дозировка возможно увеличение до 2-3 мл. В качестве консервативного метода лечения на длительный срок дозировка составляет 0,5-1 мл до 4 раз в день.
Для детей младше 6 лет и весом, не превышающим 22 кг, препарат назначается из расчета 1 капля на 2 кг веса. Ингаляция осуществляется при дозировке 0,5 мл 3 раза в сутки, и не должна превышать 1,5 мл в сутки. Начинать препарат следует с минимальной дозы и минимального количества раз в сутки -2. В случае острой формы разрешено увеличить кратность до 4 раз.
Процедура проводится так:
- указанную дозировку препарата накапать в специальный стакан небулайзера;
- добавить необходимое количество физраствора;
- надеть на лицо маску или взять в рот трубку и дышать до полного испарения жидкости в стакане. Вдох осуществляется через рот, выдох – через нос.
ВАЖНО! Обязательно необходима консультация и наблюдения врача во время лечения.
Беременность и кормление грудью
Исследования показали, что активные вещества лекарства не оказывают отрицательного воздействия организму беременной женщины. Но, учитывая, что фенотерол может повлиять на деятельность матки, то беродуал не советуют применять в 1 и 3 триместр беременности, когда возможны преждевременных родов или выкидыша. При этом применять лекарство следует с осторожностью и во 2 триместре. Доза для беременных назначается исходя из показателей детских доз (6-12 лет) 10-20 капель.
Доклинические испытания свидетельствуют, что фенотерол проникает в грудное молоко. Исходя из этого, препарат не стоит применять во время лактации. Если возможности отказаться от такого лечения нет, стоит на время применения прекратить грудное вскармливания, чтобы избежать возможности нанести вред организму малыша.
Противопоказания
Не рекомендуется применять препарат:
- непереносимости отдельных составляющих лекарства;
- при наличии сердечно-сосудистых болезней.
С осторожностью назначается при беременности (1 и 3 триместр) и кормлении грудью, глаукоме, артериальной гипертензии, сахарном диабет, восстановительный период после инфаркта и инсульта, муковисцидозе, обструкции мочевыводящих путей.
Побочные действия
Беродуал имеет весьма широкий круг побочных эффектов, но выявлялись они не повсеместно, а в отдельно взятых случаях. Применение препарата может вызывать:
- повышение систолического и понижение диастолического давления;
- тахикардию;
- кашель;
- тошноту;
- фарингит;
- стоматит;
- отек полости рта;
- слабость;
- повышенное потоотделение;
- снижение уровня калия в крови;
- возможные различные высыпания на коже.
Попадания капель раствора в глаза может привести к:
- глаукоме;
- повышению внутриглазного давления;
- отеку роговицы;
- боли в глазах.
Со стороны ЖКТ отмечается:
- диарея;
- запор;
- нарушение сокращения мышц кишечника.
Редко проявляются побочные эффекты со стороны нервной системы:
- головокружение;
- головные боль;
- нервозность.
Передозировка
В случае передозировки, наиболее вероятны симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы, связанные главным образом с действием фенотерола. К признакам передозировки относят:
- тремор;
- скачки артериального давления;
- стенокардия;
- аритмия.
Симптомы, связанные с ипратропией бромида выражаются слабо, но среди них можно отметить:
- сухость во рту;
- нарушение аккомодации хрусталика глаза.
В случае появления признаков передозировки прием препарата прекращается. Необходимо обратиться к врачу незамедлительно.
Аналоги
По некоторым причинам беродуал может не всегда подойти в качестве лечения. И тогда его можно заменить аналогом, то есть средством, направленным на лечение того же недуга. Среди наиболее известных выделяют:
- Лазолван – муколитическое средство. Часто применяется в комплексе с беродуалом. Отличительная особенность – имеет меньше противопоказаний. Также может применяться в детском возрасте и при беременности (2 триместр).
- Амбробене – разжижает мокроту, способствует ее быстрому выведению. Возможно использовать совместно с беродуалом. Считается весьма эффективным и доступным средством.
- Ацц – имеет ярко выраженное отхаркивающее и противокашлевое действие. Обладает быстрым терапевтическим действием. Часто используется в педиатрии, терапии и пульмонологии.
- Интал плюс – назначается при длительном течении астмы. Обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.
- Дитек – разжижает и выводит мокроту. Разрешен к применению с 6 лет. Принято считать его эффективным средством в комплексной терапии болезней бронхов и легких. Доступное средство.
Полезное видео
Ознакомьтесь визуально как провести ингаляцию с препаратом беродуал, на видео ниже:
Беродуал – современный препарат для лечения заболеваний бронхо-легочной системы. Иногда применяется в комплексе с Лазолваном или Амбробене, что позволить достичь большего эффекта в короткие сроки. Для получения положительных результатов лечения, необходимо соблюдать назначенную дозировку и внимательно ознакомится с инструкцией по применению.
Оцените статью:
Загрузка…
Источник
Лечебные ингаляции являются одним из эффективных способов борьбы с заболеваниями дыхательных путей, поскольку доставляют лекарства прямо в респираторный тракт ребенка. Одной из групп часто используемых для ингаляций препаратов выступают бронхолитики. К ним относят Беродуал, назначаемый при кашле и других симптомах обструкции бронхов.
Данное лекарство чаще всего вводят детям с помощью небулайзерных ингаляций. Если его назначили ребенку, родителям следует знать, как правильно дышать через небулайзер Беродуалом и другие нюансы подобного лечения.
Состав и форма для небулайзерной терапии
Препарат продается во флаконах темного цвета, объем лекарства в которых составляет 20 мл. Бутылочка дополнена капельницей из полиэтилена. У жидкости практически отсутствует запах и цвет. К тому же, в норме в таком растворе не должно быть никаких взвесей.
В составе данного лекарства вы увидите два действующих вещества – фенотерол гидробромид (его в 1 мл препарата содержится 500 мкг) и ипратропия бромид (в каждом миллилитре раствора он представлен в дозе 250 мкг). Такие активные компоненты дополнены очищенной водой, хлоридом натрия, хлороводородной кислотой, эдетатом динатрия и хлоридом бензалкония.
Как действует?
Основным влиянием лекарственных компонентов, которые входят в состав Беродуала, является расширение просвета бронхов за счет расслабления гладкой мускулатуры бронхиального дерева.
При этом главное достоинство этого медикамента – быстрота действия (уже через 15 минут дыхание ребенка облегчается). При этом эффект от препарата длится до шести часов.
Помимо устранения бронхоспазма и расслабления гладких мышц в бронхах, ингаляции с беродуалом:
- Уменьшают секрецию слизи в бронхах.
- Стимулируют дыхание.
- Расслабляют гладкие мышцы в сосудах.
- Не ухудшают процесс дыхания.
С какого возраста можно делать?
Родителям следует знать, что Беродуал для ингаляций в 1 год, для ребенка 2 лет или в возрасте 4 года назначает только врач, учитывая вес малыша. Применение этого препарата в возрасте до шести лет допустимо только после осмотра маленького пациента и оценки его состояния.
Видео, в котором продемонстрировано, как готовить Беродуал для ингаляций детям, смотрите ниже:
Показания
Назначение ингаляционного введения Беродуала проводят при:
- Бронхиальной астме.
- Обструктивных хронических заболеваниях дыхательной системы.
- Эмфиземе легких.
- Обструкции при туберкулезе.
Противопоказания
Дышать Беродуалом не советуют при:
- Индивидуальной непереносимости лекарства.
- Сахарном диабете.
Лекарство следует применять с осторожностью при болезнях сердца и повышенном артериальном давлении, а также при феохромоцитоме и гипертиреозе. Кроме того, процедуры не проводят при повышенной температуре тела, бактериальных инфекциях ЛОР-органов, острой стадии пневмонии, обнаружении в мокроте крови или склонности к носовым кровотечениям.
Побочные действия
У Беродуала, как и у любого другого препарата, существуют свои отрицательные эффекты и риски использования. Это лекарство может стать причиной появления тремора скелетных мышц, сухости во рту и повышенной нервозности. Также при ингаляциях могут возникать головокружения, тахикардия, головные боли и прочие отрицательные эффекты. Поэтому применение Беродуала с использованием ингалятора должно быть лишь по показаниям и назначаться врачом. Давать дышать беродуалом маленьким детям без контроля со стороны педиатра недопустимо.
Инструкция по применению
Ингаляции делают только в небулайзере, а точную дозировку Беродуала должен подбирать врач. Обычно она составляет 1 каплю на 2 кг веса ребенка. Увеличивать дозу свыше рекомендуемой врачом очень опасно. К тому же, постоянное возрастание дозы способно ухудшить течение болезни.
- Если бронхоспазм умеренный, то Беродуал назначают в дозировке 10 капель (0,5 мл) на одну процедуру.
- При тяжелом бронхоспазме и тяжелом течении астмы разовая доза для ребенка младше 12 лет может составлять 40 капель (2 мл), а для ребенка старше 12 лет – 50 капель (2,5 мл).
- При особо тяжелом состоянии ингаляцию проводят с 60 капель (3 мл) детям младше 12 лет и 80 капель (4 мл) детям старше 12 лет.
- Максимальной дозой в сутки является 4 мл для детей младше 12 лет и 8 мл для детей старше 12 лет.
Назначенное врачом количество капель разводится только физраствором. Дистиллированную воду для разведения Беродуала не используют. Разведенный физраствором препарат следует использовать в свежем виде (хранить его нельзя).
Чтобы развести Беродуал, физраствор добавляют до объема 3-4 мл. Например, в возрасте 7 лет или 9 лет врач назначил 1 мл Беродуала на ингаляцию, тогда к нему добавляют 2 или 3 мл физиологического раствора. Если ребенку больше 12 лет или течение болезни тяжелое, пропорции будут другими, поэтому уточнять соотношение Беродуала и физраствора для каждого ребенка нужно индивидуально.
Наиболее часто процедура проводится дважды в день, но в зависимости от патологии педиатр может назначить ингаляцию как раз в день, так и три раза в течение дня. При тяжелом состоянии ее можно сделать до 4 раз в сутки, но с перерывом минимум 4 часа.
Длительность лечения Беродуалом в среднем составляет 5 дней. Длительность одной процедуры – 6-7 минут до полного израсходования раствора. Препарат во время ингаляции не должен попадать в глаза.
Довольно часто ингаляции с Беродуалом одновременно назначаются с ингаляционным введением Лазолвана. В этом случае Беродуалом ребенок дышит первым, чтобы бронхи расширились и отделение мокроты стало более активным. Такую процедуру не следует проводить на ночь, поскольку после ингаляции ребенок будет кашлять, а слизь из бронхов будет отходить активнее.
Лекарственное взаимодействие
- Эффект расширения бронхов при одновременном применении Беродуала и других лекарств, включающих антихолинергические соединения или бета-адреномиметики, будет усиливаться. Однако такая комбинация лекарств также увеличит риск побочных эффектов.
- Если назначить ребенку бета-блокаторы, то эффект от Беродуала уменьшится.
- При лечении диуретиками, кортикостероидами или ксантиновыми производными применение Беродуала будет провоцировать гипокалиемию.
- Глюкокортикоидные средства и кромоглициевая кислота усиливают лечебное действие Беродуала.
Условия покупки и хранения
Купить препарат в аптеке можно лишь после предъявления рецепта от врача. Стоимость одной упаковки (20 мл) варьируется от 250 до 290 рублей. Дома флаконы с Беродуалом важно хранить в недоступном для малышей месте. Температура в нем не должна быть ниже 0°С или выше +30°С. Сроком годности лекарства является период 5 лет.
Отзывы
Многие родители хвалят ингаляции с Беродуалом, отмечая их эффективность для расширения бронхов, удобство использования и относительно невысокую цену. Однако довольно часто упоминают о и побочных действиях препарата, например, головокружениях и учащении пульса.
Мнения врачей о применении такого лекарства у детей тоже отличаются. Однако большинство из них предпочитают именно Беродуал при тяжелой обструкции бронхов, как быстродействующий и весьма эффективный препарат. Доктор Комаровский называет такой медикамент хорошим выбором при бронхиальной астме и других обструктивных патологиях, но акцентирует внимание мам на необходимости консультации с врачом.
Аналоги
Если требуется заменить Беродуал на другое лекарство с подобным действием, для ингаляций можно использовать:
- Атровент
- Вентолин
- Беротек
- Комбивент
- Серетид
- Иправент
- Ипратерол-натив
- Дитек
- Ипрамол Стери-Неб
При бронхите, ларингите, трахеите и других болезнях с сухим или влажным кашлем, врач также может назначать ингаляции с другими медикаментами. К примеру, с препаратами амброксола (Лазолван, Амбробене) или глюкокортикоидами (Пульмикорт, Будесонид).
Рекомендуем посмотреть выпуск программы доктора Е.Комаровского, из которого вы узнаете все нюансы проведения ингаляций у детей:
Источник