Сколько дней больничный при пневмонии взрослого
Больные и их родственники хотят знать ответ на вопрос о том, сколько лечится пневмония. Пациента интересует время, спустя которое ему станет легче. К тому же, 6% людей умирает от данного недуга, поэтому нужно понимать, через какой период времени терапия должна дать положительный результат.
Сколько времени занимает лечение пневмонии?
Прежде чем узнать, сколько лечится пневмония у взрослых и детей, нужно уяснить, что данная патология очень сильно поражает лёгкие, мягкие ткани органа. Происходит воспаление и разрушение ткани. Заразиться может человек любого возраста и социального статуса.
Внимание! Самолечение исключено. Это может привести к ещё большим проблемам со здоровьем и к скорой смерти.
Есть моменты, которые влияют на длительность лечения воспаления лёгких. Вот основные:
- природа возбудителя болезни;
- общее самочувствие и возраст больного;
- верно поставленный диагноз, установление степени патологии, сложности её течения;
- назначение эффективных медикаментов;
- реакция на антибактериальную терапию;
- наличие сопутствующих болезней, включая хронические.
Важно знать не только, сколько лечится пневмония у детей и взрослых, но и то, что обязательно должна определяться эффективность терапии. Вот главные критерии адекватности лечения:
- отрицательная динамика на рентгеновском снимке;
- температура тела не более 37,5 °C;
- отсутствие дыхательной недостаточности, гнойной мокроты;
- объём лейкоцитов крови до 10х109/л.
Многие желают знать, выдают ли больничный лист при пневмонии и на сколько дней. Здесь многое зависит от тяжести состояния, в котором находится человек. Так, документ может быть предоставлен на срок от 17 до 28 дней. В особо сложных случаях лечение продлевается на 1,5 месяца и больше.
Воспаление лёгких вызывают возбудители ротавирусной инфекции, грибки или бактерии. Следовательно, заболевание передаётся воздушно-капельным путём, поэтому больничный при пневмонии выдаётся в обязательном порядке. Человека важно изолировать от общества.
Продолжительность лечения пневмонии в стационаре
Пневмония средней, тяжёлой и тяжёлой с осложнениями (септический шок, сепсис, абсцесс) формы лечится только в условиях стационара. Пациенту ставят капельницы, делают уколы. Курс длится в среднем от 16 до 28 дней. Возможно долечивание дома.
Внимание! Схема лечения воспаления лёгких (пневмонии) должна разрабатываться узкоспециализированным пульмонологом. Во многом от этого зависит период выздоровления.
Сроки лечения пневмонии амбулаторно
Многие хотят знать, какая пневмония и сколько лечится в домашних условиях. Такая терапия возможна лишь при нетяжёлой форме заболевания. В таком случае курс занимает 14-16 дней.
Важно, чтобы родные окружили больного заботой. Чаще назначаются препараты перорально, мази, дыхательная гимнастика, иногда уколы.
Внимание! Врач проконсультирует по всем важным вопросам.
Длительность приёма антибиотиков
Многие люди желают знать, сколько времени нужно лечить пневмонию с помощью антибиотиков. Большая часть пациентов принимает такие лекарства в течение 7 дней. Точный срок зависит от тяжести патологии. При среднетяжёлой форме терапия может продолжаться 10 дней, при тяжёлой — 20 дней.
Большое значение имеет природа возбудителя. Когда заболевание возникает под воздействием пневмококка, нужно на протяжении 5 суток принимать антибиотики. При легионеллезной и стафилококковой формах данные препараты необходимо употреблять в течение 21 дня. До 42 суток курс может длиться при синегнойной палочке либо энтеробактерии, до 56 дней — при абсцессе лёгкого.
Необходимые условия для скорого выздоровления
Сроки лечения пневмонии зависят от разных факторов. Точный срок не может назвать никто. Большую роль играют индивидуальные особенности организма пациента.
Длительность лечения пневмонии дома и в стационаре зависит также от того, насколько серьёзно к этому подойдёт пациент. Он обязан употреблять достаточное количество чистой или минеральной воды без газов, морсов и травяных отваров. Дневной рацион должен включать лёгкую и при этом питательную пищу. Обязательно нужно употреблять свежие овощи и фрукты.
Важно соблюдать постельный режим (в течение трёх-четырёх дней). Необходимо каждые 5-6 часов вставать на 15-20 минут. Это позволит исключить застой в лёгких.
Больной должен соблюдать правила личной гигиены. Необходимо носить свободную одежду, которая не давит на грудную клетку. Показаны регулярные прогулки на свежем воздухе.
Если человек, у которого была диагностирована пневмония, курит, он должен незамедлительно отказаться от этой вредной привычки. Взрослым не нужно курить при больном ребёнке. Прежде чем начать общаться с маленьким пациентом, курящий взрослый должен тщательно вымыть руки.
Чистота и свежий воздух в помещении, где находится пациент, также влияет на то, сколько будет продолжаться воспаление лёгких. Уровень влажности должен составлять 60-70%, температура воздуха — 34-36°С.
Возможные осложнения воспаления лёгких
Важно не только знать, сколько дней лечиться от воспаления лёгких, но и с какими проблемами можно столкнуться. Пневмония нередко приводит к серьёзным последствиям. Пациенты сталкиваются с такими состояниями:
- плевральная эмпиема;
- плеврит;
- гипоксемия;
- острый дистресс-синдром;
- одышка;
- лёгочный инфаркт;
- гиперкапния;
- проблемы с печенью и поджелудочной железой.
Чтобы не допустить осложнений при воспалении лёгких, важно своевременно обратиться к доктору. Специалист назначит адекватное лечение. Вовремя обнаруженная патология и правильная терапия — гарантии полного и быстрого выздоровления.
Внимание! Запрещено превышать сроки лечения и дозировку лекарств, назначенную врачом.
С целью восстановления иммунной системы во время терапии назначают витамины и иммуномодулирующие препараты. В случае с младенцами укрепить иммунитет позволяет грудное вскармливание.
Непременно поделитесь этим материалом в социальных сетях. Так ещё больше людей узнает, как долго лечится воспаление лёгких (пневмония).
Источник
Воспаление легких является достаточно распространенным инфекционным заболеванием, для которого характерен воспалительный процесс в легочных тканях. Пневмония, как правило, имеет острое течение. Возбудителями инфекции могут быть болезнетворные микроорганизмы различных групп.
Современная клиника терапии Юсуповской больницы в Москве предлагает качественную диагностику и эффективное лечение воспаления легких. Высококвалифицированные врачи клиники владеют опытом лечения различных видов пневмонии, в том числе самых тяжелых.
Лечение в больнице или амбулаторно
Воспаление легких может классифицироваться по степени тяжести, типу возбудителя, локализации воспалительного очага, бывает также вне- и внутрибольничной.
Зачастую дискомфорт вызывает не только само заболевание, но и необходимость лечения в стационарных условиях. При неизбежности госпитализации и больной, и его близкие хотят знать, сколько держат в больнице с воспалением легких. Большинство людей пугает перспектива оказаться на больничной койке, и даже при очень плохом самочувствии они стараются убедить лечащего врача в том, что им будет лучше лечиться в домашних условиях. Несмотря на то, что большая часть случаев пневмонии лечится амбулаторно, если врач назначает терапию в стационаре, значит у него на это имеются достаточно веские основания.
Увы, врачам нередко приходится сталкиваться с недоверием пациента и его близких, которым кажется, что сроки лечения затянулись. В таких случаях в разных источниках они пытаются найти ответ на вопрос: сколько лечат воспаление легких в больнице? Им необходимо понять, что одна и та же инфекция у разных людей может требовать разных терапевтических подходов и лечение может длиться так же по-разному.
Кому показано лечение в больнице
Прежде чем разбираться, сколько лежат с пневмонией в отделении стационара, нужно знать, что работа врачей основана на определенных стандартах, соответствующих международным нормам. Исходя из них амбулаторное лечение показано больным, имеющим легкую и среднетяжелую форму воспаления легких. Курс терапии в домашних условиях длится, как правило, 1-3 недели.
Длительность лечения зависит от нескольких факторов:
- природы возбудителя инфекции;
- степени тяжести заболевания;
- ответа организма больного на антибактериальную терапию;
- общего состояния пациента.
Тяжелая форма воспаления легких требует обязательного лечения в условиях стационара. Для определения потребности в госпитализации используется шкала CURB65 и данные клинической оценки.
Учитываются следующие факторы:
- преклонный возраст больного (более 65 лет);
- пониженное систолическое или диастолическое давление (ниже критических показателей);
- уровень мочевины в крови, превышающий 7ммоль/л;
- признаки нарушения сознания.
Каждый из факторов оценивается в один балл. Ноль баллов означает возможность лечения больного амбулаторно. От одного до трех баллов – ему необходима госпитализация.
В условиях стационара должны лечиться люди, имеющие тяжелые сопутствующие заболевания, сильное обезвоживание, острую дыхательную недостаточность, гнойную мокроту, высокую температуру и признаки сильной интоксикации, а также двусторонний воспалительный процесс.
Как лечат заболевание в больнице
В основе лечения пневмонии лежит антибактериальная терапия. В клинике терапии Юсуповской больницы используются препараты нового поколения, обладающие высокой эффективностью и минимальным количеством побочных действий.
Первые три-четыре дня после начала лечения считают наиболее опасным периодом. Интоксикация и лихорадка вынуждают больного соблюдать постельный режим. Для того чтобы предотвратить застой в легких и формирование пролежней, ему необходимо периодически вставать хотя бы на несколько минут. После того, как температура нормализуется, больному разрешают непродолжительные прогулки.
Длительность нахождения больного в условиях стационара при пневмонии зависит от того, насколько эффективна медикаментозная терапия и вспомогательные меры.
Пациенту рекомендуется употребление большого количества жидкости, особенно негазированной минеральной воды, травяных чаев, морсов, соков. Рацион питания больного в основном должен состоять из фруктов, овощей, легких супов, а также паровых блюд из рыбы и мяса.
Сроки полного излечения
О полном выздоровлении пациента можно говорить при отсутствии у него кашля, нормализации температуры тела, спокойном и свободном дыхании, а также отсутствии признаков воспаления на рентген-снимке. Сколько лежат в больнице с пневмонией до достижения вышеперечисленных результатов? Как правило, достаточно трех недель, однако наблюдение врача понадобится еще полгода после выздоровления.
Лечение затяжной пневмонии, связанной с тяжелыми хроническими заболеваниями, врожденными патологиями, вторичным иммунодефицитом, длится вдвое дольше вышеуказанного срока.
Больничный лист при легкой форме воспаления легких выдается на 17-20 дней, при пневмонии средней тяжести – на 20-24 дня, при тяжелой форме заболевания – на 40-48 дней.
Пневмония является довольно опасным заболеванием, а при отсутствии адекватной терапии грозит развитием тяжелых осложнений, в том числе непоправимых.
При первых тревожных симптомах не следует рассчитывать на свои силы и заниматься самолечением, только помощь профессионала может предупредить печальные последствия.
Высококвалифицированные специалисты клиники терапии Юсуповской больницы гарантируют эффективность лечения воспаления легких. Благодаря индивидуальному подходу, применению ультрасовременных лечебных методик и новейших лекарственных препаратов нашим врачам удается достичь высоких результатов в борьбе с любыми заболеваниями дыхательных путей, в том числе пневмонией. В отделении стационара имеется все необходимое для комфортного пребывания пациентов: уютные палаты, полноценное диетическое питание и круглосуточная поддержка медицинского персонала.
Записаться на консультацию врача и уточнить нюансы госпитализации можно на нашем сайте, а также связавшись с врачом-координатором по телефону Юсуповской больницы.
Источник
1167 просмотров
10 октября 2020
Здравствуйте! Заболела 19 сентября: температура, ломота в теле, одышка, анализ на Сovid от 22.09 положительный. Взяли ещё два анализа, но результата ещё нет. Лечение ингаверин, Азитромицин 6 дней + левофлоксацин 14 дней. Сейчас только витамин Д, С, свечи Виферон. 10 октября (еле взяла направление, не давали) КТ признаки вирусной пневмонии КТ1. Температура днём поднимается 37-37.2, иногда одышка и немного болит спина. Подскажите, что делать дальше? Врач никакого лечения больше не назначает, сказал, что не видит смысла.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте!
По КТ у Вас небольшой процент поражения лёгочной ткани. Тот объём лечения, что Вы получили был вполне достаточный: комбинация из 2-х антибиотиков и противовирусного препарата.
Сейчас только витамины и обильное тёплое питье – чтобы ускорить выведение вирусных токсинов из организма.
Субфебрильная температура может беспокоить ещё 1-2 месяца, сейчас такое течение заболевания не редкость у пациентов.
По возможности сдайте общий анализ крови и С – реактивный белок.
Начните выполнять дыхательную гимнастику.
КТ повторить через месяц после первого исследования.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Скорее всего антибиотики вам уже не нужны. Вы пропили уже хороший курс терапии, изменения на КТ сохраняются длительно. Вам нужно сдать общий анализ крови, срб, прокальцитонин. Одышка при нагрузке появляется или в покое? Как часто в течение дня? Боли появляются при глубоком вдохе или кашле или не связаны с дыханием?
Ольга, 10 октября 2020
Клиент
Ирина, не связанные с дыханием, чувство, что как бы ломин спину. Но это не всегда.
Ольга, 10 октября 2020
Клиент
Ирина, одышка при нагрузке.
Пульмонолог, Терапевт
Тогда вероятнее всего, эти боли из-за остеохондроза
Пульмонолог, Терапевт
Кашля и мокроты нет совсем?
Ольга, 10 октября 2020
Клиент
Ирина, нет совсем. Просто боюсь, что не долеченная пневмония. Ведь, если бы она проходила, то было бы написано, что остаточные явления.
Пульмонолог, Терапевт
Не обязательно. Дело в том, что на КТ изменения сохраняются долго и по этому рекомендуется делать КТ контроль через 3 недели примерно от первого исследования, чтобы убедиться, что ухудшения нет, так как именно 3-4недели требуется для восстановления легочной ткани на кт после вирусных пневмоний. А полное разрешение пневмонии примерно к 3 мес наступает, но выздоровление оценивается по клинической картине, по лабораторным показателям и тд, а не по одному КТ
Терапевт
Уважаемая Ольга.
Данные боли никак не связаны с пневмонией. Вероятно у Вас имеется осткохондроз или дорсалгия, попробуйте курс:
Ксефокам 8мг в/м 5 дней
Мидокалм 150мг 2 р/сут 10 дней
Комбилипен 2.0 в/м 10 дней
Наружно ибупрофен гель в место где болит спина.
Что касательно лечения против коронавируса, оно было адеквтаное.
Продолжайте обильное питье, которое необходимо для выведения интоксикации из организма, лучше теплый чай с лимоном (теплый чай быстрее фильтруется почками, а лимон источник натурального витамина С).
-Дыхательная гимнастика: надувайте раз в полчаса воздушный шарик. Способствует восстановлению лёгких.
– пропейте курс витаминов: комплевит или ундевит.
Терапевт
Боли в спине скорее всего дорсалгия на фоне проблем с позвоночником. Использовать местно Найз гель, Вольтарен эмульгель, можно пластырь с Вольтареном на область спины.
Терапевт
Здравствуйте, лечение в целом у вас верное, я бы ещё добавила МагнеВ6 по 1 таблетке 3 раза в день, обильное питье, морсы, чай с лимоном, субфебрилитет может сохраняться до 2-3 месяцев, процент поражения лёгочной ткани минимальный, поэтому продолжайте назначенное лечение
Кардиолог, Терапевт
Антибиотики можно завершить. Курс поливитаминов в течение 1 месяца, витамин д3 по 4000 МЕ в течение месяца и желательно пройти курс (7-10 раз) озонотерапии или ингаляций гелием.
Ольга, 10 октября 2020
Клиент
Анна, у нас в городе не делают такие процедуры(((
Кардиолог, Терапевт
Жаль, тогда сами проводите дыхательную гимнастику, дуйте в трубочку или надувайте шарик, в день 3 раза по 15 минут
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Из статьи вы узнаете, когда наступает выздоровление от коронавирусной инфекции, сколько дней лечат коронавирус в больнице и дома.
Сколько дней болеют коронавирусом
По мнению ВОЗ, человек в среднем выздоравливает от коронавирусной инфекции в течение полутора месяцев, но каждый случай COVID-19 индивидуален: от 5 дней до нескольких месяцев.
Коронавирус в легкой форме проходит за две-три недели, тяжелая инфекция – за три-шесть недель. Полное выздоровление в зависимости от степени тяжести может потребовать гораздо больше времени – до полугода. Остаточные явления после купирования всех симптомов, отрицательных тестов сохраняются от двух недель до месяца.
Есть несколько признаков, которые дают возможность оценить состояние переболевшего коронавирусом, подтвердить окончательное выздоровление:
- клиническая симптоматика, исчезающая за одну-четыре недели;
- лабораторные анализы, когда ПЦР – отрицательная, РНК вируса отсутствует в мазках со слизистой полости рта или носа через 14 дней или спустя 6 недель от начала заболевания; Подробнее: что показывает ПЦР тест на коронавирус
- рентген (КТ) – дает положительную динамику в виде рассасывающихся очагов со второй недели до двух месяцев (остаточные явления могут сохраняться и дольше, но человека снимают с учета и наблюдения).
Легкая форма Ковида длится около недели, но мазки еще положительные. Отрицательной ПЦР становится еще через семь дней. Легкие не изменены, если была неосложненная пневмония, остаточные симптомы сохраняются максимум три недели, следов коронавируса не остается в мазках через неделю.
Клиническая картина по дням
Коронавирус проходит несколько стадий в течение болезни. Степень выраженности симптомов коронавирусной инфекции зависит от тяжести течения. Есть абсолютно бессимптомные формы, но это не значит, что человек не опасен для окружающих. Клиническая картина Ковида по дням выглядит так:
- инкубация при COVID-19 длится от одного дня до пары недель: у пациентов со слабым иммунитетом первые симптомы появятся через пару дней, крепкие люди переносят на ногах инкубацию в две недели, в среднем этот период скрытого размножения вируса длится 5 дней, человек заразен;
- в первые 4 дня после инкубации резко повышается температура, появляется сухой кашель, миалгии, артралгии, частичная потеря обоняния, слабость, подташнивание, пропадает аппетит;
- до 6 дня нарастает одышка, держится гипертермия;
- на 7 сутки пациент начинает задыхаться, температура не падает;
- с 9 по 11 день нарастают симптомы легочной недостаточности, человеку нужна реанимация;
- с 12 дня пациент идет на поправку при благоприятном стечении обстоятельств, температура снижается, общее самочувствие улучшается;
- выздоровление наступает на 17-22 день в зависимости от тяжести течения, в 80% случаев осложнений нет.
На какой день наступает выздоровление
Выздоровление от COVID-19 наступает в легком варианте течения через одну-две недели, при неосложненной пневмонии (среднетяжелая форма) – за 3-4 недели, тяжелые формы требуют лечения до полутора месяцев. Учитывают динамику клинических проявлений, данные лаборатории (два отрицательных ПЦР-теста), рассасывание очагов не КТ.
После выздоровления еще около двух недель человек опасен для окружающих, поэтому обязан быть дома на карантине. При легких формах не остается остаточных явлений в легких, при обширной пневмонии возникает фиброз.
Сколько дней лечат в больнице
В стационаре лечат пациентов с воспалением легких и осложнениями ковидной пневмонии по направлению участкового врача или привезенных скорой помощью. Для госпитализации нужно сделать томографию, мазки на ПЦР, анализ крови. Все это осуществляют в приемном покое перед госпитализацией
Тяжелые пациенты госпитализируются сразу в ПИТ, со среднетяжелыми формами – в инфекционное отделение. Основа терапии – кислородное обеспечение пациента на фоне медикаментозной терапии. Минимальный курс стационарного лечения – 2 недели, но он может удлиниться и до 1,5 месяцев. Перед выпиской необходимы 2 отрицательных теста ПЦР.
При переполненных стационарах и максимальном поступлении тяжелых больных врач может принять решение о досрочной выписке пациента на домашнее долечивание, но не раньше клинического улучшения, стойкой положительной динамике. Многое зависит от эпидобстановки в регионе: если заболевших очень много, такого пациента выпишут под наблюдение врача и с соблюдением двухнедельной самоизоляции. Если все спокойно, пациента оставят в стационаре до полного разрешения симптомов болезни и двух отрицательных контрольных мазков, взятых с интервалом не менее 1 дня.
Сколько дней лечат на дому
В домашних условиях болеют легкими или среднетяжелыми формами коронавируса с минимальной симптоматикой от 5 дней до 1,5 месяцев. Остаточные явления – еще от пары недель до месяца. Получается общий карантин (самоизоляция) может быть до двух месяцев. При этом оценивают состояние пациента с учетом нескольких критериев:
- исчезновение симптомов: от недели до четырех;
- отсутствие РНК коронавируса в мазках ПЦР от двух до шести недель;
- рассасывание очагов на КТ: от пары недель до пары месяцев.
Опасен ли переболевший для окружающих
После выздоровления коронавирус находят в мазках от 1 до 14 дней, то есть, теоретически человек все это время заразен для окружающих. Сегодня есть данные, что недолеченный микроб переходит в спящее состояние и сохраняет потенциальную опасность в таком виде до года, а может быть и более. Любое понижение иммунитета способно спровоцировать рецидив Ковида. Поэтому даже пациентам с отрицательным тестом нужно сидеть дома еще минимум 2 недели после выздоровления.
Как себя вести после выздоровления
Если легкие в норме, никаких ограничений нет. При развитии фиброза требуется реабилитация. Клинически у пациента сохраняется одышка при минимальной физической нагрузке, побаливает сердце, кружится голова, есть слабость. Основа негатива – гипоксия тканей. Ухудшается течение сопутствующих заболеваний: миокардит, недостаточность кровообращения, инсульт, инфаркт, тромбоз, ТЭЛА.
Суть реабилитации – купирование гипоксии специальным комплексом мер, разработанном в индивидуальном порядке для каждого пациента. Переболевшим остается только выполнять все рекомендации врача.
Можно ли выздороветь без лечения
Ответ на вопрос о самостоятельном излечении от коронавируса без медикаментов и других способов терапии – положительный. Все зависит от иммунитета. Если он силен, заболевание течет латентно или в легкой форме, которая за неделю проходит, как любая респираторно-вирусная инфекция. Легкая форма ограничивается приемом Парацетамола для снижения температуры выше 38,5°С. Все остальное требует курса комплексной терапии, часто стационарного лечения.
Бывает ли мнимое выздоровление при коронавирусе
Рецидивы инфекции, к сожалению, возможны, поскольку не все формы Ковида дают стойкий иммунитет на длительный срок. Однако в понятие мнимого выздоровления, скорее, укладываются нарушения при взятии мазков или крови на анализ и недостоверные результаты тестов.
Читайте также: ложноположительные и ложноотрицательные тесты на коронавирус
Сегодня говорят о более 200 случаев рецидивов в мире, но точного ответа на вопрос, что это такое – нет. Может быть, нарушение правил забора биоматериала, может быть слабый иммунный ответ на коронавирус, отсутствие антител, защищающих от второй волны, может быть, встреча с новым штаммом вируса, или активизирующийся спящий микроб.
Достоверно известно, что сегодня только у 70% переболевших есть антитела против коронавируса.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 3 ноября, 2020
Источник