Симптомы рака легких у мужчин после пневмонии
Симптомы рака легких у мужчин чаще всего возникают у курильщиков. Обычно это происходит при возрасте пациента от 44 до 81 года. Признаки рака легких у мужчин на первых этапах развития опухоли на легких у многих больных не вызывают особенной обеспокоенности, поэтому мужчины обращаются к врачам только тогда, когда заболевание уже перешло в последнюю стадию, а это сильно затрудняет борьбу с раком.
Стадии развития болезни
Злокачественный рак на легочных мешках имеет свое название — карцинома. Она развивается из клеток оболочек эпителия бронхов. В зависимости от места первичной локализации различают 3 основные формы раковой опухоли: центральную, периферическую и смешанную. Это заболевание является одним из лидеров по смертности среди раковых поражений. У людей, употребляющих сигареты, риск развития недуга составляет около 18% при пожизненном курении. Некурящие мужчины рискуют в меньшей степени — около 2% пациентов попадают с больницу с раком легкого в основном из-за «пассивного курения».
Рак легких обычно развивается у человека постепенно. Различают несколько этапов, которые носят следующий характер. В начальной, биологической стадии происходит развитие опухоли из перерожденной клетки. Обычно этот этап длится до тех пор, пока проявление болезни не фиксируется при помощи рентгеновской аппаратуры. После этого начинается бессимптомная стадия. В ее начале у больного нет никаких признаков патологии, но затем они начинают быстро возникать, что и наблюдается при рентгеновском обследовании мужчины. После этого наступает клинический этап, когда развиваются первые симптомы рака легких.
На первых 2 стадиях во время появления и развития новообразования на легочных мешках пациент еще не ощущает резкого ухудшения здоровья. Поэтому мужчины в этот период практически не обращаются за помощью в медицинские учреждения, что затрудняет своевременное обнаружение опухоли.
Симптоматика в начале заболевания
Развитие ракового новообразования на легком может происходить в разных формах, которые отличаются друг от друга распространением метастазов, возможностью рецидива недуга на раннем этапе развития, разнообразием клинических типов.
Первые признаки рака легких обычно не вызывают тревоги у больного, так как они похожи на симптомы других заболеваний.
Рак легких на начальных этапах своего развития дает следующие проявления :
- У мужчины развивается кашель, имеющий несистематический характер.
- Больной жалуется на сильную усталость.
- У пациента наблюдается резкое снижение аппетита. Быстро уменьшается вес тела.
- На последующих стадиях начинает проявляться одышка, развивается кашель с кровью.
- Болевой синдром у человека возникает тогда, когда метастазы проникают в органы и тканевые структуры, окружающие пораженное легкое.
Симптомы рака легких на ранней стадии практически не дают возможности точно диагностировать заболевание, так как трудно дифференцировать по ним раковую опухоль от других поражений легочных структур. Происходит это потому, что в легком практически нет нервных окончаний, а обеспечить организм больного кислородом этот орган может даже в том случае, когда остается только 27% здоровых тканей. Причем надо учитывать, что рост ракового новообразования в большинстве случаев продолжается несколько лет.
Вторая и третья стадии ракового поражения легкого
На этих этапах роста новообразования появляются определенные показатели, которые маскируют другие недомогания. Обычно первоначально у больного мужчины резко понижается активность. Он часто жалуется на утомление от простых бытовых занятий, теряет интерес к ним, находится в подавленном состоянии. У него появляется слабость во всем теле, резко снижается работоспособность.
Рак часто маскируется под бронхит, различные воспалительные процессы на дыхательных каналах, пневмонию, вирусную инфекцию и т. д. Нередко у больного поднимается температура тела, которая затем спадает. Но через некоторое время человека опять лихорадит. Если мужчина в этот период употребит лекарственные препараты, то признаки недуга проходят, но затем все повторяется. Некоторые мужчины в такое время обращаются за помощью к врачу, но чаще всего выявить проявления рака на этой стадии невозможно.
На 2 и 3 этапе развития болезни уже возникает недостаточность в легочных структурах, начинаются серьезные проблемы с сердцем и его ритмом. Мужчина жалуется на боль в грудной клетке. Это происходит из-за выпадения целых зон легкого из процесса дыхания, что негативно отражается на состоянии здоровья человека.
Если на начальной стадии рака кашель у мужчины редкий и сухой с небольшим количеством мокроты или вовсе без нее (при центральной форма рака), то затем он развивается в надрывистое покашливание. Появляется мокрота с кровью. Мужчина должен срочно обратиться к врачу. Именно в этот период у человека начинает болеть тот участок груди, где затем врачи обнаруживают раковую опухоль.
Еще один признак развития рака — трудности при прохождении еды по пищеводному каналу. Симптоматика может указывать на замаскированный воспалительный процесс на пищеводе, но это происходит из-за внедрения метастазов в лимфатические узлы органа, что препятствует нормальному прохождению еды. Если метастазы добрались до нервных окончаний между ребрами, то боль у мужчины усиливается. Интенсивность болевого синдрома полноcтью зависит от вовлечения в процесс подреберной, грудной оболочки.
Четвертая стадия болезни
На этом этапе патологии у мужчины начинаются сильные боли из-за повреждения метастазами нервных окончаний. Практически у всех пациентов появляется паралич связок. Начинается процесс абсцесса в легком. Возникает сильный болевой синдром в тех органах, куда успели проникнуть метастазы. У мужчины увеличиваются надключичные лимфатические узлы.
Вместе с указанными симптомами у пациента проявляются такие признаки, как быстрая потеря массы тела, постоянная слабость, которую нельзя объяснить, высокая утомляемость. У больных происходит резкая смена настроения, развивается депрессия. Они часто жалуются на боль в сердце и обращаются за помощью к кардиологу, терапевту. Только при обследовании у них выявляется симптоматика рака.
Зависимость признаков заболевания от его формы
Если у человека развился периферический рак легкого, то течение болезни долгое время проходит бессимптомно. Новообразование прорастает в близлежащие к пораженному легкому органы, а затем быстро увеличивается в габаритах. Первым признаком этого недуга является одышка и наличие периодических болей в грудной клетке. По интенсивности одышки можно судить о размерах новообразования: чем значительнее одышка у больного, тем большие габариты имеет опухоль. Болезненность в груди может отличаться постоянным или преходящим характером. Она возникает у 50% мужчин, страдающих этой формой рака. Локализация болевого синдрома происходит на той стороне грудной клетки, где находится сама опухоль.
Мелкоклеточная форма ракового поражения практически всегда злокачественная . В легких развивается нечасто. Признаками такого заболевания принято считать одышку и интоксикацию. Метастазы при мелкоклеточном раке возникают на ранних этапах развития патологии. Они поражают практически весь организм больного.
Посмотрите видео по теме:
Источник
Фиброз, туберкулёз или рак?
Многие исследователи и врачи-практики указывают на данные, что 65 – 90 пациентов из ста, страдающих раком легкого, особенно на первых стадиях, подвергаются неграмотному лечению по поводу банальной простуды, пневмонии, астмы, фиброза легких, туберкулёза и других патологий, имеющих сходную симптоматику.
Первичные признаки напоминают проявления обычного воспаления, которые часто игнорируют, и время для полного излечения онкологии оказывается упущенным. Даже явные симптомы рака 3 – 4 стадии, когда нарушается дренажная функция бронхов, спадаются стенки легкого, а воспаление становится агрессивным, путают с проявлениями фиброза лёгких.
Поэтому точная дифференциальная диагностика рака легкого имеет ключевое значение для раннего начала лечения.
Основные методы диагностики
При подозрении на раковые изменения в легочной ткани проводят обязательный стандартный комплекс диагностических исследований:
Физическое обследование и анализ всех, даже слабых признаков, указывающих на легочную патологию;
Цитологическое исследование образца мокроты. Клетки опухоли обычно выявляют при раке центрального отдела (при периферической онкологии их обнаруживают только при многократных анализах).
- Рентгенография грудной клетки в двух проекциях, прицельная рентгенография.
- Крупнокадровая флюорография.
- НСКТ — компьютерная низкодозированная спиральная томография.
- Магнитно-резонансное обследование (томография МРТ)
- ПЭТ или позитронная эмиссионная томография (выполняется при решении вопроса о хирургическом вмешательстве).
- Бронхоскопия (непосредственное визуальное исследование слизистой и бронхов с помощью бронхофиброскопа или эндоскопа).
- Биопсия (морфологическое исследование под микроскопом фрагмента ткани бронха). Применяется для подтверждения диагноза. Назначают после проведения рентгенографии и КТ.
- Трансторакальная плевральная пункция.
- Анализ крови на содержание специфических онкомаркеров.
- Исследование клеток в смывах после проведения бронхоальвеолярного лаважа. По диагностической ценности приравнивается к биопсии.
Отличия новообразований лёгких от других болезней
Туберкулез и рак
Чем отличается туберкулез от рака и как распознать болезни по внешним признакам?
Туберкулез и рак легких – совершенно разные патологии, хотя внешние проявления этих заболеваний очень похожи. Злокачественное образование возникает по причине клеточных мутаций и не является заразным, а туберкулез вызван микобактерией (палочкой Коха) и крайне заразен.
Симптомы, свойственные обеим патологиям:
- выраженная потеря веса;
- сильная слабость в мышцах, общая утомляемость;
- кашель разной степени интенсивности, одышка;
- присутствие в мокроте кровянистых включений;
- болезненность в грудной клетке;
- нарушение частоты и ритма биения сердца.
Как же отличить туберкулез от легочной онкологии? Имеется определенная разница в симптомах, которую замечает опытный врач.
| Рак лёгких | Туберкулёз |
|---|---|
| повышение температуры происходит время от времени, может давать «свечки» выше 38С, сопровождается сильной слабостью | температура тела повышена постоянно и держится в диапазоне 37.2 – 38C |
| Кашель в начале болезни редкий, далее – постоянный, приступообразный, надсадный, мучительный | сильный кашель с мокротой и выраженными мелкопузырчатыми хрипами; мокрота скудная, бесцветная, без запаха |
| появление крови в мокроте (обычно на 2 – 3 стадии ракового процесса) | кровохарканье по мере прогрессирования болезни |
| боль за грудиной становится интенсивнее с развитием онкологии, не снимается стандартными анальгетиками | боль на стороне поражения, чаще при кашле |
| нет | повышенная потливость, обильный пот ночью |
| появление отеков на лице, в области шеи | нет |
| синева слизистых оболочек, губ, пальцев, ушей, связанная с нехваткой кислорода при нарушении дыхательной функции | увеличение лимфоузлов, хронический насморк, анемия |
Чтобы дифференцировать туберкулез легких и рак, обращают внимание на следующие особенности:
- раковые изменения в клетках при цитологическом исследовании фрагмента ткани очага поражения и лимфоузлов;
- при онкологии наблюдают заметное снижение концентрации лимфоцитов, при туберкулезе, наоборот — увеличенное содержание лимфоцитов;
- при злокачественном процессе существенно снижается количество альбуминов в сыворотке и увеличивается уровень белков-глобулинов;
- диагностика туберкулеза предусматривает также исследование не менее трех проб мокроты под микроскопом по Цилю-Нильсену;
- при туберкулезе проба Манту дает яркую положительную реакцию, при этом отмечается уменьшение фракций альбуминов и увеличение глобулинов; при раке реакция на туберкулин отрицательная или слабоположительная, а изменений в составе белковых фракций не происходит.
Пневмония и рак легких
Специалисты утверждают, что нередко в результате неверно поставленного диагноза – воспаления легких, больному с начальной стадией легочной онкологии назначаются физиопроцедуры с глубоким прогреванием. Подобные роковые ошибки во много раз усиливают агрессию опухоли.
Обычно для уточнения диагноза начинают лечение противобактериальными средствами, меняя антибиотик через 3 – 5 дней. При этом считается, что если за 10 – 14 дней не выявляется значительного улучшения, то есть основания для онкологического диагноза.
По итогам лечения и обследования, пневмонию подтверждают такие факторы, как:
- острое начало;
- выраженные признаки воспалительных явлений (могут присутствовать и при онкологии);
- выслушивание влажных хрипов;
- более высокий уровень лейкоцитов и СОЭ, которые снижаются в процессе лечения пневмонии;
быстрый лечебный эффект на фоне антибактериальной терапии (но в начальной стадии ракового процесса у 25 – 40 пациентов из ста антибиотики также дают ложноположительный результат); - положительные изменения на рентгенограмме спустя 10 – 14 дней на фоне лечения антибиотиками.
Последний фактор имеет в дифференциации онкологической патологии наибольшее диагностическое значение. Признаки рака и воспаления легких при рентгенографии очень схожи, затемнения при обоих диагнозах бывают однородными и неоднородными.
Но при анализе особенностей рентгенограммы, отмечается:
- тени раковой опухоли на первых стадиях имеют четкие очертания, иногда сложную форму;
- тень прикорневого узла заметно выражена;
- при прогрессировании контур затемнения размывается, и вокруг опухоли становится заметным так называемый «венчик», имеющий короткие или длинные «лучистые тени» (шипы, отростки), образование которых обусловлено активным распространением раковых клеток вдоль стенок сосудов и бронхов;
- размеры опухолевого узла не уменьшаются после терапии антибиотиками.
Фиброз и рак
Фиброз легких – аномальный процесс в легких, при котором их стенки спадаются (сжимаются), а вместо нормальной функционирующей ткани формируется соединительная. Чем агрессивнее она разрастается, тем сильнее выражено развитие фиброателектаза – сближение стенок органа, замена спавшейся ткани фиброзной и нарушение дыхательной функции вплоть до удушья, как при астме.
Внешние симптомы онкологии и фиброза легких почти не отличаются, и многие считают, что фиброз легкого это рак, хотя патологии имеют разную природу.
Хотя базовые признаки на первых стадиях обоих заболеваний аналогичны, однако при прогрессировании фиброза легких и масштабных поражениях ткани наблюдается:
- более сильный, чем при онкологии цианоз слизистых;
- увлажненный кашель;
- интенсивное нарастание сердечной недостаточности: пульсация, набухание вен на шее, тахикардия;
- изменения концевых фаланг пальцев по типу «барабанных палочек», а ногтей по типу «часовых стёкол».
Симптомы изменения пальцев по типу «барабанных палочек» и ногтей по типу «часовых стёкол»
Однако эти признаки не специфичны. Бронхоскопия в случае фиброза также не рассматривается, как показательное диагностическое исследование.
Чтобы точно определить, что это фиброз лёгких, а не рак, среди исследований выделяют:
- Рентгенографию, при которой изменения при фиброзе обнаруживаются с обеих сторон, чаще в нижних сегментах.
- Компьютерную томографию (как второй значимый метод).
- Ангиопульмонографию, позволяющую выявить расширение центральных ветвей в легочных сосудах и сужение периферических.
- Биопсию. Этот метод, применяемый для дифференциации рака от фиброза легких, считают самым достоверным.
Источник
Согласно Федеральной службе государственной статистики, раком легких болеют в основном мужчины, в возрасте от 50-60 лет. Это злокачественная опухоль, формирующаяся из эпителиальных клеток слизистой оболочки бронхов, бронхиол и бронхиальных желез. Подвергаясь воздействия канцерогенов, радиации и вредных факторов окружающей среды, повреждается структура ДНК клетки, что приводит к ее «озлокачествлению». В итоге образуются опухолевые клетки, способные быстро делиться, расти и давать метастазы в различные органы и системы тела человека. Это все в той или иной степени влияет на появление ранних признаков рака легких у мужчин.
Врачи Юсуповской больницы утверждают, что злокачественные опухоли, диагностируемые на ранних стадиях, подаются успешному лечению. Они рекомендуют проходить ежегодную диагностику с целью профилактики и контроля онкологических патологий. Юсуповская больница оказывает круглосуточную помощь любой категории пациентов.
Причины
Современная медицина еще не полностью изучила механизм развития злокачественных новообразований. Для этого требуется более детальные исследования и мощная диагностическая аппаратура. Несмотря на это, говоря об основных причинах развития ракового процесса в легких, можно выделить следующие:
- Курение. 80% процентов больных с диагностируемым раком легких являются активными курильщиками;
- Генетическая предрасположенность. Случаи онкологических заболеваний в семье;
- Радиация; Альфа-излучение способно стимулировать мутацию эпителиальных клеток дыхательных путей;
- Возраст;
- Работа с летучими пылеобразными канцерогенами (асбест, кадмий, хром, мышьяк);
- Хронические инфекционные либо вирусные заболевания Дыхательной системы (пневмония, туберкулез, бронхит).
Первые признаки рака легких у мужчин появляются на ранних стадиях развития опухоли. На симптомы онкологии легких у мужчин влияет характеристика роста ракового процесса, гистология ткани новообразования и тенденция к метастазированию. Выраженность клинических проявлений напрямую зависит от стадии процесса, а выживаемость – от своевременного начатого лечения.
Основных симптомов рака легких у мужчин:
- Хронический кашель со скудно отделяемой мокротой;
- Осиплость или охриплость голоса;
- Появление свистящего звука во время дыхания;
- Одышка при физической нагрузке;
- Боль в грудной клетке на вдохе;
- Общая слабость;
- Усталость;
- Снижение аппетита и потеря массы тела;
- Повышение температуры до 37,0 С.
- Увеличение регионарных лимфатических узлов.
Главные симптомы и лечение в Москве
На сегодняшний день только в клиники онкологии Юсуповской больницы занимаются эффективным лечением рака легких. Врачи-онкологи применяют в своей практике протоколы и стандарты лечения международного образца, работая только в поле доказательной медицины. Постоянное сотрудничество со многими отечественными и зарубежными клиниками, способствовало признанию Юсуповской больницы одной из ведущих клиник по лечению онкологических патологий, в Европе.
В стационаре больницы для каждого пациента подбирают индивидуальный план лечения и программу дальнейшей реабилитации. Онкологический центр предоставляет услуги по паллиативной помощи онкобольным.
Лечение рака легких проходит в комфортной и уютной обстановке. Палаты стационар оснащены все необходимым: от душа до современного телевизора. Круглосуточно пациенту помогают отзывчивые, высококвалифицированные медицинские сестры, которые хорошо знают все основные проблемы после химиотерапии и хирургической операции. При возникновении какой-либо экстренной ситуации, они всегда придут вам на помощь.
Автор
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наши специалисты
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник