Серозный отит среднего уха фото
Отит — это один из самых часто встречающихся диагнозов в ежедневной практике врача — оториноларинголога. При остром отите мы наблюдаем воспалительный процесс, затрагивающий один из отделов органа слуха человека. Появление острой боли в ухе — главный симптом, сигнализирующий о начале развития воспаления.
Болезнь распространена как среди детей, так и среди взрослых. Хотя дети находятся в группе повышенного риска развития острого воспаления. Связано это с особенностями строения детского уха и слабым, неокрепшим иммунитетом.
К болезням органа слуха, как и к любому другому заболеванию, сосредоточенному в области головы, нужно относиться внимательно и ответственно, поскольку инфекция с кровотоком может легко достичь головного мозга и вызвать необратимые последствия. Поэтому лечить острый воспалительный процесс необходимо сразу, как только появились первые предпосылки заболевания. Лечение заболевания должно проводиться в больнице, под контролем грамотного врача.
В этой статье мы рассмотрим, как развивается заболевание, какие есть методы лечения на сегодняшний день, как проявляются осложнения отита и как их избежать.
Типы болезни
Воспаление, которое протекает в органе слуха, бывает хроническим или острым. При остром течении отита заболевание длится на протяжении до трёх недель, при хроническом — более трёх месяцев. Хронический процесс запускается, когда лечение острой формы отита не производилось или проходило не на должном уровне. Встречается и промежуточная форма — подострая, когда длительность болезни составляет от трёх недель до трёх месяцев.
Орган слуха человека подразделяется на три части: наружное, среднее и внутреннее ухо. Отит может появиться в каждой из этих областей. Исходя из места расположения воспаления выделяют острый средний отит, и воспаление внутреннего уха именуемое по другому как лабиринтит.
Наружные проявления воспаления, в свою очередь, делятся на ограниченные, проявляющиеся преимущественно в виде фурункула ушной раковины, и диффузный отит. При диффузном отите поражается значительная область наружного уха.
Острое воспаление среднего уха охватывает барабанную полость уха, слуховую (евстахиевую) трубу и сосцевидный отросток. Эта разновидность заболеваний органа слуха – наиболее часто встречающаяся.
Заболевание внутреннего отдела называется лабиринтитом (эту часть уха называют лабиринтом из-за схожести его формы с улиткой). Как правило, воспаление охватывает внутренний отдел, если лечение воспалительного заболевания среднего уха проводилось с запозданием или лечение отита подобрали неверно.
Исходя из причин возникновения, выделяют инфекционный отит, вызываемый разного рода возбудителями, и неинфекционный (например, возникающий из-за воздействия на организм аллергенов или из-за травм уха).
Отит в острой форме может протекать в катаральной (без образования в ушной полости отделяемого секрета), экссудативной (с образованием в барабанной полости жидкости) и гнойной (с присутствием гнойных масс) формах.
Острый отит среднего уха: отчего случается воспаление?
Воспалительный процесс всегда вызывают болезнетворные микроорганизмы, значит в организме должны присутствовать предпосылки для их активизации. Причинами возникновения отита среднего уха выступают:
- переохлаждение;
- болезни, вызванные инфекцией (грипп, ОРВИ, корь);
- воспалительные процессы ЛОР-органов (барабанная полость соединена с носоглоткой посредством евстахиевой трубы, неудивительно, что инфекция из носоглотки беспрепятственно проникает в среднее ухо);
- неправильное высмаркивание;
- гипертрофия аденоидных вегетаций;
- риниты, синуситы;
- аллергические реакции;
- искривлённая носовая перегородка;
- инородный предмет в ухе;
- повреждения органа слуха.
Наружное и внутреннее ухо: причины воспаления
Наружный отит может развиться вследствие неправильной гигиены уха. Если не ухаживать за ушами, в них будет скапливаться грязь, а это благоприятная среда для размножения бактерий. Вредна также чрезмерная гигиена: ушная сера — естественный барьер от проникновения бактерий внутрь уха. Если каждый день с усердием прочищать слуховые проходы, человек лишается этого барьера и открывает дорогу болезнетворным микроорганизмам. Ещё одна ошибка, которая доводит до острого воспаления уха, — чистка ушей острыми предметами, которые для этого не предназначены (зубочистки, спички, шпильки для волос). Подобные действия могут привести к повреждениям ушной раковины, что в свою очередь влечёт проникновение в раны инфекции. Ещё один фактор — попавшая в ухо грязная вода, в которой содержатся возбудители заболевания. «Ухо пловца» – так ещё называют эту разновидность болезни.
Как мы уже говорили, воспаление внутреннего отдела возникает из-за недолеченного среднего отита, если лечению отита не уделялось должного внимания. Бактерии могут также попасть сюда из мозговых оболочек, например, при менингите. Этот вид воспаления могут спровоцировать травмы и переломы черепа или височной кости.
Чтобы вовремя распознать болезнь и подобрать правильное лечение, необходимо уметь определять его признаки.
Симптоматика
Острое течение болезни характеризуется стремительным началом и ярко выраженной симптоматикой.
При заболевании наружного уха человек испытывает болевые ощущения и внутри, усиливающиеся при нажатии на него с внешней стороны. Острая боль возникает при глотании и пережёвывании пищи. Само ухо отекает и краснеет. Кожа ушной раковины зудит, жалобы больного сводятся к состоянию заложенности и звона в ухе.
При остром среднем отите основным признаком воспаления является неожиданное появление острых стреляющих болей, которые к ночи становятся сильнее. Боль может иррадиировать в виски, левую или правую лобные части, в челюсть — её очень сложно вытерпеть даже взрослому человеку, не говоря уже про детей. Также для острого среднего отита характерны следующие признаки:
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
- лихорадка (до 39°С);
- звон в ушах;
- снижение слуха;
- вялость, недомогание, потеря аппетита;
- при экссудативной форме из уха идут выделения (обычно эти выделения прозрачные или белого цвета);
- для острого гнойного среднего отита характерно гноетечение из уха.
Основной признак при лабиринтите — головокружения. Они могут длиться несколько секунд, а могут несколько дней.
Если вы заметили у себя один или несколько из выше описанных признаков, необходимо немедленно обратиться к врачу за лечением.
Этапы развития болезни
Лечение острого отита длится от одной до трёх недель. Выделяют несколько этапов развития заболевания. Но совсем необязательно, что больной пройдёт их все. Если лечение инфекционного отита начато вовремя и лечением острого заболевания занимается грамотный ЛОР-врач, выздоровление не заставит себя долго ждать.
Итак, течение болезни условно разделяют на несколько этапов:
- Катаральная. Болезнетворные микроорганизмы начинают активно размножаться, запуская в ухе воспалительный процесс. В это время наблюдается катаральный отёк и воспаление.
- Экссудативная. Воспаление приводит к активному образованию жидкости (секрета). Она накапливается и здесь продолжают размножаться болезнетворные микроорганизмы. Проведение своевременного лечения на этом этапе позволит вылечить отит, избегая осложнений.
- Гнойная. Острое гнойное воспаление характеризуется усиленным образованием гнойных масс в полости среднего уха. Они накапливаются, больной испытывает давление изнутри. Состояние заложенности не покидает. Эта фаза обычно длится от нескольких дней до нескольких часов.
- Перфоративная. В эту стадию скопившийся гной вызывает разрыв барабанной перепонки, гнойные массы выходят из барабанной полости наружу. В этот момент больной начинает ощущать заметное облегчение, высокая температура снижается, болевые ощущения постепенно сходят на нет. Бывает, что барабанная перепонка не способна разорваться, тогда врач вручную делает прокол барабанной перепонки (парацентез) и тем самым высвобождает гнойные массы наружу в слуховой проход.
- Репаративная фаза — выход гноя завершается. Отверстие в барабанной перепонке затягивается. Как правило, после правильно проведённого симптоматического лечения больной быстро идёт на поправку.
Осложнения и профилактические меры
Как правило, если приступить к лечению болезни вовремя, лечение острого гнойного отита, экссудативного или воспаления любого другого рода, удаётся избежать каких бы то ни было осложнений.
Однако если лечением не заниматься и запустить болезнь, диагноз может стать хроническим. Самыми серьёзными последствиями являются: менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, неврит лицевого нерва, потеря слуха. Но эти опасные состояния могут проявиться лишь тогда, когда пациенты лечением отита упорно пренебрегают.
Профилактические мероприятия включают борьбу с имеющимися в организме очагами воспалений, грамотную и своевременную терапию лор-болезней, правильная гигиена ушей и, конечно же, укрепление иммунитета.
Проведение лечения
Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше. Лечение должно проходить под наблюдением врача-оториноларинголога. Комплексное лечение включает в себя следующие мероприятия:
- при острых болях показан приём анальгетиков, чтобы снять болевой синдром;
- чтобы сбить температуру нужно принимать жаропонижающие препараты;
- в сложных случаях проводится лечение антибиотиками;
- местное лечение заключается в использовании специальных ушных капель, которые назначаются в каждом случае индивидуально. Самостоятельный подбор капель, равно как и антибактериальных препаратов, чреват опасными последствиями для здоровья.
- снять отёк помогают антигистаминные лекарственные средства;
- хороший эффект достигается при проведении физиотерапевтических процедур;
- хирургическое вмешательство: вскрытие барабанной перепонки (парацентез) проводится в том случае, если самопроизвольного её разрыва не произошло.
Все назначения ЛОР-врача должны выполняться в полной мере: ведь соблюдение рекомендаций по лечению — залог быстрого выздоровления.
Чего нельзя делать во время лечения
Некоторые пациенты излишне самоуверенны и считают, что такое заболевание как отит, можно легко вылечить с помощью народных средств и «бабушкиных» рецептов. В ход идут самые разнообразные методы. Это огромное заблуждение!
Первая ошибка — нельзя помещать в слуховой проход никакие посторонние предметы. Кто-то пытается использовать фитосвечи, кто-то, например, листья герани. Такие меры чреваты тем, что в ухе могут застрять остатки листьев, что спровоцирует усиление воспаления.
Вторая ошибка — использование тепловых и разогревающих компрессов при гнойной форме болезни. Кто-то заменяет компрессы грелкой. На этой стадии заболевания тепловое прогревание только усилит размножение бактерий.
Третья ошибка — попытка закапывать в уши различные масла или вариации спирта. Если во время такого лечения произошла перфорация барабанной перепонки, подобные закапывания принесут не только болезненные ощущения, но и вызовут рубцовый процесс в среднем ухе и барабанной перепонке.
Где лечить?
Таким вопросом задаются многие пациенты, которые неожиданно столкнулись с заболеваниями уха. Среди многообразия клиник и медицинских центров очень сложно выбрать лучшую, особенно когда из-за острой боли не возможно сосредоточиться ни на чём.
«ЛОР Клиника Доктора Зайцева» специализируется исключительно на заболеваниях уха, горла и носа.
Лечение болезней уха, в том числе, отит — это наш профиль.
Приём ведут высококвалифицированные специалисты с большим практическим опытом работы.
Самое современное оборудование, авторские методики лечения и, при этом, демократичные цены — вот что ценят наши клиенты.
Пожалуйста, не затягивайте с лечением!
Звоните, записывайтесь на приём и приходите.
Мы вам обязательно поможем!
Источник
Что такое серозный отит? Это достаточно серьезный недуг, характеризующийся накоплением огромного количества серы в ушных каналах. При выявлении данной проблемы обязательно стоит начать заниматься терапией. Когда патологический процесс начинается развиваться, чаще всего первое побочное действие от него – это воспаление, оно появляется из-за вирусных агентов.
В чем особенности развития заболевания?
В большинстве случаев определить этот недуг можно по некоторым критериям: у человека начинают отекать ушные каналы, краснеть барабанные перепонки. При сдаче бактериального посева в наличии обязательно окажутся болезнетворные организмы – именно они и являются возбудителями заболевания.
После проявления первых признаков начинается воспаление слуховой трубы из-за высокого скопления в ней серы. Очень часто можно заметить, что во время воспалительного процесса человек теряет немного слуховое восприятие. Во время проглатывания слюны четко ощущается заложенность в ухе. Что провоцирует возникновение заболевания?
Более чем в пятидесяти процентах случаев воспаление слуховой трубы появляется из-за бактериальных агентов, а во всех остальных вариантах виноваты грибок или вирусы. Чаще всего врач использует консервативный метод лечения, но если у человека уже запущенная стадия заболевания, то в таком случае ему понадобится оперативное вмешательство.
Если самостоятельно пытаться понять, что это за заболевание, то на начальных стадиях его развития неопытный человек может без проблем его спутать с гнойным отитом, все это из-за того, что и в том, и в том случаях проявляется нарушение работы евстахиевых труб. Большинство случаев зафиксировано у новорожденных детей. Возбудителями чаще всего являются вирусы парагриппа или гриппа.
Стоит отметить, что очень часто у тех детей, которые родились с «волчьей пастью», проявляется развитие серозного отита. Для того чтобы избавиться от этого недуга, используют разнообразные методы лечения.
Действия специалиста при обнаружении заболевания
После проведения диагностики серозного отита самое первое мероприятие, которое проводится для избавления от недуга, – санация ротовой полости и носоглотки. Для этого врач берет необходимые медикаментозные средства и вводит их в ушной проход.
Что касается носовой полости, ее обрабатывают специальными сосудосуживающими лекарствами. Каждый раз врач обязан прописывать индивидуально длительность лечения, т. к. у каждого человека могут иметься разнообразные симптомы протекания болезни и стадии запущенности.
Если отит у человека спровоцирован аллергическими реакциями, то вылечить его можно будет и с помощью специальных антигистаминных лекарств. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, а все процедуры следует проводить строго после разрешения и под наблюдением врача.
Если же спустя две недели у пациента не наблюдается улучшение, то врач обязан принять меры оперативного вмешательства – шунтирование воспалительного процесса среднего уха. Этот вариант в дальнейшем способствует ускорению лечения. Бывают такие ситуации, когда человеку необходима установка дренажа, но это происходит только тогда, когда воспаление перекинулось с ушного канала и на другие участки.
Причины серозного отита
Чаще всего развитие этого патологического процесса можно заметить при наличии некоторых провоцирующих его факторов:
- Появление в ушных каналах вирусных агентов;
- Евстахиевы трубы начинают неправильно работать;
- Если болезнетворные организмы смогли победить иммунитет и оказать на ушной канал негативное влияние.
Начальная стадия серозного отита у детей может проявиться, даже если работа евстахиевых труб была нарушена на короткий промежуток времени. Эти трубы отличаются тем, что они отвечают за защиту ушей, вентиляцию и обладают дренажной функцией.
У маленьких детей поэтому и наблюдается это заболевание чаще, чем у взрослых, т. к. евстахиевы трубы еще не до конца развиты и находятся в фактически горизонтальном положении. Отит также может проявиться у детей дошкольного возраста, т. к. они имеют склонность к частым простудам и вирусам.
Если у человека обнаружена предрасположенность к аллергическим реакциям, которые больше всего развиваются в верхних органах дыхательной системы, то ему стоит также опасаться развития серозного отита.
Фактически каждый специалист-отоларинголог утверждает, что те люди, которые на протяжении всего года мучаются от аллергии, дополнительно мучаются и от данного недуга. В группу риска заболевания также можно отнести и тех пациентов, у которых имеется предрасположенность к появлению атопии на еду.
Какие клинические проявления бывают при данном заболевании?
Если этап развития воспаления имеет начальную стадию, то можно заметить проявление таких симптомов, как:
- Воспалительный процесс в слизистой. Чаще всего он имеет катаральных характер.
- Нарушение в работе вентиляции.
- В евстахиевых трубах замечается также развитие воспалительного процесса.
Воспаление среднего уха – симптомы у взрослого пациента
В зависимости от того, как развивается патология, человек может начинать слышать в ухе самого себя – это происходит из-за того, что появляется вакуум в барабанной полости. Если этап развития патологии имеет начальный характер, то нарушение звуковосприятия не сильно выражено. Этот этап имеет продолжительность около месяца.
После начинается следующая стадия, которая характеризуется скоплением в барабанной перепонке экссудата. Количество слизи в среднем ухе становится намного больше нормы. От этого человек начинает ощущать шумы, переполненность уха.
Одним из основных симптомов воспаления среднего уха у взрослого является чувство переливания жидкости внутри. Особенно это заметно если происходит резкая смена положения тела. На самом деле именно так внутри и происходит, скопившаяся жидкость в ушном аппарате начинает действительно смещаться. Эта стадия может долго развиваться, иногда бывает, что ее продолжительность достигает нескольких месяцев. Стоит отметить, что симптоматика у каждого человека, в меру индивидуальности организма, протекает по-разному.
Прогрессирование заболевания
На этом развитие патологии не заканчивается и появляется третья стадия заболевания, которая называется мукозной. В этот период жидкость, которая скопилась в ушной полости, приобретает вязкий характер. Человек начинает намного хуже слышать. Следующая, четвертая стадия развития воспалительного процесса – фиброзная, она указывает на начало дегенеративных процессов в слизистой уха.
В большинстве случаев, если дегенеративным процессам подвергается барабанная полость, то изменения необратимы. В этот момент продуцирование экссудата значительно уменьшается в количестве, а поверхность слизистой изменяется.
Также не стоит забывать и о слуховых косточках, которые также вовлечены в дегенеративный процесс. Чаще всего самым выраженным проявлением данного заболевания на последней стации считается выраженная глухота.
Основные признаки
Данная патология протекает у каждого человека по-разному. Поэтому стоит понимать, что если серозный экссудат скапливается в ушных каналах, но при этом он не сопровождается никакими признаками воспалительного процесса, то вероятнее всего, это именно серозный отит.
Он может прогрессировать достаточно долго, но при этом иметь слабовыраженный или вообще отсутствующий воспалительный процесс. Жидкость, которая скапливается в ушном канале, не начинает трансформироваться в гнойную. Чаще всего человек ощущает некую заложенность в ухе, особенно тогда, когда глотает слюну или пищу.
Основные диагностические мероприятия, проводимые при заболевании
Для того чтобы понять, имеется воспалительный процесс или нет, в обязательном порядке проводится отоскопия. При ее проведении можно определить состояние барабанной перепонки, а также понять, в каком количестве в ней находится жидкость. Если человек все-таки страдает от серозного отита, то чаще всего окрас жидкости приобретает либо желтый, либо серый оттенок.
Помимо этого, также узнать о наличии воспалительного процесса можно при помощи тимпанометрии. Этот диагностический метод помогает определить правильность работы евстахиевых труб и уровень скопленного секрета. Частое лечение в таком случае – продувание ушей. Процедура заключается в том, что в слуховую трубу с помощью баллончика вводится воздух под давлением. При удачном продувании пациент ощущает дующий шум. После этого неприятные ощущения исчезают. Продувание ушей может также проводиться с помощью катетера.
Терапевтические мероприятия, назначающиеся чаще всего
Ни в коем случае не стоит откладывать терапию, если обнаруживается хроническая или острая форма этого заболевания. Чаще всего вылечить недуг можно при помощи консервативных методов, которые помогают восстановить больному хорошее качество звукового восприятия и вернуть все потерянные функции.
Общие принципы терапии
К ним можно отнести три основных принципа:
- Первый – это соблюдение специального режима. Это не означает, что человек в обязательном порядке должен соблюдать постельный режим. Обязательными принципами является постоянное проветривание помещение, соблюдение влажности в нем, регулярное проведение влажных уборок, а если такой возможности нет, то лучше всего приобрести и установить увлажнитель воздуха.
- Второй принцип заключается в том, что человеку следует исключить из жизни потенциальный аллерген, который может спровоцировать реакцию и возбудить развитие этого заболевания. Если этого не сделать, то избавиться от серозного отита будет большая проблема.
- Если заболевание развито у маленького ребенка, то лучше всего при кормлении его из бутылочки держать в полувертикальном положении, а после кормления некоторое время подержать малыша горизонтально, чтобы тот смог срыгнуть.
Как лечить заболевание медикаментами?
В большинстве случаев при лечении серозного отита назначаются такие медикаменты, как:
- Блокаторы гистамина – эти препараты пользуются популярностью, если человек имеет аллергические реакции.
- Кортикостероиды.
- Сосудосуживающие – они используются для закапывания носовых ходов.
- Противомикробные лекарства, очень часто они идут в виде раствора, чтобы вводить внутримышечно.
- Медикаменты, направленные на устранение отечности слизистой, а также на восстановление работы евстахиевых труб.
Как и при других заболеваниях, дозировка и длительность использования препарата назначается исключительно специалистом. Все зависит от того, насколько запущено заболевание и как протекает патологический процесс.
Варианты радикальной терапии
Иногда встречаются очень запущенные ситуации, при которых консервативный метод лечения абсолютно бесполезен. Тогда требуется оперативное вмешательство, которое поможет избавиться больному от серозного отита.
Если замечается рост и обострение аденоидов, то это означает, что в барабанной перепонке происходит расстройство компрессии, от чего нарушается и работа слуховых каналов. В этом варианте проводится удаление воспаленных аденоидов.
Также можно провести и катетеризацию слуховых каналов, что приведет к нормализации уровня компрессии барабанных перепонок. После проведенной процедуры уровень слуха значительно улучшается, и нормализуется работа евстахиевых труб.
Сам специалист решает, как надо проводить оперативное вмешательство, при этом обязательно учитывается тяжесть заболевания у пациента.
Какие могут быть прогнозы после лечения?
У новорожденных деток такое заболевание, как серозный отит, может как быстро развиться, так и быстро излечиться, главное – вовремя начать терапию. Если этого не сделать, то последствия могут быть необратимыми, ребенок получит тугоухость, что скажется также и на развитие речевого аппарата.
Для детей дошкольного и школьного возраста также следует вовремя начат лечение, чтобы в дальнейшем не спровоцировать тугоухость, которую после вылечить уже будет фактически невозможно.
Для взрослых людей прогноз на абсолютное выздоровление более благоприятный, даже если проводилось хирургическое вмешательство.
Источник