Самая лучшая мазь от подагры
Обезболивающая мазь при подагре
Для обезболивания и уменьшения воспаления используются мази и гели на основе Диклофенака (Диклофенакол, Диклоран, Диклак-гель, Вольтарен эмульгель), Ибупрофена (Дип Рилиф, Долгит, Ибалгин), Кетопрофена (Кетонал, Фастум гель, Феброфид, Ультрафастин, Быструмгель), Пироксикама (Финалгель) и др.
Подробно о том, как действуют перечисленные мази, какие у них противопоказания к применению, побочные действия и взаимодействия с другими препаратами, а также возможно ли использование мазей от подагры во время беременности и бывает ли передозировка мазей от подагры, читайте в статье – Мазь от боли в суставах
Кроме того, следует назвать мазь Индометацин (Метиндол), которая также является нестероидным противовоспалительным средством. Так что и данная мазь при обострении подагры поможет снять боль и воспаление мягких тканей около пораженных суставов. Ее фармакодинамика, способ применения и все остальные фармакологические характеристики аналогичны другим НПВС (см. уже рекомендованную выше статью).
Мазь Бутадион от подагры сейчас не назначается, хотя ее активное вещество – НПВС группы бутилпиразолидонов фенилбутазон – оказывает противовоспалительное, противоотечное и болеутоляющее воздействие при таких заболеваниях, как ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит. При подагре Бутадион применяться не должен: к таким выводам еще в середине 1950-х годов пришли европейские специалисты после клинических исследований влияния фенилбутазона на почечный клиренс уратов и экскрецию мочевой кислоты у пациентов с подагрическим артритом.
Кстати, мазь Вишневского при подагре использовали раньше, когда не было современных нестероидных противовоспалительных препаратов для местного применения. Мазь Вишневского относится к антисептикам и с ее помощью лечат гнойные язвы, раны, абсцессы, ожоги и обморожения с некрозом. Подробнее читайте – Линимент Вишневского (Мазь Вишневского)
[6], [7], [8], [9]
Крем Фулфлекс от подагры
В интернете рекламируется крем Фулфлекс от подагры (производства РФ), который не входит в число фармакопейных средств, но рекомендуется при ревматических и мышечных болях.
Фармакодинамика данного средства обусловлена входящими в его состав компонентами: экстрактами клубней гарпагофитума (мартинии душистой), ивовой и березовой коры, конского каштана; маслами – можжевельника, эвкалипта, шалфея, пихты и виноградных косточек (последнее улучшает кровообращение), а также витаминами (токоферолом, никотиновой кислотой и рутином).
Производители Фулфлекса делают акцент на экстракте гарпагофитума, который имеет анальгезирующее и противовоспалительное свойства. Данное растение используется в таких препаратах для приема внутрь, как Ревмагерб, Сустамар, Харпагин и Ревмафит, рекомендуемых при дегенеративных патологиях суставов, в том числе остеохондрозе и спондилоартрозе.
Противопоказания к применению крема Фулфлекс – индивидуальная непереносимость входящих в его состав веществ, а также беременность и грудное вскармливание.
Способ применения и дозы: в течение месяца дважды вдень наносить средство на больные участки и слегка массировать.
Возможные побочные действия выражаются в аллергических реакциях.
Условия хранения предусматривают отсутствие прямого света и комнатную температуру, а срок годности крема составляет 24 месяца.
[10]
Китайская мазь от подагры
Китайская мазь от подагры Tiger Balm White – на самом деле, бальзам от боли в мышцах. В составе этого средства вазелин (36%) с добавлением ментола, камфары, масла мяты, гвоздики и эвкалипта. Его наносят на больное место и втирают в кожу. Средство действует за счет рефлекторного прилива крови, улучшающего трофику тканей.
Большинство средств, позиционируемых как китайская мазь от подагры, чаще всего содержит вытяжки из растений, которые применяются в традиционной восточной медицине: унаби (китайского финика), амлы (индийского крыжовника), аконитового и ревенного корней, листьев дерева терминалии и др. Эти вещества способствуют уменьшению болей и отечности при болях в суставах, но в сопроводительных инструкциях недостаточно достоверной информации и механизмах их терапевтического действия.
Поэтому, выбирая мазь от подагры, лучше посоветоваться со своим врачом.
Больше полезной информации в материале – Обзор методов лечения подагры
[11], [12], [13], [14], [15]
Источник
Медикаментозное лечение подагры: перечень препаратов от подагры
Подагра – это болезнь суставов, которая возникает при нарушениях белкового обмена в организме. Во время развития недуга в крови повышается уровень мочевой кислоты, которая, при накоплении в организме, кристаллизуется и образует мочекислые соли. Эти соли откладываются на сухожилиях и суставах.
Если мочевая кислота не выводится из организма, эти отложения растут, формируя на суставах характерные наросты, которые в медицине называют тофусами. Организм воспринимает их как инородные тела и пытается отторгнуть. В местах, где сформировались тофусы, лейкоциты активизируются, а это приводит к воспалениям поражённых мест.
Чаще всего подагра локализуется в суставах ног. Как правило, страдают фаланги больших пальцев.
Причины возникновения заболевания
В большинстве случаев подагрой страдают мужчины после 40 лет. Женщин также может поразить этот недуг, но обычно это происходит после наступления климактерического периода. По мнению медиков, молодых женщин эта болезнь обходит стороной благодаря эстрогену, который поддерживает гормональный баланс в организме.
Основными причинами, которые приводят к развитию заболевания, являются:
- Переедание, употребление большого количества мяса и продуктов с чрезмерным содержанием соли, сахара, специй, уксуса.
- Употребление спиртных напитков в больших количествах.
- Сидячая работа или малоподвижный образ жизни.
- Стрессы и нервное истощение.
- Наследственный фактор, особенно если члены семьи привыкли постоянно переедать и мало двигаться.
- Заболевания почек, которые могут стать причиной отложения солей и спровоцировать развитие подагры.
В медицине существуют понятия первичной и вторичной подагры. В первом случае болезнь развивается из-за того, что почки не могут вывести из организма то количество уратов, которое образовалось в крови. При вторичной подагре, которая возникает при продолжительной интоксикации организма, больные почки не справляются со своими функциями.
Основные признаки и симптомы
К основным признакам подагры относятся: воспалённый сустав (обычно большой палец на ноге или колено), покраснение кожного покрова, повышенная температура в поражённом месте. Приступ болезни начинается обычно ночью и проявляется постепенным нарастанием суставной боли, которая может длиться несколько часов. Наутро боль немного стихает. Нередко во время приступов учащается пульс, появляется озноб, повышается температура тела и наблюдается обильное потоотделение.
Повторный приступ подагры может возникнуть несколькими месяцами спустя. Бывают случаи, что болезнь никак себя не проявляет годами.
При отсутствии лечения подагра приобретает хроническую форму, при которой ураты в форме гранул накапливаются в тканях. Больше всего от них страдают почки и суставы. Соли мочевой кислоты в виде кристаллов могут скапливаться в кистях рук, стопах, языке, ушных раковинах, мошонке.
Хроническая подагра проявляется скованностью движений и хрустом в суставах. Среди других симптомов можно выделить потерю основных функций суставов и сильные боли, которые не проходят длительное время. Сопутствующие болезни: мочекаменная болезнь, цистит и острая почечная недостаточность.
Медикаментозное лечение подагры
Медикаментозное лечение проводится в два этапа. Вначале принимаются таблетки от подагры для снятия отёка, боли и покраснения. Обычно врач назначает приём нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Колхицин, Колхамин или Индометацин. Также могут быть назначены Преднизолон или Дексаметазон, которые показано принимать с интервалами в 6 часов.
Во время ремиссии, которая наступает после обострения, больные чувствуют значительное облегчение. Однако в этот период необходимо принимать препараты, которые снижают уровень мочевой кислоты в крови. Обычно врач рекомендует Цинхофен. Его ни в коем случае нельзя принимать при обострении болезни – лекарственное средство, спровоцировав движение солей, осложнит ситуацию. Чтобы исключить побочные эффекты, Цинхофен рекомендуется принимать с перерывами.
В течение 1-2 недель показан приём Этамида, а на протяжении месяца – Уродана. Такое лечение сводит к минимуму риск возникновения подагрических приступов. Продолжительность второго этапа лечения во многом зависит от количества мочевой кислоты, содержащейся в крови пациента.
Действие урикодепрессивных препаратов
Урикодепрессивные препараты, принимаемые пациентом на протяжении полугода, позволяют привести в норму уровень мочевой кислоты в крови. Однако на этом терапию не прекращают. Её корректируют в зависимости от того, какой формой подагры страдает больной. Эта группа препаратов используется при:
- подагре, при которой образуются тофусы;
- поражениях суставов, которые сопровождаются болезнями кровеносной системы;
- заболеваниях почек, при которых отмечается повышенное выделение солей мочевой кислоты;
- камнях в мочевом пузыре.
После снятия основных симптомов болезни, в случае выявления повышенного дневного образования кислоты, больному назначают приём урикодепрессантов. Их применение не рекомендуют комбинировать с урикозурическими препаратами. Лечение подагры средствами этой группы осуществляется на протяжении длительного времени с небольшими перерывами.
Применение урикозурических препаратов
При использовании урикозурических средств снижается канальцевая реабсорбция уратов, что приводит к повышенному выделению мочевой кислоты почками. Основным показанием к лечению препаратами этой группы является почечный тип подагры, при котором отсутствует выраженная подагрическая нефропатия. Также препараты назначают при смешанном типе подагры, если суточная экскреция мочевой кислоты не превышает 2,7 моль (ниже 450 мг), и при непереносимости Аллопуринола.
Таблетки группы урикозурических препаратов врач подбирает для каждого пациента индивидуально. Обязательным условием при их приёме является употребление воды в количестве 2-2,5 л в сутки. Помимо этого, необходимо ощелачивание мочи. Для этого нужно пить щелочные минеральные воды и каждое утро употреблять пищевую соду (по 1 ч. л.). Выполнение этих рекомендаций позволит предотвратить образование камней в почках.
Особенности препаратов смешанного действия
Лечение подагры препаратами смешанного действия, которые способствуют выведению из организма мочевой кислоты, считается самым оптимальным. Эти средства одновременно обладают урикодепрессивными и урикозурическими свойствами: снижая количество образованной печенью мочевой кислоты, они повышают выведение её почками.
При терапии препаратами этой группы нет необходимости в профилактике образования камней в почках, поэтому от употребления большого количества щелочной жидкости можно отказаться. Исключением являются только те пациенты, у которых камнеобразование было диагностировано ранее. В таких случаях приём назначенного препарата должен сопровождаться обильным питьём щелочных минеральных вод в течение 1-3 недель после начала лечения.
Эффективные препараты для лечения подагры
Аденурик
Для лечения подагры Аденурик начали использовать недавно. Он избирательно действует на ксантиноксидазу – фермент, который участвует в формировании мочевой кислоты. Благодаря этому поддерживается её нормальный уровень.
Перед использованием препарата нужно проконсультироваться с врачом, ведь таблетки противопоказаны людям, у которых есть аллергия на их компоненты. Кроме того, от лечения Аденуриком лучше отказаться пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Колхицин
Колхицин применяют чтобы снизить боль при воспалении, которая возникает во время подагрического приступа. При приёме препарата в самом начале приступа его эффективность ощущается очень быстро. Кроме того, он помогает выводить из организма соли. Однако побочные действия в виде расстройств со стороны ЖКТ возникают у больных достаточно часто.
Колхикум-Дисперт
Таблетки от подагры Колхикум-Дисперт изготавливают на основе того же действующего вещества, что и Колхицин. Этот австрийский препарат имеет аналогичный терапевтический эффект и снижает уровень лейкоцитов в очаге воспаления.
Действие Колхикум-Дисперта ощущается примерно через 10-12 часов после его приёма. Чтобы подавить приступ подагры, больной должен принять 1,5-2 мг препарата в первый день обострения болезни. В дальнейшем дозу можно уменьшить. При длительном применении возможно развитие миопатии, невропатии или агранулоцитоза.
Пробенецид
Таблетки от подагры Пробенецид способствуют торможению почечной тубулярной реабсорбции урата, а также повышают выделение мочевой кислоты через урину. Препарат показано принимать по одной таблетке (0,25 мг) дважды в сутки, постепенно увеличивая недельную дозу на 0,50 мг. Нежелательно принимать более 2 г/сутки. Недостатки Пробенецида – возможное развитие резистентности и возникновение аллергической сыпи или желудочной диспепсии.
Бензбромарон
Бензбромарон – ещё одно действенное урикозурическое средство. После его приёма у больных снижается уровень мочевой кислоты в крови, поскольку происходит блокирование канальцевой реабсорбции. Переносится больными в основном хорошо. В редких случаях может возникнуть диарея и кожная сыпь.
На сегодняшний день фармакология предлагает множество лекарств для лечения подагры. Правильно подобранные препараты быстро принесут желаемые результаты. Схема лечения должна назначаться только квалифицированным специалистом.
Источник: МКБ-10
——————————————————————————————————
Отзывы
Алла, 52 года:
Колхикум-Дисперт принимаю примерно год. О болях в суставах почти забыла. Побочные действия отсутствует, принимаю по таблетке в сутки. Теперь могу быстро ходить, правда, приходится соблюдать диету. Однако вывод однозначный – лекарство помогает!
Сергей, 45 лет:
Аденурик помогает отменно! Концентрация кислоты в крови снизилась, перестал принимать и Диклофенак и Аллопуринол. Курс лечения Аденуриком прохожу один раз в полгода.
Игорь, 49 лет:
Боль прошла ровно через 8 часов после однократного приёма Колхицина. На второй день я мог ходить без существенных болей. В результате вот уже почти год особых обострений у меня не было.
Источник
236 просмотров
12 марта 2021
Здравствуйте!
После инсульта в 2015 году пожизненно был назначен препарат Эксфорж, но после 6 месяцев приема давление оставалось высоким (160/120 в среднем). Препарат поменяли на Эдарби кло 40/25. Давление более менее нормализовалось. Перестала ежедневно болеть голова. Но в 2018 году резко увеличилось содержание мочевой кислоты в крови (с 320 мкмоль в 2015 году до 460 в 2018-м). Полагаю, что спровоцировал это именно Эдарби кло. При обращении в поликлинику Препарат не отменили, а начали лечить подагру (Аллопуринол 300 мг 1 раз в сутки). Обострения подагры периодически появлялись и уходили, поэтому врачей старался не беспокоить. В январе 2021 боли в суставах стали не терпимыми и постоянными. Анализ крови показал содержание мочевой кислоты 560 мкмоль. От Эдарби кло отказался добровольно. Давление зашкалило (часто до 190/140). Вместо Эдарби принимаю Лозартан, но без успешно.
После переезда на постоянное место жительства на хутор стало проблематично посещать врачей. Может ли медицина предложить что нибудь для лечения этих недугов в домашних условиях? Ситуация не терпимая.
С уважением,
Владимир Васильев. 67 лет.
Возраст: 67
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ревматолог
Здравствуйте уважаемые Василий!
Скажите во первых что у вас с диетой?
Высокая, мочевая кислота сохраняется на, фоне приёма 300мг аллопуринола?
Фебуксостат (аденурик, азурикс) назначались когда-нибудь?
Владимир, вчера, 14:58
Клиент
Здравствуйте Марина Поправлю не много Вас. Владимир меня зовут.
На Фебуксостат уже обращал внимание. К сожалению для не работающего пенсионера это пока мечта (много о нем читал, включая и про клинические испытания.
Про диету тоже знаю. Но не придерживался. Пока подготовил для себя списки рекомендаций по диете6 и 6е. Данные по мочевой кислоте на январь этого года. Аллопуринол месяц принимаю по 600 мг.
Ревматолог
Извините, за ошибку, Владимир!
Тогда остаётся только честно сесть на диету и подбирать дозу аллопуринола, которая держала бы вам мочевую кислоту 360ммоль на л и ниже.
Диета: исключить мясо молодых животных (курица (из магазина), телятина, ягнятина), внутренности животных, мясные полуфабрикаты, пиво, сладкие газированные напитки, икру рыб, кистые соки, морсы, клюкву, бруснику.
Можно: мясо (говядина, нежирная свинина, индейка, кролик, рыба) не чаше 3х раз в неделю, любые овощи, крупы, фрукты, молочные продукты, яйца.
Ревматолог
От давления можно попробовать престанс.
Как часто приступы подагры, сколько длятся, когда был последний?
Владимир, вчера, 15:03
Клиент
Марина, приступы подагры ранее были 1- раза в год. Длились примерно 1-1,5 месяца. Последний посетил меня в середине января этого года. К сожалению пока не уходить.
Ревматолог
Во время приступа снизьте аллопуринол в 2 раза от исходной дозы, исключите пока любое мясо вообще, пейте как можно больше воды или молока, Принимайте один из обезболивающих, но только не аркоксию, делайте компрессы с димексидом.
Колхицин раньше принимали?
Доступен ли он вам?
Владимир, вчера, 15:11
Клиент
Марина, колхицин я ни когда не применял. Доступность в аптеках не знаю. Диета в плане на самое ближайшее время.
Ревматолог
Тогда сейчас Принимайте все меры для купирования приступа, которые я выше описала. Через 2 недели после полного стихания, надо будет сдать кровь на мочевую кислоту и исходя, из её уровня корректировать дозу аллопуринола.
Вы увеличили аллопуринол до 600мг уже во время обострения?
Владимир, вчера, 21:36
Клиент
Пропустил этот вопрос (об увеличении дозы аллопуринола до 600 мг.) Да, это уже во время приступа. Теперь понимаю, что это была фатальная ошибка. Прекратил принимать препарат совсем до купирования приступа. Потом перейду на фебуксостат.
Ревматолог
Здравствуйте. Для снижения мочевой кислоты сейчас есть препарат фебуксостат вместо аллопуринола. Действует прекрасно. Препарат от давления, который был эффективен, надо вернуть.
Владимир, вчера, 15:08
Клиент
Екатерина, а как же быть с противопоказаниями Эдарби кло? Я абсолютно уверен в том, что именно он спровоцировал скачек мочевой кислоты. В инструкции на применение однозначно стоит ЧАСТО…
Ревматолог
Фебуксостат о регулирует этот вопрос. Коррекция АД вам необходима по жизненным показаниям.
Владимир, вчера, 15:14
Клиент
Екатерина, на фебуксостат цена кусается. Хотя если предстоит переход на диету – может и выкрою немного на препарат.
Ревматолог
В ваших интересах это сделать на самом деле. Мочевая “дружит” с сердечно-сосудистыми проблемами и сильно повышает риск инфаркта и инсульта. Кусается, да. Но препарат крайне эффективен. Через полгода приёма 80 мг в день, можно перейти на 40 мг в день.
Кардиолог
Здравствуйте, Владимир.
Вы можете принимать простой эдарби, без кло (именно хлорталидон “виновник” повышения мочевой ксилоты) по 40 мг утром и вечером. Эдарби на уровень мочевой кислоты влиять не будет.
Владимир, вчера, 15:18
Клиент
Марина, а на что направлено действие второго компонента (кло)? Может его прописали для других, хронических болезней?
Кардиолог
Кло – хлорталидон – это мочегонный компонент, он для усиления гипотензивного действия эдарби. Мочегонные нельзя при подагре.
Ревматолог
Начинать приём фебуксостата тоже надо с 40 мг. И чтобы приступа не было. Во время приступа начинать нельзя, приступ можно сильно затянуть. С учётом всей вашей истории с давлением, лучше прикрыть начало приёма фебуксостата колхицином. И аллопуринол и фебуксостат на старте приёма могут провоцировать подагрические приступы, их надо прикрывать противовоспалительными препаратами. В вашей ситуации для этого оптимаоен колхицин.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Тромбоциты
23 июля 2020
Ольга, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник