Ржавый характер мокроты наблюдается при пневмонии

Схематичное изображение ткани легких в норме и при ХОБЛ
Схематичное изображение ткани легких в норме и при ХОБЛ

Итоговая государственная аттестация (ИГА)
Тесты по терапии:

  • Часть I. Вопросы 1-50
  • Часть II. Вопросы 51-99
  • Часть III. Вопросы 100-150
  • Часть IV. Вопросы 151-200
  • Часть V. Вопросы 201-250
  • Часть VI. Вопросы 251-300
  • Часть VII. Вопросы 301-350
  • Часть VIII. Вопросы 351-400
  • Часть IX. Вопросы 401-450
  • Часть X. Вопросы 451-479

Смотрите также тесты по терапии для фельдшеров

№ 1
* 1 -один правильный ответ
Основная причина развития острого бронхита
1)алкоголизм
2)курение
3)ОРВИ
4)переохлаждение
! 3
№ 2
* 1 -один правильный ответ
При хроническом бронхите отмечается кашель с мокротой
1)2 мес. не менее 2-х лет
2)3 мес. не менее 2-х лет
3)3 мес. не менее 3-х лет
4)4 мес. не менее 3-х лет
! 2
№ 3
* 1 -один правильный ответ
Основная причина развития хронического бронхита
1)курение
2)ОРВИ
3)переохлаждение
4)гиповитаминоз
! 1
№ 4
* 1 -один правильный ответ
Основная жалоба пациента при обструктивном бронхите
1)повышение температуры
2)головная боль
3)одышка
4)слабость
! 3
№ 5
* 1 -один правильный ответ
Данные аускультации при бронхите
1)бронхиальное дыхание
2)крепитация
3)сухие и влажные хрипы
4)шум трения плевры
! 3
№ 6
* 1 -один правильный ответ
При остром бронхите отмечается кашель с мокротой
1)розовой пенистой
2)«ржавой»
3)слизистой
4)стекловидной
! 3
№ 7
* 1 -один правильный ответ
Осложнение хронического бронхита
1)абсцесс легкого
2)плеврит
3)туберкулез
4)эмфизема легких
! 4
№ 8
* 1 -один правильный ответ
При лечении гнойного бронхита применяют
1)ампициллин, бромгексин
2)преднизолон, эуфиллин
3)теофедрин, фуросемид
4)пентамин, дигоксин
! 1
№ 9
* 1 -один правильный ответ
При кашле с гнойной мокротой противопоказан
1)бромгексин
2)кодеин
3)мукалтин
4)отхаркивающая микстура
! 2
№ 10
* 1 -один правильный ответ
При густой вязкой мокроте рекомендуют
1)йодид калия
2)кодеин
3)либексин
4)морфин
! 1
№ 11
* 1 -один правильный ответ
Основная жалоба пациента при бронхиальной астме
1)боль в грудной клетке
2)кашель с гнойной мокротой
3)приступ удушья
4)кровохарканье
! 3
№ 12
* 1 -один правильный ответ
Экспираторный характер одышки отмечается при
1)абсцессе легкого
2)бронхиальной астме
3)крупозной пневмонии
4)отеке легких
! 2
№ 13
* 1 -один правильный ответ
При экспираторной одышке затруднен
1)вдох
2)выдох
3)вдох и выдох
! 2
№ 14
* 1 -один правильный ответ
Вынужденное положение пациента при приступе бронхиальной астмы
1)горизонтальное
2)горизонтальное с приподнятыми ногами
3)лежа на боку
4)сидя, опираясь о колени
! 4
№ 15
* 1 -один правильный ответ
Аускультативные данные при приступе бронхиальной астмы
1)крепитация
2)сухие свистящие хрипы
3)влажные хрипы
4)шум трения плевры
! 2
№ 16
* 1 -один правильный ответ
При приступе бронхиальной астмы противопоказан
1)астмопент
2)беротек
3)эуфиллин
4)морфин
! 4
№ 17
* 1 -один правильный ответ
Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы
1)сальбутамол
2)кодеин
3)либексин
4)тусупрекс
! 1
№ 18
* 1 -один правильный ответ
В межприступном периоде бронхиальной астмы применяют
1)астмопент
2)беротек
3)интал
4)теофиллин
! 2
№ 19
* 1 -один правильный ответ
Спирали Куршмана и кристаллы Шарко-Лейдена в мокроте определяются при
1)абсцессе легкого
2)бронхиальной астме
3)раке легкого
4)туберкулезе
! 2
№ 20
* 1 -один правильный ответ
Пикфлоуметрия — это определение
1)остаточного объема
2)дыхательного объема
3)жизненной емкости легких
4)пиковой скорости выдоха
! 4
№ 21
* 1 -один правильный ответ
Основной возбудитель крупозной пневмонии
1)гонококк
2)пневмококк
3)стрептококк
4)стафилококк
! 2
№ 22
* 1 -один правильный ответ
Крепитация выслушивается при
1)бронхите
2)бронхиальной астме
3)крупозной пневмонии
4)сухом плеврите
! 3
№ 23
* 1 -один правильный ответ
Притупление перкуторного звука и усиление голосового дрожания наблюдается при
1)остром бронхите
2)бронхиальной астме
3)крупозной пневмонии
4)экссудативном плеврите
! 3
№ 24
* 1 -один правильный ответ
«Ржавый» характер мокроты наблюдается при
1)остром бронхите
2)крупозной пневмонии
3)бронхиальной астме
4)экссудативном плеврите
! 2
№ 25
* 1 -один правильный ответ
Наиболее информативный метод диагностики пневмонии
1)анализ мокроты
2)анализ крови
3)рентгенография грудной клетки
4)плевральная пункция
! 3
№ 26
* 1 -один правильный ответ
Этиотропная терапия пневмококковой пневмонии
1)гемодез
2)пенициллин
3)бромгексин
4)эуфиллин
! 2
№ 27
* 1 -один правильный ответ
Осложнение очаговой пневмонии
1)абсцесс легкого
2)бронхит
3)туберкулез
4)рак легкого
! 1
№ 28
* 1 -один правильный ответ
Мокроту для бактериологического исследования собирают в
1)сухую пробирку
2)сухую банку
3)стерильную пробирку
4)стерильную банку
! 4
№ 29
* 1 -один правильный ответ
Осложнение крупозной пневмонии
1)бронхиальная астма
2)бронхит
3)плеврит
4)рак легкого
! 3
№ 30
* 1 -один правильный ответ
При лечении пневмонии применяют
1)антибиотики, отхаркивающие
2)антибиотики, диуретики
3)бронхолитики, глюкокортикостероиды
4)бронхолитики, диуретики
! 1
№ 31
* 1 -один правильный ответ
Основная причина приобретенных бронхоэктазов
1)бронхиальная астма
2)хронический бронхит
3)крупозная пневмония
4)экссудативный плеврит
! 2
№ 32
* 1 -один правильный ответ
Для бронхоэктатической болезни характерно наличие
1)каверны
2)опухоли
3)гноя в расширенных бронхах
4)жидкости в плевральной полости
! 3
№ 33
* 1 -один правильный ответ
Заболевание, характеризующееся развитием воспаления в расширенных бронхах
1)абсцесс легкого
2)бронхоэктатическая болезнь
3)туберкулез
4)рак легкого
! 2
№ 34
* 1 -один правильный ответ
Больной выделяет мокроту по утрам полным ртом при
1)бронхиальной астме
2)бронхоэктатической болезни
3)крупозной пневмонии
4)экссудативном плеврите
! 2
№ 35
* 1 -один правильный ответ
При бронхоэктатической болезни мокрота
1)«ржавая»
2)стекловидная
3)гнойная
4)розовая
! 3
№ 36
* 1 -один правильный ответ
Наиболее информативный метод диагностики бронхоэктатической болезни
1)бронхография
2)рентгеноскопия грудной клетки
3)спирография
4)флюорография
! 1
№ 37
* 1 -один правильный ответ
Пальцы в виде «барабанных палочек» и ногти в виде «часовых стекол» встречаются при
1)остром бронхите
2)очаговой пневмонии
3)крупозной пневмонии
4)бронхоэктатической болезни
! 4
№ 38
* 1 -один правильный ответ
Дренажное положение придается пациенту для
1)снижения лихорадки
2)уменьшения одышки
3)расширения бронхов
4)облегчения оттока мокроты
! 4
№ 39
* 1 -один правильный ответ
Кровохарканье наблюдается при
1)остром бронхите
2)бронхоэктатической болезни
3)бронхиальной астме
4)экссудативном плеврите
! 2
№ 40
* 1 -один правильный ответ
Дренажное положение придается пациенту при
1)бронхоэктатической болезни
2)бронхиальной астме
3)сухом плеврите
4)экссудативном плеврите
! 1
№ 41
* 1 -один правильный ответ
Абсцессом легкого может осложниться
1)острый бронхит
2)бронхиальная астма
3)очаговая пневмония
4)сухой плеврит
! 3
№ 42
* 1 -один правильный ответ
Появление обильной гнойной мокроты на фоне гектической лихорадки наблюдается при
1)абсцессе легкого
2)крупозной пневмонии
3)бронхиальной астме
4)раке легкого
! 1
№ 43
* 1 -один правильный ответ
Над крупной свободной полостью абсцесса легкого определяется дыхание
1)амфорическое
2)бронхиальное
3)везикулярное
4)жесткое
! 1
№ 44
* 1 -один правильный ответ
Для абсцесса легкого характерна лихорадка
1)волнообразная
2)гектическая
3)извращенная
4)постоянная
! 2
№ 45
* 1 -один правильный ответ
Кровохарканье и легочное кровотечение может возникнуть при
1)абсцессе легкого
2)бронхиальной астме
3)остром бронхите
4)экссудативном плеврите
! 1
№ 46
* 1 -один правильный ответ
Гнойная мокрота наблюдается при
1)абсцессе легкого
2)бронхиальной астме
3)крупозной пневмонии
4)экссудативном плеврите
! 1
№ 47
* 1 -один правильный ответ
Наиболее информативный метод диагностики абсцесса легкого
1)анализ крови
2)анализ мокроты
3)рентгенография
4)спирометрия
! 3
№ 48
* 1 -один правильный ответ
Рентгенологический признак абсцесса легкого после прорыва в бронх
1)округлая тень
2)полость с горизонтальным уровнем жидкости
3)повышенная прозрачность легочных полей
4)тень поджатого легкого
! 2
№ 49
* 1 -один правильный ответ
Эластические волокна в мокроте определяются при
1)бронхиальной астме
2)бронхите
3)абсцессе легкого
4)очаговой пневмонии
! 3
№ 50
* 1 -один правильный ответ
В анализе крови при абсцессе легкого определяется лейкоцитоз
1)базофильный
2)нейтрофильный
3)эозинофильный
! 2

Читайте также:  В анализе крови микоплазма пневмонии у детей

Источник

У некоторых людей во время кашля выделяется ржавая мокрота. Это очень тревожный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Дело в том, что секрет в норме должен быть бесцветным, а различные примеси указывают на серьезные заболевания. Именно поэтому рекомендуется не медлить с обращением к специалисту и не заниматься самолечением.

Причины появления

Основным фактором окрашивания мокроты в ржавый цвет является никотиновая зависимость. Происходит разрыв наименее крупных кровеносных сосудов, капилляров и выведение незначительного соотношения крови. Учитывая, что ее объемы незначительны, жидкость на 100% успевает окислиться, став оксидом железа, а точнее ржавчиной. Еще один предрасполагающий фактор может заключаться в увеличении степени проницаемости капилляров. Чем длительнее стаж у курильщика, тем более интенсивным окажется процесс.

Развиваться ржавая мокрота может под влиянием следующих состояний:

  1. Пневмония, или воспаление легких. Выраженный рефлекс провоцирует разрыв мелких кровеносных структур и выведение незначительного количества жидкости в тканевые структуры бронхов. Результатом становится окисление крови и приобретение ею коричневатого или даже ржавого цвета.
  2. Бронхит, который по клинической картине схож с воспалением легких. Для уточнения диагноза рекомендуется пройти диагностику, в частности, флюорографию и рентген грудной клетки.
  3. Онкология. Ржавая мокрота идентифицируется преимущественно на первичных этапах. При этом, чем дальше от центральной области расположено злокачественное новообразование, тем меньше крови будет выделяться. Поэтому не редки случаи, когда секрет обнаруживают на поздних этапах, если опухоль еще небольшая.
  4. Бронхоэктатическая болезнь. Идентифицируют при проникновении значительного количества гноистых масс и окислившейся крови в область бронхов. Экссудат имеет многосоставной характер и будет включать в себя некоторое количество слоев гноя и крови – именно они в итоге окрашивают секрет.

Кроме того, ржавая мокрота может оказаться следствием отека легких. Патология диагностируется редко, чаще всего ей свойственно выделение свежей жидкости, поэтому ее оттенок может быть более ярким.

Читайте также:  Может ли подниматься температура после перенесенной пневмонии у

Сопутствующие симптомы

Указанный признак никогда не бывает единственным симптомом, связанным с теми или иными патологическими изменениями. Обычно у пациента диагностируют увеличение температуры тела. Гипертермия может идентифицироваться от 37 до 39 градусов, зависит она от характеристик патологического состояния, наличия или отсутствия воспалений. Постоянный субфебрилитет (от 37 до 37.5 градусов) указывает на присоединение инфекции, но может быть признаком онкологии.

Ржавая мокрота может ассоциироваться с болезненными ощущениями за областью грудины. Проявляются они при осуществлении вдоха или выдоха, могут быть несущественными, но при отсутствии лечения будут доставлять серьезные беспокойства пациенту.

Опасно развитие дыхательной недостаточности, которая проявляется удушьем или одышкой. В зависимости от типа патологии нарушение респирации может быть постоянным или ассоциироваться с приступами.

Следующий симптом – это тяжесть в грудине, усугубляющаяся свистами и хрипами в процессе дыхания. Изменения свидетельствуют о сужении бронхов вследствие их стеноза или закупорки (окклюзия).

Методы диагностики

Обязателен первичный осмотр пациента, выяснение жалоб, истории болезни и образа жизни. Это позволит поставить предварительный диагноз и принять решение о том, какие обследования и анализы понадобятся.

В целях выявления причины ржавой мокроты необходима:

  1. Бронхоскопия, которая незаменима в рамках обследования, поскольку позволяет идентифицировать 90% соответствующих патологий. По результатам диагностики видны воспалительные изменения, новообразования, увеличение системы.
  2. Рентгенография легочных структур – также проводится в первую очередь.
  3. Флюорография. Позволяет идентифицировать только наиболее значительные изменения в актуальном состоянии респираторной системы.
  4. МРТ или КТ. Наиболее современные и информативные методы обследования. Они в состоянии заменить подавляющее большинство тактик и дают исчерпывающую картину патологии.
  5. Биопсия, а именно забор части легкого. Болезненная диагностика, но именно с ее помощью можно провести гистологическое и морфологическое исследование.

Дополнительно при наличии ржавой мокроты в любое время суток пульмонолог настаивает на осуществлении целостного анализа и биохимической проверке крови. Верификация секрета является еще одним элементом обследования, поскольку позволяет установить наличие или отсутствие инфекции, злокачественного перерождения.

Особенности лечения

Хроническая форма бронхита в острой стадии пролечивается при помощи антибиотиков (пенициллиновый или цефалоспориновый ряд, например, Ампициллин). Для нейтрализации воспалительных реакций используют глюкокортикостероиды (Преднизолон). Поддерживающая терапия в подобной ситуации будет заключаться в применении Сальбутамола, чтобы справиться с приступами удушья или кашля. Принимать решение о его использовании может лишь лечащий врач.

Терапия в отношении острого бронхита должна включать составы, разжижающие мокроту (Бромгексин), а также обильное питье. Последнее особенно важно при вирусной природе заболевания. Если патология была спровоцирована бактериями, дополнительно настаивают на применении антибиотиков.

Ржавая мокрота при пневмонии может быть купирована антибактериальными составами – Спирамицин, Эритромицин. Эффективна в подобной ситуации инфузионная терапия, применяют отхаркивающие наименования (АЦЦ, Флуимуцил), витамины и даже жаропонижающие составы (Аспирин, Цитрамон).

Против микобактерий используют антибиотики и противомикробные средства, рассчитанные на длительное курсовое применение. Чаще всего это Амоксил и Тетрациклин.

Терапия при онкологии легких включает в себя комбинацию нескольких методов, а именно лучевая и химиотерапии, хирургия. Последняя проводится, если новообразование слишком большое, оно метастазировало или лечение оказалось безрезультатным. При отеке в области легкого человеку может потребоваться неотложная помощь. Она предполагает применение мочегонных составов, а также активное дыхание кислородом.

Читайте также:  Сахарный диабет и пневмония симптомы

При инородном объекте в бронхах, кашель с ржавой мокротой у взрослого предполагает восстановление в условиях стационара. Пациенту будет проведена бронхоскопия, в результате которой посторонний предмет будет извлечен.

Избавиться от гангрены легкого или бронхоэктазов позволит лишь хирургическое вмешательство. В то время как астма может быть пролечена лишь по итогам длительного курсу бронхорасширяющими составами – Беродуал.

Народные средства

Облегчить основной восстановительный курс помогут средства альтернативной медицины. Безусловно, их применение нужно обговорить с пульмонологом, чтобы исключить аллергические реакции и другие побочные эффекты.

Первый рецепт, применяемый при ржавой мокроте, таков:

  • кипятят 200 мл молока, к которым в процессе добавляют две-три сосновых почки (лучше всего использовать свежие, но подходят и засушенные);
  • емкость с лечебным составом необходимо укутать в шерстяной плед и оставить на 60 минут, чтобы сформировался ярко выраженный и насыщенный привкус;
  • напиток поможет избавиться от воспалительного очага и стремительно смягчить слизистую поверхность респираторных путей при ржавой мокроте.

Следующий рецепт предполагает использование 500 мл очищенной воды, которыми заливают три луковицы. При этом с них не снимают шелуху и проваривают на протяжении 60 минут. В состав потребуется постепенно всыпать 150 г сахара. Полученный в итоге концентрат используют по половине стакана трижды в течение 24 часов. Хранить лекарство от ржавой мокроты настоятельно рекомендуется в теплом и затемненном месте, защищенном от детей.

Еще один состав, который нельзя не отметить в лечении патологии, предполагает смешение различных трав. Используют листья мяты и подорожника, а также мать-и-мачеху. Предварительно растения нужно хорошенько измельчить, поместить в отдельную емкость и залить 200 мл воды, чтобы начать водяную баню. На полноценное приготовление отвара уходит не меньше 60 минут. После их истечения необходимо дождаться остужения средства. Употребляют его дважды в течение суток, желательно перед едой.

Общие меры

Пульмонологи настаивают на систематическом осуществлении прогревания при помощи горчичников либо домашних компрессов. Они являются одним из наиболее действенных методов лечения заболеваний дыхательной системы.

Незаменимыми при ржавой мокроте окажутся систематические ингаляции. В отдельных случаях пульмонологи назначают процедуру каждые несколько часов.

Людям, у которых ржавая мокрота обильно выделяется утром, рекомендуется в разы увеличить соотношение потребляемой жидкости. Дело в том, что именно она способствует изменению консистенции слизи, а также ускорению выведения секрета. При наличии проблем в работе пищеварительной системы особенно важно будет свести к минимуму употребление блюд, которые насыщены углеводами и жирами.

Профилактика мокроты

Избежать появления ржавой мокроты, выделяющейся при респираторных заболеваниях, намного проще изначально, чем после длительного развития симптома. В связи с этим необходимо:

  • систематически обследоваться у пульмонолога, особенно при наличии в истории болезни записей о ранее идентифицированных болезнях легких или же бронхов;
  • не откладывать восстановительный курс в отношении замеченных нарушений в работе респираторной системы;
  • отказаться от пагубных привычек, в особенности курения (учитывая вероятность скорейшего истончения стенок кровеносных сосудов);
  • вести здоровый и активный образ жизни.

Поддержка иммунитета специальными витаминными и минеральными комплексами окажется не менее подходящим подспорьем. Важно максимально улучшить качество питания за счет наполнения рациона не только свежими сезонными овощами, ягодами и фруктами, но и щелочными напитками. Непременным условием является исключение тесных контактов с людьми, которые являются носителями опасных заболеваний, в частности, туберкулеза.

Источник