Реферат на тему ожоги и отравления
Реферат
По дисциплине: “Безопасность жизнедеятельности”
На тему: “Первая помощь при ЧС: ожоги, отравления, переломы”
Выполнил: студент ФИО
Проверил: ФИО
2009 г.
Содержание
Введение
Ожоги
Отравления: первая помощь пострадавшему от аварийно химически опасных веществ (АХОВ)
Переломы
Заключение
Литература
Введение
Последствия техногенных катастроф и природных катаклизмов могут стать причиной непредсказуемых разрушений, большого числа погибших и раненых. Вид, тяжесть травм при стихийных бедствиях, катастрофах зависят от пяти основных показателей: особенностей поражающих факторов, степени интенсивности, времени действия, очерёдности действия, преобладания какого-либо из них в зависимости от характера катастрофы.
Среди поражающих факторов выделяются:
Механический – повреждения, вызванные ударной волной (при взрывах на транспорте, на производстве); поражения предметами, осколками стекол, летящими с большой скоростью (особенно при смерчах), обрушенными обломками конструкций зданий; падения людей с высоты или в образующиеся провалы; утопления при внезапных затоплениях;
Термический – ожоги тела, дыхательных путей, глаз при пожарах, ожоги при взрывах, отморожения, замерзания при воздействии низких температур;
Химический – отравления вследствие выбросов аварийно химически опасных веществ (АХОВ), газов при авариях, взрывах на химических предприятиях, на транспорте;
Радиационный – тяжелые лучевые поражения, острая (позже хроническая) лучевая болезнь при ядерных взрывах, авариях, диверсиях на атомных электростанциях, при перевозке радиоактивных веществ;
Биологический или бактериологический – массовые эпидемии, заболевания особо опасными инфекциями; поражения возбудителями неизвестных или экзотических инфекций при диверсиях, взрывах на профилированных предприятиях, выбросах, во время транспортирования;
Комбинация любых из отмеченных выше поражающих факторов.
Содержание и порядок оказания первой медицинской помощи при массовых поражениях определяются условиями обстановки, характером поражений и степенью их тяжести и периодом развития.
Первая медицинская помощь при массовых поражениях заключается в обеспечении максимального покоя, уходе за пострадавшими, в облегчении их страданий.
Ожоги
Классификация ожогов:
Ожоги 1-й степени повреждают только верхний слой кожи, называемый эпидермисом.
Ожоги 2-й степени повреждают эпидермис и слой, находящийся под ним, – дерму.
Ожоги 3-й и 4-й степени разрушают все слои кожи и могут повредить мышцы и кости.
Симптомы термических ожогов различаются по степени силы ожога:
Ожог 1-й степени вызывает чувствительность, красноту, боль, лёгкую припухлость кожи. Волдырей нет.
Ожог 2-й степени вызывает боль (часто сильную), волдыри, отёк. Поверхность обожжённого участка мокрая или сочащаяся. Кожа красная, с прожилками или пятнами.
Ожог 3-й и 4-й степени вызывает потерю сознания, расстройство дыхания (лёгкие повреждаются из-за вдыхания дыма). Кожа побелевшая, покрасневшая, сероватая, потемневшая, обугленная. Боль слабая или отсутствует (при разрушении нервных окончаний). Мертвая кожа отслаивается.
Ожоги часто классифицируют по глубине, хотя большинство ожогов представляет собой сочетание разных степеней. Если площадь ожога превышает 10% поверхности тела или обожжены пищевод, ротовая полость, гениталии, промежность, то можно предположить возникновение ожогового шока.
Первая помощь при термических ожогах:
При ожогах 1-й и 2-й степени без нарушения целостности ожоговых пузырей:
подставить обожжённое место под струю холодной воды на 10-15 мин;
приложить холод на 20-30 мин. Нельзя смазывать обожжённую поверхность маслами и жирами!
При ожогах 2, 3 и 4-й степени с нарушением целостности ожоговых пузырей и кожи:
накрыть сухой чистой тканью;
поверх сухой ткани приложить холод. Запрещается промывать водой обожжённую конечность и бинтовать её!
В любом случае после выполнения указанных действий необходимо дать пострадавшему обезболивающее средство (2-3 таблетки анальгина) и обильное тёплое питьё, обеспечит полный покой, уложив пострадавшего на неповреждённую часть тела, а при обширных ожогах – вызвать “скорую помощь”.
Отравления: первая помощь пострадавшему от аварийно химически опасных веществ (АХОВ)
Способы отравляющего воздействия АХОВ на организм человека. АХОВ вызывают поражение при:
попадании в организм через органы дыхания;
проникновении через кожные покровы и слизистые оболочки;
проникновении через желудочно-кишечный тракт с заражённой пищей и водой.
Особенности поражающего действия АХОВ:
в короткие сроки могут вызвать массовое поражение людей и животных;
заражается не только территория, но и воздух;
в виде тумана и дыма АХОВ проникают в здания;
сохраняют поражающее действие в течение длительного времени;
легко образующиеся в воздухе аэрозольные облака отравляющих веществ способны переноситься на большие расстояния.
Оказание первой помощи пострадавшим от АХОВ.
Мероприятия по медицинской защите и лечению пострадавших от АХОВ включают:
экстренное прекращение поступления яда в организм 9вынос, вывод поражённых из зоны заражения, их санитарная обработка, использование средств индивидуальной защиты кожи и органов дыхания);
ускоренное выведение яда из организма (применение рвотных, слабительных средств);
восстановление и поддержание функционирования жизненно важных систем организма (реанимационные мероприятия);
кислородные ингаляции как метод лечения гипоксических состояний, возникающих при острых отравлениях опасными химическими веществами;
использование лекарственных (антидотных) средств профилактики и лечения отравлений АХОВ.
Перечисленные меры осуществляются последовательно.
В случае отсутствия сознания пораженного укладывают на правый бок лицом вниз. При рвоте полость рта и глотки очищают от рвотных масс с помощью марли (полотенца, носового платка). Неотложная реанимационная помощь на догоспитальном этапе заключается главным образом в восстановлении проходимости дыхательных путей, проведении искусственной вентиляции лёгких и непрямого массажа сердца.
Перечень мероприятий первой медицинской помощи, оказываемой пораженному АХОВ, приведен в таблице.
| АХОВ | Признаки поражения | Первая помощь |
| 1. АХОВ раздражающего действия | ||
| Водород фтористый | При контакте с кожей и слизистыми – резко выраженные воспалительные явления (конъюнктивит, дерматит); возбуждение, беспокойство, слабость, слюнотечение, возможны судороги | В зараженной атмосфере: обильное промывание глаз водой; надевание противогаза; эвакуация на носилках или транспортом. Вне зоны заражения: промывание глаз водой; обработка пораженных участков кожи водой или мыльным раствором; покой; немедленная эвакуация в лечебное учреждение. Ингаляцию кислорода не проводить! |
| Водород хлористый | Резкое раздражение слизистых глаз и верхних дыхательных путей, резь в глазах, слезотечение, мучительный кашель, общее возбуждение, мышечная слабость, иногда судороги | Аналогична действиям как при отравлении фтористым водородом |
| Метиламин, диметиламин | Затруднение дыхания, слабость, тошнота, насморк, кашель, сердцебиение, резь в глазах, судороги, потеря сознания | Эвакуация из зоны заражения, обильное промывание 2% -ным раствором борной кислоты или водой, покой и тепло. При поражении диметиламином закапывание в глаза 2 капель 2% -ного раствора новокаина |
| Окислы азота, азотная кислота | Кашель, головная боль, резь в глазах, слезотечение, тошнота, рвота, одышка, цианоз | Аналогична действиям как при отравлении фтористым водородом. Кроме того, вдыхание в течение нескольких минут противодымной смеси; введение 20-40 мл внутривенно хромосмон |
| Сернистый ангидрид | Выраженное раздражение кожи и слизистых в местах контакта – образование пузырей, затруднение дыхания и глотания, кашель | Аналогична действиям как при отравлении фтористым водородом. |
| Хлор | Сильное жжение, резь в глазах, слезотечение, учащение дыхания, мучительный кашель, общее возбуждение, страх, в тяжелых случаях – рефлекторная остановка дыхания | Аналогична действиям как при отравлении фтористым водородом. |
| 2. АХОВ прижигающего действия | ||
| Аммиак | Обильное слезотечение, боль в глазах, ожог и конъюнктивит роговицы, потеря зрения, приступообразный кашель; при поражении кожи – химический ожог 1-й или 2-й степени | В зоне заражения: обильное промывание глаз и пораженных участков кожи водой, надевание противогаза, срочный выход (вывоз) из зоны заражения. Вне зоны заражения: покой, тепло4 при физических болях в глаза закапать по 2 капли 1% -ного раствора новокаина или 2% -ного раствора дикаина с 0,1% -ным раствором адреналина гидрохлорида; на пораженные участки кожи – примочки 3-5% -ным раствором борной, уксусной или лимонной кислоты; внутрь – теплое молоко с питьевой содой; обезболивающие средства: 1 мл 1% -ного раствора морфина, гидрохлорида или промедола; подкожно – 1 мл 0,1% -ного раствора атропина; при остановке дыхания – искусственное дыхание |
| Соляная кислота | При контактном воздействии на коже появляются волдыри, пораженные участки имеют серо-белесоватый цвет; на слизистых оболочках глаз – воспалительные явления, помутнение роговицы; при вдыхании паров – охриплость, кашель, боль в груди, одышка | В зоне заражения: обильное промывание глаз и лица водой; надевание противогаза; срочный вывод (вывоз, вынос) из очага поражения. Вне зоны заражения: обогрев, покой, смывание кислоты с открытых участков кожи и одежды водой, обильное промывание глаз водой. При затруднении дыхания – тепло на область шеи, подкожно – 1 мл 0,1% -ного раствора атропина сульфата |
| 3. АХОВ удушающего действия | ||
| Фосген | В начальном периоде – кратковременные (10 – 15 мин) неприятные ощущения в носоглотке, за грудиной; скрытый период в среднем 4 – 6 ч; в разгар интоксикации – одышка, мучительный кашель, синюшность кожи и слизистых; учащение сердцебиения | В зоне заражения: надевание противогаза, вынос (вывоз) пострадавшего из зоны заражения. Вне зоны заражения: покой, тепло, кислородные ингаляции, при раздражении глаз – обильное промывание 2% -ным раствором питьевой соды или водой, для профилактики отека легких – внутримышечно 2 мл 4% -ного раствора метилпреднизолона |
| Хлорпикрин | Отсутствие скрытого периода, быстрое развитие сильного раздражающего действия (резь, жжение в глазах, слезотечение, першение в горле, кашель, рвота); при попадании на кожу – дерматит | Аналогична действиям как при поражении фосгеном. Дополнительно рекомендуется закапывание в глаза 1-2 капель 1% -ного раствора дикаина |
| 4. АХОВ общетоксического действия | ||
| Ацетонитрил, ацетонциангидрид, нитрил акриловой кислоты | Покраснение, зуд, ожог кожи и слизистых, слезотечение, головная боль, слабость, тошнота, рвота, головокружение, одышка | В зоне заражения: надевание противогаза или ватно-марлевой повязки, смоченной 2% -ным раствором питьевой соды; обработка лица водой, мыльным раствором перед надеванием противогаза; при наличии признаков отравления – вдыхание паров амилнитрита; обработка открытых участков кожи мыльным раствором, водой. Вне зоны заражения: обильное промывание глаз водой или 2% -ным раствором питьевой соды, повторное вдыхание амилнитрита, при остановке дыхания – искусственное дыхание, ингаляции кислорода |
| Водород цианистый (синильная кислота) | В начальной стадии – незначительное местное раздражение слизистых верхних дыхательных путей и глаз, горечь во рту, слюнотечение, тошнота, мышечная слабость, одышка, чувство страха; при продолжительном воздействии – одышка, расширение зрачков, судороги, потеря сознания, брадикардия, аритмия | В зоне заражения: надевание противогаза, под маску противогаза – ампулу с амилнитритом, немедленное удаление из зоны заражения. Вне зоны заражения: повторное вдыхание паров амилнитрита со смоченной им ватки, покой, тепло, при наличии ссадин на коже – обильное промывание водой, мыльным раствором, эвакуация в лечебное учреждение |
| Окись этилена | При ингаляционных поражениях – тошнота, рвота, понос, чувство тяжести в области желудка; раздражение верхних дыхательных путей и глаз может быть не выражено; при воздействии на кожу – образование пузырей | В зоне заражения: надевание противогаза и эвакуация из зоны заражения. Вне зоны заражения: обильное промывание кожи и слизистых водой, покой, тепло |
| Сероводород | Жжение и боль в горле при глотании, конъюнктивит, одышка, головная боль, головокружение, слабость, рвота, тахикардия, возможны судороги | В зоне заражения: надевание противогаза и эвакуация из зараженной зоны, покой, промывание глаз водой, вдыхание паров амилнитрита со смоченной им ватки. Вне зоны заражения: промывание глаз и открытых участков кожи водой, 2% -ным раствором питьевой соды, закапывание 1 – 3% -ного раствора новокаина, покой, тепло, при нарушении дыхания – ингаляции кислорода |
| Сероуглерод | Головная боль, головокружение, покраснение лица, тошнота, чувство опьянения, нарушение координации движения, угнетенность, сонливость, возможны судороги | В зоне заражения: надевание противогаза, немедленная эвакуация на носилках. Вне зоны заражения: ингаляция кислорода, тепло, покой, при необходимости искусственное дыхание |
| 5. АХОВ наркотического действия | ||
| Метил бромистый | Головная боль, головокружение, двоение в глазах, галлюцинации, возбуждение, нарушение координации движения, тошнота, судороги | В зоне заражения: надевание противогаза, эвакуация из зоны заражения. Вне зоны заражения: полный покой, тепло; при нарушении дыхания – ингаляция кислорода, искусственное дыхание; при болях в глазах – 2-3 капли 2% -ного раствора новокаина или 0,5% -ного раствора дикаина |
| Метил хлористый | Общая слабость, головокружение, тошнота, рвота, сонливость, повышенная температура, тахикардия, ухудшение зрения; в тяжелых случаях – затемнение сознания, судороги, расширение зрачков | В зоне заражения: надевание противогаза, вынос из зоны заражения. Вне зоны заражения: ингаляция кислорода, искусственное дыхание, покой, тепло, щелочное питье, срочная госпитализация |
| Формальдегид | Резкий кашель, давление в груди, одышка, нарушение координации движения, тошнота, рвота, двигательное возбуждение, нарушение сознания, судороги | В зоне заражения: надевание противогаза, эвакуация из зоны заражения. Вне зоны заражения: вдыхание паров нашатырного спирта, обмывание пораженной кожи водой или 5% -ным раствором нашатырного спирта, промывание глаз водой, тепло и покой |
Переломы
Понятие о переломе. Виды переломов.
Перелом – разлом или трещина кости – происходит, когда кость подвергается чрезмерному силовому воздействию. Сломанная кость может повредить находящиеся рядом мышцы, нервы и другие мягкие ткани. В области перелома появляются резкая боль, хруст, кровоподтеки, припухлость или разрывы мягких тканей.
Перелом может быть закрытым или открытым.
Признаки закрытого перелома:
сильная боль при движении и при нагрузке на конечность;
деформация и отек конечности;
синюшный цвет кожи.
Признаки открытого перелома:
видны костные образования;
деформация и отек конечности;
наличие раны, часто с кровотечением.
Первая помощь при переломах.
Основной способ первой помощи пострадавшему при переломах – наложение шинной повязки. При наложении шины должны фиксироваться два ближайших сустава: один – выше места перелома, другой – ниже. Нельзя накладывать шину на обнаженную поверхность. При открытом переломе перед наложением шины нужно остановить кровотечение, рану очистить от грязи, смазать кожу вокруг раны йодом и наложить стерильную повязку.
Заключение
При стихийных бедствиях, катастрофах на первом месте по частоте находятся механические повреждения, главным образом тяжелые множественные травмы, обширные ранения мягких тканей. Далее следуют: тяжелые черепно-мозговые травмы и сотрясения головного мозга (реже повреждения тканей лица, глаз); переломы костей конечностей; переломы позвоночника; травмы груди, живота, внутренних органов.
При массовых поражениях особенно ответственно оказание медицинской помощи пострадавшим с комбинированными поражениями, пока спасатели ещё не прибыли.
В начальном периоде догоспитального этапа проводится медицинская сортировка с определением степени тяжести заболевания.
В этих условиях большое значение имеет оказание само – и взаимопомощи самим пострадавшим населением, строгое соблюдение правил поведения на территории очага массового поражения, выполнение дезактивационных, дегазационных и дезинфекционных работ.
Литература
1) ОБЖ, А.В. Наследухов. Учебное пособие. – М: АСТ-Пресс, 2005 г.
2) Справочник врача общей практики. М: ЭКСМО-Пресс, 2002 г. Том 1.
Источник
Ïîñëåäñòâèÿ òåõíîãåííûõ êàòàñòðîô è ïðèðîäíûõ êàòàêëèçìîâ êàê ïðè÷èíà íåïðåäñêàçóåìûõ ðàçðóøåíèé, áîëüøîãî ÷èñëà ïîãèáøèõ è ðàíåíûõ. Ïîðàæàþùèå ôàêòîðû: ìåõàíè÷åñêèé, òåðìè÷åñêèé, õèìè÷åñêèé, ðàäèàöèîííûé è áèîëîãè÷åñêèé. Îòðàâëåíèÿ: ïåðâàÿ ïîìîùü.
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
Ðàçìåùåíî íà https://www.allbest.ru/
Ðåôåðàò
Ïî äèñöèïëèíå: “Áåçîïàñíîñòü æèçíåäåÿòåëüíîñòè”
Íà òåìó: “Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ×Ñ: îæîãè, îòðàâëåíèÿ, ïåðåëîìû”
2009 ã.
Ñîäåðæàíèå
- Ââåäåíèå
- 1. Îæîãè
- 2. Îòðàâëåíèÿ: ïåðâàÿ ïîìîùü ïîñòðàäàâøåìó îò àâàðèéíî õèìè÷åñêè îïàñíûõ âåùåñòâ (ÀÕÎÂ)
- 3. Ïåðåëîìû
- Çàêëþ÷åíèå
- Ëèòåðàòóðà
Ââåäåíèå
Ïîñëåäñòâèÿ òåõíîãåííûõ êàòàñòðîô è ïðèðîäíûõ êàòàêëèçìîâ ìîãóò ñòàòü ïðè÷èíîé íåïðåäñêàçóåìûõ ðàçðóøåíèé, áîëüøîãî ÷èñëà ïîãèáøèõ è ðàíåíûõ. Âèä, òÿæåñòü òðàâì ïðè ñòèõèéíûõ áåäñòâèÿõ, êàòàñòðîôàõ çàâèñÿò îò ïÿòè îñíîâíûõ ïîêàçàòåëåé: îñîáåííîñòåé ïîðàæàþùèõ ôàêòîðîâ, ñòåïåíè èíòåíñèâíîñòè, âðåìåíè äåéñòâèÿ, î÷åð¸äíîñòè äåéñòâèÿ, ïðåîáëàäàíèÿ êàêîãî-ëèáî èç íèõ â çàâèñèìîñòè îò õàðàêòåðà êàòàñòðîôû.
Ñðåäè ïîðàæàþùèõ ôàêòîðîâ âûäåëÿþòñÿ:
Ìåõàíè÷åñêèé – ïîâðåæäåíèÿ, âûçâàííûå óäàðíîé âîëíîé (ïðè âçðûâàõ íà òðàíñïîðòå, íà ïðîèçâîäñòâå); ïîðàæåíèÿ ïðåäìåòàìè, îñêîëêàìè ñòåêîë, ëåòÿùèìè ñ áîëüøîé ñêîðîñòüþ (îñîáåííî ïðè ñìåð÷àõ), îáðóøåííûìè îáëîìêàìè êîíñòðóêöèé çäàíèé; ïàäåíèÿ ëþäåé ñ âûñîòû èëè â îáðàçóþùèåñÿ ïðîâàëû; óòîïëåíèÿ ïðè âíåçàïíûõ çàòîïëåíèÿõ;
Òåðìè÷åñêèé – îæîãè òåëà, äûõàòåëüíûõ ïóòåé, ãëàç ïðè ïîæàðàõ, îæîãè ïðè âçðûâàõ, îòìîðîæåíèÿ, çàìåðçàíèÿ ïðè âîçäåéñòâèè íèçêèõ òåìïåðàòóð; êàòàñòðîôà õèìè÷åñêèé ðàäèàöèîííûé áèîëîãè÷åñêèé
Õèìè÷åñêèé – îòðàâëåíèÿ âñëåäñòâèå âûáðîñîâ àâàðèéíî õèìè÷åñêè îïàñíûõ âåùåñòâ (ÀÕÎÂ), ãàçîâ ïðè àâàðèÿõ, âçðûâàõ íà õèìè÷åñêèõ ïðåäïðèÿòèÿõ, íà òðàíñïîðòå;
Ðàäèàöèîííûé – òÿæåëûå ëó÷åâûå ïîðàæåíèÿ, îñòðàÿ (ïîçæå õðîíè÷åñêàÿ) ëó÷åâàÿ áîëåçíü ïðè ÿäåðíûõ âçðûâàõ, àâàðèÿõ, äèâåðñèÿõ íà àòîìíûõ ýëåêòðîñòàíöèÿõ, ïðè ïåðåâîçêå ðàäèîàêòèâíûõ âåùåñòâ;
Áèîëîãè÷åñêèé èëè áàêòåðèîëîãè÷åñêèé – ìàññîâûå ýïèäåìèè, çàáîëåâàíèÿ îñîáî îïàñíûìè èíôåêöèÿìè; ïîðàæåíèÿ âîçáóäèòåëÿìè íåèçâåñòíûõ èëè ýêçîòè÷åñêèõ èíôåêöèé ïðè äèâåðñèÿõ, âçðûâàõ íà ïðîôèëèðîâàííûõ ïðåäïðèÿòèÿõ, âûáðîñàõ, âî âðåìÿ òðàíñïîðòèðîâàíèÿ;
Êîìáèíàöèÿ ëþáûõ èç îòìå÷åííûõ âûøå ïîðàæàþùèõ ôàêòîðîâ.
Ñîäåðæàíèå è ïîðÿäîê îêàçàíèÿ ïåðâîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ïðè ìàññîâûõ ïîðàæåíèÿõ îïðåäåëÿþòñÿ óñëîâèÿìè îáñòàíîâêè, õàðàêòåðîì ïîðàæåíèé è ñòåïåíüþ èõ òÿæåñòè è ïåðèîäîì ðàçâèòèÿ.
Ïåðâàÿ ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü ïðè ìàññîâûõ ïîðàæåíèÿõ çàêëþ÷àåòñÿ â îáåñïå÷åíèè ìàêñèìàëüíîãî ïîêîÿ, óõîäå çà ïîñòðàäàâøèìè, â îáëåã÷åíèè èõ ñòðàäàíèé.
1. Îæîãè
Êëàññèôèêàöèÿ îæîãîâ:
Îæîãè 1-é ñòåïåíè ïîâðåæäàþò òîëüêî âåðõíèé ñëîé êîæè, íàçûâàåìûé ýïèäåðìèñîì.
Îæîãè 2-é ñòåïåíè ïîâðåæäàþò ýïèäåðìèñ è ñëîé, íàõîäÿùèéñÿ ïîä íèì, – äåðìó.
Îæîãè 3-é è 4-é ñòåïåíè ðàçðóøàþò âñå ñëîè êîæè è ìîãóò ïîâðåäèòü ìûøöû è êîñòè.
Ñèìïòîìû òåðìè÷åñêèõ îæîãîâ ðàçëè÷àþòñÿ ïî ñòåïåíè ñèëû îæîãà:
Îæîã 1-é ñòåïåíè âûçûâàåò ÷óâñòâèòåëüíîñòü, êðàñíîòó, áîëü, ë¸ãêóþ ïðèïóõëîñòü êîæè. Âîëäûðåé íåò.
Îæîã 2-é ñòåïåíè âûçûâàåò áîëü (÷àñòî ñèëüíóþ), âîëäûðè, îò¸ê. Ïîâåðõíîñòü îáîææ¸ííîãî ó÷àñòêà ìîêðàÿ èëè ñî÷àùàÿñÿ. Êîæà êðàñíàÿ, ñ ïðîæèëêàìè èëè ïÿòíàìè.
Îæîã 3-é è 4-é ñòåïåíè âûçûâàåò ïîòåðþ ñîçíàíèÿ, ðàññòðîéñòâî äûõàíèÿ (ë¸ãêèå ïîâðåæäàþòñÿ èç-çà âäûõàíèÿ äûìà). Êîæà ïîáåëåâøàÿ, ïîêðàñíåâøàÿ, ñåðîâàòàÿ, ïîòåìíåâøàÿ, îáóãëåííàÿ. Áîëü ñëàáàÿ èëè îòñóòñòâóåò (ïðè ðàçðóøåíèè íåðâíûõ îêîí÷àíèé). Ìåðòâàÿ êîæà îòñëàèâàåòñÿ.
Îæîãè ÷àñòî êëàññèôèöèðóþò ïî ãëóáèíå, õîòÿ áîëüøèíñòâî îæîãîâ ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé ñî÷åòàíèå ðàçíûõ ñòåïåíåé. Åñëè ïëîùàäü îæîãà ïðåâûøàåò 10% ïîâåðõíîñòè òåëà èëè îáîææåíû ïèùåâîä, ðîòîâàÿ ïîëîñòü, ãåíèòàëèè, ïðîìåæíîñòü, òî ìîæíî ïðåäïîëîæèòü âîçíèêíîâåíèå îæîãîâîãî øîêà.
Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè òåðìè÷åñêèõ îæîãàõ:
Ïðè îæîãàõ 1-é è 2-é ñòåïåíè áåç íàðóøåíèÿ öåëîñòíîñòè îæîãîâûõ ïóçûðåé:
ïîäñòàâèòü îáîææ¸ííîå ìåñòî ïîä ñòðóþ õîëîäíîé âîäû íà 10-15 ìèí;
ïðèëîæèòü õîëîä íà 20-30 ìèí. Íåëüçÿ ñìàçûâàòü îáîææ¸ííóþ ïîâåðõíîñòü ìàñëàìè è æèðàìè!
Ïðè îæîãàõ 2, 3 è 4-é ñòåïåíè ñ íàðóøåíèåì öåëîñòíîñòè îæîãîâûõ ïóçûðåé è êîæè:
íàêðûòü ñóõîé ÷èñòîé òêàíüþ;
ïîâåðõ ñóõîé òêàíè ïðèëîæèòü õîëîä. Çàïðåùàåòñÿ ïðîìûâàòü âîäîé îáîææ¸ííóþ êîíå÷íîñòü è áèíòîâàòü å¸!
 ëþáîì ñëó÷àå ïîñëå âûïîëíåíèÿ óêàçàííûõ äåéñòâèé íåîáõîäèìî äàòü ïîñòðàäàâøåìó îáåçáîëèâàþùåå ñðåäñòâî (2-3 òàáëåòêè àíàëüãèíà) è îáèëüíîå ò¸ïëîå ïèòü¸, îáåñïå÷èò ïîëíûé ïîêîé, óëîæèâ ïîñòðàäàâøåãî íà íåïîâðåæä¸ííóþ ÷àñòü òåëà, à ïðè îáøèðíûõ îæîãàõ – âûçâàòü “ñêîðóþ ïîìîùü”.
2. Îòðàâëåíèÿ: ïåðâàÿ ïîìîùü ïîñòðàäàâøåìó îò àâàðèéíî õèìè÷åñêè îïàñíûõ âåùåñòâ (ÀÕÎÂ)
Ñïîñîáû îòðàâëÿþùåãî âîçäåéñòâèÿ ÀÕΠíà îðãàíèçì ÷åëîâåêà. ÀÕΠâûçûâàþò ïîðàæåíèå ïðè:
ïîïàäàíèè â îðãàíèçì ÷åðåç îðãàíû äûõàíèÿ;
ïðîíèêíîâåíèè ÷åðåç êîæíûå ïîêðîâû è ñëèçèñòûå îáîëî÷êè;
ïðîíèêíîâåíèè ÷åðåç æåëóäî÷íî-êèøå÷íûé òðàêò ñ çàðàæ¸ííîé ïèùåé è âîäîé.
Îñîáåííîñòè ïîðàæàþùåãî äåéñòâèÿ ÀÕÎÂ:
â êîðîòêèå ñðîêè ìîãóò âûçâàòü ìàññîâîå ïîðàæåíèå ëþäåé è æèâîòíûõ;
çàðàæàåòñÿ íå òîëüêî òåððèòîðèÿ, íî è âîçäóõ;
â âèäå òóìàíà è äûìà ÀÕÎÂ ïðîíèêàþò â çäàíèÿ;
ñîõðàíÿþò ïîðàæàþùåå äåéñòâèå â òå÷åíèå äëèòåëüíîãî âðåìåíè;
ëåãêî îáðàçóþùèåñÿ â âîçäóõå àýðîçîëüíûå îáëàêà îòðàâëÿþùèõ âåùåñòâ ñïîñîáíû ïåðåíîñèòüñÿ íà áîëüøèå ðàññòîÿíèÿ.
Îêàçàíèå ïåðâîé ïîìîùè ïîñòðàäàâøèì îò ÀÕÎÂ.
Ìåðîïðèÿòèÿ ïî ìåäèöèíñêîé çàùèòå è ëå÷åíèþ ïîñòðàäàâøèõ îò ÀÕΠâêëþ÷àþò:
ýêñòðåííîå ïðåêðàùåíèå ïîñòóïëåíèÿ ÿäà â îðãàíèçì 9âûíîñ, âûâîä ïîðàæ¸ííûõ èç çîíû çàðàæåíèÿ, èõ ñàíèòàðíàÿ îáðàáîòêà, èñïîëüçîâàíèå ñðåäñòâ èíäèâèäóàëüíîé çàùèòû êîæè è îðãàíîâ äûõàíèÿ);
óñêîðåííîå âûâåäåíèå ÿäà èç îðãàíèçìà (ïðèìåíåíèå ðâîòíûõ, ñëàáèòåëüíûõ ñðåäñòâ);
âîññòàíîâëåíèå è ïîääåðæàíèå ôóíêöèîíèðîâàíèÿ æèçíåííî âàæíûõ ñèñòåì îðãàíèçìà (ðåàíèìàöèîííûå ìåðîïðèÿòèÿ);
êèñëîðîäíûå èíãàëÿöèè êàê ìåòîä ëå÷åíèÿ ãèïîêñè÷åñêèõ ñîñòîÿíèé, âîçíèêàþùèõ ïðè îñòðûõ îòðàâëåíèÿõ îïàñíûìè õèìè÷åñêèìè âåùåñòâàìè;
èñïîëüçîâàíèå ëåêàðñòâåííûõ (àíòèäîòíûõ) ñðåäñòâ ïðîôèëàêòèêè è ëå÷åíèÿ îòðàâëåíèé ÀÕÎÂ.
Ïåðå÷èñëåííûå ìåðû îñóùåñòâëÿþòñÿ ïîñëåäîâàòåëüíî.
 ñëó÷àå îòñóòñòâèÿ ñîçíàíèÿ ïîðàæåííîãî óêëàäûâàþò íà ïðàâûé áîê ëèöîì âíèç. Ïðè ðâîòå ïîëîñòü ðòà è ãëîòêè î÷èùàþò îò ðâîòíûõ ìàññ ñ ïîìîùüþ ìàðëè (ïîëîòåíöà, íîñîâîãî ïëàòêà). Íåîòëîæíàÿ ðåàíèìàöèîííàÿ ïîìîùü íà äîãîñïèòàëüíîì ýòàïå çàêëþ÷àåòñÿ ãëàâíûì îáðàçîì â âîññòàíîâëåíèè ïðîõîäèìîñòè äûõàòåëüíûõ ïóòåé, ïðîâåäåíèè èñêóññòâåííîé âåíòèëÿöèè ë¸ãêèõ è íåïðÿìîãî ìàññàæà ñåðäöà.
Ïåðå÷åíü ìåðîïðèÿòèé ïåðâîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè, îêàçûâàåìîé ïîðàæåííîìó ÀÕÎÂ, ïðèâåäåí â òàáëèöå.
ÀÕÎÂ | Ïðèçíàêè ïîðàæåíèÿ | Ïåðâàÿ ïîìîùü |
1. ÀÕÎÂ ðàçäðàæàþùåãî äåéñòâèÿ | ||
Âîäîðîä ôòîðèñòûé | Ïðè êîíòàêòå ñ êîæåé è ñëèçèñòûìè – ðåçêî âûðàæåííûå âîñïàëèòåëüíûå ÿâëåíèÿ (êîíúþíêòèâèò, äåðìàòèò); âîçáóæäåíèå, áåñïîêîéñòâî, ñëàáîñòü, ñëþíîòå÷åíèå, âîçìîæíû ñóäîðîãè |  çàðàæåííîé àòìîñôåðå: îáèëüíîå ïðîìûâàíèå ãëàç âîäîé; íàäåâàíèå ïðîòèâîãàçà; ýâàêóàöèÿ íà íîñèëêàõ èëè òðàíñïîðòîì. Âíå çîíû çàðàæåíèÿ: ïðîìûâàíèå ãëàç âîäîé; îáðàáîòêà ïîðàæåííûõ ó÷àñòêîâ êîæè âîäîé èëè ìûëüíûì ðàñòâîðîì; ïîêîé; íåìåäëåííàÿ ýâàêóàöèÿ â ëå÷åáíîå ó÷ðåæäåíèå. Èíãàëÿöèþ êèñëîðîäà íå ïðîâîäèòü! |
Âîäîðîä õëîðèñòûé | Ðåçêîå ðàçäðàæåíèå ñëèçèñòûõ ãëàç è âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé, ðåçü â ãëàçàõ, ñëåçîòå÷åíèå, ìó÷èòåëüíûé êàøåëü, îáùåå âîçáóæäåíèå, ìûøå÷íàÿ ñëàáîñòü, èíîãäà ñóäîðîãè | Àíàëîãè÷íà äåéñòâèÿì êàê ïðè îòðàâëåíèè ôòîðèñòûì âîäîðîäîì |
Ìåòèëàìèí, äèìåòèëàìèí | Çàòðóäíåíèå äûõàíèÿ, ñëàáîñòü, òîøíîòà, íàñìîðê, êàøåëü, ñåðäöåáèåíèå, ðåçü â ãëàçàõ, ñóäîðîãè, ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ | Ýâàêóàöèÿ èç çîíû çàðàæåíèÿ, îáèëüíîå ïðîìûâàíèå 2% -íûì ðàñòâîðîì áîðíîé êèñëîòû èëè âîäîé, ïîêîé è òåïëî. Ïðè ïîðàæåíèè äèìåòèëàìèíîì çàêàïûâàíèå â ãëàçà 2 êàïåëü 2% -íîãî ðàñòâîðà íîâîêàèíà |
Îêèñëû àçîòà, àçîòíàÿ êèñëîòà | Êàøåëü, ãîëîâíàÿ áîëü, ðåçü â ãëàçàõ, ñëåçîòå÷åíèå, òîøíîòà, ðâîòà, îäûøêà, öèàíîç | Àíàëîãè÷íà äåéñòâèÿì êàê ïðè îòðàâëåíèè ôòîðèñòûì âîäîðîäîì. Êðîìå òîãî, âäûõàíèå â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ìèíóò ïðîòèâîäûìíîé ñìåñè; ââåäåíèå 20-40 ìë âíóòðèâåííî õðîìîñìîí |
Ñåðíèñòûé àíãèäðèä | Âûðàæåííîå ðàçäðàæåíèå êîæè è ñëèçèñòûõ â ìåñòàõ êîíòàêòà – îáðàçîâàíèå ïóçûðåé, çàòðóäíåíèå äûõàíèÿ è ãëîòàíèÿ, êàøåëü | Àíàëîãè÷íà äåéñòâèÿì êàê ïðè îòðàâëåíèè ôòîðèñòûì âîäîðîäîì. |
Õëîð | Ñèëüíîå ææåíèå, ðåçü â ãëàçàõ, ñëåçîòå÷åíèå, ó÷àùåíèå äûõàíèÿ, ìó÷èòåëüíûé êàøåëü, îáùåå âîçáóæäåíèå, ñòðàõ, â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ – ðåôëåêòîðíàÿ îñòàíîâêà äûõàíèÿ | Àíàëîãè÷íà äåéñòâèÿì êàê ïðè îòðàâëåíèè ôòîðèñòûì âîäîðîäîì. |
2. ÀÕÎÂ ïðèæèãàþùåãî äåéñòâèÿ | ||
Àììèàê | Îáèëüíîå ñëåçîòå÷åíèå, áîëü â ãëàçàõ, îæîã è êîíúþíêòèâèò ðîãîâèöû, ïîòåðÿ çðåíèÿ, ïðèñòóïîîáðàçíûé êàøåëü; ïðè ïîðàæåíèè êîæè – õèìè÷åñêèé îæîã 1-é èëè 2-é ñòåïåíè |  çîíå çàðàæåíèÿ: îáèëüíîå ïðîìûâàíèå ãëàç è ïîðàæåííûõ ó÷àñòêîâ êîæè âîäîé, íàäåâàíèå ïðîòèâîãàçà, ñðî÷íûé âûõîä (âûâîç) èç çîíû çàðàæåíèÿ. Âíå çîíû çàðàæåíèÿ: ïîêîé, òåïëî4 ïðè ôèçè÷åñêèõ áîëÿõ â ãëàçà çàêàïàòü ïî 2 êàïëè 1% -íîãî ðàñòâîðà íîâîêàèíà èëè 2% -íîãî ðàñòâîðà äèêàèíà ñ 0,1% -íûì ðàñòâîðîì àäðåíàëèíà ãèäðîõëîðèäà; íà ïîðàæåííûå ó÷àñòêè êîæè – ïðèìî÷êè 3-5% -íûì ðàñòâîðîì áîðíîé, óêñóñíîé èëè ëèìîííîé êèñëîòû; âíóòðü – òåïëîå ìîëîêî ñ ïèòüåâîé ñîäîé; îáåçáîëèâàþùèå ñðåäñòâà: 1 ìë 1% -íîãî ðàñòâîðà ìîðôèíà, ãèäðîõëîðèäà èëè ïðîìåäîëà; ïîäêîæíî – 1 ìë 0,1% -íîãî ðàñòâîðà àòðîïèíà; ïðè îñòàíîâêå äûõàíèÿ – èñêóññòâåííîå äûõàíèå |
Ñîëÿíàÿ êèñëîòà | Ïðè êîíòàêòíîì âîçäåéñòâèè íà êîæå ïîÿâëÿþòñÿ âîëäûðè, ïîðàæåííûå ó÷àñòêè èìåþò ñåðî-áåëåñîâàòûé öâåò; íà ñëèçèñòûõ îáîëî÷êàõ ãëàç – âîñïàëèòåëüíûå ÿâëåíèÿ, ïîìóòíåíèå ðîãîâèöû; ïðè âäûõàíèè ïàðîâ – îõðèïëîñòü, êàøåëü, áîëü â ãðóäè, îäûøêà |  çîíå çàðàæåíèÿ: îáèëüíîå ïðîìûâàíèå ãëàç è ëèöà âîäîé; íàäåâàíèå ïðîòèâîãàçà; ñðî÷íûé âûâîä (âûâîç, âûíîñ) èç î÷àãà ïîðàæåíèÿ. Âíå çîíû çàðàæåíèÿ: îáîãðåâ, ïîêîé, ñìûâàíèå êèñëîòû ñ îòêðûòûõ ó÷àñòêîâ êîæè è îäåæäû âîäîé, îáèëüíîå ïðîìûâàíèå ãëàç âîäîé. Ïðè çàòðóäíåíèè äûõàíèÿ – òåïëî íà îáëàñòü øåè, ïîäêîæíî – 1 ìë 0,1% -íîãî ðàñòâîðà àòðîïèíà ñóëüôàòà |
3. ÀÕÎÂ óäóøàþùåãî äåéñòâèÿ | ||
Ôîñãåí |  íà÷àëüíîì ïåðèîäå – êðàòêîâðåìåííûå (10 – 15 ìèí) íåïðèÿòíûå îùóùåíèÿ â íîñîãëîòêå, çà ãðóäèíîé; ñêðûòûé ïåðèîä â ñðåäíåì 4 – 6 ÷; â ðàçãàð èíòîêñèêàöèè – îäûøêà, ìó÷èòåëüíûé êàøåëü, ñèíþøíîñòü êîæè è ñëèçèñòûõ; ó÷àùåíèå ñåðäöåáèåíèÿ |  çîíå çàðàæåíèÿ: íàäåâàíèå ïðîòèâîãàçà, âûíîñ (âûâîç) ïîñòðàäàâøåãî èç çîíû çàðàæåíèÿ. Âíå çîíû çàðàæåíèÿ: ïîêîé, òåïëî, êèñëîðîäíûå èíãàëÿöèè, ïðè ðàçäðàæåíèè ãëàç – îáèëüíîå ïðîìûâàíèå 2% -íûì ðàñòâîðîì ïèòüåâîé ñîäû èëè âîäîé, äëÿ ïðîôèëàêòèêè îòåêà ëåãêèõ – âíóòðèìûøå÷íî 2 ìë 4% -íîãî ðàñòâîðà ìåòèëïðåäíèçîëîíà |
Õëîðïèêðèí | Îòñóòñòâèå ñêðûòîãî ïåðèîäà, áûñòðîå ðàçâèòèå ñèëüíîãî ðàçäðàæàþùåãî äåéñòâèÿ (ðåçü, ææåíèå â ãëàçàõ, ñëåçîòå÷åíèå, ïåðøåíèå â ãîðëå, êàøåëü, ðâîòà); ïðè ïîïàäàíèè íà êîæó – äåðìàòèò | Àíàëîãè÷íà äåéñòâèÿì êàê ïðè ïîðàæåíèè ôîñãåíîì. Äîïîëíèòåëüíî ðåêîìåíäóåòñÿ çàêàïûâàíèå â ãëàçà 1-2 êàïåëü 1% -íîãî ðàñòâîðà äèêàèíà |
4. ÀÕΠîáùåòîêñè÷åñêîãî äåéñòâèÿ | ||
Àöåòîíèòðèë, àöåòîíöèàíãèäðèä, íèòðèë àêðèëîâîé êèñëîòû | Ïîêðàñíåíèå, çóä, îæîã êîæè è ñëèçèñòûõ, ñëåçîòå÷åíèå, ãîëîâíàÿ áîëü, ñëàáîñòü, òîøíîòà, ðâîòà, ãîëîâîêðóæåíèå, îäûøêà |  çîíå çàðàæåíèÿ: íàäåâàíèå ïðîòèâîãàçà èëè âàòíî-ìàðëåâîé ïîâÿçêè, ñìî÷åííîé 2% -íûì ðàñòâîðîì ïèòüåâîé ñîäû; îáðàáîòêà ëèöà âîäîé, ìûëüíûì ðàñòâîðîì ïåðåä íàäåâàíèåì ïðîòèâîãàçà; ïðè íàëè÷èè ïðèçíàêîâ îòðàâëåíèÿ – âäûõàíèå ïàðîâ àìèëíèòðèòà; îáðàáîòêà îòêðûòûõ ó÷àñòêîâ êîæè ìûëüíûì ðàñòâîðîì, âîäîé. Âíå çîíû çàðàæåíèÿ: îáèëüíîå ïðîìûâàíèå ãëàç âîäîé èëè 2% -íûì ðàñòâîðîì ïèòüåâîé ñîäû, ïîâòîðíîå âäûõàíèå àìèëíèòðèòà, ïðè îñòàíîâêå äûõàíèÿ – èñêóññòâåííîå äûõàíèå, èíãàëÿöèè êèñëîðîäà |
Âîäîðîä öèàíèñòûé (ñèíèëüíàÿ êèñëîòà) |  íà÷àëüíîé ñòàäèè – íåçíà÷èòåëüíîå ìåñòíîå ðàçäðàæåíèå ñëèçèñòûõ âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé è ãëàç, ãîðå÷ü âî ðòó, ñëþíîòå÷åíèå, òîøíîòà, ìûøå÷íàÿ ñëàáîñòü, îäûøêà, ÷óâñòâî ñòðàõà; ïðè ïðîäîëæèòåëüíîì âîçäåéñòâèè – îäûøêà, ðàñøèðåíèå çðà÷êîâ, ñóäîðîãè, ïîòåðÿ ñîçíàíèÿ, áðàäèêàðäèÿ, àðèòìèÿ |  çîíå çàðàæåíèÿ: íàäåâàíèå ïðîòèâîãàçà, ïîä ìàñêó ïðîòèâîãàçà – àìïóëó ñ àìèëíèòðèòîì, íåìåäëåííîå óäàëåíèå èç çîíû çàðàæåíèÿ. Âíå çîíû çàðàæåíèÿ: ïîâòîðíîå âäûõàíèå ïàðîâ àìèëíèòðèòà ñî ñìî÷åííîé èì âàòêè, ïîêîé, òåïëî, ïðè íàëè÷èè ññàäèí íà êîæå – îáèëüíîå ïðîìûâàíèå âîäîé, ìûëüíûì ðàñòâîðîì, ýâàêóàöèÿ â ëå÷åáíîå ó÷ðåæäåíèå |
Îêèñü ýòèëåíà | Ïðè èíãàëÿöèîííûõ ïîðàæåíèÿõ – òîøíîòà, ðâîòà, ïîíîñ, ÷óâñòâî òÿæåñòè â îáëàñòè æåëóäêà; ðàçäðàæåíèå âåðõíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé è ãëàç ìîæåò áûòü íå âûðàæåíî; ïðè âîçäåéñòâèè íà êîæó – îáðàçîâàíèå ïóçûðåé | Â çîíå çàðàæåíèÿ: íàäåâàíèå ïðîòèâîãàçà è ýâàêóàöèÿ èç çîíû çàðàæåíèÿ. Âíå çîíû çàðàæåíèÿ: îáèëüíîå ïðîìûâàíèå êîæè è ñëèçèñòûõ âîäîé, ïîêîé, òåïëî |
Ñåðîâîäîðîä | Ææåíèå è áîëü â ãîðëå ïðè ãëîòàíèè, êîíúþíêòèâèò, îäûøêà, ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, ñëàáîñòü, ðâîòà, òàõèêàðäèÿ, âîçìîæíû ñóäîðîãè |  çîíå çàðàæåíèÿ: íàäåâàíèå ïðîòèâîãàçà è ýâàêóàöèÿ èç çàðàæåííîé çîíû, ïîêîé, ïðîìûâàíèå ãëàç âîäîé, âäûõàíèå ïàðîâ àìèëíèòðèòà ñî ñìî÷åííîé èì âàòêè. Âíå çîíû çàðàæåíèÿ: ïðîìûâàíèå ãëàç è îòêðûòûõ ó÷àñòêîâ êîæè âîäîé, 2% -íûì ðàñòâîðîì ïèòüåâîé ñîäû, çàêàïûâàíèå 1 – 3% -íîãî ðàñòâîðà íîâîêàèíà, ïîêîé, òåïëî, ïðè íàðóøåíèè äûõàíèÿ – èíãàëÿöèè êèñëîðîäà |
Ñåðîóãëåðîä | Ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, ïîêðàñíåíèå ëèöà, òîøíîòà, ÷óâñòâî îïüÿíåíèÿ, íàðóøåíèå êîîðäèíàöèè äâèæåíèÿ, óãíåòåííîñòü, ñîíëèâîñòü, âîçìîæíû ñóäîðîãè | Â çîíå çàðàæåíèÿ: íàäåâàíèå ïðîòèâîãàçà, íåìåäëåííàÿ ýâàêóàöèÿ íà íîñèëêàõ. Âíå çîíû çàðàæåíèÿ: èíãàëÿöèÿ êèñëîðîäà, òåïëî, ïîêîé, ïðè íåîáõîäèìîñòè èñêóññòâåííîå äûõàíèå |
5. ÀÕΠíàðêîòè÷åñêîãî äåéñòâèÿ | ||
Ìåòèë áðîìèñòûé | Ãîëîâíàÿ áîëü, ãîëîâîêðóæåíèå, äâîåíèå â ãëàçàõ, ãàëëþöèíàöèè, âîçáóæäåíèå, íàðóøåíèå êîîðäèíàöèè äâèæåíèÿ, òîøíîòà, ñóäîðîãè | Â çîíå çàðàæåíèÿ: íàäåâàíèå ïðîòèâîãàçà, ýâàêóàöèÿ èç çîíû çàðàæåíèÿ. Âíå çîíû çàðàæåíèÿ: ïîëíûé ïîêîé, òåïëî; ïðè íàðóøåíèè äûõàíèÿ – èíãàëÿöèÿ êèñëîðîäà, èñêóññòâåííîå äûõàíèå; ïðè áîëÿõ â ãëàçàõ – 2-3 êàïëè 2% -íîãî ðàñòâîðà íîâîêàèíà èëè 0,5% -íîãî ðàñòâîðà äèêàèíà |
Ìåòèë õëîðèñòûé | Îáùàÿ ñëàáîñòü, ãîëîâîêðóæåíèå, òîøíîòà, ðâîòà, ñîíëèâîñòü, ïîâûøåííàÿ òåìïåðàòóðà, òàõèêàðäèÿ, óõóäøåíèå çðåíèÿ; â òÿæåëûõ ñëó÷àÿõ – çàòåìíåíèå ñîçíàíèÿ, ñóäîðîãè, ðàñøèðåíèå çðà÷êîâ |  çîíå çàðàæåíèÿ: íàäåâàíèå ïðîòèâîãàçà, âûíîñ èç çîíû çàðàæåíèÿ. Âíå çîíû çàðàæåíèÿ: èíãàëÿöèÿ êèñëîðîäà, èñêóññòâåííîå äûõàíèå, ïîêîé, òåïëî, ùåëî÷íîå ïèòüå, ñðî÷íàÿ ãîñïèòàëèçàöèÿ |
Ôîðìàëüäåãèä | Ðåçêèé êàøåëü, äàâëåíèå â ãðóäè, îäûøêà, íàðóøåíèå êîîðäèíàöèè äâèæåíèÿ, òîøíîòà, ðâîòà, äâèãàòåëüíîå âîçáóæäåíèå, íàðóøåíèå ñîçíàíèÿ, ñóäîðîãè | Â çîíå çàðàæåíèÿ: íàäåâàíèå ïðîòèâîãàçà, ýâàêóàöèÿ èç çîíû çàðàæåíèÿ. Âíå çîíû çàðàæåíèÿ: âäûõàíèå ïàðîâ íàøàòûðíîãî ñïèðòà, îáìûâàíèå ïîðàæåííîé êîæè âîäîé èëè 5% -íûì ðàñòâîðîì íàøàòûðíîãî ñïèðòà, ïðîìûâàíèå ãëàç âîäîé, òåïëî è ïîêîé |
3. Ïåðåëîìû
Ïîíÿòèå î ïåðåëîìå. Âèäû ïåðåëîìîâ.
Ïåðåëîì – ðàçëîì èëè òðåùèíà êîñòè – ïðîèñõîäèò, êîãäà êîñòü ïîäâåðãàåòñÿ ÷ðåçìåðíîìó ñèëîâîìó âîçäåéñòâèþ. Ñëîìàííàÿ êîñòü ìîæåò ïîâðåäèòü íàõîäÿùèåñÿ ðÿäîì ìûøöû, íåðâû è äðóãèå ìÿãêèå òêàíè.  îáëàñòè ïåðåëîìà ïîÿâëÿþòñÿ ðåçêàÿ áîëü, õðóñò, êðîâîïîäòåêè, ïðèïóõëîñòü èëè ðàçðûâû ìÿãêèõ òêàíåé.
Ïåðåëîì ìîæåò áûòü çàêðûòûì èëè îòêðûòûì.
Ïðèçíàêè çàêðûòîãî ïåðåëîìà:
ñèëüíàÿ áîëü ïðè äâèæåíèè è ïðè íàãðóçêå íà êîíå÷íîñòü;
äåôîðìàöèÿ è îòåê êîíå÷íîñòè;
ñèíþøíûé öâåò êîæè.
Ïðèçíàêè îòêðûòîãî ïåðåëîìà:
âèäíû êîñòíûå îáðàçîâàíèÿ;
äåôîðìàöèÿ è îòåê êîíå÷íîñòè;
íàëè÷èå ðàíû, ÷àñòî ñ êðîâîòå÷åíèåì.
Ïåðâàÿ ïîìîùü ïðè ïåðåëîìàõ.
Îñíîâíîé ñïîñîá ïåðâîé ïîìîùè ïîñòðàäàâøåìó ïðè ïåðåëîìàõ – íàëîæåíèå øèííîé ïîâÿçêè. Ïðè íàëîæåíèè øèíû äîëæíû ôèêñèðîâàòüñÿ äâà áëèæàéøèõ ñóñòàâà: îäèí – âûøå ìåñòà ïåðåëîìà, äðóãîé – íèæå. Íåëüçÿ íàêëàäûâàòü øèíó íà îáíàæåííóþ ïîâåðõíîñòü. Ïðè îòêðûòîì ïåðåëîìå ïåðåä íàëîæåíèåì øèíû íóæíî îñòàíîâèòü êðîâîòå÷åíèå, ðàíó î÷èñòèòü îò ãðÿçè, ñìàçàòü êîæó âîêðóã ðàíû éîäîì è íàëîæèòü ñòåðèëüíóþ ïîâÿçêó.
Çàêëþ÷åíèå
Ïðè ñòèõèéíûõ áåäñòâèÿõ, êàòàñòðîôàõ íà ïåðâîì ìåñòå ïî ÷àñòîòå íàõîäÿòñÿ ìåõàíè÷åñêèå ïîâðåæäåíèÿ, ãëàâíûì îáðàçîì òÿæåëûå ìíîæåñòâåííûå òðàâìû, îáøèðíûå ðàíåíèÿ ìÿãêèõ òêàíåé. Äàëåå ñëåäóþò: òÿæåëûå ÷åðåïíî-ìîçãîâûå òðàâìû è ñîòðÿñåíèÿ ãîëîâíîãî ìîçãà (ðåæå ïîâðåæäåíèÿ òêàíåé ëèöà, ãëàç); ïåðåëîìû êîñòåé êîíå÷íîñòåé; ïåðåëîìû ïîçâîíî÷íèêà; òðàâìû ãðóäè, æèâîòà, âíóòðåííèõ îðãàíîâ.
Ïðè ìàññîâûõ ïîðàæåíèÿõ îñîáåííî îòâåòñòâåííî îêàçàíèå ìåäèöèíñêîé ïîìîùè ïîñòðàäàâøèì ñ êîìáèíèðîâàííûìè ïîðàæåíèÿìè, ïîêà ñïàñàòåëè åù¸ íå ïðèáûëè.
 íà÷àëüíîì ïåðèîäå äîãîñïèòàëüíîãî ýòàïà ïðîâîäèòñÿ ìåäèöèíñêàÿ ñîðòèðîâêà ñ îïðåäåëåíèåì ñòåïåíè òÿæåñòè çàáîëåâàíèÿ.
 ýòèõ óñëîâèÿõ áîëüøîå çíà÷åíèå èìååò îêàçàíèå ñàìî – è âçàèìîïîìîùè ñàìèì ïîñòðàäàâøèì íàñåëåíèåì, ñòðîãîå ñîáëþäåíèå ïðàâèë ïîâåäåíèÿ íà òåððèòîðèè î÷àãà ìàññîâîãî ïîðàæåíèÿ, âûïîëíåíèå äåçàêòèâàöèîííûõ, äåãàçàöèîííûõ è äåçèíôåêöèîííûõ ðàáîò.
Ëèòåðàòóðà
1) ÎÁÆ, À.Â. Íàñëåäóõîâ. Ó÷åáíîå ïîñîáèå. – Ì: ÀÑÒ-Ïðåññ, 2005 ã.
2) Ñïðàâî÷íèê âðà÷à îáùåé ïðàêòèêè. Ì: ÝÊÑÌÎ-Ïðåññ, 2002 ã. Òîì 1.
Ðàçìåùåíî íà Allbest.ru
Источник