Ребенок впал в кому от пневмонии
В Свердловской области следователи начали проверку по факту смерти полугодовалого ребёнка. Мальчик почти пять месяцев находился на искусственной вентиляции лёгких, родители до последнего верили, что врачи всё-таки смогут спасти их малыша, однако 25 января все надежды рухнули.
— Мы очень ждали нашего Славика и радовались, когда 17 июня появился на свет наш ангелочек, — едва сдерживая слёзы, говорит мама мальчика Ольга Баландина. — Он родился абсолютно здоровым и очень хорошо развивался.
В два месяца, 19 августа, родители привезли сына на прививку в местную больницу.
— Врач, у которого мы наблюдались, был в отпуске, и другой медик посмотрел ребёнка и сказал нам, чтобы мы подписали согласие на две прививки: гепатит Б и пневмококк, — продолжает девушка. Славе поставили прививки, а вечером у него поднялась температура.
На следующий день, 20 августа, продолжают родители, температура спала, однако на утро опять поднялась выше 38 градусов. Обеспокоенные папа и мама вызвали на дом медсестру. По их словам, медработник осмотрела Славу и сказала, что это не вирус, а реакция на прививку, и посоветовала пить жаропонижающее. Однако ребёнку лучше не становилось.
— Мы вызвали скорую, и нас отвезли в больницу, — вспоминает Ольга. — Там врач осмотрела сына, заявив, что не понимает, откуда появилась температура, выписала капли от аллергии, сказала продолжать пить жаропонижающее и отправила домой.
Но температура у Славы так и не спадала. Тогда родители на машине сами повезли сына в больницу. Другой врач также осмотрел мальчика и решил положить его в инфекционное отделение. Но и в медучреждении у ребёнка продолжала подниматься температура, которую, по словам Ольги, постоянно сбивали уколами. На следующий день, 22 августа, Слава сдал все анализы, которые оказались хорошими, но при этом мальчик всё время плакал и ничего не ел.
— 23 августа пришёл другой врач, посмотрел нас и сказал, что у Славы стоматит, и посоветовал купить мазь для ротика, — говорит мама мальчика. — Мы начали мазать, но температура так и не проходила: он целый день был вялым, бледным, ревел и плохо дышал. Я спрашивала у врачей: “Что с ним?” Они отвечали, что это из-за уколов и температуры.
Ночью Слава оказался в реанимации. Врачи сделали снимок и определили у ребёнка двустороннюю пневмонию. На следующий день из Екатеринбурга прислали реанимобиль, который отвёз мальчика в первую областную больницу.
— Там врачи подтвердили двустороннюю полисегментарную пневмонию, а также диагностировали у Славы постгипоксическую энцефалопатию тяжёлой степени. Они сказали, что мальчик перенёс сильную гипоксию, у него пострадал мозг и, скорее всего, он не выживет, — вспоминает девушка. — Я спросила их: из-за чего это могло произойти? Они ответили, что из-за пневмонии, якобы он не мог дышать.
Три месяца Слава провёл в Екатеринбурге. Затем мальчика перевели на месяц в Первоуральск, а потом — в Ревду. За это время родители ребёнка обращались ко многим врачам, в том числе и московским, но те лишь разводили руками.
— 25 января мы приехали к Славе, прямо при нас ему стало хуже: начал пропадать пульс, — вспоминает отец ребёнка Владимир. — Врачи пытались его спасти, делали ему реанимацию, а нас отправили домой. Мы поехали, но по дороге решили позвонить в больницу, и тогда нам сказали, что Слава умер.
В Бисертской больнице врачи переживают и искренне сочувствуют горю семьи Баландиных. Однако, по мнению заведующей инфекционным отделением, куда попал Слава, — Нины Медведевой, — со Славой произошёл несчастный случай, вызванный роковым стечением обстоятельств.
— Я помню, что Слава, когда его положили, температурил, но при этом ел и пил нормально, на следующий день после того, как он к нам поступил, ему стало немного лучше, но у него обнаружили на слизистой рта какие-то язвочки, похожие на стоматит, — вспоминает Нина Николаевна. — К сожалению, стоматолог был в отпуске, но родители купили мазь для рта, я посмотрела инструкцию и, в принципе, поняла, что мазь эффективная.
Далее, по словам Медведевой, состояние у Славы улучшилось: температура нормализовалась в районе 38 градусов, он нормально ел и пил.
— Ночью мне позвонила медсестра и сказала, что отправила ребёнка в реанимацию, — говорит врач. — Она объяснила это так: мама ребёнка подошла к ней ночью и сказала, что у Славы поднимается температура.
Со слов заведующей отделением, медсестра пошла в процедурный кабинет набирать инъекцию, чтобы поставить жаропонижающее.
— Буквально через несколько секунд к ней подбежала Славина мама и закричала, что ему очень плохо, — продолжает Нина Медведева. — Естественно, медсестра всё бросила, побежала и увидела побагровевшего ребёнка, на рукаве и на распашоночке у него были рвотные массы. Мальчика сразу перевели в реанимацию.
По мнению заведующей отделением, прививка вряд ли могла быть связана с теми симптомами, с которыми Слава поступил в больницу. А обнаруженная на снимке пневмония могла быть вызвана попаданием рвотных масс в лёгкие.
— Я ни в коем случае не хочу себя оправдывать, мы тоже не идеальны, — говорит Нина Николаевна. — Единственное, я чувствую за собой вину, потому что мне трудно будет доказать, что это изначально пневмонии не было, так как мы сразу не сделали снимок, но по симптомам и надобности в снимке не было.
При этом видно, что женщина искренне переживает и сочувствует горю семьи Баландиных.
— У нас как раз прошло лицензирование, и у нас не было лицензии на рентген, если бы, конечно, экстренно нужно было сделать рентген, мы бы сделали, но тут вроде бы экстренного случая не было, — объясняет медик. — Скорее всего, пневмония развилась в результате аспирации, то есть попадания рвотных масс в лёгкие. То есть моё мнение, это несчастный случай, обернувшийся трагедией.
Сейчас по данному факту проводит проверку Ревдинский следственный отдел СК. Родители Славы подключили к делу екатеринбургского юриста.
— Изначально всё это началось после прививки, но причинно-следственную связь между заболеванием и прививкой, конечно, будет устанавливать экспертиза, — рассказал Лайфу юрист семьи Сергей Петровец. — Ясно одно: либо на фоне прививки, либо сама по себе у ребёнка возникла приобретённая двусторонняя пневмония, и с высокой температурой Славу доставили на скорой в больницу. Но врачи отправили ребёнка домой, хотя мы считаем, что при сомнении в постановке диагноза они должны были проконсультироваться со специалистами из областной больницы. По мнению юриста, за трое суток, которые ребёнок находился в Бисертской больнице, ему не было предоставлено медицинского обследования, в частности врачи не сделали малышу снимок лёгких.
— На данный момент проведена экспертиза страховой компании, которая установила, что было несоответствие оказываемых услуг, остальное будет зависеть от выводов судебных медиков, — продолжает Петровец. — Сперва мы планировали обратиться в суд в рамках гражданского производства по возмещению морального вреда и каких-то дальнейших затрат на лечение ребёнка, однако после Славиной смерти требование мы будем менять. В любом случае будем подавать в суд на больницу.
Источник
— Мы очень ждали нашего Славика и радовались, когда 17 июня появился на свет наш ангелочек, — едва сдерживая слёзы, говорит мама мальчика Ольга Баландина. — Он родился абсолютно здоровым и очень хорошо развивался.
В два месяца, 19 августа, родители привезли сына на прививку в местную больницу.
— Врач, у которого мы наблюдались, был в отпуске, и другой медик посмотрел ребёнка и сказал нам, чтобы мы подписали согласие на две прививки: гепатит Б и пневмококк, — продолжает девушка. Славе поставили прививки, а вечером у него поднялась температура.
На следующий день, 20 августа, продолжают родители, температура спала, однако на утро опять поднялась выше 38 градусов. Обеспокоенные папа и мама вызвали на дом медсестру. По их словам, медработник осмотрела Славу и сказала, что это не вирус, а реакция на прививку, и посоветовала пить жаропонижающее. Однако ребёнку лучше не становилось.
— Мы вызвали скорую, и нас отвезли в больницу, — вспоминает Ольга. — Там врач осмотрела сына, заявив, что не понимает, откуда появилась температура, выписала капли от аллергии, сказала продолжать пить жаропонижающее и отправила домой.
Но температура у Славы так и не спадала. Тогда родители на машине сами повезли сына в больницу. Другой врач также осмотрел мальчика и решил положить его в инфекционное отделение. Но и в медучреждении у ребёнка продолжала подниматься температура, которую, по словам Ольги, постоянно сбивали уколами. На следующий день, 22 августа, Слава сдал все анализы, которые оказались хорошими, но при этом мальчик всё время плакал и ничего не ел.
— 23 августа пришёл другой врач, посмотрел нас и сказал, что у Славы стоматит, и посоветовал купить мазь для ротика, — говорит мама мальчика. — Мы начали мазать, но температура так и не проходила: он целый день был вялым, бледным, ревел и плохо дышал. Я спрашивала у врачей: «Что с ним?» Они отвечали, что это из-за уколов и температуры.
Ночью Слава оказался в реанимации. Врачи сделали снимок и определили у ребёнка двустороннюю пневмонию. На следующий день из Екатеринбурга прислали реанимобиль, который отвёз мальчика в первую областную больницу.
— Там врачи подтвердили двустороннюю полисегментарную пневмонию, а также диагностировали у Славы постгипоксическую энцефалопатию тяжёлой степени. Они сказали, что мальчик перенёс сильную гипоксию, у него пострадал мозг и, скорее всего, он не выживет, — вспоминает девушка. — Я спросила их: из-за чего это могло произойти? Они ответили, что из-за пневмонии, якобы он не мог дышать.
Три месяца Слава провёл в Екатеринбурге. Затем мальчика перевели на месяц в Первоуральск, а потом — в Ревду. За это время родители ребёнка обращались ко многим врачам, в том числе и московским, но те лишь разводили руками.
— 25 января мы приехали к Славе, прямо при нас ему стало хуже: начал пропадать пульс, — вспоминает отец ребёнка Владимир. — Врачи пытались его спасти, делали ему реанимацию, а нас отправили домой. Мы поехали, но по дороге решили позвонить в больницу, и тогда нам сказали, что Слава умер.
В Бисертской больнице врачи переживают и искренне сочувствуют горю семьи Баландиных. Однако, по мнению заведующей инфекционным отделением, куда попал Слава, — Нины Медведевой, — со Славой произошёл несчастный случай, вызванный роковым стечением обстоятельств.
— Я помню, что Слава, когда его положили, температурил, но при этом ел и пил нормально, на следующий день после того, как он к нам поступил, ему стало немного лучше, но у него обнаружили на слизистой рта какие-то язвочки, похожие на стоматит, — вспоминает Нина Николаевна. — К сожалению, стоматолог был в отпуске, но родители купили мазь для рта, я посмотрела инструкцию и, в принципе, поняла, что мазь эффективная.
Далее, по словам Медведевой, состояние у Славы улучшилось: температура нормализовалась в районе 38 градусов, он нормально ел и пил.
— Ночью мне позвонила медсестра и сказала, что отправила ребёнка в реанимацию, — говорит врач. — Она объяснила это так: мама ребёнка подошла к ней ночью и сказала, что у Славы поднимается температура.
Со слов заведующей отделением, медсестра пошла в процедурный кабинет набирать инъекцию, чтобы поставить жаропонижающее.
— Буквально через несколько секунд к ней подбежала Славина мама и закричала, что ему очень плохо, — продолжает Нина Медведева. — Естественно, медсестра всё бросила, побежала и увидела побагровевшего ребёнка, на рукаве и на распашоночке у него были рвотные массы. Мальчика сразу перевели в реанимацию.
По мнению заведующей отделением, прививка вряд ли могла быть связана с теми симптомами, с которыми Слава поступил в больницу. А обнаруженная на снимке пневмония могла быть вызвана попаданием рвотных масс в лёгкие.
— Я ни в коем случае не хочу себя оправдывать, мы тоже не идеальны, — говорит Нина Николаевна. — Единственное, я чувствую за собой вину, потому что мне трудно будет доказать, что это изначально пневмонии не было, так как мы сразу не сделали снимок, но по симптомам и надобности в снимке не было.
При этом видно, что женщина искренне переживает и сочувствует горю семьи Баландиных.
— У нас как раз прошло лицензирование, и у нас не было лицензии на рентген, если бы, конечно, экстренно нужно было сделать рентген, мы бы сделали, но тут вроде бы экстренного случая не было, — объясняет медик. — Скорее всего, пневмония развилась в результате аспирации, то есть попадания рвотных масс в лёгкие. То есть моё мнение, это несчастный случай, обернувшийся трагедией.
Сейчас по данному факту проводит проверку Ревдинский следственный отдел СК. Родители Славы подключили к делу екатеринбургского юриста.
— Изначально всё это началось после прививки, но причинно-следственную связь между заболеванием и прививкой, конечно, будет устанавливать экспертиза, — рассказал Лайфу юрист семьи Сергей Петровец. — Ясно одно: либо на фоне прививки, либо сама по себе у ребёнка возникла приобретённая двусторонняя пневмония, и с высокой температурой Славу доставили на скорой в больницу. Но врачи отправили ребёнка домой, хотя мы считаем, что при сомнении в постановке диагноза они должны были проконсультироваться со специалистами из областной больницы. По мнению юриста, за трое суток, которые ребёнок находился в Бисертской больнице, ему не было предоставлено медицинского обследования, в частности врачи не сделали малышу снимок лёгких.
— На данный момент проведена экспертиза страховой компании, которая установила, что было несоответствие оказываемых услуг, остальное будет зависеть от выводов судебных медиков, — продолжает Петровец. — Сперва мы планировали обратиться в суд в рамках гражданского производства по возмещению морального вреда и каких-то дальнейших затрат на лечение ребёнка, однако после Славиной смерти требование мы будем менять. В любом случае будем подавать в суд на больницу.
Источник
Авторы: Drugs.com
Что такое пневмония?
Пневмония – это воспаление лёгочной ткани. Пневмония может быть вызвана бактериями, вирусами, грибками или паразитами. Вирусы обычно являются причиной пневмонии у детей. У детей с вирусной пневмонией также может развиться бактериальная пневмония. Часто пневмония начинается после инфекции верхних дыхательных путей (носа и горла). Воспалительный процес, вызывающий накопление жидкости в легких, может приводить к нарушению дыхания. Пневмония может также развиться при попадании инородного тела или вещества, например пищи или желудочной кислоты, со вдохом в легкие.
Что может увеличить риск развития пневмонии у ребенка?
- Преждевременные роды
- Пассивное курение
- Астма или некоторые генетические нарушения, такие как серповидноклеточная анемия
- Пороки сердца, такие как дефект межжелудочковой перегородки (VSD), дефект межпредсердной перегородки (ASD) или открытый артериальный проток (PDA)
- Плохое питание
- Слабая иммунная система
- Продолжительное пребывание в людном месте, например в детском саду
Каковы признаки и симптомы пневмонии?
Признаки и симптомы зависят от возраста вашего ребенка и причины, которая вызвала пневмонию. Признаки и симптомы бактериальной пневмонии обычно проявляются быстрее, чем при вирусной пневмонии. У вашего ребенка может быть любое из ниже перечисленного:
- Лихорадка или озноб
- Кашель
- Одышка или проблемы с дыханием
- Боль в груди, когда ваш ребенок кашляет или глубоко дышит
- Боли в животе возле ребер
- Плохой аппетит
- Плач интенсивнее или продолжительнее, чем обычно, также ребенок может стать более раздражительный или суетливый, чем обычно
- Бледные или голубоватые губы, ногти на руках или ногах
Как заподозрить, что у ребенка проблемы с дыханием?
- Ноздри ребенка открываются шире во время вдоха.
- Кожа ребенка в межреберных промежутках и в районе шеи втягивается при каждом вдохе.
- Ребенок хрипит, вы можете услышать сильный шум, когда он совершает вдох.
- Учащенное дыхание:
- Более 60 вдохов в 1 минуту для новорожденных и детей в возрасте до 2 месяцев
- Более 50 вдохов в минуту для ребенка от 2 до 12 месяцев
- Более 40 вдохов в минуту для ребенка 1-5 лет
- Более 20 вдохов в 1 минуту для ребенка старше 5 лет
Как диагностируется пневмония?
При осмотре вашего ребенка врач для начала послушает его легкие. Вашему ребенку может также потребоваться любое из следующего:
- Рентген грудной клетки может показать наличие воспалительного процесса инфекции в легких вашего ребенка.
- Анализ крови может показать признаки вирусной или бактериальной инфекции, которая вызывала пневмонию у вашего ребенка.
- Анализ мокроты и ее микробиологическое исследование, которое может выявить микроорганизм, ставший причиной развития болезни вашего ребенка. Данное исследование может помочь врачу выбрать лучшее лекарство для лечения инфекции.
- Пульсоксиметрия измеряет количество кислорода в крови вашего ребенка.
Как лечится пневмония?
Если у вашего ребенка тяжелая пневмония, врач порекомендует остаться в больнице для лечения. Проблемы с дыханием, обезвоживание, высокая температура и потребность в кислороде являются вескими причинами для того, чтобы остаться в больнице.
Антибиотики могут быть назначены, если у вашего ребенка бактериальная пневмония.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен, помогают уменьшить отечность, боль и жар. Это лекарство доступно без рецепта.
Если ваш ребенок принимает лекарства для разжижения крови, всегда спрашивайте, безопасны ли НПВС для него. Всегда читайте инструкцию к лекарству и следуйте ей. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без рекомендаций от врача вашего ребенка. Ацетаминофен (парацетамол) уменьшает боль и жар. Это лекарство доступно без рецепта. Спросите Вашего врача о дозе лекарства, необходимой вашему ребенку, и как часто надо его давать. Следуй указаниям. Прочитайте инструкцию всех других лекарств, которые использует ваш ребенок, чтобы узнать, не содержат ли они также ацетаминофен, или спросите врача или фармацевта.
Вашему ребенку может потребоваться дополнительный кислород, если уровень кислорода в крови ниже, чем должен быть. Ваш ребенок может получать кислород через маску, надетую на его нос и рот, или через маленькие трубки, помещенные в его ноздри. Перед тем как снять маску или кислородную трубку, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.
Как я могу управлять симптомами моего ребенка?
Пусть ваш ребенок отдыхает и спит как можно дольше, если у него отмечается повышенная утомляемость. Отдых и сон помогают организму ребенка быстрее выздороветь.
Давайте вашему ребенку пить столько жидкости, сколько вам рекомендует ваш врач. Потребление достаточного количества жидкости поможет вашему ребенку избавиться от мокроты и не даст наступить обезвоживанию организма. Спросите вашего врача, сколько жидкости должен пить ваш ребенок каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для питья. Врач может порекомендовать воду, морс, яблочный сок, кисель, компот, бульон.
Используйте увлажнитель, чтобы увеличить влажность воздуха в вашем доме. Это может облегчить дыхание вашего ребенка и уменьшить кашель.
Как можно предотвратить воспаление легких?
Не позволяйте никому курить возле вашего ребенка. Дым может усилить кашель или нарушить дыхание вашего ребенка.
Сделайте все необходимые прививки своему ребенку. Вакцины защищают от вирусов или бактерий, вызывающих такие инфекции, как грипп, коклюш и пневмония. Доступны вакцины от гемофильной инфекции и пневмококка.
Соблюдайте гигиену и меры по предотвращению распространение микробов. Часто мойте руки, мойте руки с мылом, чтобы предотвратить распространение микробов. Не позволяйте своему ребенку делиться едой, напитками или посудой с другими.
Держите вашего ребенка подальше от других людей, которые имеют симптомы респираторной инфекции, такие как боль в горле или кашель.
Когда мне следует немедленно обратиться за медицинской помощью?
- Ваш ребенок младше 3 месяцев, и у него жар.
- Ваш ребенок имеет затрудненное дыхание или хрипит.
- Губы или ногти вашего ребенка голубоватые или серые.
- Кожа вашего ребенка между ребрами и вокруг шеи втягивается с каждым вдохом.
- У вашего ребенка есть один из следующих признаков обезвоживания:
- Плач без слез
- Головокружение
- Сухость во рту или потрескавшиея губы
- Ребенок более раздражительный или суетливый, чем обычно
- Сонливость
- Мочеиспускание меньше обычного или совсем отсутсвует
- Впадение родничка на макушке, если ваш ребенок младше 1 года
Когда мне следует показать врачу моего ребенка?
- У вашего ребенка температура 38,9 ° C или температура 38 ° C, если ваш ребенок младше 6 месяцев.
- Ваш ребенок не может перестать кашлять.
- У ребенка рвота.
- У вас есть вопросы или сомнения по поводу состояния или ухода за вашим ребенком.
Материалы по теме:
опубликовано 12/11/2019 16:52
обновлено 13/11/2019
— Болезни органов дыхания, Пульмонология
Источник