Ребенок склонен к отитам что делать
Когда ребенок заболевает отитом и у него начинает болеть одно или оба уха, симптомы провоцируют сильный плач и капризы, что тяжело вынести и малышу, и его родителям. Развивается воспалительный процесс чаще всего на фоне проникновения в организм инфекции. Самый распространенный путь – это через Евстахиеву трубу, а поэтому нередко отит – это последствие плохо вылеченного насморка. На самом деле ребенку очень просто заболеть отитом, для возникновения болезни хватит и на первый взгляд небольшого толчка – переохлаждения. В таком заболевании, как и любом другом, нет ничего приятного, поэтому наилучшая стратегия – это правильная профилактика. Приложив должное количество усилий можно предотвратить повторное развитие болезни, если ребенок уже перенес ее однажды, и снизить риск возникновения отита впервые до минимума. Для этого следует придерживаться ряда рекомендаций, которые мы и рассмотрим.
Основные рекомендации по профилактике детского отита
Закаливание организма — один из лучших способов профилактики многих заболеваний
Так как отит часто выступает второстепенным заболеванием, то есть состоянием, которое возникает в результате другой болезни и сопутствует ей, первый совет родителям – это прибегнуть к общим профилактическим мерам простудных заболеваний (именно насморк чаще всего осложняется отитом).
Отличный эффект окажет грамотное закаливание организма. В зависимости от возраста можно отдать предпочтение:
- воздушным ваннам. Этот метод подойдет и для самых маленьких, процедуры можно начинать с возраста в несколько месяцев. Воздушное закаливание подразумевает проветривание комнаты, в которой находится малыш. Проводить процедуру можно и в зимнее время, но температура в помещении не должна опускаться ниже 18-ти градусов;
- солнечные процедуры, которые подразумевают частые прогулки на свежем воздухе в теплое время;
- и классическое закаливание водой. Постепенно начинать его также можно с младенчества. Изначально будет достаточно просто умывать личико малыша водой (температура не менее 28 градусов). Со временем температуру постоянно опускают, доходя до отметки в 20. С возрастом процедура принимает более масштабный характер, трансформируясь в обливания.
Замечание врача: если насморк уже появился, то значение о его взаимосвязи с отитом станет основным козырем родителей в предотвращении последнего. Правильное и своевременное высмаркивание (поочередно каждой ноздри, дуть нужно не слишком сильно), и активное лечение простудного заболевания помогут избежать воспалительного процесса в ухе.
Укрепить иммунитет, а значит, и повысить уровень сопротивляемости болезням, поможет правильное питание, насыщенное всеми необходимыми витаминами и минералами. Также очень важно следить, с кем играет Ваш малыш – от контакта с заболевшими детьми лучше воздержаться.
Фотогалерея: основные меры профилактики отита
Нередко отит у детей возникает в летнее время, после купаний в водоемах и бассейнах, причина этому – задержка незначительного количества воды в ушной раковине. Основная профилактическая мера — это должный уход за ушами, контроль над наличием в них воды. Если ребенок склонен к отитам, то врач может назначить закапывание специального средства после купаний, дабы уши оставались чистыми и сухими. Немаловажный аспект в профилактике отита – правильная гигиена ушей.
В качестве профилактических мер можно также выделить следующие мероприятия:
- многие аллергии могут провоцировать скопление жидкости в ушной полости, поэтому важно тщательно следить за тем, дабы ребенок не контактировал с аллергенами (чаще всего дети страдают от аллергии на продукты питания, шерсть животных и сигаретный дым);
- некоторые специалисты отмечают пользу длительного кормления грудью;
- грудничка рекомендуется кормить в вертикальном положении, особенно если отит у него уже возникал. Такое положение при грудном вскармливании снижает вероятность попадания молока через евстахиевы трубы в ушную полость.
Когда отит часто рецидивирует при соблюдении всех профилактических рекомендаций, может измениться даже поведение ребенка. Такое явление называется хронической раздражительностью и поясняется постоянным присутствием дискомфорта, болезненных ощущений. В такой ситуации врачи могут предложить хирургическое вмешательство и профилактические курсы антибиотиков.
Как правильно чистить уши ребенку
Строение ушной раковины
На самом деле чистка ушей достаточно спорная процедура, о которой, как ни странно, в полной мере знают лишь единицы. Можно даже сказать, что чистка ушей как таковая не нужна. Достаточно частое вмешательство во внутренние ушные каналы при помощи ватных палочек и других приспособлений могут спровоцировать развитие отита вследствие механического повреждения внутреннего уха.
Наше ухо устроено таким образом, что ушная сера, которая является крайне важным и необходимым секретом, выходит из ушной раковины самостоятельно. Это происходит в результате активной работы височно-челюстного сустава в таких ситуациях:
- при пережевывании пищи;
- при разговоре;
- в процессе смеха, кашля и так далее.
Ватные палочки далеко не всегда эффективны в плане чистки ушей
Осуществляя постороннее вмешательство в ушные каналы ребенка, родители сами не подозревая того ухудшают состояние своего малыша, создавая серные пробки. Пробки образуются из-за большого скопления спрессованной серы, которая была сбита в комок ватной палочкой или турундой.
Некоторые вымачивают ватную палочку подсолнечным маслом, чтобы сера лучше прилипала, но избыток масла в ватной прокладке еще хуже сказывается на состоянии внутреннего уха. Масло остается внутри и заставляет серу разбухать, образуя большие непроходимые серные шарики вызывающие воспаление внутренних слоев уха.
Единственная верная процедура по чистке ушей и профилактики отита – это обработка и протирание наружных покровов ушной раковины. Так же можно применить палочку с ваткой для удаления серы из видимой части ушного канала, не вводя посторонние предметы вглубь. Частота подобных профилактических мероприятий не должна превышать одного раза в неделю и осуществлять все необходимо крайне осторожно, чтобы не навредить малышу, используя сухие ватные тампоны без применения спиртовых и прочих добавок.
Видео о гигиене ушей ребенка
- Автор: Инна
- Распечатать
Здравствуйте. Меня зовут Инна. Я врач акушер-гинеколог, руководитель центра женского здоровья. После окончания университета по специальности «Лечебное дело» была субординатура по профилю «Акушерство и гинекология» и после нее интернатура при клиническом родильном доме.
Оцените статью:
Источник
О чем надо всегда помнить родителям? Чего опасаться и на что обращать внимание при начале заболеваеия? Сегодня вас консультирует главный детский отоларинголог г. Москвы доктор медицинских наук, профессор Татьяна Ильинична Гаращенко.
О главных причинах Основной причиной отитов у детей, безусловно, являются острые респираторные вирусные заболевания. Американские специалисты провели в свое время широкое исследование, которое показало, что на фоне обычной ОРВИ у 65% детей происходит поражение среднего уха, то есть присутствует вся клиника острого среднего отита. Примерно та же картина наблюдается и у нас в стране: у каждого четвертого ребенка, пораженного вирусной инфекцией, при более тщательном осмотре выявляют отит.
Очень часто причиной отита становится бактериальная инфекция, которая присоединяется к уже начавшейся вирусной. Недаром французы говорят, что вирусы выносят приговор, но приводят его в исполнение бактерии. Именно те бактерии, которые поселяются в среднем ухе и вызывают его воспаление. А оно, обратите внимание, может являться причиной менингитов, особенно у детей первого года жизни. Поэтому в календарь прививок во всем мире, а с нового года и у нас в стране, введена обязательная вакцинация против гемофильной палочки, а с двухлетнего возраста вводится вакцинация против пневмококка. Эти прививки помогут уберечь детей от менингита, особенно ушного происхождения.
Кроме того, спровоцировать воспаление среднего уха может элементарное переохлаждение: ребенок простыл, продуло уши.И еще одной распространенной причиной отитов являются чрезмерно увеличенные аденоиды и их хроническое воспаление (аденоидит).
Необходимо учитывать, что у детей, склонных к аллергии, бывают аллергические отиты. Вслед за неправильным кормлением у ребенка появляются кожные высыпания, вскрывается барабанная полость и из уха вытекает жидкость. Аллергический отит может и не сопровождаться повышением температуры.Заброс пищевых масс в среднее ухо — тоже достаточно распространенная причина отита, особенно у новорожденных и грудных детей.
О начале заболевания Отит, вызванный инфекцией, развивается, как правило, вслед за поражением полости носа, то есть за насморком и респираторными явлениями со стороны верхних и нижних дыхательных путей. Мама может отметить, что после ОРВИ у ребенка вновь резко повысилась температура, он стал беспокойнее, отказывается от еды. У малыша появляется маятникообразное движение головой, а некоторые дети даже стараются смотреть глазками на больное ухо. Первые признаки отита чаще всего можно распознать в момент грудного вскармливания.
Когда ребенок присасывается к груди, создается отрицательное давление в носоглотке, и это усиливает болевые ощущения. В результате попытка младенца поесть становится очень болезненной, и кроха разражается громким плачем. Он сучит ножками, кричит, а у матери складывается ощущение, что это кишечные колики. Если же малыш укладывается на свое больное ухо, он вдруг начинает лучше сосать. В этой позе, с прижатым больным ухом, ему легче, не так больно. А повернутый уже другой стороной, ребенок будет по-прежнему с криком отказываться от груди.
Как еще маме распознать признаки начавшегося отита?Когда ребенок спит, она может тихонечко нажать на козелочки — выступающие над мочкой части ушной раковины. Если ребенок морщится, отодвигает голову, это тоже может считаться одним из симптомов заболевания среднего уха.
Любой отит протекает либо в катаральной, либо в гнойной форме (когда происходит вскрытие барабанной перепонки). Определить, появились ли гнойные выделения из уха, мама может сама, при ежедневном туалете ушей. Кроме того, как ни странно, при перфорации (разрыве) барабанной перепонки наступает видимое улучшение состояния ребенка. Перепонка разорвана — значит, давление падает, сразу понижается температура, и к крохе возвращается аппетит. Пропадают все симптомы, кроме одного — гнойных или кровянистых выделений.
Об осложнениях Отит опасен своими осложнениями. Дело в том, что распознать отит не всегда просто. Он, к примеру, не всегда сопровождается сильной болью в ухе. Симптомами этого заболевания часто бывают нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что среднее ухо и брюшная полость инервируются одним нервом (то есть имеют общую нервную регуляцию). Поэтому, когда заболевает ухо, у маленьких детей могут превалировать симптомы со стороны кишечника: вздутие, срыгивание, рвота, задержка стула.
То есть, внешние проявления могут напоминать, допустим, аппендицит. Часто грудные дети с подобными симптомами попадают не в лор-отделение больницы, а в хирургическое. Но хирурги — люди грамотные, поэтому обследование таких детей они начинают именно с приглашения лор-врача. Только после исключения диагноза «острый отит» они занимаются дальнейшей диагностикой.
Если же мама берется за самостоятельное лечение желудочно-кишечного расстройства, игнорируя другие симптомы, то отит может перерасти в такое грозное осложнение, как отоантрит. Инфекция из среднего уха переходит в заушную область и поражает еще одну воздухоносную полость среднего уха. Появляется оттопыренность ушной раковины, краснота, отечность, вновь отмечается повышение температуры. Сроки, в которые этот процесс может развиться, непредсказуемы — это происходит как сразу за острым отитом, так и месяц спустя.
Если мама не заметит и эту симптоматику, то ребенок, вероятнее всего, поступит в больницу через 2—3 месяца, но уже с менингитом: строение детского уха таково, что инфекция из барабанной полости может непосредственно соприкасаться с мозговыми оболочками. Так что родителям стоит быть более бдительными и следить за течением любого, даже самого легкого вирусного заболевания.
Из других осложнений острого отита можно назвать парез лицевого нерва, хронический отит, тугоухость, поражение вестибулярного аппарата и менингит, о котором мы уже упоминали.
Об ошибках Часто бывает так, что заболевания среднего уха провоцируют сами родители. Например, у ребенка сильный насморк, и мама неправильно отсмаркивает ему выделения из полости носа. Она зажимает ребенку обе ноздри и заставляет сильно сморкаться. Этого никогда нельзя делать — уши закладывает моментально. Нельзя сморкаться и сразу в обе ноздри — только поочередно.
Почему отиты бывают так часто у маленьких детей и очень редко — у взрослых?
Потому что среднее ухо соединяется с полостью носа воздухопроводником — слуховой трубой. У детей она очень широкая, короткая и открытая. И если ребенок сморкается в зажатые ноздри, то весь гной из носа тут же забрасывается в среднее ухо. Нередко причиной отита бывает неправильное вскармливание. Мама ребенка покормила и тут же укладывает в кроватку на бочок, то есть на какое-то ухо. А во время кормления дети заглатывают много воздуха, который надо обязательно потом удалить, держа малыша в вертикальном положении. Если срыгивание происходит в тот момент, когда ребенок лежит горизонтально, то молоко моментально забрасывается в слуховую трубу.
Еще одна распространенная ошибка — неправильное отсасывание слизи из полости носа с помощью груши. Делать это надо очень мягко, неторопливо. Если мама резко отпускает грушу, то в полости носа возникает отрицательное давление, происходит кровоизлияние в барабанную полость и отслаивание слизистой оболочки.
О лечении
Отиты у детей до двухлетнего возраста в обязательном порядке надо лечить с помощью антибиотиков. Если отитом в легкой форме заболел ребенок постарше, то можно обойтись и без них. Но в любом случае перед покупкой ушных капель надо обязательно читать инструкцию.
Существуют такие капли как «Софрадекс» и другие гентамицинсодержащие препараты, которые применяются только для наружных и катаральных отитов. А если вскрыта барабанная перепонка, то данная группа антибиотиков, проникнув через отверстие в слуховой проход, может вызвать поражение слухового нерва.
Но при любой форме отита надо в первую очередь лечить носоглотку и в нос закапывать капли в два раза чаще, чем в уши, поскольку очень важно, чтобы нос хорошо дышал. Это могут быть сосудосуживающие или противовоспалительные капли. Для детей-аллергиков появились специальные капли, содержащие как антигистаминный, так и сосудосуживающий компоненты.
Всем детям при отите хорошо помогают согревающие компрессы, ингаляции, кварцевание, отхаркивающая терапия.При катаральном отите можно капать согревающие масляные капли календулы, белладонны или камфары, которые помогают снять болевой синдром, а также капли со специальным обезболивающим компонентом такие, как например, «Отипакс». Но масло обязательно должно быть теплым, подогретым примерно до 40 градусов. При гноетечении вышеупомянутые капли применять нельзя.
Источник
……. скоро сойду с ума.
Проблемы с ушами начались еще в 1,5 года
(сейчас нам 3 года и 8 мес.). Чуть подуло в уши – всё! Темп. стартует от
38.2 и медленно, но верно катится к 40, не сбиваясь ниже 38 никакими
жаропонижающими, и то на 20-40 минут, а потом снова к 39-40 …. и так
каждый раз. При этом ребенок активен и весел до 39.5, и только к 40
становится вялым. Спасаемся только каплями Отипакс, но они с
антибиотиком, боюсь уже привыкнем к ним скоро и что делать тогда….?
Ходили
по разным ЛОР-врачам, и у нас в городке и в обл.центр уже ни к одному
ездили…. результат – 0! Никто в ушах в принципе проблему сначала не
видел, да носоглотка у вас плохая, да аденоиды есть (еще год назад
только 1 степени ставили, в этом 3!). лечили, временно (недели на 2 –
мах месяц) все хорошо…. но до ближайшей банальной простуды, после
которой неизменно осложнение на уши…
В марте месяце посоветовали
супер-профессора ЛОРа, записались… очередь жуткая – поехали только в
мае. Это был первый врач, который указал на проблему ушей – отит,
скопление жидкости, слух 40% одно ухо и 75% другого, нужна срочно
операция по проколу ушей, возможно понадобится шунтирование – будет ясно
только в процессе операции. А еще аденоиды 3 степени – только удалять,
т.к. именно от них и идет осложнение на уши. Начитавшись о нем (враче)
кучу положительных отзывов, решились на операцию. Сумма не маленькая, но
думали того стоит и мы забудем наконец про больные уши……
В июне
сделали операцию. Обошлось без шунтирования, т.к. жидкость в ушах была
не гнойной, сделали прокол, промыли – все! сказали 2 недели на
восстановление и все нормально – можно мыться, купаться,
плескаться……..
Да, с аденоидами вроде стало легче (не храпит по
ночам, дышит носом, меньше насморка….). Месяц после операции сидели
дома, в садик не ходили (неделю больничного, 2 недели с бабушкой, потом у
меня был отпуск…). В отпуске уехали на море, вместе с дорогой на
поезде получилось отдыхали 30 дней. Никаких проблем не было. Это так
было 2 месяца получается после операции. И только мы приехали в сб
домой, как в пон-к загремели в больницу. Снова темп. под 40, но был
приступообразный кашель (никто, даже врачи в итоге так и не поняли его
причину – ну прошел через 3 дня и прошел). На уши сначала и не подумала –
прооперировались же, да и кашель этот с толку сбил, такого еще не было у
нас! Там нам уколы больнючих антибиотиков (теперь врачей боимся как
огня и попой к ним не поворачиваемся без дикого ора!) – 3 дня лечения –
результат 0! Темп. ниже 38 не опускается, держится 39.5. Тут как осинило
– все таки это уши. Закапали на ночь Отипакс и утром ребенок встал с
темп. 36.8. и больше не поднималась.
Ездили в сентябре повторно к
этому профессору – уже вылечившись. Сказал, легкий отит левого уха,
правое нормально. Назначил фурацилиновый спирт покапать (хотя
я возражала – он нам не помогает, только Отипакс, но врач сказал, что
там легкий отит, нужно всего лишь немного погреть ушко, а Отипакс с
антибиотиком – зачем это) и сложные капли в нос. Отопление не включили,
дома холодно было он у меня с этим лечением уже через 4 дня снова
простыл, и уши тоже… пролечились, правда слегка подкашливал. Дома было
еще холодно, в садике тепло дали… решили водить в садик – лучше в
тепле, чем дома в холоде (сама простыла дома тоже). Хватило нас на 2
недели….
Все было нормально, никаких признаков болезни. В это вск
решила помыть в кухне окно, он в зале смотрел мультик. Прибежал в кухню –
муж тут же увел его обратно, т.к. тут дуло…. Ну и нам хватило – через
2 часа темп. снова 38.2 и понеслась………………
Что делать уже
ума не приложу. У кого были такие проблемы с детками? Чем спасались?
Или кто может знает хорошего ЛОРа в Челябинске, помогите советом,
пожалуйста!!! Уже просто нет никаких сил!
PS извиняюсь за много букв…
Источник