Ребенок после пневмонии заболел орви

27 октября 2015 г. (2 года+3 месяца) – с 15 по 19 октября пролежали в больнице. Началось все вроде как с обычной ОРВИ. Сначала заболел Игорь. Через пару дней Никита стал чихать, покраснело горло, появились сопельки. Лечила, как обычно: тантум верде, мирамистин, на ночь називин, обильное питье, ромашка, компоты. (Сама, кстати, тоже почувствовала слабость, ломоту в теле. Купила в аптеке амиксин. Помог очень, все прошло. Я была в состоянии сама стоять на ногах и помогать выздоравливать ребенку). На 3-й день появился кашель, добавила растирания, молоко с содой и медом, минералка. И вот… где-то к вечеру начался понос. Дала смекту. Подумала, что от компотов с сухофруктами, которые Никита пил постоянно. На следующий день понос не прошел – снова дала смекту. Ночью поднялась температура до 39,2… Сбивали, чередуя свечи и суспензии. На следующий день сопли и все сопутствующее простуды прошло, остался понос. Ночью его вырвало, снова была температура. Температуру удавалось сбивать на 4 часа – потом она поднималась снова. Вызвали неотложку. В половине одиннадцатого приехала врач. Сказала, что у нас ОРВИ и кишечная инфекция, назначила продолжать лечить ОРВИ и добавила энтерофурил, смекту… Ночь была тяжелой. Игорь 2 раза бегал в аптеку… Не спали практически. Утром температура 39,5. Вызвали скорую. Предложили поехать в больницу. Конечно, согласились. Отвезли в 9 ДГКБ, в 5-е инфекционное. Условия там… Да ладно… Хорошо, хоть не в коридоре лежали, как многие поступившие после нас. Палаты заполнены. Питание просто отвратительное. Ели просто, чтоб не умереть с голоду. Само отделение старенькое, грязненькое, все еще по-совковски. В других корпусах, насколько стало известно, был недавний ремонт, но до нашего пока не дошли. Не таким я представляла себе инфекционное отделение. Но ладно. Персонал отзывчивый, но, конечно, даже с такими малышами никто там не нянчится и не уговаривает поставить укольчик. Больных там много – им просто некогда. Врач наша, к слову, прекрасная женщина, Надежда Валентиновна. Очень приятная и внимательная. В общем, по лечению. В день поступления (а поступили мы утром) нам поставили в обед антибиотик цефалексин (если не ошибаюсь). Поднялась температура, дали ибуфен. Ночью, в полночь, температура снова поднялась, поставили 2 укола: анальгин и супрастин. Лечили нас следующим: 3 раза в день аципол, смекта, панкреатин, протаргол в нос, 1 раз в день укол антибиотика, регидрон и обильное питье. Брали анализы, но так как делались они долго, то и диагноз долго поставить не могли. Я каждый день бегала за врачом, интересуясь, от чего же нас лечат. Но ни один диагноз не подтверждался. Тем временем Никите явно становилось легче, температура больше не поднималась, стул налаживался (только был темно-зеленого цвета), появился аппетит, бодрость и веселость. Уколы и прочие процедуры проходили очень сложно, с криками, плачем. Но к концу нашего пребывания он почти смирился с каплями в нос)) На 5-й день приходит врачи и говорит, что нас выписывают. Диагноз узнала тогда же: сальмонеллез… Сказать, что я удивлена, – ничего не сказать. Я понимаю, еще можно было где-то подцепить какую-то кишечную инфекцию (которые, к слову, гуляют по Москве сейчас, не стесняясь), но сальмонеллез! Грешу на холодильник – его давно пора в ремонт. Гребаная экономия, блин… В общем, выписали, назначили сальмонеллезный бактериофаг, бифиформ. Дополнительно стала давать энтерофурил. В день выписки было все ок, но на следующий день поднялась температура. Сначала днем до 38,3. Потом ночью – 38,6. Не сбивала. Ждала, чтоб поднялась до 39. К счастью, ребенок пропотел, температура ушла и уже не возвращалась. Днем еще была около 37, появился кашель… Потом сопли… Мы испугались, что подцепили что-то в больнице (в палате лежали с малышом, у которого пневмония. Оказывается, дети пневмонию подхватывают друг от друга!). Поехали в платную клинику (Медси на Пироговской), показались педиатру. Она сказала, что это ОРВИ, назначила горчичные ванны для ног, тантум верде, виброцил+протаргол (вместо виброцила использую називин – от него у нас есть толк), аскорил от кашля, инфлюцид, ромашка, ингаляции с беродуалом. Выполняем практически все вот уже третий день. Кашлять стал меньше, но сопли не прекращаются. Сидим дома… Завтра хочу попасть с ним к педиатру и взять направление на анализы. Хочу сделать контрольный анализ, чтобы убедиться, что хоть от сальмонеллеза мы вылечились. Вот такие дела… не очень веселые. Бедный наш папа отмечал свой ДР в одиночестве, лакомясь макаронами. Запомним мы такой праздник надолго…

Опубликовано: 20 октября 2018

Воспаление легких — одно из самых опасных осложнений простуды и гриппа. Если не начать лечение простуды после пневмонии вовремя, есть риск летального исхода. Проблема в том, что симптомы заболевания совпадают с признаками респираторной инфекции. Больной жалуется на кашель, боль в груди, высокую температуру, слабость. Иногда заболевание и вовсе протекает бессимптомно.

Почему возникает простуда после пневмонии у взрослых? Врачи выделяют сразу несколько факторов риска:

• отказ от лечения и постельного режима,
• несоблюдение врачебных рекомендаций,
• вредные привычки — злоупотребление алкоголем и табаком,
• врожденные или приобретенные иммунодефициты.

Риск развития осложнений после простуды всегда выше у пожилых, пациентов с сахарным диабетом и другими эндокринными патологиями, беременных женщин.

При своевременно начатом лечении болезнь можно победить за 7-14 дней. Но после выздоровления иммунная система восстановится не сразу, поэтому важно заботиться о своем здоровье, чтобы не допустить рецидивов заболевания и повторного заражения вирусными инфекциями.

Что делать, если болезнь не хочет уходить?

Если вновь появилась простуда после пневмонии у взрослых, необходимо срочно обращаться к врачу. Дело в том, что воспаление легких имеет волнообразное течение. Человек может думать, что уже выздоровел, но потом симптомы появляются снова. Поэтому до полного выздоровления больной должен находиться под наблюдением специалиста. Нельзя прекращать терапию, даже если самочувствие улучшилось.

Чтобы исключить рецидив воспаления легких, специалист направит на снимок, анализы крови и мокроты. По результатам диагностики врач разработает программу терапии.

Простуда после пневмонии и ОРВИ у взрослых требуют комплексного лечения. Врач обязательно назначает препараты, которые не просто борются с вирусными инфекциями, но и снижают риск присоединения осложнений. К таким средствам относится Деринат. Назальные капли и спрей обладают сразу несколькими полезными свойствами:

• укрепляют иммунитет,
• помогают организму победить вирусную инфекцию,
• уменьшают вероятность присоединения бактериальной.

Деринат обладает уникальным репаративным свойством, которое обеспечивает дополнительную защиту от развития осложнений при вирусной инфекции. Препарат восстанавливает барьерные функции слизистой носоглотки, тем самым повышает ее способность противостоять атакам патогенных микроорганизмов. Восстановленная слизистая не дает микробам проникнуть в нижние дыхательные пути, тем самым предотвращает развитие пневмонии после простуды у взрослых.

Деринат также подходит для лечения и профилактики простудных заболеваний у детей с первого дня жизни. Перед применением препарата проконсультируйтесь со специалистом.

Как быстрее восстановиться?

Затяжная инфекция, длительный прием антибиотиков, постельный режим ослабляют организм и снижают его естественную защиту. Поэтому частые простуды у взрослых после пневмонии — распространенное явление. Также могут наблюдаться обострения герпеса и других хронических инфекций.

Чтобы быстрее восстановиться после воспаления легких, необходимо обсудить с врачом меры профилактики заражения вирусными инфекциями. Специалист может посоветовать для укрепления иммунитета:

• поливитаминные комплексы,
• физиотерапию,
• особую диету,
• препараты с иммуномодулирующими свойствами.

После воспаления легких необходимо заботиться о своем здоровье. Важно контролировать качество воздуха, которым мы дышим. Ослабленные дыхательные пути после болезни особенно чувствительны к аллергенам, пыли, выхлопным газам и другим раздражителям. Старайтесь проводить больше времени на свежем воздухе — в парках, скверах, лесу. Попросите близких и коллег не курить в квартире и офисе. Регулярно делайте дома влажную уборку, проветривайте комнаты. Соблюдайте рекомендации врача, укрепляйте иммунитет и не болейте!

Полезные статьи:

Словосочетание «воспаление легких» очень пугает родителей. При этом совершенно не имеет значения, сколько лет или месяцев чаду, это заболевание среди мам и пап считается одним из самых опасных. Так ли это на самом деле, как распознать пневмонию и чем ее правильно лечить, рассказывает известный детский врач, автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский.

О заболевании

Пневмония (именно так врачи называют то, что в народе принято именовать воспалением легких) — это очень распространенное заболевание, воспаление тканей легких. Под одним понятием медики подразумевают сразу несколько недугов. Если воспаление не носит инфекционного характера, доктор напишет в карточке «пневмонит». Если поражены альвеолы, диагноз будет звучать иначе – «альвеолит», если поражена слизистая легких – «плеврит».

Воспалительный процесс в легочной ткани вызывают грибки, вирусы и бактерии. Бывают смешанные воспаления — вирусно-бактериальные, например.

Недуги, входящие в понятие «пневмония» все медицинские справочники относят к разряду довольно опасных, так как из 450 миллионов человек со всего мира, которые заболевают ими в год, около 7 миллионов умирают из-за неправильной постановки диагноза, неверного или запоздалого лечения, а также от стремительности и тяжести протекания болезни. Среди умерших около 30% – это дети до 3 лет.

Также воспаление может быть двусторонним или односторонним, если поражено только одно легкое или его часть. Довольно редко пневмония бывает самостоятельным заболеванием, чаще она является осложнением другого заболевания — вирусного или бактериального.

Наиболее опасной пневмония считается для детей до 5 лет и пожилых людей, среди таких заболевших последствия непредсказуемы. По статистике, у них самый высокий процент смертности.

Евгений Комаровский утверждает, что органы дыхания вообще являются самыми уязвимыми для различных инфекций. Именно через верхние дыхательные пути (нос, ротоглотка, гортань) в организм ребенка и проникает большая часть микробов и вирусов.

Если иммунитет малыша ослаблен, если экологические условия в местности, где он проживает, неблагоприятные, если микроб или вирус очень агрессивен, то воспаление не задерживается только в носу или гортани, а опускается ниже — в бронхи. Такое заболевание называется бронхитом. Если его не удается остановить, инфекцию распространяется еще ниже — в легкие. Возникает пневмония.

Однако воздушно-капельный путь инфицирования не является единственным. Если учесть, что легкие кроме газообмена выполняют еще несколько важных функций, то становится понятно, почему иногда недуг появляется в отсутствии вирусной инфекции. Природа возложила на легкие человека миссию увлажнять и согревать вдыхаемый воздух, очищать его от разных вредных примесей (легкие выполняют функцию фильтра), а также аналогичным образом фильтруют циркулирующую кровь, выделяя из нее многие вредные вещества и нейтрализуя их.

Если малыш перенес операцию, сломал ногу, что-то не то скушал и получил сильное пищевое отравление, обжегся, порезался, в кровь в различных концентрациях попадает то или иное количество токсинов, тромбов и т. д. Легкие это терпеливо обезвреживают или выводят наружу с помощью защитного механизма — кашля. Однако, в отличие от бытовых фильтров, которые можно почистить, помыть или выбросить, легкие ни помыть, ни заменить нельзя. И если однажды какая-то часть этого «фильтра» выходит из строя, засоряется, начинается то самое заболевание, которое родители называют воспалением легких.

Возбудителями пневмонии могут быть самые разнообразные бактерии и вирусы. Если ребенок заболел, находясь в больнице с другим недугом, то в огромной долей вероятности у него будет бактериальная пневмония, которую еще называют госпитальной или больничной. Это самая тяжелая из пневмоний, так как в условиях больничной стерильности, применения антисептиков и антибиотиков, выживают только самые крепкие и агрессивные микробы, которые уничтожить не так-то просто.

Наиболее часто у детей встречается пневмония, которая возникла в качестве осложнения какой-либо вирусной инфекции (ОРВИ, грипп и т. д.). На такие случаи воспаления легкие приходится около 90% соответствующих детских диагнозов. Это связано даже не с тем, что вирусные инфекции «страшны», а с тем, что они чрезвычайно широко распространены, и некоторые дети болеют ими до 10 раз в год и даже больше.

Симптомы

Чтобы понять, как начинает развиваться пневмония, нужно хорошо представлять себе, как вообще работает дыхательная система. Бронхи постоянно выделяют слизь, задача которой – блокировать пылинки, микробов, вирусы и прочие нежелательные объекты, попадающие в органы дыхания. У бронхиальной слизи есть определенные характеристики, такие, как вязкость, например. Если она теряет часть свойств, то вместо того, чтобы бороться со вторжением чужеродных частиц, она сама по себе начинает доставлять немало «хлопот».

К примеру, слишком густая слизь, если ребенок дышит пересушенным воздухом, закупоривает бронхи, мешает нормальной вентиляции легких. Это, в свою очередь, приводит к застойным явлениям в некоторых участках легких — развивается пневмония.

Часто воспаление легких случается тогда, когда организм ребенка стремительно теряет запасы жидкости, густеет бронхиальная слизь. Обезвоживание разной степени может произойти при длительном поносе у ребенка, при многократной рвоте, высоком жаре, лихорадке, при недостаточном количестве потребляемой жидкости, особенно на фоне ранее указанных проблем.

Важно не заниматься самодиагностикой, поскольку стопроцентным способом установить наличие воспаления легкий является даже не сам врач, а рентгеновский снимок легких и бактериальный посев мокроты, который даст врачу точное представление о том, какой именно возбудитель стал причиной воспалительного процесса. Анализ крови покажет наличие антител к вирусам, если воспаление вирусное, а обнаруженные в кале клебсиеллы, натолкнут на мысль о том, что пневмония вызвана именно этим опасным возбудителем. На дому же доктор обязательно будет выслушивать и выстукивать область легких маленького пациента, слушать характер хрипов при дыхании и во время кашля.

Заразна ли пневмония?

Чем бы ни было вызвано воспаление легких, оно практически во всех случаях является заразным для окружающих. Если это вирусы — они легко передаются другим членам семьи по воздуху, если бактерии — контактным путем, а иногда и воздушно-капельным. Поэтому ребенку с воспалением легких надо выделить отдельную посуду, полотенце, постельное белье.

Лечение по Комаровскому

После того, как диагноз установлен, доктор примет решение о том, где ребенок будет лечиться — дома или в больнице. Этот выбор будет зависеть от того, сколько лет ребенку и насколько тяжелая у него пневмония. Всех детей до 2 лет педиатры стараются госпитализировать, поскольку их иммунитет слаб, и процесс лечения уже по этому должен постоянно контролироваться медицинским персоналом.

Все случаи обструкции во время пневмонии (плеврит, закупорка бронхов) — основание для госпитализации детей любого возраста, так как это является дополнительным фактором риска, и восстановление при такой пневмонии будет непростым. Если доктор говорит, что у вас неосложненная пневмония, то с большой долей вероятности он разрешит лечить ее в домашних условиях.

Чаще всего пневмонию лечат антибиотиками, при этом совершенно не обязательно, что придется делать много больных и страшных уколов.

Антибиотики, которые смогут быстро и эффективно помочь, врач определит по результатам анализа мокроты на бакпосев.

Две трети случаев воспаления легких, по словам Евгения Комаровского, прекрасно лечатся таблетками или сиропами. Кроме того назначаются отхаркивающие средства, которые помогают бронхам как можно скорее очищаться от накопившейся слизи. На завершающей стадии лечения ребенка показаны физиопроцедуры и массаж. Также малышам, которые проходят реабилитацию, показаны прогулки и прием витаминных комплексов.

Если лечение проходит дома, то важно, чтобы ребенок не находился в жарком помещении, пил достаточное количество жидкости, полезен вибрационный массаж, способствующий отхождению бронхиального секрета.

Лечение вирусной пневмонии будет протекать аналогично, за исключением разве что приема антибиотиков.

Профилактика

Если ребенок заболел (ОРВИ, понос, рвота и другие проблемы), нужно обязательно следить за тем, чтобы он потреблял достаточное количество жидкости. Питье должно быть теплым, чтобы жидкость могла быстрее всасываться.

Больной малыш должен дышать чистым, влажным воздухом. Для этого нужно проветривать помещение, увлажнять воздух с помощью специального прибора-увлажнителя или с помощью развешенных по квартире мокрых полотенец. Нельзя допускать, чтобы в помещении было жарко.

Наилучшие параметры для сохранения нормального уровня вязкости слизи таковы: температура воздуха 18-20 градусов, относительная влажность — 50-70%.

Если ребенок болен, нужно постараться максимально освободить его комнату от всего, что может накапливать пыль — ковры, мягкие игрушки, мягкая мебель. Большое количество вдыхаемых пылинок лишь ускоряет загустевание мокроты и повышает риск развития пневмонии. Влажную уборку надо проводить 1-2 раза в день, моющие средства на основе хлора добавлять категорически запрещено!

Если ребенок кашляет, не нужно давать ему в домашних условиях всевозможные средства от кашля.

Кашель нужен, чтобы вывести излишки отработанной мокроты. Если кашлевый рефлекс остановить на самом пике заболевания противокашлевыми препаратами, то выхода мокроты не будет, и риск, что начнется пневмония, вырастет в разы. Муколитические (отхаркивающие) средства (на растительной основе), задача которых разжижать мокроту, приветствуются, но, по словам Комаровского, при неукоснительном соблюдении всех вышеперечисленных пунктов.

При ОРВИ ни в коем случае нельзя принимать антибиотики. Даже если ваш лечащий врач советует начать делать это для профилактики пневмонии. Всех микробов, которые есть в организме человека, даже новейший антибиотик уничтожить не в состоянии, на вирусы же противомикробные средства вообще не действуют. Но доказано, что прием их при гриппе или ОРВИ в 9 раз увеличивает вероятность развития пневмонии!

При насморке, вызванном вирусной инфекцией, не стоит сразу начинать капать сосудосуживающие капли в нос ребенку. Так выше вероятность, что вирусы, минуя нос, прямиком отправятся сразу в легкие и вызовут там воспалительный процесс.

Отличный способ профилактики — вакцинация от пневмококковой инфекции. Именно пневмококк вызывает самые тяжелые формы пневмонии. Ребенку первого года жизни в рамках Календаря прививок вводят вакцину, которая помогает организму выработать антитела к пневмококку. Даже если заражение произойдет, то болезнь будет протекать легче. Вакцину вводят несколько раз. В первые месяцы жизни, в 2 года, в 4 года, в 6 лет и в 12 лет. Отказывать от прививки ни в коем случае не стоит, говорит Евгений Комаровский.

Подробнее смотрите в передаче докора Комаровского.