Ребенок получил ожог от кварцевой лампы

Несколько малышей попали в больницу после посещения детского сада в Ачинске. Пока воспитатель отвлеклась, ребятишки забежали в спальню и засмотрелись на синее сияние кварцевой лампы. Минуты хватило, чтобы ребятишки получили ожог роговицы. Как подобное могло произойти, сейчас разбираются надзорные органы.

«Глазки болят»

Нос и щечки шелушатся, глазки красные и воспаленные, трет их постоянно и хнычет: «Мама мне больно». Татьяна долго не могла понять, что с ее маленьким сынишкой. Еще забирая из детского сада, заметила, что у него как-то странно глазки блестят и личико красное. Подумала, что обветрил на улице.

– А вечером часов в 8 купать собралась ребенка, снимаю одежду, у него как был в маечке и плавочках, так и загорел: ножки, ручки, грудка, шейка, личико, – рассказала Татьяна «Комсомольской правде» – Красноярск. – После хуже стало, краснота ярче, веки налились, как водой накачены, личико отекать начало. Мне повезло, что родственница медик, она мне и сказала чем обтирать и глазки капать. Утром офтальмолог в поликлинике сказала: «Все правильно сделали». В итоге поставили диагноз «ожог роговицы первой степени и конъюнктивы век».

По подобному сценарию развивались события в семье еще одной воспитанницы этой группы – двухлетней Машеньки.

– Всю ночь ребенок плакал, – говорит Сергей Нагорный, папа девочки. – Глазки терла и жаловалась, что болят. Утром на щечке появилась коросточка. Мы так ничего и не поняли. Когда привели на следующий день в садик, начали выяснять и все открылось.

В детском саду после жалоб родителей решили сначала, что ребятишки подхватили конъюнктивит, который передается воздушно-капельным путем. Но почему тогда шелушится кожа и местами следы загара? Внезапно заведующую осенило: «Кварц!».

Уже несколько недель сразу в нескольких группах был карантин по ветрянке. Поэтому в определенное время в комнатах включали кварцевые лампы: электрическая лампа с колбой из кварцевого стекла, предназначенная для получения ультрафиолетового излучения. Она нужна для обеззараживания помещений, предметов и продуктов. Во время работы кварцевой лампы в комнате находиться нельзя.

Забыла выключить

Заведующая вызвала на работу воспитателя, у которой в тот день была вечерняя смена.

– Воспитатель призналась, что забыла о включенной лампе в спальне и завела туда детей, – рассказывает Ирина Попова заведующая детским садом. – Ребятишки первые забежали в группу, а когда она вошла, то сразу выключила лампу. Осмотрела детей, но ни слова никому не сказала. Позже пояснила, что не придала этому значения, потому что у детей не было никаких признаков.

У родителей немного иная версия событий. С их слов пока в спальне была включена лампа, воспитатель вместе с детьми находилась в игровой комнате. Во время игры один из детей упал и ударил голову. Воспитатель побежала к медику, а после к заведующей, но обеих на месте не оказалось. Женщина вернулась в группу и увидела, что дети находятся в спальне. Только возникает вопрос: где в это время была нянечка и как можно было оставить остальных детей одних в группе.

В любом случае, лишь на следующий день после того, как все открылось, медсестра поставила диагноз «ожог ультрафиолетовой лампой» и выдала направление в больницу. Там родителям пострадавших ребятишек выписали лекарства. Через несколько дней наступило улучшение, и ребятишки снова начали ходить в садик.

– Как правило, ожоги первой степени протекают и заканчиваются практически бесследно, – пояснил «Комсомольской правде» – Красноярск Станислав Ильенков, главный врач Красноярской краевой офтальмологической клинической больницы. – Назначается лечение, дезинфицирующие капли, улучшающие обменные процессы в роговице и конъюнктиве. Но, главное, обходится без негативных последствий в дальнейшем.

Только вот своего любимого воспитателя дети больше не видели. После назначенного ей дисциплинарного взыскания она написала заявление об увольнении. И, по информации родителей, уже работает в другом детском саду.

– Почему уволили воспитательницу, которую любили дети и мы, – возмущается папа Машеньки. – Это замечательный человек, не безалаберный и не безответственный. Я видел, как она относилась к детям и как с душой работала. И вообще не считаю, что в случившемся была вина.

Заведующая детским садом вины с себя не снимает, говорит, что как руководитель тоже несет ответственность за случившееся. Но и воспитатель была проинструктирована, правила техники безопасности и санминимум знает. В учреждении она проработала полгода и все ей были довольны. После ЧП с кварцем сотрудница сама приняла такое решение.

В детском саду намерены при первой же возможности закупить бактерицидные облучатели закрытого типа. Они более безопасны, можно даже находиться в помещении во время их работы. Ну а пока установлены лампы открытого типа, ответственность за кварцевание ляжет на конкретных сотрудников. Главное, не допустить повторения этой ситуации.

Ожог глаз кварцевой (ультрафиолетовой) лампой может произойти случайно или в результате ошибки. Аппарат применяется в процессе дезинфекции помещения или поверхностей, которые требуют особых методов избавления от загрязнений.

Ультрафиолет негативно влияет не только на бактерии, но и на растения, животных и людей. Кратковременное воздействие не вызывает ожогов глаз, но во время продолжительного контакта возникают проблемы с органами зрения. Для их устранения проводится соответствующая терапия.

Симптомы ожога

Определить, что произошел ожог бактерицидной лампой, можно по следующим симптомам:

• слизистая глаз меняет цвет – становится розовой или красной в зависимости от степени патологического процесса;
• появляется отек слизистой органов зрения;
• чувствительность роговицы постепенно падает;
• отмечается увеличение процесса слезоотделения;
• присутствует дискомфорт;
• имеет место жжение или резь;
• четкость зрения снижается;
• на веках появляются волдыри;
• появляется светобоязнь;
• имеются болевые ощущения разной степени выраженности;
• появляется блефароспазм.

Рекомендуем почитать: Ожог глаз сваркой

Если у человека отмечаются повреждения в тяжелой форме, то к основным симптомам прибавляется отторжение поврежденной ультрафиолетом ткани. Интенсивность проявлений – процесс индивидуальный, поэтому при появлении первых негативных признаков нужно обратиться за диагностикой к врачу.

Степени ожога

Специалисты выделяют 4 степени ожога:

• легкая;
• средняя;
• тяжелая;
• очень тяжелая.

Сложность течения заболевания зависит от длительности воздействия излучения лампы, мощности и расстояния, которое было между работающим прибором и пациентом. В процессе повреждения могут быть затронуты:

• роговица;
• конъюнктива;
• веки;
• слизистые;
• сетчатка.

Легкая степень характеризуется:

• покраснением;
• легким жжением, болью;
• небольшой опухолью век;
• слезотечением;
• светобоязнью;
• ощущением, что в глазах присутствует посторонний предмет.

Симптомы проявляются через 1-2 часа после 3-5 минут контакта с прибором. Средняя степень тяжести ожога определяется следующими симптомами:

• интенсивным покраснением конъюнктивы;
• поражением роговицы;
• выраженной болью;
• сильной отечностью;
• светобоязнью;
• появлением волдырей.

В этом случае возникают затруднения во время открытия глаз. Также страдает роговица – на ней появляется эрозия (зрение ухудшается, присутствуют зрительные помехи). Контакт с источником излучения превышает 10 минут.

Тяжелая степень ожога затрагивает роговицу – наблюдается значительное помутнение ее наружной оболочки. Проявления следующие:

• на коже век образуется корка;
• поражение конъюнктивы;
• негативное воздействие на глазное яблоко.

Патология отмечается менее чем в 5% от всех обращений, так как для получения таких повреждений контакт с прибором должен быть продолжительным.

Очень тяжелая стадия отличается серьезным поражением органов зрения. В этом случае врач наблюдает отмирание части кожных покровов на веках. Затрагивается склера, конъюнктива и роговица (мутнеет и становится белой, похожей на фарфор).

После отмирания тканей на их месте образуются язвы. После них могут оставаться рубцы и шрамы.

Если не предпринимать правильных терапевтических действий, то произойдет деформация слизистой оболочки. Результатом подобного ожога в некоторых случаях может стать полная потеря зрения.

Очень тяжелая степень поражения диагностируется редко (в 2-3% случаев). Сильное повреждение наблюдается, когда кварцевая лампа воздействовала на глаза длительное время или источник излучения был очень сильным. Примером воздействия можно считать негативный эффект, который получается после работы на сварочном аппарате без специальной маски или защитных очков.

Диагностика

Под ультрафиолетовой лампой нельзя находиться без защиты глаз. Если произошел контакт, то степень повреждения можно оценить, пройдя диагностическое обследование. Обратиться к врачу рекомендуется при появлении первых негативных симптомов, так как в этом случае удастся избежать развития осложнений. Проводится она путем визуального осмотра, опроса и выявления присутствующих симптомов. Также могут быть взяты пробы, если присутствуют повреждения слизистой или кожи век, проведено исследование состояние глазного дна и роговицы.

Первая помощь

До момента основного лечения проводится первичная помощь. В независимости от сложности повреждений запрещается тереть или надавливать на глаза и пострадавшие участки век. Нельзя накладывать повязки или согревать пострадавшую зону компрессами. Основная помощь – устранить источник негативного воздействия.

Затем человеку следует воспользоваться солнцезащитными очками, чтобы снизить напряжение глаз. Можно промыть их, чтобы убрать загрязнения. В случае присутствия дискомфорта или болевых ощущений нужно принять препарат для устранения этих симптомов.

Лечение

Ожог кварцевой лампой требует профессионального лечения. Самостоятельно подбирать терапию запрещается, так как человек без специальных знаний может легко навредить и ухудшить состояние здоровья глаз. Первый шаг восстановления – обращение к офтальмологу.

Он оценивает тяжесть повреждения (устанавливает степень и выраженность проблемы). Если диагностирована легкая степень, то допускается лечение в домашних условиях препаратами, которые будут назначены врачом.

Амбулаторное лечение можно проводить и в случае и при поражении средней тяжести. В терапию включаются:

• глазные капли;
• растворы дезинфицирующие;
• мази;
• гели с обеззараживающим эффектом;
• препараты с восстанавливающим воздействием.

Также должны присутствовать средства, способные убрать болевые ощущения. Комплексное воздействие способствует снятию воспаления, предотвращает инфицирование поврежденного глаза. Продолжительность лечения разрабатывается врачом по результатам обследования. Прерывать терапию самостоятельно нельзя, так как в этом случае не будет достигнут лечебный эффект.

Рекомендуем почитать: Капли для глаз после сварки

Последствия

Последствия, если не предпринимать ни каких действий для восстановления после перенесенного ожога, могут проявляться в следующем:

• возникнет конъюнктивит;
• разовьется синдром сухого глаза;
• появятся симптомы катаракты;
• начнется отслоение сетчатки;
• образуются рубцы на веках (в местах, где были поражения кожи или тканей);
• начнется деформация век.

Также возможно симптоматическое проявление глаукомы, иридоциклита, эндофтальмита. Потеря зрения происходит редко (при тяжелой и очень тяжелой форме).

Прогноз

Если восстановление будет начато сразу после получения легкой или средней формы повреждения, то зрение придет в норму быстро. Серьезное лечение потребуется, когда негативный эффект лампы был длительным. В этом случае в 60% наблюдается ухудшение зрения, в 5% — его полная потеря.

Полезное видео