Ребенок дышит ртом после отита

Ребенок дышит ртом. Нужно ли родителям бить тревогу?

Нередко бывает, что ребенок спит, смотрит мультики и играет с открытом ртом. Родителям нельзя этот симптом упускать из виду, поскольку он может привести к серьезным проблемам со здоровьем. В каких случаях нужно бить тревогу, рассказывает многодетная мама, логопед, специальный психолог и учредитель детского центра “Успех” Дарья Сенькова.

Источник фото: архив героини

Человек создан дышать носом. Носовое дыхание крайне важно для здоровья, поскольку носовые ходы — это первичная линия защиты от болезней. Они готовят воздух для попадания в легкие.

С помощью носового дыхания удаляются пыль, плесневые грибки, шерсть животных, дым и т.д. из вдыхаемого воздуха благодаря ресничкам и слою слизи, на которых оседают грязь и патогенные микроорганизмы.

При нормальном носовом дыхании ребенок делает вдох и выдох каждые шесть секунд. В норме дыхание всегда должно быть диафрагмальным, без видимых внешних признаков. Кроме того, дыхание должно быть тихим.

На что важно обратить внимание родителям?

Понаблюдайте за ребенком в момент интересной для него игры, во время просмотра мультиков: не открыт ли у него рот?

Посмотрите за ребенком во время ночного сна. Замечали ли вы открытый рот, разомкнутые губы и храп? Во сне малыш должен дышать носом.

Дети с хроническим ротовым дыханием вдыхают и выдыхают воздух каждые три секунды — это можно определить по ритмичным движениям плеч. Движение плеч и грудной клетки и громкое дыхание указывают на проблему.

Почему ребенок дышит ртом?

Новорожденный и месячный ребенок будет дышать ртом, если что-либо затрудняет носовое дыхание. Например, если ребенок родился преждевременно или роды были осложненными, в его носовые ходы и в рот могли быть вставлены трубки.

Причиной ротового дыхания также являются аденоиды (увеличенная глотная миндалина), небные миндалины, аллергия, особенности строения носа.

Бутылочное вскармливание и пустышка также могут быть виновными в формировании высокого и узкого купола неба, что затрудняет дыхание носом. Еще одна из причин закрепления привычки дышать ртом — длительное питание ребенка жидкими продуктами, не требующих включения жевательной мышцы.

Чем грозит привычка дышать ртом?

Проблемы с речью

Если ребенок привык дышать ртом, его язык всегда находится внизу, а не прижат к небу. В этом случае мышцы языка и губные мышцы становятся вялыми. В речи губы активно не участвуют в произношении гласных, что сказывается в нарушенной интонационной окраске голоса.

А в школе на этом фоне могут быть пропуски и замены гласных на письме (артикуляторно-акустическая дисграфия).

Сухость полости рта

Ротовое дыхание — это одна из основных причин формирования сухости полости рта. В свою очередь, нарушение выработки слюны негативно влияет на здоровье зубов у детей, а также на состояние слизистых оболочек, способствует частым стоматитам.

Дело в том, что слюна — универсальный защитник полости рта. При отсутствии слюны в полости рта детей быстро формируется налет, который твердеет — это зубной камень.

Отсутствие гигиены вместе с ротовым дыханием может привести к воспалению десен и поражению зубов у детей кариесом. Вплоть до его осложнений — пульпиты и периодонтиты, из-за чего иногда приходится удалять зубы у детей.

Источник фото: архив героини

Нарушения прикуса и “аденоидный тип лица”

В результате ротового дыхания деформируется лицевой скелет. Боковые части верхней челюсти сближаются, твердое небо становиться узким, высоким, готическим. В результате происходит сужение верхнего зубного ряда, скученное положение зубов верхней челюсти, а затем и нижней челюсти.

Для ротового дыхания характерны специфические внешние проявления — несмыкание губ, отвисшая нижняя челюсть, «второй» подбородок, лицо при этом становится узким и длинным — вытянутым.

Нарушения осанки

При ротовом дыхании язык язык перекрывает дыхательные пути и, чтобы хоть как-то приоткрыть их, ребенок вынужденно выдвигает голову вперед и приподнимает подбородок. Такое неестественное положение головы и шеи изменяет и верхнюю часть грудной клетки. Ортопеды, видя такую картину, говорят о нарушении осанки.

Недостаток кислорода

Нарушения дыхания ведут к плохому кровоснабжению организма. При носовом дыхании воздух проникает в нижний отдел легких, откуда кислород поступает в кровь, а при ротовом дыхании — дыхание более поверхностное с помощью верхнего отдела легких.

Источник фото: архив героини

Кровеносные сосуды задерживают меньшее количество кислорода в легких, что приводит к спазму сосудов, повышенному артериальному давлению и усиленной работе сердца. Мозг получает недостаточно кислорода, поэтому такие дети плохо высыпаются, становятся гиперактивными, капризными, плохо учатся, и в будущем это сказывается на качестве их жизни.

ВНИМАНИЕ! Если вы замечаете, что во время сна ребенок несколько секунд не дышит, или храпит, это симптомы серьезного нарушения — обструктивного апноэ сна.

Какая может быть профилактика?

1. Кормите грудью! Удовлетворяйте сосательный рефлекс грудным вскармливанием

Источник фото: архив героини

2. Не допускайте вредных привычек — сосание пальца, языка, щеки, различных предметов, надкусывание карандашей, ручек. Своевременно отказывайтесь от пустышки.

3. Своевременно (в возрасте 4-6 месяцев) вводите в рацион ребенка плотные по консистенции виды прикормов, пресекайте избирательное отношение ребенка к твердой и жидкой еде. Формируйте активное жевание, это необходимо для нормального формирования прикуса.

4. Контролируйте дыхание ребенка с раннего возраста. Носовые ходы должны быть свободными. У совсем маленьких детей их необходимо регулярно очищать. Рот младенца должен быть закрыт во время сна и в период бодрствования. Если у спящего ребенка мышцы, закрывающие рот, расслабляются, нужно легко прикоснуться к подбородку и осторожно закрыть рот. Приоткрытый рот и сухая красная кайма губ являются признаками ротового дыхания. Если малыш болеет, важно перед сном прочистить нос.

5. Следите за осанкой ребенка. Контролируйте правильное положение ребенка во время сна, еды и занятий за столом. Обеспечьте ребенка подходящей мебелью для сна и бодрствования, проводите гимнастику.

Источник фото: архив героини

Что делать, если ребенок уже дышит ртом?

Проведите беседу с малышом, рассмотрите детскую энциклопедию и объясните, что дышать ртом — неправильно!

Малыш, смотри: человек так устроен, что нос предназначен для дыхания, в нем есть волоски-фильтры, которые очищают воздух и также способствует согреванию воздуха. А вот рот нужен нам, чтобы жевать и глотать. Дышать ртом так же неестественно, как есть носом!

Проконсультируйтесь у специалиста. Ребенку, который постоянно дышит через рот, требуется быстрое вмешательство специалистов — лора, ортодонта, инструктора ЛФК, логопеда.

Основной задачей коррекции является восстановление у ребенка свободного носового дыхания, подбор индивидуальных дыхательных упражнений, помогающих системно нормализовать работу всего организма — скорректировать не только дыхание, но и осанку, прикус, речь.

Независимо от причины ротового дыхания важно заметить его как можно раньше, потому что в детском возрасте устранить проблему во много раз проще.

источник

Причины хрюканья носом без соплей у детей объясняет доктор Комаровский

В детском возрасте иммунная защита не настолько сильна, чтобы противостоять большинству патогенных возбудителей. Контакт с заболевшим сверстником в детском саду, школе или спортивной секции может привести к появлению заложенности носа. Однако далеко не всегда отечность слизистой носовых путей обусловлена инфекцией и сопровождается слизистой ринореей. Когда ребенок хрюкает носом, но соплей нет, Комаровский рекомендует искать причину не только внутри организма, но среди факторов окружающей среды.

Содержание статьи

Почему заложен нос?

Чтобы разобраться, почему ребенок дышит ртом, нужно проанализировать его дыхание во время сна, в процессе активной игры, при кормлении. Также следует обратить внимание на аппетит, настроение ребенка и измерить температуру. Условно разделим причины на несколько групп.

Врожденные аномалии

Обычно врожденные пороки обнаруживаются в первые годы жизни.

Затрудненное носовое дыхание может наблюдаться из-за деформированной перегородки. Нарушение вентиляционной функции носа предрасполагает отечности слизистой и активации условно-патогенных микроорганизмов.

Хроническое воспаление приводит к появлению сопения, хрюканья и даже храпа. В таком случае лечение может заключаться в проведении хирургического вмешательства. Операция позволяет изменить строение перегородки и обеспечить полноценное носовое дыхание.

Среди врожденной патологии также стоит выделить инфекционные, аутоиммунные заболевания, которые снижают уровень иммунной защиты. На фоне иммунодефицита ребенок становится более чувствительным к негативному влиянию окружающих факторов. Изменение строения носа может наблюдаться в результате травматического воздействия, что может потребовать помощи челюстно-лицевого хирурга.

Ринит

Существует множество форм ринита, однако мы остановимся на вазомоторном, инфекционном и простудном насморке. Что касается вазомоторного типа, он может проявляться заложенностью одного носового прохода, вследствие чего дышать через нос удается с трудом, поэтому дети приоткрывают рот.

Обычно симптомы усиливаются после переохлаждения или длительного пребывания в помещении с сухим воздухом. Когда ребенок лежит на боку, заложенность наблюдается в нижерасположенном носовом проходе. Во сне малыш может храпеть, а днем время от времени дышать ртом.

Инфекционный, а также простудный ринит проходит несколько стадий. Нас интересует первая стадия, когда:

• возникает набухание слизистой носа;
• появляется чихание, зуд носа;
• отмечается гундосый голос;
• отсутствует возможность дышать носом.

На первой стадии может выделяться слизь в небольшом количестве, которая дополнительно уменьшает просвет носовых ходов. Если иммунитет у детей достаточно крепкий, насморк может завершиться на первой стадии, однако это встречается крайне редко.

Новообразования в носовых проходах

Сопение у детей может появляться в результате сужения носовых проходов дополнительными образованиями, например, полипами, кистами или злокачественными разрастаниями.

Возникновению подобных новообразований способствует:

1. хроническая инфекция в носоглоточной зоне;
2. плохая экология (дым, смог);
3. структурные дефекты носа.

В эту группу причин также относятся инородные тела, которые попали в верхние респираторные пути. В процессе игры ребенок может вдохнуть или ввести в ноздрю пуговицу, мелкий элемент конструктора или бусинку. Состояние у ребенка резко ухудшается, появляется одышка, слезотечение, развивается истерика.

Если инородное тело располагается вблизи ноздрей, родители могут самостоятельно удалить его. При продвижении предмета в зону хоан, его визуализация затрудняется. Иногда он может располагаться в носоглотке таким образом, что ребенок даже не ощущает его.

Предмет может раздражать слизистую, провоцируя ее набухание и затрудняя дыхание. Помочь в этой ситуации сможет только отоларинголог после тщательного осмотра носоглотки.

Особенно опасно проникновение инородного элемента в гортань, что может спровоцировать ларингоспазм.

Из-за раздражения гортани возникает рефлекторное смыкание голосовых связок и закрытие щели, что проявляется удушьем и угрожает жизни малыша. У грудничков просвет гортани меньше, чем в старшем возрасте, поэтому риск летального исхода значительно выше.

Из этого следует вывод — не оставляйте без присмотра маленького ребенка.

Болезни ЛОР-органов

Зачастую ребенок дышит ртом из-за аденоидов или хронического синусита. При обращении к отоларингологу первым делом врач оценивает состояние носоглоточной миндалины. Аденоиды у детей до 8 лет диагностируются довольно часто, однако не в каждом случае требуется хирургическое вмешательство.

К появлению аденоидов больше предрасположены малыши с:

1. лимфатико-гипопластическом диатезом;
2. повышенной склонностью к аллергическим реакциям;
3. проживанием в местности с неблагоприятной экологической обстановкой;
4. плохим питанием;
5. частыми простудами.

Начиная с восьмилетнего возраста, ткань миндалины подвергается атрофии и постепенно склерозируется, после чего дыхание через нос восстанавливается. Разрастание лимфоидной ткани считается физиологическим процессом. Это происходит в ответ на атаку микробов. После уничтожения патогенных микроорганизмов миндалина возвращается к прежним размерам. Если же снижен иммунитет или присутствует хронический инфекционный очаг в ЛОР-органах, лимфоидная ткань может постоянно находиться в гипертрофированном виде.

Симптоматически аденоиды проявляются:

• храпом;
• заложенностью носа. В зависимости от степени разрастания лимфоидной ткани затрудненное носовое дыхание может наблюдаться постоянно или периодически (только в лежачем положении);
• плохим сном, из-за чего дети становятся раздражительными, капризными, невнимательными;
• гнусавостью голоса.

По мере увеличения объема гиперплазированной ткани закрывается просвет слуховой трубы, из-за чего снижается слух и развивается тугоухость. Страшным осложнением болезни является длительное апноэ, когда малыш на время перестает дышать.

Для детей с аденоидами характерно «аденоидное лицо». Ребенок имеет удрученный вид, отвисает нижняя челюсть, удлиняется верхняя, и нарушается прикус.

Еще одной причиной отсутствия носового дыхания является синусит. Воспаление слизистой гайморовых, фронтальных пазух может возникать как осложнение насморка. Если неправильно лечить инфекционный ринит, патогенные микробы распространяются на околоносовые полости, вызывая воспалительный процесс.

1. постоянная заложенность носа, вследствие чего малыш дышит через рот;
2. гипертермия. В период ремиссии температура может быть нормальной, или сохраняться небольшой субфебрилитет. При обострении лихорадка достигает 39 градусов;
3. головная боль;
4. густые выделения с примесью гноя (зеленые сопли). Накопление слизи в околоносовых полостях приводит к увеличению гипертермии и болевого синдрома;
5. храп;
6. болезненность при надавливании на точки, которые расположены в проекции воспаленных пазух.

Окружающие факторы

Сухой, загрязненный воздух раздражает слизистую носовых ходов, в результате чего она набухает и перекрывает путь для воздуха. Если ребенок проживает в плохих жилищных условиях или является «пассивным курильщиком», ему не удастся избежать заболеваний ЛОР-органов и респираторного тракта.

При длительном вдыхании запыленного, сухого воздуха очистительная система носоглотки не может справиться с атакой грязи, что приводит к засыханию слизи и возникновению корочек.

Методы лечения

Сложнее всего разобраться с заболеванием у грудничка, ведь он не может рассказать о своих ощущениях и указать на локализацию боли.

Учитывая особенности младенческого периода, отметим, что слизистая носовых проходов даже при небольшом набухании может полностью перекрывать воздуховодный путь.

Этому способствуют узкие носовые проходы и физиологическая перестройка слизистой. После рождения новорожденный попадает в агрессивные условия обитания, что требует от маленького организма быстрого приспособления. На протяжении периода адаптации (в первые три месяца жизни) у малыша может набухать слизистая носа и затруднять дыхание. В связи с этим грудничок хрюкает носом и может отказываться от груди.

Врачебные рекомендации

В зависимости от причины патологического состояния врач может рекомендовать:

1. прием антибактериальных лекарств (Амоксиклав);
2. использование иммуномодуляторов (Деринат);
3. промывание носовых полостей солевыми растворами (Долфин);
4. смазывание слизистой носа масляными растворами. Масло чайного дерева, облепиховое, оливковое можно наносить на слизистую с помощью пальца или ватного тупфера, смоченного в масле, который вводится в носовой проход на 15 минут. Чтобы масло стало более густым, его можно смешать с детским кремом;
5. ингаляции с физраствором — для увлажнения тканей носа;
6. закапывание носа сосудосуживающими препаратами (Називин).

Народная медицина рекомендует сок алоэ. Его следует разбавить водой до получения 50%-ной концентрации, закапать по две капли в ноздри.

Профилактика

Чтобы малыш нормально дышал носиком, необходимо обеспечить для него благоприятные условия. Что требуется от родителей?

• поддерживать чистоту в детской комнате. Для этого нужно регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещение (даже в морозную погоду). Заметим, что тепло в комнате можно сохранить, если открыть окно или балкон нараспашку на несколько минут. Если же оставить на час приоткрытую форточку, в помещении станет значительно холоднее;
• нормализовать температурный режим. В комнате температура не должна превышать 22 градусов, оптимальной считается 19-20;
• увлажнять воздух с помощью специального домашнего увлажнителя. При эго отсутствии можно развесить мокрое белье на источнике тепла, поставить аквариум в комнате или увеличить количество растений, не забывая регулярно орошая листки водой;

Контроль над влажностью воздуха обязателен в отопительном сезоне, а также при использовании кондиционера.

• ежедневно выходить на прогулку с ребенком минимум на 3 часа, одевая его «по погоде». Свежий воздух обеспечивает очистку носовых полостей и позволяет насытить внутренние органы кислородом;
• контролировать питательный и питьевой режим. Укреплению иммунитета и полноценному развитию организма способствуют свежие овощи, фрукты, молочные изделия, каши. Для нормализации водного баланса можно использовать негазированную минеральную воду, травяной чай, компоты или морсы. Акцентируем внимание, что увеличение ежедневного объема выпиваемой жидкости во время простуды позволяет ускорить выведение токсинов.

Во избежание хронизации инфекционного, воспалительного процесса необходимо вовремя обращаться к специалисту. Задача родителей — заметить симптомы у ребенка и проконсультироваться с врачом. Чтобы визиты к доктору были на такими частыми, нужно с первых лет жизни заниматься укреплением иммунитета детей.

источник