Рассосутся ли рубцы после пневмонии
Рубец на легком – это явление, которое возникает в результате нарушения целостности тканей органа. Повреждение выявляется в ходе рентгенографического исследования. Опасность рубца основывается на риске развития сопутствующих факторов.
Что такое и его особенности
Рубцы, образующиеся на легких, в медицинской терминологии носят названия легочного фиброза, или пневмофиброза. Рубцевание дыхательного органа происходит в результате разрастания соединительной ткани. Она образуется в процессе заживления воспалительных очагов с целью восполнить пустоты, возникшие при воспалении. В легких происходит сращивания альвеол. Нарушается естественная функция обмена кислорода и углекислого газа. Работа дыхательной системы ухудшается в результате скопления экссудата в полостях альвеол.
В местах образования рубца ткани теряют свою эластичность. Следовательно, орган не может полноценно функционировать. Чем больше наростов, тем затруднительнее легким выполнять свою функцию. Отсюда прямая связь необходимости своевременного лечения заболеваний дыхательной системы с подобными последствиями.
Легочные рубцы различаются своими размерами и локализации. Учитывая данные обследования, врач может определить, как часто человек переносил заболевания (пневмонию, туберкулез, корь, коклюш), и определить степень поражения легочной ткани.
Чем больше площадь рубцевания (разрастания соединительной ткани), тем сильнее проявляются симптомы, и опаснее состояние человека. Различают три степени рубцевания – фиброз, склероз и цирроз тканей легкого.
Врач замечает отклонения в работе легких во время прослушивания, но увидеть рубец можно на рентгене.
Симптомы и причины
Больных с рубцеванием легочной ткани беспокоит одышка и нарушения дыхательной функции. Особенно выражено этот симптом проявляется после физической нагрузки. Во время аускультации наблюдаются сухая хрипота. Человек ощущает боль в груди, слабость, головокружения. Больной часто кашляет, кашель при этом сухой или с незначительным выделением мокроты. Вследствие кислородного голодания и оксигенации крови, кожный покров становится бледным, а в носогубной складке приобретает синий оттенок. Развивается сердечная недостаточность. Человек ощущает учащенное сердцебиение. Могут видоизмениться пальцы верхних конечностей.
Идентифицируя рубцы на легких, выделяют следующее причины их появления:
- бактериальные заболевания – пневмония и туберкулез;
- грибковые поражения легких;
- воздействие токсинов, ядов, химикатов;
- загрязненный окружающий воздух;
- затянувшиеся аллергические процессы;
- паразитарные инвазии – эхинококкоз, токсоплазмоз, амебиаз;
- аутоиммунные;
- вредные привычки – в частности курение.
Известны случаи врожденного фиброза, которые возникают по неизвестным причинам и не поддаются терапии.
От величины и количества рубцов зависит состояние органа дыхания. Мелкие шрамы после пневмонии не несут существенной угрозы для здоровья человека. Большие же опасны для человека, способны вызвать необратимые процессы, вплоть до цирроза легких.
Особенности появления после пневмонии
Пневмония или воспаление легких – опасное инфекционное заболевание вирусной или бактериальной или грибковой этиологии. По статистическим данным американского национального института здравоохранения, пневмонией в год болеет 450 миллионов человек, из которых 7 миллионов умирают.
В большинстве случаев пневмония заканчивается выздоровлением с формированием рубца. Один из распространенных вопросов, задаваемых пульмонологам, насколько опасен рубец на легком после пневмонии.
При длительном течении болезни воспаляются альвеолярные ткани – возникают эрозии и нагноения. В условиях отсутствия своевременного лечения, очаг воспаления быстро распространяется и диагностируется двухсторонняя пневмония. В период выздоровления состояние органа дыхания нормализуется. Поврежденные ранее участки тканей заживают, но альвеолы не могут восстановиться. Организм замещает «недостающие элементы» соединительной тканью – развиваются рубцы после пневмонии. Чем масштабнее площадь поражения (количество очагов воспаления), тем больше повреждений может остаться в конечном итоге. Такие образования не склонны рассасываться самостоятельно.
Рубец, возникший после пневмонии небольшого размера, хотя и виден на рентгеновском снимке, не представляет опасности для человека. Рубцы на легких после пневмонии крупных размеров приносят существенные проблемы, привлекая за собой сопутствующую симптоматику нарушения дыхательной функции.
Методы лечения
При лечении легочных рубцов строится комплексный терапевтический подход. Нужно понимать, что устранить проблему возможно только на ранних стадиях образований. В остальных случаях суть лечения заключается в поддержании нормальной жизнедеятельности человека.
При диагнозе фиброз используют 2 типа лечения – консервативное и хирургическое. Консервативное лечение состоит из нескольких компонентов:
- Медикаментозное лечение. Предполагает прием – цитостатиков, глюкокортикостероидов и антифиброзных препаратов.
- Кислородная терапия. Больному предоставляется специальная процедура принудительного вдыхания кислорода.
- Физические занятия. Помогают нормализовать процесс дыхания и другие, жизненно важные процессы организма. Сюда относят гимнастику, плавание, спортивную ходьбу, бег. Актуальные нагрузки подбирает лечащий врач с учетом состояния пациента.
- Методы народного лечения заключаются в самостоятельном изготовлении лекарств и приеме средств растительного происхождения.
Радикальное лечение подразумевает хирургическое вмешательство, чтобы убрать поврежденный участок. Показания к данной процедуре – гипоксия при физических нагрузках, уменьшение объема легких до показателя ниже жизненно необходимого, дыхательная недостаточность тяжелой степени.
Профилактика
Для предотвращения образования рубцов на дыхательном органе необходимо соблюдать рекомендации:
- устранение провоцирующих факторов. Больному необходимо оградиться от источников раздражения ткани легких. Смена профессии, профилактика заболеваний, избавление от вредных привычек;
- отказаться от вредных привычек;
- при работе в загрязненных условиях использовать специальное защитное оборудование;
- своевременно лечить инфекционные заболевания;
- вести активный образ жизни, находится на свежем воздухе;
- с осторожностью принимать лекарственные препараты, вызывающие рубцевания.
Соблюдение правил поможет снизить риск вероятности появления фиброзного рубца, и улучшит общее состояние организма.
Рубец, образовавшийся в легком, может быть абсолютно безобидными или нести явную угрозу жизни человека. Чтобы не подвергнуть опасности при обнаружении подобного явления, человеку нужно пройти полное клиническое обследование.
Статья проверена редакцией
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Источник
Рубцы после пневмонии появляются практически у каждого пациента. Они могут быть маленьких размеров и не влиять на работу органа, но встречаются и большие рубцы, значительно ухудшающие работу всей дыхательной системы. Поэтому после лечения пневмонии следует внимательно относиться к своим ощущениям.
Появление боли в легких после пневмонии
Болезненные ощущения в легких после болезни свидетельствует о том, что воспаление не устранено полностью, и появились шрамы на органах. При этом больной может ощущать небольшие покалывания во время вдоха или страдать от острых приступов.
Этот процесс сопровождается учащенным сердцебиением и одышкой. Клиническая картина зависит от тяжести течения пневмонии и эффективности лечения.
Если после перенесенного воспаления беспокоят боли, то, скорее всего, начались спаечные процессы в легочной ткани. Спайки – это патологические сращения, которые образуются после инфекционных заболеваний в хронической форме, травм, внутренних кровотечений.
Пневмония может привести к срастанию листков плевры. Один лист выстилает грудную клетку, а другой – легкое. Если воспалительный процесс из легких перетекает в плевру, то происходит выброс фибрина, который приводит к склеиванию. Именно так и образуются спайки.
В таких случаях они бывают одиночные и множественные. В тяжелых состояниях вся плевра может быть покрыта спайками. Это приводит к ее смещению и деформации, затруднению дыхания.
Встречается тяжелое течение патологического процесса, при котором развивается острая дыхательная недостаточность. Процесс образования рубца на легком также сопровождается болью. Такие шрамы значительно нарушают работу легких.
Факторы, провоцирующие рубцевание легочной ткани
Легочные рубцы сопровождаются появлением одышки и нарушением дыхательной функции. Особенно состояние больного ухудшается после физических нагрузок. Аускультация показывает наличие сухих хрипов. У человека наблюдается сухой кашель (или с незначительным выделением мокроты).
Из-за нарушений дыхания в организм не попадает достаточно кислорода. Это негативно отражается на процессе кровообращения. Кожный покров бледнеет, а область носогубного треугольника синеет. Повышается риск развития сердечной недостаточности.
Формирование рубцовой ткани на поверхности легких может происходить в результате:
Формирование рубцовой ткани на поверхности легких вызвана туберкулезом
- бактериальных заболеваний в виде туберкулеза и пневмонии;
- грибковых поражений;
- отравления токсинами, ядами, химическими веществами;
- загрязнения окружающей среды;
- затянувшихся аллергических заболеваний;
- заражения паразитами: эхинококком, токсоплазмами, амебами;
- аутоиммунных нарушений;
- вредных привычек (курение на протяжении длительного времени).
Встречаются также врожденные формы фиброза. Их причины неизвестны, и лечения нет. Рубцы в этом случае устранить нельзя. От того, какого размера шрам на легком, и сколько появилось рубцов, зависит, как будут работать органы дыхания.
Небольшие шрамы на легком после воспаления не угрожают жизни и здоровью человека. Но если появились большие рубцы, это вызовет необратимые нарушения, среди которых и цирроз легких.
Появление рубцов после воспаления легких
Пневмония является опасным заболеванием, от которого в год умирают миллионы людей. Оно опасно серьезными осложнениями. Самыми распространенными среди них являются легочные рубцы. Шрамы на легких появляются в результате образования соединительной ткани на месте легочной.
При быстром поражении легких во время воспаления организм не успевает образовывать новые клетки и «латает» поврежденные участки соединительными клетками. Они быстро делятся, но не эластичны и не способны усваивать кислород. Так появляются шрамы.
Рубцы после пневмонии приводят к снижению эластичности органов и снижению насыщения кислородом. При этом легкие не могут поглощать достаточное количество воздуха, из-за чего страдает весь организм.
Полностью устранить шрамы нельзя. Но если рубцы имеют большие размеры и нарушают работу дыхательной системы, необходимо провести хирургическое удаление.
Для повышения эластичности образовавшихся рубцов назначают физиотерапевтические процедуры и легочную гимнастику, но добиться хорошего эффекта от такого лечения можно только на ранних стадиях развития болезни, пока шрамы еще не огрубели.
Если рубцы небольшие и восстановительные процедуры проведены вовремя, то они практически не принесут дискомфорта пациенту и не вызовут болезненных ощущений.
Пневмония сопровождается не только рубцеванием легочной ткани.
Другие осложнения
Сильное воспаление приводит к образованию спаек из соединительной ткани во время рубцевания.
Рубцы вызывают дыхательную недостаточность
О спаечном процессе можно судить, если после пневмонии беспокоят болезненные ощущения в грудной клетке. Боль возникает потому, что при наполнении воздухом легкие растягиваются, и тянут шрамы.
Для лечения обычно применяют физиотерапевтические процедуры и медикаменты. Запущенные состояния вызывают легочную недостаточность и приводят к смерти больного.
Если не проводить лечение пневмонии, то воспаление тканей сопровождается образованием обширных гнойных полостей и очагов некроза. Гнойное поражение проявляется сильной лихорадкой и токсическим поражением организма.
Рубцы и шрамы могут вызывать дыхательную недостаточность. Ее еще называют синдромом апноэ. При этом нарушается газообмен в легочной ткани и плохо усваивается кислород. Трудности с дыханием могут являться основной причиной этого осложнения.
Способы лечения
Если появился рубец на легком, то применяют комплекс терапевтических мероприятий для облегчения состояния больного. Устранить шрамы можно только на начальных стадиях развития.
Медикаментозное лечение
Пациент должен принимать цитостатики, глюкокортикостероиды, антифиброзные препараты. Они устраняют шрамы и рубцы. Так как воспалительный процесс в легких сопровождается отравлением организма токсическими веществами, то для устранения вреда больному назначают активированный уголь, Полифепан, Витамин E.
А также не помещает употребление иммуностимулирующих средств. Они не только приостановят процесс образования шрамов, но и защитят организм от воздействия других вирусов и бактерий. Такого эффекта добиваются применением настойки лимонника, женьшеня, элеутерококка.
Кислородная терапия
Эта методика основана на применении кислорода в лечебных целях. С его помощью устраняют гипоксию при дыхательной недостаточности, возникшей, если появился рубец на легком. Процедура также позволяет улучшить репаративные процессы и трофику тканей. Кислородная терапия оказывает многостороннее действие на организм, но главный ее лечебный эффект – возмещение недостатка кислорода в тканях.
При дыхательной недостаточности применение оксигенотерапии повышает напряжение кислорода в альвеолярном воздухе и плазме крови. Это уменьшает одышку, повышает концентрацию гемоглобина в крови, приводит к снижению метаболического ацидоза, нормализует артериальное давление и сердечную деятельность, уменьшает шрамы.
Физиотерапевтические процедуры
Они способствуют увеличению клеточного иммунитета. Для снятия воспаления, предотвращения образования шрамов на легких, увеличения эффективности медикаментов проводят электрофорез. В ходе процедуры используют Лидазу, которая рассасывает рубцы и спайки. А также применяют Эуфиллин и экстракт алоэ, увеличивающие дыхательную область и укрепляющие иммунитет.
Сочетание этой процедуры с витаминными комплексами значительно снижает риск развития осложнений вроде шрамов и спаек. Положительного результата добиваются с помощью ингаляций небулайзером. Они избавляют от кашля, отеков.
Физические занятия
Чтобы устранить шрамы после пневмонии, назначают также лечебную гимнастику. Ее разрабатывают в индивидуальном порядке, исходя из состояния больного. Начинают лечение рубцов на легких с упражнений для тренировки дыхания. Постепенно нагрузку увеличивают. Проведение лечебной гимнастики разрешено только после устранения признаков интоксикации организма. Еще чтобы устранить шрамы, рекомендуют плавание, спортивную ходьбу, бег.
Народные методы лечения
Такая терапия основана на приготовлении отваров и настоев из лекарственных растений. Они позволяют улучшить состояние при наличии шрамов и рубцов. Но применять травы без разрешения врача нельзя.
Народное лечение рубцов
Радикальное лечение
Методом, позволяющим устранить рубец на легком, является хирургическое вмешательство. Этот вариант применяют, когда шрамы занимают большой участок легкого. Процедуру проводят, если больного беспокоят проявления гипоксии во время физических нагрузок, уменьшился объем легких до показателей ниже необходимого для нормальной жизнедеятельности. Показанием к операции является также тяжелая степень дыхательной недостаточности. Рубцы при этом удаляют вместе с участками тканей.
Профилактические мероприятия
Чтобы на легких не образовывались рубцы после перенесенного воспалительного заболевания, необходимо:
- Устранить влияние провоцирующих факторов. Больной должен огранить себя от всего, что может оказывать раздражающее действие на легочную ткань.
- Необходимо избавиться от вредных привычек, сменить профессию, если она связана с вдыханием токсических веществ.
- Если профессиональная деятельность требует нахождения в условиях с загрязненным воздухом, следует применять специальное защитное оборудование.
- Следует вовремя проводить лечение заболеваний инфекционного происхождения.
- Рекомендуется вести активный образ жизни.
- Необходимо больше времени проводить на свежем воздухе.
- Нельзя употреблять лекарства, которые способны вызвать рубцевание в тканях легких.
Если соблюдать все правила, то можно избежать развития формирования рубцов и шрамов на легких и улучшить общее состояние организма после пневмонии.
Видео по теме: Пневмония
Источник
583 просмотра
5 сентября 2020
Мне 50 лет. Ощущение тяжести в груди. КТ показывает тонкие фиброзные рубцы в нижних отделах обоих лёгких спереди. Что это может быть? Болела 25 лет назад пневмонией. Это от неё или это фиброз? Спасибо заранее за ответ.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, фиброзные рубцы это уплотнение лёгочной ткани , которое образуется после перенесённых инфекций. У вас была пневмония, вот это и послужило образованию этих очагов. Они не влияют на работу легких, делать с ними ничего не нужно.
Ирина, 5 сентября
Клиент
Екатерина, спасибо большое! А как понять, что это не фиброз? В чём отличие? При фиброзе же тоже образуются рубцы. А ощущения давления в груди, небольшой кашель у меня уже месяцев 7. Все анализы крови в порядке. Ситурация 98.
Невролог, Терапевт
Нет, ваши ощущения с этим не связаны. Тут нужно обследовать сердце
Невролог, Терапевт
Если у вас есть нарушение дыхания, тяжело дышать, чувство нехватки воздуха, то нужно сделать спирометрию, оценить функцию внешнего дыхания.
Педиатр
Здравствуйте да это после пневмонии рубцы
Ирина, 5 сентября
Клиент
Елена, спасибо! Пневмония была 25 лет назад. Это могут быть рубцы от такой давней болезни? И я ещё делала рентген легких 6 месяцев назад и там не было упоминания о рубцах. Значит, рубцы свежие? Или на рентгене они не так видны, как на КТ?
Педиатр
На рентгене их не видно
Да 25 лет назад могли образоваться
Ирина, 5 сентября
Клиент
Елена, здравствуйте. Спасибо за ответ!
Фтизиатр
Ирина, фиброзные рубцы, тем более тонкие, небольшие не дают ощущение тяжести в груди. Обратитесь к терапевту или кардиологу очно : необходимо прослушать и лёгкие, и сердце. Сделать ЭКГ, УЗИ сердца и сосудов, спирометрию. В нижние отделы лёгких может отдавать и боль, связанная с проблемами позвоночника : остеохондроз, протрузии, возможна также грыжа позвоночника.
Ирина, 5 сентября
Клиент
Елена, здравствуйте! Несколько дней назад сделала полное КТ. Всё в порядке. Единственное, что меня напугало – это фиброзные рубцы. Я сразу подумала, что это фиброз. Ну и конечно с неутешительным прогнозом. Поэтому и хочу понять разницу между следами от пневмонии и фиброзом. Ощущение давления в груди уже давно. И ещё не могу сделать иногда полный вдох.
Фтизиатр
Ирина, фиброз является доброкачественным исходом пневмонии, т.е. это и есть след от пневмонии. Если затруднен именно вдох, в первую очередь надо исключить именно нарушение работы сердца.
Ирина, 5 сентября
Клиент
Елена, я правильно понимаю, что фиброз – это последствие пневмонии? А есть ещё и другой фиброз? Ведь о фиброзе говорится, что он не излечим и лекарств от него нет. И ткань разрастается и т. д. И прогноз продолжительности жизни до 5 лет??
Фтизиатр
Да, Ирина, есть и другой фиброз – заболевание ткани самого лёгкого, когда альвеолы (мельчайшие структуры лёгких) постепенно заменяются соединительной тканью, образуя участки грубого фиброза. Заболевание начинается в молодом возрасте или в детстве. Здесь причина – нарушение работы самого организма, аутоиммунные процессы. К пневмонии, бронхитам это не имеет никакого отношения. Фиброз может быть результатом воспаления, травмы (падение, удар в грудную клетку…). Тонкие полоски фиброза никакой опасности не представляют, выявляются чаще именно на КТ, т.к. это очень чувствительный метод исследования. На рентгене, ФГ он практически не просматривается.
Ирина, 5 сентября
Клиент
Елена, но если в расшифровке КТ написано, что тонкие рубцы, это не может быть таким фиброзом, о котором вы сейчас написали? Были бы другие фразы? Дело в том, что это просто дословный перевод с финского. А спросить местных финских врачей нет фозможности. Здесь просто нет пульмонологов. А общие врачи не дают вразумительного ответа..
Фтизиатр
Нет, конечно. Это совсем другой фиброз – небольшие тонкие шрамчики. В процессе жизни фиброза, шрамчиков, становится всё больше – травмы, порезы, ожеги… А фиброзная болезнь – это болезнь ткани лёгкого, протекает совсем не так, фиброз грубый, большими очагами.
Ирина, 5 сентября
Клиент
Елена, спасибо огромное!
Кажется, я всё поняла насчёт этой ситуации с рубцами. Вот только что дальше делать с моими симптомами и к еакому специалисту обращаться, я не знаю.. Ведь на КТ все в порядке..
Фтизиатр
Ирина, КТ не ответит на Ваш вопрос. Вам надо обратиться к кардиологу для детального, обстоятельного обследования, включая ежедневное (по часам) измерение давление, коагулограмма, время свёртывания крови, ЭКГ, УЗИ и другое обследование. Позвоночник тоже желательно тщательно обследовать.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. У вас есть протокол КТ? прикрепить сможете? Болели пневмонией двусторонней ?
Ирина, 5 сентября
Клиент
Ирина, здравствуйте! Я живу в Финляндии. Здесь и делала КТ. Сейчас отправлю просто перевод результата.
Отсутствие тока в легких, тонкая полоса фиброзного рубца в нижних отделах обоих легких спереди (правая средняя доля, левый верхний язычок и основание нижней доли)
Насчёт пневмонии не помню.. Какая именно была. Помню, что болела очень долго и тяжело. Меняла несколько антибиотиков.
Пульмонолог, Терапевт
А по какому поводу делали кт? Из-за тяжести в груди? Не гипертоник Вы? Узи сердца не делали? Такие тонкие фиброзные рубцы не дадут одышку.
Ирина, 5 сентября
Клиент
Ирина, КТ делала потому, что много месяцев ощущаю дискомфорт в груди, давление(но не жжение), комок в горле и боль на шее спереди. Даже при разговоре это ощущается, как будто голосовые связки отекли. Лор смотрел. Ничего не находит. Гастроэнтеролог назначил лечение от эзофагита. Но это не помогло. И КТ это исключило. Ещё кашель небольшой около 7 месяцев. Небольшое количество мокроты. Гипертонии нет.
Пульмонолог, Терапевт
Ирина, 5 сентября
Клиент
Ирина,
Аппетит нормальный. Вес не теряю
Пульмонолог, Терапевт
Но тем не менее жалобы Ваши требуют исключения патологии серьезной. Раз лор не нашел ничего, щитовидная железа на Узи осмотрена? И я бы рекомендовала сделать бронхоскопию, потому что к сожалению, кт не видит слизистую бронхов и можно пропустить патологию.
Ирина, 5 сентября
Клиент
Ирина,
Щитовидку проверяли на УЗИ. Всё в порядке. Спасибо, подумаю насчёт бронхоскопии
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Фиброз, действительно, результат пневмонии. Но вот вызывать такие симптомы он не должен. В первую очередь необходимо сделать ЭКГ, чтобы исключить патологию сердца. Во-вторых :сделать спирометрию, если есть затруднённый выдох и сухой кашель. Есть ли у Вас аллергия?
Педиатр, Пульмонолог
Тогда проверьте сердце, а потом на спирометрию. Если все будет в норме, значит у нас проблемы с позвоночником, в этом случае необходимо придти на осмотр к неврологу, возможно, Вам назначать витамины для восстановления нервных тканей позвоночника (Мильгамму по 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца), противовоспалительные средства. Если на спирометрии будут изменения (делайте с пробой с бронхолитиком), значит ощущения идут от имеющегося сужения бронхов. В таком случае показаны ингаляции с бронхолитиком (Беродуал), муколитики для лучшего выведения мокроты. Хотя при обструктивном бронхите должен быть кашель, затрудненное дыхание на выдохе особенно , либо приступы удушья.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Пневмония.
26 декабря 2020
Алла, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник