Пузырь от ожога лопнуть или не надо
Нередко после ожогов появляются водянистые пузыри, которые очень хочется вскрыть. Они могут доставлять неудобство при движении, особенно если расположены на пальцах, руках или ногах. Но можно ли лопать пузырь от ожога самостоятельно, рассмотрим ниже.
Что такое пузырь от ожога
Пузырь от ожога появляется вследствие термического повреждения внутреннего слоя кожи — дермы. Он представляет собой пузырь, покрытый тонким слоем кожи и заполненный жидкой частью крови — плазмой. Такие пузыри появляются при ожогах 2 степени, реже при 3 (А, Б).
Пузырь от ожогов не рассасывается самостоятельно, обычно на 3−4 сутки он лопается вследствие механического воздействия (трение об одежду, удар, зацепление и т. д.). Жидкость из лопнувшего пузыря вытекает, а на его месте остается неглубокая ранка; если за раной осуществляется должный уход, не допускающий проникания в нее инфекцию, полное заживление ожога происходит в течении 1,5−2 недель.
Можно ли прокалывать пузырь от ожога
Нужно ли прокалывать ожог, точнее пузырь, образовавшийся на его месте? Так как пузырь в любом случае рано или поздно лопнет, проколоть его можно, ведь не факт, что во время самоповреждения пузыря окружающая среда будет отличаться стерильностью или будет возможность сразу же обработать образовавшуюся ранку.
Однако, врачи не рекомендуют самостоятельное прокалывание пузырей от ожогов, так как при несоблюдении стерильности высока вероятность занести инфекцию, что чревато развитием гнойно-воспалительного процесса и возможными серьезными осложнениями.
Справка: Некоторые специалисты рекомендуют прокалывать пузыри на 2−3 день после появления, чтобы поврежденная кожа под ним успела немного подзатянуться.
Когда прокол пузыря обязателен
В некоторых случаях, в зависимости от местоположения, пузыри от ожогов обязательно необходимо прокалывать:
- область шеи;
- спина, плечи;
- кисти, ступни;
- локтевой и подколенный сгибы.
Пузыри, находящиеся на вышеперечисленных местах, стесняют движения и постоянно прижимаются одеждой, поэтому намного безопаснее проколоть их, не дожидаясь, когда они лопнут самостоятельно.
Как правильно проколоть пузырь самостоятельно
Если есть острая необходимость проколоть пузырь и нет возможности сделать это в больнице, процедуру можно провести самостоятельно в домашних условиях.
При этом очень важно соблюдать правила безопасности, чтобы не занести инфекцию:
- В первую очередь необходимо тщательно вымыть руки и запястья с мылом, затем надеть медицинские перчатки или обработать их спиртом или антисептиком.
- Далее стерилизуем иглу; наиболее простой способ стерилизации в домашних условиях — кипячение. Игла помещается в кипящую воду на 20 минут, после чего готова к применению. Важно, чтобы игла была чистой, без пятен и ржавчины.
- Для прокола пузыря также подойдет игла от шприца — упакованная в индивидуальный пакет со шприцом, она является стерильной.
- Пузырь перед проколом обрабатывается антисептиком — фурацилином, хлоргексидином, мирамистином и т. д., после чего можно аккуратно его проколоть.
- После прокола необходимо промакнуть салфеткой жидкость, наполняющую пузырь.
- Далее накладываем на место повреждения стерильную салфетку с антисептиком — фурацилином, после чего можно перевязать бинтом, либо наложить раневую повязку с Левомеколем (Воскопран).
Важно! Пузыри с темным (примесями крови) или гнойным содержимым, либо пузыри со слишком обширной площадью, ни в коем случае нельзя вскрывать самостоятельно!
Ожоги 3 и 4 степени лечат хирурги в ожоговом отделении стационара.
Дальнейшее лечение
Дальнейшее лечение после прокола пузыря состоит в ежедневной смене повязки и обработкой раневой поверхности антисептиком и мазью.
Для лечения ожогов применяются такие мази, как:
- Левомеколь — обладает противомикробным и противовоспалительным действием; препятствует размножению бактерий, стимулирует клеточное питание кожи, снимает воспаление, ускоряет регенерацию тканей и повышает местный иммунитет.
- Спасатель — комбинированная мазь с антисептическим и противовоспалительным действием; с осторожностью применяется при лечении ожогов у детей, так как велика вероятность развития аллергических реакций.
- Пантенол — стимулирует и ускоряет регенерацию кожных покровов, обладает противовоспалительным действием.
- Бепантен — ранозаживляющая, противоотечная и противовоспалительная мазь; может применяться даже у самых маленьких детей.
- Аргосульфан — мазь на основе серебра, обладает антимикробным, обезболивающим и регенерирующим действием, а входящие в состав глицерин и вазелин смягчают кожу, предотвращая ее растрескивание.
Вскрывать пузырь самостоятельно можно только в исключительных случаях и при невозможности обратиться в больницу, так как даже при соблюдении всех правил остается риск инфицирования раны. При проявлении признаков воспаления или нагноения лопнувшего пузыря необходимо обязательно показаться врачу-хирургу.
Источник
Большое количество людей встречались с такой травмой, как ожог кожи. Обычно такие травмы эпидермиса возникают при приготовлении еды в результате прямого контакта с раскаленной поверхностью, парами жидкости или во время глажки одежды. Часто такие травмы сопровождаются пузырьками.
Стадия полученной травмы зависит от того как долго поверхность тела контактировала с провоцирующим фактором. Если это спровоцировало появление пузыря, то можно сделать вывод о серьезности травмы. Для устранения последствий иногда необходимо лечение.
Причины возникновения волдырей различны. Они присутствуют при второй степени повреждения. Внутри него находится жидкость, состоящая из лимфы и межклеточной жидкости. Такие последствия, возникающие после ожогов мешают процессу жизнедеятельности и портят внешний вид.
Время заживления
Так можно ли прокалывать пузырь от ожога?
Для полного восстановления проявлений поражения необходимо около двух недель. Новообразование самостоятельно разрушается через два дня из-за постоянного воздействия окружающих предметов и изменения тургора кожи. Благодаря этим факторам происходит высвобождение жидкости. Лечение ожога с волдырем занимает не так много времени.
Обычно ожоги, сопровождающиеся волдырями, заживают в несколько стадий:
- Гнойно-некротическая. Происходит активный рост пузыря и наполнение жидким содержимым. Кожа вокруг изменяют цвет на более красный. Содержимое волдыря становится светло-коричневого цвета. Также образуется гной;
- Грануляция. В эту стадию происходит прорывание пузыря и постепенно начинает восстанавливаться эпидермис;
- Эпителизация. Происходит полное восстановление поврежденной кожи;
Преимущества и недостатки
Можно ли лопать волдыри от ожогов? Да, но преимуществ у такой манипуляции нет. Исключением является ситуация, когда образовавшийся волдырь ограничивает человека в двигательной активности или присутствует риск непроизвольного повреждения в нестерильных условиях. В этих случаях можно протыкать пузырь.
А минусов у такой процедуры много:
- риск инфицирования;
- усиление боли и отека поврежденной зоны;
- попавшие бактерии и пыль могут спровоцировать процессы нагноения;
- в серьезных случает может возникнуть отмирание тканей;
- прокол потребует более длительного процесса восстановления.
Поэтому неблагоприятных осложнений у этой процедуры достаточно много. Прежде чем проводить эту манипуляцию необходимо все это учесть и еще раз решить нужно ли прокалывать или нет. Иногда лучше обратиться к врачу и узнать можно ли проколоть волдырь от ожога.
Стоит также помнить, что перечисленные осложнения могут развиться не только при случайном повреждении, но и при вмешательстве профессионала. Происходит такое при игнорировании рекомендаций.
В каких случаях есть необходимость прокола
Необходимость проведения данной процедуры связана с локализацией волдыря на теле человека. В некоторых участках он может постоянно мешать и ограничивать движения. Вскрывать пузырь стоит, если он расположен:
- на ступнях ног;
- на пальце;
- в зоне шеи и ключиц;
- на сгибах верхних или нижних конечностей;
- на плечах и спине.
При получении ожога этих мест, стоит произвести прокол волдыря. Если этого не сделать, то он будет постоянно мешать, цепляться и сдавливать одеждой. Поэтому лучше его проколоть самостоятельно в стерильных условиях, чем ждать, когда он лопнет из-за постоянного давления. Ведь одежда, обувь и предметы быта содержат большое количество микроорганизмов и грязи, что в разы повышает риск развития инфекции.
Что делать если лопнул волдырь от ожога у ребенка?
Кожа ребенка намного тоньше, чем у взрослого, а организм сложнее переносит травмы. Поэтому при получении минимальных повреждений необходимо закрыть рану стерильной повязкой и обратиться в больницу.
Как правильно это сделать
Как правильно вскрывать пузыри при ожоге? При необходимости прокола необходимо все делать аккуратно и придерживаться советов врача. Манипуляцию осуществляют в следующей последовательности:
- Прежде чем проколоть пузырь от ожога, производят обработку и обеззараживание поверхности специальным средством. Для этого можно применять перекись водорода и специальный гель. Помимо этого необходимо протереть руки спиртовой раствором. Это позволит мимизировать риск развития заражения в ране в процессе процедуры;
- Далее переходят к стерилизации инструмента. Для процедуры прокола подойдет обычная игла. Но ее необходимо простерилизовать и тщательно обработать. Делают это в растворе спирта. Инструмент полностью окунают в жидкость. После этого тщательно осматривают на присутствие ржавчины или грязи, чтобы не допустить попадание инфекции в рану;
- Когда произведена полная обработка раны и инструментов, можно приступить к самой процедуре прокалывания. Делают это аккуратно и не торопясь. После нарушения целостности оболочки пузыря, с него спускают осторожно содержимое;
- После чего на место травмы наносят стерильную повязку.
Произвести данную процедуру совсем не сложно. Сделать это можно самостоятельно в домашних условиях. Необходимо лишь придерживать правильного порядка действий и следовать рекомендациям врачей.
Дальнейшее лечение и заживление
После удаления жидкости, необходимо производить замену повязки ежедневно, нанося антисептические средства. Если в процессе лечения необходимо применять бактерицидную мазь, то делают это до трех раз в сутки. Даже при соблюдении стерильности перевязочного материала, на нем все равно скапливается большое количество микроорганизмов.
Если после вскрытия волдыря рана кровоточит, то производят обработку хлоргексидином или подобными препаратами. Во всех других случаях следует отдавать предпочтение мазям.
Быстрого восстановления кожных покровов можно добиться, используя такие средства, как Эплан, календуловую мазь, Банеоцин, Бепантен, Ихтиол и многие другие. Перед тем как их наносить, необходимо тщательно промыть руки водой. Средства необходимо наносить трижды за сутки, соблюдая одинаковый интервал между ними.
Если в ране обнаружены следы грязи, то обрабатывают хлоргексидином.
Перед процедурой прокола пузыря, нужно сразу позаботиться о приобретении восстанавливающих мазей и средств с антибактериальной активностью. Также должны быть в наличии стерильные материалы.
Когда нужно обращаться к врачу? Если же после проведения манипуляций возникли какие-то осложнения, то нужно обратиться к специалисту за консультацией. В ином случае, присутствует риск инфицирования и в дальнейшем отмирания тканей.
Для самостоятельного разрушения пузыря с лимфой, можно прибегнуть к использованию раствора перманганата калия. Это средство является сильным окислителем. Поэтому при нанесении на стенки волдыря, возникает их истончение.
Все вмешательства по вскрытию серьезных пузырей производит только специалист. Их нельзя прокалывать самостоятельно. Волдыри, которые не отличаются большими размерами, можно вскрывать самостоятельно. Но всегда нужно производить обработку кожи и инструментов.
Источник
Появление пузырьков с жидкостью на месте поражения кожи говорит о второй стадии ожога, когда поврежденный участок эпидермиса – ростковый эпителий – отделяется от глубоких слоев кожи, а участок между ними заполняется лимфой. Волдыри и пузыри от ожога – это реакция кожи на травмирующее термическое, химическое или лучевое воздействие. При сравнительно малой площади поражения (до 9%) кожи и при правильном оказании врачебной помощи прогноз положительный.
Фото 1. Большие волдыри на месте ожога нужно проколоть, но в условиях полной стерильности. Источник: Flickr (Katie Forman).
Причины образования
Причина появления волдырей и пузырьков на месте ожога – травмирующее воздействие на верхний слой кожи высокой температуры, радиации, электричества, агрессивных химических реагентов.
Термические ожоги – распространенная причина образования пузырей и волдырей на поверхности кожи. Оно происходит при длительном тепловом воздействии:
- контакте кожи с открытым пламенем;
- прикосновении к раскаленному предмету;
- воздействии кипятка или пара.
Воздействие электрического тока частично относится к тепловому воздействию, и волдыри возникают при относительно слабой мощности дуги (чем выше сила тока, тем глубже будет ожог).
Вторая степень ожога может наблюдаться в результате длительного воздействия радиации (солнечной, ионизирующей), а также кислот, щелочей, солей тяжелых металлов и других реагентов.
Механизм и признаки появления
Пузыри и волдыри от ожогов могут появляться
как сразу, так и через некоторое время после контакта с высокой температурой.
Место травмы кожи сначала выглядит покрасневшим, слегка отекшим (1 степень ожога), ощущается достаточно сильная, но терпимая боль.
Через несколько минут на месте поражения возникает возвышение, быстро заполняющееся полупрозрачной желтоватой серозной жидкостью, иногда с примесью крови.
Поверхность пузырьков обычно безболезненная при пальпации, боль вызывает воздействие на нервные окончания под образовавшимся волдырем. При относительно легкой тяжести ожога пузыри и волдыри не превышают по размеру 1,5-2 см. При более тяжелой степени травмы они могут сливаться и образовывать т.н. буллы.
Заживление ожогов обычно занимает 2-3 недели, если не возникает осложнений в виде инфицирования пораженного участка.
Что делать
Пузыри возникают при ожогах 2 степени, независимо от правильно оказанной первой помощи.
Сразу после контакта с источником воздействия необходимо охладить кожу на пораженном участке, подержав ее под холодной (не ниже +16С) проточной водой не менее 15 минут. Но даже соблюдение этой рекомендации не спасает от образования волдыря, т.к. отслоение верхнего слоя эпидермиса происходит сразу же после температурного воздействия.
Если образовался один или несколько волдырей, необходимо оценить степень тяжести поражения. Если площадь пузырей небольшая – не более 1-2 см, можно просто нанести противоожоговое и антисептическое средства и закрыть место поражения стерильной сухой повязкой.
При выраженном болевом синдроме необходимо дать пострадавшему обезболивающее средство. При этом, чтобы избежать негативных последствий для здоровья пострадавшего, необходимо правильно оценить тяжесть травмы.
Например, если площадь ожога занимает несколько сантиметров, достаточно дать больному обычное обезболивающее средство (ибупрофен, парацетамол). Тогда как при обширном поражении кожи (площадью более ладони) у пострадавшего может развиться болевой шок, поэтому ему необходимо дать наркотические анальгетики (морфин, промедол и т.п.).
Фото 2. В первые минуты после травмы важно успокоить человека и снять боль. Источник: Flickr (advcare pharmacy).
Что нельзя делать
Ошибки при оказании первой помощи приводят к осложнениям – инфицированию тканей, абсцессу, сепсису.
Наиболее распространенные нарушения правил первой помощи при ожогах такие:
- прокол и вскрытие небольших пузырьков;
- использование нестерильных инструментов для прокалывания;
- наложение жиросодержащих веществ на пораженный участок (масла, крема, сметаны);
- использование человеческой мочи в качестве антисептика;
- наложение слишком тугой или влажной повязки;
- длительное наложение ткани на лопнувший волдырь;
- слишком длительное воздействие холода.
Осложнения
Даже ожоги второй степени, если площадь поражения довольно обширна, могут привести к серьезным осложнениям. Если ожоги составляют 20% и более возникает дегидратация организма – обезвоживание, что проявляется в виде жажды, снижения диуреза, головокружения и сухости слизистых оболочек. Пострадавшего необходимо напоить водой с добавлением поваренной соли (половина чайной ложки на пол-литра воды), если у него нет рвоты.
Другой вид осложнений в результате ожога второй степени при появлении пузырей – инфицирование кожи из-за разрыва волдыря или его прокола нестерильным инструментом. Появление рубцовой ткани на месте ожогов может происходить независимо от оказанной помощи, т.к. это связано с образованием суставных и сухожильных контрактур.
Обратите внимание! Ожоги приводят к снижению количества тканевых макрофагов из-за недостатка фибронектина. В результате снижается местный иммунитет и увеличивается риск развития микробной инфекции на месте ожога. Из-за этого при ожоге второй степени часто развивается стрептококковая или стафилококковая пиодермия.
Лечение волдырей после ожогов
Небольшие волдыри после ожогов необходимо обработать местными антисептическими средствами:
- спиртом (если поверхность кожи на месте ожога не повреждена);
- мирамистином;
- хлоргексидином;
- перекисью водорода;
- фурацилином.
После первичной обработки назначаются местные мази с антибиотиком, а также препараты, ускоряющие регенерацию кожи.
Можно ли проколоть пузырь
Прокалывать можно только большие пузыри, имеющие риск самопроизвольного разрыва и вскрытия.
Это важно! Пузырьки не рекомендуется вскрывать, если они небольшого размера. Исключение составляют волдыри большой площади (от 5 см), которые имеют опасность самостоятельного разрыва и истечения экссудата.
Такие волдыри необходимо осторожно проколоть с помощью стерильного инструмента. Лучше, если это сделает специалист, который правильно дренирует пузырь для предотвращения повторного заполнения жидкостью.
Если нет возможности получить помощь медиков, можно использовать стерильный инструмент (иглу от шприца, скарификатор). Экссудат необходимо осторожно удалить, разрезав поверхность волдыря на несколько миллиметров и надавив на пузырь для выхода гноя. После этого следует обработать участок антисептиком без спирта и наложить сухую марлевую повязку.
Медикаменты для обработки ожога с пузырями
Для обработки и лечения ожога с пузырями используются мази с антибактериальными, противовоспалительными и регенерирующими компонентами:
- левомицетин (Левомеколь, Левосин);
- сульфадиазин серебра (Сульфагин, Аргосульфан);
- стрептоцид (гентамициновая мазь);
- дексапантенол (Пантенол).
Если пузырь лопнул
При лопнувшем пузыре необходимо принять те же меры, что и при вскрытии стерильным предметом: удалить остатки жидкости из волдыря и как можно скорее обработать его антисептическим средством (см. выше) для предотвращения инфекции. Затем ожоговый участок обрабатывается специальной мазью с бактерицидными и заживляющими свойствами и накладывается сухая повязка. Менять ее необходимо раз в 4-6 дней в зависимости от площади пораженного участка и наличия/отсутствия инфекции с образованием гноя.
Народные средства и травы
Если область ожога небольшая, например, палец руки, то можно лечить волдырь с помощью трав, обладающих антисептическими и ранозаживляющими свойствами:
- календула;
- ромашка;
- алоэ;
- зверобой;
- подорожник;
- каланхоэ.
На основе этих трав готовятся отвары, из которых делаются компрессы и примочки на участки с волдырем. Также хорошо помогают справиться с последствиями ожога 2 степени прополис, мумие, аюрведический крем Боро Плюс, масло зеленого чая.
Это важно! Лечение народными средствами в домашних условиях допустимо только после оказания первой помощи с антисептической обработкой. При наличии открытых ран на месте вскрывшихся пузырей использовать нестерильные средства запрещается.
Профилактика ожогов
Профилактические меры для предотвращения ожогов заключаются в соблюдении правил безопасности.
В домашних условиях необходимо:
- следить, чтобы утюги, газовые или электрические горелки были выключены тогда, когда они не используются;
- чайники и кастрюли с горячим содержимым необходимо ставить на дальние горелки, чтобы маленькие дети не смогли до них дотянуться;
- при возможности необходимо установить терморегулятор на водогрейных приборах и выставить температуру не более 50С;
- спички, электроприборы, провода под напряжением, а также кислоты, щелочи и другие агрессивные реагенты необходимо держать в недоступных для детей местах.
Рекомендуется установить в доме пожарную сигнализацию, а на кухне иметь исправный огнетушитель, чтобы вовремя ликвидировать возгорание.
Источник