Пупырышки на коже после ожога

Пупырышки на коже после ожога thumbnail

1098 просмотров

16 октября 2019

Здравствуйте. Получила ожог паром. Когда вскрылся волдырь начала применять олазоль( спрей от ожогов). Начался сильный зуд, покраснение обширное. Пила супрастин, зуд и покраснение убавились.А я продолжала пользоваться олазолем. Появились маленькие прыщики, с прозрачной жидкостью. Как я думаю это аллергия на олазоль, так как на другое место случайно попало немного этого спрея, появились 3 таких же прыщика. По самодеятельности купила мазь акридерм, мажу первый день. Небольшой зуд при прикосновении остался, прыщики. Ожог почти зажил.Помогите скорректировать лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог, Окулист

фото загрузите, пожалуйста

Ксения, 16 октября 2019

Клиент

Трихолог, Дерматолог, Венеролог

Здравствуйте, по описанию это Паратравматическая экзема. Я бы посоветовал продолжить антигистаминные препараты еще 7 дней (лучше Дезлоратадин, Левоцетиризин), а вот наружно предпочтительней использовать комбинированный крем с антибиотиком – Акридерм Гента, или Фуцикорт 2 раза в день до 7 дней

Трихолог, Дерматолог, Венеролог

Посмотрел фото – все именно так. На сам ожог наносите фукорцин 2-3 рпза в день ушными палочками. И нельзя использовать мазь, только крем.

Ксения, 16 октября 2019

Клиент

Андрей, прям на сам ожог наносить или вокруг? На ожоге корочка сформировалась.

Офтальмолог, Окулист

Вы молодец, правильно соориентировались. Начали пить антигистаминные и наносить крем. Единственное в этом креме в составе только один гормон, а у вас после ожога могло произойти присоединение инфекции. Если дома есть еще и антибактериальная мазь, то чтобы не покупать новую, можете чередовать гормональную и антибактериальную.

Трихолог, Дерматолог, Венеролог

На сам ожог наносить фукорцин, да, именно на корочку. А вокруг ожога мазать крем, который я написал

Ксения, 16 октября 2019

Клиент

Андрей, понятно,спасибо. Это ведь не хроническое заболевание?

Трихолог, Дерматолог, Венеролог

Ваше заболевания встречается достаточно часто.

Трихолог, Дерматолог, Венеролог

Нет, ваше заболевание острое и оно вылечивается, но учтите, что при повторной травматизации (когда бы то ни было) , ваша кожа имеет склонность к экзематизации.

Ксения, 16 октября 2019

Клиент

Андрей,
наверно опять это вопрос к иммунитету..я так понимаю

Офтальмолог, Окулист

Ксения, ко всему перечисленному добавила бы, что помимо антигистаиминных пару дней попринимать полисорбенты (полифепан, активированный уголь, энтеродез, энтеросгель).
Крепкого вам здоровья!

Ксения, 16 октября 2019

Клиент

Марина, хорошо, спасибо вам.

Трихолог, Дерматолог, Венеролог

Да, конечно, с этим вы ничего не сделаете)

Офтальмолог, Окулист

Кстати об иммунитете и аллергии, установлено, что виды и штаммы лакто- и бифидобактерий, входящих в состав комбинированных пробиотиков, оказывают антагонистическое действие в отношении представителей условно-патогенной микрофлоры, восстанавливают целостность кишечного эпителия, усиливают продукцию цитокинов иммунокомпетентными клетками, таким образом способны оказывать регулирующее воздействие на иммунный дисбаланс при аллергологической патологии. При употреблении пробиотиков констатировано выраженное улучшение состояния кожи. Поэтому самый доступный проьиотик это эвиталия, а в самих исследованиях говорится про РиоФлора Иммуно Нео. Лично сама постоянно себе кефир делаю из эвиталии

Ксения, 16 октября 2019

Клиент

Марина, приму к сведению!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1281 просмотр

17 сентября 2019

Здравствуйте, дочь 1.8 простыла чихала потом температура пару дней потом нам выявили что в горле типа герпангины.В июле она вылила горячий чай натовцев был ожог все прошло остался белый след (новая кожа) а сейчас на ней что то высыпало . Фото приложу. По всему телу кое где мало заметная сыпушка но пьём от горла тонзингод списал врач на него . Но вот на месте ожога прям ощутимо видно . Что это может быть?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Анастасия. Как давно появились высыпания? Есть ли зуд в обл высыпаний?

Анастасия, 17 сентября 2019

Клиент

Михаил, на 4 день как заболели , ну дня 3 как . Не знаю связано ли это как то

Анастасия, 17 сентября 2019

Клиент

Венеролог, Дерматолог, Детский

Судя по фото, похоже на проявления аллергического дерматита.

Анастасия, 17 сентября 2019

Клиент

Михаил, врач сказала пить от аллергии, а можно ли помазать чем то. И почему только на этом месте

Венеролог, Дерматолог, Детский

Почему высыпало именно в этом месте, объяснить не смогу. Для лечения посоветовал бы наружно крем Комфодерм К 1 раз в день на 5-7 дней.

Анастасия, 17 сентября 2019

Клиент

Михаил, как думаете это связано как то с тем что в горле герп ангина

Венеролог, Дерматолог, Детский

С самой герпангиной вряд ли связано. С применяемым препаратом, может быть.

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
местно Левомеколь три раза в день 10 дней

Анастасия, 17 сентября 2019

Клиент

Елена, а как это связано объясните пожалуйста

Педиатр

При нарушении микрофлоры кишечника Что является вторичным иммунитета в организм человека проявляется как сыпь на коже тем более в пораженных местах а пораженных местах по типу ожога присоединения вторичной бактериальной инфекции

Педиатр

Здравствуйте! Местно Бепантен , Фенистил гель( чередовать)
Мнюестотодога стало более чувствиельным, после ожога – со временем все восмтановится
Внутрь антигистаминное неделю- 10 дн.

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте! Вам лучше повторно показать ребенка педиатру. Возможно сыпь идет на препарат, которым лечите ребенка. Антигистаминные продолжайте. Сыпь скорее по всему телу, просто в месте после ожога кожа более тонкая, более близко расположены сосуды – и высыпания более ярко представлены.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, по фотографии проявления аллергического процесса . Наружно крем Момат 1 раз в день тонким слоем

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Анастасия, добрый день. Скорее всего, сыпь аллергического характера.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Пупырышки на коже после ожогаПочему появляются волдыри при ожогах и как с ними бороться?

После ожогов на кожных покровах человека достаточно часто появляются волдыри. Это травмы, которые люди достаточно часто получают в бытовых условиях.

В большинстве случаев люди не обращают внимание на них, но делать этого не стоит, так как на фоне травмы могут возникать серьезные последствия.

Что такое волдырь от ожога и его симптомы

Образование волдырей наблюдается в том случае, если ожог имеет вторую степень. Это объясняется тем, что эпидермис глубоко поражается чрезмерно высокими температурами.

На кожных покровах при травмах наблюдается возникновение пузырей, которые внутри заполнены жидкостью. Они являются полостными элементами и включают в свой состав поврежденный эпидермис.

В содержимом новообразования протекает воспалительный процесс. В состав жидкости входит плазма крови. Самостоятельно после ожога волдыри не рассасываются. По истечению нескольких дней после получения травмы наблюдается разрыв пузыря.

Это достаточно опасный момент, который может привести к развитию воспалительного процесса.

Определить наличие травмы пациент может самостоятельно. После контакта с горячим предметов на поверхности эпидермиса образовывается один или несколько пузырей, которые наполняются жидкостью.

Кожа вокруг пузыря краснеет и отекает.Пациенты жалуются на появление сильной боли. Появление волдыря после ожога является достаточно серьезным патологическим процессом, который характеризуется наличием ярко выраженных симптомов.

Первая помощь при появлении волдыря от ожога

Во избежание появления осложнений после появления ожога пациенту необходимо предоставить первую помощь. Пупырышки на коже после ожога

Она заключается в том, чтобы предупредить возможность протекания инфекционного процесса, ускорить процесс обновления клеток, а также защитить поврежденные клетки с применением повязки.

Сразу же после получения травмы проводится охлаждение поврежденного участка. С этой целью используется прохладная вода. Для обработки места повреждения достаточно часто используются антисептические средства.

На место повреждения накладывается недостаточно тугая стерильная повязка. Нанесение крема или мази на волдырь является не только неудобным, но и малоэффективным. В этот период рекомендуется применение пантенолового спрея.

Как лечить волдыри народными методами и медикаментозно

Для терапии новообразований достаточно часто используются средства традиционной медицины. В большинстве случаев доктора рекомендуют применение:

  • Бепантена. Для заживления кожных рекомендуется применение крема, так как он разработан на основе хлоргексидина. Его можно применять при разнообразных формах ожога. Для данного лекарства характерно наличие заживляющих и антисептических свойств. Крем наносится на пораженную поверхность несколько раз в сутки, а поверх накладывается стерильная повязка.
  • Пантенола. Формами выпуска данного лекарства являются спрей, крем и мазь. Применение данного средства осуществляется не только для терапии заболевания, но и для предоставления первой помощи.

    С помощью данного лекарства не проводится дезинфекция, зато ускоряется процесс заживления тканей. Перед применением медикамента проводится обеззараживание кожи.

  • Солкосерила. Производство лекарства осуществляется в виде геля и мази. Изначально рекомендуется применять первую форму препарата, а на заключительном этапе – вторую. При свежих повреждениях лечение проводится с помощью геля, которым снимается отечность и провоцируется рост новых клеток. Применение лекарства осуществляется от 2 до 3 раз в сутки. Мазь характеризуется наличием похожего действия. Ее нанесение осуществляется на кожу, которая подсохла, от 1 до 2 раз в сутки.
  • Карипазима. Данное лекарство относится к категории сильнодействующих медикаментов. Именно поэтому его применение должно проводиться при ожогах третьей степени. С его помощью осуществляется устранение сгустков крови, нагноений и некротизированных тканей. Выпуск препарата осуществляется в виде раствора, что обеспечивает простоту его применения. Ним необходимо обработать салфетку, которую прикладывают к ране. Сверху необходимо наложить стерильную повязку.

Первая помощь при ожоге, расскажет это видео:

Во избежание заражения необходимо сразу же после получения ожога наложить на рану антимикробные средства. В большинстве случаев осуществляется применение кремов Дермазина и Сульфадиазина.

Достаточно эффективным является использование антисептических пленок – Фолидерма, Асеплена. Образование пленки на месте поражения осуществляется после нанесения спреев Наксола и Лифузоля.

В лечении ожогов достаточно эффективными являются средства народной медицины. В домашних условиях можно использовать мочу, в которой смачивается отрезок марли и прикладывается к месту поражения сразу же после получения ожога.

Также для борьбы с волдырями осуществляется применение алоэ.Цветок необходимо перерезать на две части и примотать бинтом к месту поражения. При ожогах рекомендуется взять капусту, измельчить ее, смешать с яичным белком и приложить к коже.

Достаточно часто осуществляется применение натертого или нарезанного сырого картофеля.

Благодаря данному средству осуществляется устранение болезненности и борьба с отечностью. Достаточно эффективным является черный или зеленый чай. В этом средстве смачивается бинт и прикладывается к больному месту.

Также можно смазывать ожог предварительно сбитыми яйцами. Средства традиционной и народной медицины являются высокоэффективными в борьбе с ожогами. Выбор определенного препарата напрямую зависит от степени поражения кожи.

Стоит ли обращаться к врачу с ожогом

Вопрос обращения доктору при появлении волдырей после ожогов является достаточно многогранным. Если область поражения является небольшой, то вылечить ожог можно самостоятельно в домашних условиях.

Но, если при этом наблюдается достаточно сильное поражение кожных покровов, тогда лучше предварительно проконсультироваться со специалистом.

ВНИМАНИЕ! При обширных областях поражения кожных покровов ожогами необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к доктору.

Что запрещено предпринимать

Во избежание ухудшения состояния и замедления процесса выздоровления необходимо знать, чего не стоит делать при ожогах. В данном случае категорически запрещается применять масла и жирные крема.Пупырышки на коже после ожога

Это питательная среда для бактерий, что может привести к заражению больного места. Также жиры способны удерживать тепло, что способствует усилению болезненности. Данные средства разрешается использовать на завершающем этапе лечения после покрытия ранки корочкой.

Не стоит туго перебинтовывать больное место или использовать пластырь для его заклеивания. При их использовании будет ограничиваться поступление воздуха к ране, что негативно отобразится на скорости заживления.

Можно ли проколоть волдырь от ожога

Доктора не рекомендуют пациентам вскрывать пузыри. В период прокалывания пузыря можно занести инфекционный процесс в кровь. При чрезмерно больших волдырях докторами проводится их прокалывание специалистом.

Изначально доктором проводится обработка места повреждения антисептическим раствором. После этого тонкой иглой прокалывается место поражения. На следующем этапе устраняется вытекшая жидкость из пузыря.

После этого ранку снова обрабатывают антисептическим раствором. На нее необходимо нанести мазь, которая имеет ранозаживляющий эффект. На больное место на завершающем этапе необходимо наложить стерильную повязку.

Как ухаживать за волдырями после его разрыва

В большинстве случаев пузырь после образования лопается по истечению 3-5 дней после его образования. Сразу же после того, как лопнет пузырь его необходимо обработать антисептическим раствором.

Если лопнул волдырь от ожога, что делать, смотрите в этом видео:

Далее осуществляется нанесение противовоспалительного средства на ранку. ВАЖНО! Если под рукой не оказалось вышеперечисленных медикаментозных препаратов, то для обработки ранки можно использовать йод или зеленку.

С помощью данных средств будет осуществляться подсушивание ранки, а также устранение возможности ее инфицирования.

Во избежание попадания грязи в рану, на нее накладывают стерильную повязку.

При ожогах второй степени необходимо регулярно проводить их антисептическую обработку. В противном случае могут наблюдаться негативные последствия.

Как ухаживать за волдырем в зависимости от стадии заживления

Если правильно будет проводиться лечение, то от волдыря можно будет избавиться в течение нескольких дней. Замедление процесса лечения будет наблюдаться при воспалении пузыря или попадании в него инфекции.

В период прикосновения к пораженному месту может наблюдаться инфицирование кожных покровов. Заживление волдырей осуществляется в три этапа. Первый из них является гнойно-некротическим.

Далее наблюдается протекание грануляции и эпителизация. Все три стадии заболевания отличаются способами лечения. Первая стадия заболевания характеризуется помутнением жидкости.

На более поздней стадии болезни наблюдается загнивание жидкости. Ткани вокруг волдыря характеризуются болезненностью. Вокруг волдыря на тканях протекает воспалительный процесс.

На данном этапе рекомендуется применение антисептических средств. В некоторых случаях на данном этапе осуществляется вскрытие пузыря. Грамотное лечение устранит возникший гнойный процесс.Пупырышки на коже после ожога

На этой стадии заболевания для обработки пораженного участка используется йодосодержащий антисептик. В нем смачивается салфетка, которую необходимо приложить к пораженному месту.

Категорически запрещается допускать пересыхания кожи. Именно поэтому необходимо ежедневно смазывать пораженное место раствором с антисептическими свойствами. Грануляция является началом выздоровления и характеризуется ростом новых клеток.

В данном случае обеспечивается защита кожи от пересыхания. В данном случае осуществляется применение противовоспалительных препаратов, с помощью которых стимулируется рост новых клеток.

На заключительной стадии пораженные клетки защищаются от негативного воздействия окружающей среды. В данном случае рекомендуется применение регенерирующих кремов и мазей, с помощью которых ускоряется процесс заживления. В ночное время для обеспечения дыхания кожи бинт снимается.

Волдыри после ожогов являются достаточно распространенным явлением.

Лечение данного патологического состояния осуществляется в домашних условиях с применением традиционных и народных препаратов, если область поражения является небольшой. В противном случае пациенту необходимо обратиться за помощью к доктору для проведения диагностики и назначения адекватного лечения.

Источник

Практически каждый из людей сталкивался с появлением на кожных покровах красных пятен. Такие реакции могут быть проявлениями разных заболеваний, установить которые только по этому признаку невозможно, так как только в дерматологии известно больше полусотни болезней, одним из проявлений которых являются подобные симптомы.

Чаще всего возникновение красных пятен напрямую не связано с дерматологическими проблемами – это инфекционные болезни или аллергические реакции. Метод лечения выбирается после обследования лечащим врачом.

Исходя из этого, многих интересует: что делать, если на коже появились пятна, выглядящие, как ожоги? Не менее важно узнать, почему они появляются?

Пятно на коже, похожее на ожог: причины

Когда беспокоят подобные высыпания на коже и при этом они похожи на ожоги, выдвигают следующие распространенные предположения относительно данного симптома:

  • Инфекционные болезни. Отметины, похожие на ожоги, обычно в таких случаях сопровождаются проявлением и других неприятных симптомов, например, таких как подъем температуры и общая интоксикация. Обычно при инфекционных болезнях сыпь не носит единичный характер и локализуется на большой площади. Наиболее распространенными считаются – ветряная оспа, скарлатина и корь. К болезни грибковой природы относят стригущий лишай. В этом случае рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, чтобы в случае подтверждения диагноза не заразить окружающих;
  • Аллергия. Высыпания могут быть разными: единичным или покрывать всю кожу. Чаще всего общая картина заболевания напоминает крапивницу. Происходит это после контакта с аллергенным веществом. Наиболее распространены пищевая аллергия, реакция на шерсть или пыльцу. Красные пятна, похожие на ожог на руке, появляются так же часто, как и на других частях тела. При установлении контакте с аллергеном и приеме медикаментов реакция проходит спустя несколько часов. Если этого не происходит, рекомендуется обратиться к врачу;
  • Дерматологические болезни. Чаще всего красное пятно на ноге, похожее на ожог, проявляется при дерматитах, экземе, псориазе и красной волчанке. Все эти заболевания сопровождаются зудом, появлением мелких пузырьков и другими неприятными симптомами. В этом случае важно вовремя обратиться к врачу для постановки диагноза и назначения лечения;
  • Вегетативная дисфункция. Сильное эмоциональное напряжение или продолжительное волнение иногда проявляется на лице и шее красными пятнами, которые нередко сливаются. Такое состояние провоцируется нарушением тонуса капилляров;
  • Гемангиома. Красное пятно на ноге, похожее на ожог, имеющее яркую окраску и хаотичные контуры, появляется из-за сплетения кровеносных сосудов. Подобное доброкачественное образование в отличие от других видов не чешется и не доставляет никакого дискомфорта.

Недостаток или, наоборот, избыток какого-либо витамина, несбалансированное питание, заболевание органов также могут привести к появлению красных пятен.

Красные пятна, как ожоги: лечение

Подобная пигментация, возникшая на любой части тела, приводит к появлению косметического дефекта и вызывает психологический дискомфорт. При выборе метода терапии должны учитываться возраст, тип кожи и отсутствие противопоказаний.

Когда появление пятен произошло в результате атаки аллергенов, терапия включает следующие моменты:

  • Устранение контакта с раздражающим веществом;
  • Гипоаллергенная диета. Исключение из рациона продуктов, которые относятся к сильным аллергенам. Основой питания должно быть отварное мясо, тушеные овощи и запеченные фрукты, кисломолочные продукты, а также сливочное и растительное масло;
  • Антигистаминные препараты. Их назначают в острой фазе заболевания для предупреждения отека Квинке, если на ногах и других частях тела появились многочисленные высыпания. Для лечения можно использовать инъекции, ингаляции или таблетки. Курс приема не больше 8 суток, а дозировка соответственно возрасту больного;
  • Кортикостероиды. Подобные препараты назначают, когда нет результата после применения антигистаминов или имеется отек Квинке. Чаще всего назначают дексаметазон или преднизолон, их вводят внутримышечно. Курс лечения 7 суток. Важно перед началом приема прочитать инструкцию;
  • Энтеросорбенты. К этим препаратам относится все, что имеет адсорбирующие качества и помогает вывести организму вредные токсины и связать аллергены. Недорогой, но эффективный препарат из этой серии активированный уголь;
  • Местное лечение. Сюда относятся антигистаминные гели, кортикостероиды и мази. Чаще всего для этого используют фенистил, адвантан и др.;
  • Для ускорения выведения аллергенов применяют мочегонные средства. Правда, пить их нужно в минимальных дозах.

Красные пятна, как ожоги: народные средства

При отсутствии отягощающих симптомов можно применять лечение с помощью домашних средств.

Рассмотрим несколько проверенных временем рецептов, которые помогут убрать внешнее проявление аллергических высыпаний:

  • Понижают ощущение зуда и общего дискомфорта с помощью компрессов с прополисом. Для приготовления средства берут 10 мл настойки прополиса и разводят их в 100 мл воды. Потом полученным раствором смачивают марлю и прикладывают ее к пораженному участку кожи. Держат такой компресс 10 мин.;
  • Хорошо убирает зуд настой из трав: ромашки и календулы. Для приготовления просто заваривают 20 г растения в 200 мл кипятка. Настаивают 60 мин., затем процеживают и, смочив в отваре марлю, прикладывают к больным местам;
  • Хорошими успокаивающими качествами обладает настой мяты или крапивы. Для процедуры готовят средство следующим образом: берут 300 мл кипятка и засыпают в него 20 г сухой травы. Настаивают 30 мин, по истечении времени процеживают и дают больному для питья в виде чая. Проводить такое чаепитие желательно несколько раз в день;
  • Рекомендуется смазывать пораженные места мазью, которую готовят самостоятельно на основе касторового масла. Для приготовления берут 40 г масла и смешивают их с 5 мл крепкого настоя календулы. После полученный состав используют по назначению. Делать это рекомендуется 3 раза в день;
  • При аллергической форме высыпаний хорошие результаты показывает ванна с овсяной мукой. Для процедуры берут 60 г муки и заливают 100 мл воды. Массу тщательно перемешивают, чтобы разбились все комочки. После состав дополнительно разбавляют еще 500 мл воды и все выливают в предварительно набранную теплую ванну;
  • Компресс на основе свеклы. Для процедуры берут 100 г натертого на мелкой терке корнеплода и заливают 200 мл воды. Настаивают 1 ч., по истечении времени процеживают и смазывают полученным средством больные места.

Профилактика появления пятен на теле, как ожоги

Чтобы не привести к появлению подобных пятен, рекомендуется соблюдать следующие простые правила:

  • Перед выходом на улицу при ярком солнце всегда наносить крем от ультрафиолета;
  • Риск появления и развития воспалений поможет исключить качественный уход за кожей, а также применение хороших косметических средств;
  • Важно придерживаться полноценного питания, отказаться от вредных привычек.

Как видно из всего вышеизложенного, при возникновении высыпаний на коже нужно посетить врача, так как даже обычное пятно может быть симптомом скрытого серьезного заболевания, которое требует терапии. В некоторых случаях самолечение без постановки медицинского диагноза может только усугубить проблему.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник