Пульмикорт детям при пневмонии отзывы

Пульмикорт детям при пневмонии отзывы thumbnail

1951 просмотр

31 октября 2020

У мужа 43 года, диагноз внебольничная пневмония s4,6.правого легкого.20 октября сдан анализ на коронавирус,еще не готов.температура с 13 по 17 октября 37,5 а с 18 по 23 38,5-39,17 октября флюорография в легких без изменений,20 октября флюорография показала пневмонию,лечение римантадин, цефтриаксон 2,0*1раз внутривенно,офлоксацин 400*2 раза,амброкссол.последнее назначение эливикс 1 раз в день 10 дней и небулайзер с пульмикортом 500 2 раза в день.дексаметазон 4мг в-м 5 дней. сопутствующее заболевание гипертония

Возраст: 41

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Да, дышать можно и нужно

Пульмонолог, Терапевт

Нет, ингаляционные гормоны применять не следует при пневмонии, это дополнительный риск инфекции, тем более у вас уже гормоны есть в уколах

Ольга, 31 октября

Клиент

Наталья, дексаметазон мы так и не нашли в аптеках

Ольга, 31 октября

Клиент

Наталья, элевикс принимать нужно?

Пульмонолог, Терапевт

По коагулограмме у вас изменений нет, эликвис не нужен. Сдайте Д-димер, если он в норме, то эликвис точно не нужен, тем более он принимается 2 раза в день, а не один. Т тела в норме сейчас, какая сатурация?

Пульмонолог, Терапевт

Если Т тела у вас сейчас не больше 38,0С, то и гормоны в уколах вам не нужны

Ольга, 31 октября

Клиент

Наталья, температуры нет уже пять дней

Пульмонолог, Терапевт

Тогда не совсем понятна цель назначения гормонов. Может доктор услышал при осмотре сухие хрипы, бронхооюструкцию? Тогда гормоны показаны. А так, учитывая положительную клиническую динамику, в них нет необходимости

Ольга, 31 октября

Клиент

Наталья, на осмотре врач услышал жесткое дыхание

Пульмонолог, Терапевт

Ну тогда гормоны в иньекциях, но никак не в ингаляциях при активной легочной инфекции

Ольга, 31 октября

Клиент

Наталья, 2 ноября муж будет делать контрольную флюораграфию и к терапевту на прием,до этого времени нужно что то принимать?на данный момент принимает только витамины мульти табс имуно

Пульмонолог, Терапевт

Нужно добавить витамин Д 2000МЕ в сутки и делать дыхательную гимнастику,обязательно, для лучшего разрешения пневмонии, можно массаж. Пока больше ничего не нужно, если нет симптомов. После контрольного снимка при хорошей динамике можно добавить бронхомунал 7 мг по 1 капс 10 дней утром 3 месяца, с перерывами в 20 дней.т.е 10 дней пить, 20 дней перерыв и опять 10 дней, затем перерыв и опять 10 дней

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, при коронавирусной пн5вмонии ингаляции делать не рекомендовано.

Терапевт

Здравствуйте!
Пульмикорт ингаляционно не требуется. Поскольку это может провоцировать угнетение собственных защитных механизмов в бронхах. В остальном лечение у больного верное адекватное.
В анамнезе нет бронхиальной астмы? ХОБЛ?

Ольга, 31 октября

Клиент

Анна, таких заболеваний нет

Терапевт

Поняла Вас. Какой кашель по характеру? Есть ли мокрота?

Ольга, 31 октября

Клиент

Анна, кашель сухой и редкий,сегодня начали принимать ацетилцестеин 200

Терапевт

Если кашель редкий и сухой, то АЦЦ пока не принимайте.
Он будет усиливать кашель и эффективен только когда есть мокрота.
Если есть небулайзер – ингаляции с минеральной водой или Физ раствором 5 мл 2 раза в сутки плюс Обильное тёплое питье.
Когда мокрота начнёт отходить добавить АЦЦ лонг или Амброксол 3 раза в сутки в виде сиропа.

Терапевт

Добрый день При пневмонии ингаляции с гормонами делать нельзя, принимайте эликвис 2,5 мг 2 раза в день до выздоровления.мНужно сдать клинический анализ крови, СОЭ, кровь на СРБ, прокальцитонин, коагулограму, через 3-4 недели кровь на антитела про методу ИФА.После сдачи анализов пвторный осмотр терапевта.

Ольга, 31 октября

Клиент

Александр, здравствуйте вчера сдали общий анализ крови и коагулограммму,результаты прикрепила к вопросу

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Ольга. Показаний к приему пульмикорта сейчас нет. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления иммунитета слизистых дыхательных путей, рекомендован Минздравом РФ при ковид-19.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4.2

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Читайте также:  Можно ли парить ноги при пневмонии детям

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Развитие пневмонии в тяжелых случаях усугубляет течение COVID-19 у больных. Для восполнения дыхательной функции и улучшения отхождения мокроты применяются ингаляции. В большинстве случаев новый вид инфекции протекает как типичный грипп, тогда эффективно применять Пульмикорт при коронавирусе в качестве вспомогательной терапии для расслабления дыхательной мускулатуры трахеи у взрослых и детей.

Можно ли использовать Пульмикорт при коронавирусе

Можно ли использовать Пульмикорт при коронавирусе

Применение ингаляций эффективно в лечении многих бронхо-легочных заболеваний. Коронавирус может осложняться развитием пневмонии, при которой метод аэрозольного орошения лекарственным препаратом целенаправленно действует на очаги воспаления.

Врачи считают обоснованным применение ингаляторов и других способов распыления жидкостей и лекарственных средств. Пульмикорт является глюкокортикостероидным препаратом с выраженным противовоспалительным эффектом. Он предотвращает бронхиальные приступы сухого кашля при стенозирующем ларинготрахеите.

Препарат часто используется в детской терапевтической практике для купирования «лающего» кашля. Применение при коронавирусе до конца не изучено, однако состояние больного при дополнительной ингаляции значительно улучшается.

Противопоказания

Противопоказания

Препарат Пульмикорт имеет некоторые противопоказания к применению:

  • детский возраст до 3-х месяцев для суспензии и до 6 лет для порошков;
  • ингаляционные растворы запрещены подросткам до 16 лет;
  • гиперчувствительность к препарату является запретом для его использования.

Лекарственное средство с осторожностью применяют при следующих диагнозах:

  • циррозе печени;
  • глаукоме;
  • гипотиреозе;
  • бактериальных, грибковых и паразитарных инфекциях;
  • туберкулезе;
  • амебиазе;
  • герпесе слизистых оболочек губ и глаз;
  • остеопорозе;
  • беременности;
  • в период кормления грудью.

Самолечение при любом заболевании, в том числе при подозрении на коронавирус, может быть крайне опасным. Обращайтесь в скорую медицинскую помощь своевременно.

Как правильно его использовать

Как правильно его использовать

Для правильного орошения верхних дыхательных путей следует соблюдать несколько правил:

  • сохраняйте спокойное сидячее положение при ингаляции;
  • аккуратно встряхните капсулу с суспензией и откройте, плавно перелив содержимое в контейнер небулайзера;
  • рекомендовано разведение препарата натрий хлором (физраствором) из расчета 2 мл на 1 мл пульмикорта;
  • открытый контейнер разрешается хранить 12 часов до следующей ингаляции.

После каждой процедуры все части небулайзера, соприкасавшиеся с больным и лекарственным средством, промываются в теплой воде.

Для лечения

Для лечения

Препарат назначается индивидуально в соответствии с медицинскими показаниями. В терапии широко применяются жидкие формулы для ингаляторов. Взрослая доза в этом случае на начальных этапах не должна превышать 1-2 мг в сутки. При этом она может быть введена единоразово, а при больших дозировках распределена на 2 приема. Поддерживающая дозировка от 0,5 до 4 мг в сутки.

Для детей старше 6 месяцев порция лекарства составляет 0,25-0,5 мг в сутки, а поддерживающая норма – 0,25-2 мг в сутки. Препарат для ингаляций разводится двумя миллилитрами физраствора перед использованием. Аэрозольное распыление при помощи небулайзера считается более эффективным по причине низкого риска развития системных эффектов.

Разведенная суспензия сохраняет свое терапевтическое действие в течение получаса.

Для профилактики

Для профилактики

Действующее вещество препарата Пульмикорт, будесонид, показало высокую эффективность в предупреждении бронхоспазмов и снижении выраженности симптомов. Для этого достаточно 1-2 раза в сутки профилактировать пациента лекарственным средством. Однако следует учесть взаимодействие с другими препаратами, которые угнетают бронхорасширяющее и противовоспалительное действие Пульмикорта.

Многие пациенты интересуются, можно ли использовать пульмикорт при коронавирусе, например, в профилактических целях. Специалисты рекомендуют улучшать состояние слизистых разными способами для повышения местного иммунитета, в том числе применяя лекарственные средства. Но, прежде всего, необходимо соблюдать условия карантина, чтобы сократить темп развития пандемии.

Лучше ли использовать Беродуал вместо Пульмикорта

Лучше ли использовать Беродуал вместо Пульмикорта

Пульмикорт и Беродуал обладают свойством облегчать состояние больного при бронхоспазме. Но стоит отметить, что первый препарат стероидного типа, его с осторожностью следует применять при заболевании неизученной этиологии. При любой вирусной и бактериальной инфекции необходимо придерживаться назначения врача.

Беродуал так же обладает бронхолитическим свойством, которое проявляется местно, в отличие от предыдущего препарата, оказывающего системное действие. Терапевтический эффект достигается значительно быстрее, в течение 15 минут с момента введения. Отрицательного воздействия данного препарата на производство слизи в дыхательных путях не отмечено.

Применять лекарственные средства при коронавирусе или нет – решает только врач. Самолечение может быть опасным при наличии опасных инфекционных заболеваний.

Источник

 
#1  

22.10.2014, 03:48

Участник форума

 

Регистрация: 03.05.2009

Адрес: Россия

Сообщений: 106

Сказал(а) спасибо: 44

Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение

Пульмикорт после пневмонии до 6 месяцев

Здравствуйте уважаемые консультанты! Ребенку 2 месяца, роды в срок, беременность протекала без осложнений, родился с гипоксией 1 балл по Апгар, месяц пролежал на ИВЛ, потом сделана трахеотомия. Сейчас находится в неврологическом отделении перинатального центра дышит через трахеостому, легкие до конца не раскрыты, кушает через зонд через носик. 10 дней назад поднялась температура, с подозрением на пневмонию увезли в инфекционную больницу, пролечили антибиотиком. На данный момент ребенка выписывают в удовлетворительном состоянии, был поставлен диагноз:Пневмония острая левосторонняя средней тяжести не уточненная.
Врач при выписке назначил:
Элькар 3 р. в день,
ингаляции с пульмикортом до 6 месяцев, берудал и при каждой ОРВИ давать цедокс.
Прокомментируйте пожалуйста назначенное лечение, очень смущает такое длительное применение пульмикорта ( это же гормональное лекарство), и антибиотик при вирусной – для профилактики ?

 
#2  

22.10.2014, 12:18

Участник форума

 

Регистрация: 03.05.2009

Адрес: Россия

Сообщений: 106

Сказал(а) спасибо: 44

Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение

Еще добавлю,врач мотивировала назначение Пульмикорта 2 р в день в виде ингаляций до 6 месяцев, объяснив это тем, что у ребенка незрелая бронхолегочная система, и это лекарство поможет ей созреть. Но в показаниях к применению: детям старше 6 месяцев при хронической болезни легких, бронхиальная астма, которая требует поддерживающего лечения, не того не другого у ребенка нет. Врач считается очень грамотной и профессиональной в своей области, вот кому верить в такой ситуации?

 
#3  

23.10.2014, 00:41

Участник форума

 

Регистрация: 03.05.2009

Адрес: Россия

Сообщений: 106

Сказал(а) спасибо: 44

Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение

 
#4  

02.11.2014, 18:33

Врач-участник форума

 

В России Пульмикорт применяется длительно (по 6 и более месяцев) при бронхо-легочной дисплазии. Хотя в международных рекомендациях по лечению этого состояния его нет, только бронхолитики, при необходимости – кислород.

Источник

Anonymous

Читайте также:  Боль в грудной клетке при бронхите или при пневмонии

Дата:03.02.18 Время:19:34

Девочки, нужна помощь.
Ребенок 3,5 года, вчера заболел в ночь, темра до 38,6, кашель.
А анамнезе в ноябре 2017 тяжелая пневмония микоплазменная.
Врач услышала хрипы, кашель суховатый, лаящий.
Назначено вильпрафен солютаб 1000 2р/д по 1/4 табл.
Пульмикорт 2мл/1мл физра-ра 2р/д
Эриспал
На мой вопрос – давайте кровь сдадим?, ответила НЕТ – срочно антибиотики.
Антибиотики мы начали вчера сразу.
Сегодня 36,9-36,6. Кашель влажный, редкий, не душащий.
Пульмикорт я не стала давать, не понимаю ЗАЧЕМ он нам?
Я не права?
Что-то гложет меня.
Сегодня дала дышать лазолваном/физра-м. по 2мл/6мл физра 2 р/д.

Это мой пост выше, про противопоказания к Беродуалу при микоплазме, случайно галка нажалась. Автор, я вам настоятельно рекомендую не вызывать врачей, а ехать с ребенком в приемное отделение хорошей больницы, младший ребенок 8 лет болел пневмонией с середины ноября по 31 января. У него было 2 периода полного выздоровления, выписывали в школу, через 2 дня школы опять яркая картина пневмонии. В середине января, при очередном обострении, нас отправили в больницу.
В Морозовской больнице госпитализировать не стали, но подтвердили, волновое течение пневмонии, такая зараза, прикорневая бронхопневмония. Проверьтесь на всякий случай.
Там ниже написали про ингалятор, вероятность проталкивание инфекции внутрь, соглашусь, пульмонолог сказал ни в коем случае. Один врач говорит физраствором можно, другой говорит не надо, третий еще что-то свое, мне это опыты на детях напоминает, и проталкивание на рынок ингаляторов. Наш участковый педиатр, доктор старой закалки, рекомендует их только при обструкции и то не каждому.

Пульмикорт детям при пневмонии отзывы

Нашла сохраненную выдержку, источник щас поищу:
“Не рекомендуются ингаляции пульмикортом больным туберкулезом легких, инфекционными поражениями легких бактериальной, вирусной, грибковой природы.
Противопоказанием служат также заболевания туберкулезом кожи, дерматитом, эритематозными угрями, опухолевыми образованиями кожи лица.
Запрещено средство при циррозе печени, с осторожностью назначают при болезнях почек. Пульмикорт запрещен при инфекционных поражения легких бактериальной, вирусной. Грибковой природы”.
Про Беродуал не могу найти, было написано, если пневмония микоплазменная, и обструкции нет, Беродуал не надо, пульмонолог тоже самое на приеме сказал, и врачи в Морозовской.

Пульмикорт детям при пневмонии отзывы

Нам пока только один раз пульмонолог понадобился, надеюсь, больше обращаться не будем. Раз вы часто ходите, значит, у вас обструкции, астма или что-то подобное. У старшего ребенка в 5 лет несколько обструкций, до 7 лет частые бронхиты, в будущем грозили бронх.астмой, все прошло без ингаляторов, не все врачи лечат ими, младший вообще с внутриутробной пневмонией родился, тоже пугали постоянными пневмониями и бронхитами, пока ттт, миновало, вот только этой осенью накрыло микоплазменной. Все знакомые с детьми, страдающие бронхитами и обструкциями, лечившиеся постоянно с ингаляторами (с младенчества фактически) закончили астмой, к сожалению. Не знаю была бы она у них без ингаляторов или нет, но факт остается фактом.

Читайте также:  Очаговая пневмония без кашля и температуры

Пульмикорт детям при пневмонии отзывы

Сорри, я так и поняла, что вы в этой проблеме не очень разбираетесь (оно и к лучшему, конечно.. лучше и не сталкиваться). Просто вы путаете причину и следствие.
“Все знакомые с детьми, страдающие бронхитами и обструкциями, лечившиеся постоянно с ингаляторами (с младенчества фактически) закончили астмой, к сожалению.” это странное утверждение, и уж тем более не факт. Может те, кто страдал обструкциями пришли к астме? И ингаляторы тут ни при чем? Вопрос риторический, можно не отвечать.
Если вы только однажды консультировались у пульмонолога, то это не ваша болезнь, частые бронхиты до 7 лет это же не равно частым обструктивным бронхитам, верно? Раз вы лечились без ингаляций. Кстати, не очень понятно, чем вы лечили частые бронхиты?
Разумеется, автору нужна консультация именно пульмонолога.

Так мой старший тоже страдал обструкциями, частыми бронхитами, и тоже говорили еще пару раз, и закончите астмой. Что не так? Я не в курсе чего? Что такое обструкция? Ингаляторами не пользовалась с ним, принципиально.
К пульмонологу ходили в январе, после 3 месячной пневмонии у младшего ребенка. У него обструкций не было никогда, ттт, несмотря на проблемы с легкими при рождении и частые бронхиты. С этим готова была уже и на ингаляторы, на что угодно, лишь бы вылечить, но пульмонолог сказал, не надо вам.
Старшего лечили как обычно лечат бронхиты, без небулайзеров, обычными паровыми ингаляциями, в том числе при обструкции, и сменой климата. Прошло слава богу, и обструкции, и бронхиты и аллергия. Пожалста, только умоляю, давайте не будем спорить о вреде паровых ингаляций, каждому свое.
Насчет вашего риторического вопроса, тесно знакома с 2 такими детьми, дети близких подруг. Болеть начали почти одновременно, одним и тем же. В итоге они пришли к астме. Отчего и почему можно только гадать и угадывать. Плюс еще несколько знакомых и знакомых знакомых.
Автору щас бы понять что это, рецидив пневмонии или новая бяка.

Пульмикорт детям при пневмонии отзывы

Я не ради того, чтобы вам доказать, тем более для вас это неактуально.
Просто для тех, кто читает, у кого обструктивный бронхит, не могу не написать, что утверждение, что обструктивные бронхиты “лечили как обычно лечат бронхиты” ну неправильное, извините. При обструкции категорически запрещены паровые ингаляции, так ребенок и до больницы может не доехать. Обструкции не лечатся, конечно, а снимаются, увы, все тем же беродуалом.
Но вы в своих сообщениях постоянно перескакиваете со схемы лечения обычных бронхитов на обструктивные, а эти схемы принципиально разные.

Дата:03.02.18 Время:20:24

Это все равно много, 2 мл физ. р-ра вполне достаточно. Лазолваном на ночь не дышат т.к. он будет провоцировать выработку мокроты=кашель. Я ингаляции вообще не люблю, если честно, делаем если только обструкция и надо снять спазм. Я слышала мнение, что они “проталкивают” инфекцию дальше, думаю, что это так и есть. Проходя носоглотку, микрочастицы все что есть в ней несут дальше в легкие. В ингаляции физ р-ром вообще не вижу смысла. Мое личное мнение.

Пульмикорт детям при пневмонии отзывы

Anonymous

Дата:04.02.18 Время:12:37

Сегодня был другой педиатр, взрослая опытная женщина с опытом работы в инфекционке детской.
Сказала, что проводится все нормально дыхание, простукивается, прослушивается. Но слева бронхит начинающийся, назначила лазолван 2р в день утро, день, и оставила антибиотики на 7 дней Вильпрофен солютаб. Добавила бифибумбактерин.
Завтра сдаем кровь на дому на с-реакт белок и клинич кровь.
Главное, что темры нет со вчерашнего дня, нормально кушает, много выпаиваю, ребенок активный, бегает -прыгает.
Буду молится и надеяться, что все идет по хорошему пути.

Источник