Прыщи на носу как ожоги
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Одной из наиболее частых причин, по которым возникают прыщи на носу, является гормональный сбой в организме. В большинстве случаев это происходит в подростковом возрасте, а также в предменструальный период и во время менструации у лиц женского пола. Проблемы в функционировании желудочно-кишечного тракта также могут провоцировать появление таких неприятностей, как прыщи на носу.
Если прыщи на носу располагаются на самом кончике, это может означать, что существуют проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Если прыщи на носу располагаются на переносице, возможно, имеют место неполадки в работе печени, в результате чего происходит недостаточное очищение крови.
Если на носу поры закупорены излишками кожного сала, отмершими клетками кожи, а также частицами пыли и грязи, это приводит к образованию комедонов, так называемых черных точек. Это может происходить из-за неправильного ухода за кожей лица, недостаточным соблюдением гигиены. Для очищения кожи рекомендуется использовать специальные лосьоны, а также два раза в неделю проводить пилинг лица при помощи масок и скрабов. Для этих процедур можно использовать лосьоны Clean&Clear;, Pure Control, Vichy, Johnson&Johnson;, Nivea и др., отвары для очистки и протирания кожи на основе ромашки, календулы, череды, а также перекись водорода, левомицитин, дегтярное мыло, салициловую кислоту, цинковую мазь. После проведения очищающих процедур, увлажните кожу лица и носа жидким глицерином с добавлением небольшого количества сока лимона. Выдавливать прыщи на носу, как и в любом другом месте, категорически запрещено, так как это оказывает только негативный эффект.
[1], [2], [3]
Как избавится от прыщей на носу?
- механическая чистка кожи лица и носа. Такую чистку проводит врач-косметолог, тщательно удаляя все прыщи на носу при помощи специального очищающего ситечка с применением отшелушивающих масок. Следует учесть, что данный метод недостаточно совершенен, так как после него на коже могут оставаться рубцы.
- аппаратное очищение воздействует на проблемные участки и прыщи на носу ультразвуком, гальваническим током или вакуумом;
- лазеротерапия – очень эффективный и безболезненный способ избавиться от прыщей на носу. Благодаря этому методу нормализуется естественный жировой баланс кожных покровов, уничтожаются бактерии и предотвращается возникновение таких неприятных последствий, как рубцы и шрамы;
- метод фототерапии позволяет прогревать кожные покровы до необходимой глубины, что вызывает гибель бактерий и очищает сальные железы;
- мезотерапия улучшает обмен веществ и ускоряет процесс регенерации тканей, а также устраняет чрезмерную жирность кожи. Такая процедура проводится путем введения малых доз лекарственных препаратов непосредственно в прыщи на носу.
- криотерапия – туширование и местное замораживание воспалительных инфильтратов при помощи жидкого азота.
- лечение ультразвуком позволяет достаточно глубоко очистить кожные покровы от различного рода загрязнений, вызывающих прыщи на носу. Данный метод довольно эффективен и безболезненен, не вызывает покраснений и местной припухлости поврежденной кожи, тонизирует мышцы и способствует омоложению кожи.
Народное лечение прыщей на носу
В качестве народных методов лечения прыщей на носу можно использовать различные отвары трав, которые легко можно найти в любой аптеке. Для приготовления травяного лосьона можно использовать, например, календулу. Рецепт приготовления лосьона из календулы достаточно простой: на 2 столовые ложки цветов календулы возьмите четверть стакана 40%-го спирта и добавьте немного воды (примерно пятую часть стакана). Настаивайте полученную смесь в теплом месте, затем добавьте 4-5 граммов 5%-го раствора борной кислоты (на спирту), тщательно перемешайте и отцедите жидкость, затем добавьте несколько капель глицерина. Использовать приготовленный настой можно три-четыре раза в день, нанося на проблемные участки при помощи ватного тампона. После использования плотно прикройте лосьон и сохраняйте до следующего применения в прохладном и защищенном от света месте. Для приготовления лосьона в домашних условиях можно также использовать чистотел, ромашку, алоэ, березовые почки и др.
Прыщи на носу, не связанные с гормональными изменениями, могут свидетельствовать о каких-либо внутренних заболеваниях. Поэтому, чтобы диагностировать причины возникновения прыщей и предотвратить их появление в будущем, прежде всего необходимо посетить гастроэнтеролога и эндокринолога, женщинам также нужно проконсультироваться с гинекологом. Следует также провести общий анализ крови и мочи, анализ крови на гормоны, анализ кала на выявление дисбактериоза кишечника, ультразвуковое исследование органов малого таза и брюшной полости. Для профилактики возникновения прыщей на носу правильно питайтесь, соблюдайте ежедневную гигиену кожи лица и тела, ведите здоровый образ жизни.
[4], [5], [6], [7]
Источник
Акне – одно из самых распространенных воспалительных заболеваний сально-фолликулярного аппарата18. Оно проявляется в виде невоспалительных (отрытые и закрытые комедоны) и воспалительных (папулы, пустулы, пр.) высыпаний, которые локализуются на лице и теле18.
Заболевание не несет угрозы жизни, но требует серьезного лечения, а в некоторых случаях и психологической помощи18. Чем лечить акне, может сказать только опытный дерматолог или косметолог.
У многих людей подкожные прыщи вызывают дикое желание поскорее избавиться от них. Однако делать этого не стоит. Давайте разберемся, чего еще нельзя делать при акне.
Чего нельзя делать, если на носу вскочил воспаленный прыщ*?
При наличии воспалительных прыщей* на носу и других зонах лица и тела строго запрещено выполнять такие действия106:
- Выдавливать высыпания. Самостоятельное вскрытие прыщей* приводит к активному распространению инфекции, резкому разрастанию воспалительных высыпаний, повреждению сосудов, рубцеванию тканей.
- Слишком часто умываться. Многие люди ошибочно предполагают, что быстро избавиться от угрей помогут частые умывания. На самом деле, такие манипуляции разрушают естественный защитный барьер кожи, приводят к патологической активности сальных желез, увеличению количества прыщей в геометрической прогрессии. Достаточно двух умываний в день.
- Использовать спиртовые лосьоны. Несмотря на большой соблазн подсушить красный прыщ под носом спиртосодержащими средствами, лучше отказаться от этой идеи. Пересушенная кожа, химический ожог, патогенная активность сальных желез, интенсивное развитие воспаления – это лишь малая часть неприятностей, к которым приводит частое применение спиртовых средств при акне.
- Маскировать прыщи на носу. Регулярное использование тонального крема и пудры для маскировки акне может привести к увеличению количества высыпаний. Макияж не является противопоказанием при угревой болезни, но частое использование плотных косметических средств может привести к закупорке пор.
Какие процедуры нельзя проводить дома, если есть прыщи* на носу?
Распаривание, скрабирование, механическая чистка – это самая распространенная и достаточно опасная схема борьбы с угрями в домашних условиях. При наличии очагов воспаления на коже такие манипуляции только усугубляют ситуацию. И вот почему106:
- Локальный разогрев способствует активному размножению бактерий, вызывает патогенную активность сальных желез, что в свою очередь приводит к расширению зоны акне и вызывает дополнительное воспаление.
- Используя скраб при наличии очагов воспалений, вы только усугубите проблему и расширите зону поражения. Абразивные частицы травмируют кожу. Проводить скрабирование можно только при ремиссии угревой болезни.
- Домашняя мануальная чистка – это табу для кожи, пораженной угревой сыпью. Такую процедуру можно выполнять только при отсутствии воспалительных элементов и желательно в кабинете косметолога. Самостоятельные попытки провести глубокую чистку могут усугубить проблему, привести к образованию крупных пор, появлению рубцов и пигментных пятен (постакне).
Лучше проконсультироваться с дерматологом или косметологом по поводу домашних процедур. Специалист назначит необходимый курс лечения и поможет подобрать правильную косметику для ухода за проблемной кожей.
Что предлагает современная косметология?
Профессиональная косметология предлагает ряд процедур, которые способствуют улучшению состояния кожи при акне56,13:
- Дарсонвализация. Процедура основана на воздействии высокочастотных токов малой силы на кожный покров. Она оказывает антибактериальное и успокаивающее действие, уменьшает проявления угревой сыпи.
- Чистка лица (механическая, атравматическая, вакуумная, ультразвуковая). Контактная или бесконтактная чистка кожи способствует выведению загрязнений и токсинов из пор, нормализует обменные процессы и кровоснабжение клеток, уменьшает проявления акне. Выбор конкретной технологии, как правило, зависит от сложности заболевания. Процедура не проводится при наличии воспалений.
- Криотерапия. Суть процедуры сводится к обработке кожи жидким азотом, который обладает выраженным бактерицидным эффектом. Он подсушивает кожу, подавляет патогенную микрофлору, купирует воспаления.
- Озонотерапия. Процедура основана на подкожном введении озоновой смеси в пораженные участки кожи. Она способствует уничтожению патогенной микрофлоры, стимулирует выработку эластина и коллагена, улучшает микроциркуляцию крови, активизирует обменные процессы в клетках.
- Мезотерапия. Процедура предусматривает подкожное введение «мезококтейлей», в составе которых присутствуют аминокислоты, минералы, антибиотики, витамины (состав подбирается врачом индивидуально). Она нормализует секрецию себума, сужает поры, улучшает общее состояние кожи.
- Плазмотерапия. Подкожное введение обогащенной тромбоцитами плазмы в проблемные зоны. По отзывампрофессиональных косметологов и дерматологов, такая процедура способствует снижению интенсивности воспалительного процесса, регенерации клеток, уменьшению проявлений постакне.
Все косметологические процедуры допустимы только при отсутствии очагов воспалений на коже. В противном случае, даже самые безопасные способы борьбы с акне могут сильно усугубить проблему.
Как лечить прыщи* на носу и других участках лица?
cl1
Одним из препаратов, которые может назначить дерматолог при легкой и средней степени акне, является гель Клиндовит®6,18. Основное действующее вещество в его составе – клиндамицина фосфат6. При попадании на кожу он гидролизуется с образованием клиндамицина6. Гель Клиндовит® проявляет антибактериальную активность в отношении P. Acnes, снижает уровень свободных жирных кислот на коже6.
При высыпаниях на носу гель Клиндовит® можно применять 2 раза в сутки, комбинируя с азелаиновой кислотой (гель Азелик®) или бензоила пероксидом для снижения риска развития антибиотикорезистентности6,28.
*акне
преимущества геля
клиндовит®
Применяется при гнойных прыщах1,6
Удобная формула в форме геля7
Основа содержит увлажняющий и регенерирующий компоненты4,5
Способ применения6
Наружно. Гель тонким слоем наносят на пораженную область кожи (предварительно очищенной и высушенной) 2-3 раза в сутки.
Курс лечения:
Для получения удовлетворительных результатов лечение следует продолжать в течение 6-8 недель, а при необходимости можно продлить до 6 месяцев.
инструкция по применению
Источник
Угревая сыпь появляется не только у подростков, но и у людей среднего возраста. Угри могут развиваться как вследствие неправильного ухода за кожей, так и из-за наличия отклонений в состоянии здоровья.
Угревая сыпь у взрослых поддается лечению препаратами, назначенными врачами – эндокринологом и дерматологом.
Почему развиваются прыщи?
В корне развития всех прыщей лежит закупорка пор кожи. Поры – это отверстия, которые окружают каждый волосяной фолликул, а в фолликул выделяют свой секрет сальные железы. Жировой секрет – кожное сало – выводится через отверстие поры.
Когда поры открыты, себум свободно выходит на поверхность и помогает сохранить кожу мягкой, защищая ее от внешних воздействий. Но если поры забиты частичками грязи, отмершими клетками кожи, избытком масла и, возможно, бактериями, развиваются угри.
Иногда, чтобы предотвратить появление прыщей, достаточно просто заботиться о здоровье кожи путем ее регулярного очищения. Однако, когда угри уже появились, справиться с ними бывает сложно. Ситуация осложняется тем, что угревая сыпь у взрослых часто возникает не только при отсутствии надлежащего ухода за кожей, но и вследствие развития некоторых заболеваний
Общие причины развития угревой сыпи у взрослых
Причина 1: гормональные проблемы. К развитию угревой сыпи приводит отклонение от нормы уровня гормонов. У женщин изменение количества гормонов в организме происходит естественным образом в определенные моменты жизни:
- перед менструацией;
- во время или после беременности;.
- во время пременопаузы и менопаузы.
Уровень гормонов также меняется, когда женщина начинает или прекращает использовать гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки, пластыри и др.) для предохранения от беременности.
В любой из этих периодов может появиться угревая сыпь, причем, за ее развитие могут отвечать различные гормоны. Например, увеличение выработки прогестерона, которое происходит после овуляции, стимулирует выработку кожного сала и может привести к образованию прыщей перед менструацией. Андрогены (мужские гормоны), такие, как тестостерон, увеличивают выработку кожного сала и, следовательно, увеличение содержания этих гормонов могут вызывать угри у людей всех полов.
Уровень андрогенов может и не изменяться, чтобы вызвать такой эффект. Угревая сыпь может возникать в результате развития повышенной чувствительности рецепторов кожи к тестостерону. Также способствует чрезмерной активности андрогенов снижение эстрогенов в организме. В период менопаузы уровень женских половых гормонов падает, в результате чего действие андрогенов усиливается, что может привести не только к сухости и истончению кожи, но и к появлению угревой сыпи.
Причина 2: стресс. Хронический стресс может играть огромную роль в развитии многих заболеваний кожи, в том числе и в появлении угревой сыпи, вследствие повышенного уровня кортизола.
Во время стресса кортизол синтезируется не только в надпочечниках. Этот гормон вырабатывается локально в волосяных фолликулах и различных типах клеток кожи. Хотя кортизол обычно называют «гормоном стресса», он на самом деле является важным соединением, которое помогает регулировать множество различных процессов в организме, включая иммунную систему, пищеварительную и нервную.
Его уровни естественно колеблются в течение дня, но когда организм испытывает стресс, особенно хронический, кортизол начинает вырабатываться в избытке, вызывая многочисленные проблемы, в том числе с кожей. Исследования показывают, что кортизол может способствовать появлению прыщей, создавая благоприятную среду для развития воспаленных угрей, вызванных бактериями.
Причины угрей у взрослых
Причина 3: загрязнение кожи и окружающей среды. Многие пациенты, пытаясь справиться с угревой сыпью, ищут ее причины, но не учитывают влияние окружающей среды на состояние кожи. Тогда как на кожу очень влияет загрязнение воздуха и ультрафиолетовое излучение.
- Избыток грязи на лице забивает поры и вызывает прыщи, поэтому удаление видимых загрязнений с помощью последовательного ежедневного очищения, безусловно, полезно и помогает предотвратить появление угревой сыпи.
- Воздействие ультрафиолета увеличивает риск возникновения рака кожи, преждевременных признаков старения, таких как пигментные пятна, и прыщей, поскольку они сушат кожу, что приводит к избыточному производству кожного сала, компенсирующего сухость кожи. Поэтому нужно наносить солнцезащитный крем широкого спектра, по крайней мере 30 SPF каждый день.
Причина 4: использование неправильных средств для ухода. Средства для ухода за кожей, содержащие растительные масла (питательные кремы, лосьоны) могут повышать жирность кожи и приводить к развитию угревой сыпи.
При жирной или комбинированной коже склонной к появлению прыщей следует использовать средства по уходу с надписью «некомедогенное» или «на водной основе». Такие средства с меньшей вероятностью могут забить поры кожи и привести к появлению угревой сыпи.
Причина 5: слишком частое или интенсивное очищение кожи. Чрезмерное интенсивное очищение и умывание ухудшает состояние кожных покровов и приводит к появлению угревой сыпи.
Людям с сухой или чувствительной кожей достаточно очищать лицо только один раз в день. Большинству людей достаточно очищать кожу два раза в день с помощью мягкого моющего средства. Слишком частое умывание может просто высушить кожу и усилить работу сальных желез.
Кроме того, слишком частое применение отшелушивающих средств или использование слишком жестких скрабов повреждает кожу и усугубляет прыщи. Тип и частота пилинга зависит от типа кожи и ее состояния. Но в целом дерматологи рекомендуют использовать мягкие химические эксфолианты (продукты, содержащие такие ингредиенты, как молочная кислота, гликолевая кислота или салициловая кислота) вместо скрабов, содержащих измельченную скорлупу орехов, кристаллы соли или сахара, абразивы, которые считаются ручными или механическими эксфолиантами.
Большинству людей с нормальным типом кожи рекомендуется делать пилинг лица не более трех раз в 7 дней. При сухой, тонкой, чувствительной коже может быть достаточно отшелушивания один раз в 7 или 14 дней.
Причина 6: определенные продукты. Употребление некоторых продуктов может отразиться на состоянии кожи. Среди них: шоколад, жареные и копченые блюда, пицца, кофеин.
Главное правило эффективной диеты – вводя какие-либо продукты, обращайте внимание на кожу, и если она реагирует раздражением, появлением прыщей или повышением жирности, исключите их из рациона. Планирование каких-либо серьезных изменений в рационе питания, например, исключение того же молока или выбор диеты для улучшения состояния организма и кожи, в том числе, лучше всего делать под руководством врача диетолога.
Причина 7: некоторые заболевания и лекарства. В некоторых случаях угревая сыпь в постпубертатном периоде может быть признаком заболеваний ЖКТ или развития СПКЯ.
Синдром поликистозных яичников часто развивается у женщин репродуктивного возраста и может привести к появлению гормонального акне. СПКЯ – это общая полиэндокринная патология, характеризующаяся повышенной секрецией эстрогенов и андрогенов яичниками, андрогенов надпочечниками, инсулина поджелудочной железой, нарушением функции гипофиза и гипоталамуса.
Кроме угревой сыпи, синдром поликистозных яичников вызывает такие симптомы, как нерегулярные месячные, рост волос на лице и груди (гирсутизм), выпадение волос в области центрального пробора или по бокам (андрогенная алопеция) и увеличение веса.
Вызывать угревую сыпь в качестве побочного эффекта могут такие лекарства, как кортикостероиды, барбитураты, анаболические стероиды, препараты, содержащие, литий, бром, фтор и йод.
Если вы предполагаете, что прыщи могут быть связаны с основной проблемой здоровья или лекарствами, особенно важно проконсультироваться с дерматологом, чтобы выяснить, точную причину их развития.
Причина 8: генетика. Если у человека была угревая сыпь, которая появилась во взрослом возрасте, у потомков также может быть предрасположенность к развитию акне. Состояние и строение структур кожи, например размер и видимость пор, может передаваться по наследству.
Генетические факторы, предрасполагающие к развитию угревой сыпи, пока не могут полностью контролироваться врачами. Снизить риски появления наследственных прыщей и угрей можно, изменив уход за кожей, но для этого нужно знать тип кожи и использовать подходящие средства, которые эффективно работают против прыщей.
Применение любых средств для лечения угревой сыпи, тем более лекарственных, нужно согласовать с дерматологом и эндокринологом.
Лучшие варианты лечения угрей у взрослых: характеристика активных компонентов и местных средств против угревой сыпи
Первое и самое важное, что нужно сделать для борьбы с прыщами, это выбирать средства с научно обоснованными клинически проверенными ингредиентами. Помните, что не каждый продукт или ингредиент подходит для вашей кожи. Кроме этого многие средства нужно использовать длительно, в течение нескольких недель, прежде чем произойдут какие-либо заметные изменения.
Вот вещества (ингредиенты), которые помогают избавиться от прыщей:
- Салициловая кислота. Это бета-гидроксикислота (ВНА), своего рода химический эксфолиант, который растворяет связи между мертвыми клетками кожи. Салициловая кислота особенно полезна при лечении прыщей, так как она растворима в масле, что позволяет ей лучше очищать кожу от жира, чем другие химические эксфолианты. Салициловая кислота содержится во многих средствах для умывания, кремах и масках.
- Гликолевая кислота. Представляет собой другой тип химического эксфолианта – альфа-гидрокси кислоту (AHA). Найти гликолевую кислоту можно в средствах для умывания сыворотках и пилингах. Обратите внимание на концентрацию гликолевой кислоты, чем выше содержание AHA, тем сильнее средство, но оно может повысить раздражение кожи. Лучше соблюдать осторожность и начинать с менее сильных средств.
- Молочная кислота. Еще один химический эксфолиант, АНА. Молочная кислота, действует немного мягче, чем другие виды химических эксфолиантов, безопасна, особенно для людей с чувствительной кожей или для тех, кто впервые использует пилинги.
- Полигидроксикислоты (PHAs), которые включают глюконолактон и лактобионовую кислоту. Также относятся к химическим отшелушивающим средствам и, как правило, считаются наиболее мягкими. Если у вас очень сухая или чувствительная кожа, или у вас были негативные реакции на другие пилинги, вам можно рассмотреть возможность использования PHA.
- Бензоилпероксид. Органическое соединение обладает противомикробным действием в отношении Propionibacterium acnes (грамположительные пропионовые бактерии) и Staphylococcus epidermidis (эпидермальный стафилококк), кератолитическим действием, уменьшает выработку кожного сала, улучшает снабжение тканей кислородом. После первого применения средства с этим ингредиентом может появиться легкое жжение, а в течение 5-7 дней может наблюдаться покраснение, шелушение кожи, это не относится к побочным эффектам. Однако, если появляется сильное раздражение, применение Базирона АС рекомендуется временно прекратить.
- Азелаиновая кислота. Обладает противовоспалительным, противомикробным (пропионовые бактерии и эпидермальный стрептококк) действием. Нормализует процесс кератинизации в фолликулах. Точный механизм действия азелаиновой кислоты, полностью не изучен. Препарат Скинорен содержит азелаиновую кислоту, он выпускается в виде геля и крема. Обе формы Скинорен используются для лечения угревой сыпи, гель дополнительно (кроме угрей) для лечения розацеа, крем дополнительно для лечения гиперпигментации (хлоазмы). К другим препаратам азелаиновой кислоты относятся Азелик и Скиноклир.
- Ретиноиды. Это производные витамина А, включая ретинол, ретиналь (ретинальдегид) и ретиноевую кислоту. Различают безрецептурные препараты (обычно содержат активное действующее вещество ретинол) и рецептурные. Применение ретиноидов относится к одному из наиболее эффективных методов лечения угревой сыпи, не только подростковой, но и у людей старшего возраста. К недостаткам ретиноидов относится фотосенсибилизация и раздражающее действие, особенно для чувствительной кожи. В период лечения такими препаратами рекомендуется использование солнцезащитного крема и увлажняющих средств, лучше наносить на кожу их перед сном. Препарат Дифферин (гель и крем) содержит активный метаболит ретиноида – адапален. Он обладает противовоспалительным действием (ингибирует миграцию лейкоцитов к воспалительному элементу и снижает выработку арахидоновой кислоты), комедонолитическим (растворяет комедоны), нормализует процессы кератинизации кожи. Дифферин рекомендуется для лечения угревой сыпи, но противопоказан при повышенной чувствительности и с осторожностью применяется при дерматитах и экземе. Достоинства Дифферина состоят в том, совместим с другими препаратами (как местными, так и системными, поскольку не разрушается под действием ультрафиолетовых лучей и не взаимодействует с кислородом, то есть с клиндамицином и бензоилпероксидом его применять можно.
Лечение угрей
Пилинги против угрей
Пилинг (эксфолиация, отшелушивание ороговевших клеток кожи) рекомендуется применять регулярно не только в качестве предотвращения появления угревой сыпи, но и для ее лечения.
В качестве эксфолианта предпочтение отдается гликолевой кислоте, причем, лучше использовать не моющие средства, а маски с этим действующим веществом или оставлять эксфолиант на некоторое время на коже, чтобы он лучше подействовал.
Слишком частый и интенсивный пилинг не рекомендуется, поскольку это может привести к раздражению, шелушению, сухости кожи. Для большинства людей достаточно выполнять процедуру от одного до трех раз в неделю или реже, в зависимости от индивидуального типа кожи и выраженности воспалений.
Точечное воздействие на прыщи
Точечная обработка воспалительных элементов позволяет эффективно лечить угревую сыпь, особенно если использовать средства, содержащие бензоила пероксид, поскольку он убивает бактерии, вызывающие угри. Точечное лечение угревой сыпи рекомендуется начинать как можно быстрее при появлении первых воспалительных элементов.
Изменение диеты
Прыщи образуются, когда поры забиваются частицами грязи, секретом сальных желез и мертвыми клетками кожи. Присоединение бактерий вызывает воспалительную реакцию, угри становятся красными, болезненными, развивается местный отек. Чтобы уменьшить воспалительную реакцию организма, рекомендуется внести изменение рациона питания.
Необходимо исключить потребление тугоплавких жиров и масел во время лечения, и увеличить употребление продуктов, содержащих естественные противовоспалительные вещества. Рекомендуются добавки, содержащие цинк, который уменьшает работу сальных желез и воспаление.
Пероральные и инъекционные препараты против угрей
Угревая сыпь не всегда легко поддается терапии. В зависимости от причины и выраженности угревой сыпи, применение местных препаратов может быть неэффективным. В таких случаях для лечения акне врачи назначают ряд препаратов для приема внутрь: антибиотики, гормональные препараты и ретиноиды.
- Гормональные препараты. Женщинам назначаются противозачаточные комбинированные контрацептивы (эстроген+прогестаген). Эти препараты нормализуют гормональный фон и эффективны для лечения акне. Существуют низкодозированные КОК, которые не вызывают нежелательную для женщин прибавку массы тела, снижение либидо, а наоборот нормализуют цикл, устраняют симптомы ПМС, менструальную мигрень. Однако, они применяются только по назначению гинеколога, требуют индивидуального подбора препарата и дозировки, чтобы минимизировать потенциальные побочные эффекты.
- Антиандрогенные препараты. Для лечения гормональных акне, вызванных повышенным уровнем андрогенов, применяются антиандрогенные препараты. Назначается спиронолактон (Верошпирон), который обладает антиандрогенной активностью, хотя и относится к калийсберегающим диуретикам. Спиронолактон особенно рекомендуется женщинам с синдромом поликистоза яичников, поскольку позволяет не только избавиться от акне, но и от других эффектов андрогенизации, например, гирсутизма при PCOS.
- Антибиотики. При тяжелых формах угревой сыпи возможно назначение антибиотикотерапии. В качестве препаратов применяются макролиды (чаще всего азитромицин, реже эритромицин) или тетрациклины (доксициклин). При назначении доксициклина женщинам, принимающим КОК следует соблюдать осторожность, поскольку некоторые КОК с этим антибиотиком не сочетаются.
- Инъекции кортизона. Для лечения кистозной угревой сыпи – тяжелой формы акне, после которой часто остаются рубцы – назначаются инъекции кортизона (кортизон – глюкокортикоид).
- Ретиноиды. Для лечения лечения угревой сыпи иногда, как у женщин, так и у мужчин, применяются препараты ретиноиды (для приема внутрь). К ним относятся средства, содержащие изотретиноин (Роаккутан или российский дженерик Акнекутан). Роаккутан подавляет активность и уменьшает размеры сальных желез, кроме того, он обладает противовоспалительным действием.
Поскольку кожное сало является основным субстратом для развития Propionibacterium acnes, уменьшение его выработки, препятствует колонизации этих бактерий, что приводит к уменьшению угрей. Кроме того, Роаккутан подавляет избыточное деление и разрастание себоцитов, восстанавливает нормальный процесс дифференциации клеток. Таким образом подавляется гиперкератоз и уменьшаются акне. Точный механизм изотретиноина не известен.
Важно понимать, что все гормональные препараты строго рецептурные, и назначаются в случае отсутствия эффекта других методов лечения акне.
Источник