Противовоспалительное для детей при отите

Противовоспалительное для детей при отите thumbnail

Болезненные ощущения в области уха очень часто являются симптомом отита. Нарушение представляет собой воспалительный процесс, который может локализоваться в любой части ушной полости. Терапия отита является актуальной проблемой, так данное заболевание достаточно распространено — нарушение диагностируется у 9-и из 10-и детей до 5-и лет. Воспаление уха может привести к тяжелым необратимым последствиям, поэтому лечение заболевания должно быть своевременным и правильным. Чем лечат отит у детей? Ниже рассмотрим наиболее эффективные лекарственные средства.

Что следует делать в первую очередь?

Лекарства от отита

Маленький ребенок не всегда может сказать, что именно его беспокоит. При развитии отита ребенок будет вести себя беспокойно, капризничать, трогать больное ушко, у него нарушается сон и аппетит. Чтобы определить наличие отита, нужно слегка надавить на козелок (небольшой выступ в передней части ушной раковины). При воспалении в ухе такое действие вызовет резкую боль. Также отит может сопровождаться выделениями из ушного прохода.

Развитие воспалительного процесса в полости уха практически всегда сопровождается выраженными болезненными ощущениями. Для устранения неприятного симптома применяют противовоспалительные препараты, которые также нормализуют температурные показатели (часто при отите температура тела повышена). К наиболее действенным медикаментам относятся — Нурофен, Ибупрофен, Панадол.

После купирования острой боли ребенка необходимо показать отоларингологу. Отит имеет несколько форм, которые различаются по характеру течения, соответственно и терапевтические действия при каждом виде отита будут разными. Поэтому самолечение категорически противопоказано. Самостоятельное использование тех или иных лекарственных средств, особенно в случае повреждения барабанной перепонки, может привести к потере слуха.

Чаще всего воспалительный процесс в полости уха развивается на фоне ОРВИ.

В связи с этим лечение осуществляется с применением противовоспалительных, сосудосуживающих и различных симптоматических средств. Бактериальный и гнойный отиты также распространены среди детей – в этом случае требуется использование антибиотиков.

Далее рассмотрим препараты для лечения отита у детей.

Ушные капли

Данные средства могут оказывать противовоспалительное, антибактериальное, комбинированное действие. Наиболее оптимальный препарат подбирается специалистом с учетом течения патологического процесса и общего состояния ребенка.Ушные капли

  • Отипакс. Это эффективное обезболивающее при отите у ребенка. Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам и отлично справляется с симптомами заболевания на раннем этапе его развития. Лекарство может применяться даже для детей грудного возраста.
  • Отинум. Препарат оказывает действие, схожее с предыдущим медикаментом, но при выраженных болезненных ощущениях не используется.
  • Нормакс. Лекарство производит антибактериальный эффект и применяется при гнойном и хроническом воспалительном процессе.
  • Отофа. Средство антибактериального действия, используется для лечения острого и хронического среднего отита. По назначению лечащего рвача данный препарат может применяться даже при нарушении целостности барабанной перепонки.
  • Полидекса. Медикамент обладает не только антибактериальным, но и антигистаминным действием, благодаря чему снижается отек, спровоцированный воспалительным процессом.
  • Анауран. Глюкокортикостероидное средство, оказывающее комбинированное действие. Препарат устраняет отек и пагубно воздействует на патогенную микрофлору.

При воспалительном процессе в области наружного уха в качестве ушных капель могут использоваться камфорное масло и бортный спирт.

При отите у детей и взрослых данные средства помогают избавиться от выраженных болезненных ощущений и остановить патологический процесс на начальном этапе развития.

Борный спирт применяется следующим образом: средство слегка нагреть и закапать 2 капли в больное ухо, процедуру выполняют 3 раза в день. Камфорное масло при отите у детей используют несколько раз в течение суток и закапывают в ушную полость по 2-3 капли.

Антибактериальные средства

При бактериальном и гнойном воспалении, помимо местного использования антибактериальных средств, врач может назначить системную антибиотикотерапию. В большинстве случаев специалисты занимают выжидательную позицию и не спешат использовать антибиотики системного действия.

Однако данные лекарства от отита для детей в обязательном порядке назначаются в том случае, если ребенокАнтибактериальные средства младше 2-х лет, температурные значения достигают 40 ºС, имеется сильная боль.

Антибиотики подразделяются на несколько групп:

  • пенициллины. Антибактериальные препараты данной группы обладают минимальными побочными эффектами и назначаются чаще всего. К антибиотикам пенициллинового ряда относятся: Ампициллин, Амоксициллин, Сультамициллин.
  • цефалоспорины. Сегодня все чаще для лечения детей используются медикаменты данной группы. Современные лекарства практически не оказывают негативного влияния на организм и являются более эффективными по сравнению с пенициллинами. Чаще всего используется препарат Зинат, если же требуется более сильное лекарство, строго по назначению специалиста может применяться антибиотик  Цедекс.
  • макролиды. Данные антибактериальные средства назначаются только при отсутствии положительного результата от применения других лекарств. Поскольку макролиды способны оказывать негативное влияние на иммунную систему. К таким препаратам относятся Азитромицин, Кларитромицин и другие.

Антигистаминные средства и назальные капли

Для устранения отека слизистой и ускорения выведения гнойных масс из полости уха применяются назальные капли с сосудосуживающим эффектом — Називин, Нафтизин, Тизин.

Если отит развился на фоне бактериального насморка, применяются назальные капли Изофра. При условии правильного использования данное средство практически не оказывает негативного воздействия. Курс лечения таким лекарством должен составлять не более 10 дней.

Читайте также:  Данцил ушные капли при гнойном отите

Назальные капли Изофра могут стать эффективной альтернативой таблетированным антибиотикам. Снять отек помогут также антигистаминные препараты. В детском возрасте чаще всего используется Супрастин.

Антисептические средства

При развитии наружного отита с целью предупреждения дальнейшего развития патологического процесса рекомендуется промывать ушную полость антисептиками. Наиболее популярным препаратом подобного действия является Мирамистин. Медикамент показывает высокую эффективность в борьбе с вирусами и грибками, при этом не имеет побочных эффектов. Применение Мирамистина в составе комплексной терапии значительно ускорит процесс выздоровления.

При условии своевременной и адекватной терапии прогноз лечения отита благоприятный.

Заболевание может длиться от 1-й до 3-х недель. Именно от тактики лечения будет зависеть продолжительность воспалительного процесса и вероятность развития осложнений.

Автор: Барабаш Юлия

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Ушные капли – отличное местное средство, которое помогает  устранить боли, ощущение заложенности в ухе. Они применяются при появлении выделений или ощущения «бульканья» и «переливания воды», или если стало слышно, как «из бочки».

Единственный нюанс: назначать любые препараты должен врач-отоларинголог (ЛОР). Только этот специалист может увидеть повреждение барабанной перепонки, которое может не проявляться никакими симптомами, но при этом являться серьезным препятствием для закапывания любых капель.

Кроме того, только ЛОР-врач определит, насколько серьезно заболевание, не надо ли назначать антибиотики или противогрибковые средства в виде таблеток или уколов, чтобы не возникло воспаление мозга (энцефалит) или его оболочек (менингит) – ведь ухо заканчивается в полости черепа, в непосредственной близости от мозга.

Классификация растворов

Условно капли можно разделить по точке их приложения. Так, есть средства, применяемые при воспалении (отите), которое проявляется болью в ушах (или в одном ухе), появлением из него выделений, ухудшении слуха. Есть также средства, применяемые при заложенности, когда причиной его стала серная пробка.

Капли от боли в ушах (они же – от отита), имеют свою классификацию по составу:

  • Препараты, содержащие только один противовоспалительный (он будет обезболивать) компонент: Отипакс, Отинум.
  • Средства, в составе которых есть гормон-глюкокортикоид – мощное противовоспалительное средство, применяемое по показаниям: Гаразон, Софрадекс, Полидекса, Анауран и другие.
  • Капли, содержащие антибиотик: Нормакс, Ципромед, Отофа, Фугентин, Данцил.
  • Антисептические — применение которых показано для профилактики и лечения гнойных отитов: препараты на основе мирамистина, спиртовые капли (фурациллиновый спирт), перекись водорода.
  • Препараты, в составе которых есть противогрибковый компонент: например, кандибиотик и временно отсутствующий в аптеках РФ Фугентин.
  • Капли от пробок в ушах классификации не имеют. Они выполняются на основе разных веществ, которые растворяют пробки.

Как правильно закапывать в уши

Немного о том, как закапывать капли в уши правильно. Для этого:

  • если препарат не содержит прилагаемой стерильной полиэтиленовой капельницы, купите отдельную пипетку и предварительно простерилизуйте ее, прокипятив ее 2 минуты;
  • лягте набок так, чтобы больное ухо было сверху;
  • нельзя ничего закапывать, если из уха сильные выделения (тогда нельзя ни отипакс, ни растворы с местными анестетиками, ни пр.)
  • детям оттяните мочку вниз и назад. Взрослым надо с точностью до наоборот: вверх и кзади;
  • нагрейте раствор хотя бы до комнатной температуры, подержав несколько минут в ладони, чтобы не раздражать ухо холодным раствором;
  • конец пипетки введите небольшим участком в ухо, и, нажав на него столько раз, сколько того требует инструкция, закапайте средство;
  • надавите сверху на хрящик, находящийся напротив завитка уха (там, где можно прощупать сустав нижней челюсти), и помассируйте его;
  • полежите 10-15 минут на этом боку;
  • повторите манипуляцию с другим ухом.

Противовоспалительное для детей при отите

В некоторых случаях закапывать препарат нужно не непосредственно в слуховой проход, а на ватный жгутик, который потом вводится в ухо. Для этой цели произведите следующие действия:

  • должна быть обязательно стерильная вата;
  • оторвите ее кусочек и, совершая большим и указательным пальцами рабочей руки катающие движения, сделайте трубочку 2-4 см длиной и диаметром около 1 см;
  • подогрейте капли в ладонях или в воде до 37 °C;
  • закапайте в обозначенном в инструкции по применению количестве на полученную турунду (ватный жгутик);
  • введите турунду в ухо круговыми движениями, предварительно оттянув ушную раковину назад и вверх;
  • кончик турунды должен выглядывать из слухового прохода.

Обратите внимание! Ушные капли при отите – не основное средство для лечения. Если такой диагноз устанавливается, ЛОР-врач обязательно назначает противовоспалительные, антигистаминные, а иногда и таблетированные антибактериальные препараты. Одновременно с закапыванием в уши обычно назначаются и сосудосуживающие капли в нос: они снимают отек не только слизистой оболочки носа, но и глотки, в том числе, открывающейся в этом месте слуховой трубы – канала, соединяющего ротоглотку и внутреннее ухо. Так капли в нос помогают, когда заложило ухо.

Читайте также:  Как лечить средний отит у взрослых лечение

Детский средства в зависимости от возраста

Рассмотрим капли, разрешенные для детей:

  1. От боли в ухе: можно применять Отипакс с рождения, Отинум – с года жизни.
  2. Для лечения отита применяется:
    • с антибиотиками: Отофа – с 5 лет, Нормакс – с 12 лет, Ципромед – с 15 лет;
    • с антибиотиками и противовоспалительными веществами: Полидекса – с 5 лет, Анауран и Гаразон – с 6 лет, Софрадекс – с 7 лет;
    • с антибиотиками и противогрибковыми средствами: Кандибиотик – с 6 лет, Фугентин – с 3 лет;
    • антисептические капли: Окомистин – с 1 года, фурациллиновый спирт – с 6 лет, только под врачебным наблюдением.
  3. Для устранения ушных пробок можно применять с рождения Ремо-вакс, Аква-Марис Ото – с года, A-церумен – с 2,5 лет.

Капли при отите с антибиотиками

Они назначаются в случаях, если:

  • произошло обострение хронического отита;
  • имеется гнойные поражения барабанной перепонки;
  • для профилактики развития отита, если было хирургическое вмешательство, травма или попадание инородного тела в ухо.

Нормакс (норфлоксацин)Противовоспалительное для детей при отите

Действующее вещество: антибиотик фторхинолон Норфлоксацин.
Аналоги: с тем же действующим веществом – нет. С антибиотиками из той же группы: Ципромед и Данцил.
Можно ли детям: с осторожностью применяют до 12 лет.
Можно ли беременным и кормящим: нельзя.
Противопоказания: болезни почек, аллергия, эпилепсия, болезни печени.
Дозировка: по 2-3 капли 4-6 р/день. Начинать можно с 2-3 капель каждые 2-3 часа.
Цена: 150-200 р

Противовоспалительное для детей при отитеЦипромед

Действующее вещество: антибиотик фторхинолон Ципрофлоксацин.
Аналоги: нет. Из той же группы антибиотиков – Данцил и Нормакс.
Можно ли детям: нельзя до 15 лет.
Можно ли беременным: нет.
Противопоказания: лактация, гиперчувствительность.
Дозировка: по 2-3 кап. каждые 4 часа. При гнойных отитах по 2-3 кап. каждые 2 часа.
Цена: 150-170 р

Противовоспалительное для детей при отитеДанцил, Унифлокс (офлоксацин)

Действующее вещество: антибиотик фторхинолон Офлоксацин.
Аналоги: Унифлокс. Из той же группы антибиотиков – Ципромед и Нормакс.
Можно ли детям: нельзя до 18 лет.
Можно ли беременным: нет.
Противопоказания: лактация, гиперчувствительность, болезни печени и почек, осторожно – при одновременном приеме обезболивающих препаратов, теофиллина, препаратами, содержащими магний, алюминий, железо, витамины, цинк.
Дозировка: по 2-3 кап. 4 раза в день.
Цена: Данцил 150-160 р. Унифлокс – 120 р

Противовоспалительное для детей при отитеОтофа (рифамицин)

Действующее вещество: рифампицин.
Аналоги: нет.
Можно ли детям: с 5 лет.
Можно ли беременным: нет.
Противопоказания: гиперчувствительность, лактация.
Дозировка:

  • взрослым – по 5 капель 3 р/день;
  • детям – 3 кап. 3 р/день, лучше – через турунду, 2 раза в день

Цена: 200 р

Противовоспалительные

Они применяются:

  • при боли в ухе;
  • вместе с другими препаратами (в том числе и каплями) при среднем отите в остром периоде;
  • отечном вирусном (например, после гриппа) отите;
  • воспалении, вызванном резким повышением или снижением атмосферного давления, что приводит к баротравме.

Противовоспалительное для детей при отите Отипакс, Отирелакс

Действующее вещество: лидокаин – анестетик и феназон – противовоспалительное и обезболивающее средство.
Аналоги: Отирелакс (содержит оба действующих вещества).
Можно ли детям: с первого дня жизни.
Можно ли беременным: можно.
Противопоказания: повреждение барабанной перепонки (травматическое или инфекционное), аллергия на компоненты.
Дозировка: по 4 кап. 2-3 р/день.
Цена: Отипакс 200-240 р, Отирелакс 180-210 р

Противовоспалительное для детей при отитеОтинум

Действующее вещество: Холина салицилат – противовоспалительное средство.
Аналоги: нет.
Можно ли детям: с года.
Можно ли беременным: не рекомендуется.
Противопоказания: повреждение барабанной перепонки, лактация, аллергия на противовоспалительные препараты и салицилаты.
Дозировка: по 3-4 кап. 3-4 р/день. Если препарат назначен перед удалением серных пробок, то 3-4 кап. 2р/день.
Цена: 180-240 р

Растворы, содержащие противовоспалительные гормоны

Ушные капли с гормонами назначаются при наружном отите, когда произошло воспаление ушной раковины и наружного слухового прохода, барабанная же перепонка и структуры, находящиеся за ней, не страдают. При этом заболевании отмечается сильная боль в ухе, отдающая в висок, затылок, обе челюсти; она усиливается ночью. Если поражены все структуры наружного уха, боль будет отмечаться во всей половине головы и усиливаться во время жевания.

Противовоспалительное для детей при отитеАнауран

Действующие вещества: лидокаин (анестетик), неомицин (антибиотик), полимиксин B (антибиотик).
Аналоги: Полидекса содержит те же 2 антибиотика, но вместо анестетика в ней содержится гормональное противовоспалительное вещество.
Можно ли детям: до 6 лет – с осторожностью.
Можно ли беременным: при крайней необходимости.
Противопоказания: гиперчувствительность, лактация.
Дозировка: по 4-5 капель 2-4 р/день.
Цена: 290-390 р

Противовоспалительное для детей при отитеСофрадекс

Действующие вещества: фрамицетин и грамицидин – антибиотики, дексаметазон – глюкокортикоидный гормон.
Аналоги: нет.
Можно ли детям: с 7 лет.
Можно ли беременным: с осторожностью.
Противопоказания: гиперчувствительность, перфорация барабанной перепонки.
Дозировка: по 2-3 кап. 3-4 р/день.
Цена: 290-320 р

Противовоспалительное для детей при отитеПолидекса

Действующее вещество: дексаметазон (противовоспалительное вещество), неомицин и полимиксин B – антибиотики.
Аналоги: Отличается от Анаурана только 1 веществом, не антибиотиком.
Можно ли детям: да, обычно – с 5 лет.
Можно ли беременным: по назначению врача.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Дозировка:

  • взрослым – по 1-5 капель 2р/д;
  • детям – по 1 кап. 2 р/день

Цена: 250-300 р

Противовоспалительное для детей при отитеГаразон

Действующее вещество: гормон бетаметазон, антибиотик гентамицин.
Аналоги: нет.
Можно ли детям: с 6 лет.
Можно ли беременным: нет.
Противопоказания: лактация, гиперчувствительность, отсутствие или повреждение барабанной перепонки.
Дозировка: 3-4 кап. 2-4 р/день.
Цена: на данный момент препарат находится на перерегистрации.

Читайте также:  Чем лечить отит уха у взрослого

Растворы с антисептиками

Такие капли в ухо инструкция рекомендует применять для лечения и профилактики гнойного воспаления, перед и после операций на ухе.

Противовоспалительное для детей при отитеОкомистин

Действующее вещество: мирамистин.
Аналоги: нет.
Можно ли детям: да, с 1 года.
Можно ли беременным: да.
Противопоказания: гиперчувствительность.
Дозировка: 2-3 кап. 3 р/день.
Цена: 150-200 р

Противовоспалительное для детей при отитеСпиртовый раствор борной кислоты

Борный спирт вызывает отосклероз и его использование возможно только от безысходности, пока не добежали до аптеки или находитесь далеко от нее, а под рукой нет других лекарств.

Аналоги: нет.
Можно ли детям: нет.
Можно ли беременным: нет.
Противопоказания: гиперчувствительность, перфорация барабанной перепонки, лактация.
Дозировка: 3-5 капель 2-3 р/день, можно – на турунду.
Цена: 50-60 р

Фурацилина (нитрофурала) спиртовой растворПротивовоспалительное для детей при отите

Действующее вещество: нитрофурал.
Аналоги: нет.
Можно ли детям: можно с 6 лет, но – только под врачебным наблюдением.
Можно ли беременным: нет.
Противопоказания: лактация.
Дозировка: 2-3 кап. 2-3 р/день.
Цена: 50-60 р

Противогрибковые препараты

Противовоспалительное для детей при отитеКандибиотик

Действующие вещества: хлорамфеникол (антибиотик), клотримазол (противогрибковое вещество), лидокаин (анестетик), беклометазона пропионат (противовоспалительный гормон).
Аналоги: нет.
Можно ли детям: с 6 лет.
Можно ли беременным: нет.
Противопоказания: повреждение барабанной перепонки.
Дозировка: по 4-5 капель 3 р/день.
Цена: 250-280 р

Противовоспалительное для детей при отитеФугентин

Действующие вещества: гентамицин (антибиотик), фузидин (противогрибковый антибиотик).
Аналоги: нет.
Можно ли детям: с 3 лет.
Можно ли беременным: нет.
Противопоказания: гиперчувствительность, повреждение барабанной перепонки.
Дозировка:

  • детям 3-18 лет – 1-2 кап. 3 р/день или турунда, смоченная препаратом;
  • взрослым – по 2-5 кап 3 р/сутки

Цена: препарат находится на перерегистрации.

Капли, применяемые при заложенности уха

Сказать, какие нужны капли при заложенности уха можно после того, как будет найдена его причина. Это может быть:

  1. образование серной пробки;
  2. попадание воды при купании, плавании в бассейне;
  3. у детей – попадание инородного тела;
  4. воспаление уха, вызванное грибковым процессом;
  5. остаточное воспаление после перенесенного гриппа, кори, скарлатины;
  6. заполнение ушей воздухом при колебаниях атмосферного давления (посадке или взлете самолета, быстрой езде на лыжах или сноуборде);
  7. отосклероз: поражение костной части лабиринта внутреннего уха.

Лечатся все эти состояния по-разному. Так, отосклероз подлежит оперативному лечению, при грибковом поражении назначаются противогрибковые препараты в таблетках или уколах. После перенесенного общего инфекционного заболевания, если есть признаки отита, они лечатся средствами, указанными выше, а при заполнении полости уха воздухом нужны сосудосуживающие капли в нос.

Что касается серных пробок, определить есть ли пробка может только оталаринголог после осмотра. Нельзя заниматься самолечением. Только если врач порекомендует использовать капли в уши при серных пробках, применяются следующие препараты. Их условно делят на 2 группы:

Капли от ушной серы на водной основе

Противовоспалительное для детей при отитеA-церумен

Действующие вещества: кокоилгидролизованный коллаген, кокобетаин, метилглюкозадиолеат.
Аналоги: нет.
Можно ли детям: с 2,5 лет.
Можно ли беременным: нет.
Противопоказания: отит, гиперчувствительность к компонентам препарата, повреждение барабанной перепонки.
Дозировка: для профилактики появления пробок применять 2 р/неделю. При пробках – промывать ухо, взяв 1 мл раствора и залив его на 1 мин, после чего промыть физиологическим раствором натрия хлорида. Курс – 3-4 дня.
Цена: 5 флаконов по 2 мл – 310 р, спрей 40 мл – 430-450 р

Противовоспалительное для детей при отитеАква-Марис Ото

Действующее вещество: морская соль.
Аналоги: нет.
Можно ли детям: с 1 года.
Можно ли беременным: можно.
Противопоказания: боль в ухе, повреждение барабанной перепонки.
Дозировка: наклонив голову на левый бок, введите наконечник в правое ухо и нажимайте на дозатор 1 секунду, удалите избыток жидкости бумажной салфеткой, повторите с другим ухом. Можно применять ежедневно, неограниченное количество времени.
Цена: флакон 100 мл 380-480 р

Средства на основе оливкового, арахисового или миндального масел

Противовоспалительное для детей при отитеРемо-вакс

Действующие вещества: аллантоин, жидкий ланолин, норковое масло, бензетоний и другие.
Аналоги: аналогов по действующим веществам нет.
Можно ли детям: с рождения.
Можно ли беременным: да.
Противопоказания: боль в ушах, повреждение барабанной перепонки, выделение жидкого содержимого из ушей.
Дозировка: лежа на противоположном забитому уху боку, закапать 10-20 капель препарата, полежать 20-40 минут, затем, повернувшись на другой бок, дать раствору самому вытечь в течение минуты. Дополнительно уши не промывать.
Цена: 340-410 р

Источник