Промывать раны проточной водой следует при ожогах
Ожог — повреждение тканей, возникшее вследствие воздействия высокой температуры, химических веществ, солнечных лучей, ядовитых растений. Чаще всего такие травмы люди получают в бытовых условиях. Алгоритм действий при оказании первой помощи зависит от вида и сложности ожога.
Степени ожогов
Специалисты выделяют 4 степени травмирования тканей:
• I степень — поверхностное повреждение эпителия, сопровождается покраснением кожи, небольшим отёком и легкой болью. Заживление происходит за 3-4 дня, обычно не требует медикаментозного лечения.
• II степень — появляются волдыри, наполненные жидкостью. Когда они вскрываются, обнажается красноватая эрозия. Заживают такие ожоги за 10-12 дней, рубцов обычно не образуется. Может потребоваться медицинская помощь.
• III степень — повреждаются глубокие слои кожи, образуются пузыри (2 и более см), заполненные кровянистой или желеобразной массой. Происходит омертвение пораженных участков. Такие ожоги требуют обязательного клинического лечения, срок которого может составлять до 3 месяцев.
• IV степень — очень глубокое поражение глубинных слоев кожи, жировой клетчатки, мышечной ткани, сосудов и нервов, вплоть до костей и состояния обугливания. Образуется корочка темного цвета. Вероятно развитие гнойных осложнений. Лечение занимает несколько месяцев.
Важно!
Обратиться за помощью медиков стоит уже при подозрении на II степень и выше. Значение имеет площадь повреждения – если она больше величины ладони, пострадавшему стоит незамедлительно вызвать «Скорую». При тяжелой форме ожогов возможны присоединение инфекции, интоксикация организма, нарушение обменных процессов в тканях. Не исключено развитие болевого шока.
Что должно быть в домашней аптечке
Ожог всегда происходит неожиданно, поэтому стоит иметь под рукой самое необходимое для оказания срочной первой помощи:
• препараты на основе пантенола (заживляющее, регенерирующее активное вещество);
• перевязочный материал (бинты, салфетки);
• антисептические растворы (хлоргексидин, мирамистин);
• обезболивающие (предпочтительно в форме порошка, с быстрым эффектом).
План действий при термическом ожоге
Ожоги кипятком, огнем, солнцем, паром, при соприкосновении с горячей посудой, хотя бы раз получал каждый. В большинстве случаев такая травма незначительная, тяжесть поражения соответствует I или II степени.
Что нужно сделать:
- Немедленно устранить поражающий фактор (потушить горящую одежду, прекратить воздействие пара или кипятка).
- Снять одежду, если она закрывает поврежденный участок.
- Поместить пострадавшую часть тела под струю прохладной проточной воды.
- Закрыть травму влажной повязкой.
- При I степени ожога – нанести средство с пантенолом (способствует устранению отечности, воспаления, зуда, регенерации тканей).
Для предотвращения инфицирования и лечения ран при III или II степени на участок впоследствии накладывают марлевые тампоны, смоченные антисептиками. Такая же обработка требуется при случайном вскрытии пузыря из-за механического воздействия. Если инфицирование все же произошло, врач может назначить местные противомикробные препараты в форме порошков, мазей для наружного применения или лекарства для приема внутрь.
Что делать при химическом ожоге
Ожоговое поражение тканей может произойти и при контакте кожи и слизистых с агрессивными химическими составами. Это могут быть:
• концентрированная кислота;
• уксус;
• чистящее средство с щелочными компонентами;
• неразбавленная перекись водорода;
• керосин;
• фосфор;
• битум и т.п.
Чаще всего химическому воздействию подвергаются конечности и туловище, иногда – глаза, органы пищевода (при проглатывании), полость рта.
При химическом ожоге кожи рекомендуется действовать следующим образом:
- Поместить пострадавшую часть тела под струю прохладной проточной воды. Промывать не менее 15-20 минут.
- Нейтрализовать химическое вещество, которое привело к ожогу. Если на кожу попала кислота – содой или мыльным раствором, если щелочь – раствором уксусной или лимонной кислоты.
- Сделать повязку с использованием стерильного бинта или хлопковой салфетки.
При химическом ожоге глаз необходимо промыть их проточной водой (широко открыв веко пальцами) не менее 15 минут. При ожоге щелочью допускается промывание молоком, если оно под рукой. Важно провести процедуру как можно быстрее. Затем глаз нужно прикрыть марлевой повязкой и обратиться к врачу.
При проглатывании химикатов происходят ожоги полости рта, пищевода, желудка. Первая помощь заключается в нейтрализации химиката. Если употреблена щелочь, то проводится обильное промывание желудка слабым раствором уксуса. Если кислота – промывание проводится содовым раствором. Не нужно вызывать рвоту без употребления нейтрализующих жидкостей, чтобы не допустить вторичное повреждение слизистой оболочки пищевода. Необходимо срочно вызвать «Скорую» или доставить пациента в медучреждение.
Что нельзя делать при ожогах
Некоторые мероприятия, народные методы при ожогах могут навредить — осложнить состояние, затянуть выздоровление или вызвать воспаление тканей. Итак, при ожогах нельзя:
- Смазывать пораженные ткани жиром, маслом, сметаной, яйцом и прочими продуктами (они образуют на ране пленку, препятствующую проникновению воздуха и тяжесть повреждения усугубляется).
- Наносить жирные кремы и мази (закупоривают поры и не дают коже дышать).
- Делать компрессы из настоев лекарственных трав (их эффективность не доказана, а некоторые растения могут усиливать раздражение).
- Обрабатывать ожог перекисью водорода, спиртом (способствует дополнительному обезвоживанию кожи).
- Посыпать мукой, крахмалом, содой и прочими порошками.
- Прокалывать образовавшиеся пузыри (это может привести к инфицированию раны).
- Отрывать от раны присохшую одежду (при сильном ожоге травмирует кожу).
- Прикладывать лед или снег (может привести к отмиранию поврежденных тканей).
Для улучшения общего состояния при ожогах рекомендуется обильное питье, исключение алкогольных напитков, крепкого кофе из рациона. Это позволит избежать обезвоживания организма и ускорить регенерацию тканей.
Не обжигайтесь и будьте здоровы!
Источник
Автор Елена Каштанова На чтение 5 мин. Просмотров 5.2k. Опубликовано 10.03.2020
При ожоговой травме повреждаются кожные покровы. Сначала страдает верхний слой – эпидермис, затем дерма и подкожно-жировая прослойка. Обугливание внешнего слоя приводит к нарушению барьерной функции кожи. Из-за этого возрастает риск инфицирования раны бактериями, грибками. При ответе на вопрос, можно ли мочить ожог, нужно учитывать несколько факторов. Все зависит от травмирующего источника, периода обработки, площади и глубины повреждений.
Можно ли промыть ожог холодной водой при оказании первой помощи
Интуитивно почти все люди при получении травмы помещают обожженный участок под холодную воду. В большинстве случаев комбустиологи (врачи, которые специализируются на ожогах) рекомендуют мочить обожженную кожу в связи с такими эффектами:
- Очищение раны. Удаляются остатки химического вещества, грязи. Это препятствует инфекционному воспалению пораженных областей.
- Обезболивание. Вода уменьшает болезненные ощущения, что облегчает самочувствие.
- Охлаждение травмированной области. Снижение температуры предупреждает углубление раны.
- Предупреждение кровотечения. Прохладная вода суживает поверхностные сосуды. Это препятствует образованию волдырей с кровянистым содержимым.
Мочить обожженные участки можно только при поверхностном поражении кожи – ожоги 1 или 2 степени. Промывание раны показано при термических, радиационных, химических, солнечных ожогах легкой формы. Такие действия оправданы только при оказании экстренной помощи.
Для достижения нужного эффекта пораженную область промывают не менее 10-15 минут. Напор должен быть небольшим, иначе обожженный эпидермис начнет отслаиваться. Открытые раны становятся уязвимыми для условно-патогенных микроорганизмов, которые обитают на кожных покровах, – пропионибактерий, стафилококков.
Какие ожоги нельзя мочить
Врачи не советуют мочить обожженные участки при глубоких повреждениях, вне зависимости от факторов, которые вызвали повреждения. Такие действия часто усугубляют самочувствие пострадавшего, провоцируют осложнения.
Можно мочить рану от ожога, если травма I степени, когда целостность кожных покровов не нарушена. Инфицирование маловероятно, поэтому разрешается мыться без ограничений.
Основные противопоказания к промыванию ожогов:
- Пузыри с жидкостью в очаге поражения. Нежелательно мочить пораженные области, если ожоги от кипятка привели к образованию волдырей. Увлажнение опасно увеличением объема жидкости в пузыре и его разрывом. Открытые раны уязвимы для болезнетворных бактерий, которые провоцируют гнойное воспаление.
- Ожоги глубоких слоев кожи. При обугливании эпидермиса и дермы (ожог 3Б степени) часто происходит заражение раны. Проточная вода нестерильна, в ней содержатся болезнетворные микробы. При открытых раневых поверхностях они беспрепятственно проникают вглубь, провоцируя воспаление.
- Химические раны от негашеной извести. Проточная вода вымывает из кожи кислоты и щелочи. Но негашеная известь вступает в реакцию с водой с выделением большого количества тепла. Если мочить кожу, притрушенную порошком, рана углубится.
Нельзя промывать травмированные участки уже после оказания экстренной помощи. Регулярное увлажнение обожженной кожи нестерильной жидкостью чревато бактериальным воспалением, незаживающими язвами, абсцессами и т.д.
Чем можно обработать ожоговую поверхность
Открытые раны запрещено мочить проточной водой. Для обработки ожоговых поверхностей пользуются антисептическими средствами – раствором Хлоргексидина, Фурацилина, Мирамистина. В качестве дезинфицирующих препаратов при ожогах 2, 3А степени часто применяют:
- Ампровизоль – обеззараживающая жидкость, которая обволакивает ожоговую поверхность, снимает воспаление, припухлость. Обладает охлаждающим и ранозаживляющим действием. Назначается при лучевых и термических травмах 1-2 степени.
- Роккал – противоожоговый раствор, уничтожающий болезнетворные бактерии, дрожжеподобные грибки. Обладает дезодорирующей и противовоспалительной активностью.
- Повидон-йод – дезинфицирующий раствор с выраженным бактерицидным действием. Применяется в виде влажной повязки для закрытия ожоговых поверхностей.
- Бетадин – антимикробная жидкость, которая препятствует бактериальному воспалению ожогов. Используется только для лечения ожогов на коже не более 3 раз в день.
Поврежденные участки сначала нужно продезинфицировать, а после этого уже наложить повязку. Чтобы ускорить заживление, предварительно наносят мази и кремы с ранозаживляющим действием – Дермазин, Сильведерм, Солкосерил, Актовегин и т.д. Если мочить рану, это приведет к инфекционному воспалению кожи. При первых симптомах инфицирования используют средства с антибиотиками – Левосин, Бондерм, Левомицетин, Эритромициновую мазь.
На какой период следует ограничить контакт с водой
Продолжительность заживления зависит от соблюдения пациентом рекомендаций врача. Если мочить обожженную кожу, период выздоровления затянется. Попадание воды в поврежденную область чревато присоединением вторичных инфекций. Они провоцируют расплавление кожных тканей, из-за чего лечение затягивается на неделю и больше.
Независимо от серьезности травмы, забывать о водных процедурах нельзя. Но чтобы не мочить обожженные участки, их закрывают водонепроницаемыми повязками. При поверхностных ожогах в качестве гидроизолирующего материала используют противоожоговые пластыри:
- Силкопласт;
- Бранолинд;
- Космос;
- Паропран и т.д.
Рекомендуется не мочить травмированные области до полного заживления. Время восстановления зависит от степени ожога:
- первая – 2-3 дня;
- вторая – 7-10 дней;
- 3А степень – 2-3 недели.
При инфекционных осложнениях восстановительный период увеличивается. Игнорирование рекомендаций опасно распространением инфекции на здоровые участки кожи.
Чем опасно попадание воды на ожоговую рану
Водопроводная вода содержит множество вредных веществ, которые замедляют рубцевание обожженной кожи:
- нитраты – нарушают газообмен, замедляют клеточный метаболизм;
- железо – провоцирует обезвоживание, аллергические реакции;
- алюминий – вымывает кальций, замедляя заживление.
Если мочить ожоги постоянно, это неизбежно приведет к увеличению восстановительного периода на треть. Попадание нестерильной воды в обожженные ткани повышает риск инфекционного воспаления.
Размножаясь, болезнетворные бактерии провоцируют осложнения:
- гнойное воспаление;
- аллергические реакции;
- лимфаденит;
- гангрену;
- трофические язвы;
- абсцессы;
- флегмону;
- заражение крови.
Использовать для охлаждения ожога сильно холодную воду не стоит. Ледяная жидкость суживает сосуды в коже, из-за чего кровообращение ухудшается, замедляется обмен веществ.
Серьезность последствий зависит от глубины и обширности ожога. Чтобы их предотвратить, нужно не мочить травмированные области до тех пор, пока кожа полностью не восстановится.
Источник
Ожоги часто случаются в быту, они могут быть легкими и тяжелыми, угрожающими здоровью. Важно определить степень ожога, уметь правильно оказать помощь и знать, когда и какие средства применять для лечения.
Содержание:
Виды и степени ожогов, симптомы
Оказание первой помощи при ожогах
Что нельзя делать при оказании первой помощи
Лечение ожогов в домашних условиях, применение народных средств
Виды и степени ожогов, симптомы
В зависимости от характера повреждающего фактора, бытовые ожоги могут быть термическими (паром, пламенем, раскаленным предметом) и химическими (кислотой, щелочью), а также лучевыми (солнечными).
По глубине поражения кожи и подлежащих тканей выделяют 4 степени ожогов:
Повреждается только наружный слой эпидермис. Чаще возникают при воздействии пара или солнечных лучей. Симптомами являются сильное жжение, покраснение и отек кожи. Заживают самостоятельно в течение нескольких дней.
Поврежденный эпидермис отслаивается от подлежащего росткового слоя, на фоне покраснения образуются пузыри с прозрачной тканевой жидкостью. Характерны боль и отечность пораженного участка. Заживление идет до 2 недель без образования рубцов.
Кроме эпидермиса повреждается ростковый слой кожи. В зависимости от объема его повреждения выделяют 2 степени:
III-А – частичное омертвение слоя, на коже образуются кровянистые пузыри и участки некроза серого цвета, заживление идет под струпом, в течение 3-4 недель, на коже могут остаться малозаметные рубцы и пигментация;
III-Б – полное омертвение росткового слоя с образованием плотного серого или черного струпа, заживление длится более 1 месяца, на коже образуются грубые рубцы.
Повреждается не только полностью вся кожа, но и глубжележащие ткани – жировая клетчатка, мышцы, сухожилия, кости, суставы, происходит обугливание. Заживление длительное, с оставлением грубых рубцов и дефектов, деформаций. Лечение требует оперативного вмешательства, часто многократного.
I,IIи III-А степени ожогов считаются легкими, не оставляющими рубцов и других осложнений, а III-Б и IV относятся к глубоким и тяжелым повреждениям.
Оказание первой помощи при ожогах
От самых первых действий при получении ожога во многом зависит его исход. Главный принцип – не навредить и защитить ожог от возможного инфицирования. Алгоритм действий должен включать следующие меры:
Устранение источника повреждения – пара, кипящей воды или масла, горящей одежды, кислоты, щелочи. Можно применить струю прохладной проточной воды, а масло осторожно удалить сухой мягкой тканью или ватным тампоном, смоченным в слабом мыльном растворе, а затем поверхность промыть водой.
Обработка поверхности специальным антисептическим противоожоговым средством. Лучше использовать аэрозоли – пантенол, олазоль, оксициклозоль.
Наложение защитной стерильной повязки, если ожог 2-й и более степени. Если таковой нет, можно прогладить горячим утюгом хлопчатобумажную ткань и после ее охлаждения закрыть рану.
Прием противовоспалительных и обезболивающих средств.
Прием большого количества жидкости.
Далее пострадавшего следует отправить к врачу. Исключение составляют небольшие ожоги 1-й степени. Солкосерил также справляется с поставленной задачей.
Важно:ожоги, занимающие 10% поверхности тела и более могут быть опасными для жизни. Ориентировочно определить объем поражения можно с помощью правила ладони, площадь которой примерно составляет 1% от общей поверхности тела.
Что нельзя делать при оказании первой помощи
Чтобы не навредить пострадавшему от ожогов, при оказании помощи нельзя делать следующие манипуляции:
грубо снимать с поверхности прилипшую одежду, обувь, например, при ожогах пламенем, смолой, это может повредить глубокие ткани и вызвать кровотечение, нужно ее быстро и аккуратно обрезать ножницами вокруг ожога;
смазывать ожоговую поверхность маслом, жиром, сметаной, кефиром, это создает термостат, повышает температуру и затрудняет дыхание кожи;
присыпать поверхность мукой, мелом, крахмалом, стрептоцидом и другими порошками, они забивают кожные поры, создают корку и могут ухудшить состояние;
прикладывать спиртсодержащие жидкости, марганцовку, хлорные растворы;
самостоятельно вскрывать пузыри для удаления жидкости, можно занести инфекцию, эту процедуру делают только в стерильных условиях – в больнице;
использовать при химических ожогах нейтрализующие жидкости, например, уксус при ожоге щелочью, или соду при ожоге кислотой, это приведет к усилению боли и углублению ожога, достаточно обильно промыть водой;
прикладывать к ожоговой поверхности мочу, это опасно инфицированием;
прикладывать для охлаждения лед, он суживает сосуды, в результате нарушается кровообращение и усиливается степень повреждения тканей.
При любом ожоге, начиная со 2-й степени, после оказания первой помощи пострадавшего нужно обязательно доставить к врачу.
Лечение ожогов в домашних условиях, применение народных средств
Неглубокие и не опасные для жизни ожоги можно лечить в домашних условиях с применением аптечных препаратов, выписанных врачом, а также средств народной медицины.
Антисептическими и ранозаживляющими свойствами обладают:
свежий сок алоэ;
настои из цветков ромашки, липы, календулы, зверобоя, валерианы, череды, можно приготовить сбор из этих трав;
отвар шафрана;
отвар ягод черники.
Перечисленными средствами в охлажденном виде смачивают стерильную салфетку и прикладывают к ожоговой поверхности 4-5 раз в день.
Ускорить заживление ожоговой раны поможет мазь, приготовленная в домашних условиях: 30 г прополиса, 50 г пчелиного воска и 100 мл оливкового масла растапливают на водяной бане, хорошо размешивают, охлаждают. Смазывают рану тонким слоем 1-2 раза в день или прикладывают стерильную повязку с мазью.
Важно:прикладывание таких популярных народных средств, как капустный лист, натертые морковь, тыква и картофель таят в себе опасность инфицирования ожога, ведь все эти овощи растут на земле. Можно применять эти снадобья только при небольших ожогах 1-й степени при условии, что овощи хорошо помыты, очищены и ошпарены кипятком.
Чтобы домашнее лечение ожогов по народным рецептам принесло пользу, необходимо сначала проконсультироваться с врачом.
Источник